Catalina Rodrguez- Karen Bachiller-Lina Ballesteros-Tatiana Corredor-Andrs Fernndez.

Factores de Riesgo Psicosocial en el Consumo de Sustancias Psicoactivas

Las Sustancias Psicoactivas se definen como aquellas capaces de modificar el

rendimiento psicolgico y la conducta individual, induciendo cambios funcionales u
orgnicos en el Sistema Nervioso Central (Miraval 2003), existe la clasificacin de estas
sustancias que segn Tapias y Restrepo (2010) se dividen en los siguientes cuatro grupos:
Depresores: Son el tipo de sustancia que tienen como consecuencia la reduccin de
funcionamiento del Sistema Nervioso Central.
Estimulantes: Sustancias que incrementan la capacidad fsica, o agudeza psicolgica.
Alucingenos: Este tipo de sustancia altera de manera significativa la percepcin del sujeto,
su origen puede ser tanto natural como qumico.
Sustancias mixtas: Aqu, las sustancias producen efectos combinados aumentando o
disminuyendo la actividad del Sistema Nervioso Central.

Ahora bien, se abordarn los tipos de sustancias psicoactivas que existen y su modo
de ingreso al organismo, Tapias y Restrepo (2010) nos presentan las siguientes sustancias:
los hongos, este tipo de sustancias se encuentra en la categora de los alucingenos, los
efectos fisiolgicos que produce son la excitacin del Sistema Nervioso Central,
alucinaciones visuales y auditivas, episodios de mana, dilatacin de las pupilas, vmito,
incremento de la presin arterial, reacciones de pnico o depresin, alteracin espacio-
temporal y en casos extremos convulsiones; su va de consumo es oral.
Seguido de esto se encuentra la herona, est clasificada en la familia de los
depresores y tiene un efecto de inhibicin en el cuerpo lo que hace que se reduzcan las
sensaciones de dolor, as como la reduccin de la frecuencia cardiaca; otras consecuencias
son la contraccin de pupilas, vmito y la prdida de control muscular, la va de acceso al
organismo puede ser nasal, oral o intravenosa.
Otros tipos de sustancia son los inhalantes o tambin conocidos como drogas
industriales, ellos se encuentran catalogados en los depresores y permiten que el sujeto
experimente sensaciones de euforia, alucinacin, relajacin e inhibicin de sensaciones de
hambre; tambin generan irritacin en las fosas nasales, nuseas y vmito, su va de ingreso
es nasal.
 Una de las drogas ms comunes es la Marihuana, esta se encuentra catalogada en el
grupo de las sustancias mixtas ya que origina en el organismo sensacin de bienestar,
relajacin, sensibilidad en la percepcin auditiva, retardos en respuestas motoras, irritacin en
los ojos y aumento de apetito, su medio de consumo es oral.
Por otra parte, encontramos el xtasis, sus resultados en el organismo son el
incremento de interaccin con los dems as como el aumento de la capacidad verbal,
irritacin, alucinacin, aumento del ritmo cardaco, sudoracin, aumento del estado de alerta
as como impresin de entumecimiento de las extremidades del cuerpo y escalofros; su
medio de ingreso al organismo es por va oral.
La cocana, se encuentra integrado en el grupo de los estimulantes ya que provoca en
el cuerpo alucinaciones visuales y auditivas, sentimiento de confianza, aumento de la presin
arterial, palidez, sudoracin, irritabilidad, entre otros; su va de consumo es oral y nasal.
Finalmente, el alcohol, encasillado en el conjunto de los depresores, sus resultados en el
organismo son la alteracin de la percepcin espacio-temporal, sensacin de mareo as como
de omnipotencia y vmito; su modo de ingreso es oral.

Luego de conocer un poco sobre las diferentes tipos de Sustancias Psicoactivas y sus
efectos en el individuo es pertinente abarcar el tema desde el mbito social y conocer los
factores que intervienen en el Consumo de drogas, segn la Organizacin Mundial de la
Salud, citada por Caudevilla (s.f) droga es toda sustancia que, introducida en un organismo
vivo, pueda modificar una o varias de sus funciones (OMS,1969). Ahora bien, El Hospital
San Jos de Salgar en Antioqua (2015), explica que se denomina factor de riesgo a
cualquier caracterstica de una persona o comunidad que incremente la probabilidad de que se
desarrolle un problema. Sin embargo, entre estos factores de riesgo se encuentra otra
clasificacin determinada por fenmenos psicolgicos y sociales, estos son los factores
psicosociales; que segn Morales (1999) citado por Camacho (2005) estn operacionalizados
en tres dimensiones, la macrosocial referida a la sociedad en su conjunto y su sistema de
relaciones que sitan al individuo en una posicin o clase determinada, la dimensin del
micro medio, donde se incluye la familia, la vida laboral y las relaciones ms inmediatas del
sujeto y como tercera dimensin la individual donde comprende la personalidad del individuo
y su comportamiento. Cabe resaltar que desde la disciplina psicolgica todas estas
dimensiones le son competentes por lo que a continuacin se postularn los factores sociales
que interviene en el Consumo de Sustancias Psicoactivas citados desde el mbito clnico del
Hospital San Jos de Salgar anteriormente nombrado.
Factores desde la dimensin individual:

