EL PARTO / E.T.S.

PNP LOCUMBA - TACNA

EPGRAFE:

El Principio de todo el nacimiento es

el milagro del Presente y la esperanza del
futuro.

PRIMEROS AUXILIOS Pgina 1

 EL PARTO / E.T.S. PNP LOCUMBA - TACNA

AGRADECIMIENTO

A mi profesor:
Por la labor de impartirnos sus saberes da
con da, y por prepararnos para ejercer firme y
sabiamente nuestra labor profesional.

PRIMEROS AUXILIOS Pgina 2

 EL PARTO / E.T.S. PNP LOCUMBA - TACNA

DEDICATORIA

A mis padres:

Por su amor incalculable, la confianza, el apoyo

y el entusiasmo que nos transmiten para surgir
y lograr ser alguien en la vida.

PRIMEROS AUXILIOS Pgina 3

 EL PARTO / E.T.S. PNP LOCUMBA - TACNA

NDICE

INTRODUCCION..........................................................................................6

EL PARTO
1. DEFINICION.........................................................................................7
2. TIPOS DE PARTO...................................................................................7
3. ETAPAS DEL PARTO...............................................................................11
3.1. Prodrmico o preparto...................................................................12
3.2. Dilatacin..................................................................................12
3.3. Nacimiento o expulsin..................................................................13
3.4. Alumbramiento............................................................................14
4. PARTO DE EMERGENCIA.........................................................................15
4.1. Como atender un parto de emergencia...............................................15
5. PRIMEROS AUXILIOS EN UN PARTO DE EMERGENCIA........................................16
5.1. Cuidados posteriores tras el parto de emergencia..................................18
5.2. Que no hacer en un parto de emergencia............................................19

CONCLUSIONES........................................................................................21
BIBLIOGRAFIA..........................................................................................22
ANEXO...................................................................................................23

PRIMEROS AUXILIOS Pgina 4

 EL PARTO / E.T.S. PNP LOCUMBA - TACNA

INTRODUCCION

El parto es el proceso fisiolgico nico con el que la mujer finaliza su gestacin a

trmino, en el que estn implicados factores psicolgicos y socioculturales.

Su inicio es espontneo, se desarrolla y termina sin complicaciones, culmina con

el nacimiento y no implica ms intervencin que el apoyo integral y respetuoso del
mismo.

El aporte del parto es la capacitacin tradicionalmente, ha estado centrado en la

transmisin de conocimientos, sin embargo, para mejorar la calidad de atencin se
requiere adicionalmente el desarrollo de habilidades y destrezas y el uso de
modernas tecnologas y gerencia que contribuye a mejorar su desempeo y
brindar una atencin con calidad para lograr el bienestar y desarrollo de las
mujeres en edad frtil de nuestro pas.

A continuacin pasare a desarrollar los distintos cambios que sufre la mujer y por
los pasos que ella atraviesa para dar a luz a su hijo.

PRIMEROS AUXILIOS Pgina 5

 EL PARTO / E.T.S. PNP LOCUMBA - TACNA

EL PARTO

1. DEFINICION

El parto humano, tambin llamado nacimiento, es la culminacin del

embarazo humano, hasta el periodo de salida del beb del tero materno. Es
considerado por muchos el inicio de la vida de una persona. La edad de un
individuo se define por este suceso en muchas culturas. Se considera que
una mujer inicia el parto con la aparicin de contracciones uterinas regulares,
que aumentan en intensidad y frecuencia, acompaadas de cambios
fisiolgicos en el cuello uterino.

2. TIPOS DE PARTO

2.1. Parto Natural

En el parto natural, el beb nace cruzando por la vagina de la madre,

con la asistencia de poca o ninguna tecnologa y sin la ayuda de
frmacos. En la mayora de los centros asistenciales el parto vaginal
ocurre en una posicin ginecolgica, con la gestante en posicin
decbito dorsal, es decir, acostada sobre su espalda y sus pies
sostenidos a la altura de los glteos con el objetivo de favorecer la

PRIMEROS AUXILIOS Pgina 6

 EL PARTO / E.T.S. PNP LOCUMBA - TACNA

comodidad del personal mdico. Se conoce con el nombre de posicin

de litotoma, y ha sido usada durante aos como rutina en el
nacimiento. Sin embargo, es una posicin controvertida, pues el parto
puede ocurrir naturalmente en posicin vertical - por ejemplo
agachada - en el cual la gravedad ayuda a la salida natural del nio.
En la litotoma existe ms probabilidad de descensos lentos,
expulsivos prolongados, sufrimiento fetal y desgarros perineales
maternos. Idealmente, el entorno de la madre en el momento del parto
debera ser de tranquilidad, sin prisas, intimidad y confianza: luz
suave, pocas personas y pertenecientes a su entorno ntimo, una
posicin cmoda elegida por ella, tal vez msica o flores o aromas si a
ella le gustan. Tambin existe el parto en agua caliente, en el propio
hogar, en hospitales o en centros privados.

