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O Art. 196.

da Constituio Federal de 1988 diz que a sade direito de todos e


dever do Estado, garantido mediante polticas sociais e econmicas que visem
reduo do risco de doena e de outros agravos e ao acesso universal e igualitrio s
aes e servios para sua promoo, proteo e recuperao. Apesar de o texto
constitucional garantir sade universal e gratuita a todos, as deficincias de natureza
gerencial, administrativa e oramentria diminuem a capacidade dos rgos e entidades
responsveis pela sua efetivao, criando um fenmeno denominado judicializao do
direito sade.
Este fenmeno observado quando os indivduos adotam a iniciativa de
recorrer ao Poder Judicirio para garantirem o seu direito de acesso aos meios e
recursos necessrios a melhoria de suas condies de sade, seja vaga em UTI seja
acesso a medicamentos de alto custo, padronizados ou no.
O Estado mantm uma poltica nacional de assistncia farmacutica para
financiar, adquirir e distribuir os medicamentos, tambm os utilizados no tratamento de
patologias complexas, raras ou crnicas. O fornecimento desses medicamentos fica
restrito queles relacionados nas listas dos protocolos clnicos e diretrizes teraputicas
oficiais, que so elaboradas pelo prprio Estado.
O SUS o instrumento estatal executor do direito sade tendo
responsabilidades descentralizadas entre a Unio, Estados e Municpios, cada um
contendo suas obrigaes recprocas e solidrias entre si. Todos estes entes possuem
legitimidade para atender as demandas judiciais em que se exige o fornecimento de
medicamentos ou outras demandas.
O Governo observa que a execuo das decises judiciais o obriga a fornecer
medicamentos excepcionais, muitas vezes criando danos considerveis no oramento
pblico e por consequncia reduzindo as possibilidades de oferecimento de outros
servios de sade, considerados bsicos, a uma parcela maior da populao. Porm,
mesmo cientes de que a efetivao do direito sade est ligada a fatores de ordem
material, no se pode simplesmente concordar com a procedncia dos argumentos
lanados em defesa do Estado, o qual pretende inviabilizar o direito sade to
somente com base no oramento destinado ao ministrio da sade.
Com base nestes argumentos, consegue-se notar o quanto a universalidade da
sade no exatamente justa. Sabemos que o nvel de informao da populao ainda
muito aqum do esperado e muitas vezes estas pessoas no sabem de seus direitos.
Percebe-se, principalmente nas parcelas mais humildes da populao, um difcil acesso
s medicaes mais caras bem como uma reduzida capacidade de buscar os meios
legais de ter seus direitos garantidos.
Trabalhando como mdica do SUS, para mim muito frustrante no conseguir
executar o melhor tratamento previsto em literatura para meu paciente. Bem na verdade,
muitas vezes no consigo implementar tratamento algum. Muitas vezes uma medicao
padronizada iniciada e descontinuada por falta de abastecimento da rede. Das
medicaes mais caras, poucos os pacientes tm acesso ao Ministrio Pblico e ainda
os que tem, seus processos demoram um tempo que muitas vezes determinante no
prognstico infeliz da doena.