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MORTALIDADE DE MULHERES
POR AGRESSES NO BRASIL:
PERFIL E ESTIMATIVAS CORRIGIDAS
(2011-2013)

Leila Posenato Garcia


Gabriela Drummond Marques da Silva
2179
TEXTO PARA DISCUSSO
Braslia, fevereiro de 2016

MORTALIDADE DE MULHERES POR AGRESSES NO BRASIL:


PERFIL E ESTIMATIVAS CORRIGIDAS (2011-2013)

Leila Posenato Garcia1


Gabriela Drummond Marques da Silva2

1. Tcnica de planejamento e pesquisa na Diretoria de Estudos e Polticas Sociais (Disoc) do Ipea.


2. Doutoranda do Programa de Ps-Graduao em Sade Coletiva da Universidade de Braslia (UnB).
Governo Federal Texto para
Ministrio do Planejamento, Oramento e Gesto Discusso
Ministro Valdir Moyss Simo
Publicao cujo objetivo divulgar resultados de estudos
direta ou indiretamente desenvolvidos pelo Ipea, os quais,
por sua relevncia, levam informaes para profissionais
especializados e estabelecem um espao para sugestes.
Fundao pblica vinculada ao Ministrio do
Planejamento, Oramento e Gesto, o Ipea fornece Instituto de Pesquisa Econmica Aplicada ipea 2016
suporte tcnico e institucional s aes governamentais
possibilitando a formulao de inmeras polticas Texto para discusso / Instituto de Pesquisa Econmica
pblicas e programas de desenvolvimento brasileiro Aplicada.- Braslia : Rio de Janeiro : Ipea , 1990-
e disponibiliza, para a sociedade, pesquisas e estudos
ISSN 1415-4765
realizados por seus tcnicos.
Presidente 1.Brasil. 2.Aspectos Econmicos. 3.Aspectos Sociais.
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JEL: I12.
SUMRIO

SINOPSE

ABSTRACT

1 INTRODUO..........................................................................................................7

2 MTODOS..............................................................................................................10

3 RESULTADOS..........................................................................................................12

4 DISCUSSO...........................................................................................................19

REFERNCIAS...........................................................................................................30

ANEXO.....................................................................................................................35
SINOPSE
A violncia contra a mulher problema de grande magnitude e relevncia no Brasil e
tem como forma mais extrema a morte. O estudo teve como objetivo estimar as taxas
de mortalidade de mulheres por agresses corrigidas e descrever o perfil destes bitos no
Brasil, em suas macrorregies e Unidades da Federao (UFs) no perodo 2011-2013.
Foram utilizados dados do Sistema de Informaes sobre Mortalidade (SIM), da
Secretaria de Vigilncia em Sade do Ministrio da Sade (SVS/MS). A correo foi
realizada mediante redistribuio proporcional dos bitos e aplicao de fatores de
correo para taxas de mortalidade, visando reduzir a subestimao decorrente de limitaes
na cobertura e qualidade da fonte de dados. No Brasil, no perodo 2011-2013, estima-se
que ocorreram 17.581 bitos de mulheres por agresses, o que corresponde a uma
taxa corrigida de mortalidade anual de 5,87 bitos por 100 mil mulheres. No trinio
ocorreram, em mdia, 5.860 mortes de mulheres por causas violentas a cada ano,
488 a cada ms, 16,06 a cada dia, ou uma a cada uma hora e trinta minutos. O estudo confirmou
que a mortalidade de mulheres por agresses elevada no Brasil e atinge mulheres
de todas as faixas etrias, etnias e nveis de escolaridade. As principais vtimas foram
mulheres adolescentes e jovens (45% na faixa etria de 10 a 29 anos), negras (64%) e
residentes nas regies Centro-Oeste, Nordeste e Norte. O perfil dos bitos, com elevada
ocorrncia nos domiclios (28,1%) e em finais de semana (35,7%), sugere relao com
situaes de violncia domstica e familiar contra a mulher. Alm de apresentar dados
atuais sobre a mortalidade de mulheres por agresses, o estudo contribui para desvelar
a relativa invisibilidade do problema da violncia contra a mulher no Brasil e discute a
necessidade do aprimoramento do monitoramento da violncia fatal, bem como das
aes e polticas voltadas ao enfrentamento do problema.
Palavras-chave: violncia contra a mulher; mortalidade; epidemiologia descritiva; Brasil.

ABSTRACT
Violence against women is a problem of great magnitude and relevance in Brazil, which
has death as its more extreme expression. This study aimed to estimate corrected female
mortality rates due to assault and to describe the profile of these deaths in Brazil, in
its macro-regions and Federative Units (UF) in the period 2011-2013. Data from
the Mortality Information System (SIM), of the Secretariat of Health Surveillance,
Brazilian Ministry of Health (SVS/MS) were used. In Brazil, in the period 2011-2013,
there were estimated 17,581 deaths of women for assaults, which correspond to a
corrected annual mortality rate of 5.87 deaths per 100,000 women. In the studied period,
there were, on average, 5,860 deaths of women from assault each year, 488 every month
16.06 each day, or one every 1h30m. The study confirmed that the mortality of women by
assault is high in Brazil and affects women of all ages, ethnicities and levels of education.
The main victims were adolescents and young women (45% in the age group 10-29 years),
women with black skin color (64%) and residents in the Midwest, Northeast and North regions.
The deaths profile, with high occurrence inside households (28.1%) and during weekends
(35.7%) is suggestive of domestic violence against women. In addition to presenting
current data on mortality of women due to assaults, the study contributes to unveil the
relative invisibility of the problem of violence against women in Brazil and discusses
the need for improvement of fatal violence monitoring, as well as targeted actions and
policies to deal with the problem.
Keywords: violence against women; mortality; descriptive epidemiology; Brazil.
Texto para
Discusso
Mortalidade de mulheres por agresses no Brasil: perfil e estimativas corrigidas (2011-2013)
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1 INTRODUO

A violncia contra a mulher definida como qualquer ato de violncia de gnero que resulta,
ou pode resultar, em dano fsico, sexual ou psicolgico, ou sofrimento para a mulher1
(UN, 1993). Alm de constituir uma violao aos direitos humanos e resultar em
expressivos custos econmicos e sociais, a violncia contra a mulher importante
problema de sade pblica (OMS, 2013a).

Segundo a Organizao Mundial da Sade (OMS), esse tipo de violncia pode


afetar a sade de diversas formas, que incluem gravidezes indesejadas, abortos induzidos,
problemas ginecolgicos e doenas transmissveis. Tambm est associada maior
probabilidade de aborto, perda fetal, parto pr-termo e baixo peso ao nascer.
Essas formas de violncia podem causar depresso, problemas de sono, distrbios
alimentares e outras formas de transtornos mentais, como abuso de lcool e outras drogas.
Com grande frequncia, a violncia domstica causa de leses, reportadas por
42% das mulheres como consequncia desse tipo de violncia. Por fim, pode ter consequncias
fatais, como homicdios e suicdios (OMS, 2013a).

Os assassinatos de mulheres so geralmente perpetrados por homens e diferem,


em diversos aspectos, dos assassinatos de homens. Por exemplo, em sua maioria,
h envolvimento de parceiros ou ex-parceiros e ocorrem situaes de abusos no domiclio,
ameaas ou intimidao, violncia sexual, ou ainda situaes nas quais a mulher tem
menos poder ou menos recursos do que o homem (OMS, 2013b).

No Brasil, Meneghel e Hirakata (2011) estudaram os feminicdios ocorridos no


perodo de 2003 a 2007, definindo-os como a totalidade dos bitos de mulheres por
agresses. O estudo contabilizou 19.459 mortes no perodo de cinco anos e revelou que
a maioria das vtimas eram mulheres jovens, solteiras, com baixa escolaridade e cor da
pele preta ou parda. Cerca de um tero dos bitos ocorreu no domiclio das vtimas,
fato que, segundo as autoras, refora a suposio de que as mortes foram perpetradas
por parceiro ntimo, familiar ou conhecido das vtimas, diferentemente das masculinas,
que ocorrem com maior frequncia em espaos pblicos. Com a mesma abordagem,
estudo mais recente estimou que, no perodo de 2009 a 2011, ocorreram 17.167 bitos
de mulheres por agresses no Brasil, ou 5.722 mortes de mulheres por causas violentas a
cada ano, 477 a cada ms, dezesseis a cada dia, ou uma a cada uma hora e trinta e dois minutos
(Garcia et al., 2015).

1. De acordo com a Declarao para a Eliminao da Violncia contra a Mulher, aprovada pela Assembleia Geral das Naes Unidas (AGNU) de 1993.

