Escolar Documentos
Profissional Documentos
Cultura Documentos
creativas
Electivo Carrera de Psicologa
TCNICAS DE INTERVENCIN
PSICOLOGICA
-DESDE LA PERSPECTIVA DE LA PSICOTERAPIA INTEGRATIVA
MDULO N1:
TCNICAS CON ARTETERAPIA
Instrucciones:
- Alumnos debern traer ledo el Mdulo.
- Alumnos debern traer ledo caso N 1: Historias de Psicoterapia.
- Materiales: Llevar lpices de colores, de cera, plumones, revistas, diarios, tijeras, cola fra,
temperas, y un pliego de papel kraft y cinta adhesiva.
- Nota: Es obligatorio entrar al mdulo con los materiales antes descritos.
La arteterapia es un tipo de terapia artstica que consiste en la utilizacin del arte como va tera-
putica. Se emplea para sanar trastornos psicolgicos, tratar miedos, bloqueos personales, trau-
mas del pasado, etc.
Pero, aparte de los fines meramente teraputicos, la arteterapia es una tcnica de desarrollo per-
sonal, de autoconocimiento y de expresin emocional. Por tanto no es necesario poseer ningn
trastorno psicolgico, sino simplemente sentir la necesidad de explorarnos a travs del arte. Si
bien inicialmente comenz a usarse la arteterapia con fines meramente teraputicos, actualmente
ha ampliado su mbito de actuacin, sirviendo igualmente para procesos de cambio, como va de
autonocimiento y para desarrollar ciertas habilidades como la creatividad, percepcin, intuicin,
etc.
Muchos terapeutas utilizan la terapia artstica para abarcar reas en las que una terapia verbal no
alcanza. Cada vez se emplea ms en residencias de ancianos, colectivos con problemas de integra-
cin, con deficiencias psquicas, o con enfermos psiquitricos, etc. tambin en el tratamiento de
enfermedades como el estrs, la ansiedad, la fibromialgia o los trastornos alimenticios. Es igual-
mente eficaz para paliar el fracaso escolar, trastornos de atencin u otra serie de dificultades que
muchos estudiantes tienen en la actualidad. Adems gran parte de la pedagoga waldorf, est ba-
sada en fundamentos similares en los que el arte como mtodo pedaggico ha aportado interesan-
tes resultados.
En arteterapia Gestalt nadie ms que el autor interpreta la obra. El terapeuta ofrece una serie de
instrucciones o consignas y ejercicios a realizar, pero es la persona la que sabe lo que su trabajo
significa, independientemente de que luego se compartan los resultados con el terapeuta o con el
grupo. Por ello es importante que el trabajo se desarrolle sin hablar, que no se produzcan interrup-
ciones externas que puedan sacar al artista de la conexin con su tarea. Es mediante la actividad
creativa como la persona llega a la realizacin consciente del ejercicio, en el cual se manifiesta la
parte ms inconsciente.
Adems, no se requiere de unas brillantes dotes artsticas, ni que el resultado de la obra tenga un
gran valor artstico. Sin ser necesarias grandes habilidades ni conocimientos plsticos, la obra es
siempre valiosa porque nace de la autenticidad del creador. Para lo cual se hace fundamental que
el trabajo se haga con la suficiente espontaneidad, responsabilidad, conciencia y sinceridad. El
mayor valor es lo que la persona rescata de su interior, lo que descubre y los cambios que se produ-
cen dentro de l. Una vez adquirida conciencia, es necesaria una buena dosis de autoresponsabili-
dad: que la persona se comprometa consigo misma para llevar a cabo ciertas correcciones en su
manera de actuar. Pero es, observando la creacin y reflexionando sobre la misma como el tera-
peuta y el paciente ven reflejado el mundo interno y establecen dnde se encuentra el desequili-
brio. Los elementos artsticos son la base para tomar conciencia y sobre la cual posteriormente se
empezaran a efectuar cambios que se trasladaran al da a da. Por tanto requiere de un compromi-
so por parte del paciente, dado que es l quin se ha de responsabilizar en su proceso sanador.
Historia de la tcnica: El ser humano ha empleado el arte como modo de expresin incluso
antes de que apareciera el lenguaje verbal. El arte supone una forma diferente de bucear dentro de
nosotros mismos, de explorar nuestros yoes ms profundos. Posee un efecto integrador del ser
humano puesto que contempla la parte mental, emocional, fsica y espiritual.
Los orgenes los podemos encontrar desde los tiempos de las cavernas. Ya en ese momento los
Un paciente R.C. acudi a terapia para superar una ruptura sentimental. Estaba asustada y blo-
queada. Empezamos trabajando sus miedos infantiles y sus miedos de adulto, poco a poco su nia
interior fue sanndose y pronto volvi a recuperar el bienestar y la felicidad. Otro A. M. Necesita-
ba orientacin profesional. Quera dejar el trabajo, pero algo le impeda hacerlo. Al localizar su
mayor obstculo y dibujarlo, se dio cuenta de su falta de confianza le impeda tomar la decisin, al
trabajarla consigui estar seguro de que quera luchar por su sueo. E.J. Quera cumplir su sueo
de ser actriz, pero la falta de paciencia y su poca tolerancia a la frustracin hacan que se desespe-
rara y se planteara tirar la toalla. Al hacer un ejercicio de visualizacin de metas, se dio cuenta de
dispona de los recursos necesarios, pero que debera adquirir otros, comprometindose a dar cier-
tos pasos que le acercaran a su objetivo.
Durante casi todo el ao 2010, la reconocida doctora Cathy Malchiodi (arteterapeuta certificada en
E.E.U.U) public en Psychology Today una serie de artculos donde hablaba de las 10 mejores
tcnicas de arteterapia.
Creo que es importante recalcar que Malchiodi, una muy reconocida arteterapeuta, que ha forma-
do parte de los directorios de las ms grandes organizaciones de arteterapia, y es fundadora de la
International Art Therapy Organization, recalca la importancia de la flexibilidad del terapeuta para
saber que cada paciente reaccionar de diferente manera a cada tcnica, y habrn herramientas
diferentes que sern efectivas en cada caso. Podra decir que no todos los pacientes estarn dis-
puestos a utilizar arteterapia como herramienta, as como otros querrn solamente las artes como
vehculo hacia su salud mental y espiritual. Aqu se encuentra la riqueza de la mezcla de la psicolo-
ga y las artes y todas las diferentes tcnicas en estos dos amplios campos: las diferentes ramas de
la psicologa complementadas con las diferentes artes expresivas, y la importancia de saber cmo
utilizar la arteterapia.
Cundo se utiliza una escultura?: Esta tcnica se utiliza cuando en una pareja o en una
familia queremos observar qu tipo de relaciones y vnculos existen entre ellos. Las esculturas
muestran toda una serie de informacin sobre estos sistemas y facilitan la elaboracin de un traba-
jo a nivel emocional que, en muchos casos, se ve dificultado. En ocasiones, en las parejas y las fa-
milias, resulta difcil entenderse y empatizar con el otro. Al trabajar de un modo postural, entra en
juego la comunicacin no verbal, y se facilita an ms la expresin de emociones, el conocimiento
de la situacin que se est viviendo y de todos aquellos pasos necesarios para iniciar un cambio. En
definitiva, las esculturas estn indicadas para explorar y ampliar ms informacin sobre los pro-
blemas relacionales de un sistema y tambin constituyen una tcnica eficaz para trabajar la empa-
ta y la comprensin de los dems, la atribucin interna del cambio y la bsqueda de soluciones.
Cmo se realiza esta tcnica?: El terapeuta pide a las personas que van a participar que, de
forma individual, realicen una representacin de su situacin o momento actual con la otra u otras
personas. Se pide a cada miembro que imagine que es escultor y piense en cmo moldear las figu-
ras (l y los dems). El que en un primer momento adopte el papel de escultor, va a utilizar los
cuerpos del sistema a trabajar, moldeando las posturas, los gestos, las expresiones, las distancias y
los contactos, hasta que toda la figura muestre la percepcin subjetiva del sistema (pareja o fami-
lia). La persona o personas moldeadas, intentarn sentir los pequeos cambios que se vayan pro-
duciendo en su posicin, hasta que el escultor decida que la escultura est terminada. El propio
escultor, finalmente, tambin adoptar una posicin, expresin, gesticulacin, etc. concreta. La
escultura va a ser esttica y se dedicar tiempo a vivenciar las posiciones, detectando qu sensa-
ciones surgen desde la escultura, y tomando consciencia de lo que implica cada posicin de la figu-
ra. Por tanto, se van a diferenciar dos momentos: el de creacin de la escultura y el de conexin
con la vivencia que desprende. Nos has hablado principalmente de este primer momento, el mo-
mento de creacin Qu sucede despus de l?
En este segundo momento, el momento de conexin con la vivencia que desprende la escultura,
existen toda una serie de tcnicas que el terapeuta va a utilizar. Cuando las personas estn situadas
en la escultura, el terapeuta les preguntar cmo se sienten en esa posicin, qu les dice o transmi-
te dicha posicin (ejemplo: me siento incmodo). Posteriormente, toda esta informacin se ir
contrastando con las relaciones existentes en dicho sistema. Otra tcnica que frecuentemente se
utiliza es el cambio de roles. Cada miembro se situar en el lugar del otro (por ejemplo la mujer
adoptar la posicin que representa la escultura del marido y viceversa) y manifestar nuevamente
cmo se siente desde dicha posicin; ste es un gran ejercicio para trabajar la empata.
Es posible que los miembros vean las esculturas del mismo sistema de manera distinta, pero a tra-
vs de la diversidad de visiones se conseguir una toma de conciencia del punto de vista del otro y
la comprensin de la subjetividad del que la realiza. Siempre, antes de terminar la sesin, se ofrece
la posibilidad de explicar, interpretar, y reformular los aspectos de la escultura. As pues, la tcnica
de la escultura sirve para obtener informacin, redefinir el problema y trabajar el cambio terapu-
tico. En todo sistema, la posicin de uno implica la posicin del otro, y el cambio que pueda hacer
uno, implicar un cambio por parte del otro.
Las creacin de mscaras es la tcnica 8: Dale una mscara, y te dir la verdad Oscar
Wilde. Las mscaras han sido una tcnica muy popular en la arteterapia porque incluye muchos de
los conceptos de Jung, incluyendo la persona y la sombra. Las mscaras pueden volver consciente
cmo nos vemos a nosotros mismos pero tambin como quisiramos ser. Una de las maneras que
Malchiodi utiliza la tcnica es aprovechando el hecho que una mscara tiene un lado exterior y uno
interior. Pide a sus clientes que creen artsticamente cmo la gente los ve en la parte exterior de la
mscara y cmo realmente se sienten y se ven ellos en la parte interior. Para crear una mscara se
pueden utilizar tantos materiales como la creatividad lo permita: diferentes tipos de papel, pintu-
ras, plumas, brillos, alambre, etc. Para finalizar, una de las ventajas de las mscaras cuando se tra-
baja con diferentes artes expresivas, este puede ser un inicio para continuar con dramaterapia (o
psicodrama), narracin y escritura creativa a travs de la creacin de un personaje, etc.
La tcnica 6. Los mandalas: han sido una tcnica de anlisis por mucho tiempo, revelando
mediante smbolos, desde la personalidad hasta la salud fsica del individuo. Y aunque existe sufi-
ciente investigacin que apoya esta tcnica, los arteterapeutas no solamente interpretan los sm-
bolos, sino, ms importante, el proceso creativo y las imgenes que aparecen en este crculo que
refleja la esencia de lo que somos en el aqu y ahora.
La siguiente tcnica, la 5 se llama Cmo te sientes hoy?: Por dcadas, cada terapeu-
ta ha adaptado su manera de hacer que los clientes expresen la respuesta a esta pregunta. Los
nios, por ejemplo, pueden dibujar expresiones faciales para feliz, triste, enojado, asustado, etc.
Existe tambin otra herramienta donde se entrega al cliente un dibujo de un cuerpo humano, y se
le entrega lpices de colores, recortes de revistas, lpices para que representen, en el cuerpo, sus
emociones. Tambin se puede, simplemente, pedir al paciente que usen colores, formas, lneas o
imgenes para expresar sus sentimientos. Para este ejercicio se pueden utilizar todas las diferentes
artes expresivas, la musicoterapia (instrumentos de percusin o simplemente diferentes tipos de
msica), danzaterapia con telas de colores, cermica o plastilina, fototerapia (con fotografas de
expresiones), escritura o narracin creativa.
Todo tiene que ver con la metfora se llama la tcnica 3: Ms que una tcnica, es un
valor bsico para todos los que practicamos la arteterapia. Ya hemos hablado tambin sobre lo que
un arteterapeuta NO debe hacer: interpretar. Lo que se debe tener en cuenta es que el proceso
artstico en la terapia, en general, es una metfora utilizada para describir algo ms, incluyendo
percepciones, experiencias, creencias o emociones. El objetivo es ayudar al individuo a desarrollar
un lenguaje artstico con el propsito de comunicar metforas personales a travs de la pintura, la
MDULO N2:
TECNICAS DE PSICODRAMA
Instrucciones:
- Alumnos debern traer ledo el Mdulo .
- Alumnos debern traer ledo caso N 2: Historias de Psicoterapia
- Materiales: Llevar lpices de colores, de cera, plumones, revistas, diarios, tijeras, cola fra,
temperas, cartulina blanca y un metro de elstico.
- Nota: Es obligatorio entrar al mdulo con los materiales antes descritos.
El psicodrama fue creado por el mdico-psiquiatra Jacob Lev Moreno (1889-1973), inspirado en el
teatro de la improvisacin o teatro espontneo, donde descubre las posibilidades teraputicas que
implica la representacin de las situaciones conflictivas, al vivirlas de forma activa, en el aqu y el
ahora. La expresin dramtica, el juego teatral, el movimiento del cuerpo, la expresin de lo sim-
blico y la puesta en escena de lo vivido, invita a mirar desde otro lugar la propia experiencia,
abriendo las puertas de la consciencia y de la espontaneidad, lo que permite encontrar alternativas
para el cambio.
El psicodrama se ha ido gestando como una filosofa del encuentro, siendo sta una de las mayores
aportaciones de J. L. Moreno a la psicologa y la psicoterapia; concibe a la persona como una ser
grupal, social, y no como un individuo aislado. Las personas nacemos en grupo y nos relacionamos
La espontaneidad es co-natural al ser humano. Desde que nacemos tenemos un gran monto de
espontaneidad. El proceso teraputico consiste en ir recuperando y potenciando la espontaneidad
y la creatividad, que nos ayude a salir de posiciones emocionales y comportamientos muchas veces
dainos, que nos permita vivir nuestra vida, en la relacin con los dems, de una manera ms au-
tntica.
Por esto podemos afirmar que la esencia del psicodrama es desarrollar y potenciar la capacidad
espontnea y creativa que tenemos todas las persona. Moreno, define la espontaneidad como "la
capacidad de dar respuestas adecuadas a situaciones nuevas, o respuestas nuevas a situaciones ya
conocidas", que le permita vivir a la persona desde sus propias elecciones, de forma ms autntica
y plena, lejos de la rigidez.
