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Ruager, Gerardo Andrs

Anatoma funcional del rquis y


la influencia de la cintura
pelviana y los msculos
participantes

10mo Congreso Argentino de Educacin Fsica y


Ciencias

9 al 13 de septiembre de 2013

CITA SUGERIDA:
Ruager, G. A. (2013) Anatoma funcional del rquis y la influencia de la cintura pelviana
y los msculos participantes [en lnea]. 10mo Congreso Argentino de Educacin Fsica y
Ciencias, 9 al 13 de septiembre de 2013, La Plata. En Memoria Acadmica. Disponible
en: http://www.memoria.fahce.unlp.edu.ar/trab_eventos/ev.3187/ev.3187.pdf

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10 Congreso Argentino y 5 Latinoamericano de Educacin Fsica y Ciencias

Anatoma funcional del rquis y la influencia de la cintura pelviana y los


msculos participantes
Gerardo Andrs Ruager UNLP La Plata e-mail: geraruager@hotmail.com
Telfono celular: 0221 15 565 9879 Telfono particular: 0221 471
4814.
Palabras clave: Anatoma Rquis Pelvis Postura.
Resumen: El objetivo de la siguiente ponencia es la de revalorizar el estudio
anatmico y funcional del rquis humano desde una perspectiva funcional,
desde lo esttico y lo dinmico, y no slo desde lo cadavrico y horizontal.
Se dar una revisin de la constitucin de la columna vertebral, de la cintura
pelviana y la cintura escapular, los msculos participantes y del aparato
ligamentario.
Se explicaran los tipos y rangos de movimientos del rquis en su conjunto y de
los segmentos que lo constituyen.
Se analizar la postura a travs del control de los centros neurolgicos en
funcin de la musculatura de sostn y la que ejecuta patrones de movimiento.
Se explicarn las relaciones que se observan entre el estado de distintos
grupos musculares, la posicin de la pelvis y la consecuente postura de la
columna vertebral, en bsqueda de una armona funcional o entendiendo el por
qu de una no armona o desarmona que es causante de malas posturas en la
vida cotidiana y que sern potenciales generadoras de stres mecnico iniciador
de desalineacin de las curvas y hasta patologas del rquis.

Introduccin:

Antes de pasar al desarrollo completo del tema en cuestin, debemos hacer


una introduccin de los conceptos anatmicos y funcionales de la columna
vertebral sus msculos, ligamentos y la conformacin de las curvas.
Comprender a la columna desde sus dos pilares fundamentales que son el de
ofrecer una importante rigidez estructural relacionado a la funcin de soporte,
tanto esttico como dinmico, pudiendo soportar importantes fuerzas de

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La Plata, 9 al 13 de septiembre de 2013
ISSN 1853-7316 web: http://congresoeducacionfisica.fahce.unlp.edu.ar
compresin en el sentido axial y tambin por otro lado, la de tener una
importante capacidad de movimientos en una amplia variedad de direcciones.

Resumen de la evolucin de la columna vertebral:

