1.

ENFERMEDADES
RESPIRATORIAS
1.1.1. Neumomediastino
Qu es?

Es la entrada de aire en el mediastino. El mediastino es el espacio que queda

entre los pulmones. Tambin se conoce con el nombre de enfisema mediastnico.

Cmo se produce?

Es una entidad poco frecuente que ocurre cuando se filtra aire desde cualquier
parte del pulmn hacia el mediastino. Esto puede ocurrir de diferentes maneras:

De forma traumtica: es una situacin grave en donde de forma accidental se

produce un traumatismo de la trquea, los bronquios o el esfago.

Por rotura del tejido pulmonar (sacos alveolares) tras un aumento de la presin
intrapulmonar: crisis de asma, tos, estornudo, vmitos, ventilacin mecnica,
durante trabajo de parto o con la defecacin forzada.

Sintomatologa

En casos en los que la cantidad de aire acumulada sea mnima, el paciente suele
mantenerse asintomtico, absorbindose el mismo de forma espontnea.

Si la cantidad de aire es importante, aparecen sntomas de dificultad respiratoria

y/o dolor torcico retro esternal que puede irradiarse al cuello o a los brazos. La
exploracin fsica puede presentar cianosis, sudoracin, midriasis (pupilas
dilatadas) y de forma caracterstica se puede palpar una crepitacin (como
burbujas que se rompen) en el hueco superior del esternn o el cuello. Tambin
puede producirse la compresin del nervio frnico que se traducir en forma de
hipo, nuseas o vmitos, y la compresin del nervio recurrente
produciendo disfona.

1.1.2. Parlisis diafragmtica

Qu es?

Es la prdida del movimiento del diafragma. El diafragma es un msculo en forma de

cpula que separa la cavidad torcica de la abdominal que se inserta a nivel de las
vrtebras dorsolumbares, arcos costales y esternn,

Tiene unas aberturas que permiten el paso de la aorta, el esfago y la vena cava.

En condiciones normales, durante la inspiracin, el diafragma se desplaza hacia abajo

permitiendo a los pulmones que se expandan al mximo, y durante la espiracin, el
diafragma se eleva para permitir que los pulmones se vacen de aire. Es pues, el msculo
ms importante de la respiracin.

Est inervado por el nervio frnico.

La parlisis diafragmtica puede ser bilateral o con mayor frecuencia, unilateral.

Cmo se produce?

La causa ms frecuente de parlisis diafragmtica unilateral son los tumores y entre ellos,
el cncer de pulmn y las idopticas.

Otras causas engloban:

Enfermedades neurolgicas: Mielitis, Herpes zoster, Poliomielitis, Esclerosis

Lateral Amiotrfica (ELA).
 Traumatismo: toracoabominales, parto, ciruga torcica.

Compresiones: Bocio, Aneurisma Aorta.

Infecciones: Neumonas, Tuberculosis.

Las causas ms frecuentes de parlisis bilateral son las enfermedades de la mdula

espinal (ELA, poliomielitis, Siringomielia), Neuropatas perifricas (Enfermedad de Guilln-
Barr, Difteria, Alcoholismo, Traumatismos), y las enfermedades musculares (Distrofia
miotnica, Polimiositis).

Sintomatologa

En individuos sanos, la parlisis diafragmtica unilateral es asintomtica. En pacientes

afectos de enfermedades pulmonares crnicas, suele agravar su sintomatologa
respiratoria. Las parlisis bilaterales suelen cursar con ortopnea y trastornos respiratorios
durante el sueo provocando consecuentemente, somnolencia diurna.

En la exploracin fsica se muestra el desplazamiento de la pared torcica hacia dentro en

la inspiracin.

1.1.3. Bronquitis infecciosa aguda

Qu es?
Es la inflamacin de los bronquios causada por una infeccin, cuya
duracin es de das o pocas semanas. Se tata de una enfermedad
comn, que no es grave y suele producirse tras una infeccin viral de
vas respiratorias altas.
Cmo se produce?
Casi siempre viene despus de haber tenido un resfriado o una
enfermedad seudogripal. La infeccin de bronquitis es causada por un
virus. En primer lugar, afecta a la nariz, los senos paranasales y la
garganta.

