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Renato S.

de Azambuja Revista de Homeopatia


2008;71(1/4):74-78

Casos dos Mestres Traduzidos e Comentados

Renato Sampaio de Azambuja

RESUMO
O presente artigo apresenta uma traduo, com comentrios, de relatos de casos publicados
pelos mestres homeopatas do passado. Neste caso trata-se de dois casos publicados na poca de
ouro da homeopatia norte-americana em The Medical Advance, em 1891. Trata-se de resgatar o
saber de uma poca quando se praticava uma homeopatia que lanou as bases da utilizada hoje
e, ao mesmo tempo, ainda com fortes vnculos com o que se pode chamar, com alguma dose de
certeza, de uma prtica hahnemanniana clssica.

Palavras-chave

Homeopatia; Estados Unidos de Amrica; Sculo XIX; Casos clnicos

ABSTRACT
This article presents a commented translation of case reports published by homeopathic masters
of the past. In this instance, the subject is two case reports published in the golden era of
American homeopathy by The Medical Advance in 1891. The intention is to preserve the
knowledge of a time when it was practiced the form of homeopathy that grounded the one
practiced in our days and that, on the other hand, still had strong links to what may be rated as a
classic Hahnemannian practice.

Keywords

Homeopathy; United States of America; 19th century; Case-reports

Traduo de Eczema, de A.T. Noe, em The Medical Advance 1891;26(3):201-202

Desejo relatar um caso para a homeopatia e provar aos alopatas como esto perdendo ao no
individualizar os sintomas de cada paciente.

A Sra. M.G., 55 anos, loira, olhos azuis, ansiosa acerca de sua boa aventurana espiritual,
rezando diariamente, apresenta grande ansiedade, mas inclinada tristeza e ao pesar, com
humor mutvel, irritabilidade e facilmente ofendida. Sentia-se muito mal, com pensamentos
freqentes na morte e acompanhados de choro. Havia 10 ou 12 anos que estava acometida por
uma doena de pele que a deixava nesse estado emocional. O quadro era de erupes secas e
crostosas, de cor acobreada, pior nas dobras da pele, iniciando nas partes genitais e espalhando-
se para cima at o pescoo, pior nessa regio e nas mamas, tambm nas dobras de pele, abdome,
nas virilhas, vulva e nos joelhos. A pele ficou com o tempo grossa e crostosa, eliminando um
lquido viscoso que escoriava as partes onde escorria, alm de seca e inclinada a rachaduras.

Vale salientar que os sintomas acima foram fornecidos pela paciente, na poca em que fui
chamado, h 4 anos atrs.

A histria desse caso mostrou-se peculiar. Ela afirmava que Eu tentei no menos do que 14
mdicos, fui objeto de discusses clnicas, alopticas e homeopticas de todos os tipos. Eles
todos tentaram suas teraputicas com aplicaes e lavagens, mas sempre o alvio foi pequeno e
breve, para depois piorar severamente mais do que no incio.

O mdico que a atendia quando fui chamado era um autodenominado homeopata que tambm
praticava aplicaes externas na forma de lavagens medicamentosas, 3x por dia; ela disse que
estava quase por morrer com tal tratamento e, que se tivesse alguma maneira no mundo para se

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Mdico homeopata, Vice-presidente regio sul da Associao Mdica Homeoptica Brasileira renazambuja@terra.com.br
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ver livre dessa queimao na pele sem usar esses tratamentos que a faziam sentir-se pior, ela
faria qualquer coisa. Tais aplicaes lhe haviam feito bem, embora as tivesse usado por 3 meses
ininterruptamente.

No momento que eu a vi, encontrei-a sentada na cama lamentando sua condio. Quando seu
marido me apresentou, ela ficou desapontada ao encontrar-me um jovem mdico. Ela disse:
Por qu? O senhor no nada mais que um menino, o senhor no pode fazer nada por mim, eu
tentei 13 ou 14 mdicos, todos de larga experincia, e eles falharam em me curar. Na verdade, eu
esperava um mdico experiente.

