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CONOCIMIENTOS Y ACTITUDES DEL PERSONAL DE

ENFERMERA SOBRE LA LEY DE ASEGURAMIENTO UNIVERSAL


EN LAS MICROREDES DE CHAVN, SAN MARCOS Y HUARI DE
LA RED SALUD CONCHUCOS SUR ANCASH 2016

TESIS PARA OBTENER EL GRADO


ACADMICO DE:

Magister en Gestin de Los Servicio de Salud

AUTOR

Br. Snchez Prez, Anyela Ins

ASESOR

Mg. Sc. Chvarry Ysla, Patricia Del Rocio

SECCIN

CIENCIAS DE LA SALUD

LNEA DE INVESTIGACIN

GESTIN DE LOS SERVICIOS DE LA SALUD

PER- 2016

1
APROBACION DEL JURADO

__________________________________

Presidente del Jurado

__________________________________

Secretario del Jurado

__________________________________

Mg.Sc. Patricia del Rocio Chavarry Ysla

2
DEDICATORIA

La presente tesis en primer lugar le


dedico a DIOS todopoderoso por ser
nuestro creador y fuente suprema de
toda sabidura.

A mis padres por el apoyo incondicional


que me brindaron cada da en mis
estudios para seguir creciendo,
superarme u realizarme como
profesional, por poner su confianza en
m, motivndome a cumplir mis metas y
impulsarme siempre a ser mejor.

3
AGRADECIMIENTO

Agradezco ante todo a Dios, quien me ha


dado la vida y me gua en cada paso que
doy.

A mi familia por su apoyo y confianza


incondicional.

A mis docentes involucrados en mi tesis por


alentarme a crecer como persona y
orientarme en el desarrollo de mi trabajo
de investigacin.

Anyela

DECLARACIN JURADA

4
Yo, Snchez Prez, Anyela Ins, estudiante del Programa Maestra en

Gestin de los Servicios de la Salud de la Escuela de Postgrado de la

Universidad Csar Vallejo, identificado(a) con DNI 41302780, con la tesis

titulada Conocimientos y Actitudes del personal de enfermera sobre la Ley

de Aseguramiento Universal en las microredes de Chavn, San Marcos y

Huari de la red Salud Conchucos Sur Ancash 2016


Declaro bajo juramento que:

1) La tesis es de mi autora.

2) He respetado las normas internacionales de citas y referencias para

las fuentes consultadas. Por tanto, la tesis no ha sido plagiada ni total ni

parcialmente.

3) La tesis no ha sido autoplagiada; es decir, no ha sido publicada ni

presentada anteriormente para obtener algn grado acadmico previo o

ttulo profesional.

4) Los datos presentados en los resultados son reales, no han sido

falseados, ni duplicados, ni copiados y por tanto los resultados que se

presenten en la tesis se constituirn en aportes a la realidad investigada.

De identificarse la falta de fraude (datos falsos), plagio (informacin sin

citar a autores), autoplagio (presentar como nuevo algn trabajo de

investigacin propio que ya ha sido publicado), piratera (uso ilegal de

informacin ajena) o falsificacin (representar falsamente las ideas de

otros), asumo las consecuencias y sanciones que de mi accin se deriven,

sometindome a la normatividad vigente de la Universidad Csar Vallejo.

Huaraz, 26 de Octubre 2016.

Snchez Prez, Anyela Ins

5
DNI: 41302780

PRESENTACIN

Seores miembros del Jurado, presento ante ustedes la Tesis Titulada


Conocimientos y Actitudes del personal de enfermera sobre la Ley de
Aseguramiento Universal en las microredes de Chavn, San Marcos y Huari de
la red Salud Conchucos Sur Ancash 2016, con la finalidad de Determinar la
relacin entre el grado de conocimiento y las actitudes que tiene el personal
de enfermera sobre la ley de aseguramiento universal en las Micro redes de
Chavn, San Marcos y Huari de la red de salud Conchucos Sur - Regin Ancash,
en cumplimiento del Reglamento de Grados y Ttulos de la Universidad Csar
Vallejo para obtener el Grado Acadmico de MAGISTER EN GESTIN DE LOS
SERVICIOS DE LA SALUD

Esperando cumplir con los requisitos de aprobacin.

6
INDICE

APROBACION DEL JURADO..............................................................ii


DEDICATORIA................................................................................iii
AGRADECIMIENTO.........................................................................iv
DECLARACIN JURADA....................................................................
PRESENTACIN.............................................................................vi
INDICE.........................................................................................vii
RESUMEN....................................................................................viii
ABSTRACT.....................................................................................ix
CAPITULO I....................................................................................
INTRODUCCIN..............................................................................
I. INTRODUCCIN......................................................................11
1.1. Problema.........................................................................35
1.2. Hiptesis.........................................................................35
1.3. Objetivos.........................................................................35
CAPITULO II..................................................................................37
II. MARCO METODOLGICO.........................................................38
2.1. Variables..........................................................................38
2.2. Operacionalizacin de variables........................................38
2.3. Metodologa.....................................................................41
2.4. Tipos de estudio...............................................................41
2.5. Diseo.............................................................................41
2.6. Poblacin, muestra y muestreo.........................................42
2.7. Tcnicas e instrumentos de recoleccin de datos................43
2.8. Mtodos de anlisis de datos............................................43
2.9. Aspectos ticos (si corresponde)......................................44
CAPITULO III.................................................................................45
III.RESULTADOS...........................................................................46
CAPITULO IV................................................................................60
IV. DISCUSIN..........................................................................61
CAPITULO V.................................................................................63
V. CONCLUSIONES......................................................................64

7
CAPITULO VI................................................................................66
VI RECOMENDACIONES................................................................67
CAPITULO VII................................................................................68
VII. REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS............................................69
CAPITULO VIII...............................................................................73
VIII. ANEXOS (Incluir el artculo cientfico)...................................74

8
RESUMEN

La presente investigacin titulada Conocimientos y Actitudes del personal de


enfermera sobre la Ley de Aseguramiento Universal en las microredes de
Chavn, San Marcos y Huari de la red Salud Conchucos Sur Ancash 2016, tuvo
como objetivo general Determinar la relacin entre el grado de conocimiento y
las actitudes que tiene el personal de enfermera sobre la ley de
aseguramiento universal en las Micro redes de Chavn, San Marcos y Huari de
la red de salud Conchucos Sur - Regin Ancash.

La poblacin que se consider para el estudio de investigacin estuvo


conformada por el nmero total de profesionales asistenciales licenciados en
enfermera que trabajan en las micro red de Chavn, San Marcos y Huari de la
Red de salud Conchucos Sur Huari-Ancash, que son en total de 18 enfermeras.

Palabras Claves: Actitudes, Conocimientos, Ley de Aseguramiento.

9
ABSTRACT

10
CAPITULO I

I. INTRODUCCIN

11
El conocimiento de un proceso de salud implica la trasferencia
y conversin de la informacin relevante respecto a un tema
especfico; en el caso de la gestin del aseguramiento universal
existe conocimiento emprico e informal al respecto; debido a que
pocos gestores se han preocupado por analizar a fondo la ley.
La actitud del personal asistencial est definitivamente
relacionada a la opinin del gremio correspondiente el cual la gran
mayora de veces politiza el proceso llevndolo a conveniencias
gremiales y sindicales; Segn Becerril et al. (2011) en la Ley de
Aseguramiento chileno indica que el sector pblico se financia con
impuestos generales, contribuciones obligatorias y copagos que se
renen en el FONASA. [] En ocasiones el FONASA contrata los
servicios de proveedores privados. El sector privado se financia
sobre todo con contribuciones obligatorias que se renen en las
Instituciones de Salud Previsional (ISAPRE), que cubren
aproximadamente a 17.5% de la poblacin perteneciente a los
grupos sociales de mayores ingresos. (P. 133)

Es importante reconocer de que a pesar que Colombia se


encuentra en primer lugar de sistemas de reforma sanitaria.
Hernndez (2012) afirma:
Que Colombia es el pas ms desarrollado en equidad financiera del
sistema de salud y el que tiene ms universalizado su proceso de
reforma, sin embargo an subsisten problemas de desigualdad en la
capacidad de pago de las personas.