Cmo es una sesin de psicodrama: una sesin de psicoterapia psicodramtica puede ser
individual (o tambin denominada, bipersonal), y grupal. En ambas modalidades la estructura de la
sesin se repite. La sesin inicia con un espacio para el caldeamiento; un tiempo para permitir que
la creatividad sea posible, un tiempo para poder crear un clima de seguridad, de confianza, que
permita la entrar en contacto con consigo mismo y prepararse para la accin. El caldeamiento
puede facilitarse a travs de juegos creativos, de la accin o a travs de la palabra, de la expresin
distendida, que permita que vaya surgiendo un tema sobre el que profundizar. En una sesin de
grupo, a partir del caldeamiento surge un protagonista, que puede ser una persona o el propio gru-
po.
En una sesin individual, el paciente o protagonista se preparar para dramatizar y seguir profun-
dizando sobre los contenidos que han sido surgiendo en el caldeamiento. En la segunda fase de la
sesin, la dramatizacin, se trae al aqu y al ahora, a travs de la accin y del cuerpo, las situacio-
nes, vivencias, sueos, conflictos.. Que estn presentes para el protagonista, teniendo la posibili-
dad de actuarlos y vivenciarlos, no solo contarlos.
Aplicaciones del psicodrama: Podemos clasificar sus posibles aplicaciones segn el siguiente
esquema:
Psicodrama pedaggico (role-playing pedaggico). un modo de aprendizaje a travs de
la experiencia, siendo la va fundamental el juego psicodramtico y la representacin de
escenas, que permite explorar e integrar los diferentes aspectos que se estn abordando.
Educacin formal e informal
Formacin (profesionales, formadores, etc.)
Grupos de crecimiento personal
Grupos de apoyo (grupos de padres, cuidadores, trabajo con adicciones, etc.)
Psicoterapia psicodramatica.- proceso teraputico en sus diferentes modalidades:
A diferencia del teatro, el protagonista es autor y actor de su propia obra. Esta doble circunstancia
le confiere la posibilidad de desarrollar el argumento desde lo que l piensa y siente; puede seguir-
lo estrictamente o modificarlo a su antojo; as, sus relatos pueden ser totalmente veraces o aleja-
dos de la realidad, pero tanto en un caso como en otro, su produccin es siempre vlida a nivel
dramtico, ya que todo el material aportado es producto suyo. Luego, al introducir la metodologa
psicodramtica, la coherencia verbal que parece lgica, puede quedar desenmascarada en la es-
tructura psicodramtica.
El protagonista, como emergente del grupo, es el individuo sobre el cual se centran las tensiones
grupales; al pasar al escenario adquiere connotaciones de hroe y como tal recibe todos los benefi-
cios del xito o los sufrimientos del fracaso. Por eso es muy importante que en la etapa de los co-
mentarios el director busque las resonancias afectivas y las situaciones similares en los dems
miembros del grupo. De esta manera se protege al protagonista de ser transformado en chivo ex-
piatorio.
Hay que tener en cuenta que no todos los protagonistas son emergentes grupales, a veces pasan al
escenario motivados ms por problemas neurticos que los impulsan a exhibirse, a destacar de
alguna manera, antes que salir para plantear un tema conflictivo para ellos.
A veces, el emergente grupal no se encarna en una persona en concreto, sino que queda como
tema protagonista. En estas ocasiones los protagonistas pueden ser varios y el tema protagnico
se convierte en un tema vincular dramtico de varias personas que interactan.
Yo auxiliar: en ocasiones son personas adiestradas que desempean el rol de coterapeutas. Sin
embargo, pueden ser miembros del grupo que ayudan al protagonista en su dramatizacin y que
participan en la recreacin de la fantasa y/o del recuerdo del o los protagonistas, representando un
personaje significativo de ste, al mismo protagonista o a una parte de l, personaje imaginario,
animal u objeto inanimado, as como un concepto abstracto como la sociedad, la juventud, la igle-
sia..., y colaborando con el director en el desempeo de sus funciones y diversas tcnicas. Impron-
ta, escuela de psicodrama y humanidades. El yo auxiliar ayuda al protagonista a explorar su propia
situacin, actuando hacia l en el papel asignado, juega los roles complementarios que el protago-
nista necesita para poder cumplir su dramatizacin. A pesar de que lo ms importante de su tarea
sea representar papeles en el escenario, no es un actor, su papel es teraputico. Para ello juega
roles con el protagonista de modo que su papel en la escena se define y toma sus caractersticas a
partir de y en funcin de las particularidades del rol que el protagonista va poniendo en juego, con
la cualidad emocional adecuada que facilite al protagonista involucrarse en la escena a nivel de
emociones, sentimientos y afectos. Esta interaccin protagonistayo auxiliar es la trama bsica
sobre la cual el director puede intervenir para lograr que el protagonista se esclarezca a travs de la
dramatizacin. El yo auxiliar espontneo, por carecer de formacin psicodramtica, puede en cier-
tos momentos correr el riesgo de poner en juego sus propios problemas personales en lugar de
adecuar el juego de su rol al protagonista, llegando incluso en ocasiones a desplazarlo. Los yo auxi-
liares espontneos, contribuyen a dinamizar el grupo, a la vez que movilizan sus propios conteni-
dos.
En ocasiones, todo el grupo participa en la dramatizacin como yo auxiliares espontneos siguien-
do las indicaciones del director; entre estas, cuando la accin grupal facilita al protagonista una
serie de vivencias que de otro modo no podra tener, como ser acunado, elevado o masajeado por
todo el grupo. El hecho de que el yo auxiliar hable con el protagonista en el aqu y ahora adop-
Zerka Moreno seal cinco funciones del auxiliar, cada una de las cuales conduce al protagonista a
un nivel de insight ms profundo:
Una funcin es la representacin, en ella el auxiliar representa algo en concreto como una persona,
un objeto, un sueo, una parte del cuerpo del protagonista...pero debe prestar atencin a las res-
puestas que emite el protagonista que anteriormente ha explicado al grupo su escena, y debe po-
der captar las seales que surgen conforme se desenvuelve dicha escena. As, un yo auxiliar en el
rol de crtico, debe ser capaz de comportarse de forma hiriente; en el de madre sobreprotectora,
de mezclar preocupacin y control. El desempeo del rol ha de ser acorde en esencia con la con-
ducta de la persona representada, pero no necesariamente idntico. La adopcin por el auxiliar de
una conducta inesperada tiende a intensificar el involucramiento espontneo del protagonista en
la accin (introduccin por parte del director del elemento sorpresa, que se lo indica al yo auxiliar
para que lo represente).
Otra funcin es la coinvestigacin: es importante que la ejecucin del rol asignado al yo auxiliar
satisfaga al protagonista y contenga las cualidades esenciales de la interaccin problemtica. Si el
auxiliar no consigue un desempeo satisfactorio, el protagonista podra extraviarse en la ejecucin
de su rol. En este caso el director debe solicitar al protagonista que invierta roles con el auxiliar
para mostrarle como debe interpretar su rol.
Funcin de profundizacin: el auxiliar debe dotar de mayor profundidad a su interpretacin, a fin
de que el protagonista cobre conciencia de la totalidad de los sentimientos implicados en la situa-
cin u otras dimensiones que quiz no haya considerado. Si, por ejemplo, el director se percata de
que cierto tema es especialmente delicado, podra indicarle al auxiliar que hable en voz baja para
inducir al protagonista a un mayor grado de confidencialidad, o que grite o injurie para suscitar en
aqul una respuesta simtrica. Si el director lo considera, el auxiliar tambin podra estimular al
protagonista a desplazarse a un rol complementario: es decir, juzgarlo para que asuma una actitud
defensiva, o rebelde, o d una explicacin; o podra mostrarse indefenso para que el protagonista
le proteja, o adoptar una conducta dominante para inducir una reaccin sumisa.
La funcin teraputica: si el director lo considera, el auxiliar tambin puede conducirse de forma
reconfortante.
Una ltima funcin es la de ser puente a la realidad en el caso de que el protagonista pierda el con-
tacto con la realidad. As, debe lograr en su rol compartir la visin del mundo del protagonista,
pero debe introducir al mismo tiempo grados paulatinos de realidad consensual.
Hay ocasiones en las que lo ms indicado es que el protagonista interprete todos los roles de la
dramatizacin, a esto lo llamamos monodrama porque no intervienen yoes auxiliares. El prota-
gonista pasa de un rol a otro cambiando de lugar entre una o varias sillas vacas (u objetos) para
sostener el encuentro con diferentes partes de s mismo, o con su proyeccin de una persona con la
que tiene conflicto o ms de una. (Perls utiliz bsicamente el monodrama en terapia gestalt).
En los comentarios grupales, al final de la dramatizacin, el yo auxiliar, junto con los dems inte-
grantes del grupo puede compartir sus sentimientos personales sobre la situacin del protagonis-
ta, pero tambin puede hacerlo desde el punto de vista de su rol como auxiliar, hablando sobre sus
experiencias personales al ejecutar el rol; por ejemplo, puede manifestar que le ha resultado difcil
interpretarlo porque despert en l amargos recuerdos. Hay que tener cuidado con el auxiliar mu-
do, es decir, un yo auxiliar que ha intervenido en un momento de la escena pero que si ya no es
necesario que realice ninguna accin, no deberamos hacerle permanecer en el escenario. Es ab-
surdo, por ejemplo, mantener en el escenario a una persona durante la exploracin de una sub
escena que ha surgido y en la que ya no interviene. Existen casos de escenas que desorientan no
slo al protagonista sino a todos porque puede llegar a haber muchos yo auxiliares en el escenario
que ya no pertenecen a la sub escena y eso crea confusin.
El director: es el que lleva la secuencia dramtica, implementa las tcnicas y recursos del psicodra-
ma, hace de nexo entre el grupo y el protagonista y coordina el espacio de compartir o sharing. Su
direccin es tcnica y metodolgica y est enfocada, no a lo esttico, sino a lo teraputico; la obra
no es su creacin, ya que el autor es el protagonista. Al director le corresponde poner los medios,
implementar las tcnicas psicodramticas y una estrategia teraputica adecuada para que el tema
a dramatizar que plantea el protagonista se represente en el escenario con todos los elementos
psicolgicos y psicosociolgicos relevantes, de modo que, a travs de su actuacin, el protagonista
En cuanto al proceso teraputico, al ser el principal responsable del mismo, debe vigilar su marcha,
introducir modificaciones coadyudantes (objetos intermediarios, nuevas tcnicas...) Tambin en
los grupos debe poner en evidencia los distintos tipos de vnculos que se van creando como resul-
tado de las interacciones, as como las cargas emocionales que movilizan. No olvidar que el direc-
tor debe hacer prevalecer lo que surge de la accin misma y no aferrarse a sus hiptesis de trabajo,
por ms atrayentes que le parezcan.
El espacio dramtico o escenario: es el espacio fsico dnde se realiza la dramatizacin, pero tam-
bin es mucho ms que eso. Es el lugar del como sdramtico: como si esta fuera mi casa, como
si ste fuera mi padre, como si esta fuera la poca de mi adolescencia...es decir, el escenario va
tomando las caractersticas de espacio de lo posible, el lugar donde se pueden realizar todos los
sueos, todas las fantasas. Solo as cumplir plenamente su finalidad.
Ah vemos la importancia del caldeamiento, ya que, en general es l el que permite la magia del
como s dramtico, y por l, un protagonista se mueve en un espacio vaco como si estuviera en
un bosque, por l, se sienta en un almohadn como quien se apoltrona en un silln de terciopelo,
por l, el grupo entero observa una habitacin, un comedor de una casa, o una oficina donde no
hay nada ms que espacio. El escenario, como espacio de lo posible y lugar concreto de la dramati-
zacin, ofrece al protagonista un locus protegido de los convencionalismos y normas sociales.
El escenario es el campo de trabajo del director, el cual interviene dando consignas al yo auxiliar si
lo considera oportuno, introduciendo las tcnicas psicodramticas, y elementos coadyudantes
para la dramatizacin como msica, objetos. El escenario adquiere un valor particular por ser un
espacio ofrecido al protagonista para que lo pueble con su mundo interno, y pueda en l, buscar y
encontrar las respuestas y los caminos que en la tensin del afuera social no ha podido. El como
si da la posibilidad de probarnos varias ropas para ver cual es la que mejor nos queda, y como todo
queda dentro de ese espacio delimitado por consenso que es el escenario, uno siempre termina
eligiendo que es lo que se lleva para su vida diaria y que es lo que va a dejar ah, en ese espacio tan
particular.
La audiencia: es la parte del grupo que no est participando en la dramatizacin de forma directa,
es decir, las personas que quedan fuera del espacio dramtico, pero que est siempre participando,
aun desde el silencio, y vierte luego esta participacin en el momento de compartir o sharing. Du-
rante el caldeamiento verbal todos son auditorios, y de las interacciones que surgen en este mbi-
to emerge el protagonista, que surge como resultado del clima emocional grupal de los relatos de
cada miembro. Se establece un nexo que mantiene al auditorio relacionado con el protagonista y
sus vicisitudes a lo largo de la dramatizacin. En el curso de esa etapa, comparte con el protagonis-
ta los hechos por los que atraviesa en el aqu y ahora; cada miembro del grupo puede resonar de
diferente manera con lo ocurrido, todos ellos son nuevos emergentes que se explicitan durante los
comentarios y pueden ser punto de partida para una nueva dramatizacin. La audiencia es impor-
tante porque las emociones compartidas favorecen la reintegracin del protagonista con los de-
ms; ser acompaado en sus conflictos le ayuda a no sentirse solo, y los puntos de vista y experien-
Primera Etapa: Caldeamiento: El propsito bsico del caldeamiento es producir un contexto que
fomente la espontaneidad. Un elemento vital del proceso de caldeamiento es generar una sensa-
cin de vinculacin y confianza entre el director y el grupo, as como entre los miembros de ste.
Cuando son compartidos, los sentimientos y actos espontneos promueven el factor tele. Debe-
mos considerar dos tipos de caldeamiento:
A inespecfico: corresponde al primer periodo de la sesin psicodramtica durante el cual, direc-
tor y auditorio se ponen en contacto con el fin de realizar una actividad en comn y consiste en un
conjunto de procedimientos destinados a centrar la atencin del auditorio, disminuir los estados
de tensin y facilitar la interaccin. El director es el encargado de llevarlos a cabo. Se trata de po-
ner al grupo en actividad para que se manifieste a travs de sus interacciones y permita observar la
dinmica en juego que dar origen al protagonista. .
El caldeamiento se puede realizar en funcin del trabajo con el cuerpo, msica, danza, o tambin
mediante emergencia de contenidos verbales espontneos del grupo.
B especfico: es el que realiza el director con el protagonista emergente del grupo, seleccionando
las escenas para dramatizar y construyendo el contexto dramtico y eleccin de los personajes que
van a intervenir.