Sintomatologa
Los sntomas de la bronquitis aguda son la tos y la falta de aliento;
aparece expectoracin con mucosidad purulenta, fiebre, malestar
general, dolor de cabeza, y dolor muscular generalizado.

1.1.4. Enfisema pulmonar

Que es?

Es una enfermedad pulmonar crnica que se caracteriza pos la destruccin de los

espacios donde se produce el intercambio de gases entre el aire inspirado y la sangre;
estos espacios son los bronquiolos, los conductos alveolares y los alvolos.
Hay 2 tipos de enfisema:

Enfisema centroacinar, se destruyen principalmente los bronquiolos; este tipo de

enfisema se localiza sobre todo en las partes superiores de los pulmones, y son
causados por el tabaquismo.

Enfisema pancinar, se caracteriza por una destruccin de todos los espacios

donde hay intercambio de gases; se localizan principalmente en la parte ms

inferior de los pulmones, y son debidos por el dficit de alfa antitripsina

Cmo se produce?

El humo del tabaco produce la liberacin de unas sustancias qumicas que daan la pared
de los alvolos.

La alfa antitripsina es una sustancia que est en los pulmones y que protege a los
alvolos del dao en la pared de los alvolos; hay ciertas personas que tiene un dficit de
esta sustancia, por lo que tendr ms probabilidad de padecer enfisema.

Sintomatologa

Los sntomas principales son la tos, la disnea o dificultad para respirar y las sibilancias.

Otros sntomas menos comunes son: ansiedad, prdida de peso, hinchazn de tobillos
 1.1.5. Tuberculosis pulmonar
Qu es?

La tuberculosis (Tbc) es una enfermedad infecciosa crnica causada

habitualmente por un bacilo llamado Mycobacterium tuberculososis (en muy pocas
ocasiones por M. Bovis). La afectacin pulmonar representa el 90% de todas las
formas de presentacin de la enfermedad.

Cmo se produce?

La forma de contagio de la enfermedad es casi siempre por va inhalatoria

(excepcionalmente por va digestiva o cutnea).

La falta de ventilacin y el hacinamiento favorecen el contagio, y ste aumenta en

personas que conviven en la misma habitacin, siendo excepcional el contagio a
travs de un contacto espordico.

Sintomatologa

Los sntomas generales como la astenia (cansancio), anorexia (prdida de

apetito), prdida de peso, febrcula vespertina y sudoracin nocturna son los ms
precoces, pero dado su inicio insidioso pueden pasar inadvertidos.

Entre los sntomas respiratorios, el ms frecuente es la tos. La hemoptisis

tambin puede aparecer, pero es menos frecuente, as como la toracalgia o la
disnea.
2. Enfermedades aparato
digestivo
2.1.1. Cncer de estmago
Qu es?

Crecimiento anormal e incontrolado en las paredes del estmago de clulas

malignas con capacidad de destruccin local o de diseminacin a distancia a otros
rganos.

Las clulas pueden proceder del propio estmago y entonces hablamos de

cncer primario, o pueden ser clulas que proceden de otro rgano o tejido y
entonces hablamos de cncer secundario o metstasis.

Cmo se produce?
Se conocen diferentes factores que pueden estar involucrados o que pueden
favorecer el desarrollo de un cncer de estmago, entre ellos:

Dieta: determinados nutrientes tomados en exceso producen irritacin de la

mucosa gstrica favoreciendo su erosin y la aparicin de lesiones
 precancerosos como: consumo excesivo de sal o de alimentos sazonados,
de nitratos o de ahumados. Dietas pobres en vitaminas A y C son factores
favorecedores del desarrollo de cncer gstrico.

Tabaco: consumo prolongado

Infeccin de la mucosa gstrica por Helicobcter pylori

Infecciones por el virus de Epstein Barr

Radiaciones

Ciruga gstrica previa

Formas familiares o genticas

Lesiones de la mucosa gstrica como plipos, gastritis crnicas,

metaplasias o displasias o lcera gstrica.

Sintomatologa
El cncer gstrico puede ser asintomtico en las fases iniciales de la enfermedad.
Cuando manifiesta sntomas, los ms frecuentes suelen ser:

Dolor abdominal o molestias gstricas inespecficas

Prdida injustificada de peso

Digestiones pesadas, saciedad precoz.

