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Suicdio assistido e morte com dignidade: Conflitos ticos

Assisted Suicide and death with dignity: Ethical conflicts

Maria Julia Kovcs1

Resumo: O artigo se prope a refletir sobre suicdio assistido e a relao com a busca da morte com dignidade.
So apresentadas as diferenas entre eutansia e suicdio assistido, sendo a principal diferena que no
suicdio assistido a responsabilidade e execuo do ato final da induo da morte da pessoa. O suicdio
assistido ocorre porque o sujeito tem o desejo de terminar sua vida, mas no consegue realizar o ato sozinho
demandando ajuda medicamentosa ou encorajamento psquico. No estado de Oregon- EUA o suicdio assistido
legalizado a partir dos trabalhos de Jack Kervokian. So apresentados filmes e documentrios em que o
suicdio assistido e processos de morte com dignidade so abordados. Longe de consenso, o tema demanda
reflexo biotica.
Palavras-chave: suicdio assistido, morte, dignidade, biotica

Abstract: The article aims to discuss assisted suicide and its relationship with the desire to a death with
dignity. The differences between euthanasia and assisted suicide are emphasized, being the main difference
the responsibility and execution of the final act of induction of death by the person. The assisted suicide occurs
because the person has the desire to end his life, but is not able to perform the act alone, needing medication
or psychic encouragement. In the state of Oregon USA, assisted suicide is legalized through the works of
Jack Kervokian. Films and documents are presented in which assisted suicide and death with dignity are the
main issue. Far from consensus the theme requires bioethical reflection.
Keywords: assisted suicide, death, dignity, bioethics

1 Professora Livre Docente do Instituto de Psicologia da USP. Coordenadora do Laboratrio de Estudos


sobre a Morte. mjkoarag@usp.br

Revista Brasileira de Psicologia, 02(01), Salvador, Bahia, 2015 71


Suicdio assistido e morte com dignidade: Conflitos ticos
Assisted Suicide and Death with Dignity: Ethical Conflicts

Maria Julia Kovcs

Documentrio: Morte assistida em Oregon


Iniciamos este artigo com o documentrio A morte assistida em Oregon (2011)
dirigido por Peter Richardon, com a durao de 107 minutos apresentado pela rede HBO.
O documentrio traz histrias daqueles envolvidos com prticas de suicdio assistido e
morte com dignidade. Apresenta pacientes em estgio terminal da doena, famlia, amigos
e profissionais de sade.
Cenas mostram o preparo do remdio que ser ingerido, ao mesmo tempo que, h
esclarecimento de que o paciente poder desistir do suicdio assistido a qualquer momento
na presena da famlia reunida. Uma vez ingerida medicao a morte ocorrer entre 6-9
minutos. O paciente agradece ao poder legislativo de Oregon, que lhe permitiu a possibilidade
de morrer com dignidade. As cenas mostram o paciente tomando o remdio na frente de
todos, relata que a cabea vai ficando mais leve e que ouve vozes de familiares j falecidos.
Os que o acompanham dizem que o processo foi fcil.
O documentrio prossegue com voluntrios ajudando pacientes e familiares no
processo do suicdio assistido, afirmando que a deciso sempre tomada pelo paciente,
nunca induzida. O paciente pode ele mesmo comprar o remdio e quem toma a deciso
sobre a data em que ser realizado o procedimento de morte. Os voluntrios explicam como
funcionar a medicao, a diferena de preos e o que vai acontecer. As cpsulas do remdio
so esvaziadas e o p misturado a algum lquido, pois muito difcil engolir a quantidade
de cpsulas necessrias.
Um paciente afirma que j est morto, agora s quer sair da vida. Quer ter controle
sobre sua vida. Segue o depoimento de uma pessoa que no conseguia mais cuidar de
si. Pede ajuda para morrer bem. Com doena avanada prefere morrer para terminar o
sofrimento. Pergunta-se por que animais em sofrimento so sacrificados e no se faz o
mesmo com humanos? Segundo seu raciocnio o maior problema perder o controle. A dor
assalta a pessoa, o que dificulta a vida.
O documentrio mostra que alguns pacientes j tm o remdio que os ajudar a
morrer. Assim quando decidirem que chegou a hora, que a vida no vale pena ser vivida,
j estar tudo preparado.
Em algumas circunstncias a famlia participa, como apresentado no incio do
documentrio. H depoimento de familiares que a participao no processo de suicdio de
seus familiares muito difcil e eles pedem para serem acolhidos na sua angstia.
Uma pessoa fala de seu preparo para morrer, quer deixar tudo em ordem. No
deseja morrer vazando, com hemorragias ou rgos saindo do corpo. A situao fica difcil
quando a dependncia, a dor e a incontinncia tomam conta, alm das mudanas radicais
da aparncia. Uma mulher relata o grande sofrimento do marido, que em poucos meses
envelheceu dcadas. Por ele, decide lutar pela aprovao da Lei pela Morte com Dignidade
conhecida como I 1000, aprovada no Estado de Washington.
Falando dos nomes presentes na luta da morte com dignidade o documentrio
apresenta Derek Humphrey, fundador da Sociedade Hemlock (cuja traduo cicuta). Este
autor um dos representantes do movimento pr morte com dignidade, autor dos livros
Final Exit, Jeans Way e Good Life and Good Death. Sua esposa teve cncer e sofreu
muito no estgio final da doena. Este fato o motivou a escrever sobre o tema da morte com
dignidade e suicdio assistido.
Uma das depoentes trata-se na instituio Comprehensive Cancer Center em Oregon.
Consideramos este ttulo sugestivo sobre esta instituio em que dilogo e comunicao
se apresentam como se observar no decorrer do documentrio pelo tratamento que ela
recebe, mas principalmente pela mdica que a acompanha durante vrias etapas da doena