El caldeamiento especfico para el rol a desempear se realiza con el protagonista en accin, ade-
ms, ya en plena dramatizacin muchas veces es necesario un nuevo caldeamiento para un nuevo
rol, por ejemplo, al invertir roles, las preguntas que le hace el director al protagonista, recordatorio
de su nuevo rol y que se site en l... Un mal caldeamiento puede abortar el proceso teraputico
que se est trabajando. La relacin entre caldeamiento y dramatizacin es profunda, ya que son
diferentes aspectos de un mismo proceso. Un buen caldeamiento da lugar a una buena dramatiza-
cin, y una buena dramatizacin a una accin teraputica efectiva.
Segunda Etapa: Dramatizacin: La accin dramtica puede estar centrada en un grupo cuando
trabajamos a nivel sociodramtico, en un individuo cuando trabajamos con psicodrama centrado
en un protagonista, o en varios como en el psicodrama de pareja o de familia. En la dramatizacin
se interpretan personajes y se movilizan emociones. El libreto es la propia vida del protagonista. La
dramatizacin es el ncleo del psicodrama, su nombre deriva de la palabra drama que significa
accin. En esta etapa, el material aportado por el protagonista, es tratado con tcnicas activas con
el fin de concretizarlo en el escenario, plasmarlo en su contexto particular, y tratarlo dentro de un
campo teraputico que permita observar en el aqu y ahora toda la estructura del material a inves-
tigar. La dramatizacin se inicia con el encuentro entre director y protagonista. El director interro-
ga al protagonista en busca de la escena ms adecuada para iniciar la dramatizacin y a continua-
cin se pone en escena. El protagonista da el tema, las situaciones y los personajes y el director los
encuadra dentro de la metodologa psicodramtica. El material aportado por el protagonista, es
puesto en escena con la mayor fidelidad posible sin descartar ninguna de sus circunstancias. Se
trata de tomar en cuenta, tanto el material especfico como, por ejemplo, un sntoma, como el
inespecfico (contexto), de tal manera que pueda observarse la estructura que el protagonista le da
a su material, as como sus interacciones. La dramatizacin est basada en una hiptesis del direc-
tor y est destinada a producir cambios en l o los protagonistas dentro de un marco teraputico.
En la dramatizacin hay que considerar dos responsables directos: uno, el principal, el director, y
otro el yo auxiliar, el primero conduciendo el proceso teraputico y el segundo, desempeando los
roles complementarios que den lugar al desarrollo de un vnculo con el protagonista durante la
dramatizacin. La posibilidad de dramatizar trayendo al aqu y ahora todos los elementos concu-
rrentes de la situacin tratada, permite una visin ms acabada de los hechos, as como un mayor
acopio de datos vividos. El chiste, la equivocacin, el olvido, las correcciones, las actitudes postura-
les, los movimientos involuntarios...cobran una nueva dimensin al verlos in status nascendi, den-
tro de su contexto original y no como un accidente dentro de un relato lineal. La posibilidad de
reconstruir dramticamente escenas, agrega al protagonista, al director y al auditorio la dimensin
espacial, y con ella la objetivacin.
Tercera Etapa Comentarios: Es la fase de compartir o sharing. Es la tercera y ltima etapa de cada
sesin psicodramtica. En ella la atencin se centra en el auditorio, y se solicita a sus miembros
opiniones y comentarios referentes a la dramatizacin, al protagonista y a ellos mismos. Junto con
el auditorio se tratan los diversos aspectos de la dramatizacin y se comparten las vivencias surgi-
das en la escena. Este compartir emociones, es lo que permite que la persona que despleg aquel
pedacito de su historia ntima, no se retire del espacio dramtico con las movilizaciones internas
que pudieron haberse originado, no quedar en carne viva. El grupo es quien recibe en su seno al
integrante movilizado volvindolo a la realidad. El grupo, compartiendo emociones se transforma
en el cable a tierra, indispensable para aquel que ha entregado una parte de su vida. La clave para
iniciar los comentarios es la resonancia. La resonancia no slo permite que se organice un aparato
psquico grupal, partiendo de uno individual, sino que adems, muestra la forma de trabajo en gru-
po. Dentro de la dinmica grupal, se considera al protagonista como un emergente del grupo, y
despus de la dramatizacin, al grupo como emergente del individuo.
La bsqueda sistemtica de las vivencias experimentadas por el auditorio, tiene un sentido de apo-
yo para el protagonista, pues disminuye considerablemente la persecutoriedad del grupo. La reso-
nancia afectiva tiene un sentido de apoyo al protagonista, ste no se siente solo con su problema, y
comprueba en la realidad, que cosas similares les ocurren a todos. Despus de este primer momen-
to subjetivo de resonancias personales, en el que prima la identificacin con el protagonista por
parte del auditorio y la empata con su situacin, se realiza la elaboracin grupal destinada a cons-
truir la imagen que el auditorio hace del protagonista desde sus diferentes puntos de vista, produ-
cindose al mismo tiempo una comparacin entre la imagen externa y la imagen interna que el
protagonista tiene de s mismo en la dramatizacin. Se le ofrece as, la oportunidad de tener una
devolucin a travs de los ojos del otro. El material aportado por el grupo va agregando diversos
aspectos significativos para cada uno de los participantes, contribuyendo as a formar una opinin
grupal sobre el tema dramatizado y sobre el protagonista. La visin total de lo sucedido no la tiene
el director ni el protagonista, sino que se constituye a partir de las aportaciones de todosos comen-
tarios finales, permiten identificar y apropiarse cada quien de lo propio que ha sido movilizado por
las emociones del otro. Esto contribuye a crear el coinconsciente grupal, que se encuentra basado
en vivencias compartidas.
"La mscara que te construye el grupo" y "La mscara que construyes en grupo".
Mtodo: La relacin estructural dramtica es una relacin triangular a la que se agrega el juego
de personajes propios y ajenos, es el ponerse en el lugar del otro y desde all tener ese nuevo
punto de vista, poder observar y descubrir cmo nos puede ver y sentir el otro. El juego de perso-
Consideramos que el hombre solo, aislado de su medio y de sus semejantes no existe, es una abs-
traccin. Para nacer, para crecer, para reproducirse e incluso para enfermar necesitamos de
otros, por lo que sera deseable tenerlo en cuenta en el momento de escoger las distintas tcnicas
de intervencin teraputica. El tipo de abordaje teraputico que proponemos es el Psicodramtico
ya que El Psicodrama reconstruye el contexto de cada individuo y lo pone en movimiento(Rojas-
Bermdez, 1984).Estas tcnicas recuerdan la importancia del cuerpo y de lo que expresa indirec-
tamente ste, de la importancia del aqu y ahora, una visin particular del tiempo y del espacio a
la vez no-histrica (pero sin negar el pasado) y con la dificultad de captar el instante y de vivir el
presente, un presente vivo.
En el primer caso adems de jugar el papel de protector va a servir como espejo social, el enfermo
padece sus sntomas pero ignora cmo lo ven y como lo sienten los dems. En el segundo caso el
objetivo es producir un incremento en la comunicacin del paciente consigo mismo, y ver con ma-
yor rapidez y claridad aspectos de s mismo, ya sean normales o patolgicos.
Fase I.- Podemos realizar algn tipo de Caldeamiento inespecfico, con el fin de relajar a los parti-
cipantes o bien se pasa a la construccin de la mscara blanca directamente. En el caso de la Ms-
cara que te construye el grupo, tomaremos un trozo de cartulina blanca, ms o menos cuadrada,
que coloca encima de la cara y seala el lugar de los ojos, la nariz, y la boca que posteriormente se
recortan. Para sujetarla se coloca una goma. Una vez construida la careta se la colocan e interac-
cionan con ella durante unos minutos. Para la Mscara que construyes en grupo el paciente recor-
tar un rectngulo de una cartulina blanca lo suficientemente largo (60 cm, ms o menos) para que
pueda rodear la cara y la cabeza, sujetndola con un clip. Antes de colocarse la cartulina el paciente
con los ojos cerrados se tocar su cara, intentando centrarse en cada uno de sus rasgos.
Fase II.- A continuacin se le entregan al paciente los materiales para pintar: pinturas de agua de
distintos colores, y pinceles. Seguidamente se da la consigna: Pintad en cada mscara de vuestros
compaeros una caracterstica que os parezca relevante de esa persona, usando los colores que
queris y tomando el tiempo que necesitis. Todos tenis que pintar en todas las mscaras. Mien-
tras los pacientes pintan la mscara de los dems, quienes dirigen la sesin deben estar observan-
do las distintas interacciones que se producen:
-Cules son ms reacios a pintar.
En el caso de la que construye cada uno, es ms apropiada la pintura de dedos que el pincel porque
se produce un contacto ms directo con la cara y la consigna ser: Despus de haberte tocado t
cara pntate la Mscara libremente, usando los colores que quieras, y tomando el tiempo que nece-
sites, pero pintando la mscara puesta en la cara.
Fase III.- Una vez que todos concluyeron el trabajo, en cualquiera de las dos formas de construc-
cin, se retiran las mscaras de las caras y los Yo-Auxiliares pondrn el nombre del paciente a
cada una de ellas. Un Yo-Auxiliar pasa a escena y se coloca cada una de las mscaras para que to-
dos los pacientes la puedan ver colocada en otra persona. Se pide al grupo que le asigne una pos-
tura al Yo-auxiliar que est acorde con la mscara. Lo que se intenta ver es la reaccin espontnea
del protagonista frente a su mscara, la cual suele ser de gran impacto emocional.
Fase IV.- El paciente toma la postura del Yo-auxiliar y se le pide al otro que intente con su mscara
vincularse con el primero. Se abre una Dramatizacin libre, que en un primer momento puede ser
slo corporal y posteriormente pasar a lo verbal. Se pueden incorporar todos los personajes que
consideremos oportunos o que precise la Dramatizacin.
Fase V.- Segn el contenido de la dramatizacin puede ser necesario realizar intercambios de ro-
les, soliloquios o alguna otra tcnica Psicodramticas.
Fase VI.- En esta fase se comenta lo que sucedi en la Dramatizacin, por ejemplo:Cmo vieron
la situacin que se desarroll?, Cmo se sintieron los protagonistas?, Qu implicaciones tiene en
su situacin actual? Una vez realizados los comentarios de la dramatizacin podemos terminar la
sesin del primer da pero no el trabajo con las Mscaras que tenemos construidas ya que es un
material con cantidad de informacin, quedando pendiente para otras sesiones aspectos tales
como: Formas y colores ms usados.
MDULO N3:
TCNICARISOTERAPIA
Instrucciones:
- Alumnos debern traer ledo el Mdulo .
- Alumnos debern traer ledo caso N 3: Historias de Psicoterapia
- Los alumnos debern traer ropa cmoda.
- Los alumnos debern traer dos globos por persona.
Con la risa expresamos un gran nmero de emociones: alegra, felicidad todas ellas de carcter
positivo. Por eso, muchas personas, quieren recuperarlas, pero esta situacin de bienestar termina
pronto. Sufrimos un enorme desgaste emocional, Especialmente en los tiempos que corren, en
que los ndices del estrs se disparan, las ansiedades se multiplican y la insatisfaccin es el pan de
cada da en las personas. Necesitamos volver al humor positivo, el humor que no utiliza a los de-
ms, que no se re de los dems, el humor sano. Necesitamos humor con afecto, humor con amis-
tad, humor con amor. Debemos rernos con, no d.
Rerse es una funcin biolgica necesaria para mantener el bienestar fsico y mental. Es una forma
excelente para lograr la relajacin y abrir nuestra capacidad de sentir y amar. Con la risa expresa-
mos un gran nmero de emociones: alegra, felicidad todas ellas de carcter positivo. Por eso,
muchas personas, quieren recuperarlas, pero esta situacin de bienestar termina pronto.
Sufrimos un enorme desgaste emocional, Especialmente en los tiempos que corren, en que los
Existen, estrategias y ciertas habilidades que nos ayudan a liberar tensiones del cuerpo y llegar a la
carcajada. Debemos encontrar el nio que llevamos dentro, este nio divertido, que es un gran
aventurero, un explorador, es l que nos pondr de nuevo en contacto con la risa, con el humor,
con la satisfaccin de lograr aquello que buscamos, enfocado en una visin positiva que lograra
mejorar nuestro bienestar dando un impulso a nuestra salud, tanto fsica como emocional.
El sentido del humor: Tener sentido del humor no es rerse mucho ni rerse por todo, sino
aprender a percibir la vida desde perspectivas ms alegres y felices para nosotros. Lo importante
no es lo que sucede, sino lo que interpretamos de lo que nos sucede y eso solo depende de nues-
tra forma de pensar inteligente y no del mundo exterior, ni de los acontecimientos futuros. Cuando
las personas disponemos de un buen humor interpretamos la realidad de otra manera, hacemos un
chiste con ella. Y una vez remos de nuestras propias situaciones y por tanto de nosotros mismos,
lo tenemos casi todo ganado. Hay que aprender a ver otras posibilidades ms alegres y ms bene-
ficiosas en cada momento de nuestra vida, y no quedarse por el primer pensamiento decepcionan-
te o negativo que nos asalta.
La risa en grupo: Sabis cul es la distancia ms corta entre dos personas? Respuesta: la sonri-
sa. Despus de rer juntos la impresin que se tiene es de mayor amistad, de que existen mejores
lazos afectivos y de comunicacin; una agradable sensacin de relajacin y de liberacin al sacar al
nio o nia que se lleva dentro, y de agradecimiento por la oportunidad.
Al compartir las emociones positivas entre dos o ms personas, tambin se crea un efecto de cohe-
sin interpersonal. El humor tiene un gran poder para unir a las personas y conseguir la cohesin
de un grupo.
La risa y la familia: Las relaciones entre padres e hijos que permiten y dedican tiempo a las
diversiones, el buen humor y la risa son ms sanas, menos tensas y ms cordiales.
La risa en la educacin: Aprender cualquier competencia o conocimiento nuevo requiere un
proceso de prueba y error, y en este sentido el juego y la capacidad para rerse de los fracasos son
fundamentales. El humor facilita la comunicacin, y por lo tanto tambin la comunicacin educati-
va, ayuda a socializar y anima.
La risa nos beneficia: La fuerza y el poder que tiene la risa es sorprendente, despus de una
sesin de Risoterapia:
Lo primero que hizo fue intentar cambiar el clima que lo rodeaba en el hospital donde estaba in-
ternado: empez a ver pelculas de los hermanos Marx y otros programas cmicos. As descubri
que diez minutos de verdadera risa, de esa que le hace doler a uno la barriga, tena un efecto
anestsico y me procuraba dos horas de sueo sin dolor. Tambin observ que las sesiones redu-
can la inflamacin, y que ese efecto era acumulativo. Al poco tiempo dej el hospital y se mud a
una habitacin de hotel, ms alegre y barata, y luego de investigar el origen de su mal, empez a
completar las sesiones de risa con abundantes dosis de vitamina C, sin abandonar su tratamiento
mdico.
l aconsejaba: Hay que rerse con ganas, con la boca, con los ojos, con el cuerpo y el alma. Por lo
tanto:
La Risoterapia, puede beneficiar a cualquiera que la practique, sin que haya necesidad de encon-
trarse mal para poder participar en un taller. Solo como mtodo para el cuidado preventivo de la
salud y la felicidad ya vale la pena.