El estado emocional y psicolgico del individuo puede intervenir en sus decisiones

conductuales a lo largo de la vida, por lo que el presentar una baja autoestima, un desarrollo
de la identidad inestable y la poca experticia en las competencias sociales puede promover el
Consumo de SPA y verse relacionados con los siguientes factores:

1. Actitud de descontento y de insatisfaccin frente a la vida.

2. Satisfaccin con cualquier mediocridad propia.
3. Evasin frente a los problemas reales.
4. Protesta e inconformismo contra las normas sociales.
5. Actitud favorable hacia las drogas.

Factores de riesgo Familiares:

Vivir un estado de marginacin y de pocas relaciones saludables, pueden ser motivadores

para refugiarse en las drogas con el fin de buscar un escape a la situacin. Lo que conlleva a
que la actividad de consumir se convierta en un hbito, en un ocio, que tiene como propsito
el refugio emocional del individuo y la propia satisfaccin, los factores que podran influir
son:

1. Ausencia de los padres, madres y/o adultos en el sistema familiar.

2. Falta de disciplina familiar: control y seguimiento paterno/materno.

3. Prima la comunicacin con los amigos que con la familia.

4. Trastornos severos en algn integrante del sistema familiar.

5. Uso de drogas de los adultos.

6. Ausencia e inconsistencia en las normas familiares.

7. Baja aspiraciones de los padres sobre la educacin de los hijos.

8. Altos niveles de conflictos familiares.

 9. Historia de alcoholismo y abuso de drogas en la familia.

10. Conflictos y problemas de relacin entre madres, hijos, hijas, otros familiares.

11. Dificultad para escuchar o responder adecuadamente a los hij@s.

12. Falta de vnculo afectivo con los hij@s.

(Hospital San Jos de Salgar en Antioqua.2015)

Factores de Riesgo Contextual:

Cattaneo M (2010) explica que el entorno es una variable muy importante respecto al
consumo de sustancias en el individuo, ya que las personas ms cercanas y su crculo social
puede ser muy influyente a la hora de reforzar o no este patrn de conducta. De esta manera,
la falta de comunicacin con los familiares, el hecho de que algunos de estos sean
consumidores, o que inclusive el grupo social como se mencion sea influyente y reforzador,
son puntos que se deben tener muy en cuenta a la hora de plantear hiptesis que nos permitan
establecer por qu se inicia el consumo de Sustancias, En este orden de ideas, cabe resaltar
que las personas consumidoras, muchas veces comienzan a consumir por su falta de eficacia
en logros personales, comparacin, degradacin, descuido de los padres o sobreproteccin de
los mismo. Los factores que pueden influir son:

1. Publicidad de bebidas alcohlicas que ofrece una imagen positiva de la SPA (desde
el alcohol y el tabaco)
2. Imaginarios culturales frente a los adolescentes y jvenes.
3. Comercio de sustancias psicoactivas y acceso a las drogas.
4. Ambientes favorables al consumo (bares, juegos electrnicos, expendio de drogas).
5. Grupos al margen de la ley (pandillas, bandas, barras bravas, paramilitares,
guerrilla).
6. Baja capacidad de oferta de servicios para adolescentes y jvenes.
7. Convivencia y hacinamiento de muchas personas en espacios pequeos.
8. Consumo de sustancias psicoactivas desde el alcohol y cigarrillo por parte del grupo
de compaeros de barrio, escuela o trabajo. ((Hospital San Jos de Salgar en
Antioqua.2015)
 La identificacin del individuo segn el nmero de logros o de fracasos puede
suscitar el Consumo de SPA, la sugestin en este sentido juega un papel muy importante para
la creacin de constructos hipotticos que la persona tenga sobre s misma, ya sea que est
pasando por un estado de melancola porque fracas en alguna rea personal y por eso
consuma o por el contrario haya terminado con xito una situacin y consuma para celebrar.
En ambos casos el hecho de consumir se hace imprescindible para el sujeto, por lo que se
tendra que mirar su ambiente personal, familiar y laboral, relacin con sus compaeros,
relacin con su jefe (si existe una posicin jerrquica por parte del mismo y por esto el
consumidor sea vctima de maltrato, fsico, o psicolgico) para as buscar las herramientas ya
sabiendo de donde proviene el problema y ayudarlo a salir de ste. (Cattaneo, M, 2010)

Tipos de consumidores:

Gion, M, (2010) expone en su artculo Las Sustancias Psicoactivas y sus Consecuencias

varios tipos de consumidores que a continuacin se tendrn en cuenta:

Consumidor experimental:
Como su nombre lo indica, es aquella persona que consume por experimentar, probar algn
tipo de sensacin, reforzado por la sociedad consumidora (Pares, amigos influyentes entre
otros). ste consumidor suele no tener larga continuidad y las sustancias que ms suele
consumir son: cannabis, cocana, xtasis y hongos.

