8 Ajuste Oclusal Pequenas corregées de desarmonias oclusais tém sempre sido fe da pratica odontol6gica, Contatos oclusais fortes causan- do desconforto ou aumentando a mobilidade do dente normal- ste t@m sido eliminados, aps marcagao com papel-carbono,” jo desgaste e eliminagiio desses pontos marcados. Tais des- zastes sem planejamento produziam um alivio de pouca dura- Sao dos sinais e sintomas, mas freqilentemente terminavam em. problemas futuros & medida que os dentes se inclinavam de osigtio apds 2 remogio dos contatos prematuros ou recidiva- fam 0s sintomas pelas mudangas dos impactos das forcas Tusais. \spectos Histéricos ‘A oclusdo em dentaduras recomendada por Bonwill' ¢ Gysi'!' chamada oclusdo balanceada foi também assumida como sendo | para a dentiao natural, e uma maneira lgica de equlibrar fclusio com o méximo nimero de contatos funcionais nas as excursoes foi proposta por Schuyler em 1935" para apli- cacao na prétese total e dentigdo natural. Mais detalhes desta jica foram mostrados num artigo publicado em 1947." Isto ‘ou a uma infeliz mutilagao de dentigdes naturais'* e freqiien- emente a posigdes dentais instveis, uma vez que adindmica dos ios oclusts para os dentesindividualmente na dentiglo na- ‘io foi considerada (sem problema para dents artificiais fica de prétese total, ¢ 0s prinefpios dos aios funcionais no lado de balanceio jamais se aplicam & “Uma vez que o termo eguilibrio oclusal implica a tentativa cestabelecer uma oclusio balanceada para a dentigio natu- (na maneira idealizada para dentaduras completas), 0 ter- 0 ajuste oclusal é preferido para a corregao na dentigao na- ‘em todos os aspectos da dindmica de todo o sistema mas- at6rio, Limitagées A grande limitagio do ajuste oclusal no tratamento da disfun- Ho oclusal & que a remogdo da estrutura dental a superficies de restauragbes ndo pode sempre promover estabilidade da posigao G Fig, 8.22, A remogdo dos comtatos prematuros ilstrados na Fig. 8.21 ‘conseguida pelo desgaste de acordo com os principio previamente es tabelecidos onde os contatos cfntricos e as edspides de suporte sfo ‘mantidos. Assim, 0 desgaste¢ feito no ngulo mesioistal do primeiro pré-molar superior as verents distais da cist transversa das cspides, ‘mesial, lingual e vestibular do segundo molar inferior. Fig. 8-23. A remogio de comtatos prematuros no lado dieito dos Gillstada, As éreas verdes representam paradas cEntricas em RC. reas verdes, assim como as reas distais& elas na maxi, indicam ‘as que devem ser ajustadas para eliminar contatos prematurose p Dpromoverassentos para as cspides de suporte que esto no mesmo ns ‘el dos pontos(dreas pretas) em OC. As dreas que devem sofrer des fgaste sd0: a Vertente mesial no aspecto vestibular da capi mesiopalatina do segundo molar superior; © aspecto mesilingual ‘csp distovesibular ea crstaobliqua do primeiro molar superior aspecto mesial a crstaransversa da eispide palatina do segundo p ‘molar superior; ¢aerista marginal distal do primeiro molar inferior.Ajuste Oclusal 227 a 8 18-24. Corregio dos conttos prematuros causando um deslize em céntica. A, Os contatos prematuros sia indicados por teas vermehas das pes vestbulares do segundo molar inferior eno aspect lingual das vertentesecrstas das cispides mesial e distal do segundo molar superior. verdes no segundo molar superior indicam novos asentos para as cispides vestibulares do segundo malar inferior. O desgaste fi esten stale vestibularmente a esses assentamentos no segundo molar superior para fornecer uma curvatura das cispides vestibulares do molar ‘As paradas cEnticas(dreas pretas foram mantidas e novos assentos (dreas verdes) para as clspides de suporte em RC esto no mesmo sas paradas em OC.Ajuste Oclusal 229 £8.26. Corrogio da relagao no lado de trabalho. As dress azuisindi- Fig. 8-27. Depois do desgast adicional, as interferéncas oclusas sio /contaos em excursto lateral. De acordo com aregra BULL, odes- removidas eum étimo conto funcional éobtido na elagio de conta, 6 feito na cispide vestibalar do primeio pré-molar superior ea desgast feito no aspecto lingual da cispde superior ecispide ves lingual do molar inferior. Para se manter os contatoscémtrcos —ibular do primeitoe segundo pré-molare, na cispide mesiovestibular ego de conto oelusal,o desgaste€ feito nas edspides maxilares, do primeiro e segundo molares superior ene erista incisal dos incisivos ryezde nas cispidesinferiones, superorese cispide lingual dos molatesinfeiores. Veja o texto, par (0s principios que governam a quantidade de desgaste a ser feito na rela (lo de trabalho.232 Capitulo Oivo Fig. 830. Depois do ajuste come presenie no lado de balanceo. ntecipado, Observe que alguns segundo molar superior tem que ser remo234 Capitulo oito REFERENCIAS 1. Adams, H bd Zander, M.A: Functional tot contacts tral nd in ‘zn oocusion. J Amer, Den. 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