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Braslia, fevereiro de 2016

A violncia contra a mulher problema conhecido no Brasil. Um caso notrio


o de Maria da Penha Maia Fernandes, que foi por duas vezes vtima de tentativa de
assassinato pelo ex-companheiro em 1983. Na primeira tentativa, levou um tiro que
a deixou paraplgica. Devido morosidade da justia nacional, instncias internacionais
foram acionadas. Em 2001, aps dezoito anos do acontecido, a Organizao dos
Estados Americanos (OEA) responsabilizou o Brasil por omisso e negligncia no que
diz respeito violncia domstica. A OEA recomendou a tomada de medidas voltadas
criao de polticas pblicas que inibissem a violncia domstica e familiar contra a mulher
(Vicentim, 2010).

Em resposta recomendao, em 7 de agosto de 2006, foi sancionada a


Lei n 11.340, que ficou conhecida como Lei Maria da Penha. A lei criou mecanismos
o

para coibir a violncia domstica e familiar contra a mulher. Entre estes, destacam-se
medidas integradas de preveno, como a oferta de atendimento policial especializado,
em particular nas Delegacias de Atendimento Mulher (Deams), e a promoo e
realizao de campanhas educativas de preveno da violncia contra a mulher.
So previstas, ainda, medidas de assistncia mulher em situao de violncia domstica e
familiar, bem como medidas de urgncia voltadas proteo da vtima (Brasil, 2006).2

O Congresso Nacional, reconhecendo que superar a violncia contra as mulheres


um dos maiores desafios impostos ao Estado brasileiro, instaurou Comisso Parlamentar
Mista de Inqurito (CPMI) com a finalidade de investigar a situao da violncia contra a
mulher no Brasil e apurar denncias de omisso por parte do poder pblico com relao
aplicao de instrumentos institudos em lei para proteger as mulheres em situao de violncia.
Segundo o relatrio da CPMI, aprovado em julho de 2013, a curva ascendente de
feminicdios, a elevada ocorrncia de casos de violncia contra a mulher e a tolerncia
do Estado, detectada tanto por pesquisas, estudos e relatrios nacionais e internacionais

2. As seguintes medidas protetivas de urgncia podem ser aplicadas ao agressor: I suspenso da posse ou restrio do
porte de armas, com comunicao ao rgo competente, nos termos da Lei no 10.826, de 22 de dezembro de 2003;
II afastamento do lar, domiclio ou local de convivncia com a ofendida; III proibio de determinadas condutas, entre as
quais: a) aproximao da ofendida, de seus familiares e das testemunhas, fixando o limite mnimo de distncia entre estes
e o agressor; b) contato com a ofendida, seus familiares e testemunhas por qualquer meio de comunicao; c) frequentao
de determinados lugares a fim de preservar a integridade fsica e psicolgica da ofendida; IV restrio ou suspenso de
visitas aos dependentes menores, ouvida a equipe de atendimento multidisciplinar ou servio similar; V prestao de
alimentos provisionais ou provisrios.

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Texto para
Discusso
Mortalidade de mulheres por agresses no Brasil: perfil e estimativas corrigidas (2011-2013)
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quanto pelos trabalhos da prpria comisso,3 demonstram a necessidade urgente de reforo


dos mecanismos previstos na Lei Maria da Penha, assim como mudanas legais e culturais
na sociedade brasileira (Brasil, 2013b). Como resultado da CPMI, foram propostos sete
projetos de lei (PLs), dentre eles o que originou a Lei no 13.104, de 9 de maro de 2015
(Brasil, 2015), que tipificou o crime do feminicdio como qualificador do homicdio e o
incluiu no rol dos crimes hediondos.4

Na Amrica Latina, o primeiro pas a criminalizar o feminicdio em sua lei penal


foi a Costa Rica, em 2007 (Vlchez, 2013). O Brasil foi o 16o pas da Amrica Latina a
aprovar lei sobre feminicdio.

importante destacar que a obteno de informaes acuradas sobre feminicdios


e sua relao com a violncia de gnero um desafio, pois, na maioria dos pases,
assim como no Brasil, os sistemas de informao sobre mortalidade no documentam a
relao entre vtima e perpetrador, ou os motivos da morte por agresso (OMS, 2013b).
Conhecer essa realidade importante para subsidiar e avaliar polticas pblicas,
e no h dvidas de que informaes mais detalhadas so necessrias.

Conhecer a magnitude da mortalidade de mulheres por agresses e sua distribuio


nas regies e estados fornece subsdios para que o Estado e a sociedade possam unir
esforos no combate violncia contra a mulher no Brasil. A realizao de anlises
exploratrias, a partir das bases de dados existentes no pas, com a finalidade de obter
estimativas mais acuradas sobre esses eventos, necessria. Ainda, reconhecido que a
estimao das taxas de mortalidade especficas por determinados agravos, de maneira
direta, a partir dos sistemas de informao, resulta em subestimao. Tanto problemas
de cobertura (subnotificao de bitos) como de qualidade (bitos registrados com
causas mal definidas ou no especificadas) contribuem para a subestimao das taxas
de mortalidade (Alazraqui et al., 2012; Szwarcwald et al., 2011; Vasconcelos, 2000;
Cunha, Campos e Frana, 2011).

3. Para mais informaes, sugere-se consultar a verso integral do Relatrio Final da Comisso Parlamentar Mista de Inqurito,
com a finalidade de investigar a situao da violncia contra a mulher no Brasil e apurar denncias de omisso por parte do
poder pblico com relao aplicao de instrumentos institudos em lei para proteger as mulheres em situao de violncia,
disponvel em: <http://goo.gl/LcGyPy>.
4. A Lei no 13.104/2015 altera o Art. 121 do Decreto-Lei no 2.848, de 7 de dezembro de 1940 Cdigo Penal , para prever
o feminicdio como circunstncia qualificadora do crime de homicdio, e o Art. 1o da Lei no 8.072, de 25 de julho de 1990,
para incluir o feminicdio no rol dos crimes hediondos.

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Ante tal situao, este estudo tem como objetivo estimar as taxas corrigidas de
mortalidade de mulheres por agresses e apresentar o perfil destes bitos no Brasil,
em suas macrorregies e UFs no perodo de 2011 a 2013. A seguir, sero descritos os
mtodos empregados para correo das taxas, visando reduzir a subestimao, tendo
em vista as limitaes na cobertura e qualidade da fonte de dados. Na sequncia, sero
apresentados os principais resultados e a discusso dos achados. Destaca-se que o estudo
avana em relao a estudos pregressos sobre o tema, por apresentar dados atualizados e
detalhados, alm de estimar taxas corrigidas, objetivando minimizar sua subestimao.

2 MTODOS

Foi realizado estudo descritivo com dados do Sistema de Informaes sobre Mortalidade (SIM),
gerenciado pela Secretaria de Vigilncia em Sade do Ministrio da Sade (SVS/MS),
e alimentado pelas declaraes de bito (DO). Os dados referem-se ao perodo 2011-2013,
de modo a atualizar e detalhar estudo previamente publicado (Garcia et al., 2015).
Os dados foram agregados em trinios, visando fornecer maior estabilidade aos
indicadores calculados.

Neste estudo, inicialmente foram considerados os bitos de mulheres por agresses,


classificados segundo os cdigos X85-Y09 da 10a Reviso da Classificao Estatstica
Internacional de Doenas e Problemas Relacionados Sade (CID-10). A partir do nmero
absoluto destes bitos registrados no SIM, procedeu-se a duas etapas de correo.

A primeira etapa foi realizada mediante redistribuio proporcional dos bitos


classificados como eventos cuja inteno indeterminada (Y10-Y34), considerando-se a
elevada proporo de registros de bitos por causas externas no SIM, nos quais a causa
bsica recebe esta classificao. No perodo 2001-2011, do total de 154.918 bitos
de mulheres por causas externas registrados no SIM, 18,2% foram classificados como
evento cuja inteno indeterminada (Garcia, Santana e Hfelmann, 2013).
Nesta etapa, foram considerados todos os bitos por causas externas, classificados nos
grupos de causas especificadas a seguir, que fazem parte do captulo XX da CID-10
(OMS, 2008). Primeiramente, foi calculada a proporo de bitos por agresses (X85-Y09) em
relao ao total de bitos por causas externas acidentais e intencionais, que incluem tambm:
outras causas externas de traumatismos acidentais (W00-X59), leses autoprovocadas
intencionalmente (X60-X84), agresses (X85-Y09) e intervenes legais (Y35).

