Você está na página 1de 30

ASUHAN KEBIDANAN BAYI BARU LAHIR Tahun 2012

N Tgl Nama Umu Alamat Subjektif Obyektif Assasment Penatalaksanaan


O r
1 17-01- By Ny.Ismi 2 jam Kr.anyar Ibu mengatakan BB/PB:3300gr/48cm By Ny.Ismi -Memberitahu ibu hasil
2012 1/2 bayinya baru lahir 2 HR 125x/m umur 2 jam pemeriksaan
jam yang lalu RR:30x/m dengan BBL -Memberikan KIE tentang ASI
LK :32cm LD:32cm Normal Eksklusif
Ll:12cm -Memberikan KIE tentang
JK:Laki-laki Perawatan Tali pusat
Tali pusat masih -Memberikan KIE tentang
basah Tanda bahaya pada BBL
Tidak ada kelainan -Memastikan kondisi ibu & bayi
nyaman

2 03-02- By Ny.Ana 2 jam Kr.anyar Ibu mengatakan BB/PB:3300gr/48cm By Ny.Ana -Memberitahu ibu hasil
2012 3/2 bayinya baru lahir 2 HR 130x/m umur 2 jam pemeriksaan
jam yang lalu RR:30x/m dengan BBL -Memberikan KIE tentang ASI
LK:32cm LD:31cm Normal Eksklusif
Ll:11cm -Memberikan KIE tentang
JK:Laki-laki Perawatan Tali pusat
Tali pusat masih -Memberikan KIE tentang
basah Tanda bahaya pada BBL
Tidak ada kelainan -Memastikan kondisi ibu & bayi
nyaman

3 12-03- By Ny.Siti 2 jam Kr.anyar Ibu mengatakan BB/PB:2800gr/45cm By Ny.Siti umur -Memberitahu ibu hasil
2012 3/1 bayinya baru lahir 2 HR 130x/m 2 jam dengan pemeriksaan
jam yang lalu RR:30x/m BBL Normal -Memberikan KIE tentang ASI
LK:30cm LD:30cm Eksklusif
Ll:10cm -Memberikan KIE tentang
JK:Perempuan Perawatan Tali pusat
Tali pusat masih -Memberikan KIE tentang
basah Tanda bahaya pada BBL
-Memastikan kondisi ibu & bayi
nyaman
4 14-04- By Ny.Ruswati 2 jam Kr.anyar Ibu mengatakan BB/PB:3100gr/47cm By Ny.Ruswati -Memberitahu ibu hasil
2012 3/1 bayinya baru lahir 2 HR 130x/m umur 2 jam pemeriksaan
jam yang lalu RR:30x/m dengan BBL -Memberikan KIE tentang ASI
LK:31cm LD:30cm Normal Eksklusif
Ll:10cm -Memberikan KIE tentang
JK:Laki-laki Perawatan Tali pusat
Tali pusat masih -Memberikan KIE tentang
basah Tanda bahaya pada BBL
Tidak ada kelainan -Memastikan kondisi ibu & bayi
nyaman

5 23-05- By Ny.Titin 2 jam Kr.anyar Ibu mengatakan BB/PB:3000gr/48cm By Ny.Titin -Memberitahu ibu hasil
2012 4/2 bayinya baru lahir 2 HR 130x/m umur 2 jam pemeriksaan
jam yang lalu RR:30x/m dengan BBL -Memberikan KIE tentang ASI
LK:31cm LD:31cm Normal Eksklusif
Ll:10cm -Memberikan KIE tentang
JK:Perempuan Perawatan Tali pusat
Tali pusat masih -Memberikan KIE tentang
basah Tanda bahaya pada BBL
Tidak ada kelainan -Memastikan kondisi ibu & bayi
nyaman

6 27-06- By Ny.Sumini 2 jam Kr.anyar Ibu mengatakan BB/PB:3000gr/46cm By Ny.Sumini -Memberitahu ibu hasil
2012 2/4 bayinya baru lahir 2 HR 130x/m umur 2 jam pemeriksaan
jam yang lalu RR:30x/m dengan BBL -Memberikan KIE tentang ASI
LK:29cm LD:30cm Normal Eksklusif
Ll:9cm -Memberikan KIE tentang
JK:Perempuan Perawatan Tali pusat
Tali pusat masih -Memberikan KIE tentang
basah Tanda bahaya pada BBL
Tidak ada kelainan -Memastikan kondisi ibu & bayi
nyaman

7 26-07- By Ny.Asih 2 jam Kr.anyar Ibu mengatakan BB/PB:3600gr/49cm By Ny.Asih -Memberitahu ibu hasil
2012 3/1 bayinya baru lahir 2 HR 130x/m umur 2 jam pemeriksaan
jam yang lalu RR:30x/m dengan BBL -Memberikan KIE tentang ASI
LK:34cm LD:33cm Normal Eksklusif
Ll:12cm -Memberikan KIE tentang
JK:Laki-laki Perawatan Tali pusat
Tali pusat masih -Memberikan KIE tentang
basah Tanda bahaya pada BBL
Tidak ada kelainan -Memastikan kondisi ibu & bayi
nyaman

8 01-08- By Ny.Sayinem 2 jam Kr.anyar Ibu mengatakan BB/PB:4500gr/47cm By Ny.Sayinem -Memberitahu ibu hasil
2012 2/5 bayinya baru lahir 2 HR 130x/m umur 2 jam pemeriksaan
jam yang lalu RR:30x/m dengan BBL -Memberikan KIE tentang ASI
LK:34cm LD:35cm Normal Eksklusif
Ll:12cm -Memberikan KIE tentang
JK:Laki-laki Perawatan Tali pusat
Tali pusat masih -Memberikan KIE tentang
basah Tanda bahaya pada BBL
Tidak ada kelainan -Memastikan kondisi ibu & bayi
nyaman

9 22-09- By Ny.Ayu 2 jam Kr.anyar Ibu mengatakan BB/PB:4500gr/47cm By Ny.Ayu -Memberitahu ibu hasil
2012 bayinya baru lahir 2 HR 130x/m umur 2 jam pemeriksaan
jam yang lalu RR:30x/m dengan BBL -Memberikan KIE tentang ASI
LK:34cm LD:35cm Normal Eksklusif
Ll:12cm -Memberikan KIE tentang
JK:Laki-laki Perawatan Tali pusat
Tali pusat masih -Memberikan KIE tentang
basah Tanda bahaya pada BBL
Tidak ada kelainan -Memastikan kondisi ibu & bayi
nyaman

10 26-10- By Ny.Rustiani 2 jam Kr.anyar Ibu mengatakan BB/PB:2800gr/48cm By Ny.Rustiani -Memberitahu ibu hasil
2012 4/3 bayinya baru lahir 2 HR 130x/m umur 2 jam pemeriksaan
jam yang lalu RR:30x/m dengan BBL -Memberikan KIE tentang ASI
LK:31cm LD:31cm Normal Eksklusif
Ll:9cm -Memberikan KIE tentang
JK:Perempuan Perawatan Tali pusat
Tali pusat masih -Memberikan KIE tentang
basah Tanda bahaya pada BBL
Tidak ada kelainan -Memastikan kondisi ibu & bayi
nyaman

11 17-11- By 2 jam Kr.anyar Ibu mengatakan BB/PB:3200gr/48cm By Ny.Purwanti -Memberitahu ibu hasil
2012 Ny.Purwanti 4/3 bayinya baru lahir 2 HR 130x/m umur 2 jam pemeriksaan
jam yang lalu RR:30x/m dengan BBL -Memberikan KIE tentang ASI
LK:31cm LD:31cm Normal Eksklusif
Ll:10cm -Memberikan KIE tentang
JK:Laki-laki Perawatan Tali pusat
Tali pusat masih -Memberikan KIE tentang
basah Tanda bahaya pada BBL
Tidak ada kelainan -Memastikan kondisi ibu & bayi
nyaman