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e no final quando decide pelo planejamento de sua morte.


Ao apresentar as vrias histrias que compem o documentrio se apresenta o grupo
Compassion and Choices, que auxilia pessoas no processo do planejamento da morte,
oferecendo voluntrios para ajudar as pessoas com as drogas prescritas por mdicos.
tambm este grupo que lutar para que seja estabelecida a Lei da Morte com Dignidade, j
mencionada. O motivo da aprovao desta lei a garantia da morte com dignidade, quando
mesmo a medicina paliativa no produz resultados satisfatrios para pessoa com sintomas
refratrios e sofrimento intenso. Reitera-se sempre que no se trata de obrigao e sim
permisso para aqueles que gostariam de encerrar a vida diante de sofrimentos intolerveis.
H questionamentos sobre seguros de sade quando h recusa para atendimento
oncolgico de doena avanada, como aconteceu com um locutor que necessitava de
quimioterapia mais forte. Quando buscou medicao para cometer suicdio foi contemplado
pelo seguro, depois que foi a pblico declarando que teve recusado o pagamento de seu
tratamento. Sempre usou a voz, no quis a cirurgia que retiraria as cordas vocais e fez
um depoimento em que agradecia a todos e tambm aos mdicos pelo Seconal (droga de
escolha para o suicdio assistido) em seu poder, para quando chegasse a hora em que o
sofrimento se tornasse intolervel. Acabou morrendo no hospital com a voz intacta e sem
tomar a medicao letal.
O documentrio debate que o simples fato de ter a medicao para induzir a morte traz
alvio ao paciente. Vemos uma pessoa que j tem a medicao consigo, mas relata como
difcil saber qual o momento em que decidir tom-la. H cenas em que conversa com a
voluntria da Compassion and Choices sobre suas dvidas. Afirma que est vivendo mais
tempo do que previa. Como tinha doena grave e pouco tempo de vida tentou deixar tudo
organizado, mas o tempo de sua vida se estendeu para alm do previsto e agora se encontra
ambivalente entre o desejo de viver e tomar a deciso de interromper a vida. Acredita que a
continuidade de sua vida sobrecarrega a famlia. Quer cuidar de si. Tem medo de se sentir
covarde na hora do final, mas confortada pela voluntria que diz que sempre ter ajuda da
associao. A paciente pondera que tem sorte porque sabe quando e como vai morrer, tem
controle sobre o processo. Vemos que a deciso sobre a morte no fcil, comprar a droga
e t-la mo no significa que no haja ambivalncia e medo do desconhecido. Corajoso
o debate que este documentrio prope, porque mesmo aprovado no Estado de Oregon o
assunto ainda polmico e merece reflexo.
O final do documentrio mostra esta paciente com obstruo do fgado e o cncer se
alastrando pelo corpo. Est no hospital, bem mais magra e com dores fortes. A mdica do
Comprehensive Cancer Center est sempre presente e explica tudo paciente e ao marido.
Tiram vrios litros de lquido de seu abdome, numa cena muito impactante.
O marido preferia que a morte fosse decorrncia da doena sem que se precisasse
recorrer assistncia para o suicdio. A mdica os acolhe e explica o que vai acontecer com
o tratamento prescrito e se decidir no segui-lo. Explica tambm o que acontecer se tomar
a medicao pr-suicdio at perder conscincia. Ela est assustada e o marido desolado.
Em outra cena mostram a paciente no cabeleireiro. V-se a ascite presente, como
se estivesse grvida de nove meses, nas suas palavras. Tiravam litros de lquido com
freqncia e ela tomava morfina de hora em hora. A famlia e a mdica debatem se a paciente
deve morrer no hospital ou em casa, que teria que ter uma infraestrutura hospitalar para
os cuidados no final da via. Optaram por realizar o procedimento de suicdio assistido em
casa. A mdica afirma que a paciente saber o dia em que tomar o remdio para morrer.
Ser em breve, mas ela sabe que seu corpo forte. Para que possa realizar o ato deve ter
a capacidade de deglutio e no vomitar.
A paciente se despede dos filhos. Quer um dia feliz, a cena abre para a voluntria
preparando a medicao, vemos tambm o marido preparando a bebida com a qual ser
tomada.

