COLEGIO NACIONAL DE EDUCACION PROFESIONAL TECNICA 044

PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERIA: HIPOTENCION ARTERIAL.

RESULTADOS INDICADORES ESCALA DE PUNTUACION

DOMINIO:4 actividad (NOC) MEDICION DIANA
/reposo Flujo sanguneo 1. Presin arterial 1. Desviacin
CLASE: 4 respuesta sin obstruccion, sistlica grave del rango Mantener a :
cardio vascular unidireccional a 2. Presin arterial normal 13
/pulmonar. una presin diastlica 2. Desviacin
adecuada a 3. Fuerza del pulso sustancial del Aumentar a:
DX. DE ENFERMERIA travs de los braquial rango normal 17
(NANDA) grandes vasos. 4. Saturacin de 3. Desviacin
Disminucin del gasto oxigeno moderada del
cardiaco. rango normal
4. Desviacin
ETIQUETA(PROBLEMA) leve del rango
La cantidad de sangre normal
bombeada por el 5. Sin desviacin
corazn es inadecuada del rango
para satisfacer las 4*5= 20 normal.
demandas metablicas
del cuerpo.

FACTOR RELACIONADO
(CAUSAS)
Alteracin de la 0 13 17
contractilidad... 20

CARACTERISTICAS
DEFINITORIAS (SIGNOS
Y SINTOMAS)
Disminucin del ndice
de trabajo ventricular
izquierdo, disminucin
del ndice de volumen
sistlico, disminucin
del ndice cardiaco,
INTERVENCIONES (NIC)

-Tomar nota de los signos y sntomas significativos de disminucin del gasto cardiaco.
-Vigilar los signos vitales.
-Monitorizar el estado cardiovascular.
-Controlar el estado respiratorio por si se producen sntomas de insuficiencia cardiaca.
-Vigilar la respuesta del paciente a los medicamentos antiaritmicos.
-Instruir a familiares y paciente sobre la limitacin y la progresin de las actividades.