12 07-12- By 2 jam Kr.anyar Ibu mengatakan BB/PB:4100gr/49cm By Ny.Karmiati -Memberitahu ibu hasil
2012 NY.Karmiati 2/4 bayinya baru lahir 2 HR 130x/m umur 2 jam pemeriksaan
jam yang lalu RR:30x/m dengan BBL -Memberikan KIE tentang ASI
LK:35cm LD:34cm Norm Eksklusif
Ll:12cm al -Memberikan KIE tentang
JK:Perempuan Perawatan Tali pusat
Tali pusat masih -Memberikan KIE tentang
basah Tanda bahaya pada BBL
Tidak ada kelainan -Memastikan kondisi ibu & bayi
nyaman
ASUHAN KEBIDANAN PADA BAYI IMUNISASI Tahun 2012
N Tgl Nama Umu Alamat Subjektif Obyektif Assasment Penatalaksanaan
O r
1 17-01- By Ny.Ismi 2 jam Kr.anyar Ibu mengatakan BB/PB:3300gr/48cm By Ny.Ismi -Melakukan pemeriksaan
2012 bayinya baru lahir 2 HR 125x/m umur 2 jam -Melakukan persiapan tempat &
jam yang lalu RR:30x/m BBL Norma vaksin
LK :32cm LD:32cm dengan -Memberikan KIE tentang
Ll:12cm Imunisasi Hb 0 Imunisasi Hb 0 (unijek)
JK:Laki-laki -Melakukan penyuntikan
Tali pusat masih Imunisasi Hb 0 (unijek) pada
basah 1/3 musculus deltoideous bagian
Tidak ada kelainan paha luar secara IM/SM
-Memberitahu kapan jadwal
Imunisasi selanjutnya

2 03-02- By Ny.Ana 2 jam Kr.anyar Ibu mengatakan BB/PB:3300gr/48cm By Ny.Ana -Melakukan pemeriksaan
2012 3/2 bayinya baru lahir 2 HR 130x/m umur 2 jam -Melakukan persiapan tempat &
jam yang lalu RR:30x/m BBL Normal vaksin
LK:32cm LD:31cm dengan -Memberikan KIE tentang
Ll:11cm Imunisasi Hb 0 Imunisasi Hb 0 (unijek)
JK:Laki-laki -Melakukan penyuntikan
Tali pusat masih Imunisasi Hb 0 (unijek) pada
basah 1/3 musculus deltoideous bagian
Tidak ada kelainan paha luar secara IM/SM
-Memberitahu kapan jadwal
Imunisasi selanjutnya
3 12-03- By Ny.Siti 2 jam Kr.anyar Ibu mengatakan BB/PB:2800gr/45cm By Ny.Siti umur -Melakukan pemeriksaan
2012 3/1 bayinya baru lahir 2 HR 130x/m 2 jam BBL -Melakukan persiapan tempat &
jam yang lalu RR:30x/m Normal dengan vaksin
LK:30cm LD:30cm Imunisasi Hb 0 -Memberikan KIE tentang
Ll:10cm Imunisasi Hb 0 (unijek)
JK:Perempuan -Melakukan penyuntikan
Tali pusat masih Imunisasi Hb 0 (unijek) pada
basah 1/3 musculus deltoideous bagian
paha luar secara IM/SM
-Memberitahu kapan jadwal
Imunisasi selanjutnya

4 14-04- By Ny.Ruswati 2 jam Kr.anyar Ibu mengatakan BB/PB:3100gr/47cm By Ny.Ruswati -Melakukan pemeriksaan
2012 3/1 bayinya baru lahir 2 HR 130x/m umur 2 jam -Melakukan persiapan tempat &
jam yang lalu RR:30x/m BBL Normal vaksin
LK:31cm LD:30cm dengan -Memberikan KIE tentang
Ll:10cm Imunisasi Hb 0 Imunisasi Hb 0 unijek
JK:Laki-laki -Melakukan penyuntikan
Tali pusat masih Imunisasi Hb 0 unijek pada 1/3
basah musculus deltoideous bagian
Tidak ada kelainan paha luar secara IM/SM
-Memberitahu kapan jadwal
Imunisasi selanjutnya

5 23-05- By Ny.Titin 2 jam Kr.anyar Ibu mengatakan BB/PB:3000gr/48cm By Ny.Titin -Melakukan pemeriksaan
2012 4/2 bayinya baru lahir 2 HR 130x/m umur 2 jam -Melakukan persiapan tempat &
jam yang lalu RR:30x/m BBL Normal vaksin
LK:31cm LD:31cm dengan -Memberikan KIE tentang
Ll:10cm Imunisasi Hb 0 Imunisasi Hb 0 unijek
JK:Perempuan -Melakukan penyuntikan
Tali pusat masih Imunisasi Hb 0 unijek pada 1/3
basah musculus deltoideous bagian
Tidak ada kelainan paha luarsecara IM/SM
-Memberitahu kapan jadwal
Imunisasi selanjutnya
6 27-06- By Ny.Sumini 2 jam Kr.anyar Ibu mengatakan BB/PB:3000gr/46cm By Ny.Sumini -Melakukan pemeriksaan
2012 2/4 bayinya baru lahir 2 HR 130x/m umur 2 jam -Melakukan persiapan tempat &
jam yang lalu RR:30x/m BBL Normal vaksin
LK:29cm LD:30cm dengan -Memberikan KIE tentang
Ll:9cm Imunisasi Hb 0 Imunisasi Hb 0 unijek
JK:Perempuan -Melakukan penyuntikan
Tali pusat masih Imunisasi Hb 0 unijek pada 1/3
basah musculus deltoideous bagian
Tidak ada kelainan paha luar secara IM/SM
-Memberitahu kapan jadwal
Imunisasi selanjutnya

7 26-07- By Ny.Asih 2 jam Kr.anyar Ibu mengatakan BB/PB:3600gr/49cm By Ny.Asih -Melakukan pemeriksaan
2012 3/1 bayinya baru lahir 2 HR 130x/m umur 2 jam -Melakukan persiapan tempat &
jam yang lalu RR:30x/m BBL Normal vaksin
LK:34cm LD:33cm dengan -Memberikan KIE tentang
Ll:12cm Imunisasi Hb 0 Imunisasi Hb 0 unijek
JK:Laki-laki -Melakukan penyuntikan
Tali pusat masih Imunisasi Hb 0 unijek pada 1/3
basah musculus deltoideous bagian
Tidak ada kelainan paha luar secara IM/SM
-Memberitahu kapan jadwal
Imunisasi selanjutnya

8 01-08- By Ny.Sayinem 2 jam Kr.anyar Ibu mengatakan BB/PB:4500gr/47cm By Ny.Sayinem -Melakukan pemeriksaan
2012 2/5 bayinya baru lahir 2 HR 130x/m umur 2 jam -Melakukan persiapan tempat &
jam yang lalu RR:30x/m BBL Normal vaksin
LK:34cm LD:35cm dengan -Memberikan KIE tentang
Ll:12cm Imunisasi Hb 0 Imunisasi Hb 0 unijek
JK:Laki-laki -Melakukan penyuntikan
Tali pusat masih Imunisasi Hb 0 unijek pada 1/3
basah musculus deltoideous bagian
Tidak ada kelainan paha luar secara IM/SM
-Memberitahu kapan jadwal
Imunisasi selanjutnya

