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UNIVERSIDADE FEDERAL DO RIO GRANDE DO SUL

FACULDADE DE MEDICINA
DEPARTAMENTO DE MEDICINA SOCIAL
CURSO DE ESPECIALIZAO EM SADE PBLICA

Carmen Rejane Neves Castilho

A RELAO DO PROCESSO DE TRABALHO DE ENFERMAGEM


COM O ADOECIMENTO DESSES PROFISSIONAIS:
uma pesquisa bibliogrfica.

Porto Alegre, 2010.


Carmen Rejane Neves Castilho

A RELAO DO PROCESSO DE TRABALHO DE ENFERMAGEM


COM O ADOECIMENTO DESSES PROFISSIONAIS:
uma pesquisa bibliogrfica.

Trabalho de concluso apresentado como requisito


para obteno do Certificado de Especializao em
Sade Pblica.

Orientadora: Prof Dr Jacqueline Oliveira Silva

Porto Alegre, julho de 2010.


AGRADECIMENTOS

Agradeo ao meu esposo e amigo Arajo, pela dedicao e compreenso


pelos finais de semanas ausentes.

Aos meus familiares, em especial minhas irms Miriam Braz e Sandra


Castilho, minha sobrinha Morgana Braz, minha cunhada Adriana Endress, pelo
apoio.

Os meus agradecimentos Prof Carmen Duro pelo apoio e dedicao e a


todos os professores que colaboraram para o crescimento pessoal e intelectual.

Agradeo aos meus colegas da turma da especializao, por todos os


momentos em sala de aula. Em especial s colegas Ana Alice Engracio, Ana
Cristina Nunes e Silvana Rodrigues Marques pela amizade e carinho nos momentos
difceis e conflituosos.

Agradeo aos secretrios, Felipe Campelo e Raquel Barreto, pelo carinho e


amparo.
RESUMO

Os profissionais de enfermagem atuam na interface do processo de adoecimento da


populao e das doenas relacionadas ao trabalho, em que se evidenciam as
Leses por Esforos Repetitivos (LER), os Distrbios Osteomusculares
Relacionados ao Trabalho (DORT) e os Transtornos Mentais e Comportamentais, as
quais interferem no processo laborativo. Os trabalhadores de enfermagem
submetem-se constantemente a condies de trabalhos inadequadas, ocasionando
agravos em sua sade tanto em nvel de ordem psquica como nos sistemas
corporais. O estudo teve como objetivo conhecer a temtica sobre a relao de
trabalho dos profissionais de enfermagem como possvel fator gerador de
adoecimento, atravs de pesquisa bibliogrfica. Para isso, foi realizada busca nas
bases de dados LILACS e SCIELO, da biblioteca virtual de sade (BVS), com
descritores Sade do Trabalhador, LER/DORT, Transtornos Mentais e
Comportamentais, Relaes de Trabalho, Enfermagem do Trabalho, no perodo de
2005 a 2010. Foram selecionados 21 artigos, on line, de livre acesso, no idioma
portugus. Os artigos apontam que a produo cientfica sobre as questes entre a
relao de trabalho dos profissionais de enfermagem como fator gerador de
adoecimento ainda no d conta de descrever e auxiliar as questes de
adoecimento dos profissionais dessa categoria, pois se observa descaso para
construir estratgias de resolutividade dos problemas dos trabalhadores. Apesar de
existir uma legislao que ampara o trabalhador, determinadas patologias ainda no
so diagnosticadas adequadamente trazendo, em alguns casos, agravos
irreversveis para os profissionais de enfermagem.

Descritores: Sade do Trabalhador, LER/DORT, Transtornos Mentais e


Comportamentais, Relaes do Processo de Trabalho, Enfermagem do Trabalho.
LISTA DE SIGLAS

BVS Biblioteca Virtual em Sade

DORT - Distrbios Osteomusculares Relacionado ao Trabalho

LER - Leso por Esforos Repetitivos

LILACS Literatura Americana e do Caribe em Cincias da Sade

RGS - Rio Grande do Sul

Scielo Scientific Eletronic Library Online

UTI - Unidade de Terapia Intensiva


SUMRIO
RESUMO.......................................................................................................................4
LISTA DE SIGLAS.........................................................................................................5
1 INTRODUO..........................................................................................................7
1.1 Contextualizao do Problema..............................................................................9
1.2 Justificativa...........................................................................................................10
1.3 Objetivo geral......................................................................................................11
2 PROCEDIMENTOS METODOLGICOS...............................................................12
2.1 Tipo de Estudo.....................................................................................................12
3 DESENVOLVIMENTO DO CONTEDO................................................................14
3.1 Reviso Terica...................................................................................................14
3.1.1 Trabalho............................................................................................................14
3.1.2 Sade do Trabalhador .....................................................................................14
3.1.3 Sade do trabalhador de Enfermagem.............................................................18
3.1.4 Processo de Trabalho dos Profissionais de Enfermagem................................19
3.1.5 Processo de Sade-Adoecimento no Trabalho dos Profissionais de
Enfermagem................................................................................................................20
3.2 Apresentao e discusso dos resultados...........................................................22
3.2.1 Transtornos Mentais e Comportamentais.........................................................22
3.2.2 LER/DORT........................................................................................................22
4 CONCLUSO .........................................................................................................29
REFERNCIAS...........................................................................................................31
ANEXO Quadro de Artigos Selecionados................................................................37
7

1 INTRODUO

Este trabalho consiste em reviso bibliogrfica no tema sade do trabalhador,


abordando a relao do processo de trabalho de enfermagem com o adoecimento
desses profissionais.

A sade do trabalhador vem sendo pesquisada h alguns anos, porm no se


percebe que as solues para os problemas apresentados estejam resolvendo os
problemas que advm do trabalho. A ateno sade do trabalhador pouco tem
sido incorporada s polticas de recursos humanos nos hospitais, por meio de
servios de promoo e preveno para os trabalhadores, alm do monitoramento
dos riscos a que esto expostos (ALVES e GODOY, 2002, p.33).

O profissional de enfermagem um trabalhador que atua nas mais diversas


reas da sade e est sempre na linha de frente. Esse profissional assiste
diretamente os pacientes tanto no que se refere aos aspectos das patologias
apresentadas, nas complicaes que surgem com o agravamento da doena
(assistncia de enfermagem), como tambm presta orientao e assiste aos
familiares.

A assistncia de enfermagem prestada nos hospitais e nos prontos


atendimentos de urgncias e emergncias ininterrupta 24 horas dirias, voltada
para o cuidado e a recuperao dos pacientes, responsvel por cerca de 60% das
aes de sade dispensadas ao atendimento e bem-estar, e por questes
administrativas que so necessrias.

Os trabalhadores da sade so os que mais se expem s doenas, algumas


delas transmissveis. Muitos dos profissionais s recebem estas informaes aps o
desfecho do diagnstico do paciente e horas aps realizarem cuidados destes
atravs de exames especficos, o que aumenta o grau de exposio.

Seja nas Unidades Bsicas de Sade, nos Prontos Atendimentos ou nos


Hospitais, este profissional desempenha um papel fundamental e importante na
8

evoluo e prognstico dos problemas de sade.

O trabalho realizado pelo profissional de enfermagem complexo e requer


maior qualificao da equipe, conhecimento tcnico e cientfico, confiana,
segurana e competncia nos procedimentos que esto sendo executados.

A organizao do tempo de realizaes das tarefas, bem como equilbrio


emocional para cada situao apresentada, gera tenses e demanda agilidade,
preciso e trabalho em equipe.

Assim, pode-se entender que os profissionais de enfermagem constituem


uma categoria que se destaca por suas caractersticas especficas relacionadas a
gnero, hierarquia, excesso de trabalho tanto fsico como mental e emocional.

