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Interao em Psicologia, 2003, 7(1), p.

55-63 1

O brinquedo como instrumento auxiliar para a anlise funcional


em terapia comportamental infantil

Izilda Malta Torres


Universidade Paulista
Sonia Beatriz Meyer
Universidade de So Paulo

Resumo

Uma anlise funcional das agresses e problemas de relacionamento na escola de um menino de 11


anos foi realizada a partir de um jogo de percurso construdo em sesses de terapia comportamental
infantil. Atravs desse jogo pde-se fazer o levantamento das queixas do cliente, operacionaliz-las
junto ao mesmo e entender suas possveis funes. Foi possvel constatar que algumas das queixas
apresentadas pela criana eram iguais quelas apresentadas pela famlia e pela escola e que o jogo
possibilitou ainda, conhecer novas queixas, favorecendo um entendimento maior do caso com dados
fornecidos pela prpria criana em situao ldica.
Palavras-chave: terapia comportamental infantil; jogo; anlise funcional.

Abstract

Playing as an adjutant tool for conducting functional analysis in child behavior therapy
A functional analysis of aggressive behaviors and relationship problems at school of an 11-year boy
was performed through means of a game, which was devised in child behavior therapy sessions. With
the help of this game, behavior problems of the child became known, were defined, and its possible
functions understood. Some of the problems presented by the child were the same as those told by the
parents and school officials, however the game allowed knowledge of other problems, and permitted a
better understanding of the case through information given by the child while playing.
Keywords: child behavior terapy; game; functional analysis.

O estudo de caso aqui apresentado tem como comportamento s se do quando ocorrem mudanas
objetivo trazer discusso as possibilidades de se nas contingncias. Por isso, a anlise funcional
fazer anlise funcional atravs de atividades ldicas fundamental sempre que o objetivo seja o de predio
realizadas em sesses de terapia comportamental ou controle do comportamento, o que certamente
infantil, como jogos, histrias infantis, desenhos. descreve a tarefa do psiclogo clnico (p. 32).
Aqui, utilizou-se um jogo de percurso, criado pela A anlise funcional , ento, a identificao das
terapeuta e pelo cliente em trs sesses de terapia. relaes entre os eventos ambientais e as aes do
Autores como Sturmey (1996), Meyer (1997), organismo. Para estabelecer estas relaes deve-se
Silvares e Meyer (1998) mostram a importncia da especificar a ocasio em que a resposta ocorre, a
anlise funcional no trabalho de um terapeuta prpria resposta e as conseqncias reforadoras.
comportamental, no sentido de conhecer os Quando as relaes entre esses eventos so de
procedimentos para a elaborao da mesma, dependncia temos as contingncias de reforo
identificando e operacionalizando os (Meyer, no prelo).
comportamentos-alvo, seus antecedentes e O primeiro passo para realizar uma anlise
conseqentes e a inter-relao entre os trs, funcional de casos clnicos a identificao do
formulando hipteses sobre esta inter-relao. A comportamento de interesse, que pode ser enunciado
anlise funcional uma etapa importante na avaliao tanto em termos de ao ou omisso de ao, como
comportamental que propiciar a deciso sobre as em termos de classe de aes, ou seja, comportamentos
tcnicas e procedimentos adequados para a individuais podem ser membros de classes funcionais
interveno, estabelecendo-se assim, mudanas mais amplas (Meyer, no prelo).
comportamentais que levem o cliente a uma melhor
adaptao ao seu ambiente. Em seguida, para identificar relaes entre
variveis ambientais e o comportamento de interesse,
Alm de ser uma importante etapa da avaliao descreve-se a situao antecedente e a subseqente,
comportamental, ela elemento fundamental da para em seguida verificar quais destes eventos de fato
interveno. Meyer (1997) apontou que mudanas no exercem controle sobre a resposta analisada. O
2 O brinquedo como instrumento auxiliar para a anlise funcional em terapia comportamental infantil

