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CUESTIONARIO DE CIRUGIA III

1. Componentes (anlisis del laboratorio)


Hematocrito
Hombres : 42-50%
Mujeres : 37-42%
Hemoglobina
11.5-14.5 , 13.5-16 g/100ml
Plaquetas: 145-375 103/mm3
Globulos rojos
H:4.2-5.4, m: 3.6-5.0 106/mm3
2. Hemograma INR
3. Leucocitos AUMENTO Y DISMINUCION
Leucocitosis: inf. Agudas,esteroides,hemorragia,
leucemia
Leucocitopenia: radiacin, anemia aplasica, septicemia
Neutrofilia: infecciones . leucemia, ciruga, ejercicio
severo
Neutropenia: drogas, medicacin,dilisis, inf.virales
o Eosinofilia:alergias, inf. parasitaria, malignidad
o Eosinopenia: esteroides, estrs, sindroem Cushing
Basofilia: leucemia mieloide
Basopenia: esteroides, estrs, fiebre reumtica.

4. LESIONES PRIMARIAS Y SECUNDARIAS


Primarias : macula: nevo vascular
Papula:
Placa
Vescula: herpes tipo I
Secundaria : cicatriz
Queloide
Costra
escama
5. Dx Diferencial pasos
6. CLASIFICACION DEL ASA 6
Asa I: sano
Asa II: enerme,sistmica leve, sin limitacin funcional
Asa III: enfer. Siste.grave con limitacin funci
Asa IV: paciente enf.siste. grave con amenaza de vida
Asa V: paciente moribundo , sin esperanz, de vida
Asa VI: paciente con muerte cerebral.
E : emergencia
U: urgencia

7. ANALISIS PARA UN PACIENTE DIABETICO ( 3P) , HTA ,


HIPERTIROIDISMO, ANGIOPATIAS INMUNOSUPRIMIDOS.

A. Paciente. Diabtico: glucosa en sangre,


microalbumina, estim,filtrado glomerurar.
B. HTA: creatinita, hipopotacemia, calcemia, hematuria,
electro
C. Hipertiroidismo: nivel colesterol, hemograma, encimas
hepticas, Centellograma tiroideo. TPA
D. VHI: cd4/cdt8, recuento de sangra, prueba de Elisa,
western blot. Hemograma, inmunofloresencia.
E. Pacientes angiopatias: eletro,interconsulta.

8. CONTRAINDICACIONES PARA EVITAR ADRENALINA EN UN


PACIENTE
Hpt no controlados
Pacientes toma warfarina
Neurolgicos
Pacientes angiopatias
Diabticos no controlados
Alrgicos

9. CLASIFICACION DE HTA
Normal : 120-80
Pre inpertencion: 140-90
Hipertensin : mayor de 140-90

10. MANEJO DE PACIENTE CON HTA
Interconsulta
HC
Sitas cortas
Sintomatologa
Preguntar tratamientos anteriores

11. MANIFESTACIONES ORALES POR MEDICACION HTA


Depapilacion
Afta
Liquen plano
12. ETAPAS DEL VIH
Aguda
Crnica
Sida

13. MANIFESTACIONES orales DEL SIDA


Leucolasia vellosa
Linfoma
Sarcoma de Kaposi
cndida albicans
PUN
14. TIEMPO DE ERUPCION TERCERA MOLAR
17-25 aos , etapas
6-8 aos INICIA CALCIFICACION
12-16 aos termian la calficicacion

15. CLASIFICACIONES DE PIERE Y GREGORY
A: por encima o al nivel
B: en medio de la corona
C: por debajo de uca
16. COMPLICACIONES OPERATORIAS
Pre: aumento de presin arterial, ansiedad, esterilidad
Trans: fractura, rama, tuberosidad, hemorragia,
fractura aguja, sincope
Post: parestesia, trismus, alveolitis, lubsacion
17. CONSECUENCIAS DE LA EXTRACCION DE LA TERCDERA
MOLAR