1. Es el proceso por el que el terapeuta de la risa conduce a las personas que estn en el taller
a un estado placentero, hasta llegar a la carcajada.
2. Cuando una persona se re todo su ser participa de los efectos beneficiosos de la risa.
3. La risa se practica en grupo porque una de las caractersticas de la risa es que es contagio-
sa.
4. Tambin es importante porque mientras una persona se re no piensa, es decir, no puede
entrar ningn tipo de pensamiento negativo.
5. Es una modalidad teraputica que permite liberar, a travs del juego, de la expresin cor-
poral y de la dramatizacin, las tensiones internas del cuerpo que nos producen diferentes blo-
queos permitindonos superarlos.
6. Es el proceso por el que un grupo de personas, a travs de diferentes actividades y dinmi-
cas, son conducidas a un estado/sentimiento de desinhibicin para conseguir llegar a rer de una
manera natural y sana con el fin de lograr una descarga emocional, desarrollar el sentido del hu-
mor, entrenar nuevas habilidades personales y lograr vivir en armona fsica, psquica, emocional y
espiritual.
7. No se puede hacer rer a una persona o a un grupo de personas instantneamente; es nece-
sario que cada miembro se sienta cmodo y a gusto con el resto de compaeros y establecer una
complicidad adecuada, entre ellos y con el monitor, antes de que se produzca la risa. De otro mo-
do, corremos un gran riesgo de fracasar en la conservacin de los objetivos del taller.
8. Debemos ser conscientes de que en la risoterapia se movilizan implcita y explcitamente
sensaciones y emociones que habr que manejar de forma tica y profesional.
Objetivos de una sesin de Risoterapia: Deben focalizarse en funcin del grupo que parti-
cipe en l. No es igual trabajar con un grupo de personas con fibromialgias, de adolescentes, de
adultos o de mayores. No es lo mismo un taller de dos horas, donde el objetivo principal es la des-
inhibicin y darles algunas herramientas para utilizar en casa, Que trabajar con un grupo de perso-
nas que acudan peridicamente de forma semanal, quincenal o trimestral, donde ya hay plantea-
dos unos objetivo y metas a lograr. Al inicio de cada taller es bueno conocer las expectativas del
grupo sobre los resultados que quieren obtener, aunque estos sean algo ambiguo y generalistas.
Sesiones de Risoterapia.
A travs de esos talleres, lo que se trata es de los participantes puedan:
Conocer:
- La anatoma bsica de la risa.
- La risa como una actitud frente a la vida.
- La risa como el principal antdoto reconocido contra una vida estresada, el dolor y la en-
Michelli Melis Torrejn (Mg.) michellimelis@gmail.com Pgina 16
Desarrollo de tcnicas de intervencin clnica
creativas
Electivo Carrera de Psicologa
fermedad.
- La risa potenciadora de nuestro sistema inmunolgico.
- La risa acenta la hermosura mejora las capacidades fsicas y adems adelgaza.
- La risa, un privilegio del ser humano que prolonga y mejora la calidad de nuestra vida.
- Tipos de risa y su significado.
- Rer con la ja; je; ji; jo; ju y los cinco elementos.
- Los diferentes bloqueos que nos impiden rer de forma franca.
Experimentar:
- La risa se contagia.
- Vivir en el aqu y el ahora.
- Risa activa y risa pasiva; risa exgena y risa endgena.
- Los escondites de la risa. Los huesos de la risa. Como encontrarlos?
- La respiracin y el movimiento natural para favorecer la risa.
- La risa como un canto, que vibra y sincroniza nuestro organismo.
- Tcnicas y juegos para rer plenamente, sin estmulos externos.
- La risa polifactica (diferentes tipos para generar emociones) ja,je,ji,jo,ju
Conseguir:
- El segundo paso es la preparacin fsica y mental. En este paso se deben realizar diferen-
tes estiramientos musculares para asegurar que no vaya a haber ningn problema durante
las actividades, as como para preparar la zona abdominal que ser muy ejercitada, y pos-
teriormente realizar algn sencillo "juego de nios" en grupo, con el fin de que la tensin
vaya desapareciendo y aparezca el nio interior que todo el mundo debe tener. Es impor-
tante que las primeras actividades sean en grupo para evitar la vergenza o complejo de
cualquier participante individualmente.
- Durante la tercera fase, el gua de la sesin deber exhibir sus mejores dotes artsticas para
intentar hacer rer a los participantes, ya que esa risa es la que debe comenzar a reinar en
todos los juegos. Generalmente esas "dotes artsticas" se basan en una expresin corporal
u oral sencilla, pero cmica para el resto de participantes. El realizar acciones como si fu-
ramos nios pequeos har salir la parte ms pura y espiritual, logrando as la complicidad
de los participantes que tambin colaborarn con las bromas.
- RER CON OBJETOS/CON LOS DEMS: por parejas, desplazarse por la sala para detenerse delan-
te de cualquier objeto/cosa e interactuar con ello riendo/haciendo sonidos segn le sugiera a cada
uno. Lo mismo delante de otra pareja de participantes.
- RISAS POR PAREJAS/GRUPOS PEQUEOS: por parejas de pie o sentados, comunicarse entre s a
travs de sonrisas, risas, suspiros, gestos... todo excepto hablar! Hacer varios cambios de parejas,
luego grupos de cuatro, de seis/ocho, para explorar con diferentes personas.
- RUEDA DE RISAS: en rueda -de pie o sentados en el suelo o en sillas- pasar ja a la persona de la de-
recha para que siga pasando en este sentido y je hacia la persona de la izquierda y que pase en este
sentido. Finalmente llegar a la primera persona que empez, el ja por el lado izquierdo y el je por
el lado derecho. Se puede hacer lo mismo con ji y jo, con sonidos de animales, con muecas. Al tener
la posibilidad de hacer este ejercicio sentados en sillas, es adecuado tambin para gente mayor.
- EL BARCO: disponer a las personas sobre el suelo sentadas en dos filas, espalda contra espalda. In-
dicarles un lado y otro como babor/estribor y un extremo y otro como proa/popa
Contar una historia acerca de un barco: rase una vez un barco que sali del puerto haciendo sonar
su bocina (las personas hacen el sonido de la bocina del barco)... iba lleno de rusos (hablan en ru-
so)... que se dirigan a hacer un crucero... Se adentraron en el mar y el barco suba y bajaba con las
olas del mar (hacen el movimiento).. Se avecinaba una tormenta y las olas cada vez eran ms altas y
lleg una ola gigante que hacia la popa (todos se inclinan hacia ese lado)... una ola gigante hacia
la proa (todos se inclinan hacia ese otro lado)... (repetir las olas que se vea adecuado). El barco se
qued sin combustible y todos los viajeros fueron llamados a remar... cogieron los remos (exten-
diendo brazos hacia delante) y remaron (el facilitador marca el ritmo babor/estribor repitiendo de
forma dinmicas mientras los participantes hacen el movimiento como si remaran llevando su
cuerpo hacia delante y detrs acompasado con la pareja). Llegaron finalmente a una isla donde ha-
ban unos indgenas con un caldero gigante y agua a punto de hervir... la nica manera de conven-
cerles para que no los metieran en el puchero era cantarles la cancin de "Un elefante se balan-
ceaba..." (en ruso)... Los indgenas se pusieron a buenas con los turistas y empezaron a rerse con
ellos con una risa floja... como quien no quiere la cosa... y luego la risa ya no fue tan floja... De
nuevo los turistas cogieron los remos para remar y volver a la orilla (el facilitador marca el ritmo
babor/estribor repitiendo de forma dinmicas mientras los participantes hacen el movimiento co-
mo si remaran llevando su cuerpo hacia delante y detrs acompasado con la pareja)... y de mientras
aquellos rusos decan en su idioma ciertos tacos por el viajecito que les haban hecho pasar. Se pue-
de optar por hacer el relato ms corto segn resulte la implicacin de los participantes.
- "CADVER EXQUISITO": si bien este juego proviene de un recurso literario, puede ser til para in-
ducir la risa desde una parte ms cognitiva y controlada, tal vez apto para grupos reacios a explorar
la tcnicas de Risoterapia que requieren soltura, desinhibicin, tumbarse en el suelo, o al contrario
en grupos excesivamente descontrolados y desestructurados faltos de sentido de retencin y me-
sura. Tambin puede resultar adecuado cuando el grupo muestra cansancio fsico o bien como ejer-
cicio para variar. Se trata de coger una hoja de papel o cartulina y formar con ella una especie de
abanico haciendo dobles. Pueden haber varias hojas si los participantes son numerosos, de hecho
har falta un pliegue (dos espacios de papel) por persona. Se puede iniciar dibujando o escribiendo
en el primer (y ltimo) pliegue algo que todos puedan ver. La siguiente persona que dibuje o escriba
lo har en el siguiente pliegue que luego cerrar para pasarlo a la siguiente. De modo que los parti-
cipantes nunca vern lo que han dibujado o escrito los anteriores, hasta que terminen todos y se
despliegue todo el abanico viendo -si se trata de un dibujo- o leyendo -si se trata de un relato- el re-
sultado. Si se han creado varios abanicos, se pueden juntar con cinta adhesiva antes de desplegar-
los, formando un nico abanico. El resultado final puede resultar muy divertido.
La tcnica de la Silla Vaca puede utilizarse para establecer un dilogo con una situacin, un as-
pecto de la propia personalidad, o una persona no disponible.
Esta tcnica permite contactar emocionalmente con la propia experiencia e integrarla en la histo-
ria de vida.
Y finalmente, cuando hablamos de establecer un dilogo con una persona no disponible, nos refe-
rimos a una persona en torno a quien se ha desarrollado un asunto (presente o pasado) que no se
encuentre en la actualidad. No estar disponible puede deberse a varias causas tales como falleci-
miento, distanciamiento, separacin, abandono, etc.
Y cuando se pone en la silla a una persona significativa en la vida del paciente que puede no estar
disponible por diversas causas, la persona aprende que, si bien, ya no tiene existencia en la realidad
fsica, esta persona s existe en la realidad psicolgica. El paciente utiliza su imaginacin para re-
llenar con la presencia de tal persona, el espacio vaco de la silla. El terapeuta le pide primero que
lo describa fsicamente para darle fuerza a tal imagen y presencia, dirige la intervencin hacia el
momento de mayor intensidad emocional, detiene el proceso y facilita la toma de contacto. El
paciente se comunica directamente con la persona imaginada en la silla. El terapeuta sigue muy
de cerca este dialogo, haciendo nfasis en el presente, en el sentimiento y en el cuerpo del pacien-
te, alentando la expresin de emociones, y fortaleciendo el awareness (darse cuenta).
A lo largo de la sesin, existen diversos intercambios de silla. El paciente ocupa tanto la silla donde
se ha sentado en el inicio, como la silla que ocupa la proyeccin. De este modo, l podr sentir la
situacin, elemento o persona no disponible que ha proyectado en la silla, y establecer un dilogo.
El nmero de cambios de silla vendr determinado por la cantidad de dilogo necesario. En oca-
siones bastar con un nico cambio; otras, se precisar de varios intercambios para facilitar la ex-
presin de emociones y sentimientos.
Cmo termina este tipo de intervencin?: Una vez de regreso a la silla original, se pide al
paciente que cierre los ojos, imagine esa parte suya proyectada en la silla vaca, la acerque hacia s
mismo y la deposite en algn lugar de su cuerpo (cada parte guarda un sentido simblico con las
Cada cunto se aplica esta tcnica? Est tcnica se utiliza de manera intermitente, es
decir, no se aplica en todas las sesiones, nicamente cuando, segn la experiencia, sensibilidad e
intuicin del terapeuta, puede ser til para explorar la situacin, elemento o sujeto no presente,
incrementar la conciencia y facilitar el contacto emocional.
MDULO N4:
TCNICA PSICOLGICA DE LA LINEA DE VIDA
Instrucciones:
En qu consiste la tcnica de la lnea de vida? Todos poseemos una lnea de vida que
simboliza nuestro relato, nuestra experiencia, nuestro bagaje. Las personas tenemos una historia
de nuestro pasado formada a partir de recuerdos que marcan distintas vivencias que hemos expe-
rimentado y que, de un modo imaginario, dividen el camino que hemos seguido. Estas divisiones
son etapas y cada persona fracciona su vida mentalmente de un modo subjetivo.
De forma resumida, podramos decir que esta tcnica consiste en la creacin de una lnea (grfica o
imaginaria), en la que la persona coloca los acontecimientos ms relevantes de su vida o de un
periodo de la misma. As pues, la lnea de vida es una representacin de aquellos eventos que han
marcado o tenido una influencia importante en la historia de vida, partiendo del inicio de sta,
hasta llegar al momento actual. La tcnica resalta momentos de cambio, experiencias importan-
tes y modificaciones en el rumbo de la historia personal, as como proyecciones de momentos fu-
turos.
Cmo se realiza esta tcnica? Esta tcnica puede realizarse sobre una cartulina o un
papel a modo de grfico, o en un espacio fsico que marque el terapeuta a modo imaginario.
En los dos casos, grficamente o espacialmente, el terapeuta pide a la persona que se site en el
momento presente, y seale dnde se encuentra su pasado y su futuro. Con este ejercicio puede
trabajarse toda la historia de vida (es decir, desde el nacimiento hasta el momento actual y la pro-
yeccin de futuro), o una etapa concreta (por ejemplo, la etapa de estudios universitarios o una
etapa laboral).
En el caso de la tcnica a modo grfico, la persona dibujar su lnea y la dividir en distintas eta-
pas ordenadas cronolgicamente, cada una de ellas protagonizada por un suceso relevante con-
creto. La divisin de etapas ser totalmente subjetiva. En el caso de la tcnica a modo espacial, la
persona sealar en el suelo cul es su lnea. Para realizar las distintas divisiones y etapas, la
persona se desplazar a lo largo de la lnea. En los dos casos, el terapeuta ayudar al individuo a
recordar momentos pasados y revivir emociones con intervenciones tipo cmo te sentas Mara
en esta etapa concreta de tu vida?, conocer el estado actual preguntando cmo te sientes en
Ejemplo de cmo se realizara la tcnica a modo grfico: En una gran hoja o cartulina,
el paciente dibuja una lnea y marca en ella las fechas que considera ms significativas desde su
nacimiento hasta ahora, reflejando aquello que tuvo un impacto significativo: estudios, trabajos,
enfermedades, cambios personales, familiares, etc. La lnea la puede crear el paciente solo o con
la ayuda del terapeuta conforme se explora su historia.
A continuacin, la persona se sita en el momento actual y se inicia una revisin de etapas. Con
esta revisin, se puede agregar todo tipo de informacin: sentimientos, ideas, decisiones que
cambiaron su vida, emociones, fotos, etc. todo ello a partir de reflexiones y dilogos generados
con la ayuda del terapeuta.