controle operante que faz com que o comportamento avaliao comportamental, fazem referncias
de interesse esteja se mantendo um estmulo especficas anlise funcional do comportamento.
conseqente denominado de reforador, por ter a Num outro estudo publicado em 1990, Haynes e
funo de fortalecer a resposta. Dois tipos de OBrien analisaram as revistas eminentemente
conseqncias so chamados de reforos, aquelas em comportamentais Behavior Therapy, Journal of
que uma resposta produz a apresentao de um Applied Behavior Analysis, Behavior Modification e
estmulo (reforo positivo) e aquelas em que uma Behavior Research and Therapy, e concluram que
resposta produz a remoo (reforo negativo ou fuga) apenas 20% das intervenes descritas estavam
ou o adiamento de um estmulo (reforo negativo baseadas na anlise funcional (Fernandez-Ballesteros,
esquiva). Ambos os tipos de conseqncias produzem 1994).
o aumento na freqncia da resposta (Sidman, 1995). O presente relato de caso foi uma tentativa de
Os operantes no ocorrem indiscriminadamente; sistematizar uma avaliao funcional enfatizando a
eles podem ocorrer em algumas situaes e em outras coleta de dados em terapia comportamental infantil
no. Os estmulos que antecedem os operantes so atravs de recursos ldicos. A atividade ldica um
freqentemente chamados de estmulos instrumento de trabalho do terapeuta que permite que
discriminativos. O operante considerado este realize tanto avaliao quanto interveno
discriminado quando a resposta emitida pelo teraputica. Como instrumento de avaliao, objeto de
organismo ocorre com alta freqncia na presena de anlise deste artigo, procura-se constatar se as queixas
um estmulo discriminativo, e no ocorre ou ocorre apresentadas pela famlia e/ou pela escola aparecem
em baixa freqncia na sua ausncia ou presena de nos relatos feitos pelas crianas durante essas
um outro estmulo discriminativo (Matos, 1981). atividades. Analisa-se a coerncia que existe entre as
A funo do estmulo antecedente (estmulo vrias fontes de informao, e amplia-se o
discriminativo) no operante deve ser diferenciada da entendimento do caso, considerando que a queixa
funo do estmulo antecedente (estmulo eliciador) trazida pelos pais pode no ser o problema a ser
no respondente no qual a resposta eliciada, tratado pelo terapeuta. Por exemplo, a queixa pode ser
provocada pelo estmulo antecedente e sempre a de agressividade, mas o problema identificado, e,
ocorrer se o estmulo eliciador estiver presente portanto a interveno, pode ser o de ausncia de
(Meyer, no prelo). comunicao adequada entre os membros da famlia.
No presente caso foram confrontadas trs situaes:
Outras condies ambientais antecedentes podem queixas dos pais atravs de relato dos mesmos,
alterar a probabilidade de ocorrncia dos operantes. queixas da criana atravs do relato desta e queixas da
Operaes como a privao e saciao podem criana em situaes em que estivesse realizando
aumentar ou diminuir a probabilidade de ocorrncia atividades ldicas. Pode-se observar que as queixas
de uma resposta. A estas operaes Michael (1982; foram as mesmas nas trs situaes, sendo que o
1993) chamou de operaes estabelecedoras. Elas tm entendimento de tais queixas foi sendo completado de
a funo de evocar a resposta e alterar a efetividade de uma situao para outra. Constatou-se ainda que, ao
eventos reforadores ou punitivos. ser construdo o jogo, novas informaes apareceram,
A anlise ou melhor, a avaliao funcional de possibilitando assim maior conhecimento do caso e da
casos clnicos est intimamente relacionada histria do cliente.
interveno (Follette, Naugle & Linnerooth, 2000).
um desafio o desenvolvimento de uma anlise
completa, especialmente quando ela no APRESENTAO DO CASO
desenvolvida com controles experimentais, o que Criana (identificada pela letra D.) do sexo
ocorreu na avaliao funcional aqui apresentada. A masculino, com 11 anos de idade, freqentando a
complexidade da anlise funcional implica a aceitao quinta srie do Ensino Fundamental de uma
de que toda anlise ser incompleta (Vandenberghe, instituio particular, que a encaminhou para
2002). atendimento numa clnica particular, com a queixa
A apresentao de estudos de caso com anlises principal de agressividade e dificuldade em
funcionais parece ser desejvel no sentido de prover relacionar-se com os colegas. A famlia era composta
por quatro pessoas: D., os pais e uma irm dois anos
modelos para analistas de comportamento clnicos. mais nova que ele. O primeiro contato foi feito com os
Isto porque, apesar de a anlise funcional ser o pais que compareceram para a anamnese.
instrumento fundamental de trabalho dentro da Posteriormente procedeu-se ao atendimento a D., com
abordagem comportamental, esta no tem sido sesses semanais durante sete meses e com
sistematicamente desenvolvida na clnica, privando o atendimento paralelo aos pais para orientao com
processo teraputico de um de seus mtodos sesses realizadas com estes uma vez por ms durante
poderosos de trabalho. todo o processo teraputico.
De acordo com Fernandez-Ballesteros (1994),
existem estudos que indicam o quo pouco os clnicos
comportamentais tm desenvolvido anlises Primeiro contato com os pais
funcionais. Um deles mostra que apenas 0,4 a 0,5% A me iniciou o relato dizendo que D. rebelde e
dos artigos publicados entre 1980 e 1987 nas revistas sem limites, vai bem na escola, mas no gosta da
Behavioral Assessment e Journal of Behavioral escola onde estuda atualmente, sempre deu
Assessment, isto , revistas especializadas em trabalho para fazer suas lies, que D.