Espordico:
Es la persona que consume en ocasiones, y en la mayora de las veces tiene un
objetivo por el cual consume, ste consumidor controla las variables como el tiempo de
consumo y la dosis.

Habitual:
Es el sujeto que consume de manera recurrente, es decir, por lo menos una vez al da,
aqu ya se empieza a aumentar la dosis y la frecuencia de consumo.

Abusivo:
 Es aquella persona que consume hasta poner en riesgo su salud, que cae en la
dependencia. El consumidor no consume por algn objetivo especfico, ni por ser aceptado
socialmente, lo hace para mantener un estado de nimo ptimo y siente que sin la droga no
lo puede conseguir (aqu la dependencia)

Es claro que son bastantes los Factores de riesgos Psicosociales que se ven
relacionados con el Consumo de Sustancias Psicoactivas, pero cabe resaltar que tambin
existen Riesgos en el consumo de estas sustancias, entre los ms comunes encontramos, el
abuso de Sustancias Psicoactivas o sobredosis, desempleo, prdida de bienes, problemas con
la ley y discriminacin (Organizacin de los Estados Americanos, 1889) Se pueden tratar en
otras palabras como las posibles consecuencias que abarca el Consumo de las SPA.
Otro posible riesgo en el consumo de sustancias son las Alteraciones psicolgicas. La
presencia de ansiedad, depresin y estrs estn asociados al consumo de drogas, puesto que
constituyen una forma fcil y rpida para experimentar sensaciones placenteras, modificar los
sentimientos asociados al malestar emocional, reducir los trastornos emocionales, mitigar la
tensin y el estrs y afrontar los cambios y presiones del entorno por sus efectos sobre el
sistema nervioso (Galaif, Sussman, Chou & Wills, 2003; Gutierrez-Bar & Aneiros-Riba,
1999; Marmorstein & Iacono, 2003; Shrier, Harris, Kurland & Knight, 2003; Wu, Lu,
Sterling & Weisner, 2004 citados por Cceres, Salazar, Varela, Tovar, 2006).

La prevalencia del consumo de sustancias psicoactivas (SPA) tanto legales como

ilegales se ha incrementado de manera acelerada segn el informe Mundial de Drogas de la
oficina Contra la Droga y el Crimen de la Organizacin de las Naciones Unidas (UNODC).
Este informe mostr que entre el 2004 y 2005 el 5% de la poblacin mundial entre 15 y 64
aos, ha consumido sustancias ilegales al menos una vez en el ltimo ao. En Amrica Latina
los jvenes entre 18 y 24 aos, especialmente estudiantes universitarios tienen ms
prevalencia al consumo de sustancias psicoactivas durante su vida y en el ltimo ao
(Cogollo, Arrieta, Vergara, Blanco, Ramos, Zapata y Rodrguez, 2011).

En Colombia la Encuesta Nacional de Salud Mental (2003) encontr que por el uso de
sustancias se presentan trastorno en un 11.1 % de la poblacin especialmente entre los 18 y
29 aos. Especficamente en Bogot el consumo de sustancias psicoactivas ha tenido un
crecimiento en la poblacin de estudiantes universitarios y de secundaria, situacin que no
solo afecta a las universidades, sino tambin los vecindarios por el comercio, expendio y
consumo de estas sustancias (Cogollo, et al 2011).
Por lo tanto, se considera que el consumo de sustancias psicoactivas es un fenmeno
complejo que no se debe a una causa nica, ya que influyen factores biolgicos, psicolgicos
y sociales tanto en lo familiar, escolar y grupal, que de una u otra forma favorecen el patrn
de abuso o dependencia (Cogollo, et al, 2011).

Ahora bien se tratar la temtica desde el mbito escolar, en colegios ms que todo es
usual que los nios y adolescentes entre la edad de 12 a 17 aos inician su primer contacto
con una sustancia psicoactiva, entre ellas el estudio realizado por la Universidad de la Sabana
a una muestra de seis colegios pblicos en la ciudad de Bogot en el 2014 citado por la
Contralora de Bogot (2015) demuestra que el 72% de estudiantes encuestados ha
consumido alcohol, el 43% fuma cigarrillo, el 11% marihuana, el 7% aspira inhalantes, el 6%
acido LSD y el 4% inhala cocana, prueba xtasis o consume bazuco; y que las sustancias
ms comunes son el licor con 53%, cigarrillo 14%, la marihuana 6%, los inhalantes (bxer,
dick, productos de limpieza, entre otros), el cido LSD 4% y el bazuco, xtasis y cocana 3%
de lo anterior se puede inferir que los porcentajes en el consumo de sustancias son bastante
elevados.