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Suicdio assistido e morte com dignidade: Conflitos ticos

A partir deste momento o procedimento se passa no interior da casa, com a filmagem


da janela com a cortina cerrada. S se veem vultos e as vozes est pronta? Estou. H
orientao mdica para que, apesar do gosto horrvel, ela tome a medicao o mais rpido
possvel. A mdica afirma que todo o procedimento s vai durar uns minutos. Ouve-se a voz
da paciente dizendo que est sonolenta, que tudo gira e que to fcil
O filme se inicia mostrando um suicdio assistido diretamente com um homem tomando
o remdio diante das cmeras, a famlia reunida e termina com a cena insinuada atravs da
janela e cortinas cerradas. Debateremos a questo do suicdio assistido na mdia em outra
parte deste artigo. A seguir, apresentaremos algumas definies e limites entre morte digna,
eutansia e suicdio assistido.

Suicdio assistido, eutansia, morte com dignidade: definies e reas de fronteira.


Suicdio assistido consiste em auxiliar pessoas que no conseguem sozinhos
concretizar o ato. O auxilio pode consistir em prescrever doses letais de medicamentos,
ajudar no processo de ingesto ou vias venosas e tambm pelo apoio e encorajamento do
ato suicida.
Uma das formas clssicas de suicdio assistido so as seringas, o procedimento
criado por Jack Kervokian, uma delas para o acesso venoso, outra com relaxante muscular
e a terceira com o veneno letal. Kervokian viveu em Oregon e ficou conhecido como
Doutor Morte. Contribuiu com dezenas de mortes a pedido de seus pacientes, s vezes,
aps apenas um contato. Afirma que suicdio assistido boa medicina, a partir da ajuda a
pacientes a evitar sofrimento no processo de morrer. Foi condenado vrias vezes porque
o seu procedimento foi considerado como assassinato, mesmo com a inteno de evitar
sofrimento e proporcionar morte com dignidade.
Em 2010 a rede HBO lanou o filme You dont know Jack. The life and death of Jack
Kervokian em DVD sob a direo de Barry Levinson. A sinopse na capa (nossa traduo)
diz Em 1990 Jack Kervokian assombrou o mundo ao iniciar os debates sobre o fim da vida
com sua Maquina da morte e realizou o seu primeiro suicdio assistido. Com a interpretao
de Al Pacino este filme a histria da obsesso de um homem que desafiou a regras pelas
quais vivemos e morremos e a sua insistncia, teimosia e luta herica ao quebrar as regras.
Tambm participam Susan Sarandon, Brenda Vaccaro, Danny Huston e John Goodman.
O filme permite conhecer o verdadeiro Jack Kervokian, sua famlia, amigos e apoiadores,
mostrando cenas de sua vida real.
A partir da dcada de 1990, o suicdio assistido foi relacionado com a morte com
dignidade, defendida por vrias instituies no mundo. Em Oregon o suicdio assistido
considerado como suicdio, portanto uma deciso consciente e voluntria da pessoa que tem
a ajuda de um mdico ou profissional de sade, que oferece um mtodo letal, para eliminar
o sofrimento. O suicdio assistido legal em Oregon. O documentrio que apresentamos
no incio deste artigo apresenta a aprovao da lei I 1000 a lei da Morte com Dignidade.
No suicdio assistido no h o ato da eutansia exercido pelo mdico e transfere para
o paciente a deciso de encerrar a vida. A diferena entre eutansia e suicdio assistido tem
a ver com a execuo do procedimento e no com o desejo de morrer com dignidade, de
interromper uma vida com sofrimento.
Eutansia um procedimento mdico nos pases em que est legalizada. crime
naqueles em que ainda procedimento ilegal. De qualquer forma para que se considere
como eutansia preciso haver um pedido do paciente, atestando-se sofrimento intenso,
sem possibilidade de alvio. H um protocolo a ser seguido em que pacientes pedem e
se confirma o seu pedido vrias vezes, mdicos atestam e assim o ato da eutansia
executado.
Se no houver o pedido reiterado do paciente de forma consciente e intencional o
ato visto como assassinato, mesmo que por razes humanitrias, como afirmam Floriani