El desarrollo embriolgico del sistema esqueltico se da a partir del


mesodermo paraxial, lateral y la cresta neural. Del mesodermo paraxial se
forman los somitas y las somitmeras.
Las somitas se diferencian en esclerotoma y dermiotoma. El esclerotoma
originar las vrtebras y las costillas. El dermiotoma originar los mioblastos
(clulas musculares primarias).
El esclerotoma forma el mesnquima o tejido conectivo, y este mesnquima se
convierte luego en fibroblastos, condroblastos y osteoblastos.
Durante la 4 semana, las clulas de los esclerotomas rodean a mdula espinal
y la notocorda. Los esclerotomas experimentan una gran proliferacin de la
porcin caudal unindose con la porcin ceflica de la porcin subyacente.
Entre estas dos porciones, la ceflica y la caudal se formaran el disco
intervertebral y luego el ncleo pulposo y el anillo fibroso.
Esta distribucin de los esclerotomas en las vrtebras definitivas hace que los
miotomas se dispongan a manera de puente sobre los discos intervertebrales.
Ya formado el esbozo de la columna, se generan los centros de osificacin
primarios, los secundarios, que son cinco, aparecen entre los 12 y 16 aos.
En esta columna se observa, en forma que contina su desarrollo, una curva
nica y primaria que es de concavidad anterior y que se mantiene as hasta
despus del nacimiento.
Poco a poco, conforme a que el beb aprende a sostener la cabeza, aparece
una curva inversa o cncava en el cuello, columna cervical. Ms adelante,
cuando el nio comienza a sentarse y luego a pararse, aparece otra curva
inversa o cncava en la columna lumbar. En el segundo ao de vida, los
cambios de la columna lumbar permiten que se mantenga permanentemente
una extensin mayor del cuerpo afianzando esa curva, vista solo en la especie
humana. En la escala filogentico los msculos extensores de la cadera y de

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las rodillas van desarrollndose hasta adquirir la fuerza suficiente para permitir
la posicin erecta, aumentando la lordosis lumbar, que se ir compensando con
la cifosis torcica.

Anatoma de la columna vertebral, resumen:

La columna vertebral (columna raqudea, rquis) se divide en cuatro porciones,


que son de arriba abajo, la porcin cervical, la porcin torcica, la porcin
lumbar y la porcin plvica, (el sacro cccix). Est esencialmente constituida
por elementos seos discoideos y regularmente superpuestos, las vrtebras.
En el hombre se cuentan 33 o 34 vrtebras distribuidas de modo siguiente: 7
cervicales, 12 torcicas, 5 lumbares, 9 10 plvicas. Mientras que las
vrtebras cervicales, torcicas y lumbares son independientes, las pelvicas se
sueldan a no tardar, formando tan solo dos piezas distintas: el sacro y el cccix.
Las vrtebras libres (cervicales, torcicas y lumbares) tienen caractersticas
comunes a todas las vrtebras. A saber: Tienen un cuerpo, un agujero
vertebral, una apfisis espinosa, dos apfisis transversas, apfisis articulares,
dos lminas y dos pedculos.
Hay caractersticas que le son propias de las vrtebras de cada regin: Las
vrtebras cervicales tienen, entre otras caractersticas, a cada lado de las
apfisis transversas la aparicin de los agujeros transversarios, para el pasaje
de la arteria vertebral.
Las vrtebras torcicas tienen entre otras caractersticas, la aparicin de las
emi carillas y las carillas articulares para las costillas.
Las vrtebras lumbares, a parte de su tamao, tienen entre otras
caractersticas, la aparicin desde las apfisis transversas de las apfisis
costiformes o costillas rudimentarias.
Como se ve, cada elemento de la vrtebra trae consigo un carcter morfolgico
que permite conocer la regin a la que pertenece la vrtebra.
Las vrtebras que no son libres, que estn soldadas o unidas entre son las
sacras y las coccgeas. El sacro aplanado de delante atrs, ms voluminoso
por arriba que por abajo con forma de pirmide cuadrangular, que forma con la

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quinta vrtebra lumbar el ngulo sacrovertebral o promontorio. Este junto con la
unin de ambos pubis y la lnea innominada de ambos ilacos forman la divisin
entre la pelvis mayor o abdominal y la pelvis menor o genito urinaria.
El cccix, que es un hueso impar que ocupa la lnea media y esta formado por
cuatro o cinco vrtebras rudimentarias.
En su conjunto, la columna vertebral, tiene una longitud promedio de 73 a 75
centmetros, de los cuales 13 o 14 corresponden a la porcin cervical; de 27 a
29, a la porcin torcica; 17 o 18 a la lumbar, y de 12 a 15 a la sacrococcgea.
La columna presenta inflexiones o curvaturas, que se distinguen de dos
rdenes: anteroposteriores y laterales. Las anteroposteriores son en nmero de
cuatro: una cncava hacia atrs, la curvatura cervical; una cncava hacia
delante, la curvatura torcica; una cncava hacia atrs, la curvatura lumbar; y
una cncava hacia delante, la curvatura sacrococcgea. De estas cuatro
curvaturas, la torcica es la original, las otras tres son secundarias o de
compensacin. Las curvaturas laterales, mucho menos pronunciadas y aun con
frecuencia poco visibles. No son de importancia para ser mencionadas, y no
son consideradas las curvas patolgicas, las escoliosis, en esta seccin.