Os profissionais esto expostos a ambientes laborais nem sempre adequados


as suas necessidades e tambm com uma carga emocional muito especfica, pois
trabalham constantemente com doenas, e em algumas situaes com o processo
de morte, sendo que algumas pessoas tm dificuldades para enfrentar a situao.

Segundo Balancieri e Bianco (2004), o estresse resulta em sintomas


desagradveis e deletrios sade do homem contemporneo. considerado um
processo psicofisiolgico que afeta os trabalhadores que executam atividades de
risco, constituindo-se na atualidade, um problema de sade pblica.

Os profissionais de enfermagem passam a maior parte de sua vida laboral na


dedicao permanente aos cuidados diretos de pacientes das mais diversas
patologias apresentadas, muitas das quais infecto-contagiosas.

Estes fatores nos remetem a reflexo sobre questes referentes sade do


trabalhador de enfermagem, e a importncia do tema, tendo como base o referencial
terico descrito neste estudo e acreditando que os profissionais de enfermagem
esto expostos a um ambiente de trabalho que lhes causam adoecimento.
Questiona-se qual a influncia do trabalho dos profissionais de enfermagem que
gera seu adoecimento?

O objetivo deste estudo foi: Conhecer a temtica sobre a influncia do


trabalho dos profissionais de enfermagem em relao aos aspectos organizacionais
e assistenciais como fator geradores de adoecimento, atravs de uma pesquisa
9

bibliogrfica.

Para compreender o tema proposto necessrio entender o processo de


trabalho dos profissionais de enfermagem, o processo de sade-adoecimento no
trabalho dos profissionais de enfermagem.

1.1 Contextualizao do Problema

No seu cotidiano os trabalhadores de enfermagem deparam-se,


constantemente, com dificuldades, profissionais, emocionais, fatores que dificultam e
interferem no processo de trabalho e enfrentam situaes que se apresentam no
dia-a-dia, no seu ambiente laboral, com relaes interpessoais e profissionais, bem
como a filosofia da organizao institucional.

As rotinas destes profissionais, ao realizarem os mais diversos procedimentos


de enfermagem, sendo na ateno bsica ou em setores de alta complexidade,
geram sentimentos que se misturam e se convergem como: angstia, ansiedade,
fadiga, medo, tristeza, insegurana, fatores estes que resultam em desconforto,
relaes conflituosas, insatisfao dos profissionais, e o estresse do trabalho. Estas
situaes podem ocasionar doenas, que iro se delineando com o passar dos anos
entre as quais se encontram o estresse, os transtornos mentais e comportamentais.

H tambm exposio a outros fatores de riscos fsicos, qumicos, biolgicos,


mecnicos, ergonmicos e as doenas denominadas de ocupacionais como:
LER/DORT (Leso por Esforos Repetitivos/ Distrbios Osteomusculares
Relacionados ao Trabalho), Lombalgias, e Hrnias discais.

Segundo Mello et al. (2001), a LER/DORT evolui para uma forma de


cronicidade havendo a presena permanente da dor, produzindo assim alteraes
na vida dos trabalhadores, pois os impossibilita de realizar no somente algum tipo
de atividade profissional, mas tambm a maior parte das atividades cotidianas, o que
gera permanente sofrimento fsico e psquico.

As condies de trabalho a que estes profissionais esto expostos interferem


diretamente na sua sade. A falta de materiais, as condies ambientais e a falta de
recursos humanos, tornam o ambiente laboral inadequado, propiciando o
10

desencadeamento no somente das doenas, mas representando risco para


acidentes de trabalho.

Existe tambm a questo das longas e duplas jornadas de trabalho a que a


maioria se submete, vivendo ritmos acelerados, gerando um estilo de vida
inadequado, sem alimentao e usufruto das horas de sono necessrias para repor
as energias que o corpo necessita.

Segundo Magalhes et al. (2007, p.17):

[...] sabe-se que o trabalho noturno pode ser um agente causador de


desconforto e problemas de sade. O trabalho durante a noite pode
acarretar mudanas nos ritmos biolgicos, alterando o padro de sono e
viglia. Dessa forma, importante destacarmos que o trabalho noturno exige
uma adaptao do indivduo em termos fsicos e psicolgicos.

Outros fatores que tambm esto presentes so o uso de medicaes para


manter um ritmo acelerado, ou para amenizar os conflitos gerados no trabalho.
Conforme afirma Muratore (2005), o uso de alguns medicamentos interfere na
memria do indivduo causando o esquecimento.

1.2 Justificativa

O estudo sobre a sade dos profissionais de enfermagem uma questo da


rea da Sade do Trabalhador e de Sade Pblica, que deveria ser mais
pesquisada e desenvolvida na tentativa de encontrarmos solues que possam
auxiliar esses trabalhadores a resgatarem seus valores sociais e profissionais, terem
melhor ambiente de trabalho e qualidade na sua vida profissional.

Nos ltimos anos, a sade do trabalhador tem sido amplamente pesquisada e


discutida como um fator determinante da sade, mas as aes em Sade do
Trabalhador, tal como prev o artigo da Carta Magna definido que ... ao Sistema
nico de Sade compete ... executar as aes de sade do trabalhador... no tm
11

se desenvolvido. Apenas de forma isolada e fragmentada alguns estados e


municpios cumprem com o que est preconizado na Constituio Federal e nas
Diretrizes do SUS.

1.3 Objetivo geral

Conhecer a temtica da influncia do trabalho da enfermagem como fator


gerador de adoecimento, atravs de pesquisa bibliogrfica.
12

2 PROCEDIMENTOS METODOLGICOS

2.1 Tipo de Estudo

Trata-se de uma pesquisa bibliogrfica descritiva e exploratria. A pesquisa


bibliogrfica, de acordo com Gil (2002), desenvolvida a partir de material j
elaborado, construdo preferencialmente de livros e artigos cientficos. Os livros
constituem as fontes bibliogrficas por excelncia. Permitem ao investigador uma
ampla abordagem, atravs de fatos j descritos por autores em diferentes situaes
vivenciais j pesquisadas. A vantagem da pesquisa bibliogrfica conhecer o tema
sob tica de vrios autores tendo uma percepo de como ocorre o trabalho da
enfermagem e as formas de adoecimento.

A busca dos artigos ocorreu na base de dados SCIELO E LILACS da BVS,


atravs dos descritores Sade do Trabalhador, LER/DORT, Transtornos Mentais e
Comportamentais, Relaes de Trabalho de Enfermagem e Enfermagem do
Trabalho. Foram includos artigos atravs dos seguintes critrios: estar redigido no
idioma portugus, artigos disponveis on line e de livre acesso e publicados e
indexados no perodo 2005 a julho de 2010. Tambm foram utilizados os sites do
Ministrio da Sade.

Abaixo se encontra a tabela com o nmero de artigos listados atravs dos


descritores acima. Assim, do total de 530 publicaes encontradas, foram
selecionados 30 artigos, sendo 21 considerados pertinentes aos objetivos deste
estudo.

Quadro 1: Resultados da busca bibliogrfica.


Transtornos
Sade do LER/ Processo de Enfermagem
FONTE Mentais e
Trabalhador DORT Trabalho do Trabalho
Comportamentais
SCIELO 225 33 14 40 28
LILACS 74 38 6 23 49
TOTAL 299 71 20 63 77
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O quadro apresenta artigos de SCIELO e LILACS.

Para SCIELO temos 225 artigos sobre Sade do Trabalhador, 33 LER/DORT,


14 Transtornos Mentais e Comportamentais, 40 Processo de Trabalho e 28
Enfermagem do Trabalho. Na base LILACS encontramos 74 artigos sobre Sade do
Trabalhador, 38 LER/DORT, 06 Transtornos Mentais e Comportamentais, 23
Processo de Trabalho e 49 Enfermagem do Trabalho.

