Fractura supracondilea :

Humero :
Caractersticas :
-Par - Largo -No simetrico -Cuerpo o diaFISIS
-Extremidades o epfisis
Extremidad inferior o distal :
Aplanada de adelante a atrs y ensanchada transversalmente.
Tiene: 2 caras 2 superficies articulares 2 eminencias supraarticulares
y 3 fosas
CARAS:
ANTERIOR : Posterior:
2 Superficies articulares cndilo y trclea Superficie
articular, trclea y fosa
Las 2 eminencias supraarticulares la
olecraniana
Fosas condilea o radial y coronoidea
Las superficies articulares
Interna y externa estn separadas por un canal intermedio
denominado condilotroclear.
INTERNA o trclea del humero:
Se articula con la cavidad sigmoidea mayor del cubito, se
observa en las caras anterior y posterior
Externa o cndilo o capitulo :
Es una eminencia semiesfrica, que se articula con la cupula
del radio
Las eminencias supraarticulares
Externa e interna, se observan en ambas caras.
Epicndilo externo o lateral, se continua hacia arriba con la
cresta supracondlea lateral. En el epicndilo externo se
inserta el tendn comn de los extensores (segundo radial,
extensor comn de los dedos, extensor propio del meique y
haz humeral del cubital posterior).
Epicndilo interno o medial, se continua hacia arriba con la
cresta supracondlea medial. En el epicndilo medial se
insertan el tendn comn de los flexores (haz humeral del
pronador redondo, palmar mayor, palmar menor, haz
epitroclear del cubital anterior y porcin humeral o
epitroclear de la hmerocubital del flexor comn superficial
de los dedos).
Las fosas son tres, dos anteriores y una posterior.
Las fosas anteriores son:
La condlea o radial, es una de-presin que se encuentra en la
cara anterior, por encima del cndilo, aloja la cabeza del radio
durante la flexin del codo.
La coronoidea se encuentra en la cara anterior, encima
de la tr-clea, aloja la apfisis coronoides del cbito durante
la flexin del codo.

La fosa posterior es:


La cavidad olecraniana que se ubica encima de la trclea al
mismo nivel que la fosa coro-noidea, las que se encuentran
separadas por un delgado tabique seo, su funcin es alojar
al olcranon en la extensin del codo.
HUMERAL O BRAQUIAL
Es la continuacin directa de la arteria axilar, se extiende
desde el borde inferior del redondo mayor, hasta la fosa
cubital. En esta fosa se ubica delante del msculo braquial
anterior y por dentro del tendn profundo del bceps, termina
en dos ramas: radial y cubital.

CUBITAL
En la axila se relaciona con la arteria axilar, los nervios:
musculocutneo, mediano, braquial cutneo interno y su
accesorio.
En el tercio medio del brazo se dirige hacia atrs junto a la
arteria colateral interna superior, ambas perforan el tabique
intermuscular interno pasando del compartimento anterior al
pos-terior del brazo.
En el compartimento posterior del brazo se ubica delante del
vasto interno, desciende hasta el surco epitrcleo-
olecraniano, donde se palpa con facilidad y puede lesionarse,
luego ingresa al comparti-mento anterior del
antebrazo pasando entre los dos haces del cubital
anterior y se une a la arteria cubital, descendiendo juntos
hasta la mueca cubiertos por el msculo cubital anterior.
En el antebrazo inerva a un msculo y la mitad de otro (cubital
anterior y fascculo interno o cubital del flexor comn profundo de los
dedos que termina en dos tendones que llegan al cuarto y quinto
dedos).
Llega a la cara anterior de la mueca y atraviesa el canal de Guyon,
por dentro de la arteria y por fuera del pisiforme, terminando en dos
ramas: superficial y profunda.
Rama superficial se divide en dos nervios:
Digital palmar propio para el borde cubital del quinto.
Digital comn, se dirige el espacio entre el cuarto y quinto
dedo, acompaado de la arteria digital comn, a nivel de la
cabeza de los metacarpianos se divide en nervios digitales
propios para el borde radial del ndice y borde cubital del
anular.
Rama profunda, se acompaa de la rama profunda de la arteria
cubital o cubitopalmar, se

Sndrome compartimental
La aponeurosis o fascia profunda del brazo es la que envuelve a los
msculos de sus compartimentos anterior y posterior, hacia arriba se
contina con la aponeurosis del pectoral mayor y del deltoides.
De la aponeurosis profunda del brazo nacen los tabiques
intermusculares, externo e interno que se insertan en el hmero.
El externo se extiende desde la V deltoidea al epicndilo externo.
El interno desde el punto medio de los extremos inferiores de los
msculos pectoral mayor y dorsal ancho hasta el epicndilo interno.

A nivel del codo la aponeurosis profunda se inserta en los epicndilos:

medial, lateral y olcranon, pero en la cara anterior del brazo se
contina con la aponeurosis de la cara anterior del antebrazo.
En el antebrazo, la aponeurosis, envuelve a los msculos de los
compartimentos anterior y posterior y se adhiere al borde posterior
del cbito en toda su extensin, adems enva un tabique hacia el
radio, que junto a la membrana intersea separa a los msculos del
compartimento anterior del posterior.
En el tercio distal de la cara anterior del antebrazo la aponeurosis
profunda se divide en dos capas, una superficial ms delgada y una
profunda ms gruesa.
La capa superficial se encuentra delante de los msculos del
compartimento superficial que cruzan la articulacin radiocarpiana,
nos referimos al palmar mayor, palmar menor y cubital anterior. Esta
capa superficial en la mueca se encuentra delante del retinculo
flexor y se denomina ligamento carpiano palmar.