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8 Universidade Estadual de Campinas 23 a 29 de setembro de 2002

SADE

Acupuntura alivia dores do parto Foto: Neldo Cantanti


Estudo feito com 120 po cada mulher pertencia. As parturientes que parti-
ciparam das investigaes de Roxana, receberam
parturientes revela que medicao para dor e analgesia peridural quando
precisaram, independente de serem dos grupos de
tratamento foi eficaz tratamento real ou dos grupos de controle, aque-
las que receberam tratamento simulado.
para atenuar sintomas Os resultados mostraram que houve maior alvio
da dor nas mulheres que receberam tratamentos reais,
da dilatao com acupuntura, do que as que tiveram tratamento
simulado. As mulheres per-
ANTONIO ROBERTO FAVA tencentes aos grupos de trata-
fava@unicamp.br mento com acupuntura sacral, Mes e
auricular ou com eletrodos, re- bebs

A
mdica obstetra Roxana Knobel acompa- velaram ter obtido um alvio
nhou, durante um ano e meio, o trabalho de maior da dor em proporo s no tiveram
parto de 120 pacientes atendidas no Caism mulheres do grupo de contro- nenhum
da Unicamp. O seu propsito: comprovar ci- le, tanto durante o trabalho de
entificamente a eficcia da acupuntura para aliviar a dor parto quanto no dia seguinte efeito
por ocasio do nascimento do beb. Ao longo de todo ao parto, explica Roxana. A colateral
o tratamento, Roxana pde verificar que a acupuntura mdica ressalta ainda que as
contribui de maneira extremamente eficaz para aliviar parturientes desses grupos
a dor durante o perodo de dilatao. tambm precisaram ser tratadas com medicamentos
Segundo a obstreta e especialista em acupuntura, para a dor em proporo menor que o grupo de con-
o parto pode ser dividido em trs fases. A primeira trole. No entanto, no houve diferenas entre os gru-
fase, do incio das contraes uterinas at que o colo pos com relao ao uso da analgesia peridural. O grau
se dilate por completo por isso chamada de per- da dor era medido por meio de um processo de-
odo de dilatao. uma fase que demora em torno nominado Escala Analgica Visual da Dor (EAV).
de oito horas e as contraes so dolorosas para a Esses resultados fazem parte do trabalho de tese
maioria das mulheres. A segunda fase vai do momento de Roxana, Tcnicas de Acupuntura para alvio da
da dilatao completa at a sada do beb e dura apro- dor no trabalho de parto ensaio clnico, defendido
ximadamente trinta minutos. A terceira fase cor- recentemente sob orientao do professor Jos
responde expulso da placenta. Carlos Gama da Silva. Embora os resultados do
Esse ensaio, com as 120 mulheres, com idade entre A mdica obstetra Roxana Knobel: tcnica segura estudo tenham sido considerados bons, so neces-
16 e 40 anos, foi feito de maneira aleatria e as mu- srios estudos mais completos, que envolvam maior
lheres divididas em quatro grupos de tratamento: participantes recebendo apenas tratamento simula- nmero de pacientes, para comprovar a eficincia
acupuntura sacral (agulhas nas costas com estmulo do nas costas ou na orelha. da tcnica, diz a obstetra. No entanto, ela afirma que
eltrico), com eletrodos de superfcie (pequenos bo- Roxana explica que o tratamento foi feito de forma uma tcnica segura, pois no houve nenhum
tes metlicos nas costas da paciente com estmulos que nem a parturiente, nem a equipe mdica e de efeito colateral nem para a me nem para o beb
eltricos), auriculopuntura (agulhas nas orelhas com enfermagem, nem os pesquisadores responsveis nesse trabalho que acabo de concluir, afirma a
estmulo eltrico) e o grupo de controle, com as pelo preenchimento das fichas, sabiam a que gru- mdica.

SADE

Incidncia de toxocarase alta na periferia


ROBERTO COSTA
Foto: Antoninho Perri

rcosta@unicamp.br

O
s moradores de favelas cortadas por crregos
ou pequenos rios esto sujeitos a diversos
fatores de risco. Um deles a convivncia
diria com as fezes de ces e gatos espalha-
das pelas vielas. Dentre as doenas parasitrias pas-
sveis de serem transmitidas por animais domsticos
destaca-se a Toxocarase Humana, que pode levar a
srios problemas de sade e algumas vezes o ao
comprometimento da viso do indivduo. Levan-
tamento realizado pelo eclogo Francisco Anurama
Filho em trs bairros perifricos de Campinas, os
jardins Campineiro, Santa Mnica e So Marcos,
mostrou que a cada cinco moradores pelo menos um
tem o problema. Destes, 66,7% so crianas com at
10 anos.
A novidade da pesquisa de Anaruma, sua tese de
doutorado junto ao Instituto de Biologia (IB) da
Unicamp, que os dados da toxocarase at ento
eram originados de compilao de dados j exis-
tentes, de pessoas internadas em hospitais ou a de-
manda espontnea de unidades bsicas de sade.
Segundo levantamento realizado nos arquivos do
Instituto Adolfo Lutz pelo orientador da tese de
Crrego no Jardim So Marcos: um em cada cinco moradores da regio tem o parasita
Francisco, Pedro Paulo Chieffi, de 2025 exames, a m-
dia de positividade foi de 3,6%. Anaruma fez dois O Toxocara no um parasita intestinal humano. resultar em perda da viso.
levantamentos de base populacional entre 1999 e A contaminao ocorre acidentalmente e o verme fica Francisco Anaruma Filho, docente e coordenador de
2000 nos trs bairros. Visitou 40 domiclios e 138 perdido quimicamente no organismo, provocando curso na Associao Cultural e Educacional de Gara,
moradores fizeram coletas de sangue para imuno- a Sndrome da Larva Migrans Visceral ou Ocular. O explica que o estabelecimento de poltica pblica de
ensaio (Elisa). A populao fazia parte de um universo quadro clnico dos pacientes com toxocarase depen- controle antiparasitrio nos ces (principalmente nos
de 5.000 pessoas e 940 famlias. de de diversos fatores como o nmero de larvas que jovens) pertencentes comunidade com o problema
A ocorrncia de infeco humana pelo Toxocara infectou o indivduo e a resposta imunolgica do uma soluo. Poderia ainda aproveitar um dia de
estava presente em 23,9% das hospedeiro, estimulada pela presena de larvas no vacinao anti-rbica para o procedimento. O recolhi-
amostras na primeira avaliao, organismo. mento de ces vadios, embora complicado em uma
Levantamento nmero que caiu para 20,9%, A visceral caracteriza-se por febre, alteraes pul- favela, seria outra atitude, alm de delimitar e quantificar
um ano depois. Paralelamen- monares, palidez e edemas, entre outros sintomas. o problema por meio de inquritos sorolgicos na
mostra que te foram colhidas 75 amostras A ocular pela presena de larvas ou restos larvrios populao, da educao sanitria e de cursos de atu-
66,7% dos do solo das favelas. Foram con- no globo ocular, normalmente com envolvimento alizao aos profissionais da sade. O problema do
firmados indces de 12,3 e unilateral. A leso mais comum encontrada a Toxocara no se restringe a reas de favelas. Pode atin-
infectados 14,0% de contaminao am- endoftalmia crnica, correspondendo a metade dos gir tambm escolas e creches em que crianas tenham
so crianas biental por ovos de Toxocara, casos. Pode ainda ocorrer acometimento da cori- contato direto com o solo que estejam contaminados
em igual perodo. de, vtreo e retina e, em alguns casos mais severos, com fezes de ces e gatos parasitados.