Entre la teora y la accin en la salud publica

La salud pblica ha sido planteada en varias ocasiones de acuerdo a pensadores clsicos

en esta rea de conocimiento Sir Donald Acheson uno de los autores ms reconocidos
que retoma y define la salud pblica como ciencia y arte La ciencia y el arte de
prevenir la enfermedad, prolongar la vida y promover la salud mediante los esfuerzos
organizados de la sociedad;y ms recientemente por la Organizacin Panamericana de
la Salud El esfuerzo organizado de la sociedad, principalmente a travs de sus
instituciones de carcter pblico, para mejorar, promover, proteger y restaurar la
salud de las poblaciones por medio actuaciones del alcance colectivo

Algunos otros enfoques apuntan ms hacia la prctica centrndose en los individuos,

servicios de cuidados o ambiente y la comunidad como lo hace Frenck la esencia de la
salud pblica es que se adopte una perspectiva basada en grupos de personas o en
poblaciones, como un campo del conocimiento y como una esfera para la accin

En resumidas cuentas se ha tomado la salud pblica como prctica y ciencia pero

adems como un arte; pero la ms fuerte toma la salud pblica el resultado social de la
relacin dialctica entre tres elementos, ciencia, tica y voluntad poltica.

La perspectiva terica

Son muchas las corrientes de pensamiento y escuelas que defienden una teora o
proponen modelos tericos en salud pblica. De la Facultad Nacional de Salud Pblica,
Cabrera busca individualizar estos modelos y teoras basndose principalmente en el
comportamiento y en la comunicacin social, especialmente en promocin y educacin en
salud.

Mltiples analistas parten de los mtodos de la salud pblica para mejorar las
expectativas sociales de salud sobre el inters pblico; es importante comprender que
de las teoras de salud publica un prevalecen concepciones anteriores que son tomadas
de base

La perspectiva de la accin

Toma la prctica profesional y los movimientos sociales para solucionar los problemas
de salud. Segn la perspectiva de la accin se ha propuesto como la respuesta
organizada de la comunidad para promover, proteger y restablecer la salud de la
poblacin. O como la entiende la OMS Los esfuerzos organizados de la sociedad para
desarrollar polticas de salud pblica, promover la salud, prevenir enfermedades y
trabajar por la existencia de la seguridad social en el marco del desarrollo sostenible,
o el esfuerzo organizado de la comunidad dirigido a proteger, fomentar y promocionar
el bienestar de la poblacin cuando est sana y a restaurar su salud cuando esta se
pierde y, en caso de necesidad, rehabilitar y reinsertar al enfermo, integrndolo de
nuevo en su medio social, cultural y laboral

Recientes concepciones sobre las funciones esenciales de la salud pblica tambin

estn enfocadas en la prctica y la accin sanitaria. Promover la salud, prevenir la
enfermedad, defensa de la salud pblica, entre otras.

Entre ideologa y ciencia

Aunque tiene otros mltiples enfoques se busca aclarar si se toma como ideologa o
como una ciencia Desde este ngulo, habra que mencionar otros enfoques e hiptesis
en salud pblica: el funcionalista y positivista, el constructivista y microcultural, el
marxista y estructuralista, el interaccionista, etc. los enfoques basados en el
interaccionismo y las concepciones culturales, aquellos que se apoyan en la participacin
y en la accin de las propias comunidades investigadas o intervenida.

La relacin medicina y poltica

Encontramos adems las relaciones de la salud pblica con la medicina y la poltica, La

salud pblica ha dependido histricamente de la medicina; no puede olvidarse la
afirmacin de Molina La salud pblica es hija de la medicina y del movimiento social del
siglo pasado

Contrariamente a la perspectiva de quienes ven en la salud la bsqueda de la verdad en

el terreno emprico, est la de quienes ubican la salud pblica en el campo de los valores
y los principios, es decir, en el de las disciplinas polticas. Aunque la prctica de la
salud pblica se mueve de un modelo a otro, pueden darse varias opciones prcticas y
superponerse varias concepciones ideolgicas.