Anatoma de la cintura escapular, resumen:

La cintura escapular es el complejo articular de ms movimiento del organismo,


con sus tres ejes de trabajo y sus tres grados de movilidad. Se compone de
tres articulaciones verdaderas: Esternocostoclavicular (10 % de participacin),
acromioclavicular (40 % de participacin), escapulohumeral (50 % de
participacin), y de un espacio de deslizamiento, el escapulotorcico.
El complejo articular de la cintura escapular necesita para su funcionamiento 19
msculos, sobre un total de 54 msculos en el miembro superior. Estos 19
msculos actan bajo la forma de 25 pares de rotaciones que aseguran el
movimiento y la estabilidad en los 3 planos del espacio.
Complejo seo: Los 3 elementos, hmero, clavcula y escpula, en s mismos,
son inestables por su discordia con la superficie articular de contacto y su
tamao reducido como son la cavidad glenoidea de 6 cm2, la acromioclavicular

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de 3 cm2 y la esternoclavicular de 4 cm2. Todo ello favorece a la inestabilidad
rotatoria tridimensional.
El hmero, hueso largo, que en su epfisis prximal, posee una superficie
esfrica de un tercio de esfera, aproximadamente, articula con la escpula en
la cavidad glenoidea formando una articulacin con tres grados de movimiento,
una diartrosis enartrosis.
La clavcula, hueso largo, situado transversalmente entre el mango del
esternn y el omplato. Con el esternn y la primer costilla forman la
articulacin, esternocostoclavicular, una diartrosis por encaje recproco. En el
otro extremo la clavcula se articula con la carilla del acromion de la escpula
formando la articulacin acromio clavicular, una diartrosis, por deslizamiento,
artrodea.
La escpula, hueso plano y triangular, que se apoya sobre el trax, formando
una virtual articulacin de partes blandas, la escapulo torcica, que produce
movimientos de deslizamiento entre el msculo subescapular y el serrato
mayor, que se lo denomina ritmo escapular.

Anatoma de la Cintura pelviana, resumen:

Es un anillo osteoarticular cerrado que sirve como sostn del abdomen. Que
une al tronco con los miembros inferiores. Tiene 3 estructuras seas; 2 huesos
ilacos que son simtricos y una estructura central que los une, el sacro.
Estos 3 huesos estn unidos por 3 articulaciones, 2 sacro ilacas que tienen
muy poca movilidad y la snfisis pbica que es prcticamente fija.
Lo primero que se debe recordar con respecto a la cintura plvica, es que
transmite la fuerza del peso que pasa a travs de la 5 lumbar y se divide en 2
partes iguales hacia los alerones sacros, pasa por las espinas citicas
dirigindose hacia la cavidad cotiloidea y de ah a la cabeza y el cuello femoral.
Existen ciertos elementos anatmicos que dan estabilidad a la pelvis y que se
pueden diferenciar como estructuras anteriores y estructuras posteriores. La
primera est integrada por la rama pbica y previene el colapso anterior del

