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PHTLS 8 Edicin



















Pre-Test

Febrero 2014
Versin 1.0
 NO ESCRIBA EN ESTE FOLLETO LAS RESPUESTAS
UTILICE LA HOJA DE RESPUESTAS
POR FAVOR RESPONDA A CADA PREGUNTA CON LA RESPUESTA
MS CORRECTA DE LAS OPCIONES. SOLO HAY UNA RESPUESTA
PARA CADA PREGUNTA

1. Usted llega a la escena de un accidente de trfico en el que un vehculo choc contra
un rbol. Cul es el mejor indicador de las posibles lesiones?
A. Circunferencia del vehculo
B. Dimetro del rbol
C. Masa del vehculo
D. Velocidad del vehculo

2. En cul de los siguientes choques de vehculos de motor, el potencial de muerte o

lesiones graves es mayor?
A. Por abajo y hacia abajo
B. Eyeccin del vehculo
C. Lateral
D. Por arriba y hacia arriba

3. Con que tipo de accidente de motocicleta, se asocia con ms frecuencia la fractura

bilateral de fmur?
A. Impacto angular
B. Derrape
C. Impacto de frontal
D. Impacto posterior

4. Cul es el fluido de eleccin para la reanimacin del paciente con shock hemorrgico
en el ambiente prehospitalario?
A. Solucin de glucosa al 5%
B. Solucin Salina hipertnica al 7.5%
C. Hetaalmidon
D. Ringer lactato

5. Cul es la causa ms comn de obstruccin de va area superior en el paciente de

trauma?
A. Sangre
B. Dientes
C. La lengua
D. Vomito

6. Cul es el dispositivo auxiliar preferido para confirmar la colocacin de un tubo

endotraqueal en un paciente con un ritmo cardaco que permite perfusin tisular
correcta?
A. Monitor de Co2 al final de la expiracin ( capnografa)
B. Dispositivo detector esofgico
C. Oxmetro de pulso
 D. Estetoscopio
7. Cul es la razn ms importante para mantener abierta la va area en un paciente
con trauma?
A. Prevenir la aspiracin y la neumona
B. Prevenir la hipoxemia y la Hipercarbia
C. Prevenir los ronquidos respiratorios
D. Prevenir que la lengua bloquee la faringe

8. Las destrezas Bsicas esenciales en el manejo de la va area incluyen limpieza

manual, maniobras manuales, aspiracin y Cul de las siguientes?
A. Dispositivo de Va area de doble lumen
B. Intubacin endotraqueal
C. Mascarilla larngea
D. Cnula orofarngea

9. Su paciente es un masculino de edad media, que ha chocado su motocicleta, esta

inconsciente. Despus de abrir la va area con traccin mandibular, usted nota que la
frecuencia ventilatoria es de 6 por minuto, a la auscultacin se detecta ausencia de
ruidos ventilatorios en el hemitrax izquierdo. Cul de las siguientes, sera la
intervencin ms apropiada?
A. Aplicar una Mascarilla no re-circulante
B. Iniciar ventilacin con BVM
C. Insertar un tubo endotraqueal
D. Realizar una descompresin con ajuga

10. Cul de las siguientes, describe mejor el estado de shock?

A. Deterioro en la Escala de Coma de Glasgow
B. Piel caliente, seca, enrojecida, combinada con bradicardia
C. Perfusin tisular inadecuada generalizada
D. Presin arterial baja, combinada con taquicardia

11. Su paciente presenta una laceracin profunda en la fosa antero-cubital derecha, con
un sangrado significativo. Cul es la accin inicial ms apropiada?
A. Aplicar un torniquete
B. Aplicar presin directa
C. Iniciar el transporte rpido
D. Iniciar restitucin de volumen

12. La hipotensin de origen desconocido en un paciente traumatizado, se debe

asumir que es el resultado de cul de las siguientes:
A. Prdida de sangre
B. Taponamiento cardiaco
C. Lesin espinal
D. Neumotrax a tensin

13. Qu es ms til evaluar, cuando queremos diferenciar el shock hemorrgico, del

shock neurognico, en el mbito prehospitalario?
A. Abdomen
B. Presin sangunea
C. Estado neurolgico
 D. Piel

14. El cuerpo compensa inicialmente la prdida de sangre a travs de la activacin de

cul de los siguientes:
A. Sistema nervioso parasimptico
B. Sistema reticular activante
C. Arcos espinales reflejos
D. Sistema nervioso simptico