Aps 40 minutos de queixas, entre lgrimas e soluos, relatando seus problemas do passado e
maldizendo seu futuro, eu disse a ela que embora eu no era muito experiente e no sabia
mesmo de tudo, pretendia oferecer a ela um alvio substancial de seu sofrimento e que poderia
ser at permanente. Mostrei a ela a falcia do tratamento local que vinha recebendo e olhei to
clara e pacificamente em seus olhos que, aps ter escutado todas suas queixas do modo como
queria contar, ela j se sentiu melhor.

Com o carter da paciente acima descrito, administrei-lhe uma dose de Graphites 200 e deixei
uma dose de Sac. lac. em p para tomar no dia seguinte. Solicitei que me procurasse em trs
semanas no meu consultrio, se ela estivesse apta.

Em 1 de julho ela veio ao meu consultrio, conforme o combinado, dizendo: Estou quase boa,
melhor do que nunca estive nesses trs ltimos anos. A erupo quase desapareceu, somente
alguma umidade permanece nas dobras da pele e a queimao que me atormentava cedeu quase
totalmente.

Eu administrei mais uma dose de Graphites 6m, era a potncia mais alta que tinha em mos no
momento, junto com Sac. lac. para tomar na seqncia e solicitei retorno em 30 dias, o que ela
fez sentindo-se ainda melhor. No administrei mais nenhuma dose.

Esse quadro clnico e mtodo de individualizao, junto doutrina, foi realizado luz dos
estudos do Organon e da Matria Mdica Pura. A cura ocorreu de acordo com os trs primeiro
pargrafos do Organon.

Traduo de A Clinical Case, de G. Pompili, em The Medical Advance


1891;26(2):144-146

Caros colegas: encaminho a vocs um caso clnico. No muito, mas espero que vocs apreciem
porque ele oferece uma boa prova da necessidade e do poder da individualizao
hahnemanniana.

Eu estava de frias em Spoleto no vero de 1887. Era ms de agosto quando a Marquesa Lavinia
Monoldi-Toni adoeceu por vrios dias e um mdico homeopata da cidade comeou a tratar dela.
A enfermidade foi piorando seriamente e fui convidado a ver a paciente, uma vez que ela j tinha
sido minha cliente e tambm porque ela sempre foi adepta da homeopatia.

Tomei o caso junto com o colega que ento a assistia. Era um caso que afetava profundamente
os centros nervosos e que era difcil diagnosticar em termos de patologia nosolgica. Mas no
importava, j que a paciente apresentava sintomas bem homeopticos e individualizantes.

Os sintomas eram: depresso e total prostrao da fora. Ela permanecia deitada na cama numa
contnua e completa sonolncia. Alm dessa extrema fraqueza, tambm sofria de um tipo de
estupor que nunca foi sua caracterstica durante sua vida.

Para aliment-la era necessrio coloc-la em uma posio semi sentada, no entanto no
conseguia permanecer nela muito tempo, precisando em seguida deitar-se. Assim que engolia,
mecanicamente, algumas colheradas de sopa e alguns goles de vinho, sempre contra sua
vontade, ela voltava a seu estupor e sonolncia, caindo em letargia. Era difcil para ela falar,
respondia brevemente quando questionada e logo adormecia. No pedia nada, no falava e para
tanto era sempre necessrio acord-la.

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Face sempre plida.


Expresso aptica, estuporosa.
Temperatura do corpo sempre fria.
Pulso lento e fraco.
Respirao lenta.

Ficou nessa condio por alguns dias e eu, considerando especialmente a fraqueza em todos os
sentidos (sensrio) da paciente, que era o mais visvel dos sintomas, administrei uma dose de
Anacardium 3m, o qual de incio pareceu fazer um bom efeito. Mas nem esse e nem Arsenicum
200, administrado na seqncia, tiveram qualquer efeito e a condio da paciente piorava
paulatinamente.

Aconteceu que, numa noite, a marquesa tentou sair da cama e logo caiu no cho como um
cadver; foi necessrio coloc-la na cama, j que era incapaz de qualquer reao.

Enquanto esses sintomas se intensificavam, outros se manifestaram, mais mortais, e que nesses
casos podem revelar o preldio da morte, quais sejam a emisso involuntria de fezes e urina.
Parecia que uma paralisia completa seria o ltimo evento, pois ela era de uma constituio
nervo-linftica e com mais de setenta anos.

