BAB V

RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN (RPK)

A. PROGRAM KIA
B. PROGRAM KB
C. PROGRAM GIZI
D. PROGRAM PKL
E. PROGRAM PROMKES
F. PROGRAM PSM
G. PROGRAM IMUNISASI
H. PROGRAM P2 ISPA
I. PROGRAM P2 DIARE
J. PROGRAM P2 TB
K. PROGRAM P2 KUSTA
L. PROGRAM P2 MALARIA
M. PROGRAM P2 DBD
N. PROGRAM BALAI PENGOBATAN
O. PROGRAM PERKESMAS
P. PROGRAM UKS/UKGS
Q. PROGRAM GIGI DAN MULUT
R. PROGRAM JIWA
S. PROGRAM MATA
T. PROGRAM USILA
U. BINA KESEHATAN TRADISIONAL
V. USAHA KESEHATAN KERJA
W. PROGRAM ANAK
X. PROGRAM KESEHATAN REMAJA
Y. LABORATORIUM
Z. UGD/ RAWAT INAP
 A. RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN ( RPK )
PROGRAM : KIA
PUSKESMAS : BANJARANGKAN II
KABUPATEN : KLUNGKUNG
TAHUN : 2015

NO KEGIATAN VOL RINCIAN TAR LOKASI TNG BIAYA SUMB FREKWENSI DAN JADWAL
U PELAKSANAAN GET PELAK PELAK ER J P M A M J J A S O N D

ME S. S. BIAYA
1 TAHAP PERSIAPAN
Pertemuan lts. program 8x/th Kerjasama dlm. Pelaks. 12x/th Pusk Ka.Pusk X X X X X X X X X X X X
program KIA
Pertemuan lts.sektor 2x/th Intergrasi dlm. Keg. 4x/th Kantor Ka.Pusk X X X X
camat

2 TAHAP PENDATAAN
- Tenaga 1x - Seluruh tenaga bidan 1x/th 6 Desa Bides X
yang ada di Pustu

- Dana - Kesediaan format

- Sarana

3 TAHAP PELAKSANAAN

1. Pelayanan Antenatal bagi Ibu Setiap

Hamil (Antenatal Care / ANC)
12 OH - Pendataan Ibu Hamil 100% 6 Desa Koor KIA & 360.000 BOK X
(bumil) Bides

-Pendampingan Program
48 OH Perencanaan Pencegahan 100% 6 Desa Koor KIA 1.440.000 BOK X
X
persalinan dan Komplikasi (P4K)

48 OH - Kunjungan Rumah Bumil 100% 6 Desa koord KIA, 1.440.000 BOK X

(termasuk yang drop out) Bides
 48 OH Pemantauan bumil Resiko tinggi 100 % 6 Desa koord KIA, 1.440.000 BOK
Bides X

12 OH - Pendampingan Kelas Bumil 100 % 2 Desa Dokter,

koord KIA, X
Bides

X X
2.Pelayanan kesehatan Ibu 48 OH - Kunjungan Rumah (termasuk 100% 6 Desa koord KIA, 1.440.000 BOK X X
Nifas yang drop out) Bides

3. Pelayanan Kesehatan 48 OH Kunjungan Neonatus 100% 6 Desa koord KIA,

Bides 1.440.000 BOK X X X X
Neonatus

4 TAHAP PENILAIAN
Pencatatan dan pelaporan Setiap Pencatatan dan pelaporan hasil 12x Pusk. Koord KIA, X X X X X X X X X X X X
bulan kegiatan KIA Bides

Mengetahui
Kepala UPT Puskesmas Banjarangkan II Pemegang Program

( dr. Maria Wahyu Daruki) ( Ni Nyoman Warniti )

NIP .19790729 200902 2 002

NIP .196410311984122001
 B. RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN ( RPK)
PROGRAM : KB
PUSKESMAS : BANJARANGKAN II
KABUPATEN : KLUNGKUNG
TAHUN : 2015
NO KEGIATAN VOLUME RINCIAN PELAKSANAAN TAR LOKASI TNG SASA BIAYA SUMB FREKWENSI DAN JADWAL
GET PELAKS PELAKS RAN BIAYA J F M A M J J A S O
1 TAHAP PERSIAPAN
a.Pertemuan lint program 8x/th Kerjasama dng pelaks KB 8x/th Pusk Ka.Pusk X X X X X X X
b.Pertemuan lintas sektor 2x/th Integrasi dengan keg KB 2x/th Pusk Ka.Pusk X X

2 TAHAP PENDATAAN
a.Tenaga Seluruh tenaga bidan yg ada di BKKBN X X X X X X X X X X
Pustu
b. Dana
c. Sarana Penyediaan format RR KB dan
obat dan efek samping serta alat- X
alat KB
3 TAHAP PELAKSANAAN Promotf 80 % KKB Bidan - BKKBN X X X X X X X X X
1. Pelayanan Aseptor Baru Menyebar luaskan inf kpd masy Pustu
a.Pemasangan IUD 3x/ smg tentang manfaat KB & Macam alt Posy
b. pely Pil, Suntik, 3x/ smg kontrasepsi RSU X X X X X X X X X X
Kondom Bl ada ks Konseling pada apseptor baru X X X X X X X X X X
c. Pely Kontap & Inplan rujuk IUD 2x Motivasi apsep. untk ber KB
ke RSU Suntik 4x X
Inplan 2x Preventif
Kontap 1x Memberi pely pada ap KB scr KKB Bidan -
efektif untk mencegah : Pustu
a. Efek Samping Posy
2. Pely dan Pembinaan IUD b. Kegagalan RSU
Suntik, Kondom, Kontap c. Komplikasi
inplant
Kuratif
a. Pely Pil, kondom KKB Bidan -
b. Pemasangan IUD Pustu
c. Efek Samping Kontap Posy
d. Pely Komplikasi RSU
e. Pely Kegagalan
f. Pely PAP SMEAR
 3. Pely Penyulit MKET Rehabilitatif
Memberi HE kepada ap. agar KKB Bidan -
menud /menjarngkan kelahiran unt Pustu
menuju ke NKKBS Posy
Managemen RSU
Pencatatan dan pelaporan hasil
kegiatan KB

4 TAHAP PENILAIAN
* Pemberian dan pelaporan 12x/th Pusk Bidan - X X X X X X X X X X

Mengetahui
Kepala UPT Puskesmas Banjarangkan II Pemegang Program

( dr. Maria Wahyu Daruki) ( Ni Nyoman Warniti )

NIP .19790729 200902 2 002

NIP .196410311984122001
 C. RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN ( RPK )
PROGRAM : GIZI
PUSKESMAS : BANJARANGKAN II
KABUPATEN : KLUNGKUNG
TAHUN : 2015

NO KEGIATAN VOLUME RINCIAN PELAKSANAAN TARGET LOKASI TNG SASA BIA SUMB FREKWENSI DAN JADWAL
PELAKS PELAKS RAN YA BIA
J P M A M J J A S O N D
YA
1 TAHAP PERSIAPAN
a.Pertemuan lint program 12x/th Kerjasama dng pelaks program 12x/th Pusk Ka.Pusk X X X X X X X X
b.Pertemuan lintas sektor 4x/th Integrasi dengan pelaku program 4x/th Pusk Ka.Pusk X X X X

2 TAHAP PENDATAAN
Sasaran Pendataan Bayi, Balita, Bumil X X X X X X X X X
sarana Timbangan, celana timbang X X X
Administrasi berupa blanko untuk
mengetahui keg pelaks program

3 TAHAP PELAKSANAAN
1. Pelayanan Kesehatan 52 OH - Pendataan Anak Balita 26 26 Pet. Gizi & Balita BOK X
Anak Balita (bawah lima tahun) posyandu Posyandu Bides 1.560.000