9 22-09- By Ny.Ayu 2 jam Kr.anyar Ibu mengatakan BB/PB:4500gr/47cm By Ny.Ayu -Melakukan pemeriksaan
2012 bayinya baru lahir 2 HR 130x/m umur 2 jam -Melakukan persiapan tempat &
jam yang lalu RR:30x/m BBL Normal vaksin
LK:34cm LD:35cm dengan -Memberikan KIE tentang
Ll:12cm Imunisasi Hb 0 Imunisasi Hb 0 unijek
JK:Laki-laki -Melakukan penyuntikan
Tali pusat masih Imunisasi Hb 0 unijek pada 1/3
basah musculus deltoideous bagian
Tidak ada kelainan paha luar secara IM/SM
-Memberitahu kapan jadwal
Imunisasi selanjutnya

10 26-10- By Ny.Rustiani 2 jam Kr.anyar Ibu mengatakan BB/PB:2800gr/48cm By Ny.Rustiani -Melakukan pemeriksaan
2012 4/3 bayinya baru lahir 2 HR 130x/m umur 2 jam -Melakukan persiapan tempat &
jam yang lalu RR:30x/m BBL Normal vaksin
LK:31cm LD:31cm dengan -Memberikan KIE tentang
Ll:9cm Imunisasi Hb 0 Imunisasi Hb 0 unijek
JK:Perempuan -Melakukan penyuntikan
Tali pusat masih Imunisasi Hb 0 unijek pada 1/3
basah musculus deltoideous bagian
Tidak ada kelainan paha luar secara IM/SM
-Memberitahu kapan jadwal
Imunisasi selanjutnya

11 17-11- By 2 jam Kr.anyar Ibu mengatakan BB/PB:3200gr/48cm By Ny.Purwanti -Melakukan pemeriksaan


2012 Ny.Purwanti 4/3 bayinya baru lahir 2 HR 130x/m umur 2 jam -Melakukan persiapan tempat &
jam yang lalu RR:30x/m BBL Normal vaksin
LK:31cm LD:31cm dengan -Memberikan KIE tentang
Ll:10cm Imunisasi Hb 0 Imunisasi Hb 0 unijek
JK:Laki-laki -Melakukan penyuntikan
Tali pusat masih Imunisasi Hb 0 unijek pada 1/3
basah musculus deltoideous bagian
Tidak ada kelainan paha luar secara IM/SM
-Memberitahu kapan jadwal
Imunisasi selanjutnya
12 07-12- By 2 jam Kr.anyar Ibu mengatakan BB/PB:4100gr/49cm By Ny.Karmiati -Melakukan pemeriksaan
2012 NY.Karmiati 2/4 bayinya baru lahir 2 HR 130x/m umur 2 jam -Melakukan persiapan tempat &
jam yang lalu RR:30x/m BBL Normal vaksin
LK:35cm LD:34cm dengan -Memberikan KIE tentang
Ll:12cm Imunisasi Hb 0 Imunisasi Hb 0
JK:Perempuan -Melakukan penyuntikan
Tali pusat masih Imunisasi Hb 0 pada 1/3
basah musculus deltoideous bagian
Tidak ada kelainan paha luar secara IM/SM
-Memberitahu kapan jadwal
Imunisasi selanjutnya
ASUHAN KEBIDANAN PADA IBU NIFAS Tahun 2012
N Tgl Nama Umu Alamat Subjektif Obyektif Assasment Penatalaksanaan
O r
1 17-01- Ny.Ismi 19 th Kr.anyar -Ibu mengatakan TD:110/70mmHg Ny.Ismi umur -Melakukan pemeriksaan
2012 1/2 lega dan senang Hr: 80x/m 19 th P1A0 Post -Memberitahu ibu hasil
dengan kelahiran Rr:18x/m Partus Spontan pemeriksaan
bayinya S:36,2 C 6 jam -Menganjurkan ibu untuk
TFU 2 jari bawah mobilisasi dini
pusat -Memberikan KIE tentang
Kontraksi Uterus personal hygiene
Keras -Memberikan KIE tentang
PPV 30cc Tanda Bahaya Pada Ibu Nifas
Lochea : Rubra -Memberikan KIE tentang
nutrisi ibu nifas
2 03-02- By Ny.Ana 21 th Kr.anyar -Ibu mengatakan TD:110/70mmHg Ny.Ana umur 21 -Melakukan pemeriksaan
2012 3/2 lega dan senang Hr: 80x/m th P1A0 Post -Memberitahu ibu hasil
dengan kelahiran Rr:18x/m Partus Spontan pemeriksaan
bayinya S:36,2 C 6 jam -Menganjurkan ibu untuk
TFU 2 jari bawah mobilisasi dini
pusat -Memberikan KIE tentang
Kontraksi Uterus personal hygiene
Keras -Memberikan KIE tentang
PPV 30cc Tanda Bahaya Pada Ibu Nifas
Lochea : Rubra -Memberikan KIE tentang
Nutrisi Ibu Nifas
3 12-03- Ny.Siti 27 th Kr.anyar Ibu mengatakan lega TD:110/70mmHg Ny.Siti umur 27 -Melakukan pemeriksaan
2012 3/1 dan senang dengan Hr: 80x/m th P2A0 Post -Memberitahu ibu hasil
kelahiran bayinya Rr:18x/m Partus Spontan pemeriksaan
S:36,2 C 6 jam -Menganjurkan ibu untuk
TFU 2 jari bawah mobilisasi dini
pusat -Memberikan KIE tentang
Kontraksi Uterus personal hygiene
Keras -Memberikan KIE tentang
PPV 30cc Tanda Bahaya Pada Ibu Nifas
Lochea : Rubra -Memberikan KIE Tentang
Nutrisi Ibu Nifas
4 14-04- Ny.Ruswati 26 th Kr.anyar Ibu mengatakan lega TD:110/70mmHg By Ny.Ruswati -Melakukan pemeriksaan
2012 3/1 dan senang dengan Hr: 80x/m umur 26 th -Memberitahu ibu hasil
kelahiran bayinya Rr:18x/m P2A0 Post pemeriksaan
S:36,2 C Partus Spontan -Menganjurkan ibu untuk
TFU 2 jari bawah 6 jam mobilisasi dini
pusat -Memberikan KIE tentang
Kontraksi Uterus personal hygiene
Keras -Memberikan KIE tentang
PPV 30cc Tanda Bahaya Pada Ibu Nifas
Lochea : Rubra -Memberikan KIE Tentang
Nutrisi Ibu Nifas
5 23-05- Ny.Titin 30 th Kr.anyar Ibu mengatakan lega TD:110/70mmHg Ny.Titin umur -Melakukan pemeriksaan
2012 4/2 dan senang dengan Hr: 80x/m 30 th P3A0 Post -Memberitahu ibu hasil
kelahiran bayinya Rr:18x/m Partus Spontan pemeriksaan
S:36,2 C 6 jam -Menganjurkan ibu untuk
TFU 2 jari bawah mobilisasi dini
pusat -Memberikan KIE tentang
Kontraksi Uterus personal hygiene
Keras -Memberikan KIE tentang
PPV 30cc Tanda Bahaya Pada Ibu Nifas
Lochea : Rubra -Memberikan KIE tentang
Nutrisi Ibu Nifas

6 27-06- Ny.Sumini 29 th Kr.anyar Ibu mengatakan lega TD:110/70mmHg Ny.Sumini umur -Melakukan pemeriksaan
2012 2/4 dan senang dengan Hr: 80x/m 29 th P1A0 Post -Memberitahu ibu hasil
kelahiran bayinya Rr:18x/m Partus Spontan pemeriksaan
S:36,2 C 6 jam -Menganjurkan ibu untuk
TFU 2 jari bawah mobilisasi dini
pusat -Memberikan KIE tentang
Kontraksi Uterus personal hygiene
Keras -Memberikan KIE tentang
PPV 30cc Tanda Bahaya Pada Ibu Nifas
Lochea : Rubra -Memberikan KIE Tentang
Nutrisi Ibu Nifas

