PENGAMBILAN ANALISA GAS DARAH

A. pengertian
Analisis gas darah, juga disebut gas darah arteri (ABG) analisis, adalah tes
yang mengukur jumlah oksigen dan karbon dioksida dalam darah, serta
keasaman (pH) darah.

B. Tujuan
Sebuah analisis ABG mengevaluasi seberapa efektif paru-paru yang
memberikan oksigen ke darah . Tes ini juga menunjukkan seberapa baik paru-
paru dan ginjal yang berinteraksi untuk menjaga pH darah normal
(keseimbangan asam-basa). Peneliatian ini biasanya dilakukan untuk menilai
penyakit khususnya pernapasan dan kondisi lain yang dapat mempengaruhi
paru-paru, dan sebagai pengelolaan pasien untuk terapi oksigen (terapi
pernapasan). Selain itu, komponen asam-basa dari uji tes dapat memberikan
informasi tentang fungsi ginjal.

C. Keterangan
Analisa gas darah dilakukan pada darah dari arteri. Ini meruapakan
pengukuran tekanan parsial oksigen dan karbon dioksida dalam darah, serta
kandungan oksigen, saturasi oksigen, konten bikarbonat, dan pH darah.
Oksigen di paru-paru dilakukan pada jaringan melalui aliran darah, tetapi
hanya sejumlah kecil oksigen ini benar-benar dapat larut dalam darah arteri.
Berapa banyak melarutkan tergantung pada tekanan parsial oksigen (tekanan
bahwa gas diberikannya pada dinding arteri). Oleh karena itu, pengujian
tekanan parsial oksigen sebenarnya adalah mengukur berapa banyak oksigen
yang memberikan paru-paru ke dalam darah. Karbon dioksida dilepaskan ke
dalam darah sebagai produk sampingan dari metabolisme sel. Tekanan parsial
karbon dioksida menunjukkan seberapa baik paru-paru menghilangkan karbon
 dioksida. Sisa oksigen yang tidak terlarut dalam darah tergabung dengan
hemoglobin, suatu senyawa protein-besi yang ditemukan dalam sel-sel darah
merah. Pengukuran dalam kandungan oksigen dalam analisis ABG
menunjukkan berapa banyak oksigen dikombinasikan dengan hemoglobin.

D. Istilah

Keseimbangan asam-basa Kondisi yang ada saat karbonik tubuh asam

bikarbonat sistem buffer dalam kesetimbangan, membantu untuk
mempertahankan pH darah pada tingkat normal 7,35-7,45. Hemoglobin
Sebuah senyawa protein-besi dalam sel darah merah yang berfungsi terutama
dalam menjalankan oksigen dari paru ke jaringan tubuh. pH Sebuah ukuran
keasaman suatu larutan. PH darah normal berkisar 7,35-7,45. Karbon dioksida
lebih mudah larut dalam darah dibanding oksigen , terutama membentuk
jumlah bikarbonat dan lebih kecil dari asam karbonat. Ketika hadir dalam
jumlah normal, rasio asam karbonat untuk bikarbonat menciptakan
keseimbangan asam-basa dalam darah, membantu menjaga pH pada tingkat di
mana fungsi sel tubuh yang paling efisien. Paru-paru dan ginjal baik
berpartisipasi dalam mempertahankan keseimbangan asam-karbonat
bikarbonat. Paru-paru mengontrol tingkat asam karbonat dan bikarbonat di
atur oleh ginjal.

E. Prosedur
Sampel darah diperoleh melalui arteri (biasanya di pergelangan tangan,
walaupun bisa di paha atau lengan) . Bersihkan lebih dahulu dengan
antiseptik. Seorang perawat kemudian mengumpulkan darah dengan jarum
steril kecil yang menempel pada jarum suntik sekali pakai. Pasien mungkin
merasakan berdenyut singkat atau kram di lokasi tusukan. Setelah darah
 diambil, sampel harus dibawa ke laboratorium sesegera mungkin untuk
analisis.

F. Persiapan
Tidak ada persiapan khusus. Pasien tidak memiliki pembatasan minum atau
makan sebelum tes. Jika pasien menerima oksigen, konsentrasi oksigen harus
tetap sama selama 20 menit sebelum tes, jika tes ini akan diambil tanpa
oksigen, gas harus dimatikan selama 20 menit sebelum tes diambil. Pasien
harus bernapas normal selama pengujian.