- Pemantauan Kesehatan Anak 26 26 posyandu Pet. Gizi & Balita BOK X X

104 OH Balita (Pengukuran Tumbuh posyandu Bides 3.120.000
Kembang, Pemantauan
Perkembangan, Pemberian
Vitamin A ) Termasuk Anak
Balita Dengan Resiko Tinggi
 2. Pendidikan dan
Perbaikan Gizi 52 OH - Penyuluhan Gizi 26 26 posyandu Pet. Gizi & Balita 1.560.000 BOK X X X X
posyandu Bides

72 OH - Pemantauan Status Gizi 6 Desa 6 Desa Pet. Gizi , Balita 2.160.000 BOK
Perkesmas X X X X
&
Bides

- Survey Gayo di sekolah dan 6 Desa 6 Desa Pet. Gizi & Siswa 720.000 BOK X
24 OH RT Bides & RT
X X X X
- Promosi Asi Ekslusif dan 26 26 posyandu Pet. Gizi & Bufas, 1.560.000
52 OH Makanan ( Pengganti ASI posyandu Bides
(MPASI)

3. Penanggulangan Gizi
Kurang dan Gizi Buruk

Pet.Gizi, Bayi/ba 2.160.000 BOK X X X X

72 OH - Kunjungan Rumah / 6 Desa 6 Desa Perkesmas lita gizi
Pendampingan & Bides kurang/
giruk

4 TAHAP PENILAIAN
Pencatatan & Pelaporan - Evaluasi Program Gizi Pet. Gizi & Pem. X X X X X X X X X X X X
Bides progra
m

Mengetahui
Kepala UPT Puskesmas Banjarangkan II Pemegang Program

( dr. Maria Wahyu Daruki) (Ni Kadek Yuliati)

NIP .19790729 200902 2 002 NIP . 198212312006042018
 D. RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN ( RPK )
PROGRAM : PKL
PUSKESMAS : BANJARANGKAN II
KABUPATEN : KLUNGKUNG
TAHUN : 2015
VOLUM LOKASI TENAGA SUMBE
NO KEGIATAN RINCIAN PELAKSANAAN TAR SASA BIAYA PREKWENSI DAN JADWAL
E PELAKS. PELAKS. R
GET RAN BIAYA J P M A M J J A S O N D
1 TAHAP PERSIAPAN
a. Pertemuan lintas program 12 x Menggalang kerjasama antar 12x/th Pusk Ka.Pusk X X X X X X X X
program terutama dgn pustu 4x/th Pusk Ka.Pusk X X X X
b. Pertemuan lintas sektor 4x Mendapat dukungan
pelaks. Keg. di lapangan
(desa & pustu)

2 TAHAP PENDATAAN
Data Sarana Kesling Pendataan SAB, JAGA SPAL, 6 Desa 6 Desa Pet.PKL& Masy, X
TTU, TPM,TP2 Bides TTU

3 TAHAP PELAKSANAAN
a. Peningkatan Akses 72 OH - Pendampingan Penyusunan 6 Desa 6 Desa Pet.PKL & Masy 2.160.000 BOK X X
Masyarakat Terhadap Sumber Rencana Kegiatan Sanitasi tim
Air Minum dan Sanitasi dasar Total Berbasis Masyarakat
yang layak
10 OH - Pemicuan Stop Buang Air
Besar Sembarangan 2 Desa 2 Desa Pet.PKL & Masyara 300.000 BOK X
60 (Pemberdayaan Masayarakat) tim kat
kotak 1.320.000 BOK

54 OH - Pemantauan Kualitas Air Bersih 6 Desa 6 Desa Pet. PKL & SAB 1.620.000 BOK X X X X
dan Air Minum Bides

Evaluasi hasil kegiatan sementara &

4 TAHAP PENILAIAN/EVALUASI 12 x 12x Pusk Pet PKL X X X X X X X X X X X X
tahunan
Mengetahui
Kepala UPT Puskesmas Banjarangkan II Pemegang Program

( dr. Maria Wahyu Daruki) ( Ni Wayan Nusantari)

NIP. 19790729 200902 2 002 NIP.19740304 199503 2 004
 E. RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN ( RPK )
PROGRAM : PROMKES
PUSKESMAS : BANJARANGKAN II
KABUPATEN : KLUNGKUNG
TAHUN : 2015
NO KEGIATAN VOLUME RINCIAN PELAKSANAAN TARGET LOKA TNG SASAR BIAYA SUMB FREKWENSI DAN JADWAL
SI PELAKS AN BIAYA
PELAK J P M A M J J A S O N D
S
1 TAHAP PERSIAPAN
a.Pertemuan lint program 12 x Penggalangan kerjs utk 12X/th Pusk. Ka.Pusk Prog & 6.080.000 X X X X X X X X X X X X
penyamaan persepsi Pusk
b.Pertemuan lint sektor 4x Untuk mendapat dukungan di pelks 4x/th Pusk Ka.Pusk Linsek 3.020.000 X X X X
prog. di lapangan
2 TAHAP PENDATAAN
Pengadaan alat / 1x Inventarisasi ketersediaan alat 1x/th Pusk Pet.
sarana penyuluhan dilapangan (Lb, blk, Promkes X
poster, dll)
Pendataan PHBS 144 OH Kegiatan pendataan PHBS di 210kk/ 6 Desa Pet.
tingkat rumah tangga desa Promkes 4.320.000 BOK

3 TAHAP PELAKSANAAN

Penyuluhan
52 OH a. Penyuluhan diposyandu 26 posy 26 Pet. Masy 1.560.000 X X X X
posy Promkes BOK
& Tim

24 OH b. Penyuluhan kesehatan di masy 6 Desa 6 Desa Pet. Masy 720.000 BOK X X

Promkes
& Tim
18seko BOK X X
42 OH c. Penyuluhan di Sekolah 15 SD & lah Pet. Sekolah 1.260.000
3 SMP Promkes
& Tim
 Pet.
Refreshing kader 30 OH - Refreshing / Penyegaran 5 kader/ Pusk promkes, Kades 900.000
kesehatan Kader PHBS & Desa Siaga Desa tim PHBS & BOK
40 kotak Desa 880.000 X
Siaga

4 TAHAP PENILAIAN
Melakukan pencatatan Setiap a. Mengumpul hasil penyuluhan Setiap Pusk Pet. X X X
dan pelaporan kegiatan kegiatan promkes
Setiap b. Melaksanakan pencatatan hasil Setiap Pusk Pet. X X X X
kegiatan kegitan kegiatan promkes
12x c. Membuat lap. Bulanan , triwulan , 12x Pusk Pet. X X X X X X X X X X X X
semester promkes

Mengetahui
Kepala UPT Puskesmas Banjarangkan II Pemegang Program

(dr. Maria Wahyu Daruki) ( Ni Wayan Rusmawati SKM )

NIP. 19790729 200902 2 002 NIP . 198204242005012010
 F. RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN ( RPK )
PROGRAM : PERAN SERTA MASYARAKAT
PUSKESMAS : BANJARANGKAN II
KABUPATEN : KLUNGKUNG
TAHUN : 2015

NO KEGIATAN VOLU RINCIAN PELAKSANAAN TAR LOKASI TNG SASA BIAYA SUMB FREKWENSI DAN JADWAL
ME GET PELAKS PELAKS RAN BIAYA J P M A M J J A S O N D
1 TAHAP PERSIAPAN
a.Pertemuan lint program 8x/th a. Penggalangan kerja sama unt 12x/th Pusk Ka pusk X X X X X X X X X X
penyamaan persepsi
b.Pertemuan lintas sektor 2x/th b. Mendapat dukungan pelaks prog di 4x/th Pusk X X X X
lapangan Ka pusk
c.Pertemuan tingkat Desa 1x c. Untk mendpt gamb UKBM yang ada 1x/ds/th Knt Desa Ka pusk Masy X
di desa Pet PSM

