INMUNIDAD EN RECIEN NACIDOS

DRA ELEONOR VELEZ

INTEGRANTES:
JESSICA ARIAS
ANGELICA ESPINOZA
ROSA GONZALES
CARLOS PINOS
MONICA SUCONOTA
MELISSA PEREZ
OBJETIVO GENERAL:

Conocer los diferentes mecanismos de defensa como sus respuestas inmunitarias

ante un agente agresor presente en el organismo del neonato.

OBJETIVOS ESPECFICOS

Conocer la inmunidad en sus etapas de: Embarazo, feto, neonato y en el

prematuro.
Aprender los diferentes mtodos de defensa que puede presentar el organismo
ante un agente extrao.
Reconocer las diferentes clulas inmunitarias que estarn presentes ante la
presencia de un agente agresor.
INTRODUCCIN

La inmunidad est dada por una serie de mecanismos de defensa en los que estarn
presentes tanto elementos celulares para dar una respuesta inmunitaria ante la agresin
de diferentes cuerpos extraos, la inmunidad es importante para la proteccin de sus
tejidos sin que se produzca el mnimo dao, por otro lado dan respuestas protectoras
ante microorganismos, trasplante y tumores. Las infecciones se van a clasificar de
acuerdo a su gravedad esta va estar dada debido al sistema inmune en un neonato no
est del todo maduro siendo mucho ms apto para contraer enfermedades, por el cual
crean mecanismos de defensa como es la inmunidad innata y la adaptativa si la primera
lnea de defensa llega a fallar entra en accin la inmunidad inespecfica como con:
Fagocitosis, inflamacin y su sistema complementario

La inmunidad adaptativa va estar compuesta por: Linfocitos T y B, clulas del sistema

inmune innato. Donde los linfocitos B son los precursores de los anticuerpos y mientras
que los linfocitos T es la que dar lugar a la inmunidad celular en donde sern
diferenciadas en el timo y producirn las citoquinas.
CONTENIDO

INMUNOLOGIA PERINATAL
Para la defensa del organismo, se necesita un sistema mecnico que es la inmunidad que
se va a encargar de combatir con cualquier cuerpo extrao. Este cuerpo extrao accede
al husped excluir el agente sin perjudicar a los tejidos.

Diversos extraos cuerpos son muy destructores para el individuo, las defensas pueden
ser inmunidad innata y adquirida. Para que se da una inmunologa adaptativa neonatal,
l bebe tiene que reincidir en la inmunologa innata para preservar relativamente. (1)

La primera barrera de defensa es la inmunidad innata, que diferentes inespecficos

mecnicos son tales como: fagocitosis, respuesta inflamatoria, complemento, clulas
naturales killers, clulas dendrticas y protenas. (1)

En la inmunidad adquirida o llamada tambin adaptativa, sus principales componentes

son los linfocitos T y B, se divide en inmunidad humoral dada por linfocitos B e
inmunidad celular. (1)

EMBARAZO- INMUNOLOGIA
Los mecanismos de proteccin que combaten a las infecciones que tienen la capacidad
de refutar y abatir al feto que es observado por el sistema inmune materno como un
injerto semialogenico.

En el primer trimestre van aumentar los linfocitos T (CD4+) y finales del tercer
trimestre ambos tipos de linfocitos disminuyen en sangre perifrica. (1)

EMBARAZO- INMUNIDAD INNATA

Gracias a las barreras mecnicas como el saco vitalino, placenta y moco cervival ayudan
a conservar al feto. Mayor cantidad de clulas residuales se da en la inmunidad innata
con un 40%, estas clulas se encuentran en los leucocitos como neutrfilos, macrfagos,
clulas dendrticas y clulas asesinas naturales. Estas clulas colaboran en la fogositos
provocando xido ntrico, citoquinas, liberacin de prostaglandinas y quimiotaxis. (1)

Las clulas que van a estar presentes en toda la gestacin son los macrfagos y a finales
del embarazo tienen niveles bajos de clulas T. (1)

Las clulas NK van a estar presentes en mayor cantidad en la interfase materno-fetal, las
citoquinas Th1 estn en el tercer mes de embarazo, con nivel inflamatorio para el
momento del parto.