Elaborou-se um quadro (Quadro em anexo) com algumas informaes a


respeito dos artigos para identificao dos estudos selecionados para o trabalho.
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3 DESENVOLVIMENTO DO CONTEDO

3.1 Reviso Terica

3.1.1 Trabalho

O trabalho o meio que os seres humanos possuem para garantir suas


necessidades materiais, pessoais, desenvolver relaes profissionais e sociais,
realizar-se profissionalmente. Representa status no meio social, pois quem no
trabalha estigmatizado e em alguns casos excludo do meio social.

De acordo com Orso (2001), alm de ser o meio de garantir a vida material,
se constitui na essncia do ser humano. Com tudo, a forma utilizada para garantir a
sobrevivncia, muitas vezes, coloca o homem em situaes conflituosas e de
desconforto. Pode gerar doenas, diminuir a capacidade vital e at provocar a morte.

3.1.2 Sade do Trabalhador

Bernardino Ramazzini, considerado o Pai da Medicina do Trabalho, em 1700


publicou o livro De Morbis Artificum Diatriba (As Doenas dos Trabalhadores). Em
sua obra, descreveu diversas doenas relacionadas diretamente, no total de
cinqenta e quatro profisses exercidas naquela poca (MONTEIRO, LIMA, SOUZA,
2005).

Foi com a Revoluo Industrial, no sculo XVlll na Inglaterra, que os


problemas ocupacionais se intensificaram. Com o incio da industrializao, as
fbricas foram improvisadas e apresentavam condies precrias de higiene,
ventilao e iluminao, o que causou surtos epidemiolgicos existentes na poca.
Os trabalhadores no tinham equipamentos de proteo para protegerem-se dos
rudos altssimos das mquinas, isto ocasionou numerosos acidentes de trabalho.
Diversos funcionrios sofreram mutilaes e por serem incapazes de continuar a
15

exercer suas funes eram substitudos por outros empregados. Mulheres e


crianas trabalhavam. Os salrios eram baixssimos e no existia um limite para a
jornada de trabalho. Os funcionrios sofriam castigos fsicos dos patres e
trabalhavam at dezoito horas dirias (MONTEIRO, LIMA, SOUZA, 2005).

Segundo CARVALHO (2009), a 1 lei de proteo aos trabalhadores, foi


aprovada em 1802 pelo parlamento britnico. A Lei de Sade e Moral dos
Aprendizes estabelecia a jornada de trabalho de doze horas dirias de trabalho,
proibia o trabalho noturno e tornava obrigatria a ventilao dos ambientes laborais
e duas vezes na semana a lavagem das paredes das fbricas. Foi na dcada de 30,
que o governo britnico nomeou Robert Baker como inspetor mdico de fabricas,
surgia o primeiro servio mdico industrial em todo o mundo.

Somente a partir de 1940 surgem no Brasil as preocupaes referentes


sade ocupacional, quando foi fundado a Associao de Preveno de Acidentes do
Trabalho.

Em 10 de novembro de 1943 entrou em vigor a Consolidao das Leis do


Trabalho (CLT) aprovada pelo Decreto-Lei N 5.452, de 1 de maio de 1943, que
estabelece normas que regulam as relaes individuais e coletivas de trabalho.

Segundo Reisdorfer (2002), em 1972 foi iniciado o Programa Nacional de


Valorizao do Trabalhador (PNVT). Pela Portaria N 3.236, o Ministrio do Trabalho
subsidiou a formao de mdicos, engenheiros e supervisores de segurana e
auxiliares de enfermagem do trabalho. Conforme Carvalho ( 2001), era obrigatrio
pelas portarias 3.236 e 3.237 de 1972 do Ministrio do Trabalho, que esses
profissionais fizessem parte da grade de funcionrios de empresas com mais de
cem empregados.

Foi somente em 1975 com a Portaria N 3.460, que a equipe ocupacional


passa a ter um enfermeiro como membro desta, em empresas com um nmero
superior 3.500 funcionrios ( MAURO,1990 apud REISDOFER, 2002).

Segundo o Ministrio da Sade (2001), em 1988, com a Constituio da


Repblica Federativa do Brasil, a sade tornou-se direito de todos e dever do
Estado. A Lei Federal 8080 de 1990 (Lei Orgnica da Sade LOS) em seu artigo
6, pargrafo 3, regulamentou os dispositivos constitucionais sobre Sade do
16

Trabalhador como um conjunto de atividades que se destina, atravs das aes de


vigilncia epidemiolgica e vigilncia sanitria, promoo e proteo da sade dos
trabalhadores, assim como visa recuperao e reabilitao da sade dos
trabalhadores submetidos aos riscos e agravos advindos das condies de trabalho,
abrangendo:

I - assistncia ao trabalhador vtima de acidentes de trabalho ou portador de


doena profissional e do trabalho;

II - participao, no mbito de competncia do Sistema nico de Sade


(SUS), em estudos, pesquisas, avaliao e controle dos riscos e agravos potenciais
sade existentes no processo de trabalho;

III - participao, no mbito de competncia do Sistema nico de Sade


(SUS), da normatizao, fiscalizao e controle das condies de produo,
extrao, armazenamento, transporte, distribuio e manuseio de substncias, de
produtos, de mquinas e de equipamentos que apresentam riscos sade do
trabalhador;

IV - avaliao do impacto que as tecnologias provocam sade;

V - informao ao trabalhador e sua respectiva entidade sindical e s


empresas sobre os riscos de acidentes de trabalho, doena profissional e do
trabalho, bem como os resultados de fiscalizaes, avaliaes ambientais e exames
de sade, de admisso, peridicos e de demisso, respeitados os preceitos da tica
profissional;

VI - participao na normatizao, fiscalizao e controle dos servios de


sade do trabalhador nas instituies e empresas pblicas e privadas;

VII - reviso peridica da listagem oficial de doenas originadas no processo


de trabalho, tendo na sua elaborao a colaborao das entidades sindicais; e

VIII - a garantia ao sindicato dos trabalhadores de requerer ao rgo


competente a interdio de mquina, de setor de servio ou de todo ambiente de
trabalho, quando houver exposio a risco iminente para a vida ou sade dos
trabalhadores.

O trabalho provoca em alguns profissionais desequilbrios que se manifestam


17

de forma insidiosa. Na caracterizao dos danos, h o conceito legal de doena


profissional e da doena adquirida pelas condies em que o trabalho realizado,
expresso no artigo 20 da Lei n 8.213, de 24/07/91( Ministrio da sade,2001).

A portaria n 1679 editada em 2002 do Ministrio da Sade, que dispe sobre


a Rede Nacional de Assistncia a Sade do Trabalhador (RENAST), foi um grande
avano para os trabalhadores. A Portaria traz a definio da organizao de aes
de assistncia e Vigilncia nesta rea especfica. Neste contexto, o Ministrio do
Trabalho tem o papel de realizar a inspeo e a fiscalizao das condies dos
ambientes de trabalho em todo o territrio nacional.

Segundo Sarquis (2007), em 30/10/98 foi instituda a Norma Operacional


Bsica de Sade do Trabalhador (NOST) aprovada pela Portaria do Ministrio da
Sade N. 3908/98, editada para complementar a Norma Operacional Bsica (NOB)
de 01/96.

A NOST reafirma a competncia dos Estados e dos Municpios na execuo


de aes na rea da sade do trabalhador e assume o compromisso com o
processo de descentralizao dessas atividades, ao indicar as diretrizes
para a constituio de uma rede hierarquizada de ateno a sade dos
trabalhadores com responsabilidades compartilhadas (BRASIL, 1998 apud
SARQUIS 2007, p. 20).

Porm o conceito de sade ainda um tanto ambguo. E certamente ele


abrange conceitos como equilbrio, capacidade de realizao e bem-estar, embora
esses no sejam suficientes para delimit-lo numa sociedade que esta em constante
mudana, principalmente no mundo do trabalho.