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anillo plvico durante el soporte del peso del cuerpo mediante un ligamento
muy fuerte que soporte las fuerzas de rotacin externa.
La estructura posterior es la responsable de la estabilidad plvica y esta
constituida por el complejo sacroilaco, el cual soporta las fuerzas de carga de
la columna hacia las extremidades plvicas.
Las funciones principales de la cintura pelviana son:
Sostener el peso e la parte superior del cuerpo cuando se est de pie o
sentado.
Transferir el peso desde el esqueleto axial al esqueleto apendicular inferior
cuando se est de pie o sentado.
Proporcionar sitios de fijacin para los poderosos msculos de la locomocin y
la postura, al igual que aquellos de la pared abdominal, resistiendo las fuerzas
generadas por sus acciones.
En consecuencia, esta cintura pelviana es ms fuerte y rgida especialmente
comparada con la cintura escapular.
Es importante considerar a la pelvis como el eje central de la postura y el
movimiento.

Musculatura y postura:

Una de las posibles descripciones de la accin un msculo es la de ser un


rgano con la capacidad de contraerse. Si este es voluntario, va a tener fibras
estriadas. Estos msculos pueden ser superficiales (msculos cutneos) o
profundos (Msculos subaponeurticos). Por su forma pueden ser; largos,
cortos o anchos.
Los msculos en base a su comportamiento y accin se dividen en tnicos
posturales y msculos fsicos.
Los msculos tnicos son aquellos encargados de mantener la forma del
cuerpo y darle una estabilidad tanto en fase esttica como dinmica. Suelen
estar ubicados en el tronco y/o prximos a los ncleos articulares. Estos
msculos tienden a la rigidez, al acortamiento.

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Los msculos fsicos, son msculos con menos tono de base y su funcin
principal es la de generar movimiento en las articulaciones a travs de su
contraccin dinmica. Suelen situarse en las extremidades. No suelen
presentar problemas de acortamiento ya que slo estn contrados slo cuando
son solicitados de manera activa. Se contraen y relajan rpidamente. Estos
muestran tendencia a debilitarse y aumentar su longitud con la inactividad.
Es importante sealar que 2/3 partes de la musculatura total del cuerpo realiza
funciones tnicas y que slo 1/3 parte es la encargada de generar movimiento
articular.
Los msculos tnicos son muy fibrosos, muy tnicos, rojos, con fibras
musculares cortas, controladas por las motoneuronas alfa tnicas de descarga
lenta, son muy resistentes y poco fatigables.
Los msculos fsicos son poco fibrosos, poco tnicos, rosados, con fibras
musculares largas, controladas por las motoneuronas alfa fsicas de descarga
rpida, son poco resistentes y rpidamente fatigables.
Los msculos tnicos son ms aptos para resistir el estiramiento.
Los msculos fsicos son ms aptos para ejecutar movimientos.
Conociendo esta clasificacin de los msculos, veremos como estos pueden
generar una buena postura o como desde una mala postura nos pueden llevar
a vicios posturales y hasta patologas osteoarticulares importantes.
Definiremos a la postura como la acomodacin del cuerpo como reaccin
personal ante un estmulo constante, la fuerza de la gravedad.
Otra manera de ver al control postural, es la capacidad de mantenimiento de la
estabilidad dentro de los lmites de la base de soporte, as como el
mantenimiento de la orientacin y la relacin entre los segmentos corporales
ante los requerimientos del entorno y las tareas a realizar.
Estas situaciones ponen en juego acciones musculares entre msculos
agonistas, antagonistas y sinergistas.
Como ya se haba mencionado anteriormente, la pelvis es el eje central de la
postura y el movimiento. Si se produjesen alteraciones o desequilibrios
musculares a este nivel, se observarn anormalidades del movimiento, prdida
de la alineacin postural y alteraciones en el control neuronal.

