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TERAPIA NEURAL ODONTOLGICA INTRODUO Joel Alves, Cirurgio-dentista

01 MARO 2017 Caros Colegas.

A partir deste momento comeamos uma jornada juntos, de conhecimento, de trocas, de


encontros... Assim diz o antigo ditado: Um tolo aprende pela prpria experincia; um sbio aprende pela
experincia dos outros. Nossa esperana que este boletim de notcias seja um recurso que permita a
voc aprender com as nossas experincias da Terapia Neural Odontolgica e compartilhe as suas
prprias experincias. Nosso plano oferecer um caso clnico, uma colocao ou uma observao a
cada boletim. Alguns conhecimentos bsicos e avanados de terapia neural sero discutidos. Voc
convidado a contribuir, questionar e desafiar (Ns nos reservamos o direito de editar). Ento vamos ns...

O que causa dor misteriosa em um dente? A dor dental pode ser um problema de diagnstico
difcil. Cries, questes agudas no periodonto, fissuras e fraturas de coroas e razes, problemas pulpares
etc.. s vezes o dente se apresenta hgido! H momentos em que um paciente ter uma dor de dente
mais desagradvel para a qual o dentista pode no encontrar nenhuma causa. Os meios auxiliares de
diagnstico so falhos, principalmente ante a dor lancinante. Em desespero, o dentista, por vezes, realiza
um procedimento de canal radicular na esperana de obter alvio para o paciente.

Michle Caffin no livro, Quando hablam los dentes, afirma que dentes so rgos
somatotpicos, ou seja, refletem como parte do organismo, o todo. Cries e necroses dentais podem
ocorrer em resposta a conflitos e formao de personalidade. Excetuando pacientes submetidos a
tratamento ortodntico nenhuma arcada dental do restante da humanidade igual.

Se o tratamento de canal falha no alvio da dor, um dente adjacente julgado s vezes ser o
culpado. Se esse dente tambm tratado endodonticamente e a dor persiste, a extrao de um dente ou
de dentes muitas vezes a modalidade teraputica escolhida. Mas frequentemente o paciente continua
com a mesma dor. Em vrias ocasies, temos visto pacientes que sofreram tratamento de canais
sucessivos de dentes adjacentes, seguidos de exodontias, sem efeito. Os dentes so quase sempre pr-
molares superiores e molares, embora a dor misteriosa tambm possa ocorrer em dentes inferiores.

Simons e Travell no livro, Myofascial Pain and Dysfunction: The Trigger Point Manual
descrevem a dor referida aos dentes em pontos de gatilho nos msculos temporal, masseter e digstrico.
Esses msculos compartilham com os dentes a inervao das fibras do sistema nervoso autnomo
sinapsando nos gnglios regionais: os gnglios esfenopalatinos para os msculos temporal e superior e
os dentes superiores e os gnglios submandibulares para os msculos digstrico e masseter inferior e os
dentes inferiores. A cura permanente destas dores misteriosas quase sempre conseguida por uma
injeo de procana 0,7% nos gnglios apropriados. Ponto para a Terapia Neural Odontolgica.

Wilson-Pauwels et al. em Cranial Nerves -


Function and Dysfunction, demonstram a
chegada dos nervos oriundos do gnglio
esfenopalatino (Pterygopalatine) na mucosa
e dentes superiores, como vemos na figura.
A poro parassimptica est representada
em azul e a poro simptica, oriunda do
seio carotdeo, est em vermelho. No gnglio
esfenopalatino, temos acesso direto: 1. s
fibras simpticas e parassimpticas que
inervam msculos temporal e pterigoideo
lateral, mucosa oral, farngea e os dentes
superiores; 2. Ao nervo maxilar, sensitivo,
que atinge mucosa oral, nasal, dentes
superiores e pele do tero mdio da face.