Em seus estudos de reviso da Legislao Brasileira aplicada a sade do


trabalhador, Carvalho et al. (2009) descrevem as doenas ocupacionais como
doenas profissionais e doenas do trabalho, que esto previstas no artigo 20, inciso
I e II da Lei 8213/1991.

As doenas do trabalho resultam das condies do exerccio das funes, do


ambiente laboral ou dos instrumentos utilizados nas atividades do trabalho. Sendo
assim a hipertenso arterial, a ansiedade, a depresso, alguns casos de cncer, as
18

LER/DORT e a sndrome de esgotamento profissional (SEP) so classificadas como


doenas do trabalho.

J as mesopatias so conceituadas, pela lei citada acima, como aquelas


adquiridas ou geradas em funo das condies especiais em que o trabalho
realizado e sua relao direta com o mesmo. Denomina-se molstia profissional
atpica, pois resulta de risco especfico direto, decorrente da atividade exercida pelo
profissional.

Assim sendo, as doenas do trabalho tm como causa ou decorrncia os


riscos especficos indiretos, enquanto as doenas profissionais tm suas causas
decorrentes dos riscos especficos diretos.

Mas ocorrem situaes em que, considerando-se atipicidade, as mesopatias


exigem a comprovao do nexo de causalidade com o trabalho, como o caso das
tendinites. Esta pode ser de risco genrico, acometendo qualquer pessoa, mas se o
trabalhador exerce sua atividade com movimentos repetitivos ou com muito esforo,
sob condies especiais, o risco direto.

3.1.3 Sade do trabalhador de Enfermagem

Estes trabalhadores esto expostos a vrios fatores que podem gerar agravos
para sua sade, [...] estes trabalhadores esto expostos a vrias cargas que
comprometem a sade, gerando ndices elevados de acidentes de trabalho
(SARQUIS, 2004, p. 15).

Estudos realizados na dcada de 70 e 80 mostram que a sade desses


trabalhadores j vinha sofrendo comprometimento. Estes trabalhos fundamentavam-
se na corrente filosfica do positivismo e a partir de 90 que se iniciam estudos
utilizando o materialismo histrico dialtico. Neste contexto, buscava-se a
compreenso do processo sade-doena vivenciado pelos trabalhadores, cujos
resultados j apontavam vrios agravos de sade desses profissionais, bem como
os acidentes de trabalho que eram sinalizados por autores dos estudos.
19

3.1.4 Processo de Trabalho dos Profissionais de Enfermagem

No seu trabalho dirio, em todas as instituies, os profissionais de


enfermagem fazem parte de equipes multiprofissionais, onde desempenham papel
de extrema importncia para o atendimento e acompanhamento das pessoas que
necessitam de atendimento. Porm, nessas relaes ocorrem situaes em que os
conflitos esto presentes, pois muitos profissionais divergem no modo de realizar os
procedimentos, tcnicas; a filosofia institucional possui regras que em alguns
momentos ficam fora do contexto vivenciado por esses profissionais.

Segundo Manetti e Marziale (2007),

[...] os setores de atuao profissional, o turno, relacionamentos


interpessoal, entre as equipes, a sobrecarga de servio, os problemas na
escala de tarefas, a autonomia na execuo da tarefa, o desgaste,
insegurana, o conflitos de interesses, sexo, idade, carga de trabalhos
domsticos e outros fatores podem ocasionar o desencadeamento da
depresso e outros transtornos mentais e comportamentais nos
trabalhadores de enfermagem.

A falta de infra-estrutura adequada, escassez de materiais, o nmero


inadequado de funcionrios para a realizao das tarefas, entre outros problemas
enfrentados pela equipe, tornam o ambiente laboral conflituoso e estressante para
esses profissionais.

Para Leite, Silva e Merighi (2007), os recursos tecnolgicos inadequados,


incluindo os mobilirios, a falta de equipamentos especficos para atender os
pacientes alm de falta de recursos humanos, contribuem para o adoecimento
destes profissionais.

Para a realizao dos atendimentos existem protocolos de procedimentos a


serem seguidos, mas quando se trabalha com pessoas em situao de risco, com
diagnsticos de doenas graves, com crianas que sofrem maus tratos, com
pessoas que sofrem violncia, com idosos abandonados aos seus destinos nas
instituies que chegam a condies desumanas para atendimento nas instituies
20

de sade, tambm o descaso com os trabalhadores que tiveram acidentes de


trabalho, mas no so caracterizados como tal, e em alguns casos so os prprios
profissionais de enfermagem nessa situao de vulnerabilidade, como seguir estes
protocolos? Estes so muito especficos e muitas vezes as necessidades que se
apresentam so complexas, fazendo com que os profissionais sintam-se impotentes
para a soluo ou a amenizao do problema apresentado.

Segundo Botti (2008, p.9),

Esses profissionais convivem com situaes extremas, entre as quais


podem ser citadas: estresse, dor, sofrimento, risco de vida e proximidade
com a morte. Situaes que podem causar angstia, medo, raiva,
limitaes, emoes e sentimentos que so consideradas desagradveis,
podem gerar disfunes no mbito psicolgico e biolgico.

Os profissionais de enfermagem esto sujeitos s condies laborais


inadequadas, que podem provocar agravos sade dos mesmos, que podem ser de
natureza fsica ou psicolgicas, gerando agravos nos sistemas corporais, transtornos
mentais e comportamentais e estresse, fatos que podem levar a acidentes de
trabalho ou a doenas decorrentes do trabalho. Vrios autores apontam como
agentes causadores das patologias apresentadas, os fatores ergonmicos
relacionados a problemas osteomusculo-articulares e que os agentes psicossociais
causadores de danos sade desses profissionais associam-se ao permanente
contato com o sofrimento e a morte no seu ambiente laboral.

3.1.5 Processo de Sade-Adoecimento no Trabalho dos Profissionais de


Enfermagem

O profissional de enfermagem vive, muitas vezes, em seu ambiente laboral


em torno de um tero de sua vida, um ambiente que se transforma constantemente,
com novas tecnologias, novas posturas frente s necessidades de mercado,
interferindo nas relaes de trabalho.

Em muitas situaes, as causas do adoecimento originam-se das relaes de


21

trabalho que causam desconforto, conflitos, estresse e em situaes extremas


diminuio da capacidade vital o que pode desencadear a morte do profissional.

Segundo Leite, Silva e Merighi (2007, p.289)

Somando as condies de trabalho, as atribuies que so impostas os


profissionais de enfermagem, pode-se observar caractersticas como
polivalncia de atividades, fragmentaes, sobrecarga e acelerao do ritmo
de trabalho, trazendo condies que nem sempre podem ser mensurveis
como doena ou acidentes, no entanto, prejudicam imensamente os
trabalhadores.

A Organizao Internacional do Trabalho (2005) estima que ocorram,


anualmente, no mundo, cerca de 160 milhes de doenas profissionais, dados esses
baseados somente em doenas no transmissveis. Deste total, morrem
aproximadamente 2 milhes de trabalhadores a cada ano, acometidos de doenas
ocupacionais e/ou acidentes ocorridos no ambiente de trabalho. Assim, pode-se
perceber que, na atualidade, as doenas ocupacionais constituem um importante
problema de sade pblica em todo o mundo.

Os eventos relativos a acidentes de trabalho representam um srio problema


a ser enfrentado no Pas. Em 2005, o nmero de acidentes registrados foi de
491.711, dos quais 2.708 bitos (SARQUIS e FELLI, 2009, p. 701).

As doenas decorrentes do trabalho que atualmente acometem os


profissionais de enfermagem representam uma preocupao, tanto para quem
adoece como para os gestores das instituies. A freqncia com que ocorre e o
grau de estresse gerado traz um alto custo para o trabalhador e para o empregador.