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Esta pelvis, este eje central de la postura y el movimiento va a estar
influenciada por msculos que tienen una insercin por arriba de ese eje, en la
regin torcica y la regin lumbar y que se insertan en la pelvis y de los
msculos que se originan en la pelvis para insertarse en los miembros
inferiores. Entre estos msculos podemos observar que los hay fsicos y los
hay tnicos. Y que segn el estado de estos msculos ser el estado postural
de esta pelvis. Y de la postura de esta pelvis se vera influenciada la postura de
la columna vertebral, generando en ella desequilibrios que alteraran las curvas
de la columna.

La anterioridad y la posterioridad de la pelvis:

En el hombre, cuando est de pie, esta movilidad se desencadena a partir de la


articulacin coxo-femoral, segn un eje horizontal y transversal que pasa por el
centro de la cabeza femoral.
La anterioridad ilaca, es la rotacin anterior del hueso ilaco sobre la cabeza
femoral. Si esta es bilateral se provocar la anteversin de la pelvis.
La posterioridad ilaca, es la rotacin posterior del hueso ilaco sobre la cabeza
femoral. Si esta es bilateral se provocar la retroversin de la pelvis.
Si uno de los ilacos esta en anterioridad y el otro ilaco esta en posterioridad
provocar la torsin de la pelvis.
La anterioridad, que provoca la anteversin de la pelvis lleva a la programacin
de las parejas musculares cuadrado lumbar, pertenecientes a las cadenas de
extensin del tronco. Y al recto anterior del cuadriceps de la cadena de
extensin de los miembros inferiores. Esto nos da como consecuencia el
aumento de la lordosis lumbar, la hiperextensin de la rodilla y al realizar el test
de flexin del tronco al frente, el recurvatum con rotacin interna aumenta.
La posterioridad, que provoca la retroversin de la pelvis lleva a la
programacin de las parejas musculares rectos anterior del abdomen,
pertenecientes a las cadenas de flexin del tronco, y a los isquiosurales de las
cadenas de flexin de los miembros inferiores. Esto nos da como consecuencia

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la rectitud lumbar y el flexum de las rodillas y al realizar el test de flexin de
tronco al frente, el flexum aumenta.
Es aceptado que nuestros msculos y grupos musculares poseen fisiologas
antagonistas, y es comn querer fortalecer los abdominales para corregir una
hiperlordosis lumbar. En realidad, nuestros msculos son antagonistas y
complementarios. Se oponen o se complementan segn las circunstancia.
Levantar un gran peso del suelo requiere una contraccin de los msculos
espinales para poder realizar la extensin y de los abdominales para
controlarla. Es gracias a esta accin antagonista-complementaria que podemos
afinar un gesto o ajustar una posicin.
De qu sirve reforzar solamente los abdominales para corregir una
hierlordosis lumbar si stos no son rigurosamente antagonista de los espinales
lumbares y si adems no tienen un tono equivalente al de los espinales?
Siguiendo este razonamiento, debemos admitir que nuestra posicin erguida,
sea buena o mala, est garantizada exclusivamente por nuestros msculos
antigravitatorios tnicos. Los dinmicos no desempean prcticamente ningn
papel, ya que su contraccin no es necesaria para mantener nuestra postura.
Los responsables de nuestra morfologa son nuestros msculos estticos, sea
cual sea el estado de los dinmicos.
Las deformidades morfolgicas son debidas pues a anomalas de tensin entre
msculos tnicos. Los ms rgidos tiran hacia ellos y el cuerpo se deforma. Y
una retraccin tiene el mismo efecto que una contraccin permanente.
Una hiperlordosis lumbar es debida a una retraccin vencedora de los
msculos espinales lumbares y del psoas ilaco. Esta situacin nos produce
una situacin inestable, y la estabilidad de la columna es fundamental para:
eficacia mecnica. Evitar el desgaste y el factor compensatorio. Y de esta
manera evitar los dolores msculo ligamentarios.
Visto el caso de una anteversin de pelvis por este desequilibrio msculo
esqueltico, generar un estrs del rea L4-L5 y L5-S1. Este se producir a
nivel de los discos intervertebrales y tambin a nivel de las carillas
interapofisarias, como as tambin a nivel de los ligamentos y las fascias
musculares. Todo esto en un inicio provoca cansancio, malestar y si perdura