Nauseas y/o vmitos.

Astenia.
 Anorexia.

Disfagia o reflujo gstrico

Masa abdominal

Cambio en la coloracin de las heces (heces oscuras)

2.1.2. Cncer de colon

Qu es?

Crecimiento anormal e incontrolado en las paredes del colon de clulas malignas

con capacidad de destruccin local o de diseminacin a distancia a otros rganos.
Las clulas pueden proceder del propio colon y entonces hablamos de cncer
primario, o pueden ser clulas que proceden de otro rgano o tejido y entonces
hablamos de cncer secundario o metstasis.

Cmo se produce?
Se conocen diferentes factores que pueden estar involucrados o que pueden
favorecer el desarrollo de un cncer de colon, entre ellos:

Dieta: el consumo excesivo de grasas animales y carnes rojas se asocia a

una mayor probabilidad de padecer cncer de colon

Tabaco: consumo prolongado

Obesidad. favorece la resistencia a la insulina y una elevacin de sus

niveles en sangre, o el aumento de los cidos grasos y de los triglicridos
en sangre; todos ellos factores que se han mostrado irritantes de la mucosa
intestinal y favorecedores del desarrollo de lesiones precancerosas.

Sintomatologa
El cncer de colon puede ser asintomtico en las fases iniciales de la enfermedad.
Cuando manifiesta sntomas, los ms frecuentes dependen de la localizacin de
la lesin y suelen ser:

Coln proximal: prdida crnica de sangre que no modifica el aspecto de

las heces pero que puede dar lugar a anemia crnica con niveles bajos de
hierro en sangre. Suelen presentarse con sntomas de anemia como: fatiga,
disnea, palpitaciones o angor.
 Coln distal: tienden a estenosar o a ocupar la luz intestinal produciendo
sntomas de obstruccin intestinal como alternancia de diarrea y
estreimiento o dolor abdominal de tipo clico.

Colorrectal: producen tenesmo, emisin de sangre o de heces mezcladas

con sangre por el recto as como disminucin en el calibre de las heces por
obstruccin.

Otros sntomas: prdida injustificada de peso.

 2.1.3. Cncer de esfago
Qu es?
El esfago es el conducto del tubo digestivo que comunica la faringe con el
estmago. Desciende desde el cuello a travs del mediastino y atraviesa el
diafragma para entrar en la cavidad abdominal y unirse al estmago. Su interior
est recubierto por unas clulas planas que forman diversas capas y debajo de
ellas hay una capa de clulas musculares que permiten que el esfago se
contraiga y mediante el peristaltismo haga avanzar los alimentos.

Cmo se produce?
Entre un 85% y un 90% de los cnceres de esfago son de tipo epidermoide o
escamoso, es decir, generados a partir de las clulas planas que tapizan la
superficie interna del conducto esofgico. Aproximadamente la mitad se localizan
en el tercio medio del esfago, mientras que un 35% se producen en el tercio
inferior y un 15% en el inferior.

Sintomatologa
La mayora de estas lesiones, dado que ocupan un espacio dentro del conducto
esofgico, producen una dificultad en la deglucin, una disfagia mecnica, que
inicialmente es a alimentos slidos pero que a medida que la lesin crece se hace
patente tambin con la toma de alimentos lquidos. La disfagia, con el paso del
tiempo puede ser tambin motora, por alteracin de los mecanismos de deglucin,
lo que se conoce como acalasia. La dificultad para alimentarse conlleva una
prdida de peso importante con la consecuente astenia.
 2.1.4. Cncer de pncreas
Qu es?
El pncreas es un rgano glandular que tienes dos funciones, la secrecin
endocrina y la secrecin exocrina. La funcin endocrina consiste en la produccin
de diferentes hormonas como son la insulina, el glucagn, la gastrina, el pptido
intestinal vasoactivo (VIP) o la somatostatina. La funcin exocrina del pncreas
consiste en la secrecin del jugo pancretico al duodeno, un lquido con
numerosas enzimas como la lipasa, la amilasa o la tripsina, que intervienen en la
digestin de los alimentos

Cmo se produce?
Este cncer se ha asociado con el tabaco, as como con las dietas ricas en grasas
y en protenas. La pancreatitis crnica, la diabetes o la colecistectoma previa se
asocian tambin a este tipo de tumores. Por el contrario, ni el consumo de alcohol
ni el de caf se han relacionado con un mayor riesgo de padecerlo.