7 26-07- Ny.Asih 29 th Kr.anyar Ibu mengatakan lega TD:110/70mmHg Ny.Asih umur -Melakukan pemeriksaan
2012 3/1 dan senang dengan Hr: 80x/m 29 th P2A1 Post -Memberitahu ibu hasil
kelahiran bayinya Rr:18x/m Partus Spontan pemeriksaan
S:36,2 C 6 jam -Menganjurkan ibu untuk
TFU 2 jari bawah mobilisasi dini
pusat -Memberikan KIE tentang
Kontraksi Uterus personal hygiene
Keras -Memberikan KIE tentang
PPV 30cc Tanda Bahaya Pada Ibu Nifas
Lochea : Rubra -Memberikan KIE tentang
Nutrisi Ibu Nifas
8 01-08- Ny.Sayinem 35 th Kr.anyar Ibu mengatakan lega TD:110/70mmHg Ny.Sayinem -Melakukan pemeriksaan
2012 2/5 dan senang dengan Hr: 80x/m umur 35 th -Memberitahu ibu hasil
kelahiran bayinya Rr:18x/m P4A0 Post pemeriksaan
S:36,2 C Partus Spontan -Menganjurkan ibu untuk
TFU 2 jari bawah 6 jam mobilisasi dini
pusat -Memberikan KIE tentang
Kontraksi Uterus personal hygiene
Keras -Memberikan KIE tentang
PPV 30cc Tanda Bahaya Pada Ibu Nifas
Lochea : Rubra -Memberikan KIE tentang
Nutrisi Ibu Nifas

9 22-09- Ny.Ayu 21 th Kr.anyar Ibu mengatakan lega TD:110/70mmHg Ny.Ayu umur -Melakukan pemeriksaan
2012 3/3 dan senang dengan Hr: 80x/m 21 th P1A0 Post -Memberitahu ibu hasil
kelahiran bayinya Rr:18x/m Partus Spontan pemeriksaan
S:36,2 C 6 jam -Menganjurkan ibu untuk
TFU 2 jari bawah mobilisasi dini
pusat -Memberikan KIE tentang
Kontraksi Uterus personal hygiene
Keras -Memberikan KIE tentang
PPV 30cc Tanda Bahaya Pada Ibu Nifas
Lochea : Rubra -Memberikan KIE tentang
Nutrisi Ibu Nifas

10 26-10- Ny.Rustiani 23 th Kr.anyar Ibu mengatakan lega TD:110/70mmHg Ny.Rustiani -Melakukan pemeriksaan
2012 4/3 dan senang dengan Hr: 80x/m umur 23 th -Memberitahu ibu hasil
kelahiran bayinya Rr:18x/m P1A0 Post pemeriksaan
S:36,2 C Partus Spontan -Menganjurkan ibu untuk
TFU 2 jari bawah 6 jam mobilisasi dini
pusat -Memberikan KIE tentang
Kontraksi Uterus personal hygiene
Keras -Memberikan KIE tentang
PPV 30cc Tanda Bahaya Pada Ibu Nifas
Lochea : Rubra -Memberikan KIE tentang
Nutrisi Ibu Nifas

11 17-11- Ny.Purwanti 24 th Kr.anyar Ibu mengatakan lega TD:110/70mmHg Ny.Purwanti -Melakukan pemeriksaan
2012 4/3 dan senang dengan Hr: 80x/m umur 24 th -Memberitahu ibu hasil
kelahiran bayinya Rr:18x/m P1A0 Post pemeriksaan
S:36,2 C Partus Spontan -Menganjurkan ibu untuk
TFU 2 jari bawah 6 jam mobilisasi dini
pusat -Memberikan KIE tentang
Kontraksi Uterus personal hygiene
Keras -Memberikan KIE tentang
PPV 30cc Tanda Bahaya Pada Ibu Nifas
Lochea : Rubra -Memberikan KIE tentang
Nutrisi Ibu Nifas

12 07-12- NY.Karmiati 33 th Kr.anyar Ibu mengatakan lega TD:110/70mmHg Ny.Karmiati -Melakukan pemeriksaan
2012 2/4 dan senang dengan Hr: 80x/m umur 33 th -Memberitahu ibu hasil
kelahiran bayinya Rr:18x/m P3A0 Post pemeriksaan
S:36,2 C Partus Spontan -Menganjurkan ibu untuk
TFU 2 jari bawah 6 jam mobilisasi dini
pusat -Memberikan KIE tentang
Kontraksi Uterus personal hygiene
Keras -Memberikan KIE tentang
PPV 30cc Tanda Bahaya Pada Ibu Nifas
Lochea : Rubra -Memberikan KIE tentang
Nutrisi Ibu Nifas

ASUHAN KEBIDANAN KB Tahun 2012


N TGL NAMA UMU ALAMAT SUBJEKTIF OBJEKTIF ASSESMENT PENATALAKSANAAN
O R
1 15-01- Ny.Wahyuni 25 th Kr.anyar -Ibu mengatakan TD : 120/70 mmHg Ny.Wahyuni -Melakukan pemeriksaan
2012 2/4 ingin suntik KB BB : 58 Kg umur 25 th -Memberitahu hasil pemeriksaan
ulang P1A0 akseptor pada ibu
-Ibu mengatakan lama KB suntik -Menyiapkan tempat,alat dan obat
haidnya lancar 1 bulanan (cyclofem)
( Cyclofem ) -Melakukan penyuntikan pada 1/3
atas musculus deltoideous secara
IM
-Memberitahu kapan kunjungan
ulang

2 14-02- Ny.Wahyuni 25 th Kr.anyar -Ibu mengatakan TD : 120/70 mmHg Ny.Wahyuni -Melakukan pemeriksaan
2012 2/4 ingin suntik KB BB : 58 Kg umur 25 th -Memberitahu hasil pemeriksaan
ulang P1A0 akseptor pada ibu
-Ibu mengatakan lama KB suntik -Menyiapkan tempat,alat dan obat
haidnya lancar 1 bulanan (Cyclofem)
( Cyclofem ) -Melakukan penyuntikan pada 1/3
atas musculus deltoideous secara
IM
-Memberitahu kapan kunjungan
ulang

3 13-03- Ny.Wahyuni 25 th Kr.anyar -Ibu mengatakan TD : 120/70 mmHg Ny.Wahyuni -Melakukan pemeriksaan
2012 2/4 ingin suntik KB BB : 58 Kg umur 25 th -Memberitahu hasil pemeriksaan
ulang P1A0 akseptor pada ibu
-Ibu mengatakan lama KB suntik -Menyiapkan tempat,alat dan
haidnya lancar 1 bulanan obat(Cyclofem)
( Cyclofem ) -Melakukan penyuntikan pada 1/3
atas musculus deltoideous secara
IM
-Memberitahu kapan kunjungan
ulang

4 12-04- Ny.Wahyuni 25 th Kr.anyar -Ibu mengatakan TD : 120/70 mmHg Ny.Wahyuni -Melakukan pemeriksaan
2012 2/4 ingin suntik KB BB : 58 Kg umur 25 th -Memberitahu hasil pemeriksaan
ulang P1A0 akseptor pada ibu
-Ibu mengatakan lama KB suntik -Menyiapkan tempat,alat dan obat
haidnya lancar 1 bulanan (Cyclofem)
( Cyclofem ) -Melakukan penyuntikan cyclofem
pada 1/3 atas musculus deltoideous
secara IM
-Memberitahu kapan kunjungan
ulang

5 11-05- Ny.Wahyuni 25 th Kr.anyar -Ibu mengatakan TD : 120/70 mmHg Ny.Wahyuni -Melakukan pemeriksaan
2012 2/4 ingin suntik KB BB : 58 Kg umur 25 th -Memberitahu hasil pemeriksaan
ulang P1A0 akseptor pada ibu
-Ibu mengatakan lama KB suntik -Menyiapkan tempat,alat dan obat
haidnya lancar 1 bulanan (Cyclofem)
( Cyclofem ) -Melakukan penyuntikan cyclofem
pada 1/3 atas musculus deltoideous
secara IM
-Memberitahu kapan kunjungan
ulang