Veamos un ejemplo de las distintas etapas verbalizadas por un personaje imaginario, Mara.
1- Nacimiento
2- Nacimiento de mi hermano pequeo. 3 aos. Dejo de ser el centro de atencin. Aprendo a
compartir.
3- Colegio, Primaria. 8 aos. Era muy feliz, no tena que tomar decisiones. La vida era fcil.
4- Enfermedad de mi padre e inicio instituto. 14 aos. Un momento muy duro. Los estudios em-
piezan a ir mal y en casa la situacin es realmente tensa. Mi madre est ausente en las tareas del
hogar.
5- Mi primera ruptura de pareja. 16 aos. Rompo con mi primera pareja despus de un ao de rela-
cin. Mi padre empieza a recuperarse y mi madre sigue absorbida por la enfermedad. No lo co-
mento con nadie hasta pasados muchos meses.
6- Inicio de la universidad, arquitectura. 18 aos. Por fin empiezo unos estudios que me interesan.
Conozco gente muy interesante y me relaciono con ms personas. Estoy ms centrada en mis
objetivos, disfruto de lo que hago.
7- Erasmus. 23 aos. Una gran poca. Mi primera experiencia fuera de casa y en el extranjero. Los
estudios no van muy bien, se retrasa el final de la carrera.
8- Mi primer trabajo. 26 aos. Empiezo a sentirme independiente.
9- Mi segunda pareja. 28 aos. Por fin parece que conozco al chico ideal.
10- Oferta de trabajo en el extranjero. 30 aos. La situacin laboral es muy complicada en Espa-
a. Estoy bien con mi pareja pero irme al extranjero nuevamente es una gran oportunidad. No s
qu hacer.
As pues, a partir de esta informacin, el terapeuta explora cmo se sinti la persona en cada una
de estas etapas, cmo se siente en la actualidad, y qu proyeccin hace de futuro. En este caso,
Mara, tiene serias dudas sobre su futuro laboral. El revisar y reflexionar sobre cmo ha transcurri-
do su vida, qu recursos obtuvo en cada etapa, qu necesidades presenta en la actualidad, y qu
consejos puede otorgarse a su propia persona de cara a un futuro, puede ayudar a Mara a obtener
una informacin muy valiosa que facilite la toma de decisiones.
Recientemente en Mensalus realizamos la tcnica de la lnea de vida a modo espacial entre algu-
En definitiva, la lnea de vida es un reflejo de aquello que la persona ha vivido; le recuerda qu rum-
bo ha seguido hasta el momento y qu desea conseguir a partir de ahora.
La lnea de vida de pareja es una representacin de aquellos eventos que han marcado o tenido
una influencia importante en la historia de vida de la misma, partiendo del inicio hasta llegar al
momento presente. De un modo muy grfico observamos cmo la historia de vida ha afectado
al problema actual y aumentamos as la conciencia sobre la evolucin de la relacin.
Para qu sirve esta tcnica?: La lnea de vida de la pareja ayuda al terapeuta a conocer la
historia de vida de la pareja desde el inicio, el significado que ha dado cada miembro a las distintas
experiencias, y cmo todas ellas han afectado a su estado actual (habitualmente muy relacionado
con su motivo de consulta). As pues, de un modo muy grfico, tanto el terapeuta como la pareja
pueden observar cmo la lnea de vida ha afectado al problema actual y aumentar as la conciencia
sobre cmo ha evolucionado la relacin. Por ejemplo, si el motivo de consulta es falta de libido e
inactividad sexual, con la lnea de vida podemos evidenciar cambios de ciclo y sucesos de vida que
han marcado la disminucin de dicha actividad (Ej.: el nacimiento de los hijos, procesos de duelo,
enfermedades, cambios laborales, etc.). Es decir, acontecimientos que, quizs, progresivamente,
han alimentado el motivo de consulta por el que aquella pareja acude a terapia.
Cmo se utiliza esta informacin?: Los recursos utilizados por cada miembro se detectan a
partir de la revisin de experiencias pasadas. Es entonces cuando hacemos paralelismos con el
momento actual y buscamos el modo de aplicar nuevamente dichos recursos. Por ejemplo, si uno
MDULO N5:
INTERVENCION CON USO DE METFORAS EN PSICOTERAPIA
Instrucciones:
- Los alumnos debern traer ledo el Mdulo .
- Alumnos debern traer ledo caso N 5: Historias de Psicoterapia
- Los alumnos debern seleccionar un cuento que le haga sentido o pueda ser aplicado en
alguna rea de su vida. Situacin que tendrn que ser capaces de compartir y explicar
como dicho cuento le hace sentido con una rea que desarrollo o que quisiera desarrollar
en el futuro.
Manuel Villegas y Pilar Mallor, en un interesante artculo sobre el uso de las metforas, mitos y
cuentos en el mbito psicoteraputico, hacan referencia al proceso de creacin de una metfora y
los tres pasos que ste sigue fundamentalmente: Se parte de una experiencia vivida (por ejemplo
maltrato, sentirse pisoteado, ignorado, etc.), se busca una imagen de algn objeto o situacin
donde se produce en este caso el efecto de pisotear y viene a la mente la imagen de una alfombra,
y se establece el paralelismo entre la alfombra y la experiencia de ser pisoteado: me trata como
una alfombra, me pisa, me humilla, etc.
Con estos tres pasos una experiencia da origen a una metfora, por ejemplo, me he convertido en
una alfombra. Desde este tipo de expresiones se podr realizar un trabajo en psicoterapia que
acerque al paciente a aquella situacin o experiencia y cmo le ha hecho sentir. Por otro lado, los
autores comentaban cmo el terapeuta puede recoger otros significados presentes en aquella
imagen (en este caso una alfombra) y dar la vuelta al concepto: una alfombra tiene esta condicin
porque est en el suelo, pero si se cuelga en una pared se convierte en un tapiz que es admirado y
respetado por todos aquellos que se detienen a contemplar su belleza. (Villegas M, Mallor P. Re-
cursos analgicos en Psicoterapia (I): metforas, mitos y cuentos. Revista de Psicoterapia/ Vol.
XXI N 82-83).
En qu casos pueden resultar de especial utilidad?: Las metforas tienen una especial
utilidad en situaciones donde la persona est rgidamente anclada en una estrategia de afronta-
miento (de una situacin, un pensamiento, una emocin, etc.), y esto no le permite flexibilizarse.
Tambin resulta til en personas muy racionalizadoras, lgicas, amantes de la coherencia, a las
que esta forma de funcionar les dificulta el contacto con la experiencia directa. Una metfora pue-
de ser la manera de dar sentido a algo que previamente no lo tena o cambiar su valor (por ejem-
plo, convertir lo malo en til usando la metfora de desinfectar una herida, o mostrar los
intentos de solucin como parte del problema si usamos la metfora de intentar salir de un hoyo
cavando). Seguramente, cada uno de nosotros posee alguna metfora que le ayuda en su da a da
(por ejemplo, alguna frase hecha). Una metfora muy usada en psicoterapia es la metfora del
pndulo que, cuanto ms fuerte lo empujamos, su movimiento se vuelve ms fuerte, o la metfo-
ra de hacer el muerto en la que no hacer nada es el mejor modo de flotar. Otra experiencia que
despierta metforas es la de ir en bicicleta; a pesar de ser muy fcil, entender no sirve de nada y lo
que cuenta es practicar. Se pueden hacer metforas de muchas situaciones y cuanto ms cerca-
nas sean a la experiencia y la realidad del individuo, ms tiles sern.
Los cuentos pueden ser un gran instrumento para trabajar una dificultad en terapia y ofrecer una
perspectiva distinta. Los cuentos nos ejemplifican, a modo de historia, situaciones con las que la
mayora de las personas podemos sentirnos identificadas.
Cuando yo era pequeo me encantaban los circos, y lo que ms me gustaba de los circos eran los ani-
males. Me llamaba especialmente la atencin el elefante que, como ms tarde supe, era tambin el
animal preferido por otros nios. Durante la funcin, la enorme bestia haca gala de un peso, un ta-
mao y una fuerza descomunales Pero despus de su actuacin y hasta poco antes de volver al es-
cenario, el elefante siempre permaneca atado a una pequea estaca clavada en el suelo con una ca-
dena que aprisionaba una de sus patas.
Sin embargo, la estaca era slo un minsculo pedazo de madera apenas enterrado unos centmetros
en el suelo. Y, aunque la cadena era gruesa y poderosa, me pareca obvio que un animal capaz de
arrancar un rbol de cuajo con su fuerza, podra liberarse con facilidad de la estaca y huir.
El misterio sigue parecindome evidente. Qu lo sujeta entonces? Por qu no huye?
Cuando tena cinco o seis aos, yo todava confiaba en la sabidura de los mayores. Pregunt entonces
a un maestro, un padre o un to por el misterio del elefante. Alguno de ellos me explic que el elefante
no se escapaba porque estaba amaestrado.
Hice entonces la pregunta obvia: Si est amaestrado, por qu lo encadenan?.
No recuerdo haber recibido ninguna respuesta coherente. Con el tiempo, olvid el misterio del elefante
y la estaca, y slo lo recordaba cuando me encontraba con otros que tambin se haban hecho esa
pregunta alguna vez.
Hace algunos aos, descubr que, por suerte para m, alguien haba sido lo suficientemente sabio como
para encontrar la respuesta:
El elefante del circo no escapa porque ha estado atado a una estaca parecida desde que era muy, muy
pequeo.
Cerr los ojos e imagin al indefenso elefante recin nacido sujeto a la estaca. Estoy seguro de que, en
aquel momento, el elefantito empuj, tir y sud tratando de soltarse. Y, a pesar de sus esfuerzos, no
lo consigui, porque aquella estaca era demasiado dura para l.
Imagin que se dorma agotado y que al da siguiente lo volva a intentar, y al otro da, y al otro Has-
ta que, un da, un da terrible para su historia, el animal acept su impotencia y se resign a su destino.
Ese elefante enorme y poderoso que vemos en el circo no escapa porque, pobre, cree que no puede.
Tiene grabado el recuerdo de la impotencia que sinti poco despus de nacer.
Y lo peor es que jams se ha vuelto a cuestionar seriamente ese recuerdo.
Jams, jams intent volver a poner a prueba su fuerza
Todos somos un poco como el elefante del circo: vamos por el mundo atados a cientos de estacas que
nos restan libertad. Vivimos pensando que no podemos hacer montones de cosas, simplemente
Este cuento nos dice que, en ocasiones, nos vemos atrapados en limitaciones que han aparecido en
un pasado, pero que en la actualidad, puede que no sigan existiendo. Muchas veces en terapia nos
encontramos con personas que observamos ser muy capaces y con recursos suficientes para sol-
ventar X situaciones (incluso lo afirman las personas de su entorno), pero ellas mismas, por alguna
razn, se sienten poco vlidas e inseguras, no creen que posean las habilidades necesarias para
enfrentarse a dichas situaciones. Este cuento, igual que muchos otros, puede ser un gran instru-
mento para trabajar una dificultad en terapia y ofrecer una perspectiva distinta. Al leerlo en se-
sin, la persona puede realizar una reflexin sobre qu ha sentido, con qu aspectos se ha identifi-
cado, con qu situaciones y experiencias vividas ha conectado, qu significado ha encontrado, etc.
Imaginemos a una persona que en su poca de estudios se sinti muy insegura debido a que un
grupo de alumnos realizaba burlas hacia ella y mostraba un comportamiento hostil que le haca
sentir pequea y menos inteligente. Una vez terminada esta etapa, esta persona empieza un tra-
bajo, se convierte en una buena profesional, pero en algn momento percibe ciertas dificultades,
por ejemplo, relacionadas con el trato a sus superiores y otros compaeros, que le hacen conectar
de nuevo con aquel estudiante inseguro. La persona no es consciente de ello y acta del mismo
modo que lo haca en la etapa escolar, sintindose pequea e incapaz, por ejemplo, al hablar con el
jefe de departamento, al intentar mostrar una opinin distinta a un compaero, al presentar una
ponencia, etc.
La lectura de este cuento invita a reflexionar sobre ello, y el terapeuta puede ayudar a sealar las
diferencias entre el momento pasado y el momento actual, para que de este modo la persona se
percate del cambio y tome una nueva visin de la situacin.
Cmo puede ayudar el terapeuta a ver este cambio?: El terapeuta, desde nuestro punto
de vista, no ofrecer una solucin; tomando una frase hecha: no dar el pescado sino que ensea-
r a pescar, y por ello, intentar que esta persona llegue a la solucin por su propia cuenta. C-
mo? Principalmente a travs de preguntas, por ejemplo: qu aspectos podran evidenciar que
ahora eres una persona distinta y que has cambiado?, qu cosas has hecho en tu da a da a lo
largo de tu vida que lo demuestren?, cmo es tu vida profesional?, haces bien tu trabajo?,
normalmente, tienes xito?, o por ejemplo, recibes reconocimiento de tu alrededor?. La
persona, en este caso, puede que conteste afirmativamente o puede que no sea capaz de ver esos
cambios presentes en su vida actual. Otro modo o tcnica puede ser el preguntar hipotticamente
a un mejor amigo/a: si le preguntramos a tu mejor amigo/a o a alguien que te quiera, qu nos
dira de ti?, crees que tambin nos hablara de esta persona insegura e incapaz que t nos cuen-
tas, o nos explicara otra cosa?, o bien: T personalmente que le diras a un mejor amigo que
estuviera preocupado por un problema similar al tuyo?.
Otro aspecto muy til en terapia es el empezar con objetivos pequeos. En un principio, no es
necesario plantearse metas muy altas que posiblemente sean difciles de conseguir. Quizs, es
mejor empezar por aspectos ms pequeos, ms asequibles. Con la ayuda del terapeuta se puede
elaborar un listado de dificultades y plantear qu es ms fcil realizar, qu es ms difcil, dnde nos
As pues, existen muchas herramientas que pueden ayudarnos a dar este cambio. Los cuentos,
concretamente, nos ejemplifican a modo de historia situaciones con las que la mayora de las per-
sonas podemos sentirnos identificadas, y nos ofrecen la oportunidad de reflexionar y ser conscien-
tes de ello.
MDULO N6:
TCNICA PSICOLGICA IMAGINERA:
VISUALIZAR UN RETO
Instrucciones:
- Alumnos debern traer ledo el Mdulo .
- Alumnos debern traer ledo caso N 6: Historias de Psicoterapia
- Los alumnos debern ser capaz por medio de la lectura de realizar ejercicios prcticos en
la clase .
Cada uno de nosotros visualiza mentalmente sus propios retos de forma inconsciente. Vernos
consiguiendo un objetivo, por sencillo que sea, es algo propio del espritu luchador, perseverante y,
porque no, soador. Este tipo de visualizaciones espontneas son el motor de la automotivacin,
una de las cinco principales capacidades que nos convierten en seres emocionalmente inteligentes.