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e Schramm (2008). Os autores afirmam que retirada de suporte vital que no traz benefcios
para cura ou controle de sintomas no eutansia passiva que por definio no existe,
pois eutansia implica sempre num ato deliberado. A sedao terminal um procedimento
de cuidados no final da vida e s pode ser iniciada com consentimento do paciente ou dos
familiares, portanto tambm no eutansia ou suicdio assistido.
O suicdio assistido relacionado ao suicdio e no eutansia, pela condio de
realizao do ato. No suicdio assistido a execuo do ato final da pessoa, que precisa de
ajuda, pois no consegue realizar o ato sozinho. O suicdio assistido retira de um terceiro a
responsabilidade pelo ato final.
Ressaltamos que tanto na eutansia, quanto no suicdio assistido a voluntariedade
elemento essencial. Nos dois casos se o paciente no quem decide considerado
assassinato, mesmo que cometido para aliviar sofrimento ou por outras razes no to
nobres, como liberao de leitos.
H instituies que discutem e promovem a morte com dignidade, mas que no se
denominam como instituies em que se promove suicdio assistido. H uma superposio
entre morte com dignidade e suicdio assistido que ainda necessita debate.
Suicdio assistido e os movimentos pr-morte com dignidade esto muitas vezes
associados, embora no sejam coincidentes. As associaes pr-morte com dignidade
como o prprio nome diz esto relacionados com debates, polticas para evitar a obstinao
teraputica, prolongamento do processo de morrer e sofrimento, mas no esto restritos ao
suicdio assistido. Como afirmam, Floriani e Schramm (2008), em 1990 foi criada na Holanda
a Comisso Rummerlink para estudar as decises de cuidados no final da vida. A principal
preocupao desta Comisso evitar o abuso e mortes no justificadas por sofrimento
extremo. A legalizao do suicdio assistido ocorreu em 1998 no estado de Oregon, na
Holanda eutansia e suicdio foram legalizados entre novembro de 2000 e abril de 2001 e
em 2002 na Blgica, como apontam os autores.
A Clinica Dignitas sediada em Zurique, Sua e foi fundada em 1998 pelo advogado
Ludwig Minelli. D assistncia s pessoas que procuram a clnica, suos e estrangeiros
principalmente do Reino Unido, Frana e Alemanha. Nesta instituio no so mdicos que
preparam a medicao, o paciente quem toma a deciso de tomar o remdio, como se
v no documentrio A morte assistida em Oregon. Observa-se que a deciso de morrer
no ocorre somente em situao de doena terminal, e sim em vrias circunstncias em
que a pessoa considera que no quer mais viver. Possui atualmente grande nmero de
associados do mundo todo, e j realizou por volta de 1000 mortes dessa forma. Seus
diretores e o governo da Sua contestam que estejam transformando a Sua, conhecida
pelos chocolates e relgios, em local de turismo da morte. A clnica oferece os servios a
um custo de 4.000 francos, segundo a direo para cobrir os custos dos procedimentos.
Os suicdios assistidos ocorrem em apartamentos alugados com a administrao de dose
letal de pentobarbital de sdio, sem haver a necessidade de prescrio mdica.
A Clnica Dignitas no oferece a opo de eutansia, e se baseia na vontade do
paciente, que deve estar lcido e consciente de sua deciso, assumindo a responsabilidade
do ato com sua assinatura. Pessoas com depresso ou outros problemas psiquitricos no
so assumidos pela clinica.
H Sua outra instituio denominada Exit, Associao pelo Direito Morte com
Dignidade na cidade de Lausanne fundada em 1982, cujo presidente o mdico cirurgio
Jerome Sobel, que ofereceu entrevista a Swissinfo. Afirma que na Sua eutansia crime,
mas prestar auxlio a doentes que querem morrer no, desde que o pedido seja srio e
repetido. No caso desta instituio este auxlio ser prestado, se for um doente com doena
incurvel com sofrimento que torne a existncia insuportvel. Um dos pontos principais em
questo ter discernimento e no estar em estado de depresso.
A instituio Exit atende apenas cidados suos ou estrangeiros que residam no pas,

