RENCANA PENINGKATAN CAKUPAN RUMAH TANGGA

SEHAT DI DUSUN SOCO, DESA SALAMAN, KECAMATAN

SALAMAN, KABUPATEN MAGELANG

EVALUASI PROGRAM PROMOSI KESEHATAN PUSKESMAS SALAMAN 1

PERIODE JANUARI - JULI 2016

Disusun Untuk Memenuhi Salah Satu Syarat Kepaniteraan Klinik

Bagian Ilmu Kesehatan Masyarakat dan Kedokteran Pencegahan
Fakultas Kedokteran Universitas Diponegoro

DISUSUN OLEH:
GRESIA SALLY IRYANI
1410221096

KEPANITERAAN KLINIK ILMU KESEHATAN MASYARAKAT

UNIVERSITAS DIPONEGORO
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS PEMBANGUNAN NASIONAL
VETERAN JAKARTA
PERIODE 15 SEPTEMBER 15 OKTOBER 2016
 LEMBAR PENGESAHAN

RENCANA PENINGKATAN CAKUPAN RUMAH TANGGA SEHAT

DUSUN SOCO DESA SALAMAN KECAMATAN SALAMAN
KABUPATEN MAGELANG

EVALUASI PROGRAM PROMOSI KESEHATAN PUSKESMAS SALAMAN 1

PERIODE JANUARI - JULI 2016

Disusun Untuk Memenuhi Salah Satu Syarat Kepaniteraan Klinik

Bagian Ilmu Kesehatan Masyarakat dan Kedokteran Pencegahan
Fakultas Kedokteran Universitas Diponegoro

DISUSUN OLEH :
GRESIA SALLY IRYANI
1410221096

Salaman, Oktober 2016

Telah diuji, direvisi, disahkan oleh :

Penguji

dr. Dea Amarilisa, M.Kes

ii
 LEMBAR PENGESAHAN

RENCANA PENINGKATAN CAKUPAN RUMAH TANGGA SEHAT

DUSUN SOCO DESA SALAMAN KECAMATAN SALAMAN
KABUPATEN MAGELANG

EVALUASI PROGRAM PROMOSI KESEHATAN PUSKESMAS SALAMAN 1

PERIODE JANUARI - JULI 2016

Disusun Untuk Memenuhi Salah Satu Syarat Kepaniteraan Klinik

Bagian Ilmu Kesehatan Masyarakat dan Kedokteran Pencegahan
Fakultas Kedokteran Universitas Diponegoro

DISUSUN OLEH :
GRESIA SALLY IRYANI
1410221096

Salaman, Oktober 2016

Telah disahkan oleh:

Pembimbing I Pembimbing II

dr. Hartoyo M.Kes dr. Hery Sumantyo , M.P.H

iii
 KATA PENGANTAR

Puji Syukur kami panjatkan pada Tuhan Yang Maha Esa atas rahmat dan karunia-
Nya sehingga saya dapat menyelesaikan penyusunan laporan yang berjudul Rencana
Peningkatan Cakupan Rumah Tangga Sehat di Dusun Soco Desa Salaman Kecamatan
Salaman Kabupaten Magelang Evaluasi Program Promosi Kesehatan Puskesmas Salaman
1 Periode Januari Juli 2016. Laporan ini dibuat untuk memenuhi salah satu syarat tugas
kepaniteraan klinik di bagian Ilmu Kesehatan Masyarakat di Puskesmas Salaman 1. Besar
harapan saya agar laporan ini dapat dimanfaatkan oleh pihak puskesmas, dalam rangka
menyempurnakan kinerjanya sehingga dapat menjadi Puskesmas unggulan di wilayah
Magelang.
Dalam usaha penyelesaian tugas laporan ini, saya banyak memperoleh bimbingan
dan dorongan dari berbagai pihak, baik secara langsung maupun tidak. Untuk itu dalam
kesempatan ini kami ingin menyampaikan terima kasih yang sebesar-besarnya kepada:

1. dr. Hery Sumantyo, M.P.H. selaku Kepala Puskesmas Salaman 1 yang telah
membimbing selama kepaniteraan klinik di Puskesmas Salaman 1.
2. dr. Hartoyo selaku pembimbing selama menjalani kepaniteraan klinik di Puskesmas
Salaman I.
3. Seluruh karyawan dan staf pendukung di Puskesmas Salaman 1.
4. Kedua Orang tua saya yang telah banyak memberikan dukungan baik moril maupun
materil.
5. Seluruh teman-teman kepaniteraan klinik Ilmu Kesehatan Masyarakat atas
kerjasamanya

Saya menyadari bahwa di dalam penulisan ini masih banyak kekurangan oleh karena
itu dengan kami menerima semua saran dan kritik yang membangun guna penyempurnaan
tugas laporan ini.