Cmo sera una visualizacin guiada por un terapeuta?: Tal y como decamos se puede
hacer de muchas formas. Una forma de iniciar la visualizacin es por medio de la respiracin guia-
da. Realizar dos o tres respiraciones en las que la persona se concentre (por ejemplo imaginando
el recorrido que hace el oxgeno al entrar y el CO2 al salir) es un modo de invitar a la persona a cen-
trar la atencin en nuestra voz y alejarse de pensamientos y distracciones. Antes de visualizar el
reto, ayudamos a la persona a visualizar un lugar tranquilo, cmodo, donde pueda sentirse segura
(por ejemplo: una terraza, un sof, un balancn, un cmodo asiento, etc.) Dicho esto, invitaremos a
la persona a emprender un viaje (por ejemplo, de ese cmodo asiento podemos guiarla hasta un
tren o una bicicleta), un viaje en el que se va a permitir pensar en positivo; an no tener la certeza
en la actualidad de lo que va a suceder, en la visualizacin s se va a permitir sentir en positivo.
Siempre realizaremos un prembulo a partir de la descripcin de estmulos (olores, estmulos vi-
suales, auditivos, etc.). Antes de visualizar la accin, daremos muchos detalles sobre el escenario,
detalles que inviten a la persona a fijar su atencin en nuestro discurso y abstraerse de pensamien-
tos repetitivos. Conforme nos adentramos en el reto (por ejemplo, una nueva etapa profesional),
recordaremos los recursos que tiene aquella persona (los habr demostrado a lo largo de la terapia
y podremos tomar ejemplos tanto de las visitas como de su historia de vida) y los entremezclare-
mos en la visualizacin. Se tratar de capacidades que la persona posee, datos palpables sobre
otros xitos, e incluso personas importantes en su vida que han sido un apoyo. Toda esta informa-
cin acompaar y reforzar la visualizacin.
Para finalizar, realizaremos una pregunta clave: qu regalo hace tu yo futuro (el que ha conse-
guido el reto) a tu yo presente?, y guiaremos la persona para que visualice el regalo y el momen-
to de entrega del mismo. Las visualizaciones siempre deben ser realistas, no ideales. Apoyar a la
persona desde esta realidad utilizando sus propios recursos y habilidades, as como recordndole
las personas que estn con ella, es una gran manera de hacer una visualizacin realista y positiva.
MDULO N7:
TCNICA PSICOTERAPUTICA DE LA EXTERNALIZACIN
Instrucciones:
- Alumnos debern traer ledo el Mdulo .
- Alumnos debern traer ledo caso N 7: Historias de Psicoterapia
- Los alumnos debern ser capaz por medio de la lectura de realizar ejercicios prcticos en
la clase.
El objetivo de todo ello es responsabilizar a la persona de la resolucin del problema y poder traba-
jar as los recursos necesarios para combatirlo. Con esta tcnica se consigue disminuir los senti-
mientos de frustracin, incapacidad y culpa que la persona puede haber llegado a desarrollar ante
la presencia del problema, y generar nuevos sentimientos de autoeficacia y motivacin que le
permitirn realizar cambios.
Qu pasos sigue la tcnica?: La prctica de esta tcnica es un proceso flexible cuya cons-
truccin y desarrollo va a depender de varios elementos, como por ejemplo: el momento del pro-
ceso teraputico, el objetivo de su uso, el estilo del terapeuta, la creatividad del paciente, etc.
En primer lugar, el terapeuta se encarga de elegir el objeto a externalizar. Esta eleccin va a de-
pender de la orientacin que adopte para trabajar con el paciente:
Si el terapeuta trabaja centrado en el problema, puede explorar dicho problema por medio de su
totalidad o a partir de un elemento concreto. Por ejemplo, se podra externalizar la ansiedad en
caso de tomar la totalidad del sntoma, o la taquicardia (en este segundo caso estaramos to-
mando una parte del sntoma). Si en cambio el terapeuta adopta un criterio de bsqueda de solu-
ciones o instauracin de recursos, por ejemplo, se podra realizar una externalizacin de mi lado
positivo o mis habilidades sociales, e incluso de un aspecto an ms puntual como mi capaci-
dad emptica. Y en segundo lugar, es necesario separar el objeto externalizado de la persona para
generar una tercera opinin, como si se tratara de otra persona que participa en la sesin. El traba-
jo estar muy centrado en el dilogo y la interpretacin desde ese nuevo personaje, dando for-
ma, identidad y voz al objeto externalizado.
Y cmo se establecer este dilogo?: El dilogo puede producirse entre terapeuta y pa-
ciente, o incluso puede realizarse una entrevista al propio elemento o sntoma (por ejemplo, po-
demos entrevistar a la timidez o la falta de autocontrol). En el caso de la entrevista, el paciente
hablar en voz de ese elemento y el terapeuta ser el entrevistador.
Qu estilo de preguntas podran aparecer? Por ejemplo, algunas de las preguntas diri-
gidas al elemento o sntoma podran ser (imaginemos que hablamos con la falta de autocontrol):
Desde cuando ests en la vida de Juan?; Por qu creste en ese momento que Juan te necesi-
taba?; Qu hay en la vida de Juan que te hace pensar que an te necesita?; Qu tendra que
pasar para que desaparecieras?, Adems, para complementar este tipo de trabajo, tambin
podemos personalizar el elemento externalizado por medio de varios recursos como muecos,
dibujos o masillas de colores que faciliten la expresin y el dilogo.
El aspecto que diferencia este tipo de tcnicas de otras, es su capacidad por externalizar emocio-
nes, ideas, pensamientos, etc. El psicodrama es un mtodo en el cual los pacientes escenifican
los acontecimientos importantes en su vida, es decir, no nicamente hablan sobre ellos, tambin
les dan forma y movimiento.
La proyeccin es un mecanismo utilizado para trabajar desde una perspectiva ms inconsciente las
dificultades o el malestar de las personas. Se trata de externalizar aquello que la persona tiene en
su interior y que puede resultar difcil de comprender o expresar mediante la razn o las palabras, o
incluso puede no encontrarse en la consciencia de la persona. Consideramos que las herramientas
basadas en la proyeccin facilitan que las personas puedan encontrar maneras de expresin, en-
tendimiento, elaboracin y resolucin de dificultades distintos a los que hasta el momento han
utilizado.
Para ello, vamos a pedir a la persona que, a travs de un dibujo, una cancin, una escenificacin o
una creacin propia, intente mostrar aquello que siente, tanto puede ser algo que genera malestar
Se utilizarn para ello diferentes medios y materiales, a fin de lograr que, a travs de la externali-
zacin y proyeccin que la persona hace desde su mundo interno hacia su creacin externa, pue-
dan liberarse las emociones reprimidas o bloqueadas, pudiendo comprender e interpretar desde
otra perspectiva las dificultades, as como tambin los recursos.
Qu aspectos caracterizan a este tipo de tcnicas?: El aspecto que diferencia este tipo
de tcnicas de otras, es su capacidad por externalizar emociones, ideas, pensamientos, etc., tal y
como hemos mencionado, por otros caminos distintos al verbal puramente.
Por otro lado, las tcnicas proyectivas deben reunir cuatro condiciones para que esto sea posible;
estas condiciones o capacidades son el poder estimular a la persona para que proyecte aquello que
siente con la menor interferencia posible, convertir en observable lo que hasta el momento es in-
terno y basar la exploracin en el material objetivo elaborado tras la proyeccin, registrar aspectos
del proceso y retornar verbalmente aspectos referentes a la proyeccin y a la estructura psicolgi-
ca del sujeto. Estas cuatro caractersticas permiten al terapeuta obtener informacin que resultar
de gran ayuda en el proceso, y convertir el producto de una tcnica determinada (por ejemplo un
dibujo, una figura, una escenificacin), en un reflejo de la propia personalidad del individuo que
ofrezca un mensaje muy valioso tambin para l.
- Penetrar en la personalidad del individuo y obtener informacin que ayude a avanzar dentro
del proceso teraputico.
- Lograr una mejor comprensin de ciertas actitudes, acciones y respuestas del da a da, por
ejemplo, ante la resolucin de conflictos, a partir de la obtencin de informacin de tipo
emocional y no tan racional.
- Favorecer la expresin de emociones que haban quedado encapsuladas.
- Conocer las creencias, necesidades, y motivaciones de las cuales el individuo no tiene con-
ciencia y que reprime debido a ciertos tabes (familiares, sociales, etc.)
- Y en definitiva, promover formas de expresin no verbales.
Las tcnicas proyectivas expresivas o grficas poseen una consigna escrita o verbal para que el
sujeto elabore una respuesta grfica (Ej. dibujo); un ejemplo es la tcnica del rosal. Por otro lado,
las tcnicas proyectivas asociativas, presentan una consigna verbal o escrita, y el sujeto debe res-
ponder de manera verbal y por asociacin. Por ejemplo, completar frases que empiezan por una
palabra concreta o completar un relato. Para finalizar, las tcnicas proyectivas de dramatizacin
como el psicodrama, o las tcnicas relacionadas con juegos, como el juego de roles, destacan por
emplear la escenificacin y permitir que fluya tanto la expresin verbal como corporal.
Instrucciones: Tendido en el suelo de espaldas, con los ojos cerrados, concentre su atencin
en la respiracin, sienta como el aire penetra por su nariz, pasa su garganta y llega a su pecho.
Imagine que el aire de su respiracin es igual a las olas del mar que lavan todas sus tensiones. Dese
La utilizacin del juego permite analizar cmo los nios proyectan muchos aspectos de su vida.
Por ejemplo, podemos observar cmo se establecen los vnculos entre l y las personas de su en-
torno familiar, cules son sus miedos o inseguridades con sus iguales, que recursos o mecanismos
utiliza para resolver conflictos, etc. Encontramos gran variedad de test proyectivos para la evalua-
cin infantil, como por ejemplo, el Test de Pata Negra, el Test de Percepcin Infantil y el HTP
(Tests de la casa, el rbol y la persona) y el Test de la Persona Bajo la Lluvia.
Por otro lado, hay varios instrumentos de evaluacin proyectiva, como los que mencionbamos
anteriormente, para el trabajo con nios que poseen una base de investigacin y fundamentos
tericos. Varios autores han establecido toda una serie de conclusiones para la interpretacin de
cada elemento derivado de un dibujo o cualquier otra proyeccin
MDULO N8
LA TERAPIA CENTRADA EN SOLUCIONES
Instrucciones:
- Alumnos debern traer ledo el Mdulo .
- Alumnos debern traer ledo caso N 8: Historias de Psicoterapia
- Los alumnos debern ser capaz por medio de la lectura de realizar ejercicios prcticos en
la clase.
Para ello, el terapeuta puede pasar directamente a hablar de las soluciones, e identificar qu es lo
que quieren conseguir los pacientes, detectar sus recursos, ayudar a encontrar formas de conse-
guirlo y buscar modos de mantener en marcha los logros. Por otro lado, el terapeuta no asume la
posicin de experto. No trata de educar a la familia o a la persona que tiene delante con pautas
rgidas y estructuradas. No intenta corregir supuestos defectos, ni propone normas de compor-
tamiento. Simplemente, consensua con cada persona aquello que puede hacer para que la situa-
cin mejore. Adems, el terapeuta suele convocar a todas aquellas personas cercanas que puedan
ayudar a generar soluciones; el entorno del paciente juega un papel de vital importancia durante el
proceso.
En qu se centra este tipo de terapia?: Desde el punto de vista del contenido de la terapia,
sta se centra activamente en los recursos del paciente, es decir, en aquellas ocasiones en las que
no se da el problema (excepciones), o en aquellos aspectos relacionados con un futuro sin el pro-
blema (objetivos). En otras palabras, el terapeuta apenas se interesa por lo problemtico o lo que
no funciona, sino que se preocupa principalmente por analizar aquello que s funciona y satisface a
la persona que acude a sesin.
As pues, tal y como hemos dicho, esta terapia trabaja en primer trmino con las soluciones, ayu-
dando a los pacientes a identificar lo que quieren conseguir y trabajando para marcar y ampliar
aquellas ocasiones en que lo consiguen o cmo imaginan que lo conseguiran, fomentando a su vez
que la persona asuma el control y la responsabilidad de los cambios conseguidos.
De esta forma, la terapia se convierte en un conjunto de conversaciones en las que se habla de lo
que ha ido bien, lo que est yendo bien o lo que puede llegar a mejorar, y cmo conseguirlo.
Otra tcnica muy utilizada en la terapia centrada en soluciones es la pregunta milagro. sta con-
siste en preguntar al paciente qu sera lo primero que hara distinto si, durante la noche, sucediera
La tcnica que a continuacin se expone corresponde a la Terapia Breve Centrada en las Solucio-
nes, planteada por De Shazer, esta tcnica no es algo nuevo en psicoterapia puesto que sus orge-
nes se remontan al empleo de la hipnosis.
En 1972 de Shazer describi un recurso eriksoniano que denomin tcnica de la bola de cristal,
que consista bsicamente en pedir a los clientes que (en estado de trance) imaginaran un futuro
sin el problema. En los ltimos aos, este mismo autor ha desarrollado una variante de esta misma
tcnica a la que la llam la Pregunta del Milagro, esta tcnica se emplea como un instrumento
eficaz para construir con los clientes lo que denominamos objetivos bien formados. Se emplea por
tanto, al comienzo de la terapia, ocupando en ocasiones toda la primera sesin y sustituyendo la
detallada investigacin del problema y de su historia, a la que tradicionalmente se dedica la prime-
ra entrevista. Tal y como sealan diversos autores (Bandura y Schunk, 1991, de Shazer, 1999; P-
rez Grande, 1992), la existencia de objetivos claramente definidos es un importante predictor del
resultado final del tratamiento. La experiencia clnica ha demostrado que una Pregunta Milagro
bien trabajada (veremos a continuacin lo que significa esto) supone con frecuencia un impulso
decisivo para la rpida culminacin de la terapia.
Por otra parte, la Pregunta del Milagro no pretende solamente recoger una serie de objetivos ms
o menos bien planteados. Ms all de esto, se trata de romper el encuadre que los clientes hacen
de su situacin (Es la misma historia contada una y otra vez, no hay forma de salir de esto), y de
situarles en un futuro diferente. Se trata en buena medida de crear un futuro para el paciente o la
familia que se ha quedado congelada en el presente. En este sentido, tiene en s misma un profundo
impacto teraputico.
La pregunta milagro debe estar formulada tomando en cuenta los siguientes aspectos:
_ Descritos en trminos conductuales, concretos.
_ Descritos como empezar algo ms que terminar algo/ dejar algo.
_ Descritos como presencia de algo en vez de ausencia de algo.
_ Descritos en un contexto interaccional
La Pregunta Milagro no es en realidad una pregunta, sino una secuencia de preguntas que, como
acabamos de ver, puede ocupar toda una entrevista. Se suele iniciar esta secuencia de la siguiente
manera:
Suponga que esta noche, mientras est durmiendo, sucede una especie de milagro y los problemas
que le han trado aqu se resuelven, no como en la vida real, poco a poco y con el esfuerzo de todos,
sino de repente, de forma milagrosa. Como est durmiendo no se da cuenta que este milagro se pro-
duce. Qu cosas, va a notar diferentes maana que le haga darse cuenta de que este Milagro se ha
producido?.