6 10-06- Ny.Wahyuni 25 th Kr.anyar -Ibu mengatakan TD : 120/70 mmHg Ny.Wahyuni -Melakukan pemeriksaan
2012 2/4 ingin suntik KB BB : 58 Kg umur 25 th -Memberitahu hasil pemeriksaan
ulang P1A0 akseptor pada ibu
-Ibu mengatakan lama KB suntik -Menyiapkan tempat,alat dan obat
haidnya lancar 1 bulanan (Cyclofem)
( Cyclofem ) -Melakukan penyuntikan cyclofem
pada 1/3 atas musculus deltoideous
secara IM
-Memberitahu kapan kunjungan
ulang

7 09-07- Ny.Wahyuni 25 th Kr.anyar -Ibu mengatakan TD : 120/70 mmHg Ny.Wahyuni -Melakukan pemeriksaan
2012 2/4 ingin suntik KB BB : 58 Kg umur 25 th -Memberitahu hasil pemeriksaan
ulang P1A0 akseptor pada ibu
-Ibu mengatakan lama KB suntik -Menyiapkan tempat,alat dan obat
haidnya lancar 1 bulanan (cyclofem)
( Cyclofem ) -Melakukan penyuntikan pada 1/3
atas musculus deltoideous secara
IM
-Memberitahu kapan kunjungan
ulang

8 08-08- Ny.Wahyuni 25 th Kr.anyar -Ibu mengatakan TD : 120/70 mmHg Ny.Wahyuni -Melakukan pemeriksaan
2012 2/4 ingin suntik KB BB : 58 Kg umur 25 th -Memberitahu hasil pemeriksaan
ulang P1A0 akseptor pada ibu
-Ibu mengatakan lama KB suntik -Menyiapkan tempat,alat dan obat
haidnya lancar 1 bulanan (cyclofem)
( Cyclofem ) -Melakukan penyuntikan pada 1/3
atas musculus deltoideous secara
IM
-Memberitahu kapan kunjungan
ulang

9 07-09- Ny.Wahyuni 25 th Kr.anyar -Ibu mengatakan TD : 120/70 mmHg Ny.Wahyuni -Melakukan pemeriksaan
2012 2/4 ingin suntik KB BB : 58 Kg umur 25 th -Memberitahu hasil pemeriksaan
ulang P1A0 akseptor pada ibu
-Ibu mengatakan lama KB suntik -Menyiapkan tempat,alat dan obat
haidnya lancar 1 bulanan (cyclofem)
( Cyclofem ) -Melakukan penyuntikan pada 1/3
atas musculus deltoideous secara
IM
-Memberitahu kapan kunjungan
ulang

10 06-10- Ny.Wahyuni 25 th Kr.anyar -Ibu mengatakan TD : 120/70 mmHg Ny.Wahyuni -Melakukan pemeriksaan
2012 2/4 ingin suntik KB BB : 58 Kg umur 25 th -Memberitahu hasil pemeriksaan
ulang P1A0 akseptor pada ibu
-Ibu mengatakan lama KB suntik -Menyiapkan tempat,alat dan obat
haidnya lancar 1 bulanan (cyclofem)
( Cyclofem ) -Melakukan penyuntikan pada 1/3
atas musculus deltoideous secara
IM
-Memberitahu kapan kunjungan
ulang
11 05-11- Ny.Wahyuni 25 th Kr.anyar -Ibu mengatakan TD : 120/70 mmHg Ny.Wahyuni -Melakukan pemeriksaan
2012 2/4 ingin suntik KB BB : 58 Kg umur 25 th -Memberitahu hasil pemeriksaan
ulang P1A0 akseptor pada ibu
-Ibu mengatakan lama KB suntik -Menyiapkan tempat,alat dan obat
haidnya lancar 1 bulanan (cyclofem)
( Cyclofem ) -Melakukan penyuntikan pada 1/3
atas musculus deltoideous secara
IM
-Memberitahu kapan kunjungan
ulang

12 04-12- Ny.Wahyuni 25 th Kr.anyar TD : 120/70 mmHg Ny.Wahyuni -Melakukan pemeriksaan


2012 2/4 BB : 58 Kg umur 25 th -Memberitahu hasil pemeriksaan
P1A0 akseptor pada ibu
lama KB suntik -Menyiapkan tempat,alat dan obat
1 bulanan (cyclofem)
( Cyclofem ) -Melakukan penyuntikan pada 1/3
atas musculus deltoideous secara
IM
-Memberitahu kapan kunjungan
ulang

ASUHAN KEBIDANAN PADA IBU NIFAS Tahun 2013


NO Tgl Nama Umur Alamat Subjektif Obyektif Assasment Penatalaksanaan
1 24-01- Ny.Siti W 23 th Kr.anyar -Ibu mengatakan TD:110/70mmHg Ny.Siti W umur -Melakukan pemeriksaan
2013 2/3 lega dan senang Hr: 80x/m 23 th P1A0 Post -Memberitahu ibu hasil
dengan kelahiran Rr:18x/m Partus Spontan pemeriksaan
bayinya S:36,2 C 6 jam -Menganjurkan ibu untuk
TFU 2 jari bawah mobilisasi dini
pusat -Memberikan KIE tentang
Kontraksi Uterus personal hygiene
Keras -Memberikan KIE tentang Tanda
PPV 30cc Bahaya Pada Ibu Nifas
Lochea : Rubra -Memberikan KIE tentang
nutrisi ibu nifas

2 03-02- Ny.Turminah 33 th Kr.anyar -Ibu mengatakan TD:110/70mmHg Ny.Turminah -Melakukan pemeriksaan


2013 5/2 lega dan senang Hr: 80x/m umur 33 th -Memberitahu ibu hasil
dengan kelahiran Rr:18x/m P3A0 Post pemeriksaan
bayinya S:36,2 C Partus Spontan -Menganjurkan ibu untuk
TFU 2 jari bawah 6 jam mobilisasi dini
pusat -Memberikan KIE tentang
Kontraksi Uterus personal hygiene
Keras -Memberikan KIE tentang Tanda
PPV 30cc Bahaya Pada Ibu Nifas
Lochea : Rubra -Memberikan KIE tentang
Nutrisi Ibu Nifas
3 15-03- Ny.Kuntarti 29 th Kr.anyar Ibu mengatakan lega TD:110/70mmHg Ny.Kuntarti -Melakukan pemeriksaan
2013 1/4 dan senang dengan Hr: 80x/m umur 29 th -Memberitahu ibu hasil
kelahiran bayinya Rr:18x/m P2A0 Post pemeriksaan
S:36,2 C Partus Spontan -Menganjurkan ibu untuk
TFU 2 jari bawah 6 jam mobilisasi dini
pusat -Memberikan KIE tentang
Kontraksi Uterus personal hygiene
Keras -Memberikan KIE tentang Tanda
PPV 30cc Bahaya Pada Ibu Nifas
Lochea : Rubra -Memberikan KIE Tentang
Nutrisi Ibu Nifas
NO Tgl Nama Umur Alamat Subjektif Obyektif Assasment Penatalaksanaan
4 16-04- Ny.Warinah 33 th Kr.anyar -Ibu mengatakan TD:110/70mmHg Ny.Warinah -Melakukan pemeriksaan
2013 2/2 lega dan senang Hr: 80x/m umur 33 th -Memberitahu ibu hasil
dengan kelahiran Rr:18x/m P3A0 Post pemeriksaan
bayinya S:36,2 C Partus Spontan -Menganjurkan ibu untuk
TFU 2 jari bawah 6 jam mobilisasi dini
pusat -Memberikan KIE tentang
Kontraksi Uterus personal hygiene
Keras -Memberikan KIE tentang Tanda
PPV 30cc Bahaya Pada Ibu Nifas
Lochea : Rubra -Memberikan KIE tentang
nutrisi ibu nifas