El parto es el trnsito del contenido de la gestacin desde la cavidad

uterina hacia el exterior del organismo materno.

El trabajo de parto se caracteriza por la aparicin de contracciones

uterinas rtmicas y progresivamente intensas que implican:

Dilatacin del cuello uterino.

Expulsin del feto a travs de la vagina y la vulva.
Expulsin de los anexos fetales.

PRIMEROS AUXILIOS Pgina 7

 EL PARTO / E.T.S. PNP LOCUMBA - TACNA

A. El parto se clasifica segn su duracin:

Parto a trmino: es el que ocurre entre las 37 y 42 semanas

de gestacin.
Parto pre trmino: es el que ocurre entre las 28 y las 37
semanas de gestacin.
Parto pos trmino: cuando el parto ocurre despus de las 42
semanas de gestacin.

B. El parto se clasifica segn su finalizacin en:

Parto eutcico: es el parto normal y es el que se considera

que se inicia de forma espontnea en una gestante con un
feto a trmino en presentacin ceflica flexionada, posicin de
vrtice y termina tambin de forma espontnea, sin que
aparezcan complicaciones en su evolucin.
Parto distcico: cuando se necesitan maniobras o
intervenciones quirrgicas para la finalizacin del parto.

PRIMEROS AUXILIOS Pgina 8

 EL PARTO / E.T.S. PNP LOCUMBA - TACNA

C. El parto se clasifica segn el comienzo en:

Parto espontneo: cuando el feto presenta diversas

variedades de presentacin diferentes al vrtice y no es
necesario realizar maniobras quirrgicas para su expulsin.
Parto inducido- estimulado: cuando es necesario inducir las
contracciones del trabajo del parto mediante medicacin
exgena.

2.2. Parto vaginal instrumental

Ocasionalmente el parto vaginal debe verse asistido con instrumentos
especiales, como el vacuum (ventosa) o el frceps (pinza obsttrica),
que prensan la cabeza del feto con la finalidad de asirlo y tirar de l
fuera del canal de parto. Se indica con poca frecuencia en ciertos
partos difciles.

2.3. Parto abdominal

Cerca del 20 % de los partos en pases desarrollados como los
Estados Unidos, se realizan quirrgicamente mediante una operacin
abdominal llamada cesrea.7 No todas las cesreas son por
indicacin mdica en casos de partos de alto riesgo, un porcentaje de
ellos son electivos, cuando la madre elige por preferencia que su beb
no nazca vaginal.

PRIMEROS AUXILIOS Pgina 9

 EL PARTO / E.T.S. PNP LOCUMBA - TACNA

3. ETAPAS DEL PARTO

Se desconocen cules son las causas que precipitan el parto, pero se cree
que determinadas sustancias producidas por la placenta, la madre o el feto, y
de factores mecnicos como el tamao del beb y su efecto sobre el
msculo uterino contribuyen al parto. Por lo tanto los efectos coordinados de
todos estos factores son probablemente la causa de la aparicin del trabajo
del parto.

Se habla de inicio del parto cuando se conjugan varias situaciones como son
las contracciones uterinas, el borramiento (o acortamiento de la longitud del
cervix) y la dilatacin del cuello uterino. La fase activa del parto suele
iniciarse a partir de los 4 cm de dilatacin del cuello uterino.

3.1. Prodrmico o preparto

Es un periodo excluido del trabajo del parto el cual no tiene un inicio

definido, comienza con la aparicin progresiva de un conjunto de
sntomas y signos que le servirn a la madre para darse cuenta que se
aproxima el momento del parto, aunque no siempre en forma
inmediata. Este periodo puede durar hasta dos semanas y finaliza con
la dilatacin del tero. No todas las embarazadas perciben que estn
pasando por la etapa del preparto, por tanto, comienzan directamente
con las contracciones rtmicas caractersticas del trabajo de parto.
Durante este periodo se produce un incremento progresivo de la
frecuencia e intensidad de las contracciones, se expulsa a veces el
tapn mucoso y se incrementan las molestias a nivel de la pelvis.