Segn OMS (2013). Las investigaciones en pro de una


cobertura sanitaria universal tienen que contar con respaldo
nacional e internacional. Para hacer el mejor uso de los limitados
recursos disponibles se necesitan sistemas eficaces para elaborar
los programas nacionales de investigacin, recaudar fondos, reforzar
la capacidad de investigacin y utilizar adecuadamente los
resultados de las investigaciones.

Con respecto al sistema de salud chileno. De Amestica (2014)


afirma:

12
Que el sistema de salud chileno tiene un alto proclive a la
privatizacin como resultado de la inestable oferta y demanda del
sector; y que las isapres finalmente solo quedan supeditadas a la
venta de seguros complementarios, esto desencadena todo un tema
poltico en ese pas.

En los estudios realizados. De Amestica (2014) confirma:


Que pases como Holanda, suiza, Canad y otros, tienen un SEGURO
NACIONAL PUBLICO que subsidia a trabajadores de bajos ingresos
los cuales por su alta demanda son derivados a centros asistenciales
privados; e inclusive pueden acceder a la compra de seguros
complementarios.

Gerencia Regional de Salud Lambayeque (2014). Seala que


los establecimientos de salud en Lambayeque estn preparados
ante cualquier cambio estructural en relacin a la implementacin
de la reforma en la regin, dispone de personal de salud que se
encuentra en proceso de capacitacin constante, realizando
maestras, diplomados y cursos telemticos. El personal de salud
profesional y funcionarios administrativos, incuban desde hace buen
tiempo una opinin tergiversada de la reforma de salud adoptando
planteamientos que repiten los gremios y discursos de pasillos en
hospitales, clnicas y aseguradoras; es por ello que se requiere
urgente conocer en serio la ley marco de aseguramiento universal y
evaluar crticamente su mejora continua que favorezcan su
implementacin.

El Ex Director Regional de Salud Ancash, mdico cirujano


Echeanda (2016) afirma:
Que el personal de enfermera es el gremio que est ms cerca de la
comprensin del significado del aseguramiento universal debido al
alto contacto con pacientes y familia, sin embargo existe mucho
desconocimiento del proceso en los otros gremios de salud, incluso
hay desacuerdos con la ley marco establecida por el estado.

13
Las Micro redes y sus establecimientos de salud no se
encuentra ajena al proceso de aseguramiento universal, se
evidencia que el personal profesional de enfermera muchas veces
desconoce de los procesos a seguir y la cartera de servicios que
brinda el seguro de salud a travs de la ley de aseguramiento, por
ende las actitudes que tienen hacia el sistema conllevan a no
brindar la informacin adecuada a los usuarios sobre los beneficios
de estos y su amplitud, brindando en algunos casos informacin
errnea, a ello se suma la falta de medicamentos e insumos las
cuales ocasional en la poblacin el rechazo a los servicios de salud.
(Unidad de seguros, 2016)
Aqu presentamos algunos antecedentes que se relacionan con el
tema respectivo, Hernndez (2010) En su investigacin titulada
Determinantes de la afiliacin y acceso a servicios de salud en el
Per: el caso del seguro integral de salud, para optar el grado de
magister en la escuela de Posgrado de la Universidad de Chile.
Esta investigacin es importante porque mide el nivel de
implementacin del seguro integral peruano, reconociendo a este,
como el seguro pblico ms importante del Per; adems, reconoce
al SIS como el motor financiero de la salud pblica. As mismo el
establecimiento de polticas pblicas tienen que logra mayor
eficiencia de los recursos disponibles; tambin se describe la mejor
accesibilidad de los servicios en la costa y mayor problemtica de
acceso en la sierra y selva respectivamente. En este sentido, esta
referencia es til porque nos permite reconocer que la prestacin del
servicio es una de las principales debilidades del sistema. (p.1)
Tambin presentamos algunos antecedentes nacionales que
hablas acerca de la actitud del personal de enfermera; Longaray
(2010) En su proyecto de investigacin para optar el grado de
magister, titulado Impacto del Seguro Integral de Salud en el acceso
a los servicios de salud; en la Escuela de Posgrado de la Universidad
Nacional de San Marcos. La presente investigacin analiza al SIS y
su capacidad de acceso en todos los servicios de salud; en l se
determina que la pobreza es el principal determinante al acceso; el
gasto del bolsillo representa otro elemento crtico del sistema, y la
principal barrera para acceder a los servicios de alto costo; de all la

14
creacin de oficinas dependientes del SIS, tal como FISSAL que
atiende las enfermedades hurfanas y de alto costo.

Ruiz, et. Al. (2011) En su investigacin para optar el grado de


magister, titulada Oportunidades de negocio para el sector privado
prestador en el marco de la Ley de Aseguramiento Universal en
Salud Ley N 29344; en la escuela de Posgrado de la Universidad
ESAN- Lima. Tiene como finalidad revisar la ley de aseguramiento
universal en salud, en el contexto actual del aseguramiento en salud
y buscar las oportunidades de negocio para el sector privado desde
el punto de vista de la prestacin. [] El alcance del trabajo, est
dirigido a demostrar que la Ley de Aseguramiento Universal de
Salud; cambia en forma importante el contexto de los prximos aos
en el que se desarrolla el mercado de la salud, lo cual genera
oportunidades de nuevos negocios a los actores del sistema que
sepan identificarlas ante la premisa que el sistema actual de salud y
aseguramiento en el pas no alcanza a toda la poblacin y que la
poblacin cubierta no recibe los beneficios correspondientes. (P.81)

Portocarrero (2013). En su investigacin titulada El


aseguramiento pblico en salud La implementacin del Seguro
Integral de Salud en Apurmac 2007-2010. Concluye que se debe
controlar el gasto a travs de una mejor administracin del seguro
integral de salud (SIS); los programas de alta demanda como salud
materna y mental tienen an muchas limitaciones en cobertura y
financiamiento; de ah la necesidad de implementar el
aseguramiento universal.

Catacora y Pastor (2015) En su investigacin para optar el


grado de magister titulada Estudio del Servicio de Salud materna en
el hospital general del distrito de Jan, durante los meses de marzo
a setiembre de 2012, en la escuela de Posgrado de la Pontificia
Universidad Catlica del Per. La investigacin llego a la siguiente
conclusin que el derecho a la salud pertenece a un conjunto de
derechos de corte universal que rigen la seguridad y dignidad de la
persona, para un correcto desenvolvimiento en la sociedad. []En

15
este sentido, situamos la investigacin en la posibilidad de acceder
a estos derechos sin ninguna limitacin, especialmente de tipo
cultural, pues el derecho a la salud se basa tambin en una atencin
equitativa, a la cual todos puedan acceder, independientemente de
su cultura y forma de ver la realidad. (P.20)

Teniendo en cuenta las pesquisas realizadas, esta


investigacin se fundamenta tericamente teniendo en cuenta a
Vassiliadis, Seufert, Back y von Krogh (2000). En el cual afirma que
el conocimiento en las organizaciones ha sido considerado por
muchos, definido por algunos, comprendido por unos pocos, y
formalmente valorado por prcticamente nadie.
Nonaka y Takeuchi (1995). Diferencian dos concepciones del
conocimiento. De un lado, la epistemologa occidental tradicional
considera al conocimiento como algo esttico y formal. Esta
epistemologa se ha centrado en la verdad como el atributo esencial
del conocimiento, destacando la naturaleza abstracta, esttica y no
humana del conocimiento, expresado en proposiciones y en una
lgica formal. La otra concepcin a la que se refieren y con la que se
identifican estos autores, concibe al conocimiento como un proceso
humano dinmico de justificacin de la creencia personal en busca
de la verdad. Esta concepcin destaca la naturaleza activa y
subjetiva del conocimiento, representada en trminos de
compromiso y creencias enraizadas en los valores individuales.