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Suicdio assistido e morte com dignidade: Conflitos ticos

porque tem poucos voluntrios e que possam ajudar no processo personalizado na hora da
morte. O custo baixo, os interessados pagam uma anuidade de aproximadamente 20 euros.
Espera-se um tempo entre o primeiro pedido de ajuda do paciente para a sua
morte para que possa pensar com mais calma na deciso e poder finalizar providencias e
despedidas, confirmando-se a deciso da pessoa. Em caso afirmativo oferecida a soluo
letal misturada em suco ou outra bebida de preferncia da pessoa, portanto obrigatrio,
como mencionado anteriormente, que o paciente tenha condio de engolir e no vomitar.
Interessante observar, que segundo Sobel, 87% dos suos concordam com o suicdio
assistido. Procuram a Exit protestantes, catlicos e judeus, que entendem que Deus lhes
concede o poder de deciso sobre sua vida.
Sobel acredita que o tema da morte com dignidade e suicdio assistido deve ser
debatido em cursos e que no precisasse ocorrer em instituies especializadas. Lembra
que nenhum dos procedimentos executados obrigatrio, todos so de escolha da pessoa
que devidamente informada e esclarecida com tempo para sua deciso
Para aprofundar a discusso sobre o tema refere-se ao documentrio Exit- O direito
de morrer de Fernand Melgar que recebeu o Grande Prmio do Cinema Suo.
No Brasil o suicdio assistido visto como crime. O Cdigo Penal prescreve no artigo
122 a punio a quem auxilia uma pessoa no seu suicdio, neste processo visto ento como
assassino.

Suicdio Assistido - Conflitos ticos


Para Schramm (2002) nosso dever discutir o direito da pessoa de dispor e dar
sentido vida, buscando dignidade. a possibilidade de exercer liberdade e autonomia
para debelar o sofrimento. Nos ltimos anos tem se observado a medicalizao da morte, o
que leva interferncia no processo de morrer, como o caso da distansia, compreendida
como prolongamento do processo de morrer com sofrimento
Em artigo sobre os conflitos ticos evolvendo o suicdio (Kovcs, 2013) debatemos a
legitimao do desejo de morrer. Perguntamos, h diferena de julgamento com atenuantes
para o suicdio dependendo do momento vivido pela pessoa? Exemplificando: idosos com
doena em estgio avanado com sofrimento intolervel teriam legitimao para encerrar sua
vida? E se este desejo fosse manifesto por jovem com sofrimento psquico? Como avaliar
a intensidade do sofrimento? Desrespeitar o pedido de um idoso para finalizao de sua
vida no seria uma forma de matar sua individualidade, autonomia e desejo de finalizar a
vida de forma digna? Considerando o reverso oferecer morte sem sofrimento no respeito
dignidade humana? A Constituio fala sobre direito vida, mas observa-se atualmente
pelo exerccio da distansia, uma obrigao de viver, em alguns casos porque mdicos no
foram preparados para lidar com a morte
A pessoa juiz de sua vida. seu olhar e no dos outros que define o que sua
dignidade. Ser que uma pessoa pode ser obrigada a viver? Uma questo importante para
reflexo: possvel julgar o processo de morrer escolhido pela pessoa? Suicdio no mais
penalizado do ponto de vista legal, mas ainda se responde como se fosse crime dispor
da prpria vida ou sempre como resultado de doena mental. A morte no ato mdico,
mesmo que caiba a este profissional constatar sua ocorrncia. A escolha da morte um
ato da pessoa e solidariedade e compaixo fazem parte do processo. Ser que elas valem
tambm quando se trata de suicdio?
Ramon Sampedro em seu livro Cartas do Inferno (2005) promove o debate sobre o
direito de decidir sobre sua vida. Este livro foi base para o filme Mar Adentro de Alejandro
Amenabar. No prlogo do livro Sampedro relata o mergulho que resultou na tetraplegia e
visto por ele como o momento de sua morte. Ser tetraplgico ser um morto crnico, que
reside no inferno, esta a motivao para escrever o livro. Viveu 26 anos nesta condio. O
que realmente importa para ele a liberdade do ser humano frente vida e morte. A cincia