3.2. Dilatacin

El primer perodo del trabajo de parto tiene como finalidad dilatar el

cuello uterino. Se produce cuando las contracciones uterinas
empiezan a aparecer con mayor frecuencia, aproximadamente cada 3

PRIMEROS AUXILIOS Pgina 10

 EL PARTO / E.T.S. PNP LOCUMBA - TACNA

- 15 minutos, con una duracin de 30 segundos o ms cada una y de

una intensidad creciente. Las contracciones son cada vez ms
frecuentes y ms intensas, hasta una cada dos minutos y producen el
borramiento o adelgazamiento y la dilatacin del cuello del tero, lo
que permite denominar a este perodo como perodo de dilatacin. La
duracin de este periodo es variable segn si la mujer ha tenido
trabajos de parto anteriores (en el caso de las primerizas hasta 18
horas) y se divide en: fase latente, fase activa y fase de
desaceleracin. La etapa termina con la dilatacin completa (10
centmetros) y borramiento del cuello uterino. Usualmente entre la
dilatacin completa y la fase de nacimiento se da un corto periodo de
latencia en el que las contracciones desaparecen por completo.

3.3. Nacimiento o expulsin

Tambin llamada perodo expulsivo o perodo de pujar y termina con el

nacimiento del beb. Es el paso del recin nacido a travs del canal
del parto, desde el tero hasta el exterior, gracias a las
contracciones involuntarias uterinas y a poderosas contracciones
abdominales o pujos maternos. En el perodo expulsivo o segundo
perodo distinguimos dos fases: la fase temprana no expulsiva, en la
que la dilatacin es completa, y no existe deseo de pujar ya que la
presentacin fetal no ha descendido y la fase avanzada expulsiva, en
la que al llegar la parte fetal al suelo de la pelvis, se produce deseo de
pujo materno. Es deseable no forzar los pujos hasta que la madre
sienta esta sensacin, para no interferir con el normal desarrollo del
parto.

PRIMEROS AUXILIOS Pgina 11

 EL PARTO / E.T.S. PNP LOCUMBA - TACNA

3.4. Alumbramiento

Comienza en la expulsin de la placenta, el cordn umbilical y las

membranas; esto lleva entre 5 y 30 minutos. El descenso del cordn
umbilical por la vulva despus del parto es una indicacin del
desprendimiento final de la placenta, cuanto ms sale el cordn, ms
avanza la placenta hacia fuera de la cavidad uterina. Ese movimiento
natural del cordn umbilical proporcional al descenso de la placenta se
conoce con el nombre de signo de Ahlfeld.

El desprendimiento de la placenta ocurre en dos posibles

mecanismos. El primero el desprendimiento ocurre en el centro de la
unin tero-placentaria, mecanismo conocido como mecanismo de
Baudelocque-Schultze y por lo general son cerca del 95% de los
casos. Menos frecuente es cuando la placenta se desgarra

PRIMEROS AUXILIOS Pgina 12

 EL PARTO / E.T.S. PNP LOCUMBA - TACNA

inicialmente de los lados de la unin tero-placentaria, conocido como

el mecanismo de Baudelocque-Duncan. Las contracciones uterinas
continan durante el descenso de la placenta, las cuales ayudan a
comprimir los vasos terminales del miometrio que pierden su utilidad
despus del parto, proceso que se conoce en obstetricia como las
ligaduras vivas de Pinard.

Para muchos autores en el alumbramiento termina el perodo del

parto, pero otros consideran un cuarto periodo que sera el de
recuperacin inmediata y que finaliza dos horas despus del
alumbramiento. En este perodo denominado "puerperio inmediato", la
madre y el nio deben estar juntos para favorecer el inicio de la
lactancia, la seguridad del nio y su tranquilidad. En este sentido, se
emplea el concepto "alojamiento conjunto" para designar la
permanencia del beb en el mismo cuarto que su progenitora,
mientras se encuentran en el hospital o lugar del alumbramiento. Para
favorecer ese "alojamiento conjunto" e instaurar una lactancia exitosa
es de vital importancia el descanso y la tranquilidad de la madre y el
recin nacido, por lo que se deberan reducir en nmero y duracin las
visitas por parte del entorno durante los primeros das.