No havia esperana e os familiares estavam certos da perda iminente. Eu tambm quase perdi
a esperana, mas me devotei a um longo e diligente estudo da Matria Mdica e o resultado foi
que, se existia um medicamento, pela manifestao dos sintomas, esse seria Hyosciamus. Ento,
em 28 de agosto, eu administrei uma dose seca na lngua de Hyosciamus 200, com a inteno
de passar sucessivamente potncia CM. Mas no foi necessrio, porque essa dose sozinha,
aps produzir uma exacerbao de todos os sintomas, foi, em pouco tempo, para espanto de
todos, seguida de uma melhora gradual que, aps dois dias, trouxe a paciente a uma
recuperao completa.

Hoje em dia, em sua idade avanada, a marquesa ainda goza de uma excelente sade,
confirmando para todos os efeitos benficos da homeopatia. Como comentrio para esse
episdio clnico, poderamos deduzir os seguintes corolrios:

1) Um bom mdico homeopata no deve nunca ter pressa em fornecer a prescrio antes de
ter estudado o quadro completo da enfermidade

2) Quando o medicamento responde para todos os sintomas peculiares e caractersticos do


caso, uma nica dose capaz de curar, mesmo em casos muito graves.

Comentrios

Os estudos de textos antigos, tais como esses que foram traduzidos diretamente dos arquivos do
The Medical Advance, publicados na poca urea da homeopatia norte-americana, so deveras
estimulantes. O comentrio que ouso desenvolver no se presta a defender nenhum tipo de
prtica homeoptica e nem uma crtica especfica a qualquer proposta moderna de abordagem
de casos clnicos. Antes de tudo um resgate de uma poca quando se praticava uma
homeopatia que lanou as bases do que fazemos hoje e, ao mesmo tempo, ainda com fortes
vnculos ao que se pode chamar, com alguma dose de certeza, de uma prtica hahnemanniana
clssica.

Esses dois pequenos casos ilustrativos, como tambm os casos relatados no artigo publicado na
revista Cultura Homeoptica 2007;19:42-5, ou ainda em uma vasta gama de casos relatados em
vrias publicaes da citada homeopathic magazine, revelam o equilbrio exercido pelos
mdicos homeopticos daquele tempo na busca de uma prescrio adequada ao paciente. Se por
um lado rejeitavam peremptoriamente a prescrio pelo nome da doena ou do diagnstico
nosolgico, por outro valorizavam sobremaneira os sintomas do doente.

Nesse ltimo quesito, o valor da individualizao, onde desejaria me demorar um pouco mais
na interpretao. Apesar de no ser objeto de esse comentrio desenvolver crticas diretas a

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qualquer mtodo propedutico em homeopatia, no posso me furtar de observar que vivemos


um perodo onde proliferam teses e teorias, com as assinaturas dos respectivos autores, de como
se deve diagnosticar e prescrever homeopatia. Esses artigos vm mostrar a importncia da
individualizao baseada nos sintomas que so estranhos, raros e peculiares.

bvio? Pode parecer. No entanto fico refletindo em como temos buscado caracterizar essa
peculiaridade do doente em nossa prtica. Como nossa prtica pode ter se contaminado com a
nsia de se definir personalidades medicamentosas e, imbudos de sua busca no relato paciente
que se revela em nossa frente, podemos deixar passar em branco o sintoma que caracteriza o
quadro clnico que se apresenta.

Gosto de relatar uma experincia prpria com um paciente agudo, com broncopneumonia de
base direita, com inmeros sintomas mentais onde eu procurava uma sntese caracterstica
para ento encontrar um medicamento semelhante sem sucesso algum por 20 dias. claro que
o paciente apresentava melhoras parciais o que o encorajava, alm de sua convico na
homeopatia, a continuar com o tratamento. Eu mesmo considerei com o cliente a possibilidade
de entrar com antibiticos, o que ele rejeitou. As imagens radiolgicas - foram trs at o
diagnstico homeoptico final - todas confirmavam a consolidao em base direita, sem
evoluo clnica de piora ou melhora. Diversos medicamentos foram testados. Foi quando
prestei ateno ao sintoma que estava presente desde o incio: sensao de uma barra de gelo
nas costas. Se teria sido necessrio todo esse processo para que o sintoma se abrisse claramente
para mim, tenho certeza que no. Se eu estivesse com a mente impessoalmente aberta para a
observao clara do fenmeno, ao invs de contaminada por uma hierarquia antes da
observao pura, teria chegado ao sintoma mais cedo para benefcio do doente. De qualquer
modo o quadro evoluiu maravilhosamente bem aps uma dose de Agaricus 200c, sem
necessitar outra. A evoluo caracterizou-se por uma melhora rpida e suave e em 36 horas no
havia mais sintoma algum. Saliento que foi a nica vez que esse paciente respondeu Agaricus.
Tentei retomar o medicamento sem sucesso algum.