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contestador, tem auto-estima baixa e agitado e que mais dois anos e fez o pr e a primeira srie sendo
a segunda filha protegida pelo pai, ento ela (a alfabetizado. Saiu de l para ir estudar numa escola
me), acaba indo pro lado de D.. Relatou ainda estadual (quinta) porque a famlia passava por um
que, na semana anterior, o pai foi bater em D. e momento econmico mais difcil, e nesta, D. fez a
quebrou o dedo do filho. Imediatamente o pai diz que segunda, terceira e quarta sries. D. gostava muito
D. se autoflagela porque bate o brao engessado na desta escola, dos amigos e, segundo os pais, no
mesa quando reclama da escola. houve nenhum tipo de problema, enquanto l estudou.
O pai, ao fazer o seu relato, ia fazendo uma anlise Por fim, por escolha dos pais, D. foi para a escola
dos comportamentos do filho. Iniciou relatando que particular atual (sexta), onde apresentou as
D. teve muitos obstculos, ou seja, com a mudana dificuldades acima apontadas.
de escola, alm de ter que sair de uma escola da qual
gostava muito e na qual estudava desde a segunda srie,
teve que se separar de vrios amigos que tinha l. Sesses realizadas com D.
Continuando seu relato, o pai colocou que a mudana D. comparecia semanalmente s sesses de terapia
de escola deu-se porque onde D. estudou at o ano que geralmente tinha uma parte inicial de conversa e,
anterior (que era uma escola pblica), s tinha at a na outra parte da sesso, utilizava-se algum jogo.
quarta srie e esse ano ele iniciaria a quinta srie. Ento Durante o jogo de percurso, explicado a seguir,
os pais procuraram a escola atual tambm porque, no quando ele colocava situaes que eram problema, o
momento, estavam em condies de pagar uma boa terapeuta perguntava como ele havia lidado com tais
escola para o filho e pretendiam com esta escolha que o situaes e, caso as conseqncias no tivessem sido
filho, alm de ter uma boa formao, fosse para uma satisfatrias, alternativas de ao eram discutidas. Nas
escola na qual permanecesse at terminar o Ensino sesses D. era bastante colaborador, isto ,
Mdio. No entanto D. teve dificuldades em se adaptar a concordava com as atividades propostas pela
esta escola e em ser aceito pelos novos colegas, alm terapeuta, era alegre e demonstrava ter facilidade de
disso passou a ter muitos professores. compreenso e de verbalizao. Quando discordava
D. no gostou da escola e, segundo os pais, ele de situaes, ele se manifestava e sempre tinha uma
afirmava isto constantemente dizendo vou sair de l opinio a respeito dos assuntos discutidos.
de qualquer jeito e negando-se a fazer as lies de
casa, o que gerava brigas entre os pais e D., sendo que
o pai acabava sem pacincia, batendo nele. Alguns Relatos de D.
dias antes de os pais procurarem a terapia, D. pegou Logo nos contatos iniciais, D. falou de situaes
uma faca e disse que ia se matar. A me conversou que o incomodavam e disse para a terapeuta que sua
com D. e tentou acalm-lo. maior dificuldade era a escola porque no estava se
dando bem com os colegas e brigavam. Falou
tambm das dificuldades com seu pai e relatou que
Histrico de mudanas de escolas ficava mais magoado quando seu pai falava duro com
Em sesso com os pais foi feito um levantamento ele do que quando batia e que, quando seu pai ficava
sobre a histria escolar de D. com o objetivo de se nervoso porque D. no queria fazer a lio, ou quando
conhecer um pouco mais como era a sua interao no queria ir escola, o chamava de burro, marica
com os colegas e professores e, sobretudo saber se a e que depois pedia desculpas.
queixa no momento apresentada j tinha sido queixa Em vrias sesses voltou ao tema de que no
de outras instituies escolares pelas quais D. j tinha gostava da escola na qual estava estudando e que
passado. Assim, poderamos saber como a famlia sentia falta da escola onde havia estudado no ano
vinha lidando, desde o incio, com as dificuldades
apresentadas, para posteriormente poder ser anterior. Havia tentado fazer amizade com os colegas
construdo o trabalho de orientao aos pais. de classe mas estes o provocavam e ele ento se
defendia; se era xingado, tambm xingava e se o
Os pais relataram que D. j havia freqentado seis agrediam fisicamente ele tambm se defendia com
escolas diferentes. Sua primeira ida escola foi no dia agresso fsica. Geralmente o motivo de gozao era o
em que completou trs anos de idade. A escola ficava cabelo de D., que era volumoso. Em sesses
prxima residncia e D. sempre pedia para ir. subseqentes D. comentou que tinham parado de
Permaneceu nesta escola por sete meses, mas faltava mexer com ele porque quando viram que ele estava
muito. A me no gostou desta escola, e no ano batendo em quem mexia com ele, ficaram com medo.
seguinte, D. foi para a sua segunda escola onde
permaneceu por dois anos (at cinco anos de idade). Numa das sesses D. comentou que foi levado
Com cinco anos e meio foi estudar numa escola diretoria naquela semana por ter brigado novamente,
(terceira) num bairro mais afastado de casa j que a ento a terapeuta fez um levantamento com ele dos
me dava aulas nesta escola. L s ficou por seis motivos que j o levaram diretoria. Relatou que j
meses porque, segundo a me, dava muito trabalho: tinha ido para a diretoria umas seis vezes e foi
corria muito, desobedecia e ento foi levado para descrevendo os motivos de cada uma delas, por
iniciar um tratamento psicolgico, mas s permaneceu solicitao da terapeuta.
em tratamento por dois meses porque, tambm A primeira vez foi por discriminao, Eles no