Salaman, Oktober 2016

Penyusun

iv
 DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL ................................................................................................ i

LEMBAR PENGESAHAN ..................................................................................... ii
LEMBAR PENGESAHAN ..................................................................................... iii
KATA PENGANTAR .............................................................................................. iv
DAFTAR ISI ............................................................................................................. v
DAFTAR GAMBAR ................................................................................................ vii
DAFTAR TABEL..................................................................................................... viii

BAB I PENDAHULUAN .................................................................................. 1

A. Latar Belakang ................................................................................... 1
B. Perumusan Masalah ............................................................................ 2
C. Tujuan ................................................................................................. 2
D. Manfaat Kegiatan ............................................................................... 3
BAB II TINJAUAN PUSTAKA ........................................................................ 4
A. Promosi Kesehatan ......................................................... 4
B. Tujuan Promosi Kesehatan.... 4
C. Strategi Kegiatan Promosi Kesehatan ................................................ 4
D. Pengertian Rumah Tangga Sehat ...................................................... 5
E. Manfaat PHBS .................................................................................... 5
F. Sasaran PHBS ..................................................................................... 6
G. Indikator PHBS .................................................................................. 6
H. Urutan Siklus Pemecahan ................................................................... 7
I. Analisis Penyebab Masalah ............................................................... 9
BAB III ANALISIS MASALAH......................................................................... 15
A. Hasil Cakupan dan Pencapaian ......................................................... 15
B. Hasil Survei Indikator PHBS ............................................................. 16
BAB IV KERANGKA PENELITIAN ............................................................... 19
A. Kerangka Teori ................................................................................... 19
B. Kerangka Konsep ............................................................................... 20
BAB V METODOLOGI PENELITIAN .......................................................... 21

v
BAB VI HASIL PENELITIAN........................................................................... 26
A. Keadaan Geografi dan Lingkungan .................................................... 26
B. Hasil Survei ........................................................................................ 31

BAB VII PEMBAHASAN ................................................................................... 37

A. Analisis Penyebab Masalah ................................................................ 37
B. Rekapitulasi Penyebab Masalah ......................................................... 41
BAB VIII ALTERNATIF PEMECAHAN MASALAH ..................................... 43
A. Alternatif Pemecahan Masalah ........................................................... 43
B. Penggabungan Alternatif Pemecahan Masalah .................................. 46

BAB IX PENUTUP ............................................................................................. 55

A. Kesimpulan ........................................................................................ 55
B. Saran .................................................................................................. 56

DAFTAR PUSTAKA ............................................................................................... 57

LAMPIRAN

vi
 DAFTAR GAMBAR

Gambar 1. Kerangka pikir pemecahan masalah ................................................... 9

Gambar 2. Kerangka Pemikiran Pendekatan Sistem ............................................ 10
Gambar 3. Diagram Fish Bone ............................................................................. 16
Gambar 4. Kerangka Teori ................................................................................... 19
Gambar 5. Kerangka Konsep ............................................................................... 20
Gambar 6. Peta Desa Salaman ............................................................................. 26
Gambar 7. Lembar kuesioner pengetahuan ..................................................... 33
Gambar 8. Lembar Kuesioner Sikap .................................................................. 35
Gambar 9. Diagram Fish Bone Cakupan Rumah Tangga Sehat ........................ 42

vii
 DAFTAR TABEL

Tabel 1. Cakupan dan Pencapaian Rumah Tangga Sehat Puskesmas Salaman I .. 15

Tabel 2. Cakupan dan Pencapaian Rumah Tangga Sehat di Dusun Soco ............. 15
Tabel 3. Indikator PHBS ....................................................................................... 16
Tabel 4. Cakupan tiga indikator PHBS yang bermasalah di Dusun Soco ............. 17
Tabel 5 Jumlah Penduduk Berdasarkan Pemeluk Agama. ................................... 27
Tabel 6. Jumlah Penduduk Berdasarkan Mata Pencaharian .................................. 28
Tabel 7. Jumlah Penduduk Berdasarkan Tingkat Pendidikan ............................... 28
Tabel 8. Sarana Kesehatan .................................................................................... 29
Tabel 9. Hasil survei strata PHBS warga Dusun Soco ......................................... 31
Tabel 10. Hasil kuesioner berdasarkan indikator PHBS ........................................ 32
Tabel 11. Hasil survei Penilaian Pengetahuan PHBS ............................................. 33
Tabel 12. Hasil persentase kuesioner pengetahuan PHBS ...................................... 34
Tabel 13. Hasil Kuesioner Sikap PHBS .................................................................. 35
Tabel 14. Hasil persentase kuesioner sikap PHBS .................................................. 36
Tabel 15. Identifikasi Penyebab Masalah Tahap Analisis Pendekatan Sistem (Input) 37
Tabel 16. Identifikasi Penyebab Masalah Tahap Analisis Pendekatan Sistem (Proses)38
Tabel 17. Identifikasi Penyebab Masalah Tahap Analisis Pendekatan Sistem
(Lingkungan) ................................................................................................40
Tabel 18. Alternatif Pemecahan Masalah ................................................................ 43
Tabel 19. Hasil akhir penentuan prioritas pemecahan masalah .............................. 48
Tabel 20. POA Pemecahan Masalah ......................... 50
Tabel 21. Gantt Chart dalam Rencana Peningkatan Cakupan Rumah Tangga Sehat 53