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Maria Julia Kovcs

no podia fornecer esta liberdade aps seu acidente. A famlia e amigos no conseguiam
compreender seu drama e por amor queriam impedir sua morte, mantendo-o no seu inferno
pessoal.
Pelas limitaes motoras em virtude da tetraplegia impediram-no de efetuar o ato
suicida sozinho. Buscou a eutansia como direito pessoal a uma boa morte e ficou perplexo
com o grau de intolerncia dos representantes da religio, do estado e da lei. Sampedro
escreve cartas veementes a estas pessoas que, compiladas compem o livro citado. A
sociedade contempornea apresenta intensa negao da morte. Para ele a liberdade valor
mximo, permitindo decises sobre o final da vida.
Quando ocorreu o mergulho de Sampedro, a batida da cabea no fundo de areia teria
permitido uma morte suave. Mas, uma pessoa viu o salto e o salvou, a comeou o inferno
nas suas palavras. Prope que profissionais de sade aceitem o direito das pessoas de
renunciar a certos estados de degenerao prolongados artificialmente. Tenta provar que
desejar a morte no seu caso no significa estar deprimido, e sim a busca da dignidade no
final da vida. As pessoas que o amam de verdade deveriam tolerar seu desejo de morrer com
dignidade e o legtimo pedido de eutansia para se libertar do sofrimento. A vida pertence
pessoa que deve ter o direito de dispor dela. Nas suas palavras
Eu recorri a juzes solicitando o direito e a liberdade pessoais que, no meu entender a Constituio
me garante... ou supe-se que se tenho direito vida, devo ter ou deveria ter direito morte, minha
dignidade, minha personalidade (p. 204).

Vemos neste impactante discurso de Ramon Sampedro sobre sua histria real,
questes importantes a serem discutidas. A finalizao de sua vida e sofrimento como ltima
opo foi o suicdio assistido. Queria o direito eutansia, porque no tinha condies de
realizar o suicdio por sua ao, como no conseguiu escolheu outra forma de realizar seu
intento, contando com a assistncia de uma amiga para o suicdio, que foi julgada pelo crime,
atenuado pela intencionalidade claramente declarada de Sampedro.
O filme Mar Adentro de Alejandro Amenabar mostra na cena final o suicdio assistido.
O prprio Ramon, representado por Javier Bardem, em atuao fantstica, explica que
com ajuda da amiga toma o veneno que levar sua morte. Fica claro em sua histria,
que procurou a eutansia em primeiro lugar e a partir da recusa recorrente, acaba optando
pelo suicdio assistido porque no poderia cometer o suicdio sozinho pela falta total de
possibilidade para se jogar pela janela ou para tomar os comprimidos necessrios para tirar
sua vida. Ele diz j estou morto h muito tempo. Esta vida no vida para mim.

Suicdio assistido na mdia


Eutansia e suicdio assistido so temas que merecem reflexo e debate. A questo
quando so apresentados ao vivo em documentrios na TV, no cinema e na Internet. Em nossa
opinio deveria se preservar a intimidade e privacidade do ato de ingesto da medicao ou
por via venosa. O documentrio que abre este artigo mostra duas possibilidades de exibio
do ato de suicdio assistido e morte com dignidade. Na primeira parte a ingesto da droga e
a morte so exibidas ao vivo com a cmera focada no paciente e na famlia. Na parte final o
processo acontece sem imagens de pessoas, pela janela com as cortinas cerradas e a voz
ao vivo toma-se conhecimento do ato suicida.
A rede britnica BBC, em 2011, Choosing to Die, transmitiu o suicdio assistido do
milionrio ingls Peter Medley acometido por uma doena neurolgica e que recorreu aos
servios da clnica sua Dignitas, que j ajudou mais de 1000 pessoas nos ltimos 12
anos. O documentrio Choosing to Die de Terry Pratchet provocou opinies veementes
contra a sua exibio. A principal crtica se refere ao fato de que documentrios deste tipo
podem incitar as pessoas ao ato suicida. A importncia de discutir a morte com dignidade e
a possibilidade de considerar a questo e divulgar um tema ainda tabu o seu ponto forte.