5 16-05- Ny.Susmiah 28 th Kr.anyar -Ibu mengatakan TD:110/70mmHg Ny.Susmiah -Melakukan pemeriksaan


2013 4/2 lega dan senang Hr: 80x/m umur 28 th -Memberitahu ibu hasil
dengan kelahiran Rr:18x/m P1A0 Post pemeriksaan
bayinya S:36,2 C Partus Spontan -Menganjurkan ibu untuk
TFU 2 jari bawah 6 jam mobilisasi dini
pusat -Memberikan KIE tentang
Kontraksi Uterus personal hygiene
Keras -Memberikan KIE tentang Tanda
PPV 30cc Bahaya Pada Ibu Nifas
Lochea : Rubra -Memberikan KIE tentang
Nutrisi Ibu Nifas
6 21-06- Ny.Oki 24 th Kr.anyar Ibu mengatakan lega TD:110/70mmHg Ny.Oki umur -Melakukan pemeriksaan
2013 2/2 dan senang dengan Hr: 80x/m 294th P1A0 -Memberitahu ibu hasil
kelahiran bayinya Rr:18x/m Post Partus pemeriksaan
S:36,2 C Spontan 6 jam -Menganjurkan ibu untuk
TFU 2 jari bawah mobilisasi dini
pusat -Memberikan KIE tentang
Kontraksi Uterus personal hygiene
Keras -Memberikan KIE tentang Tanda
PPV 30cc Bahaya Pada Ibu Nifas
Lochea : Rubra -Memberikan KIE Tentang
Nutrisi Ibu Nifas
NO Tgl Nama Umur Alamat Subjektif Obyektif Assasment Penatalaksanaan
7 22-07- Ny.Rominah 31 th Kr.anyar -Ibu mengatakan TD:110/70mmHg Ny.Rominah -Melakukan pemeriksaan
2013 2/5 lega dan senang Hr: 80x/m umur 31 th -Memberitahu ibu hasil
dengan kelahiran Rr:18x/m P1A0 Post pemeriksaan
bayinya S:36,2 C Partus Spontan -Menganjurkan ibu untuk
TFU 2 jari bawah 6 jam mobilisasi dini
pusat -Memberikan KIE tentang
Kontraksi Uterus personal hygiene
Keras -Memberikan KIE tentang Tanda
PPV 30cc Bahaya Pada Ibu Nifas
Lochea : Rubra -Memberikan KIE tentang
nutrisi ibu nifas

8 08-08- Ny.Kiki 31 th Kr.anyar -Ibu mengatakan TD:110/70mmHg Ny.Kiki umur -Melakukan pemeriksaan
2013 5/3 lega dan senang Hr: 80x/m 31th P2A0 Post -Memberitahu ibu hasil
dengan kelahiran Rr:18x/m Partus Spontan pemeriksaan
bayinya S:36,2 C 6 jam -Menganjurkan ibu untuk
TFU 2 jari bawah mobilisasi dini
pusat -Memberikan KIE tentang
Kontraksi Uterus personal hygiene
Keras -Memberikan KIE tentang Tanda
PPV 30cc Bahaya Pada Ibu Nifas
Lochea : Rubra -Memberikan KIE tentang
Nutrisi Ibu Nifas
9 08-09- Ny.Susanti 29 th Kr.anyar Ibu mengatakan lega TD:110/70mmHg Ny.Susanti -Melakukan pemeriksaan
2013 3/2 dan senang dengan Hr: 80x/m umur 29th P2A0 -Memberitahu ibu hasil
kelahiran bayinya Rr:18x/m Post Partus pemeriksaan
S:36,2 C Spontan 6 jam -Menganjurkan ibu untuk
TFU 2 jari bawah mobilisasi dini
pusat -Memberikan KIE tentang
Kontraksi Uterus personal hygiene
Keras -Memberikan KIE tentang Tanda
PPV 30cc Bahaya Pada Ibu Nifas
Lochea : Rubra -Memberikan KIE Tentang
Nutrisi Ibu Nifas

NO Tgl Nama Umur Alamat Subjektif Obyektif Assasment Penatalaksanaan


10 03-10- Ny.Teti 35 th Kr.anyar -Ibu mengatakan TD:110/70mmHg Ny.Teti umur 35 -Melakukan pemeriksaan
2013 4/1 lega dan senang Hr: 80x/m th P3A0 Post -Memberitahu ibu hasil
dengan kelahiran Rr:18x/m Partus Spontan pemeriksaan
bayinya S:36,2 C 6 jam -Menganjurkan ibu untuk
TFU 2 jari bawah mobilisasi dini
pusat -Memberikan KIE tentang
Kontraksi Uterus personal hygiene
Keras -Memberikan KIE tentang Tanda
PPV 30cc Bahaya Pada Ibu Nifas
Lochea : Rubra -Memberikan KIE tentang
nutrisi ibu nifas

11 11-11- Ny.Tumini 30 th Kr.anyar -Ibu mengatakan TD:110/70mmHg Ny.Tumini umur -Melakukan pemeriksaan
2013 4/3 lega dan senang Hr: 80x/m 30th P2A0 Post -Memberitahu ibu hasil
dengan kelahiran Rr:18x/m Partus Spontan pemeriksaan
bayinya S:36,2 C 6 jam -Menganjurkan ibu untuk
TFU 2 jari bawah mobilisasi dini
pusat -Memberikan KIE tentang
Kontraksi Uterus personal hygiene
Keras -Memberikan KIE tentang Tanda
PPV 30cc Bahaya Pada Ibu Nifas
Lochea : Rubra -Memberikan KIE tentang
Nutrisi Ibu Nifas
12 01-12- Ny.Nina 21 th Kr.anyar Ibu mengatakan lega TD:110/70mmHg Ny.Nina umur -Melakukan pemeriksaan
2013 3/5 dan senang dengan Hr: 80x/m 21th P1A0 Post -Memberitahu ibu hasil
kelahiran bayinya Rr:18x/m Partus Spontan pemeriksaan
S:36,2 C 6 jam -Menganjurkan ibu untuk
TFU 2 jari bawah mobilisasi dini
pusat -Memberikan KIE tentang
Kontraksi Uterus personal hygiene
Keras -Memberikan KIE tentang Tanda
PPV 30cc Bahaya Pada Ibu Nifas
Lochea : Rubra -Memberikan KIE Tentang
Nutrisi Ibu Nifas