Venzin et al. (1998). Analizan la naturaleza del conocimiento


segn tres epistemologas: la cognitiva, la conexionista y la
constructiva. Las distintas concepciones a las que hacen referencia
estos autores ofrecen un ejemplo de las distintas formas de concebir
la organizacin y el conocimiento. As, la epistemologa cognitiva
considera la identificacin, recogida y difusin de la informacin
como la principal actividad de desarrollo del conocimiento.
Entendiendo al conocimiento como representaciones del mundo, y
siendo la tarea de los sistemas cognitivos la representacin del
mundo con la mxima precisin. Los enfoques cognitivos equiparan

16
el conocimiento a la informacin y los datos. La epistemologa de las
conexiones considera que las organizaciones son redes basadas en
las relaciones y conducidas por la comunicacin. Se centran en las
relaciones y no tanto en los individuos o el sistema entero. Una red
se caracteriza por el nmero de conexiones, el dinamismo de los
flujos de informacin y la capacidad para almacenar informacin.
Las reglas de estas conexiones forman una parte esencial del
conocimiento.
Kogut y Zander (1996) representan un ejemplo de esta
corriente puesto que entienden que las organizaciones ofrecen un
sentido de comunidad social que permite la coordinacin de las
relaciones entre los miembros, puesto que pueden procesar y
almacenar una mayor cantidad de datos que un individuo y,
adems, son mejores que el mercado en cuanto a la transferencia de
conocimiento.

Brown y Duguid (1998) consideran que est extendida la


concepcin de que el conocimiento es propiedad de los individuos,
en cambio gran parte del conocimiento es producido y mantenido
colectivamente. Estos autores defienden que el conocimiento es
fcilmente generado cuando se trabaja conjuntamente, siendo este
fenmeno denominado comunidades de prctica. A travs de la
prctica, una comunidad desarrolla una comprensin compartida
sobre lo que hace, cmo lo hace y cmo se relaciona con las
prcticas de otras comunidades de prctica.

Bueno (2000) destaca la importancia y la amplitud conceptual


del conocimiento organizacional, puesto que concibe a la
organizacin como un sistema social compuesto por personas, con
sus actitudes y valores, sus conocimientos y capacidades, y por un
conjunto de relaciones personales y grupales que se producen en su
seno.

Brown y Duguid (1998), conciben al conocimiento como un


activo creado y mantenido de forma colectiva a travs de la
interaccin entre individuos o entre individuos y su entorno, ms

17
que creado de forma individual. Para expresar esta idea, dichos
autores se refieren al ba, entendido como un contexto compartido
en el que el conocimiento es creado, compartido y utilizado. El ba
no es slo un lugar fsico sino que lleva asociado un espacio y un
tiempo determinados, pudiendo ser un contexto en el que participan
individuos de dentro o de fuera de la empresa. De esta forma, el
ba, que puede referirse a un contexto organizacional o
interorganizacional, se convierte en un elemento imprescindible
para la creacin de conocimiento.

En resumen, la idea de que el conocimiento organizativo est


depositado o almacenado en distintos depsitos organizacionales es
un argumento ampliamente aceptado por distintos autores. Adems
de los autores citados, destacamos las aportaciones procedentes de
campos como la psicologa cognitiva o la sociologa. Sirva de
ejemplo la concepcin de Walsh y Ungson (1991) que entienden que
el conocimiento est presente en los miembros de la organizacin,
los roles y la estructura organizativa, los procedimientos y prcticas,
la cultura y en la estructura fsica del lugar de trabajo. Otro ejemplo,
de una concepcin similar, es el trabajo de McGrath y Argote (2002)
que considera que el conocimiento forma parte de tres elementos de
la organizacin, como son las personas, las herramientas y las
tareas. As, las personas representan el componente humano de la
organizacin; las herramientas comprenden el componente
tecnolgico; y las tareas representan los objetivos, intenciones y
propsitos. A continuacin se presentaran algunos tipos de
conocimientos; Alavi y Leidner (2001). Con el fin de conocer el papel
del conocimiento en la organizacin y sus efectos en la ventaja
competitiva es preciso estudiar los distintos tipos y dimensiones del
conocimiento. La utilidad de diferenciarlos radica en poder comparar
los beneficios que se derivan de cada tipo. Concretamente, tratamos
de identificar aquellas caractersticas que representan al
conocimiento como un activo estratgico. Con este objetivo, en este
apartado revisamos las distintas tipologas y dimensiones del
conocimiento que nos ayudarn a definir al conocimiento
estratgico. Teece (1998) considera que la naturaleza del

18
conocimiento y la forma en que puede ser comprado y vendido
determinan su naturaleza estratgica. Partiendo de esta concepcin,
diferencia entre:
a) conocimiento tcito y codificado, siendo el conocimiento
codificado ms fcil de comprender y de transferir que el tcito.
b) conocimiento observable o no observable en su uso,
siendo el conocimiento observable aquel que est incorporado en
los productos que aparecen en el mercado y el conocimiento no
observable aquel que est incorporado en los procesos productivos
c) conocimiento positivo y negativo, as el conocimiento
positivo es el que se deriva de algn descubrimiento y el negativo,
aquel que se deriva de los fracasos, pudiendo ser igualmente muy
valioso
d) conocimiento autnomo y sistmico, siendo el autnomo
aquel que produce valor sin realizar modificaciones importantes de
los sistemas en los que est incorporado y el sistmico, aquel que
requiere la modificacin de otros subsistemas.

Zack (1999) Otra clasificacin distingue tres tipos de


conocimiento de naturaleza explcita y compartida que
corresponden a tres tipos de fenmenos. Este autor diferencia entre:
a) conocimiento declarativo, refirindose a aquel que
describe algo. Este tipo de conocimiento permite una comprensin
compartida y explcita de conceptos o categoras otorgando las
bases para una adecuada comunicacin y el compartir
conocimiento.
b) conocimiento de procedimiento (procedural), cuando se
refiere a cmo ocurre algo. Este tipo de conocimiento, de carcter
explcito y compartido, permite una mayor eficiencia en la
coordinacin.
c) conocimiento causal, que tiene que ver con por qu
ocurren las cosas. Este tipo de conocimiento, explcito y
compartido mediante historias de la organizacin, posibilita una
estrategia de coordinacin para alcanzar objetivos y resultados.
Por otro lado este trabajo de investigacin se justifica Para ofrecer
un servicio de calidad en relacin a la atencin del usuario, es

19
necesario tener los conocimientos y la actitud adecuada frente a los
cambios que venimos viviendo, la ley de aseguramiento universal
viene siendo modificada a travs del tiempo con la nica finalidad
como su nombre lo indica lograr la universalidad y el acceso a los
servicios de salud de toda la poblacin, elevando la calidad de los
servicios como lo estipula la ley servir la cual es una reforma
ambiciosa para un mejor servicio pblico; por lo mencionado la
presente investigacin presenta los siguientes criterios:

La presente investigacin tiene conveniencia porque es


determinante en el proceso de involucramiento del personal
profesional de enfermera en el contexto del ASEGURAMIENTO
UNIVERSAL; el cul, actualmente es meta del estado rumbo al
bicentenario nacional y que al mismo tiempo constituye el soporte
normativo que debe permitir el sostenimiento y expansin del
Aseguramiento Universal en Salud, y debern ser interpretadas, en
casos de duda o ante la existencia de vacos normativos, en
consonancia con los Principios y Caractersticas enunciados en los
artculos 4 y 5 de la Ley N 29344, la relevancia social implica que
los actores de esta reforma constituyen principios y criterios de
observancia obligatoria y orientadora para todo el proceso de puesta
en marcha e implementacin del Aseguramiento Universal en Salud.
Tiene justificacin prctica porque este estudio se puede aplicar de
manera directa a los trabajadores asistenciales de este
establecimiento y los resultados pueden ser compartidos por la
gerencia con el personal asistencial.
Adicionalmente; tiene, justificacin terica; porque es una
investigacin que contribuye al conocimiento del proceso de gestin
de la nueva reforma de salud en nuestro pas y conocer las
percepciones y puntos de vista del profesional de enfermera frente
a esta transicin poltica y social.
Finalmente; tiene justificacin metodolgica; porque, los
instrumentos aplicados en este estudio, pueden ser replicados en
otros establecimientos y per se; los resultados pueden ser
publicados en revistas especializadas en gestin de servicios de
salud, y sustentados en conferencias o congresos de la especialidad.

20
A continuacin describiremos algunos trminos para aumentar
nuestro conocimiento.
ACTITUDES:
Disposicin de los sujetos en trminos de actuar con
responsabilidad y autonoma en la aplicacin de criterios ticos,
estticos y de seguridad de las personas, de las instalaciones y
equipos y del medio ambiente frente a las diversas alternativas
que les presenta el mbito de trabajo. (Aigeren, 2010 pg.12)

CAPACIDADES:
Su definicin operativa ms general afirma que el individuo que
las posee puede encontrar en su experiencia previa la informacin
y las tcnicas apropiadas para responder efectivamente al desafo
de dificultades y circunstancias distintas. Requiere de la
capacidad de analizar o comprender la nueva situacin, un
trasfondo de conocimientos y mtodos que ser utilizado en el
momento preciso, y tambin una cierta facilidad para discernir las
relaciones apropiadas entre la experiencia previa y el problema
actual. (Aigeren, 2010, pg. 12)

CONOCIMIENTO
Adquisicin y comprensin de datos, informaciones, ideas o
principios a travs del estudio formal o individual, la
investigacin, la observacin, la experiencia o la intuicin. (Muoz
y Riverola, 2003, pg. 130)

DESTREZAS
Son capacidades prcticas que se vinculan a un desarrollo preciso
de ciertas formas de motricidad especializada, de agudeza visual,
auditiva, gustativa, de esfuerzo fsico, de equilibrio. (Piaget et al,
2006, pg. 46)

INTERPRETACIN
Es el proceso que consiste de interaccin social en comprender
las experiencias previas de un determinado hecho y su posterior
explicacin. (Carrillo, 2002, pg. 21)

ORGANIZACIN

21
Es el proceso que consiste de interaccin social en comprender
las experiencias previas de un determinado hecho y su posterior
explicacin. (Carrillo, 2002, pg. 21)

SELECCIN
Debe mirarse como un proceso real de comparacin entre las
expectativas y los motivos de un conocimiento especfico; todo
ello en funcin a las percepciones de un individuo y su eleccin
del proceso. (Bachenheimer, 2004, pg. 1)

FUNCIN INSTRUMENTAL
Tambin se conoce como de nivel de integracin o utilitaria pues
permite lograr determinadas metas o beneficios concretos,
adems de interpretar el entorno al clasificar los objetos de
actitud de acuerdo con los resultados que proporcionan. (Katz,
1960, pg. 1)
FUNCIN DE DEFENSA DEL YO
Mecanismos de defensa son estrategias psicolgicas
inconscientes puestas en juego por diversas entidades para hacer
frente a la realidad y mantener la autoimagen. Las personas
sanas normalmente utilizan diferentes defensas a lo largo de la
vida. Un mecanismo de defensa del yo deviene patolgico solo
cuando su uso persistente conduce a un conflicto inadaptado tal
que la salud fsica y/o mental del individuo se ve afectada
desfavorablemente. (Fenichel, 1945, pg.1)

FUNCIN DE EXPRESIN DE VALORES


La autoafirmacin es la expresin pblicamente de actitudes
centrales en el sistema de valores personal, el cual permite a la
persona mostrar su identidad que le sirven de principios
generales. (Muoz y Riverola, 2003, pg. 130)

1.1. Problema
Cul es la relacin entre los conocimientos y actitudes del personal
de Enfermera sobre la ley marco de aseguramiento universal en las
Micro redes de Chavn, San Marcos y Huari de la red de salud
Conchucos sur - Regin ncash?

1.2. Hiptesis.

22
H0: Existe correlacin entre los conocimientos y actitudes del
personal de enfermera sobre la ley de aseguramiento universal en
las micro redes de Chavn, San Marcos y Huari de la Red de Salud
Conchucos sur ncash 2016.

H1: No existe correlacin entre los conocimientos y actitudes del


personal de enfermera sobre la ley de aseguramiento universal en
las micro redes de Chavn, San Marcos y Huari de la Red de Salud
Conchucos sur ncash 2016.

1.3. Objetivos

1.3.1.Objetivo general
Determinar la relacin entre el grado de conocimiento y las actitudes
que tiene el personal de enfermera sobre la ley de aseguramiento
universal en las Micro redes de Chavn, San Marcos y Huari de la red
de salud Conchucos Sur - Regin Ancash.

1.3.2.Objetivos especficos

a) Identificar el conocimiento del personal de enfermera en


relacin a la ley de aseguramiento universal en las Micro
redes de Chavn, San Marcos y Huari de la red de salud
Conchucos Sur - Regin Ancash.

b) Evaluar las actitudes del personal de enfermera en relacin


al aseguramiento universal en las Microredes de Chavn, San
Marcos y Huari de la red de salud Conchucos Sur - Regin
Ancash.

c) Establecer la relacin entre la seleccin y las actitudes que


tiene el personal de enfermera sobre la ley de
aseguramiento universal en las Micro redes de Chavn, San
Marcos y Huari de la red de salud Conchucos Sur - Regin
Ancash.

d) Establecer la relacin entre la organizacin y las actitudes


que tiene el personal de enfermera sobre la ley de
aseguramiento universal en las Micro redes de Chavn, San

23
Marcos y Huari de la red de salud Conchucos Sur - Regin
Ancash.
e) Establecer la relacin entre la interpretacin y las actitudes
que tiene el personal de enfermera sobre la ley de
aseguramiento universal en las Micro redes de Chavn, San
Marcos y Huari de la red de salud Conchucos Sur - Regin
Ancash.

CAPITULO II

24
II. METODOLOGA
2.1. Variable independiente.- Conocimiento

Brown y Duguid (1998), conciben que el conocimiento es un activo


creado y mantenido de forma colectiva a travs de la interaccin
entre individuos o entre individuos y su entorno, ms que creado de
forma individual.

Variable dependiente.- Actitudes del personal asistencial

Secor y Backman (1964). Una actitud es una forma de respuesta a


alguien o a algo aprendida y relativamente permanente.

2.2. Operacionalizacin de variables

25
Variable Definicin tems
Definicin Dimensio
Independie Operacional Indicador
conceptual nes
nte

Brown y El nivel de - Expectativas. 1 ,3


Duguid (1998), conocimiento - Motivos
2
conciben que
acerca del Seleccin - Nivel de
aseguramiento 7
defensa
el universal ser
perceptual
conocimiento medido con el
- Nivel de
cuestionario de
es un activo agrupamien
elaboracin
creado y propia 5
en Organizaci to.
mantenido de donde se n - Nivel de 8
plantean
forma colectiva cierre. 4
Conocimient preguntas - Continuidad
os a travs de la relacionadas a
- Experiencias
interaccin la ley marco.
previas. 8,9
entre - Interaccin
individuos o 6,10
social
entre
individuos y su Interpretac
in
entorno, ms
que creado de
forma
individual.