viii
 BAB I

PENDAHULUAN

A. Latar Belakang

Kesehatan adalah hak asasi manusia dan salah satu unsur kesejahteraan yang
harus diwujudkan sesuai dengan cita-cita bangsa Indonesia, sebagaimana dimaksud
dalam Pancasila dan Undang-Undang Dasar Negara Republik Indonesia Nomor 36
Tahun 2009 tentang Kesehatan menyatakan bahwa derajat kesehatan masyarakat yang
setinggi-tingginya dicapai melalui penyelenggaraan pembangunan kesehatan.1

Derajat kesehatan masyarakat yang masih belum optimal pada hakikatnya

dipengaruhi oleh kondisi lingkungan, perilaku masyarakat, pelayanan kesehatan,
genetika dan perilaku masyarakat. Perilaku rumah tangga sangat dipengaruhi oleh
proses yang terjadi di tatanan-tatanan sosial lain, yaitu tatanan institusi pendidikan,
tatanan tempat kerja, tatanan tempat umum dan tatanan fasilitas kesehatan. 1

Perilaku Hidup Bersih dan Sehat (PHBS) di Rumah Tangga merupakan salah
upaya untuk memberdayakan anggota rumah tangga agar tahu, mau dan mampu
melaksanakan perilaku hidup bersih dan sehat serta berperan aktif dalam gerakan
kesehatan di masyarakat.2

Di Indonesia persentase rumah tangga yang mempraktikan PHBS pada tahun

2015 sebesar 55%. Di Jawa Tengah pada tahun 2015, cakupan rumah tangga sehat yang
dalam hal ini diwakili oleh rumah tangga strata utama dan paripurna sebesar 59,10%.
Hal ini menunjukan bahhwa pencapaian PHBS secara nasional masih kurang dari target
minimal yaitu 65%.2,3

Dari hasil Standar Pelayanan Minimal (SPM) wilayah kerja Puskesmas

Salaman I periode Januari Juli 2016, didapatkan cakupan rumah tangga sehat sebesar
32%, nilai ini masih kurang jika dibandingkan dengan target Dinkes Magelang tahun

1
 2

2016 yaitu 65%. Kemudian berdasarkan hasil pendataan mengenai rumah tangga sehat
oleh peneliti tanggal 09 Oktober 2016 yang dilakukan di Dusun Soco, Desa Salaman,
Kecamatan Salaman, Kabupaten Magelang didapatkan cakupan sebesar 36,66% dan
pencapaiannya 56,40% dengan perincian dari 30 rumah yang diperiksa hanya 11 yang
memenuhi indikator rumah tangga sehat. Hal ini menunjukan bahwa pencapaian rumah
tangga sehat di Dusun Soco, Desa Salaman masih dibawah target dinas kesehatan
Magelang. Oleh karena itu perlu dicari penyebab dari banyaknya rumah tangga sehat
yang belum sesuai harapan dan untuk meningkatkan strata rumah tangga di Dusun
Soco menjadi strata utama atau paripurna. Dengan demikian, diharapkan upaya
pengembangan program promosi kesehatan dan PHBS akan lebih terarah, terencana
dan berkembang ke arah Desa/Kelurahan, Kecamatan dan Kabupaten/Kota yang sehat
dan akan mewujudkan visi pembangunan 5 tahun ke depan.

B. Rumusan Masalah
Berdasarkan uraian latar belakang diatas dapat dirumuskan masalahnya bahwa cakupan
rumah tangga sehat di Dusun Soco masih dibawah target sebesar 36,66% dari target
65%. Apa yang menjadi penyebab masih rendahnya cakupan rumah tangga sehat di
Dusun Soco, Desa Salaman dan bagaimana tindak lanjut pemecahan permasalahan
tersebut?

C. Tujuan
1. Tujuan Umum
Menganalisis apa yang menjadi penyebab masih rendahnya cakupan rumah tangga
sehat di Dusun Soco, Desa Salaman, Kecamatan Salaman, Kabupaten Magelang
tahun 2016 dan mengupayakan tindak lanjut pemecahan masalah tersebut.

2 Tujuan Khusus

1. Mengidentifikasi jumlah cakupan rumah tangga sehat di Dusun Soco.

2. Mencari penyebab masalah rumah tangga sehat di Dusun Soco.
 3

3. Menentukan penyebab masalah yang paling mungkin mengenai rumah tangga

sehat di Dusun Soco.
4. Mencari alternatif pemecahan masalah mengenai rumah tangga sehat di Dusun
Soco menggunakan pendekatan manajemen.
5. Menentukan pemecahan masalah terpilih mengenai rumah tangga sehat di
Dusun Soco.
6. Membuat plan of action dari pemecahan masalah terpilih mengenai rumah
tangga sehat di Dusun Soco.

