INTRODUCCIN A LA

PSICOPATOLOGA

ES BSICO RECORDAR LA FISIOLGA Y LA

ANATOMA DEL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL.

Marta Otaduy
 LA PATOLOGA HUMANA
La patologa humana es la rama de la
medicina encargada del estudio de las
enfermedades en los humanos.
Esta disciplina se encarga del estudio de
los cambios estructurales bioqumicos y
funcionales que subyacen a la enfermedad
en clulas, tejidos y rganos.
 CLASIFICACIN
La patologa suele dividirse para su
estudio en dos grandes ramas:
la patologa general, que se ocupa de
las reacciones de las clulas y tejidos
frente a estmulos anormales y defectos
genticos.
La patologa sistmica, que analiza las
alteraciones de rganos y tejidos
especializados.
INTRODUCCION.PSICOPATOLOGIA
Es el estudio de los distintos signos y sntomas que
caracterizan a los trastornos mentales.
Queda por tanto fuera del rea de la Psicopatologa la
determinacin de las causas por las que se padecen las
anomalas mentales que se describen.
Adems de para el diagnostico, el conocimiento de estos
signos y sntomas, el saber identificarlos, el ser capaces de
describirlos para posteriormente trasmitirlos es tambin
imprescindible para el abordaje y la planificacin de
cuidados que los profesionales de enfermera deben de
hacer en su trabajo con estos pacientes a lo largo de las
distintas fases que tienen los Trastornos mentales.
PSICOPATOLOGIA DE LA CONCIENCIA
CONCIENCIA: Es la funcin de la mente referida al estado
en el que uno tiene el control sobre sus experiencias,
emociones, pensamientos
CARACTERISTICAS:
- La privacidad: sentimiento por el que estamos seguros de
que nadie es capaz de conocer nuestros pensamientos.
- Unidad: Niega la posibilidad de mltiples conciencias, y a las
experiencias de forma conjunta (hambre y dolor---)
- Intencionalidad. Cuando estamos conscientes y despiertos, la
conciencia siempre esta dedicada a algn asunto.
- Integracin y sntesis: reconocimiento del propio cuerpo, del
yo
PSICOPATOLOGIA DE LA CONCIENCIA
Trastornos deficitarios/ Alteraciones del sensorio
Sensorio: El nivel de alerta y de atencin normal junto a la
capacidad de reaccionar apropiadamente.
Obnubilacin: Disminucin leve que requiere
estmulos de cierta intensidad y repetidos, la persona
reacciona pero esta confusa y desorientada.
Somnolencia o sopor: Dificultad para mantener la
alerta y atencin
Estupor: Cuando solo se es capaz de alcanzar un
ligero estado de alerta mediante estmulos muy
potentes. Son incapaces de emitir alguna conducta
intencional y las respuestas verbales son
incoherentes.
PSICOPATOLOGIA DE LA CONCIENCIA
Trastornos deficitarios/ Alteraciones del sensorio
Ausencias: Perdida de la conciencia con recuperacin
normal de la misma.
Coma
Estupor psiquitrico:
En la melancola
En la esquizofrenia catatnica
En cuadros relacionados con la histeria, puede ser
mas un mutismo que una alteracin de la
conciencia.
PSICOPATOLOGIA DE LA CONCIENCIA

Trastornos de estrechamiento del campo de la

conciencia:
Estados crepusculares: El paciente esta confundido con
expresin de perplejidad, y sentimiento de
despersonalizacin. Presenta desorientacin espacio-
temporal. No esta somnoliento pero tampoco da la
sensacin de estar despierto.
Trastornos productivos de la conciencia:
Onirismo: El paciente confuso verbaliza contenidos
imaginarios. Hay confusin y desorientacin.
Alteraciones aumentativas de la conciencia:
Hipervigilia: Exaltacin de los sistemas neurobiolgicos
que controlan la atencin y la alerta. Acompaado de un
incremento de la actividad motora.
PSICOPATOLOGIA DE LA ATENCION