Segn un estudio realizado en el 2012 a travs de subsistema VESPA (vigilancia

epidemiolgica del abuso de sustancias psicoactivas) por la secretara de salud de Bogot, en
el cual se buscaban evidenciar los factores de riesgo ms importantes para que se d el
consumo y abuso de sustancias, teniendo en cuenta las caractersticas de abuso segn la edad,
el sexo, localidad y las principales sustancias psicoactivas de abuso y patrones de consumo
relevantes, (Alejo, H. 2012). Se encontr que:

Los programas de prevencin de consumo de sustancias psicoactivas se deben iniciar

desde primaria, donde los nios tengan una edad de 12 aos aproximadamente o cursen
quinto de primaria, ya que el inicio de consumo en esta edad es significativo. Igualmente, se
considera que entre ms temprana la edad en la cual se inicia el consumo ya sea alcohol o
drogas psicoactivas, ms probabilidad hay de que esta persona desarrolle problemas ms
adelante en cuanto al consumo de ms sustancias y posterior adiccin, puesto que, estas
conductas se ven reforzadas o con mayor probabilidad de llevarse a cabo porque el tiempo de
consumo que tiene la persona es mayor. (Alejo, H. 2012)
 Cabe resaltar que partir o generalizar una edad exacta en la cual una persona inicia su
consumo es muy difcil, ya que las organizaciones y dems entidades no saben cundo fue la
primera vez que una persona consumi hasta que esta persona va y lo dice, es decir, tienen el
registro de la primera vez que la persona fue y dijo que era consumidor, pero no el registro de
su primer consumo (en la mayora de ocasiones).

Por otro lado, en cuanto a la descripcin de las proporciones de prevalencia calculadas

con base en los datos recabados a travs del VESPA, donde se describe el consumo abusivo
de las principales sustancias psicoactivas a partir de variables socio demogrficas esenciales,
se identificaron las localidades con mayor consumo y distribucin de drogas en Bogot, las
cuales fueron Ciudad Bolvar, Kennedy, Santaf, Suba, Bosa y San Cristbal. Igualmente
segn Alejo (2012) La mayor proporcin de consumidores de sustancias ilcitas con respecto
a la poblacin total, se encuentra en las localidades de Santa Fe, Los Mrtires y La Candelaria
(6,2%), seguida de la zona que comprende las localidades de Chapinero, Barrios Unidos y
Teusaquillo (5,8%). No obstante, el nmero ms alto de consumidores de sustancias ilcitas se
registra en las localidades de Kennedy, Bosa y Puente Aranda: 30.500 personas; es decir, un
poco ms de la quinta parte de los 145.000 consumidores en la ciudad..

En cuanto al consumo de sustancias entre hombres y mujeres, se encontr que los

mayores consumidores y abusadores de la ingesta de sustancias psicoactivas son los hombres,
con un 83,3% de referencia y el porcentaje restante 16,7 % corresponde a las mujeres que
tiene consumo problemtico o abuso de drogas. (Alejo, H. 2012.)

En cuanto a la sustancia psicoactiva que ms se consume en Bogot por las personas,

arroja como resultado lo siguiente:

El estudio sobre consumo de sustancias psicoactivas en el Distrito Capital publicado

en el ao 2010 seala que las sustancias psicoactivas que presentan las mayores frecuencias
de consumo en la ciudad de Bogot son en sus orden las bebidas alcohlicas, el tabaco, la
marihuana, la pasta bsica de cocana, el xtasis y la cocana.
Teniendo como soporte una encuesta realizada a hombres y mujeres los cuales
afirmaban que alguna vez en su vida haban consumido marihuana, donde el consumo de esta
sustancia no discrimina en cuanto a estrato o edad, sino que se da a nivel general por esto
Alejo (2012) afirma:

Se considera que el uso de sustancias en el ltimo ao, 2,4% de las personas

encuestadas dicen haber usado marihuana al menos una vez en dicho perodo:
aproximadamente 4% de los hombres y 1% de las mujeres. Estas cifras equivalen a cerca de
125 mil personas. El mayor consumo se observa entre los jvenes de 18 a 24 aos, con 6%,
seguido del grupo de 25 a 34 aos (3,2%) y el de 12 a 17 aos (2,8%). El consumo es mayor
en el estrato 4, con 5%, seguido por los estratos 5 y 6, ambos con el 2,4%

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