26
Variable Definicin Definicin Dimension tems
Dependiente conceptual Operacional es Indicador

La actitud Funcin - Nivel de


como un instrumenta integracin
Secor y mecanismo de l
Backman defensa para
(1964). Una la aceptacin
actitud es una de un proceso
Actitudes del
forma de o reforma es Funcin de - Nivel de
personal
respuesta a medida por el defensa del conflicto
asistencial
alguien o a cuestionario yo
algo validado por
aprendida y MINSA, en
relativamente donde se - Identidad
Funcin de
permanente evalan las
expresin
actitudes
de valores
respecto a la
ley marco.

2.3. Metodologa:
El Mtodo de investigacin que fue utilizado en el presente trabajo
es el Mtodo deductivo e inductivo.
2.3.1. Mtodo deductivo: El mtodo deductivo es aqul que parte
los datos generales aceptados como valederos, para deducir por
medio del razonamiento lgico, varias suposiciones, es decir; parte
de verdades previamente establecidas como principios generales,
para luego aplicarlo a casos individuales y comprobar as su validez.
2.3.2. Mtodo inductivo. El mtodo inductivo o inductivismo es aquel
mtodo cientfico que donde se obtuvieron conclusiones generales a
partir de premisas particulares. Se trata del mtodo cientfico ms
usual, en el que pueden distinguirse cuatro pasos esenciales: la
observacin de los hechos para su registro; la clasificacin y el
estudio de estos hechos; la derivacin inductiva que parte de los
hechos y permite llegar a una generalizacin; y la contrastacin.

2.4. Tipo de estudio

27
La tipologa se determina de acuerdo al enfoque de la investigacin
es no experimental, descriptivo y cuantitativo.

Segn el alcance es descriptivo: La investigacin descriptiva


consiste en la caracterizacin de un hecho, fenmeno, individuo o
grupo, con el fin de establecer su estructura o comportamiento. Los
resultados de este tipo de investigacin se ubican en un nivel
intermedio en cuanto a la profundidad de los conocimientos se
refiere. (Arias, 2012, pag.24)

Segn el tipo de estudio es no experimental: Es el que se realiza sin


manipular en forma deliberada ninguna variable. El investigador no
sustituye intencionalmente las variables independientes. Se
observan los hechos tal y como se presentan e su contexto real y en
un tiempo determinado o no, para luego analizarlos. Por lo tanto en
este diseo no se construye una situacin especifica si no que se
observa las que existen. (Santa Palella y Martinis, 2010, pg. 86).

Segn el enfoque es cuantitativo: Porque utiliza parmetros


matemticos y estadsticos para evaluar los resultados de la
investigacin a travs de tablas tabuladas por software
especializado. (Domnguez, 2007)

2.5. Diseo de investigacin


El diseo de la presente investigacin fue no experimental de corte
transversal, y es transaccional correlacional-causal ya que se
describir la relacin entre las variables en un momento
determinado, ya sea en trminos correlacinales, o en funcin de la
relacin causa-efecto.

Oy
M r

Ox

Dnde:

M = Muestra del personal asistencial.


Ox = VI: Conocimiento
Oy = VD: Actitudes del personal asistencial.
r= es el coeficiente de correlacin entre Ox y Oy.

28
No experimental: No hay manipulacin de las variables, slo se
limita a observar.
Corte: El grupo de sujetos del estudio presenta caractersticas en
comn de la variable causal. Y que deben ser seguidos para
determinar la presencia o ausencia de la variable efecto. (Garca,
Jimnez, Arnaud, Ramrez, Lino, 2011, pg. 46)

29
2.6 Poblacin, Muestra y Muestreo
La poblacin que se consider para el estudio de investigacin
estuvo conformada por el nmero total de profesionales
asistenciales licenciados en enfermera que trabajan en las micro
red de Chavn, San Marcos y Huari de la Red de salud Conchucos Sur
Huari-Ancash, que son en total de 18 enfermeras.

3.5.1. Muestra.
Para el caso del tamao de la muestra, por ser una poblacin
pequea se trabaj con el 100%, siendo 18 personas involucradas
en la investigacin.

Criterios de seleccin
De la misma manera para la seleccin de la muestra se tomaron en
cuenta los siguientes criterios de inclusin y exclusin
respectivamente.

3.3.1. Criterios de Inclusin


Todo el personal profesional de enfermera de la microred de Chavn,
San Marcos y Huari de la Red de salud Conchucos Sur Huari-Ancash.

3.3.2. Criterios de exclusin:


Trabajadores no enfermeros ya sean estos administrativos,
trabajadores de servicios.

2.7. TCNICAS E INSTRUMENTOS DE RECOLECCIN DE DATOS


En el presente estudio se utiliz la tcnica de la encuesta la cual
persigue indagar la opinin que tiene un sector de la poblacin
sobre determinado problema.

TCNICAS
Encuesta (variable independiente): En el presente estudio se
utiliz la tcnica de la encuesta la cual persigue indagar la opinin
que tiene un sector de la poblacin sobre determinado problema.

30
Escalas para medir actitudes (variable dependiente): A travs
de este instrumento se midi las caractersticas muy diversas de los
fenmenos sociales en la forma ms objetiva posible.

INSTRUMENTOS
Para la investigacin se usara dos instrumentos que son:

Cuestionario que Mide el grado de conocimiento

De igual manera se redact un cuestionario que est conformado


por 10 preguntas con alternativas mltiples, y planificadas, con el fin
de que sus respuestas miden el grado de conocimiento en relacin a
la nueva reforma de Salud; la tcnica a utilizar en el presente
cuestionario es interrogativo de escala nominal no numrica y ser
validada por juicio de expertos, se evalu la fiabilidad del
cuestionario analizando la consistencia interna por el mtodo del
alfa de Cronbach. (Elaboracin propia)

Escalamiento tipo likert

Para el presente estudio se utiliz un instrumento llamado encuesta


que estuvo conformado por 10 preguntas con alternativas mltiples,
redactadas de forma coherente, organizadas, secuenciadas,
estructuradas y planificadas, con el fin de que sus respuestas midan
el nivel de aceptacin de la nueva reforma de Salud; y la tcnica a
utilizar en la presente encuesta medir el nivel de actitud del
personal asistencial es interrogativo y ser validada por juicio de
expertos; la escala a utilizar es Likert de tipo ordinal no numrica, se
evalu la fiabilidad del cuestionario analizando la consistencia
interna por el mtodo del alfa de Cronbach. (Elaboracin propia)

2.8. METODO DE ANLISIS DE DATOS


Para procesar los datos obtenidos de la investigacin se utiliz el
procesamiento estadstico del software SPSS versin 22 y los
resultados sern procesados en tablas y grficos detallando las
frecuencias y porcentajes; y para la contrastacin de la Hiptesis se
utilizara la prueba estadstica Pearson.

31
2.9. CONSIDERACIONES TICAS
Para la realizacin del estudio y aplicacin del instrumento, se
solicit consentimiento informado a las personas que participaran en
la recoleccin de datos. Se respetara la confidencialidad de los
datos, el manejo adecuado de los mismos asegurando que los
cuestionarios sean annimos y solo sirvan para los propsitos del
estudio.
Se hizo uso de los principios de la tica personalista, presentado en
el ensayo de Jos Miguel Serrano Ruiz y Joaqun Fernndez Crehuet
Navajas, quienes consideran 3 principios ticos:

Principio del valor fundamental de la vida humana:


Implica que todas las dimensiones del ser que participan, integran o
expresan la dignidad personal, son objeto de respeto. Tales
dimensiones tienen sentido en el todo de la persona y no pueden ser
consideradas como un medio disponible para la maximizacin de lo
til o placentero. Es as que para efectos de la presente
investigacin, se tuvo pleno respeto, en cuanto a la dignidad de
todos los participantes, sin cuestionarse los discursos que hayan
podido ser vertidos durante el desarrollo de la misma.