2 TAHAP PENDATAAN
a. Alat/sarana 1x Mendata ketrsedian sarana UKBM di 1x/th Pusk Pet PSM
posyandu X
3 TAHAP PELAKSANAAN
a. Pendekatan 12x a. Mengupayakan terwujud UKBM yang 2x/ds/th 6 Desa Pet PSM Toma&M X X X X X X X X X X X X
mantap asy

b. Pembinaan 24OH b. Mengadakan pembinaan terpadu 100% 6 Desa Prog 6 desa 720.000 BOK X X
secara teratur terkait

c. Evaluasi 12x c. Mengadakan pemantauan berkala 2x/ ds/th 6 Desa Pet PSM UKBM X X X X X X X X X X X X
UKBM di Desa Desa

4 PENILAIAN/ EVALUASI
Pencatatan & pelaporan 12x Melak pencatatan pembuatan lap stp 12x/th Pusk Pet PSM Kader X X X X X X X X X X X X
bln UKBM

Mengetahui
Kepala UPT Puskesmas Banjarangkan II Pemegang Program

( dr. Maria Wahyu Daruki) (Ni Kadek Yuliati)

NIP .19790729 200902 2 002 NIP . 198212312006042018
 G. RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN ( RPK )
PROGRAM : IMUNISASI
PUSKESMAS : BANJARANGKAN II
KABUPATEN : KLUNGKUNG
TAHUN : 2015

NO KEGIATAN VOLUME RINCIAN PELAKSANAAN TAR LOKASI TNG SASAR BIA SUMB FREKWENSI DAN JADWAL
GET PELAKS PELAKS AN YA BIA
J P M A M J J A S O N D
YA
1 TAHAP PERSIAPAN
a. Pertemuan lint program 12x/th Kerjasm dl pelaks keg 12x/th Pusk Ka.Pusk X X X X X X X X X X X X
imunisasi
b. Pertemuan lintas sektor 4x/th Koordinasi Tk Kec dl 4x/th Pusk Ka.pusk X X X X
kesepakatan kerja lapangan

2 TAHAP PENDATAAN 52OH Mendata bayi sasaran prog 26 posy 26 posy Pet. Imnisasi masyar 1.560.000 BOK X
a. Sasaran imun lebih dini sbg acuan dl dan bides akat
penc target

3 TAHAP PELAKSANAAN
a. Pelayanan
Kesehatan bayi
52 OH - Pelayanan Imunisasi Bayi 218 bayi 26 Posy Pet. Imnisasi bayi 1.560.000 BOK X X X X
di Posyandu & Bides

- Sweeping / Kunjungan
48 OH Rumah Imunisasi 218 Bayi 26 Posy Pet. Imnisasi Bayi 1.440.000 BOK X X X X
& Bides

- Pengambilan Vaksin ke 12X Dinkes Pet. vaksin

dinkes Imunisasi X X X X X X X X X X X X

b. Pelayanan Imunisasi
di Sekolah
90 OH - BIAS kelas 1,2,3 2X 15 Pet. 15 5.400.000 BOK X X
Sekolah Imunisasi & Seklh
Tim

212 bayi bayi

6 Desa Pet. Imnisasi
4. TAHAP PENILAIAN Pencatatan & Pelaporan hasil Pusk Pet. Imnisasi Pem. X X X X X X X X X X X X
kegiatan imunisasi prog

Mengetahui
Kepala UPT Puskesmas Banjarangkan II Pemegang Program

(dr. Maria Wahyu Daruki) ( I Nyoman Pande Suyasa,A.Md.Kep)

NIP 19790729 200902 2 002 NIP 198403212006041006

H. RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN ( RPK )

 PROGRAM : ISPA
PUSKESMAS : BANJARANGKAN II
KABUPATEN : KLUNGKUNG
TAHUN : 2015
NO KEGIATAN VOLUME RINCIAN PELAKSANAAN TARG LOKASI TNG SASAR BIAYA SUMB FREKWENSI DAN JADWAL
ET PELAKS PELAKS AN BIAYA
J P M A M J J A S O N D
1 TAHAP PERSIAPAN
a.Pertemuan lint program 12 x Penggalangan kerjs utk 12X/th Pusk. Ka.Pusk Prog & X X X X X X X X X X X X
penyamaan persepsi Pusk
b.Pertemuan lint sektor 4x Untuk mendapat dukungan di 4x/th Pusk Ka.Pusk Linsek X X X X
pelks prog. di lapangan

2 TAHAP PENDATAAN
a. Alat 1x Mendata alat penghitung napas 1x/th Pusk Pet ISPA X
(sound timer
3 TAHAP PELAKSANAAN
a.Promotif 12x a. Konseling bahaya 12x/th Pet ISPA Balita X X X X X X X X X X X X
pneumonia pd setiap kasus
ISPA
b.Preventif 12x X X X X X X X X X X X X
b. Penem ks lebih awal agar td 12x/th 6 Desa Pet ISPA Balita
berbahaya, dgn menghit
nafas setiap px batuk
c. Kuratif st ada ks 173 Pet ISPA, Balita
c. Mengobati ks pneumonia kasus 6 Desa Bides
st ada ks
d. Penemuan rutin semua kasus
48OH 6 Desa 6 Desa Pet ISPA, Balita 1.440.000 BOK X X X X
e. kunj.rumah pend. Pnemonia Bides
d.Rehabilitatif 1x 1x
f.Penygaran ttg ISPA & Pusk Pet ISPA, Balita
penemonia pd pet. BP, pol bides
anak, pustu
12 x Praktek Pet ISPA Balita
g. Mendata kasus pneumonia di swasta X X X X X X X X X X X X
praktek swasta
4 PENILAIAN/ EVALUASI Pencatatan dan pelaporan 12/th Pusk Pet ISPA X X X X X X X X X X X X

Mengetahui
Kepala UPT Puskesmas Banjarangkan II Pemegang Program

(dr. Maria Wahyu Daruki) (Ni Nengah Listantya Dewi, A.Md.Keb)

NIP. 19790729 200902 2 002 NIP. 198901142011012006
 I. RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN ( RPK )
PROGRAM : DIARE
PUSKESMAS : BANJARANGKAN II
KABUPATEN : KLUNGKUNG
TAHUN : 2015
NO KEGIATAN VOLU RINCIAN PELAKSANAAN TARGE LOKASI TNG SASAR BIAYA SUM FREKWENSI DAN JADWAL
ME T PELAKS PELAKS AN BIA
J P M A M J J A S O N D
YA
1 TAHAP PERSIAPAN
a.Pertemuan lint program 12 x Penggalangan kerjs utk penyamaan persepsi 12X/th Pusk. Ka.Pusk Prog & X X X X X X X X X X X X
Untuk mendapat dukungan di pelks prog. di Pusk
b.Pertemuan lint sektor 4x lapangan 4x/th Pusk Ka.Pusk Linsek X X X X
2
TAHAP PENDATAAN Mendata ketersediaan oralit, tetra, RL infusset,
Obat-obatan 3x kaporit 3x/th Pusk Pet Diare X X X