EMBARAZO- INMINUDAD ESPECFICA

Las clulas noduladoras de la respuesta inmunolgica son los linfocitos T reguladores,

van ayudar en el proceso de implantacin en mujeres con preclamsia, cuando existe un
aborto espontaneo van a bajar el nivel de estas clulas reguladoras. (1)

FETO-INMUNIDAD

Al momento del nacimiento l bebe debe tener una proteccin inmunolgica para una
gestacin satisfactoria, es necesario el conocimiento de los distintos componentes del
sistema inmune. (1)

El tero es conocido como el sitio inmunolgico por lo cual el feto es refugiado del
rechazo por el sistema inmune materno. La gestacin forma un inmunolgico equilibrio
y por otra parte el sistema inmune conserva la lucha para defenderse ante antgenos, as
como mecanismos de tolerancia local y evitar una inapropiada respuesta contra los
antgenos fetales de paterno origen, por lo cual el feto va a ser rechazado. (1)

Las clulas inmunolgicas comunes que intervienen en la interfase materno-fetal son las
clulas NK uterina, esta son las ms abundantes en el tejido con un70%, su funcin es
colaborar en la destruccin mediante mecanismos citoquinas proangioogenicas y la
antiangiogenicas manteniendo un factible entorno para un adecuado crecimiento del
producto, para la implantacin del producto tiene que existir el patrn Th2 en el primer
trimestre aqu la placenta se va a formar el patrn de citoquinas tipo Th1 aparece al final
del tercer trimestre. (1)
EMBARAZO-INMUNIDAD ESPECFICA

Los linfocitos ms predominantes en el embarazo son los linfocitos T reguladores ya

que son moduladores de la respuesta inmunolgica de la madre, hay un aumento de las
clulas T reguladoras CD4+ CD25 en el primer trimestre de embarazo, en mujeres con
preclamsia existe una reduccin en las clulas T reguladoras. (1)

INMUNIDAD- NEONATO

El sistema inmunolgico despus del nacimiento responde a estmulos antignicos, pero

puede existir infecciones por las inmunoglobulinas y anticuerpos, a pasar del tiempo el
bebe mantiene contacto con antgenos ya que el nio nace careciendo de memoria
inmunolgica. (1)

Los monocitos no tienen mucha capacidad para la lisis a listeria, micobacteria y otros
virus as como tambin los granulocitos son importantes para el neonato pero tiene
deficiencia en la medula sea, por lo cual puede provocar una infeccin severa. (1)

Despus del nacimiento las clulas B aumentan. Por lo cual protege de las infecciones
aproximadamente seis meses, como tambin los anticuerpos son escasos para los
antgenos. (1)

En el momento de la lactancia los niveles de IgG bajan, la inmunoglobulina M van a

sintetizar normalmente los neonatos, la inmunoglobulina A establece la primera lnea de
defensa en la inmunidad de piel y mucosa. (1)

INMUNIDAD BUCAL EN LA NIEZ

La cavidad bucal hay una gran numero de microorganismos especialmente bacterias y

virus. Los paracitos se encuentran en la piel y membrana mucosas y las que va ayudar a
defender de estas bacterias son las barreras fsicas como la inmunidad innata y las
barreras mecnicas. (2)

El cido clorhdrico, el sudor y las protenas que se encuentran en las secreciones que
pueden ser peroxidasa, lisozima, lactoferrina, inmunoglobulina A secretoria, as como
tambin es importante la inflamacin y fagocitosis que ayudan a combatir los
microorganismos en la inmunidad innata, como barreras clulas van a estar presentes
las clulas , linfocitos T y B. (2)
La respuesta inmune hay dos fases que es la inmunidad innata que es inespecfica, es
decir que no tiene memoria y la inmunidad adquirida es especfica y si tiene memoria,
esta va la capacidad de reconocer altas cantidades de anticuerpos. (2)

En el plasma se encuentra el complemento que va a interferir en la inmunidad natural

que van actuar contra microorganismos y anticuerpos y activan a la fagocitosis y por
ende favorecen la respuesta inflamatoria. (2)

La saliva es un factor responsable de la salud bucal ya que es antimicrobiana, ayuda a

la lubricacin de la cavidad conservando la integridad de la mucosa, controla el pH
bucal por su funcin tampn, aparte colaboran la masticacin, deglucin y fonacin.