18. VAN NERVIOSO DE LAS TERCERAS MOLARES SUP E
IMFERIOR

19. TIEMPO DE exodoncia
Sindesmotomia
Lupsacion
Preencion
Avulsin

20. Tiempo quirrgico


Asepsia
Anestesia
Incisin
Decolado
Hemostasia
Tratmiento porpia.dicho
Tratamiento cavitaria
Sutura o sntesis de tejidos
21. MANIFESTACIONES INTRA POST TRANS
22. CONSIDERACIONES
UBICACIN
Tamao
Preservar estruc nervio y basculares
Biotipo gingival
Soporte seo
23. INCLUSION RETENCION E IMPATASION
Inclusin: est dentro del hueso y no importa la edad
de erupcin, rodeado por hueso.
Retencin: no erupcin y est en edad de erupcin y
no traba mecnica
Impactacion: no erupciones, esta en edad de erupcin,
pero hay traba mecnica.
24. INCLUSION ECTOPICA Y HETEROTOPICA
Ectpica : el diente incluido esta en uan posicin
anmala pero cercana a su lugar habitual
Heterotopica : el diente incluido esta en una posicin
anmala pero lejos de su lugar habitual.
25. RETENCION PRIMARIA Y SECUNDARIA
R. Primaria: no hay traba y no hay ruptura del tejido
mucoso
R. secundaria : primer momento en el que se rompe la
mucosa para erupciones
26. PERICORONARITIS Y PERICORONITIS
Pericoronaritis: Trastorno dental en la que se inflama el
tejido alrededor del diente
Pericoronitis: Se produce cuando el diente est en
parcia erupcin, se produce una infeccin.
27. QUE ES LA IRRUPSION
Es una de las etapas del proceso eruptivo
28. QUE ES UN QUISTE
Cavidad patolgica que contiene materia liquido o semi
solido ( muco, o residuos celulares) revestido por un tejido
conectivo, plano estratificado queratinizado o no , seudo
estratificado, cilndrico o cuboidal.
29. TUMORES OQUISTES ODONTOGENICOS
Se forman a partir de : restos de malassez proveniente
de la vaina epitelial radicular de hertwing, epitelio del
esmalte, restos de la lamina dental residual.
30. QUERTAOQUISTE
Se origina de los restos epiteliales de la lamina dental ,
tambin por clulas basales del epitelio bucal. El
queratoquiste se presenta de manera bimodal en las
edades de 25-35 aos y 55-65 aos.
El primer signo radiogrfico es la expansin de las
corticales cual provoca aumento de volumen,
crepitacin a la palpacin, debido al adelgazamiento
de las corticales, y asimetra facial
31. AMELOBLASTOMA
El ameloblasto es una neoplasia benigna polimrfica
localmente invasiva constituida por una proliferacin
de epitelio odontognico en un estroma fibroso, que se
clasifica dentro de los tumores benignos de epitelio
odontognico con estroma
32. RIZOLISIS
Efecto patolgico de una raz paducido por una
iimpactacion.
33. PERDIDA OSEA POR AO
25% de hueso se pierd despus de la exodoncia
30 40 despus de 3 aos
34. CIERRE DE LAS SUTURAS PALATINA
EL CIERRE DE LA SUTURA APROXIMADAMENTE
TERMINA A LOS 17 AOS Y SE LLAMA ARTI
SINDESMODENTADA.
35. EXOSTOSIS
La exstosis es una enfermedad hereditaria,
dominante, consiste en la aparicin de
osteocondromas benignos, que suelen aparecer en la
metafisis de los huesos largos, a veces pueden dar
problemas de acortamientos, deformidades.
36. QUE ES OSTECTOMIA Y OSTEOTOMIA
Trepanacin de un segmento seo completo, desgaste de
hueso cortical y hueso medular
37. CORTICOTOMIA
Desgaste de la cortical del hueso sin invasin de hueso
medular
38. APICECTOMIA
Procedimiento qx por el cual se retira de 2 a 3 mm del apice
dentario y se hace un endodoncia retrograda
39. COMPLICACIONES DE LA APICECTOMIA
Infeccin, dehiscencia de la sutura, amalgamacin, Dao a
los dientes vecinos.
40. ALTERACIONES DENTO ALVEOLARES

41. ANGINA DE VINCENT


Conocida por varios nombres, incluido el de gingivitis
ulcerosa necrosante o boca de trinchera, la angina de
Vincent es una infeccin aguda bacteriana de las
encas causada por espiroquetas, como Borrelia
vincentii, la bacteria fusiforme, o la sobrepoblacin de
-ora oral. Existen factores que la favorecen, como mala
higiene oral, edad avanzada, mala alimentacin,
tabaquismo o mascar tabaco, inmunosupresin,
gingivitis preexistente, estrs extremo o falta de horas
de sueo1-3. En los pases industrializados los jvenes
adultos son los que normalmente padecen la
infeccin, mientras que en los pases en desarrollo los
que la padecen son los nio
42. PRINCIPIOS DE LA SIRUGIA PERI INPLANTARIA