D. Manfaat
a. Masyarakat mampu mengupayakan peningkatan kesehatan lingkungan secara
mandiri.
b. Masyarakat mampu mencegah dan menanggulangi masalah-masalah
kesehatan.
c. Masyarakat mau memanfaatkan pelayanan kesehatan yang tersedia secara
optimal dengan berpedoman pada paradigma sehat.
d. Hasil penelitian ini diharapkan dapat memberikan informasi dan masukan
kepada instansi terkait dan dapat dijadikan sebagai dokumentasi ilmiah untuk
memperbaiki status kesehatan khususnya di Dusun Soco, Desa Salaman,
Kecamatan Salaman, Kabupaten Magelang.
 BAB II
TINJAUAN PUSTAKA

A. Promosi Kesehatan
Promosi Kesehatan adalah upaya untuk meningkatkan kemampuan masyarakat
melalui pembelajaran dari, oleh, untuk dan bersama masyarakat agar mereka dapat
menolong dirinya sendiri serta mengembangkan kegiatan yang bersumber daya
masyarakat sesuai sosial budaya setempat dan didukung oleh kebijakan publik yang
berwawasan kesehatan.4
1.
Visi Promosi Kesehatan5
Visi Promosi Kesehatan adalah Masyarakat Sehat Yang Mandiri dan
Berkeadilan
2.
Misi Promosi Kesehatan5
a.
Meningkatkan derajat kesehatan masyarakat melalui pemberdayaan
masyarakat, termasuk masyarakat madani dan swasta.
b.
Melindungi kesehatan masyarakat dengan menjamin tersedianya upaya
kesehatan yang paripurna, merata, bermutu dan berkeadilan.
c.
Menjamin ketersediaan dan pemerataan sumber daya kesehatan.
d. Menciptakan tata kelola kepemerintahan yang baik.
B. Tujuan Promkes
Peningkatan perilaku sehat & peningkatan kemandirian masyarakat untuk hidup
sehat.
C. Strategi Kegiatan Promosi Kesehatan5
1. Meningkatkan pemberdayaan masyarakat, swasta dan masyarakat madani
dalam pembangunan kesehatan melalui kerja sama nasional dan global.
2. Meningkatkan pelayanan kesehatan yang merata, terjangkau, bermutu dan
berkeadilan serta berbasis bukti dengan pengutamaan pada upaya promotif dan
preventif.
3. Meningkatkan pembiayaan pembangunan kesehatan, terutama untuk
mewujudkan jaminan sosial kesehatan nasional.

4
 5

4. Meningkatkan pengembangan dan pendayagunaan SDM kesehtaan yang

merata dan bermutu.
5. Meningkatkan ketersediaan, pemerataan dan keterjangkauan obat dan alat
kesehatan serta menjamin keamanan. Khasiat. Kemanfaatan dan mutu sediaan
farmasi, alat kesehatan dan makanan.
6. Meningkatkan manajemen kesehatan yang akuntabel, transparan berdayaguna
dan berhasilguna untuk memantapkan kesehatan yang bertanggung jawab.
D. Pengertian Rumah Tangga Sehat
Rumah Tangga yang sehat adalah rumah tangga yang telah menjalankan 10
indikator PHBS yaitu persalinan ditolong oleh tenaga kesehatan, memberi bayi ASI
eksklusif, menimbang bayi dan balita, menggunakan air bersih, mencuci tangan
dengan air bersih dan sabun, menggunakan jamban yang sehat, memberrantas jentik
nyamuk di rumah, makan buah dan sayur setiap hari, melakukan aktivitas fisik
setiap hari dan tidak merokok di dalam rumah.1
PHBS adalah semua perilaku kesehatan yang dilakukan atas kesadaran
sehingga anggota keluarga atau keluarga dapat menolong dirinya sendiri di bidang
kesehatan dan berperan aktif dalam kegiatan-kegiatan kesehatan di masyarakat.
Sedangkan PHBS dirumah tangga adalah upaya untuk memberdayakan anggota
rumah tangga agar tahu, mau dan mampu melaksanakan perilaku hidup bersih dan
sehat serta berperan aktif dalam gerakan kesehatan di masyarakat.1

E. Manfaat PHBS1
a. Untuk Rumah Tangga
1. Setiap anggota menjadi sehat dan tidak mudah sakit.
2. Anak tumbuh sehat dan cerdas.
3. Pengeluaran biaya rumah tangga dapat ditujukan untuk memenuhi gizi keluarga,
pendidikan dan modal usaha untuk menambah pendapatan keluarga.
b. Untuk Masyarakat
1. Mampu mengupayakan lingkungan sehat.
2. Mampu mencegah dan menanggulangi masalah-masalah kesehatan.
 6