De qualquer modo, a busca de um simillimum para o doente um trabalho caracterizado por


um processo que se constri em comunho com o paciente, na observao sem preconceitos das
evolues que se apresentam e na escolha dos melhores sintomas que reflitam o que individual
no caso. A busca do que raro e peculiar nem sempre ocorre no que chamamos de sintomas
mentais, em que pese que o mtodo de hierarquizao clssico aprendido em nossas escolas de
homeopatia, um guia seguro para se iniciar o processo de pesquisa e de construo de um
tratamento homeoptico.

Se fssemos aplicar nossos mtodos de hierarquizao, para esse ltimo caso poderamos
levantar:
Men: desejos, no pede nada
Men: responde, estupor volta aps responder
Gen: fraqueza paraltica
Gen: fraqueza com ausncia de reao
Face: expresso estpida
Sono: sonolncia irresistvel
Respirao: lenta
Reto: evacuao involuntria
Bex: mico involuntria

Com esses sintomas temos os seguintes medicamentos: Hyosciamus, Opium, Arsenicum album
e Helleborus niger. Ars j havia sidoi utilizado sem sucesso e a paciente no apresentava a
inquietude que caracteriza os seus quadros. Hell, apesar de ser um medicamento que age
profundamente nos centros nervosos, sua caracterstica mais de lentido sensorial do que de
paralisia e no apresenta a sonolncia to caracterstica da paciente. Resta o diagnstico
diferencial com Op, que jamais poderemos ter certeza de que tambm no teria agido no caso. A
possibilidade de que talvez Op pudesse tambm mobilizar o caso para a cura deve-se a que os
sintomas so muito semelhantes.

No primeiro caso, poderamos levantar os seguintes sintomas segundo uma hierarquizao


usual:

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Men: Ansiedade salvao


Men: Humor mutvel
Men: Ofende-se facilmente
Men: Pesar Magoa
Men: Reza
Pele: Erupes acobreadas
Pele: Erupes crostosas e secas
Pele: Secreo corrosiva escoriante
Pele: Secreo glutinosa

Ao se realizar a repertorizao (Repertorium Homeopathicum Digital), nenhum medicamento


cobre todas as rubricas. Os trs primeiros que aparecem so Ars (no cobre a secreo
glutinosa), Calcarea carbonica (no cobre o sintoma reza) e Sulphur (no cobre erupes
acobreadas). Vale salientar que se fossemos considerar somente os sintomas mentais eleitos, os
nicos medicamentos que cobrem a totalidade so Calc e Pulsatilla pratensis - o ltimo
entrando no diagnstico diferencial somente pelos dados psquicos. Graphites aparece em
stimo lugar.

O que importa observar que provavelmente a escolha recorreu sobre Graph exatamente pela
caracterstica patogentica do medicamento, cujas caractersticas erupes de pele so, via de
regra, as indicaes mais relevantes desse medicamento. claro que lendo a matria mdica M
clnica de Graph, encontramos um quadro psquico compatvel com o relatado pela paciente,
mas no se tratava do que realmente era singular no caso e, sim do quadro como uma totalidade
sintomtica singular, onde as erupes e suas caractersticas bem modalizadas tiveram parte
relevante na escolha do medicamento.

Por ltimo, e no menos importante, vale um comentrio sobre uma singela observao feita e
relatada pelo Dr. Noe, quando ele ouvia atentamente e olhava com segurana para sua paciente
descrente. Trata-se de uma das grandes virtudes que oferece a prtica homeoptica: uma relao
mdico-paciente profunda e intensa, que considera os diversos aspectos e humaniza o processo
de enfermidade, alm da construo pelo sujeito de sua prpria cura, e leva para alm da
prpria teraputica medicamentosa o desenvolvimento do cuidado com o doente.

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