segundo a me, no dava tempo de lev-lo. Foi para foram com a minha cara e comearam a encher meu
a sua quarta escola (particular, grande, bem saco. D. revidou batendo e falando palavres.
conceituada e de ensino tradicional) onde permaneceu Questionado sobre o que sentiu ao ir para a diretoria
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disse no ter sentido medo nesta primeira vez, porque que seria o vencedor aquele jogador que chegasse
no se achava culpado. No se lembrava do motivo de primeiro ltima casa do percurso onde estava a
ter sido levado diretoria pela segunda vez, s sabia palavra chegada. Como nos demais jogos de
que tinha sido alguma coisa que aprontou no ptio. percurso, o dado seria lanado alternadamente pelos
Achava que desta vez tinha sentido mais medo porque jogadores (terapeuta e cliente) e, a cada jogada, o
tinha feito algo errado. Na terceira vez que foi para a jogador deveria andar o nmero de casas indicado
diretoria D. estava no ptio correndo e brincando de pelo dado.
luta, ento foi mandado para conversar com a O que diferenciou este jogo dos industrializados
Assistente de Direo. Questionado sobre o que que neste, alguns campos foram ocupados por aqueles
sentiu, D. colocou que desta vez no sentiu mais medo comportamentos que motivaram a procura pela
porque j estava acostumado. Relatou que, na terapia. Tais comportamentos foram apontados pelo
quarta vez que foi levado diretoria no foi muita prprio cliente sendo que alguns deles coincidiram
coisa, foi assim. Estava peitando um colega na com aqueles apresentados pelos pais e pelo prprio
brincadeira, uma tia viu, contou para a E. cliente em outras situaes no ldicas e apareceram
(Assistente de Direo) e ela chamou-os para ainda outros comportamentos no relatados
conversar. A quinta vez foi porque brigou na sala de anteriormente. Para o levantamento dos
aula com um colega que estava brigando com o amigo comportamentos, a terapeuta solicitou que D. fosse
de D. e passou a xingar tambm o D. que revidou com verbalizando quais eram, na sua opinio, os
agresso fsica. A sexta vez foi recente. Os colegas comportamentos considerados por ele bons e os
pegaram o catchup da lanchonete, que estava sobre a no legais. Como a noo do que ou no adequado
mesa, e no o entregaram de volta para D. at que, faz parte da histria de vida e da cultura da criana, a
quando foram lhe entregar espremeram em sua mo. opo escolhida foi a de perguntar a ela. Isso teve
D. revidou e ficaram jogando catchup um no outro. como objetivo criar a possibilidade de reforar
Na sesso seguinte a esta, D. comentou que os colegas comportamentos adequados e no apenas enfocar o
de sua sala o estavam respeitando mais e no trabalho sobre os inadequados.
estavam mais mexendo com ele. Agora s alunos de
outras salas estavam chamando-o de Black Power Aps serem colocados todos os comportamentos
ou ento ficam zoando, tirando sarro, mais nada. verbalizados por D, em suas respectivas casas, a
Relatou que, quando ia para a sala da Assistente de terapeuta solicitou que D. atribusse uma nota numa
Direo, sentia raiva dos colegas que o escala de 0 a 10, para cada um deles e passou-se a
deduraravam e s vezes se sentia um heri uma discusso sobre cada comportamento, tentando
porque conseguiu o que queria e dava exemplo: analis-los funcionalmente. As notas atribudas de
os moleques ficam enchendo o saco. D. falava para zero a dez seguiam os mesmos critrios das notas
pararem e como no paravam, ele batia. atribudas na escola, ou seja, numa escala crescente no
qual, quanto maior a nota, melhor o desempenho ou,
possvel observar tanto pelo relato dos pais no presente caso, quanto maior a nota mais adequado
quanto pelos relatos de D. que, ao se deparar com seria considerado o comportamento. medida que D.
situaes aversivas, ele lidava ou tentava lidar com ia apontando alternadamente os comportamentos
estas de forma agressiva, intimidando quem o adequados e inadequados, a terapeuta ia perguntando-
aborrecia. Esse comportamento era mantido pelas lhe em que situao o comportamento ocorria e o que
reaes das pessoas agredidas que freqentemente tinha acontecido logo aps aquele comportamento
faziam o que ele queria ou era mais respeitado. ocorrer. Desta forma, terapeuta e cliente, juntos,
Entretanto um efeito paralelo foi o afastamento ou no identificavam cada comportamento, seus antecedentes
aproximao, na nova escola, dos colegas: ele e conseqentes e os operacionalizavam de acordo com
inicialmente no era aceito pelo grupo. Mas possvel as explicaes que D. ia dando.
notar na seqncia dos episdios uma mudana
importante: no incio ele estava isolado, Foi estipulado que, quando a nota atribuda fosse
discriminado e cada vez mais foi possvel perceber superior a cinco, o jogador poderia pular com o seu
que foi havendo interao, a briga passou a fazer parte pino, o nmero correspondente de casas para frente e,
das brincadeiras, ou seja, foi havendo maior quando a nota atribuda fosse inferior a cinco o
aproximao entre ele e os colegas. jogador diminuiria esse nmero de dez e deslocaria
com o seu pino para trs o nmero correspondente ao
resultado da diminuio.
Ldico: um jogo construdo em sesso
Uma das atividades ldicas desenvolvidas foi um
jogo de percurso, elaborado durante trs sesses de (nota mxima 10 nota atribuda x = nmero de casas para trs)
terapia, confeccionado pela terapeuta e pelo cliente.
Este material consistiu de trinta e dois campos (ou
casas), um pino para cada jogador e um dado comum
numerado de um a seis. A regra combinada foi a de