3. Memanfaatkan pelayanan kesehatan yang ada.

4. Mampu mengembangkan Upaya Kesehatan Bersumber Masyarakat (UKBM)
seperti posyandu, tabungan ibu bersalin, arisan jamban, ambulans desa dan lain-
lain.
F. Sasaran PHBS1
Sasaran PHBS di Rumah Tangga adalah seluruh anggota keluarga, yaitu :
a. Pasangan usia Subur
b. Ibu hamil dan ibu menyusui
c. Anak dan remaja
d. Usia lanjut
e. Pengasuh anak

G. Indikator PHBS1
Indikator PHBS tatanan rumah tangga yang digunakan di Jawa Tengah terdapat 16
variabel, yang terdiri dari 10 indikator Nasional dan 6 indikator lokal Jawa Tengah.
a. Indikator Nasional, yaitu:
1. Bagi ibu hamil apakah pertolongan persalinan dilakukan oleh tenaga atau petugas
kesehatan.
2. Bagi rumah tangga yang memiliki bayi, apakah bayinya mendapat ASI eksklusif
selama 0-6 bulan.
3. Anggota rumah tangga mengkonsumsi beraneka ragam makanan dalam jumlah
cukup untuk mencapai gizi seimbang.
4. Anggota rumah tangga menggunakan atau memanfaatkan air bersih.
5. Anggota rumah tangga menggunakan jamban sehat.
6. Anggota rumah tangga terbiasa mencuci tangan sebelum makan dan sesudah
BAB (Buang Air Besar).
7. Anggota rumah tangga melakukan aktivitas fisik atau olah raga.
8. Anggota rumah tangga tidak merokok.
9. Anggota rumah tangga melakukan PSN (Pemberantasan Sarang Nyamuk).
Minimal seminggu sekali.
 7

10. Menimbang bayi dan balita di posyandu.

b. Indikator lokal Jawa Tengah, yaitu:
1. Anggota rumah tangga menempati ruangan rumah minimal 9 M per orang.
2. Anggota rumah tangga menjadi peserta JPK (Jaminan Pemeliharaan
Kesehatan).
3. Anggota rumah tangga menggunakan lantai rumah kedap air. Penimbangan
balita.
4. Anggota rumah tangga menggosok gigi minimal 2 kali sehari.
5. Anggota rumah tangga tidak minum miras dan tidak menyalahgunakan
narkoba.
6. Anggota rumah tangga membuang sampah pada tempatnya.
Cara penilaian yaitu jika ya diberi nilai 1 (satu) dan jika tidak diberi nilai 0 (nol),
kemudian diamsukan ke strata dengan pembagian:
1. Strata Pratama
2. Strata Madya
3. Strata Utama
4. Strata Paripurna
H. Urutan Siklus Pemecahan
Masalah adalah kesenjangan antara keadaan spesifik yang diharapkan, yang
ingin dicapai, yang menimbulkan rasa tidak puas, dan keinginan untuk
memecahkannya dengan ciri-ciri:
1. Menyatakan hubungan dua atau lebih variabel
2. Dapat diukur
3. Dapat diatasi

Urutan dalam siklus pemecahan masalah antara lain:

1. Penentuan penyebab masalah
Penentuan penyebab masalah digali berdasarkan data atau kepustakaan dengan
curah pendapat. Penentuan penyebab masalah hendaknya jangan menyimpang
dari masalah tersebut.
 8

2. Penyebab masalah harus dipilih dari sebab-sebab yang didukung oleh data atau
konfirmasi.
3. Menentukan alternatif pemecahan masalah
Seringkali pemecahan masalah dapat dilakukan dengan mudah dari penyebab
yang sudah diidentifikasi. Jika penyebab sudah jelas maka dapat dicari
langsung alternatif pemecahan masalah.
4. Penetapan pemecahan masalah terpilih
Setelah alternatif pemecahan masalah ditentukan, maka dilakukan pemilihan
pemecahan terpilih dengan menggunakan kriteria matriks.
5. Penyusunan rencana penerapan
Rencana penerapan pemecahan masalah dibuat dalam bentuk POA (plan of
action atau rencana kegiatan)
6. Monitoring dan evaluasi
Ada dua segi pemantauan yaitu apakah kegiatan penerapan pemecahan masalah
yang sedang dilaksanakan sudah diterapkan dengan baik dan apakah
permasalahan sudah dapat dipecahkan.

