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DA COMPETNCIA MATERIAL POR ACTOS MDICOS PRATICADOS EM

ESTABELECIMENTOS HOSPITALARES OFICIAIS

O Estado, que se inclui entre as pessoas colectivas de direito pblico, vive


conformado e delimitado pela lei, que lhe define as atribuies, os poderes,
os rgos e a autoridade derivada da soberania, que a autoridade pblica,
exercendo os poderes e deveres nas relaes que estabelece com as
demais entidades jurdicas existentes na comunidade poltica, entre as quais
os cidados de que se distingue[ Marcelo Caetano, Manual de Direito
Administrativo, 10 edio, T1, 1973, 185 e 186; e Manual de Cincia
Poltica e Direito Constitucional, T1, 1983, 121 e 122.].

Por outro lado, no se confundem o Estado e os funcionrios que


actuam ao seu servio, mas que mantm uma individualidade humana e
jurdica e um patrimnio distintos. Se um funcionrio age como sujeito
privado, o seu patrimnio pessoal que responde pelas dvidas contradas
ou pelos danos causados a outrem, enquanto que se actua, no exerccio das
suas funes e por causa delas, j , em princpio, o patrimnio do Estado o
responsvel pelas dvidas assumidas e pelos danos causados[ Freitas do
Amaral, Curso de Direito Administrativo, I, 1987, 200.].

E, tambm, no se confundem o Estado e os cidados, porquanto os


particulares ou administrados so, igualmente, sujeitos de relaes de
direito administrativo, quer os indivduos, pessoas fsicas, quer as pessoas
colectivas de direito privado.

Com efeito, os particulares no tm, necessariamente, que assumir a


posio de sujeitos passivos das relaes de direito administrativo, podendo
apresentar-se na veste de sujeitos activos, como titulares de direitos
subjectivos perante o Estado[ Afonso Queir, Lies de Direito
Administrativo, I, 1959, 252 e 331. ].

E a imputao de danos ao Estado, em termos de responsabilidade


subsidiria ou solidria, juntamente com o rgo ou agente faltoso,
possvel quando a actividade do agente pblico est, intrinsecamente,
ligada funo ou servio em nome da qual age o funcionrio, e no
apenas, temporal ou espacialmente, tendo procedido, no exerccio das suas
funes ou atribuies e por causa delas, e no, somente, por ocasio das
mesmas funes[ Gomes Canotilho, O Problema da Responsabilidade do
Estado por Actos Lcitos, 1974, 64 e 65.].

Por isso, em qualquer aco de responsabilidade civil do Estado,


rgo ou agente a qualificao do acto uma questo prvia essencial.

Ora, so da competncia dos tribunais comuns os pedidos de


indemnizao por danos causados a terceiros, pelos rgos, agentes ou
representantes do Estado e demais pessoas colectivas pblicas, no exerccio
de actividades de gesto privada, atento estipulado pelo artigo 501, do
Cdigo Civil.

Por sua vez, so da competncia dos tribunais administrativos as


aces de indemnizao contra a Administrao, relativamente aos danos
decorrentes de actos de gesto pblica, cabendo-lhes conhecer, em
primeira instncia, nos termos do disposto pelo artigo 44, n 1, do Estatuto
dos Tribunais Administrativos e Fiscais (ETAF), por via de regra, de todos os
processos do mbito da jurisdio administrativa.

Assim sendo, tudo se resolve em saber se o acto mdico praticado pelo ru,
mdico do Centro Hospitalar da Cova da Beira, sociedade annima de
capitais, exclusivamente, pblicos, data da prtica dos factos, por fora do
DL n 288/02, de 10 de Dezembro, com a nova redaco introduzida pelo DL
n 207/2003, de 12 de Setembro, um acto de gesto pblica ou antes um
acto de gesto privada.

No alegando os autores o exerccio de medicina privada, por parte do ru,


nas instalaes do Centro Hospitalar da Cova da Beira, resulta das
disposies combinadas dos artigos 12, da Lei n 56/79, de 15 de Setembro
(Lei do Servio Nacional de Sade), e 8, n 3, do Estatuto do Mdico, que
os utentes, em casos de responsabilidade civil, sempre que sejam
lesados nos seus direitos pelos rgos ou pessoal do SNS, tm direito a ser
indemnizados pelos danos causados, nos termos da lei reguladora da
responsabilidade civil extracontratual do Estado no domnio dos actos de
gesto pblica.

Dispe, a este propsito, o artigo 3, n 1, do DL n 558/99, de 17 de


Dezembro [diploma que estatui sobre o Sector Empresarial do Estado e das
Empresas Pblicas do Estado], que se consideram empresas pblicas as
sociedades constitudas nos termos da lei comercial, nas quais o Estado ou
outras entidades pblicas estaduais possam exercer, isolada ou
conjuntamente, de forma directa ou indirecta, uma influncia dominante,
em virtude da.deteno da maioria do capital ou dos direitos de voto, ou
do direito de designar ou de destituir a maioria dos membros dos rgos de
administrao ou fiscalizao.

