POLICA NACIONAL DEL PER.

OFICINA DE CRIMINALSTICA PNP DE

APURMAC.
RTULO DE EVIDENCIAS
REF. OF.No 14-DTP-APURMAC/OFICRI-UIC-Abancay.
Fecha:
EVIDENCIA N FEC HORA
HA
DIRECCION
UNIDAD POLICIAL
INTER.
LUGAR EXACTO DE
RECOLECCION
C O N T E N I D O (DESCRIPCION)
EVIDENCIA CANTIDAD CONDICIN

TIPO BOLSA DE PAPEL BOLSA DE PLASTICO

DE CAJA DE CARTON CAJA DE MADERA
EMBALAJE FRASCO DE OTROS
TIPO DE EXAMEN BAL BI ING PSI IDE
O
EXP FQ MED GRA RH
L
CARGO, NOMBRE, DNI. Y FIRMA DE QUIEN RECOLECTA LA EVIDENCIA
PERITO IC OFICRI PNP. DNI. No.
FIRMA
CARGO, NOMBRE, DNI Y FIRMA DEL Representante del Ministerio Pblico:

CADENA DE CUSTODIA.
FECH HOR PERENNIZADO RECOLECTADO EMBALADO POR: TRANSP. POR
A A POR: POR: GRADO Y G Y NOMBRE FIRMA
GRADO Y GRADO Y NOMBRE DNI O CIP
NOMBRE NOMBRE DNI O CIP
DNI O CIP DNI O CIP

REGISTRO DE CONTINUIDAD DE CUSTODIA DE EVIDENCIAS

FECH HOR RECIBIDO DNI CARGO O N MOTIV TRASLADO, FIRM OBS.
A A POR: CIP INSTITUCI DE O TRASPASO A
GRADO Y ON DCT. DESTINO
NOMBRE FINAL.
AUTORIZADO
POR:
REF.OF.
No
Fecha :.
 POLICA NACIONAL DEL PER.
DEPARTAMENTO DE CRIMINALSTICA PNP DE
APURMAC.
RTULO DE EVIDENCIAS
EVIDENCIA N FECHA HORA

DIRECCION

UNIDAD POLICIAL
INTER.
LUGAR EXACTO DE
RECOLECCION

C O N T E N I D O (DESCRIPCION)

EVIDENCIA CANTIDAD CONDICIN

TIPO BOLSA DE BOLSA DE PLASTICO

DE PAPEL
EMBALAJE CAJA DE CAJA DE MADERA
CARTON
FRASCO DE OTROS
TIPO DE EXAMEN BAL BIO ING PSI IDE

EXPL FQ MED GRA RH

CARGO, NOMBRE, DNI. Y FIRMA DE QUIEN RECOLECTA LA EVIDENCIA

PERITO IC OFICRI PNP. DNI. No.
FIRMA

CARGO, NOMBRE, DNI Y FIRMA DEL Representante del Ministerio Pblico:

REF.OF.
No
Fecha :.