En la cavidad bucal del nio el perodo de colonizacin con los Streptococcusmutans de

la madre constituye la llamada ventana de infectividad que sus causas son: besos en la
boca, saliva arrojada al momento de toser o hablar, utilizar cucharas o platos del nio
para saborear su comida entre otras. Esta ventana de infectividad dura entre los 6 y 31
meses de vida, el nio es contagiado luego de la erupcin de los primeros dientes. (2)

En el nio recin nacido el sistema inmune est en un periodo inmaduro sus rganos
como por ejemplo el bazo, ganglios no se encuentran completamente desarrollados en el
momento del nacimiento. Ya que no presentan los receptores necesarios algunas de sus
clulas para poder combatir los microorganismos causantes de enfermedades patgenas.
(3)

Las clulas asesinas naturales llamadas tambin naturales killers presentes ya en los
recin nacidos tambin los linfocitos conocidos como cooperadores, todas estas clulas
no tienen un correcto funcionamiento en el organismo del RN ya que su funcin
especfica es de proteger frente a infecciones causadas por bacterias y virus. (3)

Por la falta del desarrollo completo del Sistema Inmune en el recin nacido se le hace
ms fcil adquirir una infeccin a temprana edad de vida. Las clulas llamadas
dendrticas formadas para indicar los microorganismos patgenos a las clulas
encargadas de dar la respuesta inmunitaria sea a los linfocitos. (3)

Una de las clulas que forman un papel importante en la defensa del nio son los
macrfagos que tienen la gran funcin de hacer que las bacterias sean eliminadas por
medio de un mecanismo llamado fagocitosis. (3)
Los anticuerpos llamados IgG conocidos como inmunoglobulinas Ig, estos estn
presentes en el recin nacido a travs de la madre, que ayuda a protegerlo en un periodo
de su primer mes de vida. Ya que l bebe despus de que nace produce IgM que son
anticuerpos que se forman al inicio de una infeccin. (3)

Debemos tener presente que el recin nacido no contesta de una forma favorable frente
a un tipo de bacteria encapsulada hasta que el nio tenga un promedio de vida de dos
aos. El objetivo de que el nio menor de dos aos lleve sus vacunas es para protegerlo
contra las bacterias haemophilus influenzae y streptococcus pneumoniae ya que estas
estn compuestas por un tipo de elemento llamado capsula de carbohidratos. (3)

Se manifiesta dos tipos de procesos de defensa en el sistema inmunitario del nio, estas
son la respuesta adquirida y la respuesta innata, por lo tanto esta ltima respuesta sea la
innata est constituida por elementos humorales como celulares. Mientras que la
respuesta adquirida se encuentra constituida por componentes celulares los cuales
atacan de forma distinta a anticuerpos desconocidos que han estado presente. (4)

La respuesta innata integra a: epitelios ciliados, piel protena C activas, defensinas,

membrana mucosa, fibronectina, mecanismo de defensa externas, componentes
celulares. La respuesta adquirida integra a: clulas focales linfticas, linfocitos B y T.
(4)

Procesos de defensa que no son especficos: se dice que tanto en el feto como el recin
nacido la epidermis est desarrollada pobremente ya que su queratinizacin se da hasta
aproximadamente entre la semana veinte a la semana veinte y dos. Mientras que se
forma el estrato corneo hasta llegar al tercer trimestre. (4)

INMUNIDAD

Se le conoce como una sociedad de mecanismos que interactan en defensa del

organismo ante agentes extraos, como funcin principal es eliminar tal agente de modo
que este no dae tejidos del organismo. (4)

Estos agentes son diversos y la mayora en su caso patgeno, para poder luchar contra
estos interviene una inmunidad innata y especifica. (4)
Al exponerse limitadamente a antgenos en el tero los recin nacidos necesitan activar
su sistema inmune innato para su proteccin, sabiendo que las barreras fsico-qumicas
son la primera lnea de defensa si traspasa el antgeno esta lnea se activa la inmunidad
innata que desencadena otros mecanismos inespecficos como son: fagocitosis,
inflamacin, protenas de fase aguda, sistema de complemento, clulas NK, clulas
dendrticas. (4)

INMUNIDAD EN EL NEONATO

Al nacer el nio posee su sistema inmunolgico completo pero inmaduro, sin embargo,
es capaz de responder hacia antgenos. Por consiguiente, el neonato carece de memoria
inmunolgica la cual ira adquiriendo conforme vaya teniendo contacto con ms
antgenos. (1)