3 TAHAP PELAKSANAAN
a. Promotif 12x a. Penyebaran informasi dan penyuluhan 12x/th 6 Desa, Pet Diare X X X X X X X X X X X X
tentang diare dan pengobatan yang benar posyandu
dan penggunaan jamban

b. Preventif 12x b. Peningkatan kesling 12x/th 6 Desa Pet Diare X X X X X X X X X X X X

c. Kuratif 12x c.Mengobati semua kasus dgn oralit 12x/th 6 Desa Pet Diare X X X X X X X X X X X X

d. Rehabilitatif st ada ksd. Pemantauan rutin semua kasus 12x/th 6 Desa Pet Diare X X X X X X X X X X X X

48OH e. Kunj. Rmh kontak kasus penyakit 469 6 Desa Pet Diare,
diare/tersangka kolera kasus bides 1.440.000 BOK X X X X
Dokter dan
f. Pendataan kasus diare di praktek swasta 12 x bidan Pet Diare X X X X X X X X X X X X
praktek
swasta
4 PENILAIAN/ EVALUASI 12x/th R&R akhir bulan 12/th Pusk Ka Pusk X X X X X X X X X X X X
Pet ISPA

Mengetahui
Kepala UPT Puskesmas Banjarangkan II Pemegang Program

(dr. Maria Wahyu Daruki ) (I Gusti Ayu Agung Wikayanti)

NIP. 19790729 200902 2 002 NIP 198312182005012007
 J. RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN ( RPK)
PROGRAM : P 2 TB PARU
PUSKESMAS : BANJARANGKAN II
KABUPATEN : KLUNGKUNG
TAHUN : 2015

NO KEGIATAN VOLU RINCIAN PELAKSANAAN TARGET LOKASI TNG SASARAN BIAYA SUM FREKWENSI DAN JADWAL
ME PELAKS PELAKS B BIA
J P M A M J J A S O N D
YA
1 TAHAP PERSIAPAN
a.Pertemuan lint program 12 x Penggalangan kerjs utk penyamaan persepsi 12X/th Pusk. Ka.Pusk Prog & X X X X X X X X X X X X
Untuk mendapat dukungan di pelks prog. di Pusk
b.Pertemuan lint sektor 4x lapangan 4x/th Pusk Ka.Pusk Linsek X X X X

2
TAHAP PENDATAAN
Alat 4x Mendata ketrsedian Pot, slaid, masker stiker 4/th Pusk Pet TB Gudang X X X X
Obat-obatan 4x Mendata ketersediaan obat TB 4x/th Pusk Pet TB Obat
X X X X
3 TAHAP PELAKSANAAN
a. Promosi (etika 36OH Promosi etika batuk 6 Desa 6 Desa Pet TB, Masyarakat 1.080.000 BOK X X X
batuk,PHBS,dll) Promkes

Dokter,analis Masyarakat 2.160.000 BOK X X X X

b. Penemuan dan 72 OH a. Penemuan kasus TBC melalui pelacakan di 110 pasien 6 Desa Pet.TB,
tatalaksana kasus serta lapangan susp.TBC
pengambilan spesimen perkesmas, Klg Pend. 2.160.000 BOK X X X X
72 OH b. Pengamblan spesimen dahak kontak serumah 11 kasus 6 Desa analis TB
penderita TBC paru BTA+ Pet.TBC,
BOK X X X X
72 OH c. Pendampingan/pemantauan minum obat 11 kasus 6 Desa Pet.TB,Perke Pend. TB
2.160.000
smas,Bides

4 MANAGEMEN 12x Melakukan R&R 12x/th Pusk Pet TB X X X X X X X X X X X X

PENILAIAN/ EVALUASI 12x Melakukan evaluasi thd hasil pengob 12x/th Pusk Pet TB X X X X X X X X X X X X

Mengetahui
Kepala UPT Puskesmas Banjarangkan II Pemegang Program

(dr. Maria Wahyu Daruki) ( I Nyoman Pande Suyasa, A.Md.Kep)

NIP. 19790729 200902 2 002 NIP 198403212006041006
 K. RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN ( RPK)
PROGRAM : P2 KUSTA
PUSKESMAS : BANJARANGKAN II
KABUPATEN : KLUNGKUNG
TAHUN : 2015

NO KEGIATAN VOLU RINCIAN PELAKSANAAN TAR LOKASI TNG SASARAN BIAYA SUMB FREKWENSI DAN JADWAL
ME GET PELAKS PELAKS BIAYA
J P M A M J J A S O N D

1 TAHAP PERSIAPAN
a.Pertemuan lint program 12 x Penggalangan kerjs utk penyamaan persepsi 12X/th Pusk. Ka.Pusk Prog & X X X X X X X X X X X X
b.Pertemuan lintas sektor Untuk mendapat dukungan di pelks prog. di Pusk
4x lapangan 4x/th Pusk Ka.Pusk Linsek X X X X

2 TAHAP PENDATAAN
Obat-obatan 3x/th Mendata ketersediaan obat Kusta 3/th Pusk Pet.Kusta X X X

3 TAHAP PELAKSANAAN
a. Promotif 1x Penyuluhan ttg Kusta 1x 6 Desa Pet.Kusta Masyarak X
at
b. Preventif 16 OH Kunjungan rumah dalam rangka pemantauan 4 4 Desa Pet Kusta
keluarga kusta pasien perkemas Keluarga 480.000 BOK X X
penderita
Pet.Kusta kusta

c. Kuratif 12x Pengobatan thd pnd kusta Dss/Ks Pet. kusta Penderita X X X X X X X X X X X X
12x/th Kusta

4 MANAGEMEN 12x Melakukan R&R 12x/th Pusk Pet.Kusta X X X X X X X X X X X X

5 PENILAIAN/ EVALUASI 12x Melakukan evaluasi thd hasil pengobatan 12x/th Pusk Pet.Kusta X X X X X X X X X X X X

Mengetahui
Kepala UPT Puskesmas Banjarangkan II Pemegang Program

(dr. Maria Wahyu Daruki) ( Gati Ratna Yunita ,Amd Kep)

NIP . 19790729 200902 2 002 NIP 198212122006042016
 L. RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN ( RPK )
PROGRAM : MALARIA
PUSKESMAS : BANJARANGKAN II
KABUPATEN : KLUNGKUNG
TAHUN : 2015

NO KEGIATAN VOL RINCIAN PELAKSANAAN TARGET LOKASI TNG SASAR BIAYA SUMB FREKWENSI DAN JADWAL
UME PELAK PELAK AN BIAYA J P M A M J J A S O N D
1 TAHAP PERSIAPAN
a.Pertemuan lint program 12 x Penggalangan kerjs utk penyamaan persepsi 12X/th Pusk. Ka.Pusk Prog & X X X X X X X X X X X X
Untuk mendapat dukungan di pelks prog. di Pusk
b.Pertemuan lintas sektor 4x lapangan 4x/th Pusk Ka.Pusk Linsek X X X X

2 TAHAP PENDATAAN
a.Kasus 1x a. Mendata semua pddk pendatang 1x Pusk Prog X

b. Sarana 12x b. Mendata ketersediaan alat,buku petunjuk, 12x Pusk Prog X X X X X X X X X X X

pegangan kdr blanko lap, obat dll X

3 X X X
TAHAP PELAKSANAAN 4x a. Pemantauan lagoon oleh JMD 2 Lagoon 2 Dusun Pem.Prog, X
JMD
Setiap
b. Memberi pengobatan sesuai penyakit kasus 6 Desa Pet.Malaria, Masy X X X X X X X X X X X
Perkemas X

c. Melaks rujukan pada penderita yang perlu Susp. Puskesma Dokter, Pet. Masyara X X X X X X X X X X X
pelayanan lebih lanjut Penderita s Malaria kat X

72 d. Penemuan kasus malaria melalui 7 slide 6 Desa Pet. Malaria, Susp. 2.160.000 BOK X X X X
OH pelacakan di lapangan darah/ des Analis, Penderit
Perkesmas a
Malaria