Sintomatologa
El dolor abdominal es la manifestacin clnica ms frecuente del cncer
de pncreas. Suele ser un dolor sordo y constante, localizado en la zona
izquierda y superior del abdomen, que se extiende hacia la espalda
como si fuese un cinturn. Es un dolor de predominio nocturno, que
impide el sueo y empeora con la ingesta y al estar estirado pero que
mejora al inclinarse hacia delante. Este signo es el principal en los
tumores de pncreas que afectan al cuerpo o la cola de la glndula.
 2.1.5. Colon irritable
Qu es?

Sndrome crnico caracterizado por la presencia de molestias

abdominales y cambios del ritmo intestinal en el que se alternan
episodios de diarrea y de estreimiento, que se presenta en forma de
crisis ms o menos frecuentes y en el cual se ha descartado una causa
orgnica que lo justifique.

Cmo se produce?

No se conocen los mecanismos implicados en el desarrollo del colon irritable, como

factores favorecedores se aceptan:

Alteraciones de la motilidad intestinal de causa no conocida

Hipersensibilidad gstrica o intestinal a factores psicolgicos o al estrs.

Intolerancias alimentaras

Alteraciones hormonales

Factores genticos

Sintomatologa

Molestias abdominales inespecficas

Dolor abdominal de intensidad leve o moderada tipo clico (agudo) que mejora

tras la defecacin

Necesidad o deseo de defecar

Meteorismo (gases intestinales)

 Distensin abdominal

3. Enfermedades aparato
urinario
3.1.1. La cistitis
Qu es?
La cistitis es una de las enfermedades comunes del sistema urinario.
Se define simplemente, como la inflamacin de la vejiga, que es el
resultado de una infeccin causada por las bacterias. Tambin podra
ser causada por algunos factores no relacionados con la infeccin.
Estos pueden incluir los medicamentos, la radiacin, los productos
qumicos, u otros problemas mdicos en el cuerpo.

Sintomatologa
Los sntomas incluyen un aumento en la frecuencia de la miccin, un
dolor agudo al orinar, un dolor plvico, una urgencia repentina de
orinar pero no ser capaz de vaciar la vejiga completamente, y la
presencia de sangre en la orina (hematuria). Esta condicin es ms
comn en las mujeres, que en los hombres. Esto se debe, a que la
uretra es ms corta en la mujer, est ms cerca del ano y por lo tanto,
es ms vulnerable a una infeccin.
 3.1.2. La uretritis
Qu es?
Una infeccin bacteriana es la causa comn de la inflamacin de
la uretra, tambin conocida como la uretritis. Los hombres y los
jvenes sn ms propensos a desarrollar esta infeccin. En las
mujeres, las enfermedades de la transmisin sexual tambin
pueden causar esta condicin.

Sintomatologa
Los sntomas notables incluyen la sensacin de ardor agudo o
un dolor al orinar, un dolor durante la ereccin y la secrecin del
pene.
 3.1.3. La glomerulonefritis
Qu es?
La condicin se llama as, porque los glomrulos de los riones
se inflaman. Los glomrulos sn unos filtros pequeos de los
riones, que se encargan de deshacerse de los residuos, del
exceso del lquido y de los electrolitos de la sangre, para que
puedan ser expulsados con la orina. Estos filtros pequeos
pueden sufrir de inflamacin debido a los factores tales, como
las infecciones, los trastornos inmunolgicos, las enfermedades
de los vasos sanguneos, la presin arterial alta o la diabetes.
Sintomatologa
Los sntomas de la glomerulonefritis incluyen los pies y los
tobillos hinchados y la cara hinchada, la presencia de los
glbulos rojos en la orina (evidente por el color de la orina), la
presin arterial alta, y la fatiga.