El recin nacido posee un numero normal o aumentado de clulas B, pero mnima

diferenciacin plasmtica esto quiere decir que son linfocitos B, pero no son
funcionales, pero consiguen un aporte completo de la IgG a travs de la placenta el cual
lo protege 6 meses mientras el sintetiza sus propias inmunoglobulinas ya que nace con
un nivel bajo de todas ellas excepto de la IgG. (1)

La inmunoglobulina M es la nica que los neonatos sintetizan de forma normal que es

aquella que reacciona contra microorganismo gram negativos, pero como no se
encuentra en un nivel elevado el neonato se convierte de forma susceptible a estos. (1)

La inmunoglobulina A constituye la primera lnea de defensa en la inmunidad de piel y

mucosa, pero estn deficientes en el epitelio mucoso intestinal, la alimentacin con
leche materna provee al neonato esta inmunoglobulina. (1)

Los cuadros infecciosos en recin nacidos en estadstica son un 2% de nios que se

infecta dentro del tero y un 10% en periodo neonatal ya que cuando la infeccin se
presenta esta tiene rasgos ms severos debido a la inmunidad disminuida y por esta
causa puede llegar hasta la muerte. (1)
SISTEMA INMUNE DEL RECIN NACIDO

OBTENCIN DE GRANULOCITOS:

La capacidad de los neutrfilos maduros de fagocitar y destruir microorganismos es

importante durante el desarrollo de defensas y maduracin del sistema inmune.

Durante el desarrollo del feto y neonato la funcin de los neutrfilos se va

desarrollando, existe una gran variacin funcional en todos los aspectos entre los nios
pretermin y de termino con la de los adultos, existe una considerable disminucin en
cuanto a la capacidad de migracin, adhesin de superficies, nmero de glicoprotenas,
alteracin de fagocitosis, produccin de radicales de hidrxido, metabolismo del
oxgeno y disminucin de la actividad microbiana. (4)

MACRFAGOS Y MONOCITOS

Inicialmente en el saco vitelino en las primeras 4 semanas se encuentran los

macrfagos y en la mdula sea hasta el segundo trimestres. La produccin de los
monocitos es casi similar a la de los adultos pero su funcin es disminuida en la medula
sea, hgado y medula sea. (4)

LAS CLULAS NK.

Son clulas no fagocticas encargadas de la citotoxicidad medida por las clulas, entre
las 8 y 13 semanas de gestacin se encuentran en el feto, estas clulas tiene una
atividadcitotoxica mayor que las de la mdula, timo y bazo. (4)

COMPLEMENTO.

Es una parte integral del sistema inmune, est compuesta por mltiples protenas y no es
transferida al producto por la placenta, se da antes de la semana 18 por el tejido fetal, las
bacterias Gram positivas se muestran resistentes a la lisis.

Todas estas protenas estn presentes en el primer trimestre, se encuentran al 50% a

diferencia de los adultos en los recin nacidos de termino, estos son incrementados entre
los 6 y 18 meses. (4)

LAS CITOQUINAS PRO-INFLAMATORIAS

Las citoquinas regulan la respuesta de todas las clulas incluidas en la respuesta inmune.
Las citoquinas modula la actividad celular de diferenciacin, proliferacin y secrecin,
estas clulas permiten a la vez la funcin y maduracin de los leucocitos. (4)

DEFENSA NO ESPECFICA.

En el recin nacido y fetos la epidermis tiene un dbil desarrollo, la queratinizacin se

da entre las 20 a 22 semanas, en el tercer trimestre se forma el estrato corneo, pone en
riesgo una infeccin la absorcin de bacterias antes de la semana 30, luego de las 3
semanas de vida gradualmente la barrera desarrolla su efectividad, independientemente
de la edad de gestacin la piel madura funcionalmente. (4)

DEFENSINAS

Trabajan diferente a los antibiticos convencionales, bloqueando una protena de una

bacteria intrusa, perforan la membrana de la bacteria y la alteran hasta destruirlas, las
deficiencias de los fetos y recin nacidos es la inmadures de sus barreras, el dficit de
funcin de los neutrfilos, clulas NK reducidas en funcin y nmero, una escasa
produccin de protena, citoquinas y los niveles de complemento. (4)

INMUNIDAD ESPECFICA

Permite la activacin de los linfocitos T y B, la expansin de los linfocitos especficos

permite la destruccin de los microorganismos por los fagocitos y anticuerpos esto se lo
considera como una respuesta inmune especifica que depende de la produccin de
receptores de las clulas T y B para poder reconocer los antgenos. (4)