4 Evaluasi Tiap a. Mencatat hasil keg Pusk Prog X X X X X X X X X X X X

keg b. Melap hasil keg (Lap. Bulanan) Pusk Prog X X X X X X X X X X X X
c. Evaluasi prog (lap th) Pusk Prog X X X X X X X X X X X X

Mengetahui
Kepala UPT Puskesmas Banjarangkan II Pemegang Program

dr. Maria Wahyu Daruki) ( I Ketut Astina)

NIP. 19790729 200902 2 002 NIP 19197012281992031005
 M. RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN ( RPK )
PROGRAM : DBD
PUSKESMAS : BANJARANGKAN II
KABUPATEN : KLUNGKUNG
TAHUN : 2015

NO KEGIATAN VOLU RINCIAN PELAKSANAAN TAR LOKASI TNG SASA BIAYA SUMB FREKWENSI DAN JADWAL
ME GET PELAKS PELAKS RAN BIAYA J P M A M J J A S O N D
1 TAHAP PERSIAPAN
a.Pertemuan lint program 12 x Penggalangan kerjs utk penyamaan 12X/t Pusk. Ka.Pusk Prog X X X X X X X X X X X X
persepsi h &
b.Pertemuan lintas sektor 4x Untuk mendapat dukungan di pelks prog. di Pusk Ka.Pusk Pusk X X X X
lapangan 4x/th Linse
k

2 TAHAP PENDATAAN 1x a. Mendata semua kasus DBD 1x Pusk Prog X

a.Kasus
12x b. Mendata ketersediaan buku petunjuk, 12x Pusk Prog X X X X X X X X X X X
b. Sarana X
pegangan kdr blanko lap, obat dll

3 TAHAP PELAKSANAAN
120 OH a. Pemantauan jentik berkala 100kk 3 Desa Pet.DBD 3.600.000 BOK X X X X
/Desa & Tim

b. Pemantauan jentik oleh juru pemantau 12 x 6 Desa Masy. 9.000.000 APBD X X X X X X X X X X X X

jentik

c. Penyelidikan Epidemilogi/ 12 x 6 Desa Pet. Masy 1.440.000 BOK X X X X

penanggulangan KLB penyakit menular Surveilanc
e & Bides

4 Evaluasi Tiap a. Mencatat dari hasil kegiatan Pusk Prog X X X X X X X X X X X X

keg b. Melap hasil keg (Lap.Bulanan) Pustu Prog X X X X X X X X X X X X
c. Evaluasi program Pusk Prog X X X X X X X X X X X X

Mengetahui
Kepala UPT Puskesmas Banjarangkan II Pemegang Program

(dr. Maria Wahyu Daruki) ( I Ketut Astina)

NIP. 19790729 200902 2 002 NIP 19197012281992031005
 N. RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN ( RPK )
PROGRAM : BALAI PENGOBATAN
PUSKESMAS : BANJARANGKAN II
KABUPATEN : KLUNGKUNG
TAHUN : 2015
SUM
N VOLU TAR LOKASI TENAGA SASA BIA PREKWENSI DAN JADWAL
KEGIATAN RINCIAN PELAKSANAAN BER
O ME GET PELAKS. PELAKS. RAN YA
BIAYA J F M A M J J A S O N D
1 TAHAP PERSIAPAN
- Mensosialisasikan program pelayanan
Lin.
a. Pertemuan lintas program 12 x pengobatan 1 x / th Pusk. Pet. BP X X X X X X X X X X X X
prog

b. Pengadaan alat dan

12 x Mensterilisasikan alat 12 x/ th Pusk Pet. BP Masy X X X X X X X X X X X X
saranan

2 TAHAP PELAKSANAAN
Membantu pelay. Pengob. Dlm
a. Pelayanan dlm. gedung 12 x 12 x Pusk Pet. BP Masy X X X X X X X X X X X X
gedung
Membantu pelay. Pengobatan di luar Pet.Pusli
b. Pelay. Luar gedung 12 x 12 x Desa Masy X X X X X X X X X X X X
gedung ng
Meningkatkan mutu pelayanan Kesehatan Pet.
c. Pengamatan JMPKD 12 x 12 x Pusk Pet. BP X X X X X X X X X X X X
dasar Keseh

3 Evaluasi
Mengadakan pemantauan Pet.
4x Mengetahui tingkat keberhasilan program 4x Pusk Pet. BP X X X X
berkala Keseh

Mengetahui
Kepala UPT Puskesmas Banjarangkan II Pemegang Program

(dr. Maria Wahyu Daruki) (Ni Made Wulan Sari, A.Md.Kep)

NIP. 19790729 200902 2 002 NIP. 198712092010012016
 O. RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN ( RPK )
PROGRAM : PERKESMAS
PUSKESMAS : BANJARANGKAN II
KABUPATEN : KLUNGKUNG
TAHUN : 2015
NO KEGIATAN VOLU RINCIAN PELAKSANAAN TAR LOKASI TNG SASA BIAYA SUMB FREKWENSI DAN JADWAL
ME GET PELAKS PELAKS RAN BIAYA J P M A M J J A S O N D
1 TAHAP PERSIAPAN
a.Pertemuan lint program 12 x Kerjasama dl Pelaks PHN 12x/th Pusk Ka.Pusk 12x/th X X X X X X X X X X X X
Integrasi pembinaan masy
b.Pertemuan lintas sektor 4x 4x/th Pusk Ka,Pusk 4x/th X X X X

2 TAHAP PENDATAAN
a. Tenaga 1x Jml tenaga terbagi habis sesuai darbin 1x Pusk Pet PHN X
X
b. Sarana 1x Kecukupan format catatan dan perkesmas kit 1x Pusk Pet PHN
X
c.Dana 1x Alokasi dana perkesmas 1x Pusk Pet PHN

3 TAHAP PELAKSANAAN Promotif

a. Memberi inf ttg kriteria klg rw 12x Pusk Pet PHN X X X X X X X X X X X X
a. Pembinaan klg rawan 12x Preventif
a. Menyeleksi klg rawan antara lain: 81 kk 6 Desa Pet PHN X X X X X X X X X X X X
b. Penanganan tindak lanjut 12 x b. Resti maternal 54 kk
c. Resti bayi 188kk
c. Pembinaan kasus resti 12 x d. Resti balita 57 kk
e. Resti usila 9 kk
f. Penyakit Kronis 29 kk
g. Penanganan tindak lanjut
Kuratif
a. Merujuk ks tind lanjut ke pusk st ada Pusk Pet PHN X X X X X X X X X X X X

4 TAHAP PENILAIAN 12x Managemen 12x Pusk Pet PHN

R&R keg perkesmas X X X X X X X X X X X X

Mengetahui
Kepala UPT Puskesmas Banjarangkan II Pemegang Program

(dr. Maria Wahyu Daruki) (Ni Wayan Sutini)

NIP. 19790729 200902 2 002 NIP 19671213 198903 2 096
 P. RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN ( RPK )
PROGRAM : UKS/UKGS
PUSKESMAS : BANJARANGKAN II
KABUPATEN : KLUNGKUNG
TAHUN : 2015

NO KEGIATAN VOLU RINCIAN PELAKSANAAN TARGET LOKASI TNG SASARA BIAYA SUMB FREKWENSI DAN JADWAL
ME PELAKS PELAKS N BIAYA
J P M A M J J A S O N D