ASUHAN KEBIDANAN PADA BAYI IMUNISASI Tahun 2013


NO Tgl Nama Umur Alamat Subjektif Obyektif Assasment Penatalaksanaan
1 24-01- By Ny.Siti W 2 jam Kr.anyar Ibu mengatakan lega BB/PB:2800gr/47cm By Ny.Siti W -Melakukan pemeriksaan
2013 2/3 dengan kelahiran HR 125x/m umur 2 jam -Melakukan persiapan tempat &
anaknya RR:30x/m dengan BBL vaksin
LK :30cm LD:30cm Normal -Memberikan KIE tentang
Ll:9cm Imunisasi Hb 0
JK:Laki-laki -Melakukan penyuntikan
Tali pusat masih Imunisasi Hb 0 pada 1/3
basah musculus deltoideous bagian
Tidak ada kelainan paha luar secara IM/SM
-Memberitahu kapan jadwal
Imunisasi selanjutnya
2 03-02- By 2 jam Kr.anyar Ibu mengatakan lega BB/PB:3100gr/48cm By Ny.Turminah -Melakukan pemeriksaan
2013 Ny.Turminah 5/2 dengan kelahiran HR 130x/m umur 2 jam -Melakukan persiapan tempat &
anaknya RR:30x/m dengan BBL vaksin
LK:31cm LD:31cm Normal -Memberikan KIE tentang
Ll:10cm Imunisasi Hb 0
JK:Perempuan -Melakukan penyuntikan
Tali pusat masih Imunisasi Hb 0 pada 1/3
basah musculus deltoideous bagian
Tidak ada kelainan paha luar secara IM/SM
-Memberitahu kapan jadwal
Imunisasi selanjutnya
3 15-03- By Ny.Kuntarti 2 jam Kr.anyar Ibu mengatakan lega BB/PB:2900gr/48cm By Ny.Kuntarti -Melakukan pemeriksaan
2013 1/4 dengan kelahiran HR 130x/m umur 2 jam -Melakukan persiapan tempat &
anaknya RR:30x/m dengan BBL vaksin
LK:29cm LD:30cm Normal -Memberikan KIE tentang
Ll:9cm Imunisasi Hb 0
JK:Laki-laki -Melakukan penyuntikan
Tali pusat masih Imunisasi Hb 0 pada 1/3
basah musculus deltoideous bagian
paha luar secara IM/SM
-Memberitahu kapan jadwal
Imunisasi selanjutnya

4 16-04- By Ny.Warinah 2 jam Kr.anyar Ibu mengatakan lega BB/PB:2800gr/47cm By Ny.Warinah -Melakukan pemeriksaan
2013 2/2 dengan kelahiran HR 125x/m umur 2 jam -Melakukan persiapan tempat &
anaknya RR:30x/m dengan BBL vaksin
LK :30cm LD:29cm Normal -Memberikan KIE tentang
Ll:9cm Imunisasi Hb 0
JK:Perempuan -Melakukan penyuntikan
Tali pusat masih Imunisasi Hb 0 pada 1/3
basah musculus deltoideous bagian
Tidak ada kelainan paha luar secara IM/SM
-Memberitahu kapan jadwal
Imunisasi selanjutnya

5 16-05- By Ny.Susmiah 2 jam Kr.anyar Ibu mengatakan lega BB/PB:2800gr/47cm By Ny.Susmiah -Melakukan pemeriksaan
2013 4/2 dengan kelahiran HR 125x/m umur 2 jam -Melakukan persiapan tempat &
anaknya RR:30x/m dengan BBL vaksin
LK :30cm LD:29cm Normal -Memberikan KIE tentang
Ll:9cm Imunisasi Hb 0
JK:Perempuan -Melakukan penyuntikan
Tali pusat masih Imunisasi Hb 0 pada 1/3
basah musculus deltoideous bagian
Tidak ada kelainan paha luar secara IM/SM
-Memberitahu kapan jadwal
Imunisasi selanjutnya

6 21-06- By Ny.Oki 2 jam Kr.anyar Ibu mengatakan lega BB/PB:3100gr/47cm By Ny.Oki umur -Melakukan pemeriksaan
2013 2/2 dengan kelahiran HR 130x/m 2 jam dengan -Melakukan persiapan tempat &
anaknya RR:30x/m BBL Normal vaksin
LK:32cm LD:31cm -Memberikan KIE tentang
Ll:10cm Imunisasi Hb 0
JK:Perempuan -Melakukan penyuntikan
Tali pusat masih Imunisasi Hb 0 pada 1/3
basah musculus deltoideous bagian
Tidak ada kelainan paha luar secara IM/SM
-Memberitahu kapan jadwal
Imunisasi selanjutnya

7 22-07- By 2 jam Kr.anyar Ibu mengatakan lega BB/PB:3000gr/48cm By Ny.Rominah -Melakukan pemeriksaan
2013 Ny.Rominah 2/5 dengan kelahiran HR 130x/m umur 2 jam -Melakukan persiapan tempat &
anaknya RR:30x/m dengan BBL vaksin
LK:30cm LD:29cm Normal -Memberikan KIE tentang
Ll:10cm Imunisasi Hb 0
JK:Perempuan -Melakukan penyuntikan
Tali pusat masih Imunisasi Hb 0 pada 1/3
basah musculus deltoideous bagian
paha luar secara IM/SM
-Memberitahu kapan jadwal
Imunisasi selanjutnya

8 08-08- By Ny.Kiki 2 jam Kr.anyar Ibu mengatakan lega BB/PB:3300gr/48cm By Ny.Kiki -Melakukan pemeriksaan
2013 5/3 dengan kelahiran HR 130x/m umur 2 jam -Melakukan persiapan tempat &
anaknya RR:30x/m dengan BBL vaksin
LK:31cm LD:31cm Normal -Memberikan KIE tentang
Ll:10cm Imunisasi Hb 0
JK:Laki-laki -Melakukan penyuntikan
Tali pusat masih Imunisasi Hb 0 pada 1/3
basah musculus deltoideous bagian
Tidak ada kelainan paha luar secara IM/SM
-Memberitahu kapan jadwal
Imunisasi selanjutnya

9 08-09- By Ny.Susanti 2 jam Kr.anyar Ibu mengatakan lega BB/PB:3000gr/49cm By Ny.Susanti -Melakukan pemeriksaan
2013 3/2 dengan kelahiran HR 125x/m umur 2 jam -Melakukan persiapan tempat &
anaknya RR:30x/m dengan BBL vaksin
LK :30cm LD:29cm Normal -Memberikan KIE tentang
Ll:9cm Imunisasi Hb 0
JK:Laki-laki -Melakukan penyuntikan
Tali pusat masih Imunisasi Hb 0 pada 1/3
basah musculus deltoideous bagian
Tidak ada kelainan paha luar secara IM/SM
-Memberitahu kapan jadwal
Imunisasi selanjutnya

10 03-10- By Ny.Teti 2 jam Kr.anyar Ibu mengatakan lega BB/PB:2700gr/47cm By Ny.Kiki -Melakukan pemeriksaan
2013 4/1 dengan kelahiran HR 130x/m umur 2 jam -Melakukan persiapan tempat &
anaknya RR:30x/m dengan BBL vaksin
LK:29cm LD:30cm Normal -Memberikan KIE tentang
Ll:8cm Imunisasi Hb 0
JK:Perempuan -Melakukan penyuntikan
Tali pusat masih Imunisasi Hb 0 pada 1/3
basah musculus deltoideous bagian
Tidak ada kelainan paha luar secara IM/SM
-Memberitahu kapan jadwal
Imunisasi selanjutnya

11 11-11- By NyTumini 2 jam Kr.anyar Ibu mengatakan lega BB/PB:2500gr/48cm By Ny.Susanti -Melakukan pemeriksaan
2013 4/3 dengan kelahiran HR 130x/m umur 2 jam -Melakukan persiapan tempat &
anaknya RR:30x/m dengan BBL vaksin
LK:29cm LD:29cm Normal -Memberikan KIE tentang
Ll:9cm Imunisasi Hb 0
JK:Perempuan -Melakukan penyuntikan
Tali pusat masih Imunisasi Hb 0 pada 1/3
basah musculus deltoideous bagian
paha luar secara IM/SM
-Memberitahu kapan jadwal
Imunisasi selanjutnya

12 01-12- By Ny.Nina 2 jam Kr.anyar Ibu mengatakan lega BB/PB:3500gr/48cm By Ny.Nina -Melakukan pemeriksaan
2013 3/5 dengan kelahiran HR 130x/m umur 2 jam -Melakukan persiapan tempat &
anaknya RR:30x/m dengan BBL vaksin
LK:33cm LD:33cm Normal -Memberikan KIE tentang
Ll:11cm Imunisasi Hb 0
JK:Perempuan -Melakukan penyuntikan
Tali pusat masih Imunisasi Hb 0 pada 1/3
basah musculus deltoideous bagian
Tidak ada kelainan paha luar secara IM/SM
-Memberitahu kapan jadwal
Imunisasi selanjutnya