Masalah yang akan dibahas dirangkum dengan menggunakan bagan pendekatan

pemecahan masalah sebagai berikut :
 9

monitoring dan
evaluasi

penyusunan identifikasi
rencana masalah

penetapan
penentuan
pemecahan
penyebab masalah
masalah terpilih

menentukan
alternatif
pemecahan maslah

Gambar1. Kerangka pikir pemecahan masalah

I. Analisis Penyebab Masalah

Untuk menganalisis penyebab masalah manajemen puskesmas, digunakan pola
pendekatan sistem untuk mencari kemungkinan penyebab dan menyusun pendekatan-
pendekatan masalah, dari pendekatan sistem ini dapat ditelusuri hal-hal yang mungkin
menyebabkan munculnya permasalahan. Sistem yang diutarakan pada laporan ini
adalah sistem terbuka pelayanan kesehatan dan dijabarkan sebagai berikut :
 10

INPUT PROSES OUTPUT

Man P1

Money P2

Method P3

Material

Machine

LINGKUNGAN

Gambar 2. Kerangka Pemikiran Pendekatan Sistem

Data yang sudah terkumpul diolah, untuk selanjutnya dilakukan analisis maslah
secara deskriptif untuk selanjutnya dicari kemungkinan penyebabnya dengan
menggunakan diagram fishbone. Analisis masalah dilakukan berdasarkan kerangka
pemikiran pendekatan sistem yang diawali dari input yang meliputi 5M yaitu, man,
method, money, machine, material, kemudian dilanjutkan dengan proses (P1
Perencanaan, P2 Penggerakkan dan Pelaksanaan, P3 Pengawasan, Pengendalian, dan
Penilaian). Input dan proses juga dipengaruhi oleh faktor lingkungan.

2. Penentuan Penyebab Masalah

Penentuan penyebab masalah digali berdasarkan data atau kepustakaan dengan curah
pendapat. Penentuan penyebab masalah dilakukan dengan menggunakan fishbone.
Didukung oleh data dan konfirmasi petugas kesehatan lingkungan. 6,7

3. Menentukan Alternatif Pemecahan Masalah

Seringkali pemecahan masalah dapat dilakukan dengan mudah dari penyebab yang
sudah diidentifikasi. Jika penyebab sudah jelas maka dapat langsung pada alternatif
pemecahan masalah. 6,7
 11

4. Penetapan Pemecahan Masalah Terpilih

Setelah alternatif pemecahan masalah ditentukan, maka dilakukan pemilihan
pemecahan terpilih. Apabila ditemukan beberapa alternatif maka digunakan
Hanlon Kualitatif untuk menentukan/memilih pemecahan terbaik. 6,7

5. Penyusunan Rencana Penerapan

Rencana penerapan pemecahan masalah dibuat dalam bentuk POA (Plan of
Action atau Rencana Kegiatan). 6,7

6. Monitoring dan evaluasi

Ada dua segi pemantauan yaitu apakah kegiatan penerapan pemecahan masalah
yang sedang dilaksanakan sudah diterapkan dengan baik dan menyangkut masalah
itu sendiri, apakah permasalahan sudah dapat dipecahkan. 6,7

Analisis Penyebab Masalah

Penentuan penyebab masalah digali berdasarkan data atau kepustakaan

dengan curah pendapat. Untuk membantu menentukan kemungkinan penyebab
masalah dapat dipergunakan diagram fish bone. Metode ini berdasarkan pada kerangka
pendekatan sistem, seperti yang tampak pada gambar di bawah ini :
 12

INPUT

MAN
MONEY
METHODE

MACHINE MATERIAL

MASALAH

P1
P3
P2
LINGKUNGAN
PROSES

Gambar 3. Diagram Fish Bone

Penentuan Alternatif Pemecahan Masalah

Setelah melakukan analisis penyebab maka langkah selanjutnya yaitu menyusun

alternatif pemecahan masalah.

Penentuan Pemecahan Masalah Dengan Kriteria Matriks Mengunakan Rumus

M x I x V/C

Setelah menemukan alternatif pemecahan masalah, maka selanjutnya dilakukan

penentuan prioritas alternatif pemecahan masalah. Penentuan prioritas alternatif
pemecahan masalah dapat dilakukan dengan menggunakan metode kriteria matriks
MxIxV/C. Berikut ini proses penentuan prioritas alternatif pemecahan masalah dengan
menggunakan metode kriteria matriks :

1. Magnitude (M) adalah besarnya penyebab masalah dari pemecahan masalah yang
dapat diselesaikan. Makin besar (banyak) penyebab masalah yang dapat
diselesaikan dengan pemecahan masalah, maka semakin efektif.
 13

2. Importancy (I) adalah pentingnya cara pemecahan masalah. Makin penting cara
penyelesaian dalam mengatasi penyebab masalah, maka semakin efektif.
3. Vulnerability (V) adalah sensitifitas cara penyelesaian masalah. Makin sensitif
bentuk penyelesaian masalah, maka semakin efektif.
Efisiensi pogram

Biaya yang dikeluarkan untuk menyelesaikan masalah (Cost). Kriteria cost (C) diberi
nilai 1-5. Bila cost- nya makin kecil, maka nilainya mendekati 1.

