EQUIPO QUIRURGICO

INTERVENCIN DEL ENFERMERO EN EL ACTO QUIRRGICO

EQUIPO QUIRRGICO.

EQUIPO ESTRIL.

Mdico Cirujano
Asistente de Cirujano
Enfermera Instrumentista I

EQUIPO NO ESTRIL:

Que acta en la Sala de Operaciones:

Mdico Anestesilogo
Enfermera instrumentista II
Enfermera perfusionista.

EL ACTO QUIRRGICO

Ubicacin de los integrantes del equipo quirrgico cuando se

interviene sobre el lado izquierdo del paciente (esplenectoma, ciruga
ginecolgica, etc)

CAMPO QUIRRGICO.
Es la superficie en que se desarrolla la Intervencin Quirrgica,
limitada por las compresas de campo.

MDICO CIRUJANO

Profesional con profundo conocimiento de las tcnicas

quirrgicas de su especialidad.
Titulado, con adiestramiento reconocido y calificado , asume la
total responsabilidad de las decisiones en el acto quirrgico.
Opera bajo normas presentes por el Centro Hospitalario y bajo
las leyes del ejercicio mdico del pas.

ASISTENTE DEL CIRUJANO

Responsabilidad principal: asistir al cirujano en la forma que lo

solicite.
Es reconocido por el Consejo Mdico.
El primer ayudante, asume responsabilidad del cirujano en caso
de urgencia.
El segundo ayudante, est bajo direccin del cirujano, sostienen
los separadores en campo operatorio, colocar pinzas en vasos
sangrantes, ayudar a suturar, vendaje de heridas, etc.

ENFERMERA(o) INSTRUMENTISTA I II

Profesional con amplios conocimientos en la conservacin de la

integridad, seguridad y eficacia de las tcnicas de asepsia y
esterilidad antes, durante y despus de la intervencin quirrgica del
paciente.

Su ejercicio esta normado por la Ley de Trabajo del Enfermero y

reglamentos del Centro hospitalario.

Asume otras responsabilidades que le asigna el inmediato superior.

MDICO ANESTESILOGO
Profesional certificado y especializado en la administracin de
anestesia seleccionando las drogas y agentes indicados, va de
administracin, vigilancia de signos vitales, el equilibrio en los
lquidos y su aplicacin en la recuperacin y seguridad del paciente
en diferentes reas como: sala de operaciones, recuperacin post
anestesia, terapia del dolor, premedicacin, etc.

Su actuar es normado por el Colegio Mdico.

VESTIMENTA QUIRRGICA

Atuendo utilizado como barreras eficaces para evitar la desiminacin

de microorganismos patgenos, al paciente y al personal de salud

VESTIMENTA QUIRRGICA

CONSIDERACIONES.

El personal que labora en Sala de Operaciones debe usar la ropa de

aislamiento completa y limpia.

La vestimenta de Sala de Operaciones no se usar fuera del rea.

La higiene personal debe ser impecable.

Se prohbe el acceso a Sala de Operaciones a toda persona que

padezca una infeccin aguda.

Usar zapatos especiales de Sala de Operaciones, evitando el uso de

Sandalias o zapatillas por razones de seguridad.

Evitar el uso de joyas, esmaltes en las uas y maquillaje excesivo. Las

uas deben estar limpias y cortas.

COMPONENTES DE LA ROPA QUIRRGICA NO ESTRIL EN EL

PERSONAL

Chaqueta.
Pantalones
Gorro o Turbante
Botas o cubre calzado
Mascarilla o barbijo
COMPONENTES DE LA ROPA QUIRRGICA ESTRIL EN LA
ATENCIN DEL PACIENTE

Equipo quirrgico listo para la intervencin se recordara que las

manos deben estar por encima de la cintura en todo momento. Ante
la duda o sospecha de haber rozado o tocado algo que no este
esterilizado, se debe cambiar la indumentaria.