LINFOCITOS B

Maduran en 2 etapas;

La diferenciacin a linfocitos B de las clulas progenitoras, luego de la

obtencin de receptores los linfocitos B se trasladan a los tejido linfoide
perifricos para tener contacto con los antgenos circundantes.
El antgeno dependiente permite la unin de un antgeno al receptor especfico,
tambin induce a la proliferacin de clulas plasmticas que son las que
producen anticuerpos.
En la sntesis de las inmunoglobulinas entre el ao y los 12 aos el nio alcanza los
niveles de la inmunoglobulina a las del adulto, los nios pretermino tiene un valor
menor a diferencia de los nios en termino

LINFOCITOS T

En base a la respuesta inmune se diferencia los precursores de las clulas T a linfocitos

T maduros, en el timo se involucran los linfoides y no linfoides durante el desarrollo de
los linfocitos maduros, a las 8 semanas existe un timo rudimentario, a la semana 14 se
puede diferenciar las regiones corticales y medulares.

Desde la semana 7 se encuentran los precursores de las clulas T, estas van a migrar
desde el saco vitelino, medula sea e hgado al timo.

En los neonatos la respuesta es reducida y esto se debe a la presencia de linfocitos B y

clulas plasmtica inmaduras, una reducida funcin de las clulas T inmaduras, adems
una produccin limitada de las citoquinas e inmunoglobulinas. (4)

PREMATUROS

De acuerdo a la edad gestacional se relacionan las alteraciones del sistema inmune,

tendrn una mayor inmadurez inmunitaria el prematuro recin nacido y a ello se suma
un mayor riesgo a las infecciones. La infeccin intraamniotica puede afectar a los todos
los tejidos maternos, otros factores como patologas asociados a la madre son
consideradas como riesgo para el prematuro, drogadiccin, enfermedades de
transmisin sexual, diabetes, ruptura prolongada de las membranas, etc. (5)

SEPSIS NEONATAL.

Son los signos y sntomas de una infeccin sistmica, esto se puede confirmar mediante
cultivos o hemocultivos del lquido cefalorraqudeo, hongos bacterias, virus durante los
28 das de vida, para realizar este tipo de anlisis se requiere de un alto ndice de signos
u sospechas. (5)

SEPSIS SEVERA.

Est asociada a la disfuncin de un rgano.

 CHOQUE SPTICO.

Sepsis severa que no da respuesta a lquidos de reanimacin.

SNDROME DE FALLA MULTIORGANICA.

No se pueden mantener de una manera normal en su actividad.

o No existen sntomas o signos de una infeccin

o Una infeccin que se encuentra en un sitio ya identificado.
o Durante las 72 horas de vida se da una transmisin vertical de la
infeccin.
o Luego de las 72 horas hay una transmisin horizontal de toda una
comunidad o como intrahospitalaria.
o Invasin de los tejidos o fluidos por microorganismos altamente
patgenos. (5)

INFLAMACIN DEL SISTEMA INMUNE DEL NEONATO

Presentan una capacidad de respuesta muy particular frente a diversos estmulos, por lo
tanto se da una inflamacin, una disminucin en sus mecanismo de regulacin, luego de
una infeccione severa se puede desencadenar una disonancia inmunolgica en donde las
citosinas proinflamatorias tienen un mayor dominio sobre las antiinflamatorias, dando
una inflamacin crnica irreversible en el sistema inmune. (5)

NUCLETIDOS E INMUNIDAD EN EL RECIN NACIDO

Los nucletidos en dietas son considerados nutrientes semiesenciales, tienen una

importancia muy elevada para el crecimiento y desarrollo de los tejidos pero presentan
un alto turno como linfocitos, medula sea y mucosa intestinal ya que preferencialmente
utilizan la va de recuperacin. (6)

La leche humana estudios revelan que es la primera fuente lactante entre los primeros
meses de vida y este presenta un perfil especifico de nucletidos que difiere claramente
de la leche de vaca. Se a estimado que alrededor de la tercera parte de nucletidos para
un recin nacido a trmino. (6)

NUCLETIDOS E INMUNIDAD HUMORAL

Pickering y Cols ellos estudiaron a 2 cohortes de recin nacidos a trmino y ellos fueron
alimentados con la misma frmula lctea pero la cual difera si contena 72mgl o no
nucletidos.