Esta es la formulacin habitual, pero lgicamente caben adaptaciones a situaciones concretas.
Michelli Melis Torrejn (Mg.) michellimelis@gmail.com Pgina 32
Desarrollo de tcnicas de intervencin clnica
creativas
Electivo Carrera de Psicologa
Trabajando con nios se emplea a menudo otras imgenes ms ajustadas a su edad:
Supn que esta noche viene un duende verde y hace magia, y las cosas que te molestan se solucio-
nan..... Has visto Regreso al Futuro?, Te acuerdas de la mquina del tiempo? Si?, pues imagina
que entras en la mquina del tiempo y........
En cualquier caso, la formulacin bsica consta de una serie de elementos que nos parece impor-
tantes incluir en cualquier variacin que se utilice:
_ La bsqueda de un efecto hipntico se traduce (adems de los aspectos no verbales, tono de voz,
gestos...) en la referencia a aspectos concretos y cotidianos de la experiencia de los clientes (esta
noche mientras estn durmiendo,.....maana) y la utilizacin de un lenguaje presuposicional (qu
cosas van a notar diferente...?.
_ Se ha incluido la matizacin (no como en la vida real, poco a poco y con el esfuerzo de todos)
debido a que en algunos casos los clientes interpretan la Pregunta Milagro en el sentido de que
esperbamos cambios sbitos y sin esfuerzo y rechazamos esta idea. Este feedback (yo no creo en
los milagros) llev aadir esta explicacin que transmite a los clientes el mensaje de que lograr sus
objetivos supone trabajo por su parte, y a la vez da permiso para imaginar cmo sern las cosas
cuando lo consiga.
_ La pregunta final puede sustituirse por otras, si quiere subrayarse ms el componente conductual
(qu cosas diferentes harn maana) o el cognitivo (Cmo sabrn que este milagro se ha produ-
cido).
_ A menudo hacemos una introduccin a la Pregunta Milagro a fin de crear una escucha ms aten-
ta. (Permtame que les haga una pregunta un tanto complicada y extraa. Supongan que....)
CUADRO N 2
Si el cliente habla El terapeuta pregunta
....en trminos de queja
....en negativo (dejar de)
....en trminos poco concretos
....en trminos individuales
Si se agota un tema
Cmo va a cambiar eso?
Qu es lo que har en vez de...?
En qu va a notar que....?
Cul ser la primera cosa que.....?
Cmo va reaccionar Ud. cuando l.....?
Cmo va a responder l cuando Ud...?
Qu ms va a cambiar?
Es muy frecuente que los clientes respondan a la Pregunta Milagro de una forma que se ajusta a las
caractersticas de los objetivos bien formados. De hecho, lo ms habitual es que respondan en
trminos de quejas, por ejemplo. (Esposo: vera que mi mujer deja de estar como ahora, que est
todo el da gritndome y rompiendo cosas) en negativo (dejara de obsesionarse tanto con la comida),
de forma vaga (estara mucho mejor) o intrapersonal (mi mujer estara menos deprimida, ms ale-
gre). Aqu es donde se inicia lo que denominamos trabajo sobre la pregunta milagro, es decir, la
utilizacin de una serie de preguntas para ayudar a los clientes a transformar estas preguntas bien
formulados.
No se trata de sugerir o imponer nuestros objetivos a los clientes, sino de ayudarles a que formulen
sus objetivos en un lenguaje que facilite su logro. Se trata de una labor a menudo dificultosa para
los clientes y que exige pericia y persistencia por parte del terapeuta. El resultado debe ser una
verdadera pelcula de cmo sern las cosas una vez que el problema est resuelto, una imagen lo
ms amplia posible y que no se limita al rea problema.
Hay varios clientes que sus objetivos se presentan como incompatibles: Esta dificultad a veces es
de la ms frecuente, y suele plantearse en situaciones de conflicto interpersonal marcado. En estos
casos, la meta que nos marcamos es conseguir identificar algn objetivo que sea comn y pueda
ser aceptado por todos los interlocutores. Esto exige tener una idea clara acerca de los diferentes
milagros de cada cliente, ya que slo as ser posible encontrar algn objetivo que pueda ser
compartido. Una forma de ayudar a que los clientes expliquen en detalle sus objetivos en vez de
enzarzarse en polmicas acerca de ellos (pero bueno, cmo puedes decir eso? eso no tiene ningn
sentido.
Est claro que la que tiene que cambiar es ella), es que el terapeuta enfatice que en cada caso de
que se trata del Milagro de esa persona, que se trata de su punto de vista, y que no tiene por qu
Steve de Shazer, define las excepciones como aquellas ocasiones en las que en contra de lo espe-
rado, no se da la conducta problema (de Shazer y cols.1999), si la queja es que la pareja no tiene
relaciones sexuales, ser una excepcin la ocasin en que s las tengas, si la queja es que el marido
se siente deprimido y no se levanta de la cama los das en que sea capaz de levantarse y preparar
su desayuno constituirn una excepcin.
En un sentido ms amplio diramos que las excepciones son aquellas conductas, percepciones,
ideas, sentimientos que contrastan con la queja y tienen la potencialidad de llevar a una solucin si
son adecuadamente amplias.
La terapia Centrada en Soluciones puede entenderse como un mtodo para generar excepciones,
marcarlas como tales y ampliarlas hasta que desaparezca el problema. Por supuesto, esto no es
algo exclusivo de este modelo teraputico: en realidad cualquier mtodo de terapia pretende pro-
ducir cambios o avances y la mayor parte de las escuelas de psicoterapia comparten la idea de
que estos avances deben ser atribuidos a los propios clientes (Frank, 1985).
El trabajo sobre excepciones se desarrolla en cualquier momento de la terapia, siempre que sea
posible identificar algo que los clientes estn haciendo, que sea bueno para ellos, que suponga
conseguir sus objetivos, que implique que no se da el problema, etc. En la Terapia Breve Centra en
las Soluciones, se trabaja ya desde la primera sesin. Por ejemplo:
PREGUNTAS DE ESCALADA
La utilizacin de escalas para medir o al menos tener una estimacin cuantitativa de ciertos pro-
cesos no es algo nuevo en psicoterapia. As por ejemplo, en terapia familiar es habitual pedir a los
clientes en el transcurso de la primera sesin que valoren (p.ej., de 1 a 10) la gravedad de su pro-
blema, la preocupacin que le causa, la intensidad del mismo, etc. La intencin al utilizar estas
escalas es obtener informacin complementaria para establecer la lnea-base del problema, as
como disponer de un elemento ms con el que evaluar el resultado de la terapia.
De Shazer y su equipo propusieron en 1996 (De Shazer y cols, 1996), utilizar las escalas de avance
como una forma de poder trabajar en aquellos casos en los que la queja y los objetivos eran excesi-
vamente vagos para obtener descripciones conductuales de los mismos. Privado de otros puntos
de referencia, el terapeuta poda gracias al uso de escalas tener una idea clara de si el tratamiento
est o no avanzando en la direccin correcta. Con el paso de los aos, las preguntas de escala de
han convertido para De Shazer y su grupo en algo ms de una fuente de informacin para el tera-
peuta. En la actualidad constituye un importante recurso tcnico mediante el cual genera informa-
cin de utilidad para los clientes, ya que permite establecer metas, identificar avances y atribuir la
responsabilidad por los cambios conseguidos.
Indicaciones: Hacemos la pregunta de la Escala de Avance en todas las sesiones de terapia habi-
tualmente hacia el final de las entrevistas. Esto nos permite recibir un feedback constante acerca
de la evolucin de la terapia. Adems, dedicamos por lo general un cierto tiempo a trabajar sobre
esta escala, excluyendo solamente aquellos casos en los que proveemos que la informacin gene-
rada va a ser redundante, debido a que se han comentado ya con amplitud todos los temas: en
este ltimo caso nos limitamos a tomar nota de la respuesta de los clientes.
Las posibles dificultades en el empleo de la tcnica es que al trabajar con escalas, pueden plantear-
se que los clientes no acepten centrarse en las soluciones y vuelven una y otra vez sobre las quejas
o que los clientes no acepten el lenguaje de las cifras, nos referimos aquellas personas que expre-
san su rechazo a definir su situacin en trminos numricos: por ejemplo que digan creo que es
imposible dar un nmero a esto, creo que no se pueden resumir con una cifra...la verdad es que no me
parece buena idea ponerle nmeros a los sentimientos de uno. En estos casos, que se presentan en
muy raras ocasiones, solemos aceptar las objeciones de nuestros clientes, para en un segundo
momento volver insistir, reformulando a veces la pregunta: S, tiene razn, es muy difcil resumir
todo esto en una sola cifra. Pero digamos que hace Ud. una media, una especie de promedio. Dgame
en una escala....... . Claro es cierto, los nmeros son algo fros, muy rgido, y por eso lo que ms me
importa es precisamente todo lo que me has contado acerca de ellos. Lo que pasa es que adems ne-
cesito tener esta otra informacin, ms cuantitativa, a ttulo puramente complementario. Dime, en
una escala.... Si persiste la dificultad, preferimos ajustarnos a la postura de los clientes y renunciar
al uso de escalas.
Otra dificultad es que los clientes no dan una respuesta concreta, ms frecuente es que los clientes
acepten el lenguaje de las cifras, pero que tengan dificultades para dar una traduccin numrica a
su experiencia. En estos casos se esfuerzan por responder, pero no llegan a dar una cifra: No s
qu contestar. Yo veo que va todo bastante mal, pero tampoco estamos en el 10, eso est claro..... En
esta situacin, el terapeuta no debe adelantarse y sugerir una cifra. Por el contrario, se limitar a
dar tiempo a su cliente y a insistir con amabilidad.
MDULO N9
LA PSICOTERAPIA NARRATIVA A TRAVS DE LAS CARTAS
Instrucciones:
Escribir ofrece otras posibilidades que la palabra hablada no ofrece, permite el panorama de la
recreacin de los hechos recientemente vividos en la psicoterapia y el capturar los descubrimientos
a los que la persona ha llegado al re-editar su propia historia. White y Epston (1990).
Adems, entra en juego otro elemento, la identidad. Las tcnicas narrativas parten de la metfora
de la identidad como relato. Las personas somos fundamentalmente el relato que hacemos de
nosotros mismos, por ello, las tcnicas narrativas parten de dicha metfora.
Para qu se utilizan las cartas en el mbito teraputico?: White, empez a utilizar las
Cmo son estas cartas?: Los escritos con finalidad teraputica por parte del psiclogo de-
ben ser concisos y claros, evitando ser demasiado extensos y repetitivos. La carta es redactada por
el propio terapeuta, o incluso, en aquellos casos en los que existe un equipo reflexivo configurado
por psiclogos que siguen y estudian el caso (siempre con el consentimiento del paciente), la carta
es escrita por el equipo de terapeutas. Las cartas redactadas por el paciente, pueden incluir todo
aquello que la persona necesite expresar. As pues, en ocasiones se trata de escritos extensos en
los que el propio individuo busca un modo para exteriorizar el miedo, la rabia, la tristeza y la alegra
que, por algn motivo, ha sido difcil comunicar al destinatario de la carta.
Las cartas son una pequea muestra de la gran variedad de posibilidades que existen en terapia
para ayudar a integrar todo aquello que se ha dicho en sesin; de este modo, a partir de las cartas
que realiza el terapeuta, la persona puede reflexionar al respecto. Por otro lado, las cartas que
realiza el propio paciente son un camino para expresar sobre el papel todo aquello que el individuo
desea decir, por ejemplo, a una tercera persona (en ocasiones tambin se crean cartas hacia uno
mismo, por ejemplo, hacia la juventud o el yo de futuro).
As pues, estas cartas, si las escribe el terapeuta, pueden responder a reflexiones post-sesin que
realiza l mismo y entrega al paciente para ofrecer un feedback ms intenso, o por ejemplo, tam-
bin pueden ser utilizadas a modo de recordatorio entre sesin y sesin cuando el intervalo entre
stas es muy largo.
Si las realiza el paciente, pueden utilizarse como cartas de despedida a personas fallecidas en si-
tuaciones de duelo mal resuelto, o personas con las que existe un conflicto o la necesidad de expre-
sar y comunicar (en estos casos el paciente decide entregar o no la carta).
Por otro lado, las cartas tambin pueden resultar de utilidad ante la falta de alguien importante en
sesin. En ocasiones, las personas que ms preocupan al paciente o a la familia (si se trata de una
terapia familiar), deciden no acompaarles en terapia. Poder aceptar que decidan no formar parte
de estas terapias, pero involucrarlas de distinta manera mediante las cartas, es una opcin.
Adems, tal y como comentbamos anteriormente a modo de ejemplo, las cartas tambin se utili-
zan para crear un dilogo interno entre el yo actual y otro yo, como por ejemplo el yo nio o
el yo futuro.
Para finalizar, las cartas pueden ir dirigidas a un sntoma o una queja somtica, un malestar o algu-
na caracterstica de nuestra personalidad.
En definitiva, las cartas pueden desempear un papel decisivo a la hora de ayudar a las personas a
comunicar y expresar emociones reprimidas, localizar sus propias historias de lucha, e identificar
pensamientos y creencias alternativas a partir de sus vivencias.
MDULO N10:
TECNOLOGA DE LA INFORMACIN Y LA COMUNICACIN. (TIC). COMO
TCNICA DE INTERVENCIN. PSICOLOGA 2.0
Instrucciones:
- Alumnos debern traer ledo el Mdulo.
- Alumnos debern traer ledo caso N 10: Historias de Psicoterapia
Michelli Melis Torrejn (Mg.) michellimelis@gmail.com Pgina 36
Desarrollo de tcnicas de intervencin clnica
creativas
Electivo Carrera de Psicologa
Existen dos significados principales identificados a partir del trmino 2.0: el primero responde al
conjunto de avances tecnolgicos existentes y, el segundo, a una nueva generacin de Internet en
continua expansin donde la interaccin social y la generacin de contenidos crece cada da ms.
Por todo ello, el trmino 2.0 es ms que tecnologa, es un elemento facilitador de la Salud y, en
nuestro caso, de la Psicologa. De aqu nace el trmino Psicologa 2.0, un nuevo modo de entender
esta disciplina dentro y fuera del contexto teraputico.
Qu es la Psicologa 2.0? Cuando hablamos de Psicologa 2.0, a grandes rasgos, nos referi-
mos a la integracin de herramientas como las TIC en la terapia psicolgica y al replanteamiento
de nuestra posicin como psiclogos a partir de observar el impacto que estn teniendo las nuevas
tecnologas, tanto a nivel de contenidos como de relacin (profesional-profesional y profesional-
paciente).
