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Conselho de Acompanhamento da SMS - CONAC

Relatrio mensal qualitativo da Equipe ______ de Consultrio


na Rua das ____
Perodo:
1- Caracterizao do territrio
Colocar o numero da equipe e o territrio que atende ( ruas , centro de
acolhida e outros.

Colocar qtos cadastrados no ms, pontuando gnero e idade

Colocar qtos atendidos que no so cadastrados

Colocar nmero de atendimentos ms

Atividades desenvolvidas

Descrever por itens todas as atividades desenvolvidas da equipe

Intervenes padro para todos os assistidos:

Descrever em itens as aes com usurios

3- Atividades Intersetoriais
Colocar em itens as atividades intersetorias e quantidades

4-Estratgias para o acompanhamento de pacientes com tuberculose


Intervenes padro para todos os assistidos

- Descrever em itens as aes com usurios


Tabela de pacientes com tuberculose acompanhados no ms de referncia
Nome Incio do tratamento Situao de Situao atual
moradia

Dificuldades: descrever as dificuldades apresentadas

5- Estratgias para acompanhamento de HIV/aids


Intervenes padro para todos os assistidos

Descrever em itens as aes com usurios

Tabela de pacientes com HIV acompanhados no ms de referncia

Nome Situao de moradia Servio Especializado

Dificuldades: descrever as dificuldades apresentadas

6-Estratgias para acompanhamento de pacientes com hepatites virais

Intervenes padro para todos os assistidos

. Descrever em itens as aes com usurios

Tabela de pacientes com hepatites virais acompanhados no ms de referncia

Nome Patologia Situao de Moradia Servio Especializado


Dificuldades: descrever as dificuldades apresentadas

7- Estratgias para o acompanhamento de gestantes


Intervenes padro para todos os assistidos

Descrever em itens as aes com usurios

Tabela de gestantes acompanhadas no ms de referncia

Nome Situao de moradia Situao atual

Dificuldades: descrever as dificuldades apresentadas

7- Estratgias para o acompanhamento crianas e adolescentes ( de 0 a


18 anos)
Tabela de crianas menores de 12 anos acompanhadas no ms de referncia
Nome DN Situao de moradia Situao atual
Dificuldades

Tabela de crianas menores de 13 a 18 anos anos acompanhadas no ms de


referncia
Nome DN Situao de moradia Situao atual
Difuldades

8- Estratgias para o acompanhamento de pacientes em uso prejudicial e


dependncia de lcool e outras drogas
Intervenes padro para todos os assistidos

-Descrever as atividades

9- Estratgias para o acompanhamento de Estrangeiros


Intervenes padro para todos os assistidos

-Descrever as atividades

11- Aes exitosas que culminaram no resgate da cidadania e cuidado

12- Dificuldades gerais no ms

13- Aes que merecem ser relatadas