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Texto para
Discusso
Mortalidade de mulheres por agresses no Brasil: perfil e estimativas corrigidas (2011-2013)
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Em seguida, procedeu-se redistribuio proporcional, somando-se ao nmero de


bitos por agresses (X85-Y09) a parcela proporcional destes bitos em relao
ao total dos bitos classificados como eventos cuja inteno indeterminada
(Y10-Y34). Essa estratgia foi adotada com base em estudos que detectaram
poucas alteraes na distribuio proporcional dos bitos femininos por causas externas
aps a investigao daqueles classificados como eventos cuja inteno indeterminada
(Cardoso e Fandes, 2006; Matos et al., 2007).

Reconhecendo-se a existncia da subnotificao de bitos no SIM (Frias et al.,


2008; Mello-Jorge, Laurenti e Gotlieb, 2009), foi empregada uma segunda etapa de
correo. O total de bitos obtido conforme descrito acima foi utilizado como numerador
para o clculo das taxas de mortalidade de mulheres por agresses para o Brasil, as
macrorregies e UFs, e sobre estas foram aplicados fatores de correo das taxas de
mortalidade produzidos por Szwarcwald et al. (2011). Os fatores de correo foram
obtidos por meio de estudo, realizado em 2008, que estimou as coberturas dos sistemas
de informao vitais nos municpios brasileiros, por meio de busca ativa de bitos e
nascidos vivos em uma amostra de municpios localizados na regio Nordeste e na
Amaznia Legal. Para o Brasil, a cobertura do SIM foi estimada em 93%. A partir dos
dados coletados nos municpios pesquisados, foram estimados fatores de correo para
municpios, estados e macrorregies (Szwarcwald et al., 2011), empregados neste estudo.

As taxas de mortalidade foram calculadas por 100 mil mulheres, tendo como
denominador o total da populao feminina residente. Para definio do tamanho da
populao feminina por UF, multiplicou-se o tamanho da populao total residente em
cada ano estimado pelo Instituto Brasileiro de Geografia e Estatstica (IBGE) para o
Tribunal de Contas da Unio (TCU) pela proporo de mulheres na populao total,
segundo dados do Censo Demogrfico 2010 (Brasil, 2011).5

A partir dos dados diretos do SIM (CID-10: X85-Y09), foi calculada a mortalidade
proporcional dos bitos de mulheres por agresses para o Brasil e as macrorregies,
segundo as seguintes caractersticas: idade (menor que 10 anos; de 10 a 19 anos;
de 20 a 29 anos; de 30 a 39 anos; de 40 a 49 anos; de 50 a 59 anos; de 60 a 69 anos;

5. Justifica-se essa estratgia por no haver estimativas da populao feminina para os anos estudados produzidas pelo IBGE
at o momento da realizao do estudo.

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e 70 anos e mais); cor da pele (branca/amarela,6 negra preta/parda e indgena);


escolaridade das vtimas com 15 anos ou mais de idade (menos que oito anos de estudo;
oito anos ou menos de estudo; e ignorada); local de ocorrncia (hospital ou outro estabele-
cimento de sade, domiclio, via pblica, outros); e dia da semana de ocorrncia do bito.

Tambm foi calculada a mortalidade proporcional segundo a causa do bito,


considerando-se as seguintes categorias, segundo cdigos da CID-10: leso por arma
de fogo (X93-X95); por instrumento perfurante, cortante ou contundente (X99, Y00);
por enforcamento (X91); por maus tratos (Y04-Y07); e outros (X85-X90, X92, X96,
Y01-Y03, X97-X98 e Y08-Y09).

Foram utilizados exclusivamente dados de acesso pblico e sem identificao


dos sujeitos. O estudo foi realizado em conformidade com a Resoluo no 466/2013 do
Conselho Nacional de Sade, que regulamenta as pesquisas com seres humanos no Brasil
(CNS, 2012).

3 RESULTADOS

No Brasil, no perodo 2011-2013, foram registrados 13.837 bitos de mulheres por


agresses no SIM, o que equivale a uma taxa bruta de mortalidade de 4,62 bitos
por 100 mil mulheres. Aps a correo, estima-se que ocorreram 17.581 bitos de
mulheres por agresses, resultando em uma taxa corrigida de mortalidade anual de 5,87
bitos por 100 mil mulheres, o que representa subestimao de 21%. Aps a correo,
estima-se que ocorreram, em mdia, 5.860 mortes de mulheres por agresses a cada
ano, 488 a cada ms, dezesseis a cada dia, ou uma a cada uma hora e trinta minutos.

Taxas de mortalidade corrigidas mais elevadas foram observadas nas regies


Centro-Oeste, Nordeste e Norte, respectivamente, 7,81, 7,31 e 7,26 bitos por 100
mil mulheres. Por sua vez, as regies Sudeste e Sul tiveram as taxas mais baixas, respec-
tivamente, 4,82 e 4,76 bitos por 100 mil mulheres (figura 1). importante destacar
que as taxas de mortalidade de mulheres por agresses no podem ser consideradas
baixas em quaisquer das macrorregies do pas.

6. As categorias branca e amarela foram agregadas devido baixa representatividade da categoria amarela.

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Texto para
Discusso
Mortalidade de mulheres por agresses no Brasil: perfil e estimativas corrigidas (2011-2013)
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FIGURA 1
Taxas de mortalidade de mulheres por agresses corrigidas (por 100 mil mulheres) nas
macrorregies Brasil (2011-2013)

Fonte: SIM/SVS/MS.
Elaborao das autoras.

Os cinco estados com maiores taxas de mortalidade por 100 mil mulheres foram
Roraima (10,35), Esprito Santo (9,84), Gois (9,55), Alagoas (9,15) e Bahia (9,07).
Por sua vez, taxas menores foram observadas nos estados de Santa Catarina (3,16),
So Paulo (3,32) e Piau (3,34). interessante notar que, mesmo nas regies com taxas
mais elevadas, h estados com taxas mais baixas, a exemplo do Piau e do Maranho,
na regio Nordeste, e do Amazonas e do Acre, na regio Norte (figura 2 e grfico 1).

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FIGURA 2
Taxas de mortalidade de mulheres por agresses corrigidas (por 100 mil mulheres) nas
Unidades da Federao Brasil (2011-2013)

Fonte: SIM/SVS/MS.
Elaborao das autoras.

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Texto para
Discusso
Mortalidade de mulheres por agresses no Brasil: perfil e estimativas corrigidas (2011-2013)
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GRFICO 1
Taxas de mortalidade de mulheres por agresses corrigidas (por 100 mil mulheres) nas
Unidades da Federao Brasil (2011-2013)
Roraima 10,35
Esprito Santo 9,84
Gois 9,55
Alagoas 9,15
Bahia 9,07
Rondnia 7,95
Paraba 7,83
Tocantins 7,70
Mato Grosso 7,42
Amap 7,19
Pernambuco 7,17
Par 7,17
Cear 6,91
Amazonas 6,78
Acre 6,64
Sergipe 6,59
Rio Grande do Norte 6,55
Mato Grosso do Sul 6,47
Minas Gerais 6,22
Rio de Janeiro 6,09
Paran 5,91
Brasil 5,87
Distrito Federal 5,70
Maranho 5,25
Rio Grande do Sul 4,47
Piau 3,34
So Paulo 3,32
Santa Catarina 3,16

0 2 4 6 8 10 12
Fonte: SIM/SVS/MS.
Elaborao das autoras.

Mulheres jovens foram as principais vtimas, 29,1% estavam na faixa etria de


20 a 29 anos. Quase metade dos bitos (44,7%) foram de adolescentes e jovens
na faixa etria de 10 a 29 anos (grfico 2).

GRFICO 2
Proporo de bitos de mulheres por agresses segundo a faixa etria da vtima Brasil
(2011-2013)
35

30 29

25 24

20
(%)

16
15 14

10
7
5 4 4
3
0
Menos de De 10 a De 20 a De 30 a De 40 a De 50 a De 60 a A partir de
10 anos 19 anos 29 anos 39 anos 49 anos 59 anos 69 anos 70 anos
Fonte: SIM/SVS/MS.
Elaborao das autoras.

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Braslia, fevereiro de 2016

No Brasil, quase dois teros dos bitos foram de mulheres negras (64%).
Estas foram as principais vtimas em todas as regies, exceo da regio Sul, onde
predominaram os bitos de mulheres com a cor da pele branca ou amarela (82%),
refletindo a composio da populao desta regio. Merece destaque a elevada
proporo de bitos de mulheres negras nas regies Nordeste (87%), Norte (81%)
e Centro-Oeste (71%) (grfico 3).