Nestes termos, os actos de gesto pblica so os prestados no exerccio de


uma funo pblica, para os fins de direito pblico da pessoa colectiva,
sendo o acto praticado, no mbito deste domnio, quando um funcionrio,
no exerccio das suas funes pblicas e por causa desse exerccio, para os
fins de direito pblico desta, pratica um acto ilcito violador dos direitos de
terceiro, enquanto que se o mesmo for praticado, fora do exerccio da
funo pblica, ou, dentro dela, mas para um fim estranho mesma, j se
est no mbito dos actos de gesto privada.

E no importa que se trate de um funcionrio nomeado ou de um


contratado ou assalariado, porquanto a razo de ser da norma sempre a
mesma, sendo, portanto, indiferente a questo de saber qual a situao do
ru, dentro do quadro mdico do Centro Hospitalar da Cova da Beira,
adquirido que est que a exercia funes profissionais oficiais.

Como assim, a actividade mdica levada a cabo pelos servios


hospitalares de natureza pblica, mesmo sob a forma de gesto empresarial
societria, deve ser considerada como actividade de gesto pblica,
actuando os seus servidores, no exerccio das respectivas funes, no
desenvolvimento de uma actividade pblica, para os fins de direito pblico
da pessoa colectiva e, portanto, no domnio dos actos de gesto pblica.

Neste enquadramento, questiona-se o fundamento jurdico da


responsabilidade civil da Administrao, nos Hospitais Pblicos, resultante
de danos causados aos respectivos utentes ou terceiros.

Efectivamente, as pessoas admitidas nos hospitais so utentes do


servio pblico hospitalar, estabelecendo-se uma relao de servio pblico
entre umas e outros, devendo o servio hospitalar agir com o zelo e
diligncia adequados situao particular dos utentes a que se destina,
como obrigao de carcter geral, resultante da lei, porquanto se falta,
culposamente, a esse dever, causando danos, por omisso dos seus
agentes, o hospital pblico tem o dever de indemnizar.

Assim sendo, tendo a vinculao do hospital pblico, perante utentes


ou terceiros, a natureza de uma relao de servio pblico, a
responsabilidade em que incorre assume, necessariamente, carcter
extracontratual.

Trata-se, com efeito, de uma responsabilidade de natureza extra-


contratual, em que a obrigao de indemnizar nasce da violao de uma
disposio legal ou de um direito absoluto, sendo esta, tambm, a
concepo que melhor se adapta essncia dos servios pblicos ou de
interesse pblico, porquanto qualquer pessoa, indistintamente, pode utiliz-
los, nas condies gerais e impessoais dos respectivos estatutos e
regulamentos, sem possibilidade da sua recusa ou da negociao de
clusulas particulares[ Vaz Serra, Responsabilidade Civil do Estado e dos
seus rgos ou Agentes, BMJ, n 85, 476 a 497; Joaquim Silva Carneiro,
Responsabilidade da Administrao Hospitalar, RDES, Ano XIX, 123 e ss.;
STJ, de 7-5-74, BMJ n 237, 196; RT, Ano 93, 282.].

Revertendo situao factual em apreo, importa reter que os


autores imputam ao ru, na qualidade de mdico, a ttulo de culpa, a pratica
de actos lesivos da pessoa do menor, seu filho, de carcter irreversvel e
incapacitante, ocorridos no momento do parto, e violadores dos seus
deveres funcionais.

A hiptese em anlise situa-se, como j se disse, no domnio da


responsabilidade civil extracontratual do Estado, por facto ilcito culposo.

Na ordem jurdica portuguesa, a matria da responsabilidade civil


extracontratual da Administrao Pblica tem assento constitucional,
porquanto a responsabilidade das entidades pblicas est, expressamente,
consagrada no artigo 22, da Lei Fundamental, ao estatuir que o Estado e
as demais entidades pblicas so civilmente responsveis, em forma
solidria com os titulares dos seus rgos, funcionrios e agentes, por
aces ou omisses praticadas no exerccio das suas funes e por causa
desse exerccio de que resulte violao dos direitos, liberdades e garantias
ou prejuzo para outrem.

Por sua vez, o artigo 271, n 1, tambm da Constituio da Repblica,


determina que os funcionrios e agentes do Estado e das demais entidades
pblicas so responsveis civil, criminal e disciplinarmente pelas aces ou
omisses praticadas no exerccio das suas funes e por causa desse
exerccio de que resulte violao dos direitos ou interesses legalmente
protegidos dos cidados....