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Tabela 1: Comportamentos apontados, as notas atribudas e as regras estipuladas.


a) brigar na escola ocupou a casa nmero 7 nota atribuda: 4,0 Se o jogador casse nesta casa, deveria voltar seis
casas (nota 10,0 nota 4,0), deslocando-se assim da casa de nmero 07 para a casa de nmero 01.
b) ajudar a me ocupou a casa nmero 11 nota atribuda: 7,0 Se o jogador casse nesta casa, saltaria 07 casas, indo
para a de nmero 18.
c) no fazer a lio ou lio incompleta casa n. 14 nota atribuda: 1,0 Caindo nesta casa, voltaria nove casas tendo
que se deslocar para a de nmero 05.
d) ajudar a me a guardar as compras casa n. 19 nota atribuda: 5,0 Pula para a casa nmero 24.
e) trancar a irm no quarto casa n. 23 nota atribuda: 6,0 Neste momento parou-se para discutir um pouco mais esta
questo uma vez que D. atribuiu uma nota maior que 5,0 para um comportamento considerado inadequado, mas
verificou-se que as conseqncias eram reforadoras para ele.
f) no brigar: em paz com a irm casa n. 25 nota atribuda: 5,0 Quem chegasse ao nmero 30 ganharia o jogo porque
nesta casa estava o comportamento fez todas as lies que, por sua vez, tinha como conseqncias reforadoras, pular
para a chegada.
g) pegar coisas da irm casa nmero 27 nota atribuda: 5,0 Este comportamento tambm teve que ser discutido e
trabalhado posteriormente porque D. disse que fazia isto porque sua irm tambm pegava as coisas dele.
h) fazer todas as lies casa n. 32 nota atribuda: 5,0 Chegando nesta casa, o jogador poderia saltar para o ponto de
chegada e ganharia o jogo.

ANLISE DO CASO relato da mesma, e queixa da criana por meio de


atividade ldica, chegou-se seguinte anlise
De acordo com objetivos propostos de se funcional.
confrontar a queixa dos pais, queixa da criana, via

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Tabela 2: Comportamentos, antecedentes e conseqentes


ANTECEDENTES COMPORTAMENTOS CONSEQENTES
Tinha lio de casa para fazer Negava-se a fazer a lio Conseqncias imediatas: briga com os
pais, apanhava dos pais
Funo reforadora negativa, inferida
atravs do relato do cliente1: ser tirado
da escola
Relato dos pais

Ocasies inferidas: Quando no Agresso contra ele mesmo. Funo reforadora positiva inferida:
conseguia o que queria Nestas ocasies que os pais prestavam
ateno ao que ele pedia
Exemplo: me insistiu para Pegou a faca e disse que iria se Me conversou com ele e o
que ele fizesse as lies matar acalmou
Exemplo: pais brigaram com D. bateu o brao engessado na Pais o socorreram e este
D. mesa acontecimento foi assunto de
aparente preocupao para os
pais
Pai falava duro com ele ou o Demonstrava estar magoado, Pai espontaneamente pedia desculpas
chamava de marica/ burro mas no chegava a brigar
Com os colegas da escola nova Aproximao dos colegas Colegas tiraram sarro dele
(tentativa de fazer amizade)
Colegas tiraram sarro Se defendeu (xingou/ bateu) Conseqncia imediata: foi levado para
(condio aversiva) a diretoria.
Seu comportamento agressivo parece
ter punido a ao dos colegas; estes
Relato de D.2

pararam de xingar e diminuram a


freqncia de provocaes (no s os
colegas nos quais ele bateu, mas os
outros tambm). Colegas passaram a
respeit-lo e ele relatou sentir-se heri