1 TAHAP PERSIAPAN
a.Pertemuan lint sektor 4x/th Menggalang kerjasama lintas sektor 4x/th Pusk Ka.Pusk X X X X

b.Pertemuan lintas prog 12x/th Integrasi dlm pelaksanaan kegiatan UkS 12x/th Pusk Ka.Pusk X X X X X X X X X X X X
dilapangan
2 TAHAP PENDATAAN
a. Pendataan siswa baru 1x/th Pendataan jml murid baru yang naik kls 1x//th Sekolah TP UKS Ank X
yang akan mendapt pembinaan Skolh

b. Pendataan sarana KIT sma Pendataan sarana penunjang keg UKS 1x/th sekolah Perwat Ank X
sek spt: KIT UKS, obat, alat P3K dll gigi skolh
Pustu

c. Pendataan guru UKS sma Pendataan guru yg telah dan akan ditatar 1x/th sekolah Perwat Guru X
sek UKS gigi skolh

3 TAHAP PELAKSANAAN
a. Penjaringan anak sekolah 75 OH a.Penjaringan anak sekolah dasar 259 siswa 15 SD Pet.UKS, Siswa SD 1.800.000 BOK X X X X
dasar bekerjasama dgn petg Gizi dan analis Dokter,An
b.Penemuan/pemantauan status gizi dan alis Pet.
anemia pada anak sekolah Gizi
c.Pengobatan anemia pada anak sekolah
b.Sikat gigi masal anak TK 108 a. Bingbingan sikat gigi masal pada 12 TK Sekolah Dokter Ank 3.240.000 BOK X X X X
dan SD OH TK dan SD kls 2 & 3 15 SD gigi sekolah
Pet UKGS

c .Orientasi kader kesh 18 OH b. Refresing/penyegaran kader 6 SD 6 Sekolah Sekolah 1.780.000 BOK X

dan atau tokoh masy dokter kecil Tim UKS
4 TAHAP PENILAIAN 4x c. Pencatatan dan pelaporan dan 4x sekolah Tim X X X X
R & R UKS, Triwulan, 2x evaluasi hasil 2x peninjau
semester, dan tahun 1x 1x pet
Imunisasi,
pet kes,
Pusk, pet.
kesh,
pusk
sekolah

Mengetahui
Kepala UPT Puskesmas Banjarangkan II Pemegang Program

(dr. Maria Wahyu Daruki) ( Dewa Nyoman Hartawan)

NIP.19790729 200902 2 002 NIP .19720315 199303 1 005
 Q . RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN ( RPK )
PROGRAM : GIGI DAN MULUT
PUSKESMAS : BANJARANGKAN II
KABUPATEN : KLUNGKUNG
TAHUN : 2015
NO KEGIATAN VOLU RINCIAN PELAKSANAAN TAR LOKASI TNG SASA BIAYA SUMB FREKWENSI DAN JADWAL
ME GET PELAKS PELAKS RAN BIAYA J P M A M J J A S O N D
1 TAHAP PERSIAPAN
a.Pertemuan lint sektor 4x Pertmuan unt menyusun rencana keg 4x/th Pusk Ka.Pusk X X X X
UKGMD & UKGS
b.Pertemuan lintas prog 12x 12x/th Pusk Ka.Pusk X X X X X X X X X X X X

2 TAHAP PENDATAAN 6x Pendataan jml murid serta posy yang akan 6x//th Sma sek Pet.gigi X X X X X X
a. Jml SD/SLTP UKGS & mnj sasaran pembinaan (UKGS & UKGMD) Pustu
UK GMD

b. Sarana kit UKGMD 1x Invent alat UKGMD 1x/th Dss Pet.gigi X

Pustu

c. Kader UKGMD 1x Pend kader UKGMD Akt 1x/th posy Pet.gigi X

Pustu

3 TAHAP PELAKSANAAN
Keg pembinaan & Bimb X X X X X X X X X X X X
a. Pengunjung Pusk Tp hr Pevmb kes gigi pada masy umum, an sek, 4% Pusk Drg,
bumil dll pddk BKIA Pet.Gigi

b. Anak sek ( UKGS) 4x/bl Penyul kes gigi pada an sek dan guru sek sma sek Smua sek Drg, X X X X
Pet.Gigi

c. Kader UKGMD & Masy 1x/th Penyul pada kader UKGMD & masy 26 Dusun Pet. Gigi X X X X X X X X
dusun
12x/th Pengobatan pada masy yang datang
berkunjung
Keg pengobatan pada Pusk,pust Drg, p gg Ank X X X X X X X X X X X X
a. Kunjungan Ka.Pusk an Pengobatan gigi pada an SD & Keg sikat Masy pustu skolh
sek gigi bsm
b. Anak sek mll UKG Smua sklh Drg, pgg X X X X X X X X X X X X
pustu
Drg, pgg
Pustu
4 PENILAIAN & EVALUASI 4x/th Pembin teknis ke sek 4x/th Sma sek Drg pgg X X X X
pustu
Evaluasi thd hasil keg 4x/th Sma sek Drg pgg X X X X
pustu

Mengetahui
Kepala UPT Puskesmas Banjarangkan II Pemegang Program

(dr. Maria Wahyu Daruki) ( Dewa Nyoman Hartawan)

NIP.19790729 200902 2 002. NIP.19720315 199303 1 005
 R. RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN ( RPK )
PROGRAM : USAHA KESEHATAN JIWA
PUSKESMAS : BANJARANGKAN II
KABUPATEN : KLUNGKUNG
TAHUN : 2015
NO KEGIATAN VOL RINCIAN PELAKSANAAN TARG LOKASI TNG SASARA BIAYA SUMB FREKWENSI DAN JADWAL
UME ET PELAKS PELAKS N BIAYA
J P M A M J J A S O N D
1 TAHAP PERSIAPAN
a.Pertemuan lint program 12x Menggalang kerjasma dlm pelk 12x. Pusk. Ka.Pusk Program X X X X X X X X X X X X
kes.jiwa
b.Pertemuan lintas sektor 4x Menggalang kerja sama lint sektor 4x Pusk. Ka.Pusk Program X X X X
terkait dan aparat desa untuk sosialisasi
tentang kunjungan jiwa RSJ Bangli

2 TAHAP PENDATAAN
a. Sasaran 1x Mendata jumlah sasaran 1x Pusk Pem.prog
Mendata jumlah pasien gangguan jiwa
lama
3 TAHAP PELAKSANAAN
a. Promotif 12x Siaran keliling ttg jadwal kunj.jiwa 12x 6 Desa Promkes Masy X X X X X X X X X X X X
Pet.Prog

b. Kuratif 12x Pelayanan kesehatan jiwa 12x Pusk. Dokter Masy X X X X X X X X X X X X

Pem.Prog

36OH Kunjungan rumah dalam rangka 435 6 Desa Pem.Prog, Pend. 1.080.000 BOK X X X
pemantauan penderita gangguan jiwa kasus bides Ggn jiwa

c. Rehabilitatif 12x Penegakan diagnosa scr optimal

Menggunakan alur diagnosa penyakit X X X X X X X X X X X X
gangguan jiwa

4 MANAJEMEN 12x Evaluasi hasil kegiatan 12x Pet.Prog X X X X X X X X X X X X

EVALUASI
Mengetahui
Kepala UPT Puskesmas Banjarangkan II Pemegang Program

(dr. Maria Wahyu Daruki) (Ni Wayan Sutini)

