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Conflictos
- Relacin de dominio-respeto de la persona bioticos
sobre la naturaleza corprea,
- Relacin entre la tecnologa y la tica
CLASIFICACIN Y DATOS HISTRICOS
DESCRIPTIVOS
Central o de
Conceptos: diferenciacin
TIPOS Ejecutivo
- Trasplante o injerto.
- Implantacin o inclusin.
- Autoinjerto o injerto autoplstico. Ex
Ex vivo RGANOS
mortuo
- Homoinjerto, injerto homoplstico u
homologo.
- Heterlogo.
- Trasplante pedunculado.
- Trasplante libre.
- Trasplante con anastomosis.
CLASIFICACIN Y DATOS HISTRICOS
DESCRIPTIVOS
ARRAIGAMIENTO
Irrigacin Histocompatibilidad
(1) Sez Mndez D, Sez Mller V. Muerte Cerebral. Rev. chil. neuro-psiquiatr. [Internet]. 2010 [citado 2016 Oct 10] ; 48( 2 ): 93-
95. Disponible en: http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0717-92272010000300001&lng=es.
ANENCEFLICO COMO DONANTE
2. El mantenimiento en vida de los recin nacidos anenceflicos:
En esta situacin se puede caer en actos ticamente inaceptable como sera:
Extraer todos los rganos independiente de la actividad troncoenceflica.
Caer en un ensaamiento teraputico, manteniendo la vida del anenceflico a todo lugar
para proceder a la extraccin.
Caer en la instrumentacin del ser humano si se espera pasivamente que ocurra falla
orgnica para reanimarlo con el nico fin de extraer los rganos.
Cmo sera ticamente correcto de una perspectiva personalista?
Se plantea que para no caer en esos actos ticamente incorrectos, lo que se debe hacer es dar
cuidados ordinarios a la espera del paro cardiorrespiratorio, para proceder a la extraccin
de rganos, una vez acontecido el fallecimiento.
ANENCEFLICO COMO DONANTE
3. La obtencin de rganos despus de la muerte del anenceflico:
Una vez el anenceflico haya muerto no hay impedimento tico alguno para no
realizar la extraccin de rganos y el ulterior trasplante
Siempre tener en cuenta que se debe respetar el valor de la persona humana en
todo momento.
PERSPECTIVA LEGISLATIVA Y COOPERACIN
INTERNACIONAL
Actividad cooperativa y legislativa entre estados
europeos para salvaguardar y proteger la salud de
los ciudadanos, garantizando medidas de
prevencin, cuidados mdicos y rehabilitacin,
adems de favorecer la colaboracin y la
seguridad sanitaria e impedir la comercializacin.
Visin Personalista: La perspectiva personalista est muy bien desarrollada y
ejemplificada en este punto:
1) se tiene siempre como punto central a la persona humana y se intenta
salvaguardarla, tanto al donante como al receptor, creando leyes que
garanticen esta proteccin.
2) se aprecia en las leyes descritas implcitamente la ley moral natural que
impulsa a toda conciencia a hacer el bien y a evitar el mal, valorando a la
totalidad de la persona, incluso otorgando proteccin y derechos a la persona
una vez muerta, para que de esta forma se protejan los derechos de otra
personas vivas, por ejemplo, evitando el trfico de rganos.
EJEMPLO DE LEGISLACIONES
Sanciones concretas si se declara falsamente la muerte para obtener un trasplante cadver
anticipado.
Establecimiento de bancos de datos de rganos, tipo sanguneos, etc. para optimizar localizacin,
tipificacin y transporte. Ejemplo en casos de desastre.
TRASPLANTE DE ORGANOS EN CHILE
Las personas cuyo estado de salud lo requiera tienen derecho a ser receptoras de
organos.
Se considera donante a toda persona mayor de 18 aos fallecida a menos que haya
expresado lo contrario ante notario publico.
No podra entregarse datos sobre la identificacin del donante a la familia del
receptor, ni datos sobre el receptor al donante.