Magnitude

1 = Tidak magnitude

2 = Kurang magnitude

3 = Cukup magnitude

4 = Magnitude

5 = Sangat magnitude

Importancy

1 = Tidak penting

2 = Kurang penting

3 = Cukup penting

4 = Penting

5 = Sangat Penting

Vulnerability

1 = Tidak sensitive

2 = Kurang sensitive

3 = Cukup sensitive
 14

4 = Sensitif

5 = Sangat sensitif

Cost

1 = Sangat murah

2 = Murah

3 = Cukup murah

4 = Kurang Murah

5 = Tidak Murah

Pembuatan Plan of Action dan Gantt Chart

Setelah melakukan penentuan pemecahan masalah maka selanjutnya dilakukan

pembuatan plan of action serta Gantt Chart, hal ini bertujuan untuk menentukan
perencanaan kegiatan. 6,7
 BAB III

ANALISIS MASALAH

Dari hasil Standar Pelayanan Minimal (SPM) wilayah kerja Puskesmas Salaman I,

rumah tangga sehat memiliki cakupan sebesar 32% dari target dinas kesehatan

Magelang sebesar 65%.

A. Hasil Cakupan dan Pencapaian

Tabel 1. Cakupan dan Pencapaian Rumah Tangga Sehat Puskesmas Salaman I

Indikator Target Sasaran Cakupan Pencapaian

(%) bulan (%)

berjalan Kegiatan (%)

Rumah tangga sehat 65% 6543 2086 32% 49%

Tabel 2. Cakupan dan Pencapaian Rumah Tangga Sehat di Dusun Soco, Desa Salaman

Indikator Target Sasaran Cakupan Pencapaian

(%) bulan (%)

berjalan Kegiatan (%)

Rumah tangga 65% 30 11 36,66% 56,40%

sehat

15
 16

Kuesioner terdiri dari 16 pertanyaan berdasarkan indikator PHBS

yang kemudian ditanyakan melalui wawancara oleh penulis dan dilakukan

pengamatan ke 30 kepala keluarga. Data yang ada direkapitulasi dan

didapatkan hasilnya sebagai berikut.

B. Hasil Survei Indikator PHBS

PERILAKU ANGGOTA KELUARGA (16 INDIKATOR PERILAKU

HIDUP BERSIH DAN SEHAT)

Tabel 3. Indikator PHBS

Ya Tidak
No. Pertanyaan N % N %
1 Apakah persalinan di keluarga anda di tolong oleh tenaga kesehatan 19 63,3 11 36,67
terampil yang dilakukan di faslitas kesehatan (bukan di rumah sendiri) 3
2 Apakah anda memeriksakan kehamilan minimal selama 4 kali selama 20 66,6 10 33,33
hamil 7
3 Apakah bayi dikeluarga anda diberikan ASI eksklusif sampai usia 6 16 53,3 14 46,67
bulan? 3
4 Apakah balita anda ditimbang secara rutin (minimal 8 kali setahun)? 19 63,3 11 36,67
3
5 Apakah keluarga anda biasa makan dengan gizi seimbang? 27 90 3 10
6 Apakah keluarga anda menggunakan air bersih untuk kebutuhan sehari- 30 100 0 0
hari?
7 Apakah keluarga anda biasa BAB di jamban sehat? 7 23,3 23 76,67
3
8 Apakah keluarga anda sehari-hari membuang sampah pada tempatnya? 16 53,3 14 46,67
3
9 Apakah keluarga anda menggunakan lantai rumah kedap air (bukan 27 90 3 10
tanah)?
10 Apakah keluarga anda biasa melakukan aktifitas fisik min 30 menit tiap 12 40 18 60
hari?
11 Apakah anggota keluarga TIDAK ADA yang merokok? 8 26,6 22 73,33
7

16
 17

12 Apakah keluarga anda biasa mencuci tangan dengan sabun sebelum 28 93,3 2 6,67
makan dan sesudah BAB? 3
13 Apakah keluarga anda terbiasa menggosok gigi minimal 2 kali sehari 30 100 0 0
yaitu pagi sebelum makan dan malam sebelum tidur?
14 Apakah anggota keluarga anda ADA yang 28 93,3 2 6,67
membeli/menyimpan/menjual minum-minuman keras (bir, alkohol, 3
arak, anggur) / Narkoba?
15 Apakah keluarga anda menjadi anggota JPK/Dana Sehat/Asuransi 22 73,3 8 26,67
Kesehatan/JAMKESMAS (Peserta JKN/BPJS) 3
16 Apakah di lingkungan anda melakukan pemberantasan sarang nyamuk 2 6,67 28 93,33
(PSN) seminggu sekali?

Di dalam 16 indikator PHBS terdapat tiga indikator yang paling rendah

persentasenya yaitu perilaku BAB di jamban sehat, perilaku merokok dan

pemberantasan sarang nyamuk.