Principio de Libertad y responsabilidad:


Una persona tiene la libertad para conceder o no la intervencin
sobre s pero, y ste es un punto importante, tiene a la vez la
responsabilidad de que su eleccin est en consonancia con su
propia dignidad y con lo que l es; mientras que una persona
consigo misma tiene un compromiso de respeto, puesto que ni l se
ha hecho a s mismo ni l se da la dignidad y el valor que tiene.
Todas las personas que han participado de este estudio, lo han
hecho, haciendo uso pleno de su libertad, asumiendo la
responsabilidad de su eleccin con la firma del consentimiento
informado.
El investigador, asumi con responsabilidad, velar porque la
informacin obtenida de los informantes, sea utilizada slo con fines
de investigacin, para esto se redactara un consentimiento
informado que ser llenado por las personas seleccionadas para la
recoleccin de datos.

32
Principio de Totalidad:
Se fundamenta en el hecho de que la corporeidad humana es un
todo unitario resultante de la conjuncin de partes distintas que
estn unificadas orgnica y jerrquicamente en la existencia nica y
personal. La aplicabilidad del principio est condicionada por la
naturaleza del todo, de las partes y de su relacin mutua y la
necesidad o conveniencia de procurar una mejor condicin,
existencia o actuacin del todo.

33
CAPITULO III

34
III. RESULTADOS
Tabla N1
Nivel de conocimiento en la dimensin seleccin del personal de enfermera en relacin a
la ley de aseguramiento universal en las Micro redes de Chavn, San Marcos y Huari de la
red de salud Conchucos Sur - Regin Ancash

Frecuencia Porcentaje
Deficiente 6 33,3
Regular 11 61,1
Bueno 1 5,6
Total 18 100,0

Fuente: Encuesta aplicada al personal de enfermera en las Micro redes de Chavn, San Marcos y Huari de la red
de salud Conchucos Sur - Regin Ancash

FIGURA1

70.0% 61.1%

60.0%

50.0%

40.0% 33.3%

30.0%

20.0%
5.6%
10.0%

0.0%
Deficient e Regular Bueno

Fuente: Encuesta aplicada al personal de enfermera en las Micro redes de Chavn, San Marcos y Huari de la red de
salud Conchucos Sur - Regin Ancash

35
Tabla N2
Nivel de conocimiento en la dimensin organizacin del personal de enfermera en
relacin a la ley de aseguramiento universal en las Micro redes de Chavn, San Marcos y
Huari de la red de salud Conchucos Sur - Regin Ancash

Frecuencia Porcentaje
Deficiente 9 50,0
Regular 7 38,9
Bueno 2 11,1
Total 18 100,0

Fuente: Encuesta aplicada al personal de enfermera en las Micro redes de Chavn, San Marcos y Huari de la red
de salud Conchucos Sur - Regin Ancash

FIGURA 2

50.0%
50.0%
45.0% 38.9%
40.0%
35.0%
30.0%
25.0%
20.0%
11.1%
15.0%
10.0%
5.0%
0.0%
Deficient e Regular Bueno

Fuente: Encuesta aplicada al personal de enfermera en las Micro redes de Chavn, San Marcos y Huari de la red de
salud Conchucos Sur - Regin Ancash

36
Tabla N3
Nivel de conocimiento en la dimensin interpretacin del personal de enfermera en
relacin a la ley de aseguramiento universal en las Micro redes de Chavn, San Marcos y
Huari de la red de salud Conchucos Sur - Regin Ancash

Frecuencia Porcentaje
Deficiente 5 27,8
Regular 11 61,1
Bueno 2 11,1
Total 18 100,0

Fuente: Encuesta aplicada al personal de enfermera en las Micro redes de Chavn, San Marcos y Huari de la red
de salud Conchucos Sur - Regin Ancash

FIGURA 3

70.0% 61.1%

60.0%

50.0%

40.0%
27.8%
30.0%

20.0% 11.1%

10.0%

0.0%
Deficient e Regular Bueno

37
Fuente: Encuesta aplicada al personal de enfermera en las Micro redes de Chavn, San Marcos y Huari de la red de
salud Conchucos Sur - Regin AncashTabla N4
Nivel de conocimiento del personal de enfermera en relacin a la ley de aseguramiento
universal en las Micro redes de Chavn, San Marcos y Huari de la red de salud Conchucos
Sur - Regin Ancash

Frecuencia Porcentaje
Deficiente 6 33,3
Regular 10 55,6
Bueno 2 11,1
Total 18 100,0

Fuente: Encuesta aplicada al personal de enfermera en las Micro redes de Chavn, San Marcos y Huari de la red
de salud Conchucos Sur - Regin Ancash

FIGURA 4

55.6%
60.0%

50.0%

40.0% 33.3%

30.0%

20.0%
11.1%

10.0%

0.0%
Deficient e Regular Bueno

Fuente: Encuesta aplicada al personal de enfermera en las Micro redes de Chavn, San Marcos y Huari de la red
de salud Conchucos Sur - Regin Ancash

38
Tabla N5
Actitudes del personal de enfermera en relacin al aseguramiento universal en las
Microredes de Chavn, San Marcos y Huari de la red de salud Conchucos Sur - Regin
Ancash

Frecuencia Porcentaje
Deficiente 4 22,2
Regular 9 50,0
Bueno 5 27,8
Total 18 100,0

Fuente: Encuesta aplicada al personal de enfermera en las Micro redes de Chavn, San Marcos y Huari de la red
de salud Conchucos Sur - Regin Ancash

FIGURA 5

50.0%
50.0%
45.0%
40.0%
35.0%
27.8%
30.0%
22.2%
25.0%
20.0%
15.0%
10.0%
5.0%
0.0%
Deficient e Regular Bueno

Fuente: Encuesta aplicada al personal de enfermera en las Micro redes de Chavn, San Marcos y Huari de la red
de salud Conchucos Sur - Regin Ancash

39
Tabla N6

Relacin entre la seleccin y las actitudes que tiene el personal de enfermera


sobre la ley de aseguramiento universal en las Micro redes de Chavn, San
Marcos y Huari de la red de salud Conchucos Sur - Regin Ancash

Actitudes
Correlacin de Pearson ,243
Seleccin Sig. (bilateral) ,003
N 18

La tabla anterior muestran los resultados con respecto a la relacin entre la


dimensin seleccin y las actitudes que tiene el personal de enfermera sobre la
ley de aseguramiento universal en las Micro redes de Chavn, San Marcos y Huari
de la red de salud Conchucos Sur, para ello se aplica la correlacin de Pearson
resultando igual a 0, 243 que representa una relacin dbil positiva, con una
significancia menor que la considerada, es decir 0.003 <0,05

Por lo que concluimos que existe una relacin significativa entre las variables.

Tabla N7

Relacin entre la organizacin y las actitudes que tiene el personal de enfermera


sobre la ley de aseguramiento universal en las Micro redes de Chavn, San
Marcos y Huari de la red de salud Conchucos Sur - Regin Ancash

Actitudes
Correlacin de Pearson ,071
organizacin Sig. (bilateral) ,007
N 18

La tabla anterior muestran los resultados con respecto a la relacin entre la


dimensin organizacin y las actitudes que tiene el personal de enfermera sobre
la ley de aseguramiento universal en las Micro redes de Chavn, San Marcos y
Huari de la red de salud Conchucos Sur, para ello se aplica la correlacin de
Pearson resultando igual a 0, 071 que representa una relacin dbil positiva, con
una significancia menor que la considerada, es decir 0,007 <0,05

Por lo que concluimos que existe una relacin significativa entre las variables.