FUNCIONES DEL INSTRUMENTISTA

ANTES DE LA CIRUGIA

CIRCULANTE:

Ubica la mesa de operaciones

Busca equipo necesario
Conecta tubos aspirac. Y electro bistur
Verifica funcionamiento de gases y aspiracin
Mantiene cerradas las puertas de S.O.P.
Busca radiografas y otros
Abre material estril
Selecciona frmacos que se utilizan en la ciruga
Revisa lista de control de ciruga segura
Controla los permisos
Control de Signos Vitales
Contesta preguntas del cliente
Transfiere al cliente a la mesa de operaciones
Asegura y protege al cliente

ANTES DE LA CIRUGIA

INSTRUMENTISTA:

Recibe las cajas de instrumental para la ciruga

Selecciona y organiza los materiales necesarios
Dispone el mobiliario segn la ciruga
Abre equipos con tcnica estril
Protege equipos y campo quirrgico de posible contaminacin.
Realiza lavado quirrgico de manos a partir de este momento
ya es un miembro estril del equipo quirrgico
ANTES DE LA INCISION QUIRURGICA

CIRCULANTE:

Anuda bata quirrgica de instrumentista y cirujano

En coord. Con el instrumentista efecta conteo de gasas,
instrumental y agujas
Prepara el equipo no estril
Asiste al anestesilogo durante la induccin de la anestesia
Ayuda a colocar en posicin al cliente
Puede realizar preparacin de la piel
Conecta aspiracin y equipos
Controla seguridad del cliente durante la ciruga

ANTES DE LA INCISION QUIRURGICA

INSTRUMENTISTA:

Se coloca bata y guantes con tcnica asptica

Viste la mesa media luna y mesa de mayo
Verifica Testigos e indicadores de esterilidad
Organiza el material, separando los materiales contundentes
para evitar accidentes
Ordena la lencera
Prepara instrumental y suturas segn tiempos operatorios y
segn cuadrantes de mesa de mayo
Evita contaminacin
Efecta reconteo de gasas, agujas e instrumental
Recibe medicamentos del circulante
Facilita campo para secado de manos de cirujano
Coloca bata y guantes al equipo quirrgico
Entrega campos y ropa
Moviliza mesa de mayo
Asegura ltex y lpiz de electro bistur.

DESDE LA INCISION HASTA EL FINAL DE LA CIRUGIA

CIRCULANTE:

Registra hora de incisin

Entrega soluciones estriles
Entrega equipos adicionales
Maneja equipos no estriles
Orienta las luces
 Realiza esterilizacin rpida
Control de llamadas y responde emergencias
Control de diuresis
Dirige reconteo de gasas, agujas e instrumental
Rotula muestras para patologa
Reemplaza equipo que no funciona
Al final de la ciruga solicita el siguiente cliente
Acompaa al post operado y lo reporta en URPA.

DESDE LA INCISION HASTA EL FINAL DE LA CIRUGIA

INSTRUMENTISTA:

Coloca dos gasas en el sitio de la incisin

Entrega diseccin bistur, lpiz
Entrega separadores a los ayudantes
En coordinacin con el cirujano realiza el recuento de gasas,
agujas e instrumental
Entrega material, equipo e instrumental en la orientacin
correcta
Se anticipa a los requerimientos segn tiempos operatorios
Mantiene campo estril, deposita gasas en colectores
Solicita equipos adicionales
Resguarda tejidos y solicita prtesis
Coordina recuento final
Prepara las curas
Prepara material en mesa media luna para su limpieza
Solicita personal de limpieza

DESPUES QUE EL CLIENTE DEJA EL QUIROFANO

CIRCULANTE:

Controla equipo de la siguiente ciruga

Puede iniciar la apertura de cajas en tanto se haya completado
la limpieza de quirfano
Recibe en siguiente cliente en la recepcin

DESPUES QUE EL CLIENTE DEJA EL QUIROFANO

INSTRUMENTISTA:
Separa, desmontables de reutilizables, coloca en baldes de
bioseguridad
Aspira secreciones en colectores cerrados
 Retira contenedores de quirfano
Coloca elementos cortantes en caja de seguridad
Se retira guantes y bata y los coloca en bolsas de seguridad
Se quita mascarilla tirando solo de las puntas
Se coloca guantes no estriles para el transporte de
instrumental hasta la zona de descontaminacin
Supervisa limpieza y descontaminacin del quirfano.