USO DE CORTICOIDES ANTENATALES

El uso de corticoides antenatales promueve la maduracin pulmonar fetal y disminuye

la mortalidad perinatal y la incidencia y severidad del Sndrome de Dificultad
Respiratoria (SDR) del prematuro.1

Cmo debe administrarse? (prescripcin) Funciona? (eficacia y efectividad)

Administre corticoides antenatales en todos los La administracin de corticoides antenatales

embarazos entre las semanas 26 y 34 de reduce el riesgo de mortalidad neonatal en 31%,
gestacin con amenaza de parto prematuro, as: el sndrome de dificultad respiratoria en 34%, la
hemorragia intraventricular en 53%, el riesgo de
- Betametasona 12 mg por va enterocolitis necrotizante en 54%, el soporte
intramuscular con 24 horas de diferencia ventilatorio al ingreso a UCI en 20% y las
por dos dosis. infecciones sistmicas a las 48 horas de vida en
- Dexametasona 6 mg por va 44%.2
intramuscular cada 12 horas por cuatro
dosis La administracin de al menos un segundo
curso de corticoide redujo el riesgo de Sndrome
Si la amenaza de trabajo de parto prematuro de dificultad respiratoria en 17%, y de
persiste, se debe administrar un segundo ciclo de desenlaces graves en 16%, sin incrementar el
corticoides antenatales 1 a 2 semanas despus riesgo ni para la madre ni para el nio.3
del ciclo original y antes de llegar a las 37
semanas.

Es seguro? (seguridad) Es costo-efectivo? (costo-efectividad)

El tratamiento con corticoides antenatales no El costo de la administracin de los corticoides

aumenta el riesgo de infeccin en la madre o el
beb, la muerte materna, la corioamnionitis o la
sepsis puerperal.2
es muy bajo comparado con los costos de
atencin atribuible a la admisin y estancia en
cuidados intensivos, el surfactante pulmonar, la
ventilacin mecnica, las complicaciones y las
secuelas evitadas.1

GPC del recin nacido prematuro Hoja de evidencia 1 Elaborado: noviembre/2014

Referencias

1. Colombia. Ministerio de Salud y Proteccin Social, Colciencias. Gua de prctica clnica del recin nacido prematuro. Guas
No.04. Bogot 2013.
2. Roberts D, Dalziel S. Antenatal corticosteroids for accelerating fetal lung m maturation for women at risk of preterm birth
(Review). Cochrane Database Syst Rev 2006.
3. Crowther CA, McKinlay CJD, Middleton P, Harding JE. Repeat dose prenatal corticosteroids for women at risk of preterm birth:
The cochrane review. J Paediatr Child Health 2011; 47:29-30.