Tabla N8

40
Relacin entre la interpretacin y las actitudes que tiene el personal de enfermera
sobre la ley de aseguramiento universal en las Micro redes de Chavn, San
Marcos y Huari de la red de salud Conchucos Sur - Regin Ancash

Actitudes
Correlacin de Pearson ,222
interpretacin Sig. (bilateral) ,001
N 18

La tabla anterior muestran los resultados con respecto a la relacin entre la


dimensin interpretacin y las actitudes que tiene el personal de enfermera sobre
la ley de aseguramiento universal en las Micro redes de Chavn, San Marcos y
Huari de la red de salud Conchucos Sur, para ello se aplica la correlacin de
Pearson resultando igual a 0,222 que representa una relacin dbil positiva, con
una significancia menor que la considerada, es decir 0,001<0,05

Por lo que concluimos que existe una relacin significativa entre las variables

41
Tabla N9

Relacin entre el grado de conocimiento y las actitudes que tiene el personal de


enfermera sobre la ley de aseguramiento universal en las Micro redes de Chavn,
San Marcos y Huari de la red de salud Conchucos Sur - Regin Ancash

Actitudes
Correlacin de Pearson ,323
Grado de conocimiento Sig. (bilateral) ,003
N 18

La tabla anterior muestran los resultados con respecto a la relacin entre el grado
de conocimiento y las actitudes que tiene el personal de enfermera sobre la ley
de aseguramiento universal en las Micro redes de Chavn, San Marcos y Huari de
la red de salud Conchucos Sur, para ello se aplica la correlacin de Pearson
resultando igual a 0,323 que representa una relacin dbil positiva, con una
significancia menor que la considerada, es decir 0,001<0,05

Por lo que concluimos que existe una relacin significativa entre las variables

42
CAPITULO IV

4. DISCUSION

43
V.CONCLUSIONES

VI. RECOMENDACIONES

44
VII. REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS
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VIII. ANEXOS
Anexo 01

Cuestionario sobre el grado de conocimiento de la ley marco de


aseguramiento universal en el personal de enfermera de la Micro Red
Chavn, San Marcos y Huari de la Red de Salud Conchucos Sur
ncash 2016.

Nombre: Tiempo de servicio en el HRL:


rea de dependencia: Asistencial Administrativo

1. La universalizacin de la proteccin social en salud, incluye a lo siguiente:


A. La proteccin de la poblacin
B. La proteccin del usuario
C. La proteccin financiera
D. Todas las anteriores

47
E. Ninguna de las anteriores

2. Para mejorar la eficiencia, calidad y acceso a servicios hospitalarios y


especializados, se propone, marque la incorrecta:
A. Ampliar la inversin para mejorar el equipamiento y la infraestructura de la
red hospitalaria.
B. Establecer una red de servicios de telemedicina.
C. Promover la participacin conjunta del sector pblico con el inversionista
privado (APP).
D. Fortalecer la regulacin y el acceso a medicamentos de calidad.
E. Fortalecer la atencin primaria de salud.

3. Para implementacin de un programa de fortalecimiento y modernizacin


hospitalaria, se propone, marque la incorrecta:
A. Gestin hospitalaria basada en resultados que contemple el uso de
convenios de gestin.
B. Ejecutar un sistema de informacin hospitalaria y de intercambio de datos
entre las diversas instituciones hospitalarias del Estado.
C. Establecer convenios de trabajo colaborativo entre hospitales y redes
integradas de servicios.
D. Promover la participacin ciudadana en el primer nivel de atencin
E. Creacin de unidades de costos hospitalarios en los establecimientos
hospitalarios del sector.

4. Marque verdadero (V) o falso (F).


1. El Aseguramiento Universal en Salud es la garanta de la proteccin de la
salud para todas las personas residentes en el Per, sin ninguna
discriminacin, en todas las etapas de la vida.
a) (V) b) (F)

5. Segn la LEY MARCO DE ASEGURAMIENTO UNIVERSAL EN SALUD, los


regmenes de aseguramiento sern:
A. Subsidiado, Semi contributivo y contributivo.
B. COBERTURA POBLACIONAL, prestacional y financiera.
C. PEAS, FISSAL y SIS.
D. Subsidiado, contributivo y SIS.

48
E. Prestacional, financiera y PEAS.

6. Fondo para el financiamiento de las prestaciones vinculadas a


enfermedades de alto costo se le conoce como:
A. PEAS.
B. FISSAL.
C. SIS.
D. SUNASA.
E. Ninguna de las anteriores.

7. Menciona los tipos de aseguramiento que existirn. Rgimen


A. Contributivo, Semi Contributivo y Subsidiado
B. Rgimen Integral, Contributivo, Semi Contributivo
C. No existen tipos de aseguramiento

8. Marque verdadero (V) o falso (F).


A. Los pacientes en Es salud no forman parte del aseguramiento
universal. ....( )
B. Los seguros privados son coberturados por aseguramiento
universal..( )
C. El aseguramiento universal no cubre enfermedades de alto
costo.( )
B. Incorporar al rgimen semi contributivo de las personas naturales adscritas
al nuevo rgimen nico simplificado.
C. Establecer el SIS como operador financiero del subsector pblico para las
prestaciones de salud individual y pblica.
D. Aplicacin de esquemas de incentivos no monetarios
E. Fortalecimiento del financiamiento de Es salud a fin de garantizar la
sostenibilidad del fondo de seguridad social y permitir la implementacin de
inversiones.

9. Para la aplicacin de nuevas modalidades de pago que incentiven la


productividad y calidad de los servicios de salud y su orientacin al usuario, se
ha propuesto todo, excepto:
A. Ajustes de tarifas por riesgo y casustica en el caso de los hospitales.
B. Fortalecer el FISSAL como financiador de segundo piso.

49
C. Extender convenios de intercambio prestacional.
D. Ajustes por riesgo y casustica en el caso de los hospitales.
E. Ajustar sus tarifas, para que reflejen los costos de produccin.

10. Defina usted en que consiste el Plan esencial de Aseguramiento en Salud


(PEAS)
A) Son las enfermedades de alto costo e impacto
B) Son las enfermedades cubiertas por el SIS.
C) Es el listado de condiciones asegurables e intervenciones a las que tiene
derecho toda persona.

Anexo N 02

Cuestionario nivel de actitud de la ley marco de aseguramiento


universal en el personal de enfermera de la Micro Red Salud
Conchucos Sur ncash 2016

Tipo de contrato en el Hospital: Tiempo de servicio


en el Hospital:

rea de dependencia: Asistencial Administrativo

50
RESPUESTAS

Total De Ni de En Total
PREGUNTAS
ment acu acuer desa ment
e de erd do ni cuerd e en
acuer o en o desa
do desa cuerd
cuerd o
o

1. Usted considera que se pueda implementar


un verdadero ASEGURAMIENTO UNIVERSAL,
como propuesta principal de la nueva
reforma:

2. Usted considera que es un riesgo para el


gremio mdico la ley marco de
aseguramiento universal:

3. Usted considera que existe una buena


difusin de los contenidos de la nueva ley
marco de aseguramiento universal:

4. Considera usted importante que se


implemente de inmediato la nueva ley
marco de aseguramiento universal:

5. Usted cree que la nueva ley marco de


aseguramiento universal es una amenaza
para los trabajadores del sector salud:

6. Usted considera que la nueva ley marco de


aseguramiento universal del sector salud es
una verdadera oportunidad para el cambio
estructural del sistema:

7. Est usted de acuerdo con la inclusin del

51
capital privado en la nueva ley marco de
aseguramiento universal salud:

8. En trminos generales usted est de


acuerdo con los lineamientos de la nueva ley
marco de aseguramiento universal del
sector:

9. Usted cree que los hospitales deben ser


manejados como empresas por personal
capacitado en gestin:

10. Ud. Cree que con la implementacin de la


nueva ley marco de aseguramiento
universal se necesitara mayor nmero de
mdicos especialistas:

52
Anexo N 03

CONSENTIMIENTO INFORMADO

Estimado usuario:

A travs del presente documento se solicita su participacin en la


investigacin Conocimientos y actitudes del personal de enfermera sobre la
ley de aseguramiento universal en las Microredes de chavn, san marcos y
huari de la red salud Conchucos sur Ancash 2016.
Si usted acepta participar en este estudio, se le pedir que asista en una
fecha coordinada previamente, en un tiempo aproximado de 30 minutos, en el
cual se le aplicar un cuestionario.