En el cual no se encontr diferencia a los 6 meses pero si la respuesta significativa

mayor, a los 7 meses para Hib y difteria y a los 12 meses para Hib, en el grupo que
tomo nucletidos.

Los nucletidos ejercen una dieta favorable en el sistema inmune de los recin nacidos y
lactantes pequeos, as lo demostr la mayor produccin de inmunoglobulinas y el
incremento de la respuesta vacunas, lo que fue favorable y de gran importancia para la
capacidad de defensa del mismo y reducir la morbilidad. (6)

Si bien Pickering y Cols dan su opcin desde el punto de vista y concuerdan que los
nucletidos no participan en la respuesta inmunitaria, datos realizados por Martnez
Agustn y Cols, exponen que los anticuerpos IgG para alfa casena y beta lacto
globulina aumenta una cantidad de 7 a 30 das de vida en prematuros. Estudios
realizados por otros investigadores demostraron que la adiccin de nucletidos a una
dieta purificada esta se sobre regula la respuesta de citosinas dando lugar a un descenso
de la IgE total y de la relacin IgG1 y IgG2a. (6)

NUCLETIDOS E INMUNIDAD CELULAR

Kuchan y Cols refieren que los nios que se realizaron investigaciones y que fueron
estudiados por Pickering que ni el nmero ni la actividad de las clulas NK estuvieron
influenciados por la ingesta de nucletidos.

Datos verificaron que no se alter a los monocitos, granulocitos, linfocitos totales B, T,

T helper y T citotxicos, si bien el estudio realizado, describe una respuesta de
hipersensibilidad cutnea retardada y linfoproliferativa frente a fitohemaglutinina.
Y dicho estudia da a conocer que si parece existir un comportamiento diferente entre las
secretoras de anticuerpos y las poblaciones circulantes celulares.

Por medio de las investigaciones se manifiesta que la suplementacin con nucletidos

de las frmulas lcteas estas coinciden y dan lugar a una menor cantidad de entero
bacterias y sera un aumento en el bifidobacterias en la flora fecal. Esto se relacionara
con la menor incidencia de diarrea, puesto en lactantes alimentados con frmulas
suplementadas con nucletidos. (6)

Se puede decir que los nucletidos en la dieta modifican con ms claridad la respuesta
inmune intestinal, pero datos recientes obtenidos en los laboratorios advierten la el
manifiesto de la evolucin de subpoblaciones linfocitarias en distintas localizaciones del
intestino lo que nos indica que se han producido cambios durante la maduracin de
sistema inmune a ese nivel, de acuerdo a su funcionalidad.

La adiccin de nucletidos es importante en el sistema inmune ya que estas nos ayudan

al incremento de inmunoglobulinas y estas nos dan mejor respuesta a vacunas,
disminucin de morbilidad y conferir tolerancia frente a antgenos de la dieta. (6)

MADURACIN DE LA RESPUESTA INMUNE EN EL NIO

Los epistemlogos estadounidenses verifican que los nios aproximadamente presentan

una medida de dos gastroenteritis y 5 otitis durante los 2 a 3 primeros aos de vida, as
como 8 episodios infecciosos de las vas respiratorias, esto se da cada ao hasta que
cumplen los 10 aos. (7)

Datos demuestran que los nios que van a guarderas o con hermanos mayores pueden
presentar un incidencia todava mayor de infecciones durante el periodo de 2 a 3 aos.

Un dato muy importante esto tambin se ocasiona en la inmadurez anatmica, puede ser
causante en ciertos casos de esta mayor incidencia de infecciones pero la causa
fundamental de esta radica en la inmadurez del sistema inmune y en las peculiaridades
de la respuesta inmune en el nio

INMUNIDAD NO ESPECFICA

La mayora de los componentes srico presentan en la sangre el cordn umbilical

niveles de 50 a 60 % en los que se encuentra en el suero de adultos sanos.
Los porcentajes de pruebas de funcionalidad como el CH50 y el AP50. Se alcanzan
valores de adultos de 9 meses y 1 ao y medio de vida. (7)

Los neonatales y los mas nombrados son los prematuros estos van a responder con
frecuencia a las sepsis con neutropenia y esto se debe a la escasa de reserva de
neutrfilos.