G. Faktor yang mempengaruhi pemeriksaan AGD

Gelembung udara
Tekanan oksigen udara adalah 158 mmHg. Jika terdapat udara dalam
sampel darah maka ia cenderung menyamakan tekanan sehingga bila
tekanan oksigen sampel darah kurang dari 158 mmHg, maka hasilnya
akan meningkat.
Antikoagulan
Antikoagulan dapat mendilusi konsentrasi gas darah dalam tabung.
Pemberian heparin yang berlebihan akan menurunkan tekanan CO 2,
sedangkan pH tidak terpengaruh karena efek penurunan CO 2 terhadap pH
dihambat oleh keasaman heparin.
Metabolisme
Sampel darah masih merupakan jaringan yang hidup. Sebagai jaringan
hidup, ia membutuhkan oksigen dan menghasilkan CO2. Oleh karena itu,
sebaiknya sampel diperiksa dalam 20 menit setelah pengambilan. Jika
sampel tidak langsung diperiksa, dapat disimpan dalam kamar pendingin
beberapa jam.
Suhu
Ada hubungan langsung antara suhu dan tekanan yang menyebabkan
tingginya PO2 dan PCO2. Nilai pH akan mengikuti perubahan PCO2.
 Nilai pH darah yang abnormal disebut asidosis atau alkalosis sedangkan
nilai PCO2 yang abnormal terjadi pada keadaan hipo atau hiperventilasi.
Hubungan antara tekanan dan saturasi oksigen merupakan faktor yang
penting pada nilai oksigenasi darah
H. Hal-hal yang perlu diperhatikan
Tindakan pungsi arteri harus dilakukan oleh perawat yang sudah terlatih
Spuit yang digunakan untuk mengambil darah sebelumnya diberi heparin
untuk mencegah darah membeku
Kaji ambang nyeri klien, apabila klien tidak mampu menoleransi nyeri,
berikan anestesi lokal
Bila menggunakan arteri radialis, lakukan test allent untuk mengetahui
kepatenan arteri
Untuk memastikan apakah yang keluar darah vena atau darah arteri, lihat
darah yang keluar, apabila keluar sendiri tanpa kita tarik berarti darah
arteri
Apabila darah sudah berhasil diambil, goyangkan spuit sehingga darah
tercampur rata dan tidak membeku
Lakukan penekanan yang lama pada bekas area insersi (aliran arteri lebih
deras daripada vena)
Keluarkan udara dari spuit jika sudah berhasil mengambil darah dan tutup
ujung jarum dengan karet atau gabus
Ukur tanda vital (terutama suhu) sebelum darah diambil
Segera kirim ke laboratorium ( sito )

I. Rehabilitasi

Setelah darah telah diambil, Beri kapas alkohol dan tekan selama 10-15 menit
untuk menghentikan pendarahan, Mengarahkan pasien untuk tenang, dan
terakhir adalah mengamati pasien untuk tanda-tanda pendarahan atau masalah
sirkulasi

J. Resiko
Risiko sangat rendah bila tes dilakukan dengan benar. Resiko termasuk
 perdarahan atau memar di situs tersebut, atau perdarahan tertunda dari situs.
Sangat jarang, mungkin ada masalah dengan sirkulasi di daerah tusukan.

Nilai gas darah normal adalah sebagai berikut:

-Tekanan parsial oksigen (PaO2): 75-100 mm Hg

-Tekanan parsial karbon dioksida (PaCO2): 35-45 mmHg

-Oksigen konten (O2CT): 15-23%

-Saturasi oksigen (SaO2): 94-100%

-Bikarbonat (HCO3): 22-26 mEq / liter

-PH: 7,35-7,45

K. Hasil

Nilai-nilai yang berbeda dari yang tercantum di atas dapat menunjukkan

pernapasan, metabolisme, atau penyakit ginjal. Hasil ini juga mungkin
abnormal jika pasien telah mengalami trauma yang dapat mempengaruhi
pernapasan (terutama kepala dan cedera leher). Gangguan, seperti anemia,
yang mempengaruhi kapasitas pembawa oksigen darah, dapat menghasilkan
nilai oksigen konten abnormal rendah.
 DAFTAR PUSTAKA

http://www.artikelkeperawatan.info/analisa-gas-darah-blood-gas-analisa-125.html
di akses pada tanggal 22 desember 2013

https://sites.google.com/site/asidosis/Home/analisis-gas-darah-agd di akses pada

tanggal 22 desember 2013
Mata ajar : Keperawatan Gawat Darurat

Pembimbing : Ns. Wa Ode Sri Asniar, S.kep

PENGAMBILAN ANALISA GAS DARAH

Nama : Nurhasanah

Stambuk :14220110004

Kelompok :A I

PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN

FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS MUSLIM INDONESIA
MAKASSAR 2013