3.1.4. El aumento de la prstata

Qu es?
Los hombres de ms de sesenta aos de edad, sn ms
propensos a desarrollar el desorden de la ampliacin de la
prstata. Si no se trata, puede bloquear el flujo de orina desde
la vejiga y tambin puede dar lugar a una infeccin del tracto
urinario, a los clculos biliares o a los problemas renales.
Sintomatologa
Los sntomas de este trastorno del sistema urinario sn muchos,
los ms comunes sn la dificultad para iniciar la miccin, el
goteo despus de orinar, la nicturia (miccin excesiva durante la
noche), la hematuria, la necesidad frecuente de orinar, no poder
que la vejiga se vace totalmente, as como la parada y el
comienzo de orinar.

3.1.5. La insuficiencia renal

crnica (IRC)

Qu es?
Se produce una disminucin gradual en el funcionamiento
normal del rin. El rgano pierde su capacidad para eliminar
los desechos, de concentrar la orina y de conservar los
electrolitos. Las causas ms comunes sn la diabetes, la
hipertensin, el aumento de la prstata, el cncer de la vejiga,
el cncer de los riones, las piedras en los riones, el lupus y
otros.

Sintomatologa
La fatiga, la hinchazn, el hipo, la presin arterial alta, las
nuseas, el dolor de la cabeza, la prdida del apetito, picores, el
mal aliento, los problemas en las uas, las convulsiones, la
confusin y la somnolencia, sn los sntomas ms comunes.

4. Enfermedades aparato
musculo esqueltico
4.1.1. La rabdomilisis
Qu es?
La rabdomilisis es una enfermadad, donde se produce una
rpida destruccin del msculo esqueltico. Esto hace, que las
fibras musculares se rompan en las mioglobinas, que se liberan
en la orina. Esto conduce a la insuficiencia renal, ya que la
mioglobina es peligrosa para los riones.

Sintomatologa
Los sntomas de la rabdomilisis, incluyen la debilidad muscular,
rigidez y dolor. Si se detecta a tiempo, hay una posibilidad de
tratamiento de rabdomilisis.

4.1.2. Polimiositis
Qu es?
La polimiositis es una enfermedad muscular sistmica
inflamatoria y degenerativa.
Sintomatologa
Esta es una enfermedad sistmica del tejido conectivo que
causa debilidad simtrica y atrofia muscular en cierta medida.

4.1.3. La fibromialgia
Qu es?
El trastorno debilitante crnico del msculo que se llama
fibromialgia.

Sintomatologa
Se caracteriza por dolor, fatiga y muchos otros sntomas como
dolor y rigidez de los msculos.

4.1.4. La miotona
Qu es?
La miotona es una condicin donde los msculos se relajan
lentamente despus de la contraccin y la estimulacin.

Sintomatologa

Los sntomas de miotona incluyen problemas al mismo tiempo

la liberacin de un agarre, caminar y dificultad para levantarse
despus de estar sentado o dormido. Medicamentos,
anticonvulsivos y terapia fsica est involucrada en el
tratamiento de la miotona.

4.1.5. Sndrome de dolor

miofascial
Qu es?
El sndrome de dolor miofascial es un trastorno de dolor
muscular crnico.

Sintomatologa
Se caracteriza por dolor, y sensacin de ardor alrededor de los
puntos sensibles de los msculos llamados los puntos gatillo.
5. Enfermedades aparato
reproductor
5.1.1. Inflamaciones de los
rganos genitales
Qu es?
Aparecen cuando se producen infecciones en alguna zona del aparato
reproductor (vulva, tero, vagina...)
Sintomatologa
En ocasiones son causa de esterilidad.

5.1.2. CNDIDAS
Qu es?
Es una enfermedad causada por un hongo del gnero Candida.
Sintomatologa
En el hombre produce enrojecimiento del glande y picores,
mientras que en la mujer se caracteriza por un olor fuerte,
secrecin vaginal y picor, as como inflamacin de la uretra y de
la vejiga.

5.1.3. CLAMIDIA
Qu es?
Enfermedad causada por la bacteria Chlamydia trahomatis que
se contagia por contacto anal, vaginal, oral o cutneo.
Sintomatologa
La enfermedad produce ganas frecuentes de orinar con un
intenso dolor en ese acto y en la parte inferior del vientre. En el
hombre produce flujo uretral y flujo vaginal en la mujer.