NIP. 19790729 200902 2 002 NIP 19671213 198903 2 096
 S. RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN ( RPK )
PROGRAM : MATA
PUSKESMAS : BANJARANGKAN II
KABUPATEN : KLUNGKUNG
TAHUN : 2015
NO KEGIATAN VOL RINCIAN PELAKSANAAN TAR LOKASI TNG SASARAN BIAYA SUMB FREKWENSI DAN JADWAL
UME GET PELAKS PELAKS BIAYA J P M A M J J A S O N D
1 TAHAP PERSIAPAN
a.Pertemuan lint program 12x a. Penggalangan kerja sama dlm 12 x Pusk. Ka.Pusk Program X X X X X X X X X X X X
pelaks program UKM/PK

b.Pertemuan lintas sektor 4x b. Pendekatan pada toma dan aparat 4x Pusk Ka.Pusk Program X X X X
desa tentang UKM/PK dan
berkoordinasi aktif apabila ada
pemeriksaan mata dari LSM atau
swasta
2 TAHAP PENDATAAN
a.Kasus 1x a. Mendata semua kasus mata 12x Pusk Prog X X X X X X X X X X X X

b. Sarana 12x b. Mendata ketersediaan buku 1x Pusk Prog X

petunjuk, pegangan kdr blanko lap,
obat dll
3 TAHAP PELAKSANAAN
Yankes Mata 12x a. Promotif : Penyul dlm & luar gedung 12x Pusk Pet. Jiwa masy X X X X X X X X X X X X

b. Preventif : penemuan kasus mata 24OH 6 Desa Dokter, 720.000 BOK X X

melalui pelacakan di lapangan Pet. Jiwa

c. Kuratif : Memberi pengobatan sesuai Pustu Dokter, X X X X X X X X X X X X

Tindak lanjut penyakit Pusk Pet. Jiwa

d. Rehabilitatif : Melaks rujukan pada Pustu Dokter, X X X X X X X X X X X X

pnd yang perlu pely lbh lanjut Pusk Pet. Jiwa
4 Evaluasi Tiap a. Mencatat hasil keg Pusk Prog X X X X X X X X X X X X
keg b. Melap hasil keg (Lap. Bulanan) Pusk Prog X X X X X X X X X X X X
c. Evaluasi prog (lap th) Pusk Prog X X X X X X X X X X X X

Mengetahui
Kepala UPT Puskesmas Banjarangkan II Pemegang Program

(dr. Maria Wahyu Daruki) ( Ni Wayan Sutini)

NIP. 19790729 200902 2 002 NIP 196712131989032096
 T. RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN ( RPK )
PROGRAM : USILA
PUSKESMAS : BANJARANGKAN II
KABUPATEN : KLUNGKUNG
TAHUN : 2015
NO KEGIATAN VOLU RINCIAN PELAKSANAAN TARGET LOKASI TNG SASA BIA SUMB FREKWENSI DAN JADWAL
ME PELAKS PELAKS RAN YA BIAYA
J P M A M J J A S O N D
1 TAHAP PERSIAPAN
a. Pertemuan lintas 12x Penggalangan kerja sama lintas prog dan 12 x Pusk. Ka.Pusk Program X X X X X X X X X X X X
program pustu

b. Pertemuan lintas sektor 4x Mendpt dukungan dlm pelaks di lapangan 4x Pusk Ka.Pusk Program X X X X

2 TAHAP PENDATAAN
a. Penjaringan usila 2x Mengetahui sasaran usila 2x 6 Desa Pet Usila X X
b. Alat 2x Mendata ketrsedia KMS Usila 2x Pusk Pet Usila X X
c. Obat 2x Mendata/mengcek ketrsedia obat Vit usila 2x 6 Desa Pet Usila X X
3 TAHAP PELAKS
Promotif 12x a. Penyuluhan ttg peny. Usila 12x 6 Desa Pet Usila X X X X X X X X X X X X

Preventif 12x b. Penemuan kasus sedini mgk 12x 6 Desa Pet Usila X X X X X X X X X X X X

24OH c. Kunjungan rumah dalam rangka 5 6 Desa dokter Lansia 720.000 BOK X X
Kuratif pemeriksaan lansia lansia Pet Usila
Rehabilitatif /desa
12x d. Pengob semua kasus 6 Desa Pet Usila X X X X X X X X X X X X
12x
12x e. Pemantauan rutin semua kasus 6 Desa Pet Usila X X X X X X X X X X X X
12x
4 EVALUASI 12x Melaks pencatatan dan pelaporan tiap 12X 6 Desa Pet Usila X X X X X X X X X X X X
bulan

Mengetahui
Kepala UPT Puskesmas Banjarangkan II Pemegang Program

(dr. Maria Wahyu Daruki) ( I Wayan Sadia)

NIP. 19790729 200902 2 002 NIP 196112311984121033

U. RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN ( RPK )

 PROGRAM : BINA KESEHATAN TRADISIONAL
PUSKESMAS : BANJARANGKAN II
KABUPATEN : KLUNGKUNG
TAHUN : 2015
NO KEGIATAN VOLU RINCIAN PELAKSANAAN TARGET LOKASI TNG SASARA BIAYA SUMB FREKWENSI DAN JADWAL
ME PELAKS PELAKS N BIAYA J P M A M J J A S O N D
1 TAHAP PERSIAPAN
a.Pertemuan lint program 12x a. Penggalangan kerja sama dlm 12 x Pusk. Ka.Pusk Program X X X X X X X X X X X X
pelaks program
Ka.Pusk Program
b.Pertemuan lintas sektor 4x b. Pembentukan kerjasama dengan 4x Pusk X X X X
sektor terkait

2 TAHAP PENDATAAN
1x a. Mendata sasaran yang akan 1x 6 Desa Pet Batra X
dibina

3 TAHAP PELAKSANAAN
20 OH a. Penyuluhan tentang 1x 6 Desa Pet Batra X
pentingnya batra

b. Penyediaan media informasi dan 1x Pusk Pet Batra X

penyuluhan berupa lesflet, brosur, X X
buku panduan

c. Pembinaan pengobatan 5 Peng. 5 Desa Dokter Peng. 600.000 BOK

tradisional trad Pet.Batra Trad
bides

4 Tahap Evaluasi 2x c.Melakukan evaluasi hasil 2x Pusk Pet . Batra X X

pembinaan

Mengetahui Pemegang Program

Kepala UPT Puskesmas Banjarangkan II

(dr. Maria Wahyu Daruki) ( Ners. I Putu sebita, S.Kep )

NIP. 19790729 200902 2 002 NIP 19197012281992031005
 V. RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN ( RPK )
PROGRAM : USAHA KESEHATAN KERJA
PUSKESMAS : BANJARANGKAN II
KABUPATEN : KLUNGKUNG
TAHUN : 2015

NO KEGIATAN VOL RINCIAN PELAKSANAAN TARGE LOKASI TNG SASAR BIAYA SUMB FREKWENSI DAN JADWAL
UME T PELAK PELAK AN BIAYA J P M A M J J A S O N D
1 TAHAP PERSIAPAN
a.Pertemuan lint program 12x a. Penggalangan kerja sama lintas 12 x Pusk. Ka.Pusk Program X X X X X X X X X X X X
program dlm pelaks program UKK
b.Pertemuan lintas sektor 4x b. Pendekatan pada tlintas sektor
tentang Usaha Kesehatan Kerja 4x Pusk Ka.Pusk Program X X X X

2 TAHAP PENDATAAN
a. Sarana 1x Mendata pos UKK 1x Pusk Prog X

3 TAHAP PELAKSANAAN
a. Pembinaan 4 OH Pembinaan Usaha Kesehatan Kerja 1 kel Ds.Tihingan Pet. 120.000 BOK X X
UKK UKK, kel.UKK
Bides

4 Evaluasi Tiap Mencatat hasil keg dan membuat Pusk Prog X X

keg laporan

Mengetahui
Kepala UPT Puskesmas Banjarangkan II Pemegang Program

(dr. Maria Wahyu Daruki) ( I Made Surya Krisnawan, A.Md.Kep)