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Suicdio assistido e morte com dignidade: Conflitos ticos

A Organizao inglesa Dignity in Dying apia documentrios deste tipo que apesar
de causarem fortes emoes ajudam as pessoas a formarem sua opinio a respeito. Do seu
ponto de vista censurar o tema no ajuda. Exibi-los abre a possibilidade para que pessoas
que estejam sofrendo com uma doena grave e sem possibilidade de recuperao possam
se identificar e buscar ajuda.
Os grupos anti-eutansia representados pela organizao Care Not Killing Alliance
entendem este documentrio como um libelo a favor do suicdio e no como debate sobre
o tema, tendo efeito de contgio que poderia levar a um aumento de suicdios assistidos,
em vez das pessoas buscarem cuidados adequados para a sua situao.
Em nossa opinio o tema deve ser ventilado, tanto nos seus pontos positivos quanto
nos riscos que possam proporcionar. O que polemico assistir ao processo de morrer como
visto no documentrio do incio deste artigo e no filme You dont konow Jack em que seu
procedimento foi levado ao ar, Kervokian acabou condenando, ficando na priso 7 anos.
Craig Ewert, vinculado clnica Exit tinha doena neurolgica e ps fim sua vida
diante das cmeras da TV, na Sky News, suscitando grande polemica. Questionamos
a necessidade de apresentar esta cena ao vivo. Ser que no possvel trazer o seu
depoimento acrescido de reflexo e debate sobre vrios pontos de vista.
As mdias, TV, cinema e internet podem incrementar o debate sobre o tema. Do nosso
ponto de vista em vez de apresentar os casos ao vivo poder-se-ia coletar o depoimento, ou
trabalhar com atores o roteiro apresentado pelos pacientes, familiares e profissionais sem
tirar assim a emoo e o envolvimento e sem escancarar um tema to polmico, que ainda
necessita de muito debate e reflexo. Acreditamos que apresentar as cenas ao vivo suscita
mais averso naqueles que tm posies contrrias e pode intimidar aqueles que ainda
esto reticentes.

Referncias
Choosing to die. Direo: Charlie Russell. Produo: Charlie Russell. Documentrio BBC.
KEO North. United Kingdom, 2011. 1 DVD (59 min), color.
Dignitas. http://www.dignitas.ch
Entrevista a Swissinfo (documentrio Exit)- http://www.swissinfo.ch/por/direito-%C3%A0-
morrer--a-su%C3%AD%C3%A7a-d%C3%A1-umali%C3%A7%C3%A3o-de-
vida/893054
Floriani, C. & Schramm, F.R. (2008). Cuidados paliativos interfaces, conflitos e necessidades.
Cincia e Sade Coletiva, 15 (Sup.). 2123-2132.
Goldim, J.R. Textos sobre suicdio assistido. http://www.bioetica.ufrgs.br
Kovcs, M.J. (2013). Reviso crtica sobre conflitos ticos envolvidos na situao de suicdio.
Psicologia: Teoria e Prtica, vol. 15, pp. 69-84.
Mar Adentro. Direo: Alejandro Almendbar. Produo: Alejandro Amenbar e Fernando
Bovaira. Intrpretes: Javier Bardem, Beln Rueda, Lola Dueas, Mabel Rivera, Celso
Bugallo e outros. Roteiro: Mateo Gil. Msica: Alejandro Amenbar. Espanha. Itlia.
Frana, 2004. 1 DVD (125 min), color.
Morte assistida em Oregon. How to die in Oregon. Direo: Peter Richardson. Produo:
Peter Richardson. Sundance Filme Festival. HBO. EUA, 2011. 1 DVD (107 min), color.
Sampedro, R. (2005). Cartas do inferno. So Paulo: Editora Planeta do Brasil.
Schramm, F.R. (2002). A questo da definio da morte na eutansia e no suicdio assistido.
Mundo da Sade, So Paulo, 26(1), jan/mar, 178-183.
You dont Know Jack. Direo: Barry Levinson. Produo: Scott Ferguson. HBO. EUA, 2010.
1 DVD (134 min), color.

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