Você está na página 1de 1

CATATAN PERKEMBANGAN

ANALISA DATA Hari/ IMPLEMENTASI TTD EVALUASI TTD


Tanggal/Jam
Jam : 15.20 wib 10 Januari 2017 Mengobservasi vital sign : S:
TD : 160/90 mmHg Klien mengatakan masih nyeri pada
DS :
tangan sebelah kanan
Pasien mengatakan Nyeri N : 76 x/menit
S : 360C O:
pada tangan kanan
Jam TD : 170/90 mmHg
Jam : 15.20 RR : 20 x/menit 18:00 N : 98 x/menit
DO : Memberikan terapi : S : 360C
Edema pada ekstremitas RR : 20 x/menit
Inf. RL 30 tpm
Pasien Pucat
atas bagian dekstra SABU 2 amp didrip dalam Pz Edema pada ekstremitas atas bagian
terdapat bula- bula yang 500 cc (30 tpm) dekstra terdapat bula- bula yang berisi
berisi cairan Mengambil darah lengkap (DL) cairan
P = gigitan ular pada jari P = gigitan ular pada jari kanan
Mengajarkan tehnik distraksi
(kelingking).
kanan (kelingking).
relaksasi dengan nafas dalam. Q = terus menerus
Q = terus menerus R = Tangan Kanan menjalar ke Axila
Menganjurkan agar klien tidak
R = Tangan Kanan S = skala nyeri 6
banyak bergerak.
T = dari awal digigit ular sampai
menjalar ke Axila
Jam : 16.30 sekarang
S = skala nyeri 6 Inj. Tetagram 1 amp (IM) A: Masalah Belum Teratasi
T = dari awal digigit ular Inj. Santagesik 1 amp P : Lanjutkan Intervensi agar racun tidak
Inj. Dexketoprofen 1 amp. menyebar
sampai sekarang