A exposio dos trabalhadores de sade aos riscos ocupacionais biolgicos,


fsicos, qumicos, mecnicos e ergonmicos uma realidade muito discutida nos
ltimos anos. Se por um lado essa exposio vivenciada no dia-a-dia de trabalho,
por outro ela no tem visibilidade, porque existe grande subnotificao desses
acidentes entre trabalhadores de sade (SARQUIS e FELLI, 2009, p. 702).

Os profissionais da rea de sade tm sido expostos a grande variedade de


22

acidentes ocupacionais provocando muitas vezes srios comprometimentos a sua


sade.

3.2 Apresentao e discusso dos resultados

3.2.1 Transtornos Mentais e Comportamentais

Os transtornos mentais e comportamentais acometem os trabalhadores sem


que estes percebam.

Segundo Pagliari et al. (2008,p.63),

[...] o sofrimento psquico ocorre em decorrncia da organizao do


trabalho, da falta de recursos materiais e humanos, do no reconhecimento
da instituio frente ao trabalho realizado, do relacionamento conflituoso
entre profissionais da equipe de enfermagem, os sentimentos
desencadeados so estresse e ansiedade. A doena diagnosticada como
depresso no ambiente de trabalho poder afetar a sade mental da pessoa
ocasionando a impossibilidade para o trabalho.

3.2.2 LER/DORT

A LER/DORT so patologias caracterizadas por acometimento do sistema


msculo-esqueltico e conforme o grau do estgio de agravamento provoca dores
na regio ou membro(s) afetado(s), bem como paresias, perda se fora muscular e
fadiga.

Os sinais e sintomas caracterizam-se pela ocorrncia de vrios fatores,


concomitantes ou no, tais como dor intensa, com poucos sinais objetivos,
parestesia, sensao de peso e fadiga de aparecimento insidioso, geralmente, na
regio cervical, cintura escapular e/ou membros superiores, mas podendo tambm
acometer os membros inferiores. So resultados da super utilizao das estruturas
anatmicas do sistema musculoesqueltico e da falta de tempo de sua recuperao
e, freqentemente, so causa de incapacidade funcional temporria ou permanente.
23

As doenas caracterizadas como LER/DORT tiveram, segundo Assuno


(2003), importante aumento nos ltimos 15 anos. No Brasil, iniciou-se na dcada de
1980, no setor de processamento de dados, mas estas no so patologias que
acometem somente esses profissionais. Atualmente, so encontrados casos destas
afeces em quase todas as atividades produtivas (MERLO, 1999). A perspectiva
de um aumento ainda maior nos prximos anos, pois a essncia do trabalho
produtivo continua sendo realizado sem grandes avanos para suas modificaes,
apesar das reestruturaes j conquistadas, mantendo-se, basicamente, dentro de
propostas de gesto da produo taylorizadas e com grande intensificao na
realizao das tarefas (MERLO et al.,2004, p.127-128).

A organizao do trabalho e sua incidncia sobre a produo das chamadas


doenas do trabalho, segundo Orso, particularmente, das Leses por Esforos
Repetitivos, vm crescendo assustadoramente e j esto sendo tratadas por alguns
especialistas e pesquisadores como uma epidemia, como uma questo de sade
pblica (ORSO, 2001, p.48).

Dentre as doenas ocupacionais destacam-se as LERs/ DORTs que so


causadas por inmeros fatores decorrentes do ambiente laboral, tais como: turnos
prolongados, horrios incompatveis s condies humanas, carga de trabalho e
horas extras excessivas, responsabilidade superior s condies suportveis, tenso
no trabalho; produtividade custa de rotinas exaustivas e posies cansativa
acarretando um grande problema de sade para o trabalhador e um grave problema
de sade pblica.

Esse problema acomete trabalhadores em todos os pases, seja em pases


desenvolvidos ou subdesenvolvidos. Os danos causados ao trabalhador ocorrem em
diferentes graus levando-o a incapacidade funcional.

Doenas fsicas podem ser geradas pelas altas demandas de trabalho e o


grau de controle do trabalhador sobre o seu contexto de trabalho.

Para o Ministrio da Sade (2001), a incidncia de casos ainda um dilema,


pois a populao est exposta a determinadas condies de trabalho na qual
existem vrios fatores de risco predisponentes para o desenvolvimento dessas
doenas, a incidncia de quadros dolorosos causadores de limitaes funcionais
24

alta, e na maioria dos casos a conjuno de vrios fatores de risco favorecem a


ocorrncia de LER/DORT.

Conforme Orso (2001, p.49), a LER se caracteriza em trs formas: A primeira,


estabelecida pelas Normas Tcnicas para Avaliao das LER.

Para as afeces que podem acometer tendes, sinviais, msculos, nervos,


fscias, ligamentos, isoladas ou associadamente, com ou sem degenerao de
tecidos, atingindo principalmente, porm no somente, os membros superiores,
regio escapular e escapular e pescoo, de origem ocupacional.

A segunda, conforme aponta Yeng (1995, p.89), que as leses podem


acometer as estruturas sseas, musculares, tendes, nervos e tecidos conjuntivos
que do susteno ao corpo.

A terceira, abordada por Bawa (1997, p.57) afirma que:

A LER no uma doena especfica, mas sim uma srie de distrbios que
atinge o pescoo, ombros, membros superiores, mos e punhos. Esta tem
sua origem no local de trabalho, sendo que submetem constantemente os
trabalhadores, devido a fatores organizacionais.

Para Orso (2001), h vrias terminologias para descrever os fatores


geradores decorrentes das LER (Leso por Esforos Repetitivos), LTC (Leses por
Traumas Cumulativos), DORT (Distrbios Osteomusculares Relacionados ao
Trabalho).

Segundo Carvalho (2009), os problemas osteomusculares relacionados ao


trabalho tm demonstrado uma importncia crescente no mbito de sade pblica,
cerca de 80% dos benefcios por auxlio acidente e aposentadoria pelo INSS so
decorrentes de LER/DORT, sendo a segunda causa de afastamento no trabalho no
Brasil.

As lombalgias afetam precocemente o profissional em decorrncia da grande


utilizao do corpo durante as atividades de trabalho, na manipulao
constantemente pacientes pesados sem auxlio dos colegas ou com posturas e
25

manuseios inadequados.

No ambiente hospitalar a categoria que apresenta maior prevalncia em


acidentes do trabalho so os profissionais de enfermagem, gerando afastamentos e
licenas de sade.

Alguns estudos realizados no perodo de janeiro de 2005 a janeiro de 2010


permitem situar e contextualizar as doenas geradas pelo processo de trabalho dos
profissionais de enfermagem. As causa destes adoecimentos, so vrios fatores que
podem desencadear o adoecimento desses profissionais. Optou-se por artigos que
viessem ao encontro dos temas tratados na pesquisa realizada.

Quadro 2: Resultados dos Artigos Estudados

AUTORES RESULTADOS

Foram evidenciados riscos ergonmicos por alguns fatores


organizacionais, como recursos insuficientes para a realizao
do trabalho (53,5%), ritmo de trabalho acelerado (44,1%), e
associado classificao s vezes, atingem aproximadamente
72% da amostra. Esforos fsicos, que produzem fadiga
MAURO, M.Y.C. et al.
(50,5%), manipulao de cargas pesadas (41,4%), postura
2010
foradas para realizao de alguma tarefa (49%) somada
classificao s vezes este ltimo fator chega a (78%).
Tambm evidenciado o desgaste psquico como: irritabilidade,
ansiedade, tristeza, e outros sentimentos decorrentes do ritmo
de trabalho.
Estudo com 491 trabalhadores. As autoras relatam ser do sexo
feminino 88% e mdia de idade 41anos. Nos ltimos 12 meses
96,3% tiveram dor ou desconforto e 73,1% nos ltimos sete
MAGNAGO, T.S.B.S. et dias, com predominncia das regies: lombar (71,5%), pescoo
al. 2010 (68%), ombros (62,3%) e pernas (54,6%). As dores e
desconforto que mais atrapalharam foram: (60,4%) lombar,
(58%) punhos e mos, (54,7%) coluna torcica, (54,1%)
cotovelos.
COSTA, F.M., VIEIRA, Os resultados apontam que os principais motivos de
M.A., SENA, R.R. 2009 afastamento esto relacionados a problemas osteo-musculares.
Em estudo com 21 funcionrios somente 15 aceitaram participar
da pesquisa. Foi evidenciado que auxiliares de enfermagem e
FREITAS, J. R. S., et al.
tcnicos de enfermagem foram as categorias acometidas por
2009
DORT, sendo todos do sexo feminino, oito auxiliares de
enfermagem e sete tcnicos de enfermagem.
26