ASUHAN KEBIDANAN KB Tahun 2013


N TGL NAMA UMU ALAMAT SUBJEKTIF OBJEKTIF ASSESMENT PENATALAKSANAAN
O R
1 18-01- Ny.Nani 27 th Kr.anyar -Ibu mengatakan TD : 120/70 mmHg Ny.Nani umur -Melakukan pemeriksaan
2013 3/1 ingin suntik KB BB : 58 Kg 27 th P2A0 -Memberitahu hasil pemeriksaan
ulang akseptor lama pada ibu
-Ibu mengatakan KB suntik 1 -Menyiapkan tempat,alat dan obat
haidnya lancar bulanan (Cyclofem)
( Cyclofem ) -Melakukan penyuntikan pada 1/3
atas musculus deltoideous secara
IM
-Memberitahu kapan kunjungan
ulang

2 17-02- Ny.Nani 27 th Kr.anyar -Ibu mengatakan TD : 120/70 mmHg Ny.Nani umur -Melakukan pemeriksaan
2013 3/1 ingin suntik KB BB : 58 Kg 27 th P2A0 -Memberitahu hasil pemeriksaan
ulang akseptor lama pada ibu
-Ibu mengatakan KB suntik 1 -Menyiapkan tempat,alat dan obat
haidnya lancar bulanan (Cyclofem)
( Cyclofem ) -Melakukan penyuntikan pada 1/3
atas musculus deltoideous secara
IM
-Memberitahu kapan kunjungan
ulang

3 16-03- Ny.Nani 27 th Kr.anyar -Ibu mengatakan TD : 120/70 mmHg Ny.Nani umur -Melakukan pemeriksaan
2013 3/1 ingin suntik KB BB : 58 Kg 27 th P2A0 -Memberitahu hasil pemeriksaan
ulang akseptor lama pada ibu
-Ibu mengatakan KB suntik 1 -Menyiapkan tempat,alat dan obat
haidnya lancar bulanan (Cyclofem)
( Cyclofem ) -Melakukan penyuntikan pada 1/3
atas musculus deltoideous secara
IM
-Memberitahu kapan kunjungan
ulang

4 15-04- Ny.Nani 27 th Kr.anyar -Ibu mengatakan TD : 120/70 mmHg Ny.Nani umur -Melakukan pemeriksaan
2013 3/1 ingin suntik KB BB : 58 Kg 27 th P2A0 -Memberitahu hasil pemeriksaan
ulang akseptor lama pada ibu
-Ibu mengatakan KB suntik 1 -Menyiapkan tempat,alat dan obat
haidnya lancar bulanan (Cyclofem)
( Cyclofem ) -Melakukan penyuntikan pada 1/3
atas musculus deltoideous secara
IM
-Memberitahu kapan kunjungan
ulang

5 14-05- Ny.Nani 27 th Kr.anyar -Ibu mengatakan TD : 120/70 mmHg Ny.Nani umur -Melakukan pemeriksaan
2013 3/1 ingin suntik KB BB : 58 Kg 27 th P2A0 -Memberitahu hasil pemeriksaan
ulang akseptor lama pada ibu
-Ibu mengatakan KB suntik 1 -Menyiapkan tempat,alat dan obat
haidnya lancar bulanan (Cyclofem)
( Cyclofem ) -Melakukan penyuntikan pada 1/3
atas musculus deltoideous secara
IM
-Memberitahu kapan kunjungan
ulang
6 13-06- Ny.Nani 27 th Kr.anyar -Ibu mengatakan TD : 120/70 mmHg Ny.Nani umur -Melakukan pemeriksaan
2013 3/1 ingin suntik KB BB : 58 Kg 27 th P2A0 -Memberitahu hasil pemeriksaan
ulang akseptor lama pada ibu
-Ibu mengatakan KB suntik 1 -Menyiapkan tempat,alat dan obat
haidnya lancar bulanan (Cyclofem)
( Cyclofem ) -Melakukan penyuntikan pada 1/3
atas musculus deltoideous secara
IM
-Memberitahu kapan kunjungan
ulang

7 12-07- Ny.Nani 27 th Kr.anyar -Ibu mengatakan TD : 120/70 mmHg Ny.Nani umur -Melakukan pemeriksaan
2013 3/1 ingin suntik KB BB : 58 Kg 27 th P2A0 -Memberitahu hasil pemeriksaan
ulang akseptor lama pada ibu
-Ibu mengatakan KB suntik 1 -Menyiapkan tempat,alat dan obat
haidnya lancar bulanan (Cyclofem)
( Cyclofem ) -Melakukan penyuntikan pada 1/3
atas musculus deltoideous secara
IM
-Memberitahu kapan kunjungan
ulang

8 11-08- Ny.Nani 27 th Kr.anyar -Ibu mengatakan TD : 120/70 mmHg Ny.Nani umur -Melakukan pemeriksaan
2013 3/1 ingin suntik KB BB : 58 Kg 27 th P2A0 -Memberitahu hasil pemeriksaan
ulang akseptor lama pada ibu
-Ibu mengatakan KB suntik 1 -Menyiapkan tempat,alat dan obat
haidnya lancar bulanan (Cyclofem)
( Cyclofem ) -Melakukan penyuntikan pada 1/3
atas musculus deltoideous secara
IM
-Memberitahu kapan kunjungan
ulang

9 10-09- Ny.Nani 27 th Kr.anyar -Ibu mengatakan TD : 120/70 mmHg Ny.Nani umur -Melakukan pemeriksaan
2013 3/1 ingin suntik KB BB : 58 Kg 27 th P2A0 -Memberitahu hasil pemeriksaan
ulang akseptor lama pada ibu
-Ibu mengatakan KB suntik 1 -Menyiapkan tempat,alat dan obat
haidnya lancar bulanan (Cyclofem)
( Cyclofem ) -Melakukan penyuntikan pada 1/3
atas musculus deltoideous secara
IM
-Memberitahu kapan kunjungan
ulang

10 09-10- Ny.Nani 27 th Kr.anyar -Ibu mengatakan TD : 120/70 mmHg Ny.Nani umur -Melakukan pemeriksaan
2013 3/1 ingin suntik KB BB : 58 Kg 27 th P2A0 -Memberitahu hasil pemeriksaan
ulang akseptor lama pada ibu
-Ibu mengatakan KB suntik 1 -Menyiapkan tempat,alat dan obat
haidnya lancar bulanan Cyclofem)
( Cyclofem ) -Melakukan penyuntikan pada 1/3
atas musculus deltoideous secara
IM
-Memberitahu kapan kunjungan
ulang

11 08-11- Ny.Nani 27 th Kr.anyar -Ibu mengatakan TD : 120/70 mmHg Ny.Nani umur -Melakukan pemeriksaan
2013 3/1 ingin suntik KB BB : 58 Kg 27 th P2A0 -Memberitahu hasil pemeriksaan
ulang akseptor lama pada ibu
-Ibu mengatakan KB suntik 1 -Menyiapkan tempat,alat dan obat
haidnya lancar bulanan (Cyclofem)
( Cyclofem ) -Melakukan penyuntikan pada 1/3
atas musculus deltoideous secara
IM
-Memberitahu kapan kunjungan
ulang

12 07-12- Ny.Nani 27 th Kr.anyar TD : 120/70 mmHg Ny.Nani umur -Melakukan pemeriksaan


2013 3/1 BB : 58 Kg 27 th P2A0 -Memberitahu hasil pemeriksaan
akseptor lama pada ibu
KB suntik 1 -Menyiapkan tempat,alat dan obat
bulanan (Cyclofem)
( Cyclofem ) -Melakukan penyuntikan pada 1/3
atas musculus deltoideous secara
IM
-Memberitahu kapan kunjungan
ulang

Você também pode gostar