Encadeamento
Colegas o discriminaram Xingou com palavres Mesma que acima
Alunos desceram para o ptio Correu no ptio e brincou de Mesma que acima
luta
Colega brigou com o amigo de D. e Bateu no colega Mesma que acima
xingou tambm D.
Colegas no lhe entregaram o Jogou catchup nos colegas Mesma que acima
catchup e o espremeram na sua mo
Colegas o provocaram a) brigou na escola Imps respeito aos colegas (mesma
anlise que acima)
Comportamentos que fizeram parte do

Me foi preparar almoo b) ajudou a me a cozinhar Minha me ficou feliz (me sorriu,
falou que ele era bom) [reforamento
positivo]
Lio de casa c) deixou de fazer a lio Ser mandado embora da escola
[reforamento negativo]1
Me chegou com as compras d) ajudou a me a guardar Minha me ficou feliz (me
jogo3

agradeceu) [reforamento positivo]


Irm encheu o saco e) trancou a irm no quarto Para mim til/irm parou de
encher [reforamento negativo]
Presena da irm f) no brigar com a irm Esquiva das broncas dos pais e das
provocaes da irm [reforamento
negativo]
Irm pegou as coisas dele g) pegou coisas da irm Irm ficou irritada [reforamento]
Lio de casa h) fez todas as lies Esquiva das broncas dos pais
[reforamento negativo]

1
No subttulo Primeiro contato com os pais foi relatado que D. afirmava constantemente vou sair de l (escola) de
qualquer jeito.
2
Ver descries em estilo cursivo no subttulo Relatos de D..
3
Ver descries em estilo cursivo no subttulo Ldico: um jogo construdo em sesso.