Os sentimentos de raiva e tristeza so os mais citados na


literatura como efeitos biopsicossociais ocasionados pelo
LUNARDI, V.L., et al.
sofrimento, sendo a introspeco a maior caracterstica da
2009
equipe de enfermagem, que pouco ou nenhum apoio recebe
durante o enfrentamento de seus conflitos.
MAGNAGO, T.S.B.S., Neste estudo as autoras concluram que o estresse e aspectos
LISBOA, M.T.L., GRIEP, psicolgicos dos trabalhadores so importantes fatores de risco
R. H. 2009 a serem identificados e compreendidos no ambiente laboral.
Os profissionais de enfermagem convivem com sentimentos
SALOM, G.M.,
dspares como cansao, esgotamento, angstia e revolta pela
MARTINS, M.F.M.S.,
sobrecarga e limitaes dos recursos frente s situaes que
ESPSITO, V.H.C. 2009
envolvem risco de morte.
A amostra foi composta por 263 enfermeiros, predominando o
GUERRER, F.J.L., sexo feminino (91,6%) e jovens (80,2% < 40 anos). Os
BIANCHI, E.R.F. 2008 enfermeiros obtiveram nvel de estresse entre mdio e alerta
(60,1%).
A amostra foi composta por 14 artigos que abordam as
LER/DORT na sade do profissional de enfermagem indexados
nas bases de dados Medline, Scielo, Lilacs, no perodo de 1996
a 2006, publicados em peridicos nacionais e internacionais.
ROSA, A.F.G., et al. 2008 Concluram que maior ateno deve ser direcionada s posturas
adotadas pelos trabalhadores nas execues das atividades
laborais, alm de mobilirios adequados s execues das
tarefas, bem como se faz necessrio disponibilizar instrumentos
e equipamentos ergonomicamente idealizado.
Atravs de entrevista e observaes com os profissionais de
enfermagem do alojamento conjunto de um hospital pblico no
Oeste do Paran, no perodo de 2003 a 2005, as autoras
concluram que o sofrimento psquico ocorre em decorrncia da
PAGLIARI, J. et al. 2008
organizao do trabalho, da falta dos recursos matrias e
humanos e dos relacionamentos conflituosos com a equipe
multiprofissional. Nos quais os sentimentos desencadeados so
estresse e ansiedade.
Os trabalhos analisados pelas autoras apontam tanto para o
MAGNAGO, T.S.B.S., crescimento do adoecimento musculoesqueltico dos
LISBOA, M.T.L., GRIEP, trabalhadores de enfermagem quanto para as inadequadas
R.H. 2008 condies de trabalho como fator de risco para esse
adoecimento.
As queixas predominantes esto relacionadas ao aparelho
osteomuscular e incidem em maior proporo no sexo feminino,
LEITE, P.C., SILVA, A.,
em razo no apenas das caractersticas biolgicas da mulher,
MERIGHI, M.A.B. 2007
mas desigual diviso sexual do trabalho presente na
atualidade.
27

Na maioria dos estudos, as condies inapropriadas de trabalho


foram identificadas pelos autores como fatores de risco para o
desenvolvimento de distrbios msculo-esqueltico. Neles, os
MAGNAGO, T.S.B.S., et
autores discutem no s a necessidade de aprofundar os
al. 2007
mtodos de investigao dos distrbios msculo-esqueltico
relacionados ao trabalho da enfermagem, como a de re-pensar
a organizao do trabalho.
A maioria dos participantes era auxiliar de enfermagem (62,6%),
do sexo feminino (86,7%), casados (54,0%), com idade mdia
SCHMIDT, D.R.C., et al.
de 40 anos e com exposio intermediria ao estresse
2007
ocupacional (56,1%). Os altamente expostos ao estresse
(26,3%), representaram freqncia considerada preocupante.
MANETTI, M.L., Constatou que a sade mental dos profissionais pode ser
MARZIALE, M.H.P. 2007 influenciada por fatores internos e externos ao trabalho.
Foram consideradas como fatores estressantes as dificuldades
MAGALHES, A.M.M., et
relacionadas qualidade do sono, s relaes interpessoais
al. 2007
prejudicadas.
Em uma amostra de 69 profissionais de enfermagem, 85,5%
apresentaram alguma algia na coluna vertebral nos ltimos doze
BARBOSA, F.B. 2007 meses. A regio mais acometida foi a coluna lombar com 44%.
Um dos fatores que poderiam estar relacionados com as algias
seria a falta de mobilirio adequado.
Os resultados apontam ser comum a ocorrncia de problemas
ELIAS, M.A., NAVARRO,
de sade orgnicos e psquicos laborais, com reflexos nas
V.L. 2006
condies de vida.
MONTANHOLI, L.L., So do sexo feminino 87,5% dos enfermeiros; 33,4% trabalham
TAVARES, D.M.S., de 10 a 15 anos e 45,8% possuem duplo vnculo.Enfrentar
OLIVEIRA, G.R. 2006 situaes crticas foi varivel com maior risco para o estresse.
Entre os 6070 atendimentos realizados, 11,83% deles (718)
apresentam diagnstico de problemas relacionados ao sistema
osteomuscular, envolvendo diversas estruturas corporais como
a coluna vertebral, membros superiores e inferiores. As doenas
MUROFUSE, N.T.,
legalmente consideradas como doenas do trabalho
MARZIALE, M.H.P. 2005
relacionadas ao sistema msculo-esqueltico foram
identificadas em 225 (35%) atendimentos, destacando-se as
dorsalgias (20%) e as sinovites e tenossinovites (13,7%),
agrupadas como LER-DORT.
Embora intercorrncias com pacientes gerem vivncias
CAREGNATO, R.C.A., marcantes, o paciente foi considerado menor gerador de
LAUTERT, L. 2005. estresse nos profissionais de enfermagem, sendo as relaes
interpessoais os estressantes mais freqentes e significativos.

No perodo estudado foram encontrados vinte artigos, sendo nove artigos que
tratam da LER/DORT, onze que estudaram o estresse e outros distrbios psquicos
decorrente do processo de trabalho dos profissionais de enfermagem e um artigo
28

que trata da LER/DORT e do desgaste Psquicos destes trabalhadores.

Ao analisar as metodologias utilizadas nas pesquisas, observamos que um


artigo estudo transversal, trs de abordagem quantitativa, trs estudos qualitativos,
dois so quanti-qualitativo, um de reviso bibliogrfica, cinco so pesquisa
bibliogrfica, um qualitativo com abordagem fenomenolgica, um estudo descritivo e
correlacional de coorte, um estudo descritivo transversal e observacional, um
pesquisa descritiva retrospectiva e um estudo de caso.

Com base nos estudos observa-se que os artigos de pesquisa bibliogrfica


tm maior representao cientfica, logo aps seguem-se os estudos de abordagem
quantitativa e estudos qualitativos.

Magnago,T.S.B.S. o autor que descreve seus estudos constantemente,


revendo sempre as questes dos distrbios msculo esquelticos.