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esa postura, al inicio de deformidades que luego no se podrn revertir, dejando
como consecuencia patologas de mayor relevancia.
Una situacin de similares caractersticas se observa tambin en la cintura
escapular y en la columna Cervico torcica. Aqu tambin se generar un
balance de msculos tnicos y msculos fsicos. Pero si se genera un
desequilibrio muscular, o sea una hipertonicidad de un determinado grupo
muscular en detrimento de otro grupo muscular esto ser el inicio de una
deformidad morfolgica. Un desequilibrio muy ejemplificador es de la
hipertonicidad dada por pectoral mayor y menor y deltoides y la laxitud de los
msculos infraespinoso, redondo menor, romboides y el grupo de msculos
erectores espinales torcicos, que da como consecuencia el adelantamiento
del mun del hombro y de esta manera aumentando la cifosis torcica y
disminuyendo la lordosis cervical.

Conclusin:

El conocimiento, que el Profesor en Educacin Fsica, tiene que tener de la


Anatoma Humana, no debe ser solamente sobre el cuerpo esttico. Lo debe
saber sobre el cuerpo dinmico. El cuerpo que est parado, sentado, el que
camina y realiza diversos movimientos.
Debe ser capaz de observarlo en forma analtica. Tener la posibilidad de
guiarse a travs de una serie de puntos anatmicos, del conocimiento de los
ejes corporales y de cmo se desempea el cuerpo cuando este se encuentra
en armona de sus funciones y como lo hace cuando esa armona se
desequilibra. Poder tener la capacidad de detectar ese desequilibrio,
transforma al profesor en un agente de salud. No se quiere decir con esto que
el Profesor se dedique a querer diagnosticar. Querer tomar parte de la
responsabilidad que le ocupa al Doctor en Medicina. Pero s a travs del
conocimiento del cuerpo humano y de lo anteriormente dicho, poder volcar
estos conocimientos y promover una educacin para la salud y la prevencin.
El Profesor, con sus mltiples funciones, en el patio de la escuela, en el campo
de deportes, en la colonia de vacaciones, en la pileta de natacin y hasta en un

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geritrico o en algn plan de educacin fsica para la 3 edad, puede detectar
alguna de estas variantes posturales de la pelvis y la columna vertebral,
pudiendo educar para prevenir, para corregir o para saber recomendar una
derivacin si fuese necesaria.
Conocer la anatoma normal, conocer los mecanismos por los cuales se puede
ver afectada la anatoma y conocer la manera de prevenir o revertir una
situacin anatmica anormal, hace del Profesor en Educacin Fsica de un
profesional.

Revisin bibliogrfica:

1) LATARJET M., RUIZ LIARD A. (1999) Anatoma Humana. Madrid;


Editorial Mdica Panamericana. 5 reimpresin de la 3 edicin.
2) TESTUT, LEO y LATARJET, ANDR. (1997). Compendio de
Anatoma Descriptiva. Mxico. Editorial: Ciencia y Cultura
Latinoamericana S.A.
3) KAPANDJI A. I. (2001) Fisiologa Articular Ttulo del original
Phisiologie Articulaire) , Madrid; Editorial Mdica Panamericana. 5
edicin, 2 reimpresin.
4) BUSQUET LEOPOLD. (2009) Las Cadenas Musculares Miembros
inferiores. Tomo IV. 5 edicin. Editorial Paidotribo.
5) SOUCHARD E. (2006) Stretching Global Activo (II) Fisioterapia y
terapias manuales. 4 edicin. Editorial Paidotribo.
6) SOUCHARD E. (2008). Principios de la reeducacin postural global
2 reimpresin de la 1 edicin. Editorial Paidotribo.

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