INMUNIDAD ESPECFICA

Linfocitos T si bien estudios demuestras que los linfocitos T de unos nios con
inferiores a los de un adulto, la linfocitosis total absoluta de la infancia resulta en una
clara linfocitosis T as como de su subpoblacin CD4 Y CD8. (7)

Se recomienda tener claro esta linfocitosis cuando se recomienda estos datos analticos
en el nio. Cifras totales de linfocitos totales de 2.500 mm a los 2 meses de vida esta se
presenta como una linfopenia y sus cifras de linfocitos CD3 Y CD4 de 700 mm que es
normal a los de un adulto que es patolgico a los 6 meses de vida.

Las anomalas funcionales se dan por los escases de clulas T memoria, y la toxicidad
medida por linfocitos T CD8 esta disminuida y alcanza valores alto, cuando el fenotipo
madura. (7)

Estudios realizados nos ayudaron a entender que existe una baja produccin contra
antgenos polisacridos de 2 a 3 aos de edad y esto se relaciona a la escasez de clulas
B en la zona marginal del bazo. El neonatal nace con IgG que esto le a trasferido su
madre a travs de la placenta.

Linfocitos B estos aumentan es cifras tanto relativas como en absolutas al igual que las
clulas T, tienen un fenotipo inmaduro ya que son mayoritariamente CD5 mas o
expresan IgD en su membrana Las respuestas que estas presentan tras el estmulo
antignico estn mediadas fundamentalmente por IgM y es escasa la produccin de
IgG y de IgA . (7)

Para evaluar las cifras de IgA de un nio se han referido siempre a su edad, esto se
realiza tambin con la subclase de IgG. La determinacin de la IgG2 esta se presenta
de escaso valor a los 3 aos ya que pertenece a la subclase de IgG con crecimiento ms
lento
DISCUSIN

De acuerdo al avance cientfico en la inmunidad del recin nacido se ha establecido una

serie de teoras en las cuales varios autores se disputan, donde la Dr. Lay Salazar
considera que la inmunologa se da desde el tero de la madre gestante donde la
inmunidad es transferida por la placenta al feto encontrndose protegido a la agresin de
diversos agentes, dado que si la madre no tuviera los suficientes mecanismos de defensa
no se podra haber dado la concepcin y la fertilizacin del feto, pudiendo tener el nio
a su nacimiento un sistema inmunolgico completo, en cuanto al Dr. Martn J Penagos
Paniagua establece que la susceptibilidad a infecciones en los nios estn dados por
funcin limitada de los componentes celulares que puede estar establecidas por dos
respuestas tanto innata y adquirida, mientras que Pickering y Cols estudiaron sobre los
nucletidos mediante la alimentacin con frmulas donde ejercen una dieta favorable en
el sistema inmune de los recin nacidos y lactantes pequeos, as lo demostr la mayor
produccin de inmunoglobulinas y el incremento de la respuesta vacunas, lo que fue
favorable y de gran importancia para la capacidad de defensa de los mismo y reducir la
morbilidad.
CONCLUSIONES

De acuerdo a los artculos revisados la inmunidad va estar dada desde el

embarazo donde la madre trasmitir todas las defensas desde la placenta al feto,
el mismo que contendr las inmunoglobulinas G, Segn varios estudios se ha
observado que las interacciones celulares y moleculares son los factores que
permiten la progresin del embarazo, una vez dado el nacimiento el nio esta
susceptible a varios microorganismo del exterior aunque el neonato ya presente
su sistema inmunolgico pues este esta inmaduro debido a que estos tendrn que
ir desarrollando segn van con su crecimiento, en los prematuros es aun mas
grave debido a que su inmunidad no esta del todo desarrollada y el bebe no esta
apto para el exterior pudiendo ser afectado con cierta facilidad, requiriendo de
cuidados especiales.

El sistema inmune contiene dos mecanismo de defensa donde esta la respuesta

innata que incluye mecanismo de defensa externo, piel, mucosas, epitelios
ciliados y plaquetas, mientras que la respuesta adquirida esta constituida por
elementos celulares los mismo que estarn presentes ante algn cuerpo extrao
como son los: Linfocitos T, B y clulas linfticas.

Los elementos celulares mas frecuentes en una respuesta puede estar dada por
una expansin de los linfocitos especficos permitiendo una destruccin de los
microorganismos por los fagocitos y anticuerpos esto se lo considera como una
respuesta inmune especifica que depende de la produccin de receptores de las
clulas T y B para poder reconocer los antgenos.
BIBLIOGRAFA

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