15. Cul de las siguientes afirmciones puede ser causada por medicamentos
tomados por el paciente de trauma, para condiciones mdicas pre-existentes?
A. Las preparaciones de hierbas pueden mejorar la coagulacin de la sangre
B. Los agentes antinflamatorios pueden mejorar la coagulacin de la sangre
C. Los betabloqueantes pueden impedir la taquicardia debida a la perdida sangunea
D. Los bloqueadores de los canales de calcio pueden retrasar el inicio del shock

16. Cul es la presin arterial sistlica ms adecuada, que debemos de alcanzar en

un paciente de trauma con sospecha de hemorragia intra-abdominal?
A. 60 70mm Hg
B. 80 90 mm Hg
C. 100 110 mm Hg
D. 120 130 mm Hg

17. Cul de las siguientes explica mejor el mecanismo por el cual el intercambio de
gases se ve alterado en la contusin pulmonar?
A. Presencia de sangre en los alveolos
B. Colapso de los alveolos
C. Compresin del tejido pulmonar
D. Oclusin parcial de los bronquios

18. Cul de los siguientes es un signo clave, para diferenciar el taponamiento

cardiaco, del neumotrax a tensin?
A. Distensin venosa yugular
B. Ruidos ventilatorios iguales
C. Hipotensin
D. Taquicardia

19. Su paciente es un masculino de 20 aos que es golpeado en la cabeza, por la

rodilla de un compaero al tratar de atrapar un baln. El no estaba usando casco.
El paciente presenta postura de descerebracin y una puntuacin de ECG de 4. La
frecuencia cardiaca es de 58 /minuto. Y su tensin arterial es de 180/102 y la
pupila izquierda esta dilatada. Cul es la mejor frecuencia de ventilacin asistida
para este paciente?
A. 10 ventilaciones por minuto
B. 20 ventilaciones por minuto
C. 30 ventilaciones por minuto
D. 35 ventilaciones por minuto

20. Paciente femenina de 20 aos de edad, eyectada de un vehculo que volc a alta
velocidad. Presenta sangrado significativo por una gran laceracin. Su evaluacin
 inicial revela una puntuacin de ECG de 7, tensin arterial sistlica de 70 mmHg, y
pupilas iguales con respuesta lenta a la luz. Despus de establecer dos accesos
venosos usted debe ajustar la velocidad de infusin para lograr una presin arterial
de al menos:
A. 60 mmHg.
B. 70 mmHg.
C. 80 mmHg.
D. 90 mmHg.

21. Cul de los siguientes es el manejo prehospitalario ms adecuado para un

paciente con quemaduras por flama directa del 36% de la superficie corporal
quemada.
A. Vendajes hmedos fros
B. Apsitos secos estriles
C. Vendajes elsticos
D. Ungento tpico

22. Cul de las siguientes condiciones crticas es resultado de la lesin de un rgano

abdominal solido?
A. Falla respiratoria aguda
B. Hemorragia
C. Falla orgnica mltiple
D. Peritonitis

23. Un hombre adulto sufri una profunda laceracin en la parte distal del muslo.
Sangre roja brillante brota de la herida. La presin directa no est controlando la
hemorragia. Cul es el paso siguiente ms apropiado?
A. Aplicar un agente hemosttico tpico y transportar
B. Aplicar un torniquete y apretarlo hasta que el sangrado se detenga
C. Elevar la pierna y aplicar presin directa a la arteria femoral
D. Mantener la presin directa y transportar de inmediato

24. Una femenina de 18 aos es golpeada por un vehculo, y al parecer presenta una
fractura de fmur. La comunicacin con ella se ve dificultada porque ella solamente
habla una lengua extranjera. Cul hallazgo por s solo, NO es indicativo para
inmovilizar la columna cervical?
A. Mecanismo de lesin
B. Inhabilidad para comunicarse
C. Fractura de fmur
D. Sensibilidad en la columna cervical

25. Durante la valoracin primaria de un paciente traumatizado, usted se da cuenta de

que el paciente est agitado y confundido, y tiene mltiples lesiones causadas por
un altercado. Cul de las siguientes opciones es la primera prioridad de
tratamiento ms adecuada?
A. Determinacin de glucosa en sangre
B. Correccin de la posible hipoxia
C. Inmovilizacin completa en una tabla larga
D. Obtener acceso intravenoso