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Esse quadro permite verificar que comportamentos Em seu livro Psicologia clnica e comportamental:
de briga eram mais freqentes na escola e com a irm a insero da entrevista com crianas, Silvares e
do que com os pais. Com estes, quando D. era Gongora (2000) em relato de caso citado pelas
contrariado, ele se auto-agredia, se recusava a fazer autoras, colocam que fica claro, pelo caso descrito,
lio de casa e apresentava formas indiretas de que o psiclogo infantil busca tambm analisar, com
mostrar insatisfao. As conseqncias que a prpria criana, os antecedentes e conseqentes de
aparentemente estavam reforando estes tais comportamentos, para confirmar a anlise
comportamentos eram que ele passava a ser ouvido ao hipottica por ele levantada, na entrevista com os
invs de apenas punido. Com os colegas e irm suas pais dela. (p. 124). Colocam tambm que ...o
brigas eram mantidas, aparentemente, pelos sinais de psiclogo infantil envida todos os esforos para
dano e submisso obtidos (Skinner, 1975, analisou manter nas entrevistas com a criana um padro de
que provocar danos aos outros pode ser reforador por interao altamente reforador. Na maioria das
muitas razes tanto de origem filogentica como vezes, os psiclogos, nestes esforos, reconhecem a
ontogentica). O outro comportamento analisado pelas necessidade de entremear a entrevista com jogos
trs fontes foi a recusa em fazer lio de casa com infantis... (p. 122). Entendemos assim que tais
funo inferida de ser retirado da escola. Em todos os colocaes justificam a importncia da utilizao de
casos pode-se observar que faltavam habilidades jogos em sesses de terapia comportamental infantil,
sociais tanto dele quanto dos pais para lidar melhor ou seja, o jogo constitui-se como um elemento
com as situaes. A aprendizagem destas habilidades reforador para a criana, cria a possibilidade de uma
sociais foi, portanto, o trabalho desenvolvido com D. boa relao terapeuta-cliente e a possibilidade de se
atravs de atividades ldicas e com seus pais atravs confirmar a anlise funcional feita com os pais dela.
de orientaes. Ainda outra caracterstica que tem sido ressaltada
pelos autores como Silvares e Meyer (2000) e
Sturmey (1996), a importncia da identificao e
Anlise do uso do jogo operacionalizao dos comportamentos submetidos
A construo do jogo aqui exposto teve como anlise funcional. Neste sentido, o jogo construdo
objetivos: a) levantamento com o cliente, dos possibilitou junto ao cliente a identificao destes
comportamentos que seriam alvo da interveno; b) a comportamentos de maneira descontrada. Segundo
anlise funcional; c) interveno. Pensa-se na Sturmey (1996), freqentemente o processo de
interveno como as possveis modificaes das identificao e operacionalizao dos
contingncias de reforo, de forma que propicie ao comportamentos-alvo so feitos juntos aos pais,
cliente um comportamento adaptativo conduzindo outros membros da famlia e com professores. Com o
melhora nas relaes pessoais na famlia e na escola. jogo a prpria criana pode contribuir, completando as
informaes fornecidas pelos pais e pelos professores.
medida que os comportamentos alvo eram
Enquanto coleta de dados e avaliao funcional identificados e colocados no tabuleiro do jogo, a
Um aspecto ressaltado por Meyer (1997) quanto terapeuta fazia junto ao cliente a operacionalizao
conduo da anlise funcional de que na clnica, dos mesmos, conversando sobre cada comportamento
estas tarefas geralmente so feitas em conjunto com apontado por D. Assim, para o comportamento de
o cliente especialmente em caso de adultos normais brigar na escola a terapeuta perguntava como eram
(p. 32). No presente caso de atendimento criana, o essas brigas e o cliente explicava que estas brigas se
jogo constituiu-se um instrumento facilitador na davam algumas vezes atravs de xingamentos e outras
interao entre terapeuta e cliente, e ainda propiciou a vezes atravs de agresses fsicas como peitar os
participao do cliente junto ao terapeuta na colegas ou empurrar. Os comportamentos
identificao de seus problemas. adequados como ajudar a me a cozinhar e ajudar a
Conte e Regra (2000) apontaram que o jogo pode me a guardar as compras, aconteciam
ajudar de vrias formas o processo psicoteraputico voluntariamente e D. via-os como uma obrigao.
sendo que um dos recursos que oferece identificar exceo do comportamento de pegar as coisas da
como se do as interaes entre a criana e as pessoas irm, todos os comportamentos para os quais atribuiu
de seu ambiente. Pode-se notar que atravs deste jogo nota cinco eram vistos por ele como obrigao.
houve a possibilidade de se fazer um levantamento de Posteriormente, a solicitao de que D. atribusse
comportamentos que no tinham aparecido nos relatos uma nota para cada comportamento seu, possibilitou
nem dos pais, nem do cliente, como pegar coisas da terapeuta saber o que mantinha tais comportamentos e
irm ou trancar a irm no quarto, alm daqueles pode-se conhecer tambm, atravs da anlise
comportamentos j identificados anteriormente funcional, que pegar coisas da irm e trancar a
atravs dos pais, do prprio cliente e da escola. Assim, irm no quarto eram mantidos por reforamento da
conseguiu-se uma nova informao por parte da irm e no dos pais.
criana sobre o cotidiano familiar, suas dificuldades
nas habilidades frente a conflitos com a irm e aes
dos pais frente s brigas dos filhos. Neste caso o que Enquanto interveno
pode ser percebido que com a irm ele revidava e os Aps o jogo ter sido concludo, passou-se a utiliz-
pais no intervinham. lo em sesso, e D. disse ter gostado de ver o jogo
pronto e de brincar com o mesmo. Parar com o pino