Observa-se tambm que so as mulheres quem apresentam maior


incidncias das doenas mentais e comportamentais, bem como LER/DORT.
29

4 CONCLUSO

As doenas do trabalho ou doenas ocupacionais so patologias que


acometem os trabalhadores de forma insidiosa e trazem conseqncias na
qualidade de vida destes profissionais que permanecero ao longo de sua vida,
podendo causar-lhe a morte.

Os profissionais de enfermagem representam uma pequena parcela da


populao que sofre com os problemas de sade gerados pelo trabalho que
exercem, pois so vrias categorias profissionais que vivenciam este problema.

As doenas que o trabalho gera aos profissionais de enfermagem constituem


a maior causa de afastamento do trabalho. A evoluo dessas doenas pode
acarretar ao trabalhador uma incapacidade parcial e, em muitos casos, incapacidade
permanente, com aposentadoria por invalidez.

Os trabalhadores de enfermagem vivenciam condies de trabalhos


inadequadas, ocasionando agravos em sua sade tanto nos aspectos fsico quanto
mentais.

Apesar de existir uma legislao que ampara o trabalhador, ainda ocorre


descaso referente sua sade, pois determinadas patologias no so consideradas
adequadamente trazendo agravos irreversveis para os profissionais, neste caso os
profissionais de enfermagem.

Esses trabalhadores so pessoas fundamentais no contexto social e de


sade. preciso que algo seja criado, como estratgias para solucionar estes
problemas que vm crescendo cada vez mais, principalmente pelos prprios
profissionais, que s percebem sua doena quando so afastados do trabalho e
sofrem duplamente com o seu problema.

Os programas existentes em nvel de preveno, promoo e reabilitao,


nem sempre so disponveis para os profissionais. Algumas empresas, instituies e
hospitais seguem o que o Ministrio da Sade preconiza, porm ocorre num
30

contexto menor, mesmo com o diagnstico de DOR e existindo uma legislao que
obrigue o registro da Comunicao de Acidente do Trabalho (CAT), apenas 2% das
empresas fazem, dificultando a garantia dos direitos do trabalhador (LEITE, SILVA
e MERIGHI, 2007, p.289).

Diante deste quadro, como identificar o principal agente que incide sobre a
sade dos trabalhadores de enfermagem? Transtornos Mentais ou LER/DORT?

Ainda penso que aprofundar-se na busca de solues para estes fatores de


adoecimento, seriam de grande valia para todos profissionais, no s os de
enfermagem.
31

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www.fen.ufg.br/revista/v10/n1/pdf/v10n1a06.pdf. Acessado em 18 jul. 2010 s 20hs.

REISDORFER, M. C.T. Condicionantes organizacionais relacionadas atuao


do enfermeiro no trabalho: Uma abordagem ergonmica. Dissertao de mestrado
da Universidade Federal de Santa Catarina. Florianpolis, 2002.

ROSA, A.F.G. et al. Incidncia de LER/DORT em Trabalhadores de Enfermagem.


Disponvel em: bases.bireme.br/.../online/?... Acessado em 7 jan. 2010 s 12hs.

SALOM, G.M., MARTINS, M.F.M.S., ESPSITO, V.H.C. Sentimentos


Vivenciados pelos Profissionais de Enfermagem que Atuam em Unidade de
36

Emergncia. Disponvel em: www.scielo.br/scielo.php?


pid=S0034...script...Acessado em 17 jul.2010 s 23h.

SARQUIS, L. M.M et al. Uma Reflexo sobre a Sade do Trabalhador de


Enfermagem e os Avanos da Legislao Trabalhista. Cit Ef Curitiba, Vol. 15, n
24 p.15, 2004.

SARQUIS, L. M. M. O monitoramento dos trabalhadores de sade aps exposio


biolgica. [tese] Doutoramento de Enfermagem, Escola de Enfermagem da
Universidade de So Paulo, 2007.

SARQUIS, L.M.M. e FELLI, V.E.A. Os sentimentos vivenciados aps exposio


ocupacional entre trabalhadores de sade: fulcro para repensar o trabalho em
instituies de sade. Rev. Bras. Enferm. V. 62 n 5, p. 701-704, Braslia Set/Out
2009.

SCHMIDT, D.R.C., et al. Estresse Ocupacional entre Profissionais do Bloco


Cirrgico. Disponvel em: www.scielo.br/pdf/tce/v18n2/17.pdf - Acessado em: 18 jul.
2010 s 20H30min.

TEXEIRA, Sueli. A Depresso no Meio Ambiente do Trabalho e sua


Caracterizao como Doena do Trabalho. Disponvel em:
www.mg.trt.gov.br/escola/download/revista/.../Sueli_Teixeira.pdf. Acessado em: 7
jan. 2010 s 13hs.

YENG, L.T. Reabilitao em Leses por Esforos Repetitivos. In: CODO, W.


&ALMEIDA, M.C.C. G (Org.). L.E.R.: Leses por Esforos Repetitivos. Petrpolis,
RJ, Vozes, p. 89, 1995.
37

ANEXO QUADRO DE ARTIGOS SELECIONADOS

TEMTICA RELACIONADA AO OBJETIVO


AUTORES ANO TTULO DO ESTUDO

Aborda a temtica do trabalho de


enfermagem, tendo como foco a percepo
MAURO, M.Y.C. Condies de Trabalho da
destes trabalhadores sobre as suas
et al. Enfermagem nas Enfermarias
condies de trabalho. Com objetivo de
de um Hospital Universitrio
2010 identificar e discutir as condies de
trabalho destes no seu local de trabalho.

Condies de Trabalho,
Verificar a prevalncia de sintomas
Caracterstica
musculoesquelticos entre trabalhadores de
MAGNAGO, Sociodemogrficas e
enfermagem de um hospital universitrio
T.S.B.S. et al. Distrbios
2010 Musculoesquelticos pblico do interior do RGS. Identificar
em
variveis sociodemogrficas e laborais
Trabalhadores de
associadas a esses sintomas.
Enfermagem
Exposies a vrios fatores de riscos que
Acidentes de Trabalho
podem comprometer a sade dos
BARBOSA, M. A.; Envolvendo Profissionais de
profissionais de enfermagem e ser um
FIGUEIREDO, V. Enfermagem no Ambiente
facilitador para ocorrncia do acidente de
L.; PAES, M. S. L. Hospitalar: Um Levantamento
2009 em Banco de Dados trabalho. Levantamento bibliogrfico sobre
acidentes de trabalho.
Absentesmo Relacionado
Verificar a ausncia ao trabalho relacionada
COSTA, F.M.; Doenas
doena justificada por atestados. Traar o
VIEIRA, M.A.; entre Membros da Equipe de
perfil dos funcionrios atingidos pelo
SENA, R.R. Enfermagem de um Hospital
2009 Escola absentesmo relacionado a doena.

Verificar a ocorrncia de DORT entre


Distrbios Osteomusculares
membros da equipe de enfermagem;
FREITAS, J. R. Relacionados ao Trabalho em
identificar as caractersticas (sexo,categoria
S., et al. Profissionais de Enfermagem
profissional e setor de trabalho) dos
2009 de um Hospital Universitrio adoecidos.
Apresentar algumas proposies sobre a
Estresse, Aspectos relao do estresse e dos fatores
MAGNAGO, Psicossociais do Trabalho e psicossociais do trabalho na ocorrncia de
T.S.B.S.; Distrbios distrbios musculoesquelticos e
LISBOA, M.T.L.; Musculoesquelticos em caracterizar o modelo demanda- controle de
GRIEP, R. H. 2009 Trabalhadores de Karasek como um instrumento de
Enfermagem investigao dos aspectos psicossociais do
trabalho da enfermagem.
38

TEMTICA RELACIONADA AO OBJETIVO


AUTORES ANO TTULO DO ESTUDO
Descrever formas de violncias externas e
indireta que afetam a sade mental de
Repercusses da Violncia
trabalhadores de programa de sade da
LANCMAN, S., et na Sade Mental de
famlia, bem como as estratgias
al. Trabalhadores do Programa
desenvolvidas pelos trabalhadores para
2009 Sade da Famlia viabilizar seu trabalho se protegendo
psicologicamente.
Sade Ocupacional: Conhecer funcionrias, por setores e faixa
GONALVES, F. Caractersticas de Mulheres etria, suas caractersticas
R.; JULIANO, Y., Funcionrias de um Hospital sociodemogrficas, aspectos relacionados
ARMOND, J. E. Pblico na regio sul do ao seu trabalho, sade e, diante de
2009 municpio de So Paulo resultados, proporem sugestes.