PRIMEROS AUXILIOS Pgina 13

 EL PARTO / E.T.S. PNP LOCUMBA - TACNA

4. PARTO DE EMERGENCIA

4.1. Como atender un parto de emergencia

Normalmente cuando la mujer rompe aguas o tiene contracciones

frecuentes hay tiempo suficiente para acudir a un centro mdico y que
se le asista el parto, pero puede darse el caso de que el parto se
efecte en otro entorno. En ese caso, la embarazada requerir ayuda
hasta que lleguen las asistencias mdicas. El orden de actuacin ser
el siguiente:

Tranquilizar a la embarazada: La mujer debe respirar

tranquilamente y con la boca abierta.
Llevarla a un lugar lo ms cmodo y limpio posible: En una
cama o en el suelo cubierto por sbanas, mantas o ropa. La zona
genital deber tener una sbana lo ms limpia posible. En caso de
que no se disponga de una, se utilizarn toallas, papel limpio o ropa
limpia. Si es posible, lavar los genitales de la madre con agua y
jabn.
Acostar a la embarazada de espaldas con las rodillas
flexionadas y las piernas separadas: As se podr ver la dilatacin
de los genitales y se sabr cundo ha comenzado el perodo de
expulsin.

PRIMEROS AUXILIOS Pgina 14

 EL PARTO / E.T.S. PNP LOCUMBA - TACNA

5. PRIMEROS AUXILIOS EN UN PARTO DE EMERGENCIA

La mujer puede estar en esta fase unas horas. Cuando el tero se dilata
unos 10 cm, o si se le puede ver la cabeza al beb, es el momento de aplicar
los primeros auxilios e intervenir en el parto. La actuacin ser la siguiente.

Es muy importante durante esta fase brindar seguridad a la madre.

Durante las contracciones animar a la parturienta a empujar. Instarle a
que no grite ni hable para que el empuje sea ms fuerte y efectivo.
Entre contracciones debe descansar y recuperarse.
Lo primero que debe salir es la cabeza del beb. Cuando empiece a
salir, se coloca una mano en la cabeza del beb y se ejerce una presin
muy suave. El objetivo de esto es que el parto no se produzca muy
rpido, sino que la cabeza debe salir durante una contraccin y gracias
al empuje de la madre.
Una vez que est la cabeza fuera se comprueba que no tiene el cordn
umbilical enrollado al cuello. En el caso de que estuviera alrededor no
alarmarse, con un dedo tirar suavemente y desenrollarlo, pasndolo por
la cabeza del beb, as se evita que se estrangule.

PRIMEROS AUXILIOS Pgina 15

 EL PARTO / E.T.S. PNP LOCUMBA - TACNA

Llegado este punto el resto se produce muy rpidamente y casi sin

intervencin. La cabeza del beb se sostiene mientras la madre sigue
empujando hasta lograr sacar los hombros. Se debe tener en cuenta
que estn cubiertos de fluidos, por lo que se debe sujetar, suave pero
firmemente.
Puede darse el caso de que el nio venga de nalgas. En este caso no
alarmarse, simplemente sujetarlo y dejar que salga el resto del cuerpo
sin tirar de l.
Una vez fuera se pondr el beb en el regazo de la madre. Esto es
importante porque los recin nacidos pierden mucho calor, y la madre
es capaz de regular su temperatura corporal con el fin de proteger al
nio.
Limpiar la boca y la nariz del beb, pues tiene que expulsar todo el
lquido de los pulmones. No dar palmadas en la espalda, basta con
sostenerlo boca abajo y masajear suavemente la espalda. Si el beb
comienza a toser, estornudar o llorar es buena seal.

Para cortar el cordn umbilical se utilizarn hilos anchos para ligar los
extremos. El primer nudo se har a unos 10 cm del beb, y el segundo
a 5 cm del primero. El tramo de cordn entre los dos nudos no debe
tener pulso, y una vez comprobado se cortar con unas tijeras lo ms
limpias posible. Una vez cortado comprobar que no hay prdida de
sangre por los extremos.
Al cabo de 30 min aproximadamente la madre sentir unas
contracciones para expulsar la placenta. No se debe tirar del cordn, la
mujer sola es capaz de expulsarla.

PRIMEROS AUXILIOS Pgina 16

 EL PARTO / E.T.S. PNP LOCUMBA - TACNA

5.1. Cuidados posteriores tras el parto de emergencia

Llegados a este punto, slo queda comprobar que tanto el beb como
la madre se encuentran en buenas condiciones. Para ello se valoran
una serie de signos:

El color del beb: es normal que durante los primeros minutos sus
manos y sus pies se vean de un tono azulado, una vez que
empiece a respirar ms profundamente ir tomando un color ms
rosado.