43. QUE ES CIRUGIA PERIMPLANTARIA

44. Porque se ATROFIA EL REBORDE ALVEOLAR


Prdida sea POST EXODONCIA
Enfermedad periodontal
Traumatismos
Defectos congnitos
Defectos adquiridos post quirrgicos
45. REABSORCION OSEA ( como se manifiesta y cuanto se
pierde)
La perdida sea inicial de un diente se da en
vestibular. Luego dela extraccin dental disminuye el
volmen seo en ancho y luego en altura .Son muchas
las veces que los implantes unitarios necesitan de un
injerto seo para lograr que la higiene y la esttica
cervical sean ideales25 % al aoAncho seo 30-40%-
3aos Carl E.
46. Ancho necesario para el implante
1 mm V P M D
47. Clasificacin de michen SENO MAXILAR
48. La medida del doctor Samer para cololar implante y
alzar seno
49. Tipos de huevo
SON IV
50. TIPOS DE injertos segn su origen
Senoigerto Aloingerto Autoinjerto
51. Forma de los injertos
Injertos seos particulados (partculas, polvo, chips) Injertos
seos en bloque (cortical, esponjoso, cortico-esponjoso)
52. Zonas donantes de injertos ( intraorales y extraorales)
Mentn Cuerpo mandibular Zona retromolar Tuberosidad del
maxilarCrestas seas irregulares, osteomas y toruS
Cresta iliaca Calota craneal (h. parietal) Costilla Tibia Otros
53. Irrigacin de seno maxilar, nervioso y artetial
Arteria infraorbitaria Arteria alveolar Arteria
esfenopalatina Pequeas ramas de las aa. etmoidales,
facial, bucal y palatinas (mayor, menor y descendente)
Nervio infraorbitario Nervios del meato medio Nervio
nasal superior
Nervio etomoidal anterior Nervios dentarios (p, m, a)
54. Elevacin del seno maxilar

55. Consecuencias de la elevacin de seno .


( complicaciones)
Perforacin de la membrana
Fractura del proceso alveolar
Hemorragia
56. Complicaciones en el maxilar inferior
De acuerdo a cada una es el pronstico
Saber identificar el tipo de lesin
Identificar el nervio daado y su funcin
Recordar trminos importantes:
Anestesia, parestesia, disestesia y paresia
57. Complicaciones postoperatoria
Inmediatas:
Dehiscencia de la sutura
Obstruccin del Ostium
Sinusitis aguda
Mediatas:
Fstulas orosinusales (4-5 aos)
Sinusitis crnica de lenta evolucin
Quistes sinusales postquirrgicos
Fracaso de los implantes

58. Distraccin alveolar : tiempos

59. Tipos de lesiones nerviosas :anestesia, paresia,


parestesia, disestesia

60. MANEJO DE QUISTES Y TUMORES

61. marcadores tumorales


62. Diferencias entre un quise y u tumor
63. Las citoquinas, funcin en el proceso quistico.
64. Biopsia: timpos, cuando, y medidas de cada
una,tcnica

65. Ejemplos de lesiones para incisional o Exicional


EXCISIONAL Fibroma traumtico Granuloma perifrico
de clulas gigantes Hemangiomas Fibroma perifrico
gingival *Leucoplasias
INCISIONAL : CANCER, SARCOMA DE KAPOSI
66. Procedimientos de abordaje conservador
Marsupializacio Descompresin Enucleacin

67. Reseccion segmentaria 5 suptipos, ejemplos de


lesiones
Tcnica resectiva en bloque
Destinada a patologas con gran invasin
Prdida de continuidad sea
A veces con tejidos blandos
Cinco subtipos: sinfisiaria, lateral, de la rama
ascendente, condilar y combinado (ms de un subtipo)
Margen de seguridad
68. Solucin de carnoy

Introducida por Cutter y Zollinger en 1993.


Tx quistes y fstulas
Moderada penetracin
Fijacin local
Excelente hemostasia
Reduce potencial de recurrencia de clulas
remanentes
Uso casi exclusivo en tumor odontognico queratoqustico
69. Crioterapia

Necesaria necrosis celular sin dao a tejidos.


Bsqueda de agentes inocuos
Whittaker (1984): formacin de cristal LIC & LEC +
disturbios electrolticos.
Necrosis capa sea inorgnica = osteoconduccin
Intento en ameloblastomas, fibromas osificantes
70. Reseccin marginal, cuando se hace
Tcnica resectiva en bloque
Destinada a patologas con poca invasin
Casi dependiente de reborde alveolar
Con o sin piezas dentarias
Respetar lmites anatmicos
Proteger la integridad estructural
71. Complementos

72. CIRUGIA DE RECOSTRUCCION DE MAXILARES

73. Obejetivo
74. Factores de fuerza
75. Que se usa para reconstruir
Placas de reconstruccin de titanio
Izquierda, derecha, completa, con y sin cndilo
Mallas de reconstruccin
De titanio, reabsorbibles
Matrices seas
Autlogas, cadavricas
Distractores osteognicos
Colgajos pediculados
Injertos seos libres
Injertos microvascularizados
76. Que tipos de fuerzas e insercin tienen los musculos
faciales
77. Unidades de janfrid
78. Complicaciones
Defecto lateral o anterior
Tamao
Contaminacin I/O
Factores del paciente
Hbitos
Radioterapia previa
Malignidad
Fijacin del injerto
Fractura de espina iliaca antero-superior
Perforacin del peritoneo (rganos)
Infeccin del sitio donador
Complicaciones neurolgicas
79. PRP: plasma rico en fibrina, utilidad.
Ayuda a la regeneracin tisular
Efecto no mayor de 02 meses
80. Propiedades de los ingertos
81. Reparacin de tejidos
82. Musculos masticatorios y faciales

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