SALOM, G.M.; Sentimentos vivenciados


Conhecer o significado do trabalho em uma
MARTINS, M.F. pelos profissionais de
unidade de emergncia para os
M.S.; ESPSITO, enfermagem que atuam em
profissionais de enfermagem.
V.H.C. 2009 unidade de emergncia

Enfocar o sofrimento moral dos


trabalhadores de enfermagem e sua relao
Sofrimento moral e a
LUNARDI, V.L., et com problemas morais e dilemas morais,
Dimenso tica no Trabalho
al. abordando conceitos, vivncias de
da Enfermagem
2009 sofrimento moral e possveis estratgias a
serem adotadas para o seu enfrentamento.

Absentesmo Relacionado
COSTA, F.M.,
Doenas entre Membros da Identificar causas do absentesmo
VIEIRA, M.A.,
Equipe de Enfermagem em relacionado a doenas.
SENA, R.R.
2009 um Hospital Escola
Caracterizao dos enfermeiros que atuam
GUERRER, Caracterizao do Estresse em UTIs das Regies Brasileiras e a
F.J.L.; BIANCHI, nos Enfermeiros de Unidade associao com o estresse relatado com
E.R.F. de Terapia Intensiva idade, cargo ocupado, tempo de formao e
2008 freqncia a cursos de ps-graduao.

Doenas Osteomusculares
Conhecer as produes cientficas que
BARBOZA, Relacionadas ao trabalho e
abordam o tema DORT associado
M.C.N., et al. sua Associao com a
enfermagem ocupacional.
2008 Enfermagem Ocupacional

Incidncia de LER/DORT em Analisar a produo cientfica sobre


ROSA, A.F.G., et
Trabalhadores de LER/DORT em trabalhadores de
al.
Enfermagem enfermagem.
2008
Apreender o sofrimento psquico da equipe
Sofrimento Psquico da de enfermagem que assiste criana
PAGLIARI, J. et Equipe de Enfermagem na hospitalizada e identificar a presena de
al. Assistncia Criana sofrimento psquico e as estratgias
2008 Hospitalizada defensivas utilizadas pelos trabalhadores na
dinmica do trabalho.
39

TEMTICA RELACIONADA AO OBJETIVO


AUTORES ANO TTULO DO ESTUDO

MAGNAGO, Trabalho da Enfermagem e


Identificar a produo brasileira de teses
T.S.B.S.; LISBOA, Distrbio Musculoesqueltico:
sobre os distrbios musculoesquelticos em
M.T.L.; GRIEP, reviso das pesquisas sobre
trabalhadores de enfermagem.
R.H. 2008 o tema

Perfil da equipe de
enfermagem acometida por
Identificar a importncia deste problema na
algumas algias na coluna
BARBOSA, F.A. equipe de enfermagem no municpio de
vertebral na rede pblica do
Cacoal estado de Rondnia.
2007 municpio de Cacoal no
Estado de Rondnia

A Depresso no Meio
Analisar a possibilidade de se caracterizar
Ambiente do Trabalho e sua
TEIXEIRA, S. tecnicamente a depresso como doena do
Caracterizao como Doena
trabalho.
2007 do Trabalho

A Mulher Trabalhadora de
LEITE, P.C.; Abordar a relao entre a mulher
Enfermagem e os Distrbios
SILVA, A.; trabalhadora de enfermagem e os distrbios
Osteomusculares
MERIGHI, M.A.B. osteomusculares relacionados ao trabalho.
2007 relacionados ao Trabalho
Distrbios musculo-
esquelticos em
MAGNAGO, Investigar os distrbios musculoesquelticos
Trabalhadores de
T.S.B.S., et al. em trabalhadores de enfermagem.
Enfermagem: Associao
2007 com Condies de Trabalho
Avaliar a presena de estresse ocupacional
Estresse Ocupacional entre entre profissionais de enfermagem do bloco
SCHMIDT,
Profissionais de Enfermagem cirrgico e possveis associaes entre o
D.R.C., et al.
do Bloco Cirrgico estresse ocupacional e as caractersticas
2007 profissionais.
Identificar evidncias cientficas sobre a
MANETTI, M.L.; Fatores Associados ocorrncia de depresso relacionada ao
MARZIALE, Depresso Relacionada ao trabalho de enfermagem e caracterizar
M.H.P. Trabalho de Enfermagem fatores desencadeantes e estratgias
2007 utilizadas para preveno da doena.
Identificar as caractersticas dos
Perfil dos Profissionais de profissionais de enfermagem do turno
MAGALHES, Enfermagem do Turno noturno do Hospital de Clinicas de Porto
A.M.M., et al. Noturno do Hospital de Alegre e os fatores motivadores e
2007 Clinicas de Porto Alegre estressores relacionados a essa parcela de
trabalhadores.
A Relao entre o Trabalho, a
Investigar as relaes entre o trabalho, a
Sade e as Condies de
sade e as condies de vida das
ELIAS, M.A; Vida: negativamente e
profissionais de enfermagem do Hospital
NAVARRO, V.L. positivamente no trabalho das
das Clinicas da Universidade Federal de
2006 profissionais de enfermagem Uberlndia.
de um hospital escola
40

TEMTICA RELACIONADA AO OBJETIVO


AUTORES ANO TTULO DO ESTUDO
MONTANHOLI,
Descrever as caractersticas scio-
L.L.; Estresse: Fatores de Risco no
demogrficas e de trabalho da populao
TAVARES, Trabalho do Enfermeiro
estudada e identificar a varivel que
D.M.S.; Hospitalar
2006 apresenta maior risco para o estresse.
OLIVEIRA, G.R.

O Processo de Construo de Refletir sobre a construo coletiva do mapa


HKERBERG,
mapas de Riscos em um de risco em um hospital pblico, no
Y.H.M., et al.
Hospital Pblico municpio do Rio de Janeiro.
2006

O Sofrimento Psquico em Identificar os fatores relacionados ao


GOMES, G.C.;
Trabalhadores de UTI sofrimento psquico em trabalhadores de
FILHO, W.D.L.;
Interferindo no seu Modo de enfermagem de uma UTI Neonatal de um
ERDMANN, A.L.
2006 Viver a Enfermagem hospital universitrio da Regio Sul do Pas.

Analisar a sade mental dos profissionais


Estresse Ocupacional e
de enfermagem que trabalham com os
BATISTA, L.S.A.; Enfermagem: Abordagem em
portadores de transtornos mentais, e
GUEDES, H.M. Unidade de Ateno a Sade
identificar a origem, sinais e sintomas dos
2005 Mental estressores nestes profissionais.
Analisar os problemas de sade
Doenas do Sistema relacionados ao sistema osteomuscular
MUROFUSE,
Osteomusculares em encontrados nos trabalhadores de
N.T.; MARZIALE,
Trabalhadores de enfermagem de 23 instituies de sade,
M.H.P.
2005 Enfermagem atendidos pela Diviso de Assistncia
Sade do Trabalhador em 2002.
Identificar vivncias significativas de
estresse; situaes que geram estresse;
CAREGNATO, O Estresse da Equipe
comportamento individual na sala de
R.C.A.; multiprofissional na Sala de
cirurgia; manejos do estresse;
LAUTERT, L. Cirurgia.
2005 responsabilidade e comprometimento;
manifestaes comportamentais.