GRFICO 3
Proporo de bitos de mulheres por agresses segundo a cor da pele da vtima
Brasil e regies (2011-2013)
(Em %)
Brasil 35 64 1

Centro-Oeste 28 71 2

Sul 82 18 0

Sudeste 45 55 0

Nordeste 12 87 0

Norte 15 81 5

0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100

Branca/amarela Preta/parda Indgena


Fonte: SIM/SVS/MS.
Elaborao das autoras.

GRFICO 4
Proporo de bitos de mulheres por agresses, segundo a escolaridade das vtimas com
15 ou mais anos de idade Brasil e regies (2011-2013)
(Em %)

Brasil 53 23 25

Centro-Oeste 50 27 24

Sul 54 28 19

Sudeste 45 26 30

Nordeste 60 15 25

Norte 57 25 18

0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100

Menos de oito anos de estudo Oito anos de estudo ou mais Ignorado


Fonte: SIM/SVS/MS.
Elaborao das autoras.

16
Texto para
Discusso
Mortalidade de mulheres por agresses no Brasil: perfil e estimativas corrigidas (2011-2013)
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Entre as vtimas com 15 ou mais anos de idade, no Brasil, 53% tinham at oito
anos de estudo e 23% tinham oito ou mais anos de estudo. Todavia, destaca-se que,
para 25% dos bitos de mulheres com 15 anos ou mais de idade, a informao sobre
escolaridade ignorada. Proporo mais elevada de vtimas com menor escolaridade foi
observada na regio Nordeste (60%), conforme descrito no grfico 4.

No Brasil, quase metade dos bitos de mulheres por agresses envolveram o uso
de armas de fogo (49%) e aproximadamente um tero (34%), o uso de instrumento
perfurante, cortante ou contundente. Enforcamento ou sufocao tiveram registro em
6% dos bitos. Maus tratos incluindo agresso por meio de fora corporal, fora fsica,
violncia sexual, negligncia, abandono e outras sndromes de maus tratos (crueldade
mental e tortura) foram registrados em 3% dos bitos. Ressalta-se que a proporo
de bitos envolvendo armas de fogo foi pouco superior nas regies Nordeste (59%) e
Sul (49%) em relao as demais regies. Por sua vez, nas regies Norte e Centro-Oeste,
observam-se propores superiores de bitos com uso de instrumentos perfurantes, cortantes
e contundentes (39% e 38% respectivamente) em relao s demais regies (grfico 5).

GRFICO 5
Proporo de bitos de mulheres por agresses segundo a causa Brasil e regies (2011-2013)
(Em %)

Brasil 49 34 6 3 8

Centro-Oeste 46 38 6 4 6

Sul 49 34 8 4 5

Sudeste 44 34 8 3 11

Nordeste 59 30 4 2 5

Norte 44 39 6 2 9

0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100

Arma de fogo Instrumento perfurante, Enforcamento ou sufocao Maus tratos Outros


cortante ou contundente

Fonte: SIM/SVS/MS.
Elaborao das autoras.

Quanto ao local de ocorrncia, 28,1% das mortes de mulheres por agresses no


Brasil ocorreram no domiclio; 31,3%, em via pblica; e 25,3%, em hospital ou outro
estabelecimento de sade. Propores mais elevadas de mortes em domiclios foram
observadas nas regies Sul (34,0%), Centro-Oeste (31,0%) e Norte (30,8%),
conforme descrito no grfico 6.

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Braslia, fevereiro de 2016

GRFICO 6
Proporo de bitos de mulheres por agresses segundo local de ocorrncia Brasil e regies
(2011-2013)
(Em %)

Brasil 28 31 25 15

Centro-Oeste 31 29 24 16

Sul 34 28 22 16

Sudeste 28 27 30 15

Nordeste 24 38 22 15

Norte 31 29 26 15

0 20 40 60 80 100

Domiclio Via pblica Hospital ou outro estabelecimento de sade Outros

Fonte: SIM/SVS/MS.
Elaborao das autoras.

interessante observar a distribuio dos bitos conforme o dia da semana.


Mais de um tero (35,7%) ocorreu em finais de semana. Os domingos concentraram
19,4% destas mortes (grfico 7).

GRFICO 7
Proporo de bitos de mulheres por agresses, conforme o dia da semana de ocorrncia
Brasil e regies (2011-2013)
(Em %)
20,0 19,4

18,0
16,3
16,0
14,5
14,0 13,4
12,1 12,2 12,1
12,0
10,0
8,0
6,0
4,0
2,0
0,0
Segunda-feira Tera-feira Quarta-feira Quinta-feira Sexta-feira Sbado Domingo

Fonte: SIM/SVS/MS.
Elaborao das autoras.

Informaes mais detalhadas sobre a ocorrncia e o perfil das vtimas nas


UFs esto apresentadas no anexo deste Texto para Discusso.

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Texto para
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Mortalidade de mulheres por agresses no Brasil: perfil e estimativas corrigidas (2011-2013)
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4 DISCUSSO

Este estudo confirmou que a mortalidade de mulheres por agresses elevada no Brasil
e atinge mulheres de todas as faixas etrias, etnias e nveis de escolaridade. Ademais,
permitiu conhecer o perfil das vtimas, que foram principalmente mulheres jovens,
negras, com baixa escolaridade e residentes nas regies Centro-Oeste, Nordeste e Norte.
Aplicou, ainda, tcnicas de correo para a obteno de taxas de mortalidade mais
fidedignas quanto situao de violncia enfrentada pelas mulheres brasileiras.

A taxa de mortalidade de mulheres encontrada neste estudo corrobora estudos


prvios e pode ser considerada elevada em relao a padres internacionais (Small Arms
Survey, 2012; Waiselfisz, 2012). Alm disso, as mortes de mulheres por agresses so
desfechos completamente evitveis, que interrompem de maneira precoce as vidas de
milhares de brasileiras a cada ano. O perfil dos bitos observado neste estudo, com
elevada ocorrncia nos domiclios e em finais de semana, sugere relao com situaes
de violncia domstica e familiar contra a mulher, em concordncia com estudos
prvios (Meneghel e Hirakata, 2011; Garcia et al., 2015). Contudo, informaes sobre o
perpetrador, como o sexo e sua relao com a vtima, no esto disponveis na fonte de
dados utilizada neste estudo (SIM), tendo em vista que sua finalidade o monitoramento
do bito como evento vital de relevncia para a sade pblica. Essa informao, caso
disponvel, seria de extrema relevncia para o monitoramento da violncia fatal contra
a mulher no Brasil, bem como para a avaliao de aes e polticas de preveno da
violncia contra a mulher.

A definio de feminicdio adotada pela Lei no 13.104/2015 inclui crimes perpetrados


contra a mulher por razes da condio de sexo feminino, ou seja, aqueles que envolvem
violncia domstica e familiar e/ou menosprezo ou discriminao condio de
mulher (Brasil, 2015). O termo feminicdio foi cunhado na dcada de 1970 como
alternativa ao termo neutro homicdio para referir-se exclusivamente morte de uma
mulher por um homem, causada por um conflito de gnero, e chamar a ateno para a
discriminao, opresso, desigualdade e violncia sistemtica contra a mulher, que tem
a morte como sua forma mais extrema (Radford e Russell, 1992). Os marcos conceituais
e legais da regio da Amrica Latina utilizam indistintamente os termos femicdio e
feminicdio para se referirem morte violenta de mulheres por razes de gnero
(OACNUDH, 2014).

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Braslia, fevereiro de 2016

Cabe destacar que organizaes internacionais sugeriram a ampliao dessa


definio para incluir qualquer morte de mulher por violncia, considerando que esta
abordagem facilita a comparabilidade internacional dos dados sobre mortalidade
de mulheres por agresses (Small Arms Survey, 2012). Esta abordagem mais ampla
foi utilizada em estudos prvios (Meneghel e Hirakata, 2011; Garcia et al., 2015)
que foram relevantes para dar visibilidade ao tema do feminicdio no Brasil.
Todavia, reconhecido que esta reduz a conotao poltica da violncia contra a mulher
baseada em questes de gnero (Small Arms Survey, 2012).

Conforme a definio adotada pela Lei no 13.104/2015, nem todos os bitos de


mulheres por agresses podem ser considerados feminicdios. Por outro lado, considerar
somente os bitos de mulheres ocorridos no domiclio como feminicdios, ou como
mortes relacionadas violncia domstica e familiar, um equvoco. Da mesma forma
que nem todos os bitos violentos de mulheres ocorridos no domiclio so decorrentes
de conflitos de gnero, no possvel afirmar que a totalidade dos bitos ocorridos fora do
domiclio no mantm relao com este tipo de conflito. Estudos que adotam essa
abordagem para o monitoramento e a avaliao de polticas voltadas ao enfrentamento
da violncia contra a mulher tm sua validade severamente comprometida.