Las personas mantienen diferentes grados de atencin que

varan segn estados internos emocionales, de cansancio, de
fatiga mental. y/o estmulos ambientales.
Aprosexia:Abolicin de la atencin.
Ensimismamiento
Pseudoprosexia: la atencin en otro punto
Hiperproxesia: La atencin esta aumentada, aunque no as el
rendimiento.
Hipoprosexia: Disminucin o incapacidad para mantener la
atencin.
Labilidad atentiva emocional
Distraibilidad
Inhibicin de la atencin
PSICOPATOLOGIA DE LA ORIENTACION
TIPOS:
Orientacin autopsquica: La referente a la persona con
respecto a si misma
Orientacin alopsiquica: La referente a la persona con
respecto al espacio y tiempo.
ALTERACIONES:
Desorientacin orgnica: Desorientacin profunda, ni en que
momento del da se encuentran, tambin se esta amnsico. La
autopsquica es mas infrecuente
Doble orientacin: Tambin se llama orientacin errnea
delirante. Se orienta simultneamente con paramentos
anormales y con los correctos
Falsa orientacion: El paciente solo maneja sus propias
coordenadas patolgicas.
PSICOPATOLOGIA DE LA MEMORIA
CLASIFICACION:
Segn parmetros temporales:
A corto plazo, memoria inmediata o memoria
primaria.
A largo plazo, memoria secundaria
Otra clasificacin: Inmediata, reciente y tarda
Segn su contenido:
Memoria declarativa o explicita: El conocimiento de
lugares, cosas, personas.
Memoria no declarativa: El conocimiento sobre como
hacemos las cosas.
PSICOPATOLOGIA DE LA MEMORIA

Amnesia: El paciente presenta una incapacidad de

retener(adquirir) y/o recuperar (evocar) informacin
Amnesia retrograda: Informacin antes
Antergrada: No recordara la informacin aprendida
despus del evento traumtico
Amnesia global transitoria: perdida total de toda la
memoria. Aparece de forma repentina, con duracin
de horas. En pacientes con hipertensin, enfermedad
coronaria, diabetes, migraa. El estrs, dolor,
inmersin en agua frapueden ser algunos factores
desencadenantes.
Sndrome de Wernike- Korsakoff: causada por dao
cerebral, alcoholismo prolongado.
Sndrome de Wernike
Wernike--Korsakoff
Encefalopata de Sndrome de
Wernicke Korsakoff
Confusin y prdida Incapacidad para
de la actividad mental. formar nuevos
Nistagmus. recuerdos
Falta Vitamina B1
Prdida de la
Ataxia memoria que puede
Diplopia ser grave
Blefaroptosis
Confabulacin
Abstinencia alcohlica
Alucinaciones
PSICOPATOLOGIA DE LA MEMORIA

Amnesia
Amnesia histrica/ fuga: Causada por un
acontecimiento traumtico.
Amnesia disociativa o psicgena
Dismnesia: Dificultad de evocar un recuerdo en un
determinado momento, siendo despus evocado
espontneamente.
Paramnesia: Reconocimientos que no se ajustan a la
realidad.
Confabulacin. Es una estrategia que consiste en
rellenar los huecos de la memoria, de manera
inconsciente
PSICOPATOLOGIA DEL PENSAMIENTO.
Alteraciones del curso del pensamiento.
Por defecto: Bradipquinesias, pensamiento inhibido
Por exceso: Taquipsiquias, dificultad por seleccionar
ideas, el paciente pasa de una idea a otra. Fragmentos
sin relacin unos con otros.
Alteraciones del contenido:
Ideas delirantes
Fenmenos del pensamiento extraos al yo:
Sonorizacin del pensamiento. Los dems oyen lo que
piensa.
Divulgacin del pensamiento: Los dems conocen lo
que piensa
Robo del pensamiento: No puede pensar, le han
robado las ideas
PSICOPATOLOGIA DEL LENGUAJE
Mutismo: Ausencia de lenguaje. Esta consciente, vigil
Trastornos del ritmo:
Verborrea: Aceleracin en la emisin de las palabras.
Tartamudez
Trastornos de la articulacin:
Logorrea: Habla muy rpida e incoherente en fases
manacas, y en fases depresivas el discurso es mas
coherente.
Coprolalia: Inclusin de palabras obscenas.
Neologismos: Invencin de nuevas palabras.
Paralogismo:Alteracin de la conceptualizacin.
Afasia: Desorden en la comunicacin y el lenguaje
PSICOPATOLOGIA DE LA PERCEPCION