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em campos ou casas do percurso, onde estavam analisado. Assim, provvel que durante o jogo a
neles escritos comportamentos inadequados como criana se engaje parcialmente nos mesmos
bater na irm ou trancar a irm no quarto ou no comportamentos que na situao natural, com a
fazer as lies levavam os jogadores a retrocederem diferena de que s algumas das condies
no jogo, implicando um provvel estmulo aversivo. controladoras so apresentadas durante o jogo,
Esta aversividade pode ser inferida pela torcida contribuindo para torn-las mais salientes tanto as
durante o jogo, para no cair nestas casas. Por outro reforadoras para os adequados quanto as aversivas
lado, havia uma expectativa por parte de D., ao jogar para os inadequados. Ou ainda porque o jogo propicie
o dado, de obter um nmero que o fizesse parar em a formulao de regras de conduta que poderiam
campos nos quais estivessem comportamentos passar a controlar seu comportamento em casa e na
adequados como no brigar com a irm, ajudar a escola. Ainda, as verbalizaes e torcidas podem ter
me, o que pareceu funcionar como estmulo contribudo para a mudana efetiva do comportamento
reforador, inferido pela torcida em alcanar estes atravs de processos como o da equivalncia de
campos. Por exemplo, quando D. parava seu pino na estmulos ou outras funes relacionadas ao
casa onde estava escrito no fez a lio, a terapeuta comportamento verbal (por exemplo, Catania,
dizia no fez a lio tem que voltar ou t vendo o Matthews e Shimoff (1982) concluram que mais
que d no fazer as lies?. Estas frases passaram a provvel que o comportamento verbal controle
ser repetidas por D., quando a terapeuta, durante o comportamentos no- verbais quando o primeiro
jogo tambm caa numa dessas casas. Por outro lado modelado e no instrudo).
quando D. caa em casas com comportamentos
adequados, era elogiado pela terapeuta, com frases
como que bom, voc pulou algumas casas porque CONCLUSO
fez a lio, parabns. Assim, jogando, os prprios A elaborao de jogos durante as sesses de
jogadores torciam para pararem com seus pinos em psicoterapia comportamental infantil, no presente
casas nas quais as conseqncias eram reforadoras caso, possibilitou terapeuta obter mais informaes
e no pararem em casas nas quais as conseqncias sobre os comportamentos adequados e inadequados da
eram de punio. criana e ainda, atravs do jogo obteve-se uma
Negociavam-se tambm, neste momento, outras confirmao das queixas apresentadas por diferentes
possibilidades de lidar com alguma situao que o informantes e formas de coleta de dados. A anlise
incomodasse (procedimento de soluo de funcional, que pode ser realizada a partir deste
problemas), como, por exemplo, ao ter sido procedimento, nos remete questo: Pode o
questionado porque trancava a irm no quarto e D. ter brinquedo ser um instrumento facilitador nesta etapa
explicado que era porque ela queria ver um programa do processo de avaliao?
de televiso e ele outro, foi sugerido pela terapeuta Pesquisas, neste sentido, fazem-se necessrias, e
(fornecimento de regras) que cada um assistisse numa estas podem ser inclusive outros estudos de caso nos
televiso diferente, mas D. explicou que ambos quais sejam utilizados jogos como estes ou outros, de
queriam assistir na sala. Sugeriu-se ento que acordo com a(s) queixa(s) apresentada(s) no incio e
negociassem para que cada dia um escolhesse a durante o processo de avaliao, e que possam
programao na televiso da sala, mas D. tambm no contribuir para a elaborao da trplice contingncia e
aceitou a sugesto e disse que quanto a isto no havia da possvel interveno.
acordo. Diante disto, a terapeuta sugeriu que, no jogo, No atendimento em terapia comportamental
quando o pino de um jogador parasse nesta casa infantil, conta-se com o relato dos familiares, da
onde no havia acordo, o jogador teria que voltar para escola e pode-se fazer observaes diretas nestes
o incio do mesmo. D. concordou e, posteriormente ambientes. No entanto, nem sempre se tem a
quando se passou a jogar, havia uma torcida por parte oportunidade de fazer estas observaes, e
dos jogadores para que seu pino no parasse nesta necessitamos ento de dados fornecidos pela prpria
casa, que passou a ser uma conseqncia punitiva. criana, que muitas vezes, no sabe o que aconteceu
Durante o jogo, se D. apresentava o comportamento com ela, ou ento lhe aversivo conversar sobre o que
de esquiva em relao a esta casa, tentando evitar a ela j sabe que est errado. Neste caso, outro
punio, e a terapeuta dizia frases como parece que recurso a observao que se pode fazer atravs dos
voc no quer trancar sua irm no quarto. jogos e o relato mais solto que se pode obter atravs
Quando, durante a confeco do jogo, a terapeuta de situaes ldicas, como pudemos verificar no
solicitava que D. fosse apontando seus presente caso, trazendo-nos a oportunidade de montar
comportamentos adequados e inadequados, uma anlise funcional mais completa, com maior
alternadamente, para que estes fossem colocados nos entendimento sobre o caso, o que imprescindvel
campos do percurso do jogo, levava D. a recordar ou para uma interveno bem sucedida.
reapresentar seus comportamentos podendo assim,
neste momento estar sendo criada a possibilidade de
mudana dos mesmos fora da situao ldica em REFERNCIAS
terapia. H algumas explicaes possveis. Conforme Catania, A. C.; Matthews, B. A. & Shimoff, E. (1982).
Skinner (1957), o falante pode reagir como ouvinte de Instructed versus shaped human verbal behavior:
seu prprio comportamento ou seja, o processo de Interactions with nonverbal responding. Journal of the
relatar pode mudar o comportamento que est sendo Experimental Analysis of Behavior, 38, 233-248.

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Sobre as autoras

Izilda Malta Torres: Universidade Paulista (UNIP). Mestre em Psicologia pela PUC/SP. Endereo para correspondncia: Av.
Guilherme Giorgi, 1.704 ap. 171 Jardim Txtil 03422-001 So Paulo SP E-mail: imtorres@uol.com.br.
Sonia Beatriz Meyer: Instituto de Psicologia da USP. Doutora em Psicologia pelo IPUSP. Endereo para correspondncia: Av. Portugal,
372, ap. 113 04559-000 So Paulo SP E-mail: sbmeyer@usp.com.br.

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