La informacin sobre los datos del cuestionario sern confidenciales los


mismos que sern codificados a travs de letras y nmeros por lo tanto sern
annimas, y sern registrado nicamente por el investigador adems, no se
usar para ningn otro propsito fuera de esta investigacin. Se tomarn las
medidas para proteger su informacin personal y no se incluir su nombre en
ningn formulario, reporte, publicaciones o cualquier futura divulgacin.

La participacin es voluntaria. Ud. tiene el derecho de retirar su participacin


en cualquier momento. El estudio no conlleva ningn riesgo ni implica costo
alguno. No recibir ninguna compensacin por participar.

Si tiene alguna duda sobre este proyecto, puede hacer preguntas en cualquier
momento durante su participacin. Usted puede preguntar sobre cualquier
aspecto que no comprenda. El personal del estudio responder sus preguntas
antes, durante y despus del estudio.

Si luego deseo realizar alguna pregunta relacionada con esta investigacin,


deber comunicarse con el investigador.

Br. SNCHEZ PREZ, ANYELA INS

anyelasp@hotmail.com

53
Por favor lea y complete si estuviera de acuerdo

He ledo el procedimiento descrito arriba. El investigador me ha explicado el


estudio y ha contestado mis preguntas. Voluntariamente doy mi
consentimiento para participar en la investigacin Conocimientos y actitudes
del personal de enfermera sobre la ley de aseguramiento universal en las
Microredes de chavn, san marcos y huari de la red salud Conchucos sur
Ancash 2016

____________________________ ___________

Nombre del usuario y Firma

DNI:

Agosto del 2016

54
55
FICHA TCNICA CONOCIMIENTOS

1. Titulo :

56
Conocimientos y Actitudes del personal de enfermera sobre la Ley de
aseguramiento universal en las Microredes de Chavn, San Marcos y
Huari de la red salud Conchucos Sur Ancash 2016
2. Autores :
Br. Anyela Ins Snchez Prez

3. Procedencia :

Provincia de Huari

4. Administracin :

Individual

5. Duracin :

20 minutos

6. Aplicacin :
Personal de enfermera sobre la Ley de
aseguramiento universal en las Microredes de
Chavn, San Marcos y Huari de la red salud
Conchucos Sur

7. Significacin :

Manejo de Informacin de Contenido

8. Administracin y Calificacin:

Se administr utilizando los siguientes materiales:

Hoja de Respuesta

Lpiz o lapicero

9. Consigna

El presente test que forma parte del trabajo de investigacin, consta de


10 preguntas; conteste lo ms honestamente posible todos y cada de
los tems o preguntas marcando el valor que crea conveniente.

10. Baremacin : Autora

11. Opciones de respuesta

57
N de tems Puntaje

Muy buena

[18 - 20]

Buena

[14 - 17]
Del 1 al 10
Regular

[11 - 13]

Deficiente

[0 10]

12. Anlisis de fiabilidad

Resumen del procesamiento de los casos

N %
Vlidos 18 100,0

Casos Excluidos 0 ,0
Total 18 100,0
a. Eliminacin por lista basada en todas las
variables del procedimiento.

Estadsticos de fiabilidad

58
Alfa de N de
Cronbach elementos
,991 10

Se dise un cuestionario de 10 preguntas, se analiz la validez de contenido


mediante la valoracin de expertos; se evalu la fiabilidad del cuestionario
analizando la consistencia interna por el mtodo del alfa de Cronbach.

Mediante la varianza de los tems

K Vi
1
K 1 Vt

Donde:

= Alfa de Cronbach
K = Nmero de tems
Vi = Varianza de cada tem
Vt = Varianza total

Teniendo como resultado para este instrumento es de 0,991; indicando que es


altamente confiable

59
FICHA TCNICA ACTITUD

1. Titulo :
Conocimientos y Actitudes del personal de enfermera sobre la
Ley de aseguramiento universal en las Microredes de Chavn,
San Marcos y Huari de la red salud Conchucos Sur Ancash 2016
2. Autores :

Br. Anyela Ins Snchez Prez

3. Procedencia :

Provincia de Conchucos Sur

4. Administracin :

Individual

5. Duracin :

15 minutos

6. Aplicacin :

Personal de enfermera sobre la Ley de aseguramiento universal


en las Microredes de Chavn, San Marcos y Huari de la red salud
Conchucos Sur

7. Significacin :
Manejo de Informacin de Contenido

8. Administracin y Calificacin:

Se administr utilizando los siguientes materiales:

Hoja de Respuesta

Lpiz o lapicero

9. Consigna

El presente test que forma parte del trabajo de investigacin, consta de


10 preguntas; conteste lo ms honestamente posible todos y cada de
los tems o preguntas marcando el valor que crea conveniente.

10. Baremacin : Autora

11. Opciones de respuesta

60
N de tems Puntaje

Buena

[38 - 50]

Regular
Del 1 al 10
[24 - 37]

Deficiente

[10 23]

12. Anlisis de fiabilidad

Resumen del procesamiento de los casos

N %
Vlidos 18 100,0

Casos Excluidos 0 ,0
Total 18 100,0
a. Eliminacin por lista basada en todas las
variables del procedimiento.

Estadsticos de fiabilidad
Alfa de N de
Cronbach elementos
,995 10

Se dise un cuestionario de 10 preguntas, se analiz la validez de contenido


mediante la valoracin de expertos; se evalu la fiabilidad del cuestionario
analizando la consistencia interna por el mtodo del alfa de Cronbach.

61
Mediante la varianza de los tems

K Vi
1
K 1 Vt

Donde:

= Alfa de Cronbach
K = Nmero de tems
Vi = Varianza de cada tem
Vt = Varianza total

Teniendo como resultado para este instrumento es de 0,995; indicando que es


altamente confiable

62
BASE DE DATOS

ENCUESTA DATOS - CONOCIMIENTOS


DOS C1 C2 C3 C4 C5 C6 C7 C8 C9 C10
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
2 1 2 2 2 2 2 2 2 2 1
3 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2
4 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3
5 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
6 1 2 2 2 2 2 2 2 2 1
7 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2
8 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3
9 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
10 1 2 2 2 2 2 2 2 2 1
11 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2
12 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3
13 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
14 1 2 2 2 2 2 2 2 2 1
15 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
16 1 2 2 2 2 2 2 2 2 1
17 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
18 1 2 2 2 2 2 2 2 2 1

63
ENCUESTA DATOS - ACTITUDES
DOS A1 A2 A3 A4 A5 A6 A7 A8 A9 A10
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
3 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2
4 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3
5 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
6 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
7 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2
8 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3
9 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
10 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
11 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2
12 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3
13 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
14 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
15 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
16 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
17 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
18 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

64

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