Las nuevas tecnologas estn constituyndose como un cambio de era que puede afectar a cmo
hemos llevado la profesin hasta ahora, y con ello, aparecen nuevas reflexiones tipo: podemos
estar fuera de las redes sociales?; debemos tener un perfil profesional y otro personal?; cmo
debemos gestionar la relacin terapeuta-paciente fuera del contexto teraputico?. Son pregun-
tas que cientficamente an no tienen respuesta, nicamente existen opiniones al respecto (segu-
ramente influenciadas por la orientacin teraputica de cada profesional), pero es bueno que nos
hagamos este tipo de planteamientos e intentemos encontrar el mejor modo de actuar. El uso de
las TIC est evolucionando hacia una orientacin integradora. Las primeras iniciativas que utiliza-
ban las TIC en el rea de la salud estaban ms centradas en terapias cognitivo-conductuales, pero
recientemente otras orientaciones estn intentando hacer uso de ellas para complementar sus
tratamientos. Las TIC ya forman parte de nuestra realidad laboral diaria.
Y la realidad aumentada? La realidad aumentada es una mezcla entre el mundo fsico real y el
mundo virtual; un ejemplo son las gafas Google. Estas gafas pueden representar un avance muy
til para el psicoterapeuta. El psiclogo proyecta distintos tipos de informacin que el paciente
puede visualizar a travs de ellas. Por ejemplo, las gafas tienen una cmara capaz de identificar un
rostro o un lugar. Con ello es posible grabar los espacios que especialmente aumentan la ansiedad
(en un caso de fobia a volar: momento de facturar, embarcar, ponerse el cinturn, etc.). El recibir
mensajes de feedback positivo cuando las gafas detectan una situacin ansigena previamente
registrada (Ej. momento de embarcar), puede ser una gran herramienta. Adems, es posible rela-
cionar estas gafas con sistemas que permitan la monitorizacin de constantes vitales (frecuencia
cardiaca, respiratoria, sudoracin, etc.) con el fin de mejorar el control de las mismas.
Finalmente, resaltar que la realidad aumentada puede resultar un buen instrumento, no nicamen-
te en la intervencin clnica, sino tambin en el anlisis ms terico de los datos obtenidos. Son un
registro de la actividad que desempea una persona minuto a minuto a partir de su realidad, no de
aquello que responde en un cuestionario.
Y las Apps, cmo pueden utilizarse en el contexto de la Salud?: Por ejemplo, existen
Apps diseadas para ayudar a nios con algn tipo de intolerancia a que acepten alimentos deter-
minados y rechacen otros. Cmo se puede hacer esto? A travs de juegos o Apps de registro.
Con ello se intenta dar un toque ldico al tratamiento.
Siguiendo con el tema de la intolerancia, un juego podra consistir en disparar a aquellos elemen-
Un ejemplo de App para adultos podra responder a una aplicacin para tratar nuevamente las
fobias como la agorafobia. En ese caso, cuando la persona se acercara a un sitio que le genera
ansiedad (Ej. ir a la Plaza Catalua), a travs de la App le llegaran mensajes positivos grabados con
la voz de su terapeuta tipo: recuerda aquello que hemos hablado en consulta, sigue los pasos
mencionados en sesin: A, B, C, etc. Si os fijis, con la Psicologa 2.0 estamos hablando de
seguir interviniendo tal y como ya lo estamos haciendo (en el caso de las fobias, visualizar escena-
rios o proporcionar un feedback positivo es una prctica habitual), pero dando un paso ms que
nos acerque a la persona y a sus necesidades, haciendo especialmente hincapi en la relacin tera-
peuta-paciente que, sin las TIC, es semanal, quincenal o mensual incluso. Las TIC muestran al psi-
clogo como un rol ms de facilitador, de coach del da a da, de alguien que est al lado de esa
persona.
Este trabajo semanal es uno de los objetivos que perseguimos los terapeutas, de forma que el tra-
bajo realizado en sesin se traslade al da a da del paciente. De qu otros modos sera posible
fomentar este seguimiento semanal a partir de las Apps? La fijacin de tareas semanales por parte
del terapeuta a travs de las Apps es un modo de mostrar la continuidad del trabajo realizado en
sesin. Por ejemplo, el terapeuta puede marcar en su tablet las tareas de la semana previamente
consensuadas con el paciente y, en caso de responder a objetivos demasiado altos, modificarlas a
lo largo de la semana a travs de la App.
Por otro lado, por medio de la aplicacin el paciente puede hacer un registro (Ej.: anotar situacio-
nes en las que no ha sido suficientemente asertivo) y el terapeuta tener toda una informacin que
trabajar posteriormente en sesin; es ms fcil hacer un click que anotarlo diariamente en cual-
quier libreta o dispositivo. As pues, con todo ello el terapeuta podra obtener mucha ms informa-
cin y facilitar un modo de registro fcil y atractivo. Por otro lado, el registro de datos a partir de
las Apps puede convertirse en datos estadsticos a travs de programas como el SPSS. Con ello
conseguimos mostrar al paciente la evolucin de la semana o el mes, y de cara a investigar la efi-
ciencia de los tratamientos, este registro estadstico puede convertirse en una valiosa fuente de
informacin.
Los profesionales estn abiertos a ella? No estamos en una era de cambios, estamos en un cam-
bio de era. Es necesario parar, pensar cmo hacer este nuevo trabajo, y, aquello que de entrada
puede parecer ms laborioso, seguramente termine enriqueciendo y facilitando nuestro trabajo.
Esto es como los e-books. Primero algunos decan: prefiero el formato papel puesto que as pue-
do subrayar, pero en realidad ya es posible hacerlo; o un: yo prefiero el papel puesto que me
permite sealar con pestaas las hojas importantes, y tambin es factible con los libros digitales.
De hecho, algunos e-books incluso permiten ver las anotaciones ordenadas en Tags. Y no nica-
mente esto, tambin permiten acceder a los textos subrayados sin necesidad de buscarlos secuen-
cialmente (aparecen fcilmente en pantalla). Incluso, algunas empresas permiten ver el subrayado
de otras personas, hecho que puede facilitar encontrar datos interesantes en libros tcnicosCon
esta reflexin vemos como las TIC nos acercan cada vez ms a la informacin. Es importante que
exista iniciativa en los profesionales. Sin la innovacin por parte de los clnicos, difcilmente po-
drn crearse Apps y nuevas TIC. Es el momento de ser emprendedores y probar, atrevernos con lo
nuevo y no quedarnos con aquello que sealaba la literatura cientfica hace 20 aos
TCNICADE MINDFULNESS.
Mindfulness es un trmino que puede entenderse como atencin y conciencia plena, presencia
atenta y reflexiva. La atencin plena es una capacidad innata que experimentamos de manera
espontnea al contemplar la naturaleza, al sentir un ser querido o al vivir un momento concreto.
An as, la podemos cultivar de manera intencionada, creando las condiciones adecuadas para que
surja e incluso se convierta en un estado.
En resumen, podramos decir que el Mindfulness es una opcin por vivir el momento actual, el aqu
y ahora, sin pensar en aquello que tenemos que llevar a cabo ms tarde o fantasear y soar des-
piertos.
Para comprender mejor esta prctica, tenemos que saber que existen dos modos de pensamiento:
el modo orientado a la accin y el modo orientado al ser (Mindfulness).
El modo orientado a la accin, analiza, juzga y compara con el objetivo de resolver problemas per-
cibidos. Funciona bien para cumplir con objetivos cotidianos y solucionar problemas tcnicos, pe-
ro Este tipo de pensamiento, nos permite resolver los conflictos emocionales?
El modo orientado al ser (Mindfulness) ubica su foco de atencin en aceptar y permitir, sin presin
para cambiar y sin juzgar. En l la mente est en el presente de forma directa e inmediata; los pen-
samientos, las emociones y las sensaciones son eventos que aparecen de un modo consciente para
posteriormente dejarlos marchar.El modo orientado al ser experimenta el mundo directamente.
Vive los pensamientos como sucesos mentales, desconecta el piloto automtico, y deja de intentar
forzar la vida para que sea de una determinada manera. As pues, con el Mindfulness cultivamos el
salir de nuestra mente y aprender a experimentar el mundo de forma directa, sin la incesante inte-
rrupcin de nuestros pensamientos. Con l desconectamos el piloto automtico que nos permite
acceder a la riqueza de la informacin del momento presente, ayudndonos as a encaminar nues-
tras acciones hacia donde realmente queremos.
Adems, distingue la prctica formal e informal. La prctica formal son todas aquellas sesiones de
meditacin donde se cultiva la atencin plena, y la prctica informal es aquella que se centra en las
actividades de la vida diaria tales como comer, ducharse, conducir, realizar tareas del hogar, etc.
En definitiva es un programa que intenta reducir el estrs centrndose en el aqu y ahora, en el
momento real y actual, enseando la prctica de la atencin plena y posteriormente dirigindola a
todo aquello que hacemos en nuestro el da a da.
Autoexploracin corporal (body scan): Se realiza acostndose boca arriba y haciendo que la mente
recorra las diferentes partes del cuerpo. Es la primera de las tcnicas para desarrollar la concentra-
cin, la calma y la atencin plena (2 semanas). La actitud fundamental que se sugiere es la de acep-
tar y no forzar.
Meditacin mindfulness: En posicin sentada, consiste en observar como la respiracin entra y sale
y cuando la atencin se distrae, con suavidad se la devuelve a la respiracin (se trata de apartarlos,
no de suprimirlos). Se realiza como ejercicio entre sesiones, una vez al da durante la segunda se-
mana adems de los 45 minutos de exploracin corporal.
El mindfulness caminando supone concentrase en las sensaciones que se producen en los pies o
piernas sintiendo el movimiento de todo el cuerpo al caminar. Es importante elegir un foco de
atencin y no cambiarlo.
Atencin plena en la vida cotidiana: Se recomienda prestar atencin a cada momento de la vida
cotidiana y a cada accin que se realiza.
Ejercicio de comer una uva pasa con atencin plena: Este ejercicio se plantea en la primera sesin, y
a travs de ella se descubren muchas cosas inesperadas.
Procedimiento del programa MBSR
La terapia cognitiva constitua un enfoque til pero restrictivo en la depresin al no ofrecer ayuda
en determinados aspectos. Uno de estos aspectos lo enuncia Teasdale al formular la hiptesis de
activacin diferencial que sugiere que en las personas previamente deprimidas un descenso del
estado de nimo podra ocasionar un cambio cognitivo hacia autoevaluaciones globales y negati-
vas, reactivando patrones de pensamiento disfuncionales. Las rumiaciones entre el estado percibi-
do y el deseado crea un proceso circular que auto-perpetua la depresin. El cambio de perspectiva
podra servir al descentramiento y ayudar a abandonar las pautas rumiativas, previniendo as las
futuras recadas. Este cambio de perspectiva supondra lo que Teasdale defini como insight me-
tacognitivo, que consiste en considerar las emociones y pensamiento negativos como eventos
mentales pasajeros que no constituyen reflexiones vlidas sobre la realidad. Disearon una nueva
versin de la terapia cognitiva que combina la conciencia plena con el abordaje cognitivo, cuyos
beneficios eran: a) tomar conciencia de en qu momento se encuentran cercanos a experimentar
cambios de humor peligrosos, b) debilitar la rumiacin cognitiva, c) descentrarse de los patrones
ms automticos que los estados de nimo negativos traen a la mente. La terapia cognitiva basada
en mindfulness para la prevencin de recadas en la depresin combina elementos del programa
de reduccin del estrs de Rabat-Zinn con terapia cognitiva clsica.
Se diferencia entre el modo hacer y el modo ser. El modo hacer se caracteriza por una discrepancia
entre cmo son las cosas y cmo se deseara que fueran (insatisfaccin). En el modo el procesa-
miento se centra en el momento presente.
El tratamiento se contempla como una oportunidad para desligarse del modo hacer y practicar el
modo ser.
Sin duda, las constelaciones familiares rompen con la idea clsica de sesin de psicoterapia.
Bert Hellinger fue filsofo, pedagogo, antroplogo y telogo; se form en el psicoanlisis y empe-
z a encaminarse dentro de las comunicaciones interpersonales, desarrollando as su propio mode-
lo de Terapia Sistmica. Hellinger conoci las leyes por las cuales se generan identificaciones y
consecuencias trgicas entre los integrantes de una familia, e intent buscar solucin por medio de
su Teora de las Constelaciones Familiares; hoy en da, podemos decir que es una de las terapias
alternativas ms populares para mejorar las relaciones en el ncleo de la familia.
Cmo se realiza exactamente esta tcnica? : Se rene a un grupo de gente para poder
realizar la dinmica. En el contexto de terapia grupal, puede que alguno de los componentes
desee trabajar su constelacin familiar y los compaeros le ayuden a realizarla; cuando la peticin
viene dada por un paciente de terapia individual, se avisa a otras personas tales como terapeutas
del centro o alumnos de formacin para poder llevar a cabo la tcnica.
Se pide al paciente que elija a aquellas personas que van a representar a sus familiares y a l mis-
mo, y las coloque de tal manera que queden reflejadas las relaciones existentes entre dichos
miembros (padres, hermanos, abuelos), incluidos aquellos que han fallecido. Por otro lado, es im-
portante conocer hechos relevantes y traumticos que han marcado a aquella familia. Para que
podamos entender qu significa colocar y representar las relaciones familiares, imaginemos que
queremos representar una pareja enamorada. Posiblemente, un modo de hacerlo, sera por medio
de dos personas que se abrazan; si quizs quisiramos representar dos personas que estn enfada-
das, las colocaramos de espaldas y distantes. Este acto de colocacin por parte del paciente tiene
que ser muy intuitivo, es importante que no invierta demasiado tiempo reflexionando y coloque a
los miembros segn sienta en aquel momento. Una vez finalizada la colocacin, llega el momento
en que el paciente se convierte en un espectador y el grupo es el protagonista. Poco a poco, las
personas del grupo empiezan a sentirse igual que los miembros que representan; es algo realmen-
te increble, es una experiencia nica. Los pacientes siempre se sorprenden, puesto que las perso-
nas del grupo llegan a verbalizar frases propias de sus seres ms allegados.
En las constelaciones puede invitarse a toda la familia para que observe la di-
nmica?: En principio no es algo habitual. Una opcin puede ser el trabajo por medio de represen-
taciones familiares con muecos, en terapia familiar o individual. Estaramos hablando de una
especie de constelacin familiar con objetos, principalmente muecos que representen animales o
seres de fantasa. Para realizar esta tcnica se pide a los miembros de la familia que ubiquen los
muecos en un espacio, por ejemplo la mesa, con el objetivo de representar las relaciones persona-
les existentes entre ellos; en esta tcnica, posiblemente, el padre realizar una representacin, la
madre otra, el hermano mayor otra, etc., por ello, posteriormente, es interesante unificar todas las
representaciones y buscar alternativas. Este es un buen mtodo para conocer cmo se sienten los
miembros que acuden a terapia en su ncleo familiar y promover pequeos cambios conjuntos que
mejoren sus relaciones y el modo que tienen de comunicarse.