Slo se permite la donacin de organos de personas vivas a personas con las que
esten relacionadas.
TRASPLANTE DE RGANOS EN CHILE
La muerte se acreditar cuando se haya comprobado la abolicin total e irreversible de todas
las funciones enceflicas.
Con la certeza diagnstica de la causa del mal, segn parmetros clnicos corroborados.
Muerte enceflica se declara, con las siguientes condiciones:
1. Ningn movimiento voluntario observado durante una hora;
2. Apnea luego de tres minutos de desconexin de ventilador, y
3. Ausencia de reflejos troncoenceflicos.
La certificacion debe realizarse por un equipo medico, distinto del que realizar el transplante
y donde al menos uno de ellos debe desempearse en el campo de la neurologa o
neurociruga.
ASPECTOS ETICOS DE LA DONACION DE RGANOS
DEFENSA DE LA VIDA DEL DONANTE Y DEL RECEPTOR
Principios eticos del trasplante de organos:
Principio de totalidad: Es lcito intervenir en una parte del cuerpo cuando no hay otra
forma para sanar la totalidad del cuerpo.
Principio de solidaridad y subsidiaridad: La sociedad se beneficia de la persona, de
todo hombre y de todos los hombres. Todo el bien que puede hacer la persona por s
mismo debe ser respetado
Principio de no discriminacin: Por ningun motivo se negar el trasplante a aquel que
lo necesite.
ASPECTOS TICOS DE LA DONACIN DE RGANOS
Licitud del trasplante
Donante vivo: Es licito mientras este no sufra un dao irreparable. Se ve disminuida
por el deterioro de la calidad de vida del donante y del receptor, quien si bien salva
su vida, no vive en las mejores condiciones.
Donante cadaverico: Disminuida si no se constata de buena manera la muerte del
donante o si se transforma al receptor en un conejillo de indias.
ASPECTOS TICOS DE LA DONACIN DE RGANOS
PROTECCION DE LA IDENTIDAD PERSONAL
No todos los organos son eticamente donables.
Gonadas y cerebro-> Entregan identidad personal y procreativa
Cerebro/cabeza-> Preserva memoria a largo plazo del donante.
Gonadas-> No salva una vida, slo cura la infertilidad.
ASPECTOS TICOS DE LA DONACIN DE RGANOS
CONSENTIMIENTO INFORMADO
Informar riesgos y consecuencias tanto al receptor y al donante vivo.
Donante Cadver:
- Uso para el bien social, mientras no vulnere lo expresado en vida
- Respetar voluntad de la familia: en ellos se conserva la sacralidad de la
persona
ASPECTOS TICOS DE LA DONACIN DE RGANOS
DETERMINACIN DE LA MUERTE EXACTA
Muerte clnica: Cese de la actividad circulatoria, respiratoria y nerviosa no
reversible.
Organos se mantinen vivos gracias a maquinas que los irrigan
Primero Certificar la muerte con parametros clinicos y actividad de
electroencefalograma y luego proceder a la donacin.
BIBLIOGRAFA
- Sgreccia E. Manual de biotica I: Fundamentos y tica biomdica. (2012). 1 ed.
Madrid: Bac editorial. (p. 801-835).
- Sez Mndez D, Sez Mller V. Muerte Cerebral. Rev. chil. neuro-psiquiatr. [En
lnea]. 2010 [citado 2016 Oct 10] ; 48( 2 ): 93-95. Disponible en:
http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0717-
92272010000300001&lng=es
- Ley 19.451, 10 de Abril de 1996, establece normas sobre trasplantes y donacin
de rganos. [En lnea]. [Citado 2016 oct 10]. Disponible en:
http://www.leychile.cl/Navegar?idNorma=30818&idVersion=2013-10-01
- MINSAL. Datos donantes de rganos y receptores: Agosto 2016. [En lnea]. [Citado
2016 oct 10]. Disponible en: http://web.minsal.cl/wp-
content/uploads/2015/09/datos-p%C3%A1g-agosto.pdf