A ttulo de exemplo, estudo sobre feminicdios em Ontrio, Canad, revelou


que, no perodo de 1974 a 1994, aproximadamente 20% dos assassinatos de mulheres
cometidos por parceiros ntimos ocorreram em locais pblicos, como ruas, parques,
locais de trabalho ou prdios pblicos (Gartner et al., 1998). Alm disso, plausvel
considerar que parte dos bitos ocorridos em hospitais ou outros servios de sade,
decorrentes de agresses, tambm podem ser definidos como feminicdios, desde que
as agresses tenham sido motivadas pela condio sexo feminino, e, apesar do
atendimento recebido, as vtimas tenham falecido nesses locais. Corroborando a situao
exposta, estudo com dados do Sistema de Vigilncia de Violncias e Acidentes (Viva)
encontrou que, entre mulheres que sofreram algum tipo de violncia domstica ou
familiar e foram atendidas em 69 servios de urgncia e emergncia localizados em
capitais brasileiras em 2011, 36% haviam sido agredidas fora do domiclio e 0,7% vieram
a falecer dentro das primeiras vinte e quatro horas aps o atendimento nos servios
de sade (Garcia et al., 2016). Deve-se considerar ainda a importncia dos bitos
decorrentes de agresses perpetradas por ex-parceiros, que, muitas vezes, ocorrem fora do
domiclio, e para as quais no h estatsticas precisas no Brasil.

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Texto para
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Mortalidade de mulheres por agresses no Brasil: perfil e estimativas corrigidas (2011-2013)
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Ante o desafio da obteno de informaes acuradas sobre feminicdios e sua


relao com a violncia de gnero, reitera-se a recomendao para a incluso de um
campo na declarao de bito, visando permitir a identificao dos bitos de mulheres
decorrentes de situaes de violncia domstica, familiar ou sexual. Essa incluso poderia
ser feita no bloco VII da declarao, referente s causas externas, no qual devem ser
preenchidas informaes referentes a provveis circunstncias de morte no natural,
a exemplo do que existe para acidentes de trabalho (Garcia et al., 2015). Recomenda-se
tambm a realizao de estudos que busquem agregar as informaes disponveis em
diferentes bases de dados existentes, buscando preencher essa lacuna de conhecimento
a respeito do tema dos feminicdios no Brasil.

Essa recomendao torna-se ainda mais importante tendo em vista que o


Brasil foi escolhido como primeiro pas-piloto para adaptar o Modelo de Protocolo
Latino-americano para Investigao de Mortes Violentas de Mulheres por Razes
de Gnero, elaborado pela ONU Mulheres e pelo Alto Comissariado de Direitos
Humanos da Organizao das Naes Unidas (ONU). Este modelo de protocolo
tem o objetivo de apoiar as instituies envolvidas, por meio de um instrumento
prtico para abordar a investigao das mortes violentas de mulheres, sob uma
perspectiva de gnero (OACNUDH, 2014).

Alm disso, de forma consistente, em 66 pases do mundo, os parceiros ntimos


so os principais assassinos de mulheres. Aproximadamente 40% de todos os homicdios
de mulheres no mundo so cometidos por um parceiro ntimo. Em contraste, essa
proporo prxima a 6% entre os homens assassinados. Ou seja, a proporo de
mulheres assassinadas por parceiro seis vezes maior do que a proporo de homens
assassinados por parceira (Stckl et al., 2013).

Nos Estados Unidos, as mulheres assassinadas so vtimas mais frequentemente


de um parceiro ntimo do que qualquer outro tipo de perpetrador. Os assassinatos
cometidos por parceiro ntimo correspondem a 40-50% dos bitos de mulheres por
violncia (Campbell et al., 2003). Estudo realizado em Ontrio, Canad, revelou que,
entre 1974 e 1994, at 76% de todas as mortes violentas de mulheres foram resultado
de assassinato perpetrado por parceiro ntimo (Gartner et al., 1998).

Da mesma forma, na Rssia, as mortes violentas nas quais a mulher foi vtima
foram mais frequentes com envolvimento de parceiro ntimo e ocorrncia no domiclio,
enquanto as mortes violentas de homens ocorreram com maior frequncia em um local
pblico, tiveram relao com o abuso do lcool e ocorreram em situaes nas quais a
vtima e o agressor no se conheciam bem (Eckhard e Pridemore, 2009).

21
Braslia, fevereiro de 2016

conhecido que existem importantes diferenas entre sexos na mortalidade por


agresses, sendo a mortalidade masculina superior feminina. No Brasil, em 2007, a taxa
de mortalidade por agresses foi 46,2 por 100 mil homens e 3,9 por 100 mil mulheres.
Todavia, entre as mulheres, os bitos por violncia ocorrem principalmente no ambiente
familiar e so decorrentes de agresso perpetrada por conhecidos (Souza et al., 2012).

Por sua vez, as mulheres que matam seus parceiros ntimos geralmente agem em
autodefesa, ou seja, tambm so vtimas, que reagem a situaes de ameaa e intimidao
(Johnson e Hotton, 2003). A maioria dos homicdios de parceiros ntimos envolve
violncia contra a mulher perpetrada pelo homem antes do assassinato, no importando
qual parceiro morto (McFarlane et al., 1999). Portanto, uma das principais maneiras
de evitar os feminicdios identificar e intervir nas situaes de violncia domstica com
agresso fsica contra a mulher (Campbell et al., 2003).

Campbell et al. (2003) realizaram estudo de casos e controles multicntrico que


investigou os fatores de risco para feminicdio em onze cidades nos Estados Unidos.
Do total das vtimas, 70% haviam sofrido violncia fsica antes de terem sido mortas pelo
mesmo agressor, em comparao com 10% das mulheres elegveis como controles.
Isso refora a suposio de que a violncia fsica contra a mulher o principal fator de
risco para a morte. Outros fatores significativamente associados na anlise bivarivel
foram perseguio, sexo forado e violncia durante a gestao. Na anlise multivarivel,
a chance de ocorrncia de feminicdio foi maior nos casos em que as mulheres haviam
se separado de um parceiro agressivo aps terem morado junto em comparao com
os casos em que no houve coabitao; tambm nos casos em que as mulheres haviam
deixado o parceiro ou pedido para o parceiro sair de casa em comparao com aquelas
que no haviam tomado essas atitudes. A chance tambm foi maior quando havia uma
criana na residncia que no era filha biolgica do parceiro abusivo. Ameaas prvias
com arma por parte do agressor e ameaas de morte tambm foram associadas a riscos
substancialmente mais elevados de feminicdio. O fato de o agressor ter acesso a arma
de fogo tambm foi significativamente associado morte. O uso de arma pelo agressor
no pior incidente de abuso anterior morte foi associado com uma chance quarenta
vezes maior de feminicdio, aps o ajuste para outros fatores.

As leses por armas de fogo foram causa de metade das mortes descritas neste
estudo, seguidas por instrumento perfurante, cortante ou contundente e por enforcamento.
Situao similar foi observada nos Estados Unidos, onde as armas de fogo foram os
instrumentos mais comumente empregados em homicdios de parceiro ntimo.
Na Inglaterra e no Pas de Gales, os instrumentos cortantes foram mais comumente
usados, mas tambm foi frequente a estrangulao (Aldridge e Browne, 2003).

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Mortalidade de mulheres por agresses no Brasil: perfil e estimativas corrigidas (2011-2013)
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Estudo ecolgico que relacionou a mortalidade feminina por agresses nas microrregies
do estado do Rio Grande do Sul com variveis demogrficas, socioeconmicas, de acesso a
servios e de sade no perodo de 2003 a 2007 evidenciou maior mortalidade de mulheres
em locais onde a mortalidade de homens por violncia tambm se mostrava elevada.
A associao verificada entre um indicador considerado de violncia estrutural
(os homicdios de homens) e um indicador de violncia de gnero (as mortes de
mulheres por agresso) refora o entendimento de que, nos locais onde a sociedade
mais violenta, as mulheres so mais penalizadas, ou seja, que a violncia estrutural
potencializa a violncia de gnero. As autoras consideram que a mortalidade masculina
por agresso reflete condies de violncia na sociedade, cenrio que agudiza a desigualdade
de gnero, inclusive os femicdios perpetrados por parceiros ntimos e por homens
estranhos em lugares pblicos (Leites, Meneghel e Hirakata, 2014, p. 651).

