Antenatal Care (16-28 Minggu)

Kemungkinan pasien: ibu-ibu datang dengan keadaan hamil mau periksa kehamilan.

ANC
Anamnesis
Keluhan: hamil 5 bulan, ingin periksa kehamilan
Riwayat kehamilan
- Kehamilan sekarang: sekarang sedang hamil anak kedua, pernah melahirkan
sekali, dan tidak pernah keguguran/aborsi. Berarti G2P1A0.
- Mual muntah?
- Nyeri kepala?
- Kaki bengkak?
- Sudah merasakan gerakan janin?
Riwayat ANC
Riwayat haid
- HPHT
- Teratur/tidak?
- Setiap haid berapa lama?
Riwayat pernikahan
- Pernikahan keberapa
- Sebelum hamil/nikah pernah imunisasi TT?
Riwayat keluarga berencana: tanya kontrasepsi sebelum hamil
Riwayat kebiasaan makan
- Makan & istirahat cukup?
- Konsumsi vitamin? Asam folat? Jamu?
Riwayat penyakit dahulu (Hipertensi/DM/operasi)
Riwayat keluarga (Hipertensi/DM/Eklampsia)

Pemeriksaan fisik
TTV
Pemeriksaan obstetric:
- Inspeksi
o Wajah: terlihat kloasma gravidarum, konjungtiva tidak anemis, mata tidak
eksoftalmus, sklera tidak ikterik.
o Leher: tidak ada pembesaran kel. Tiroid
o Payudara: menegang dan membesar, hiperpigmentasi areola, tampak
tuberkel di kel. Montgomerry, papilla mammae menegang.
o Perut: membuncit simetris, hiperpigmentasi linea alba menjadi linea nigra,
striae gravidarum
- Palpasi (KAKI TEKUK!)
o Tinggi fundus uteri (Laporan: tinggi fundus uteri 19 cm, usia kehamilan
diperkirakan 18-20 minggu.)

o Ballotement in toto (normal: positif)

 - Auskultasi (Laporan: DJJ 11-12-11. 136x/menit, regular.)

Diagnosis
IBU: G2P1A0 hamil 18-20 minggu
JANIN: tunggal, hidup

Tatalaksana
Resepkan vitamin C dan sulfur

Edukasi
Ingatkan control teratur
Makan dan istirahat cukup
Kalau ada keluhan walaupun sebelum jadwal control, segera dibawa ke dokter

Antenatal Care ( 28 Minggu)

Kemungkinan pasien: ibu-ibu datang dengan keadaan hamil mau periksa kehamilan.

ANC
Anamnesis
Keluhan: hamil 8 bulan, ingin periksa kehamilan
Riwayat kehamilan
- Kehamilan sekarang: sekarang sedang hamil anak kedua, pernah melahirkan
sekali, dan tidak pernah keguguran/aborsi. Berarti G2P1A0.
- Mual muntah?
- Nyeri kepala?
- Kaki bengkak?
- Sudah merasakan gerakan janin?
Riwayat ANC
Riwayat haid
- HPHT
- Teratur/tidak?
- Setiap haid berapa lama?
Riwayat pernikahan
- Pernikahan keberapa
- Sebelum hamil/nikah pernah imunisasi TT?
Riwayat keluarga berencana: tanya kontrasepsi sebelum hamil
Riwayat kebiasaan makan
- Makan & istirahat cukup?
- Konsumsi vitamin? Asam folat? Jamu?
Riwayat penyakit dahulu (Hipertensi/DM/operasi)
Riwayat keluarga (Hipertensi/DM/Eklampsia)

Pemeriksaan fisik
TTV
Pemeriksaan obstetric:
- Inspeksi
o Wajah: terlihat kloasma gravidarum, konjungtiva tidak anemis, mata tidak
eksoftalmus, sklera tidak ikterik.
o Leher: tidak ada pembesaran kel. Tiroid
o Payudara: menegang dan membesar, hiperpigmentasi areola, tampak
tuberkel di kel. Montgomerry, papilla mammae menegang.
o Perut: membuncit simetris, hiperpigmentasi linea alba menjadi linea nigra,
striae gravidarum
- Palpasi (KAKI TEKUK!)
o Leopold 1 (Laporan: tinggi fundus 34 cm, usia kehamilan diperkirakan
33-35 minggu. Isi fundus konsistensinya lunak dan bulat yang
menggambarkan bokong janin.)
o Leopold 2 (Laporan: punggung janin kanan (ini maksudnya kanan ibu))
o Leopold 3 (Laporan: kepala, sudah masuk PAP)
o Leopold 4 (Laporan: kepala teraba 4/5)
 - Auskultasi (Laporan: DJJ 11-12-11. 136x/menit, regular.)

Diagnosis
IBU: G2P1A0 hamil 18-20 minggu
JANIN: tunggal, hidup, presentasi kepala

Tatalaksana
Resepkan vitamin C dan sulfur

Edukasi
Ingatkan control teratur
Makan dan istirahat cukup
Kalau ada keluhan walaupun sebelum jadwal control, segera dibawa ke dokter