PRIMEROS AUXILIOS Pgina 17

 EL PARTO / E.T.S. PNP LOCUMBA - TACNA

Si el beb no respirar se debe limpiar su boquita y comenzar a

realizar el boca a boca, soplando suavemente sobre la boca y nariz
del nio.
Temperatura: lo mejor para el beb es estar en los brazos de su
madre, en contacto piel con piel y a ser posible, estimulndole para
que tome el pecho lo antes posible. Se cubrir a la madre y al beb
con una sbana o ropas para evitar que cojan fro.
Hemorragia posparto: controlar los genitales de la madre por si se
contempla sangrado. Una hemorragia abundante es peligrosa y
motivo de mxima urgencia mdica.
Intentar llevar a la madre y al beb a un hospital cercano lo antes
posible. Llevar tambin la placenta, ya que puede facilitar datos a
los mdicos sobre el parto.
Una vez en el hospital intenta describir a los profesionales cmo se
ha dado el parto, cunto ha durado, si la madre o el beb han
sufrido algn tipo de problema, etctera.

5.2. Que no hacer en un parto de emergencia

Las cosas que se deben evitar durante la atencin al parto de

emergencia son:

PRIMEROS AUXILIOS Pgina 18

 EL PARTO / E.T.S. PNP LOCUMBA - TACNA

No apretar el abdomen de la madre durante el parto. Podra causar

daos en el feto.
No tirar del beb. Tanto si viene de cabeza como si viene de
nalgas, se le sujeta firmemente, pero en ningn momento se debe
tirar de l.
No tirar del cordn umbilical para apresurar la expulsin de la
placenta.
No palmear al beb una vez fuera. Un masaje suave es suficiente
para estimularlo.
Una vez fuera, el beb est recubierto de lquido y sangre que se
deben limpiar. Despus se observa en la piel del nio una capa de
grasa blanquecina. Es la vrmix caseosa, es buena para los
bebs y les protege de las infecciones y del fro, por lo que no se
debe insistir en limpiarla.

PRIMEROS AUXILIOS Pgina 19

 EL PARTO / E.T.S. PNP LOCUMBA - TACNA

CONCLUSIONES

1. En conclusin podemos decir que el parto es un proceso fisiolgico en el cual

abarca tres etapas que son; la de dilatacin, expulsin, y alumbramiento para
que el feto salga por la cavidad uterina hacia el exterior del organismo
materno.

2. Por otro lado tambin podemos decir que el parto es un momento doloroso
pero al mismo tiempo es muy especial por el hecho de dar una vida a un ser
muy querido y esperado por toda su familia

3. El parto es un momento muy especial inolvidable en la vida de cualquier mujer

que est esperando a un ser que ha concebido durante 9 meses. Por lo cual
es un momento doloroso pero al mismo tiempo muy especial para ella y su
familia ya que es un hecho maravilloso que se produce espontneamente y
que da comienzo a una nueva vida.

4. Ahora bien para continuar con lo anterior es necesario definir el parto, este no
es ms que el proceso fisiolgico nico con el que la mujer finaliza su
gestacin a trmino, en el que estn implicados factores psicolgicos.

PRIMEROS AUXILIOS Pgina 20

 EL PARTO / E.T.S. PNP LOCUMBA - TACNA

BIBLIOGRAFIA

Fundamentos de Enfermera de B. Kozier y otros, 5ta Edicin ao 1998,

Buenos Aires.
Manual Merck, 8va Edicin. Ediciones Doyma 1989 Barcelona.
NANDA, Diagnsticos de Enfermera
Organizacin Panamericana de la Salud (1998) Maternidad saludable.

Recuperado el 13 de Mayo 2006 de http://www.facmed.unam mx.

Lira, J., Oviedo, H. (1997) Control prenatal en la adolescente, Instituto

Nacional de Perinatologa.
Galarza, K., (2006) Parto psicoprofilactico, nacimiento sin dolor
Reeders, S., Martn, L, Koniak, D., (1995) Enfermera Maternal Infantil.

(17a. ed., vols. 414-418)

PRIMEROS AUXILIOS Pgina 21

 EL PARTO / E.T.S. PNP LOCUMBA - TACNA

ANEXO

ETAPAS DEL PARTO

PRIMEROS AUXILIOS Pgina 22