Dugan, Rosenfeld e Nagin (2003) investigaram o efeito de recursos para conteno


da violncia contra a mulher sobre a morte de mulheres perpetrada por parceiros ntimos.7
Algumas medidas foram associadas reduo da mortalidade, como a existncia de leis
que previam priso inafianvel e a expedio de mandados de priso para os agressores.
Por outro lado, foi encontrado um efeito de retaliao, um aumento das mortes associado
disponibilidade das medidas supracitadas, uma vez que os agressores podem tender a
retaliar as vtimas aps estas buscarem as medidas protetivas.

Isso refora a importncia da necessidade de melhorar a capacidade dos servios


de sade de identificarem a violncia domstica contra a mulher e o risco de feminicdio
(OMS, 2013c). O encaminhamento adequado da mulher agredida e seu acesso aos
servios de segurana pblica e justia para a obteno de medidas protetivas pode
fazer a diferena entre a vida e a morte. Ainda, fundamental que as medidas protetivas
sejam emitidas e efetivamente cumpridas, de modo a proteger as vtimas e impedir a
possvel retaliao por parte dos agressores.

No Brasil, tm sido desenvolvidas iniciativas promissoras na preveno dos


feminicdios, como o boto do pnico,8 a Patrulha Maria da Penha9 e a tornozeleira

7. O estudo utilizou dados referentes a um perodo de vinte anos (1976-1996) nos Estados Unidos.
8. Trata-se de um dispositivo eletrnico de segurana preventiva que possui GPS e tambm gravao de udio usado por
mulheres ameaadas por companheiro ou ex-companheiro. O dispositivo fica com a mulher; ao ser acionado, dispara informaes
para a central policial, com a localizao exata da vtima, para que uma viatura seja enviada ao local. O equipamento, aps
acionado, ainda transmite o som ambiente para a central de polcia, que obtm a gravao. O projeto-piloto foi lanado,
em 2013, pelo Tribunal de Justia do Estado do Esprito Santo (TJ-ES) em parceria com a Prefeitura de Vitria.
9. Trata-se de patrulhas que atuam com viaturas exclusivamente destinadas realizao de visitas residenciais rotineiras e
coordenadas, com o objetivo de atuar de forma preventiva junto a situaes nas quais j tenham sido emitidas as medidas
protetivas em defesa de mulheres vtimas de agresses. Essa iniciativa foi implementada no estado do Rio Grande do Sul em 2012.

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Braslia, fevereiro de 2016

eletrnica.10 A respeito destas iniciativas, recomenda-se a realizao de estudos que


avaliem sua efetividade sobre a morbimortalidade de mulheres em situao de
violncia domstica e familiar.

Outra iniciativa recente o programa Mulher, Viver sem Violncia, coordenado


pela Secretaria de Polticas para as Mulheres (SPM), da Presidncia da Repblica.
A iniciativa prope estratgias para melhoria e rapidez no atendimento s vtimas da
violncia de gnero e a integrao de servios pblicos de segurana, justia, sade,
assistncia social, acolhimento, abrigamento e orientao para trabalho, emprego e renda.
Refora, ainda, a rede existente de servios pblicos do governo federal, estados, Distrito
Federal, municpios, tribunais de justia, ministrios e defensorias pblicas por meio
do Pacto Nacional pelo Enfrentamento Violncia contra as Mulheres.11

A ONU Mulheres12 destacou a Lei Maria da Penha como exemplo na luta por
reformas do sistema jurdico (Unifem, 2009). De fato, a Lei Maria da Penha trouxe
avanos relevantes. Desde o incio de sua vigncia, em 2006, at 2011, foram expedidas
28.302 medidas protetivas, realizados 677.087 procedimentos judiciais nas varas
exclusivas de violncia domstica e familiar contra a mulher, registrados 196.023
inquritos e instauradas 99.891 aes penais (Brasil, 2013a). Ademais, o nmero
de servios especializados no atendimento mulher vtima de violncia cresceu
substancialmente a partir da vigncia da lei.13

10. O uso da tornozeleira busca garantir o cumprimento da medida protetiva, prevista na Lei Maria da Penha, de que o
agressor mantenha distncia da vtima, de seus familiares e testemunhas. Caso a medida seja desrespeitada, o equipamento
automaticamente emitir um sinal, que ser enviado central de polcia, a qual encaminhar viatura para o local.
Minas Gerais foi o estado pioneiro na utilizao do equipamento, a partir de 2012. Em janeiro de 2014, foi sancionada lei
que regulamentou o uso da tornozeleira no estado do Rio Grande do Sul.
11. Mais informaes podem ser obtidas no stio da SPM: <http://goo.gl/itWwP9>.
12. Anteriormente denominado Fundo de Desenvolvimento das Naes Unidas para a Mulher (Unifem).
13. Em 2012, havia 384 Deams, 220 Centros de Referncia de Atendimento Mulher, 122 Ncleos de Atendimento
Mulher em delegacias comuns, 72 Casas-Abrigo, 45 Juizados de Violncia Domstica e Familiar Contra a Mulher,
48 Varas Adaptadas de Violncia Domstica e Familiar, 29 Promotorias Especializadas ou Ncleos de Gnero do Ministrio
Pblico e 56 Ncleos ou Defensorias Especializadas, totalizando 974 servios, presentes em todas as Unidades da Federao
dados fornecidos mediante solicitao ao Servio de Atendimento ao Cidado da SPM.

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Mortalidade de mulheres por agresses no Brasil: perfil e estimativas corrigidas (2011-2013)
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Os avanos alcanados com a Lei Maria da Penha so corroborados por diversos


estudos, a exemplo daqueles realizados pelo Observatrio para Implementao da
Lei Maria da Penha.14 Registros desses avanos tambm esto elencados no stio eletrnico
da Campanha Compromisso e Atitude pela Lei Maria da Penha.15

No obstante a Lei Maria da Penha constituir uma importante conquista e um


recurso fundamental para o enfrentamento da violncia contra a mulher, bem como
apresentar diversos aspectos positivos e inovadores, Meneghel et al. (2013) verificaram
que existem obstculos para a sua plena concretizao. Entre estes, as autoras destacam
a ineficincia na aplicao das medidas de proteo e a falta de recursos materiais e
humanos, alm da fragmentao da rede de ateno e da mobilizao de setores
conservadores da sociedade para seu enfraquecimento.

No mesmo sentido, Villela et al. (2011) encontraram que os profissionais da sade


e da segurana pblica enfrentam diversos desafios para atuar ante a violncia contra a
mulher, como acomodaes precrias, despreparo tcnico e fragilidade da rede institucional.
Ainda, atitudes inadequadas por parte dos profissionais tendem a reproduzir preconceitos
e posturas sexistas que perpetuam as desigualdades entre homens e mulheres, o que refora
a vulnerabilidade das mulheres vtimas de violncia e cria um crculo vicioso entre
violncia interpessoal e violncia institucional, de modo que os servios no conseguem
interromper a cadeia de produo de violncia (Villela et al., 2011, p. 122).

Diante dos obstculos para a concretizao da Lei Maria da Penha, estudo que
comparou as taxas anuais de mortalidade de mulheres por agresses no Brasil, no
perodo de cinco anos antes e cinco anos depois da vigncia desta lei, revelou que no
houve reduo significativa. As taxas de mortalidade por 100 mil mulheres foram 5,28 antes
(2001-2006) e 5,22 depois (2007-2011) da vigncia da Lei (Garcia, Santana e Hfelmann, 2013).

14. Disponvel em: <http://www.observe.ufba.br/>. Acesso em: 15 jan. 2014. Todavia, a ltima atualizao na data de
acesso foi 25 de novembro de 2011.
15. A campanha Compromisso e Atitude pela Lei Maria da Penha A lei mais forte resultado da cooperao entre o
Poder Judicirio, o Ministrio Pblico, a Defensoria Pblica e o governo federal, por meio da SPM e do Ministrio da Justia.
Tem como objetivo unir e fortalecer os esforos nos mbitos municipal, estadual e federal para dar celeridade aos julgamentos
dos casos de violncia contra as mulheres e garantir a correta aplicao da Lei Maria da Penha. Disponvel em:
<http://www.compromissoeatitude.org.br/>.