A responsabilidade civil extracontratual do Estado, no domnio da funo


administrativa, encontra-se ainda hoje regulada, nuclearmente, pelo DL n
48051, de 21 de Novembro de 1967, que define os termos da
responsabilidade do Estado e das demais pessoas colectivas pblicas, por
factos ilcitos culposos, por factos casuais e por factos lcitos.

No que respeita a factos ilcitos, o Estado responde, perante terceiros,


pelas ofensas dos direitos destes ou das disposies legais destinadas a
proteger os seus interesses, resultantes de actos ilcitos, culposamente,
praticados, pelos respectivos rgos ou agentes administrativos, no
exerccio das suas funes e por causa delas, em conformidade com o
disposto pelo artigo 2, n 1, do aludido DL n 48051, de 21 de Novembro de
1967, sendo certo que o respectivo artigo 3, n 1, se refere
responsabilidade dos prprios titulares do rgo e dos agentes
administrativos quando excederem os limites das suas funes, ou se, no
desempenho destas e por sua causa, tiverem procedido, dolosamente,
sendo, neste ltimo caso, a pessoa colectiva, solidariamente, responsvel
com o titular do rgo ou agente.

E, havendo danos decorrentes da actividade de gesto pblica, o


Estado e os seus agentes respondem por eles, segundo as normas
constantes do DL n 48051, de 21 de Novembro de 1967, e perante os
Tribunais Administrativos.

Efectivamente, nos termos do disposto pelo artigo 44, n 1, do ETAF,


compete aos Tribunais Administrativos de Crculo, por via de regra,
conhecer, em primeira instncia, de todos os processos do mbito da
jurisdio administrativa.

A isto acresce que as aces propostas pelos particulares, para


efectivar a responsabilidade civil extracontratual das pessoas colectivas,
bem como dos titulares dos seus rgos, funcionrios ou agentes, por danos
resultantes de actos de gesto pblica, seguem a forma da aco
administrativa comum, em conformidade com o estipulado pelo artigo 37,
n 2, f), do Cdigo de Processo nos Tribunais Administrativos, resultante da
Lei n 15/2002, de 22 de Fevereiro, que entrou em vigor, no dia 1 de Janeiro
de 2004.

Assim sendo, os autores, enquanto lesados por alegados actos ilcitos


administrativos geradores de responsabilidade civil extracontratual,
praticados por um mdico do Centro Hospitalar da Cova da Beira, podem
obter a reparao dos danos causados, por via de aco, da competncia
dos Tribunais Administrativos de Crculo.

A isto acresce que a competncia material dos tribunais civis aferida, por
critrios de atribuio positiva, segundo os quais pertencem competncia
do tribunal civil todas as causas cujo objecto seja uma situao jurdica
regulada pelo direito privado, nomeadamente, civil ou comercial, e de
competncia residual, segundo os quais se incluem na competncia dos
tribunais civis todas as causas que, apesar de no terem por objecto uma
situao jurdica fundamentada no direito privado, no so legalmente
atribudas a nenhum outro tribunal[ Miguel Teixeira de Sousa, A Nova
Competncia dos Tribunais Civis, Lex, 1999, 31 e 32.].

Por isso, os tribunais judiciais so os tribunais com competncia material


residual, a quem pertencem as causas que no sejam atribudas a outra
ordem jurisdicional, princpio este que se encontra plasmado no texto do
artigo 66, do CPC, quando estabelece que "so da competncia dos
tribunais judiciais as causas que no sejam atribudas a outra ordem
jurisdicional.

Assim, em relao ao ru que, alegadamente, ter praticado actos ilcitos, a


coberto de uma relao jurdica de natureza administrativa, considerando
que procede a invocada excepo dilatria, em que se traduz a
incompetncia absoluta, em razo da matria, do Tribunal Judicial, por fora
das disposies conjugadas dos artigos 101, 102, n 1, 103 e 105, n 1,
do CPC, caberia ao Tribunal Administrativo de Crculo a apreciao da sua
responsabilidade.

Por isso, o ru deve ser absolvido da instncia, por se verificar, alm do


mais, a excepo dilatria da incompetncia absoluta do tribunal, em razo
da matria.

*
CONCLUSES:

I - As aces propostas pelos particulares lesados, por actos ilcitos


administrativos geradores de responsabilidade civil extracontratual
praticados por agentes da administrao central, com vista a obter a
reparao dos danos causados, so aces condenatrias, que seguem os
termos do processo civil de declarao, na forma ordinria, da competncia
dos Tribunais Administrativos de Crculo.

II S tem cabimento o regime legal que afasta o dever de responsabilidade


do Estado ou ente pblico, deixando subsistir a responsabilidade pessoal e
directa do agente, quando o excesso do limite das funes implica a pratica,
por este, de um acto sem conexo interna ou causal com a funo.