Ilusiones: Errores de reconocimiento de un estimulo

real.
Alucinaciones:
Ausencia de objeto real
Se localizan en el espacio exterior
Convencimiento absoluto de realidad.
Imposibilidad de ejercer control sobre el fenmeno.
Alucinaciones psicodlicas: Resultantes del consumo de
sustancias alucingenas.
ILUSIN PTICA
ALUCINACIN PSICODLICA
PSICOPATOLOGIA DE LA PERCEPCION

Pseudoalucinaciones o alucinaciones psquicas:

Vividas en el espacio subjetivo interno.
La vivencia es de realidad como en las alucinaciones
Suceden en la mente del enfermo y son difciles de
separar de otros procesos delirantes.
Alucinosis:
Son criticadas por el sujeto.
Naturaleza orgnica
Con oscilaciones o cambios dependiendo del entorno
PSICOPATOLOGIA DE LA AFECTIVIDAD
TRASTORNOS DEL AFECTO MAS RELEVANTES:
- Afecto aplanado. Ausencia o casi ausencia de cualquier
signo de expresin afectiva
- Afecto embotado: Reduccin de la intensidad de la
expresin emocional.
- Afecto lbil: Variabilidad anormal, con cambios bruscos,
rpidos y repetidos.
- Afecto restringido: Reduccin de la gama, intensidad.
- Afecto inapropiado: discordancia entre expresin
afectiva y el contenido de las ideas del paciente
PSICOPATOLOGIA DE LA AFECTIVIDAD
TIPOS DE ESTADO DE ANIMO MAS RELEVANTES
- Deprimido: Animo bajo
- Disfrico. Animo desagradable con predominio de la
sensacin de malestar
- Elevado: Sentimiento exagerado de bienestar, euforia y
alegra.
- Eutimico: Animo normal
- Expansivo: Ausencia de control, con tendencia a la
desinhibicin.
- Irritable: Fcilmente enojado
PSICOPATOLOGIA DE LA AFECTIVIDAD
OTRAS ALTERACIONES DE LA AFECTIVIDAD
- Anhedonia: Disminucin o desaparicin de la capacidad
de sentir placer en circunstancias en las que antes si se
senta.
- Labilidad emocional: cambios rpidos del estado
emocional y en general independientes de estmulos
causales.
- Alexitimia: Incapacidad para percibir sentimientos o
expresar los propios.
- Rigidez afectiva: No hay capacidad de modulacin
afectiva. Emociones fijas que no varan segn las
circunstancias externas.
PSICOPATOLOGIA DE LA
PSICOMOTRICIDAD.
Por exceso:
Agitacin psicomotriz: Actividad motora excesiva, sin
un fin
Inquietud psicomotriz: No se conserva tranquilidad
motora
Por defecto:
Apraxia: Inhabilidad de conducir una actividad motora
planeada.
Mutismo cintico: Ausencia de movimientos en
pacientes que estn en alerta
Bradiquinesia. Lentitud en una actividad motora
Catalepsia; Flexibilidad crea
PSICOPATOLOGIA DE LA
PSICOMOTRICIDAD.
Trastornos cualitativos:
Estereotipias: Exageracin y repeticin de
movimientos simples.
Manierismos: Movimientos parasitos que aumentan la
expresividad de la mmica.
Ecopraxia: Repeticin automtica de los movimientos
del interlocutor