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Braslia, fevereiro de 2016

Essa situao refora a importncia do aprimoramento das informaes


sobre violncia contra a mulher no Brasil e do monitoramento das mortes de
mulheres por agresses, a exemplo deste estudo, que, todavia, apresenta limitaes.
Entre estas, destaca-se a ocorrncia de subestimao residual das taxas de mortalidade,
apesar das tcnicas de correo empregadas, especialmente nos locais onde a cobertura
do sistema mais baixa e a qualidade dos dados, mais deficiente (Garcia et al., 2015).
Contudo, as estimativas das taxas de mortalidade ora apresentadas tendem a ser mais
precisas do que aquelas obtidas em estudos anteriormente realizados, que descon-
sideraram a necessidade de correo (Waiselfisz, 2012; Meneghel e Hirakata, 2011).
Ademais, o fato de terem sido agregados trs anos (2009-2011) fornece estabilidade
s taxas, diferentemente da considerao de um nico ano, situao na qual os valores
das taxas poderiam ser influenciados por flutuaes aleatrias.

As diferenas regionais observadas podem representar padres diferentes de


mortalidade, relacionadas com a aceitao cultural da violncia contra a mulher e sua
ocorrncia. Entretanto, nas macrorregies com as taxas mais elevadas, tambm foram
observadas taxas um pouco menores, em alguns estados. Isto pode ser atribudo tanto
menor ocorrncia dos bitos per se, como tambm a alguns fatores relacionados
qualidade e cobertura do SIM, que podem resultar em subestimao das taxas.
So reconhecidas as diferenas na qualidade da informao do registro de mortalidade
entre as UFs (Alazraqui et al., 2012). Deficincias na cobertura e na qualidade do
sistema podem contribuir para explicar o achado de que alguns estados localizados nas
regies Nordeste e Norte, como Piau, Maranho e Amazonas, tenham apresentado
taxas inferiores s dos demais estados destas regies. Vasconcelos (2000), ao estudar a
qualidade da informao do SIM, classificou os estados do Piau e Maranho na categoria
muito deficiente.

O fato de que as caractersticas dos bitos estudados foram comparveis quelas


dos casos de violncia contra a mulher notificados ao Viva (Brasil, 2010) refora
a validade deste estudo e corrobora a suposio de que grande parte dos bitos de
mulheres por agresses tm relao com situaes de violncia domstica e familiar.
Do total de notificaes ao Viva em 2008, a maior parte das mulheres vtimas de violncia
era jovem (51,2% de 20-39 anos). Em 75,9% dos casos de violncia contra a mulher, os
agressores foram familiares e conhecidos, e aproximadamente 39,7% das mulheres
indicaram ter sofrido violncia de repetio, enquanto entre os homens este percentual

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Texto para
Discusso
Mortalidade de mulheres por agresses no Brasil: perfil e estimativas corrigidas (2011-2013)
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foi de 26,3% (Brasil, 2010). A ocorrncia de mais de um tero dos bitos em finais
de semana tambm coincide com o perfil dos casos de violncia notificados ao Viva,
segundo o qual as maiores propores de atendimento foram observadas aos sbados
(15,4%) e aos domingos 16,7% (Brasil, 2010). O maior uso de bebidas alcolicas
um fator relacionado maior ocorrncia de episdios de violncia contra a mulher
em finais de semana, como verificado em outros tipos de violncia (Krug et al., 2002).

A relao entre consumo abusivo de lcool e violncia domstica amplamente


conhecida e documentada (Devries et al., 2014). Estudo realizado nos Estados Unidos
revelou que o uso de lcool pelo agressor foi associado a um aumento de oito vezes
na ocorrncia de abuso mulher e duas vezes no risco de feminicdio ou tentativa de
feminicdio, aps ajuste para variveis demogrficas (Sharps et al., 2001). No obstante,
o uso do lcool apenas um fator contribuinte em uma complexa rede causal.

As mortes de mulheres por agresses podem ser comparadas ponta do iceberg,


uma vez que a violncia contra a mulher tem magnitude muito maior e compreende uma
ampla gama de atos, desde a agresso verbal e outras formas de abuso emocional
at a violncia fsica ou sexual. O lado submerso do iceberg esconde um mundo de
violncias no declaradas, especialmente a violncia rotineira contra mulheres no espao
do lar. Essa violncia, que tende a ser tratada como natural, ou mesmo considerada
aceitvel em algumas situaes, decorre das relaes assimtricas de gnero, nas quais a
mulher ocupa posio inferior (Aquino et al., 1991). Alm disso, no obstante o fato
de a violncia fazer parte do cotidiano de milhes de mulheres, muitas vezes, a violncia
contra a mulher considerada invisvel, ou tratada como algo restrito esfera familiar
(Dantas-Berger e Giffin, 2005).

Estima-se que, no mundo, 35% das mulheres j tenham sofrido violncia fsica e/ou
sexual perpetrada por parceiro ntimo ou violncia sexual por no parceiro (OMS, 2013a).
No Brasil, o Anurio de Segurana Pblica 2013 (Frum Brasileiro de Segurana Pblica, 2013)
destacou que, em 2012, a ocorrncia de estupros ultrapassou a de homicdios,
alcanando 26,1 ocorrncias por 100 mil habitantes, ou 50.617 estupros registrados no pas.
Pesquisa encomendada pela SPM, em 2013, revelou que 54% dos entrevistados
declararam conhecer pelo menos uma mulher que havia sido agredida por um parceiro
e 56% afirmaram conhecer pelo menos um homem que havia agredido uma parceira.
Ainda, 89% e 88% dos entrevistados consideraram que, nos ltimos cinco anos, houve

27
Braslia, fevereiro de 2016

aumento, respectivamente, das agresses e dos assassinatos de mulheres por parceiros


ou ex-parceiros e 85% consideraram que a Justia no pune adequadamente os assassinos
das parceiras (Instituto Patrcia Galvo, 2013). Pesquisa do Data Senado, tambm em
2013, constatou que 19% da populao feminina com 16 anos ou mais de idade havia
sofrido algum tipo de agresso por parceiro ntimo (Brasil, 2013d). Pesquisa do
Instituto Avon e do Datapopular, realizada no mesmo ano, revelou que mais da metade
dos homens admitiu que j havia cometido alguma ao considerada violncia contra
a mulher, como xingar, empurrar, humilhar em pblico ou ameaar com palavras
(Instituto Avon, 2013).

Esses dados so reflexo da marcante desigualdade de gnero existente no Brasil.


Segundo dados do Censo Demogrfico 2010, 51% da populao brasileira era feminina.
Porm grande parte das mulheres possuam baixa escolaridade e baixa renda.
Embora a taxa de analfabetismo entre maiores de 15 anos de idade fosse inferior entre
as mulheres (9,1%) em relao aos homens (9,8%), o rendimento mdio das mulheres
com 10 anos ou mais de idade era prximo ao salrio mnimo vigente, equivalente a pouco
mais da metade do rendimento mdio dos homens (IBGE, 2011). Na poltica, apesar
de uma mulher estar na presidncia da Repblica, a representao ainda muito desigual.
Nas eleies de 2010, as mulheres ocuparam apenas 11,7% do total dos cargos.
No Congresso Nacional, as mulheres ocupavam menos de 10% das vagas (Brasil, 2013b).
Essa situao contribuiu para que o Brasil ocupasse, em 2013, a 62a posio no
ranking de igualdade de gnero, segundo o relatrio do Frum Econmico
Mundial (World Economic Forum, 2013).

Diante disso, refora-se a necessidade de aprovao de outros PLs apresentados


no relatrio da CPMI sobre violncia contra a mulher. Entre estes, destaca-se o Projeto de
Lei do Senado no 298/2013, que prope a criao do Fundo Nacional de Enfrentamento
Violncia contra as Mulheres, fundamental para o financiamento de aes de
enfrentamento, como a ampliao e a capacitao da rede de atendimento s vtimas,
a realizao de campanhas educacionais e a implementao de programas de assistncia
jurdica. A disponibilidade de recursos poderia viabilizar a implementao de medidas
previstas na prpria Lei Maria da Penha em um nmero maior de municpios brasileiros.

Contudo, tanto a experincia brasileira quanto a de outros pases revela que a


criao de leis deve ser parte de um conjunto de polticas e aes que efetivamente
possam promover avanos no enfrentamento da violncia contra a mulher.
Segundo a ONU Mulheres, alterar leis no suficiente para trazer justia s mulheres.

28
Texto para
Discusso
Mortalidade de mulheres por agresses no Brasil: perfil e estimativas corrigidas (2011-2013)
2 1 7 9

A impunidade ante os abusos aos direitos das mulheres est frequentemente inserida
em um contexto de falha de responsabilizao por parte dos rgos pblicos.
Ainda de acordo com a ONU Mulheres, provvel que a atuao do sistema jurdico
sofra dos problemas associados m prestao dos servios, incluindo a corrupo e a falta
de acesso, que podem transformar as garantias legais de igualdade de direitos em uma farsa
(Unifem, 2009, p. 76).