NIP. 19790729 200902 2 002 NIP 1984052520110011033
 W. RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN ( RPK )
PROGRAM : SDIDTK
PUSKESMAS : BANJARANGKAN II
KABUPATEN : KLUNGKUNG
TAHUN : 2015

NO KEGIATAN VOL RINCIAN PELAKSANAAN TARGE LOKASI TNG SASAR BIAYA SUMB FREKWENSI DAN JADWAL
UME T PELAK PELAK AN BIAYA J P M A M J J A S O N D
1 TAHAP PERSIAPAN
a.Pertemuan lint program 12x a. Penggalangan kerja sama lintas 12 x Pusk. Ka.Pusk Program X X X X X X X X X X X X
program dlm pelaks SDIDTK
b.Pertemuan lintas sektor 4x c. Pendekatan pada tlintas sector
tentang SDIDTK 4x Pusk Ka.Pusk Program X X X X

2 TAHAP PELAKSANAAN
Deteksi dini Resiko tinggi 52 Pendataan balita dan SDIDTK di 725 26 posy Pet. Balita BOK X X X X
OH posyandu balita SDIDTK 1.560.000
24 Pendataan balita dan SDIDTK di TK 330 12 TK Pet. BOK X X X
OH siswa SDIDTK Remaja 720.000
TK

4 Evaluasi Tiap Mencatat hasil keg dan membuat Pusk Prog X X X X X X X X

keg laporan

Mengetahui
Kepala UPT Puskesmas Banjarangkan II Pemegang Program

(dr. Maria Wahyu Daruki) (Ni Nyoman Murtini)

NIP. 19790729 200902 2 002 NIP 197011101989122001
 X. RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN ( RPK )
PROGRAM : KESEHATAN REMAJA
PUSKESMAS : BANJARANGKAN II
KABUPATEN : KLUNGKUNG
TAHUN : 2015

NO KEGIATAN VOL RINCIAN PELAKSANAAN TARGE LOKASI TNG SASAR BIAYA SUMB FREKWENSI DAN JADWAL
UME T PELAK PELAK AN BIAYA J P M A M J J A S O N D
1 TAHAP PERSIAPAN
a.Pertemuan lint program 12x a. Penggalangan kerja sama lintas 12 x Pusk. Ka.Pusk Program X X X X X X X X X X X X
program dlm pelaks program KR
b.Pertemuan lintas sektor 4x b. Pendekatan pada tlintas sektor
tentang Kesehatan Remaja 4x Pusk Ka.Pusk Program X X X X

2 TAHAP PENDATAAN
a. Sarana 1x Mendata sasaran dan ketersediaan 1x Pusk Prog Pet.Pro X
bahan penyuluhan Kesrepro g

3 TAHAP PELAKSANAAN
a. Penyuluhan 18 Penyuluhan kesehatan reproduksi 219 3 SMP Pet.Rmj, Remaja 540.000 BOK X X
OH remaja siswa promkes,
dokter
540.000 BOK X X
b. Promosi 18 Promosi (ABAT,pemakaian 219 3 SMP Pet.Rmj, Remaja
OH kondom,pengetahuan HIV/AIDS siswa promkes,
dokter

c. Pembinaan kader 12 Pembinaan kader kesehatan remaja 3 SMP 3 sekolah Tim Sekolah 360.000 BOK X
OH

4 Evaluasi Tiap Mencatat hasil keg dan membuat 12 x Pusk Prog X X X X X X X X X X X X

keg laporan

Mengetahui
Kepala UPT Puskesmas Banjarangkan II Pemegang Program

(dr. Maria Wahyu Daruki) (AA I Alit Diah Utami)

NIP. 19790729 200902 2 002 NIP 196907051990012002
 Y. RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN ( RPK )
PROGRAM : LABORATORIUM
PUSKESMAS : BANJARANGKAN II
KABUPATEN : KLUNGKUNG
TAHUN : 2015
NO KEGIATAN VOLU RINCIAN PELAKSANAAN TAR LOKASI TNG SASARAN BIAYA SUMB FREKWENSI DAN JADWAL
ME GET PELAKS PELAKS BIAYA
J P M A M J J A S O N D

1 TAHAP PERSIAPAN
a.Pertemuan lint program 12x Kerjasama lintas prog dlm 12X Pusk. Ka.Pusk Semua X X X X X X X X X X X
penemuan & pengiriman pnd pem.prog.
yang memerlukan px lab

2 TAHAP PENDATAAN
Jenis Px yang dpt
dikerjakan Tp hr Pemeriksaan terhadap : Masyarakat
a. Darah rutin Tp hr HB, leu, eri, LED, Diff Count Pusk Pt.lab X X X X X X X X X X X X
b. Faeces Tp hr Telor cacing Pusk X X X X X X X X X X X X
c. Urine Tp hr PPt, glukosa,urin, sidemen Pusk X X X X X X X X X X X X
d. Sputum BTA Tp hr BTA Pusk X X X X X X X X X X X X
e. Malaria SD Malaria Pusk X X X X X X X X X X X X

3 TAHAP PELAKSANAAN Tp hr a. Memberi KIE pada tiap pnd Pusk Pt.lab X X X X X X X X X X X X

yang dtng unt px & manfaat Unit
px lab terkait
Tp hr b. Penemuan penderita Pusk X X X X X X X X X X X X
Tp hr c. Melaks px yang dirujuk ol pet Pusk Pt.lab X X X X X X X X X X X
poli, pustu, & Swasta Pt.lab

4 EVALUASI 12x Evaluasi dan melap hasil keg 12X Pusk Pt.lab X X X X X X X X X X X X

Mengetahui
Kepala UPT Puskesmas Banjarangkan II Pemegang Program

(dr. Maria Wahyu Daruki) ( Adhelia Lestari)

NIP. 19790729 200902 2 002 NIP 198805162011012015
 Z. RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN ( RPK )
PROGRAM : UGD/RAWAT INAP
PUSKESMAS : BANJARANGKAN II
KABUPATEN : KLUNGKUNG
TAHUN : 2015
NO KEGIATAN VOLU RINCIAN PELAKSANAAN TAR LOKASI TNG SASARAN BIAYA SUMB FREKWENSI DAN JADWAL
ME GET PELAKS PELAKS BIAYA J P M A M J J A S O N D
1 TAHAP PERSIAPAN
a.Pertemuan lint program 12x a. Penggalangan kerja sama dlm 12x Pusk. Kapus Program BOK X X X X X X X X X X X X
pelaks program mata

b.Pertemuan lintas sektor 4x b. Membuat brosur dan leaflet tentang 1X Pusk Pet. Jasa X
rawat inap puskesmas Promkes Sarana

c. Sosialisasi kerjasama dgn sektor 4x Ktr camat Kapus Program BOK X X X X

terkait perangkat desa

2 TAHAP PENDATAAN
Sasaran 2x a. Mendata semua sasaran & kasus 2x Pusk X X
Bumil

3 TAHAP PELAKSANAAN
Setiap a. Pely thd pasien rawat inap perslinan Setiap Rawat Dokter jga Jamper X X X X X X X X X X X X
knjungn kjunga Inap Pusk Bidan jga Bumil sal
Perawt jga

4x b. Refresing penget ketrampilan petgs 4x Pusk Kapus X X X X

Jaga UGD/RI Dokter
Pet. Jaga

4 TAHAP PENILAIAN Tiap Evaluasi jumlah kunjungan dan 2x Pusk Kapus X X

Evaluasi keg kualitas pelayanan pusk Koor
UGD/RI

Mengetahui
Kepala UPT Puskesmas Banjarangkan II Pemegang Program

(dr. Maria Wahyu Daruki) ( Gst Ayu Murtini,SST)

NIP. 19790729 200902 2 002 NIP.1670904 199103 2 008