A violncia contra a mulher um fenmeno global. Em muitos pases, alm das


desvantagens sociais e econmicas, as mulheres tambm sofrem com leis discriminatrias
e vieses de gnero nos processos envolvendo casos de violncia, particularmente entre
parceiros ntimos. O empoderamento das mulheres e a igualdade de gnero na vida
pblica, poltica, econmica e social esto fortemente associados com a boa governana, o
Estado de direito e a paz. O combate violncia contra a mulher e a igualdade de
gnero so temas que esto sendo debatidos em diversas instncias internacionais para
incluso nos Objetivos de Desenvolvimento Sustentvel ps-2015 da Organizao das
Naes Unidas (OWG, 2014; Garca-Moreno et al., 2015). Essas questes podem ser
incorporadas como alvos em diversas metas de desenvolvimento, ou como uma meta
especfica. Caso esta inteno seja aprovada pela Assembleia das Naes Unidas, espera-se
que ocorram mudanas bastante positivas na situao das mulheres no mundo e,
consequentemente, no desenvolvimento social global.

Existem evidncias de que a violncia contra a mulher em pases de baixa e mdia


renda, como o Brasil, pode ser prevenida por meio de intervenes direcionadas aos
principais fatores que motivam essa violncia, que so as relaes desiguais de poder
entre os gneros e a forma como estas desigualdades conformam atitudes, normas e
comportamentos, tanto individuais quanto coletivos. Ainda, as evidncias mostram
que mudanas em atitudes e comportamentos podem ser alcanadas em perodos de
tempo mais curtos que uma gerao, caso sejam adotados modelos de interveno adequados,
que incluem a liderana do setor de sade na preveno primria da violncia contra a mulher
(Michau et al., 2015; Jewkes, Flood e Lang, 2015; Ellsberg et al., 2015).

Nesse sentido, considera-se louvvel a iniciativa do Congresso Nacional, que, em


janeiro de 2014, instituiu a Comisso Permanente Mista de Combate Violncia
contra a Mulher, com funcionamento previsto at 2026, com o objetivo de diagnosticar
as lacunas existentes nas aes e servios para a segurana das mulheres, propor medidas
para polticas de enfrentamento violncia contra mulheres, enfim, ser um frum de
discusso de polticas pblicas para mulheres (Brasil, 2014).

29
Braslia, fevereiro de 2016

Este estudo contribui para desvelar a relativa invisibilidade do problema da


violncia contra a mulher no Brasil, por meio da divulgao de dados atuais sobre a
mortalidade de mulheres por agresses. Conclui-se que a magnitude desta mortalidade
foi elevada em todas as regies e UFs brasileiras e que o perfil dos bitos , em grande
parte, compatvel com situaes relacionadas violncia domstica e familiar contra a
mulher. Essa situao preocupante, uma vez que estas mortes, que so completamente
evitveis, abreviam as vidas de muitas mulheres jovens, causando perdas inestimveis,
alm de acarretar consequncias potencialmente adversas para as famlias e a sociedade.
Destaca-se a necessidade de reforo s aes previstas na Lei Maria da Penha, assim
como a adoo de outras medidas voltadas ao enfrentamento da violncia contra a mulher,
efetiva proteo das vtimas e reduo das desigualdades de gnero no Brasil.

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34
ANEXO

Taxas de mortalidade corrigidas e caractersticas dos bitos de mulheres por agresses Brasil e Unidades da Federao
(2011-2013)
2 1 7 9
Texto para
Discusso

TABELA A.1
Taxa mdia anual Mdia anual do Mdia mensal do Mdia diria do bitos de mulheres bitos de bitos que ocorreram bitos por bitos que ocorreram
Unidade da Nmero absoluto
corrigida de mortalidade nmero absoluto nmero absoluto nmero absoluto de 20 a 39 anos mulheres negras no domiclio arma de fogo em final de semana
Federao de bitos corrigido
por 100 mil mulheres de bitos corrigido de bitos corrigido de bitos corrigido (%) (%) (%) (%) (%)
Santa Catarina 3,2 308 102,6 8,6 0,3 53,6 14,2 40,9 37,9 28,6
Piau 3,3 161 53,8 4,5 0,1 51,6 84,6 36,3 40,0 34,4
So Paulo 3,3 2.167 722,2 60,2 2,0 49,5 36,2 29,5 31,3 32,6
Rio Grande do Sul 4,5 749 249,7 20,8 0,7 52,1 14,4 35,9 55,0 30,6
Maranho 5,2 533 177,6 14,8 0,5 58,1 84,1 32,4 39,9 38,6
Distrito Federal 5,7 240 79,9 6,7 0,2 59,1 82,6 15,5 52,8 40,9
Paran 5,9 965 321,8 26,8 0,9 51,7 20,9 30,4 48,3 38,3
Minas Gerais 6,2 1.903 634,3 52,9 1,7 54,9 65,1 29,6 47,8 37,5
Rio de Janeiro 6,1 1.553 517,6 43,1 1,4 49,6 62,8 23,5 49,2 32,3
Mato Grosso do Sul 6,5 246 81,9 6,8 0,2 52,2 54,6 38,4 31,4 34,5
Acre 6,6 75 25,1 2,1 0,1 48,5 87,1 37,9 27,3 45,5
Rio Grande do Norte 6,5 328 109,3 9,1 0,3 53,5 77,1 32,6 57,0 33,0
Amazonas 6,8 368 122,8 10,2 0,3 49,3 77,7 26,5 39,7 40,3
Sergipe 6,6 217 72,2 6,0 0,2 50,9 85,1 27,7 50,9 39,0
Cear 6,9 919 306,4 25,5 0,8 53,2 80,2 18,2 67,2 37,7
Par 7,2 836 278,7 23,2 0,8 59,1 86,2 25,6 53,4 35,1
Amap 7,2 76 25,3 2,1 0,1 48,2 87,0 23,2 37,5 46,4
Mato Grosso 7,4 340 113,4 9,5 0,3 57,3 67,4 41,8 37,9 36,8
Pernambuco 7,2 1.005 335,0 27,9 0,9 56,4 90,3 21,6 54,4 36,7
Tocantins 7,7 163 54,3 4,5 0,1 60,9 79,9 45,3 31,2 37,0
Rondnia 8,0 191 63,7 5,3 0,2 54,7 66,9 38,7 43,7 33,8
Paraba 7,8 466 155,2 12,9 0,4 61,6 90,0 23,7 69,7 32,0
Bahia 9,1 1.999 666,4 55,5 1,8 53,6 89,8 24,9 57,4 38,8
Mortalidade de mulheres por agresses no Brasil: perfil e estimativas corrigidas (2011-2013)

Alagoas 9,1 454 151,2 12,6 0,4 51,1 90,4 20,9 71,9 39,2
Gois 9,5 897 298,8 24,9 0,8 55,8 73,1 29,6 51,5 35,7
Esprito Santo 9,8 547 182,4 15,2 0,5 53,8 79,9 23,8 64,9 36,7
Roraima 10,4 72 24,1 2,0 0,1 29,6 54,6 53,6 14,3 28,6
Brasil 5,9 17.581 5.860,3 488,4 16,06 53,4 63,9 28,1 49,4 35,7
Elaborao das autoras.

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Ipea Instituto de Pesquisa Econmica Aplicada

EDITORIAL

Coordenao
Cludio Passos de Oliveira

Superviso
Everson da Silva Moura
Reginaldo da Silva Domingos

Reviso
ngela Pereira da Silva de Oliveira
Clcia Silveira Rodrigues
Idalina Barbara de Castro
Leonardo Moreira Vallejo
Marcelo Araujo de Sales Aguiar
Marco Aurlio Dias Pires
Olavo Mesquita de Carvalho
Regina Marta de Aguiar
Laryssa Vitria Santana (estagiria)
Paulo Ubiratan Araujo Sobrinho (estagirio)
Pedro Henrique Ximendes Arago (estagirio)
Thayles Moura dos Santos (estagiria)

Editorao
Bernar Jos Vieira
Cristiano Ferreira de Arajo
Daniella Silva Nogueira
Danilo Leite de Macedo Tavares
Jeovah Herculano Szervinsk Junior
Leonardo Hideki Higa
Raul Vinicius Fernandes Gonalves (estagirio)

Capa
Lus Cludio Cardoso da Silva

Projeto Grfico
Renato Rodrigues Bueno

Livraria Ipea
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70076-900 Braslia DF
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Misso do Ipea
Aprimorar as polticas pblicas essenciais ao desenvolvimento brasileiro
por meio da produo e disseminao de conhecimentos e da assessoria
ao Estado nas suas decises estratgicas.