Tabel 4. Cakupan tiga indikator PHBS yang bermasalah di Dusun Soco, Desa Salaman

Indikator Target Sasaran Cakupan

(%) bulan

berjalan Kegiatan (%)

Perilaku BAB di 65% 30 7 23,33%

jamban sehat

Perilaku merokok 65% 30 8 26,67%

Perilaku PSN 65% 30 2 6,67%

Selanjutnya 16 indikator tersebut dijadikan acuan untuk menggolongkan rumah

tangga sehat menjadi 4 strata PHBS, dengan melihat skor dimana skor 1 untuk

jawaban ya dan skor 0 untuk jawaban tidak. Jumlah skor dapat digolongkan menjadi

Sehat Pratama (skor 0-5), Sehat Madya (skor 6-10), Sehat Utama (skor 11-15), Sehat

Paripurna (skor 16). Dikatakan rumah tangga sehat apabila termasuk ke dalam sehat

17
 18

paripurna dan utama sedangkan sehat madya dan prataman merupakan rumah tangga

tidak sehat.

18
 BAB IV
KERANGKA PENELITIAN
A. Kerangka Teori

PROSES
INPUT
OUTPUT
P1: perencanaan dan
Man: Koordinator PROMKES
penjadwalan kunjungan Cakupan
Money : Bantuan operasional serta penyuluhan rumah
puskesmas tangga
P2: koordinasi petugas
sehat
Method: kunjungan petugas kesehatan dengan kader,
kesehatan untuk penilaian kunjungan rumah secara
rumah tangga sehat, penyuluhan aktif dalam hal
rumah tangga sehat. pendataan dan
penyuluhan
Material: balai desa
P3: pencatatan dan
Machine: kuesioner PHBS,
evaluasi PHBS
poster, leaflet

LINGKUNGAN

Masyarakat dalam
hal pengetahuan
dan perilaku

Gambar 4. Kerangka Teori

19
 20

B. Kerangka Konsep

Faktor masyarakat: faktor petugas kesehatan:

pengetahuan warga Dusun Soco mengenai tiga
indikator PHBS yang bermasalah
sikap dan perilaku mengenai tiga indikator
PHBS yang bermasalah
dana untuk memperbaiki tiga indikator PHBS
yang bermasalah
peran petugas kesehatan dalam
memberikan informasi aktif mengenai
rumah tangga sehat, terutama mengenai
tiga indikator PHBS yang bermasalah
penyuluhan mengenai rumah tangga
sehat terutama tiga indikator PHBS
yang bermaslah

cakupan rumah yang memenuhi kriteria rumah tangga

sehat berdasarkan 16 indikator PHBS Dusun Soco,
Desa Salaman, Kecamatan Salaman, Kabupaten
Magelang

Gambar 5. Kerangka Konsep

 BAB V
METODE PENELITIAN

A. Jenis dan Rancangan Penelitian

Jenis penelitian ini adalah penelitian observasional. Penelitian diarahkan untuk
menjelaskan suatu keadaan atau situasi dengan rancangan penelitian cross sectional
yang bertujuan untuk menjelaskan berbagai faktor-faktor yang mempengaruhi
penyebab rendahnya cakupan PHBS.

B. Lokasi dan Waktu Penelitian

1. Lokasi Penelitian
Lokasi penelitian yang digunakan oleh peneliti adalah Dusun Soco, Desa Salaman,
Kecamatan Salaman, Kabupaten Magelang, Jawa Tengah.
2. Waktu Penelitian
Penelitian ini dilakukan pada bulan Oktober 2016 dengan melakukan survei dan
wawancara serta mengamati data dari Standar Pelayanan Minimal Puskesmas
Salaman I pada bulan Januari-Juli 2016.
C. Batasan Judul
Laporan kegiatan dengan judul Rencana Peningkatan Cakupan Rumah Tangga Sehat
di Dusun Soco Desa Salaman Kecamatan Salaman Kabupaten Magelang. Evaluasi
Program Promosi Kesehatan Puskesmas Salaman 1 Periode Januari - Juli 2016
mempunyai batasan batasan pengertian judul sebagai berikut:
1. Rencana
Rancangan atau rangka sesuatu yang akan dikerjakan.
2. Cakupan
Suatu total hasil kegiatan yang dilakukan perbulan yang kemudian
dibandingkan dengan sasaran yang telah di tetapkan dikali 100%.
3. Rumah Tangga Sehat
Rumah Tangga Sehat adalah rumah tangga yang melakukan 16 Perilaku Hidup
Bersih dan Sehat (PHBS) di Rumah Tangga yaitu:

21
 22

i. Bagi ibu hamil apakah pertolongan persalinan dilakukan oleh tenaga atau
petugas kesehatan.
ii. Bagi rumah tangga yang memiliki bayi, apakah bayinya mendapat ASI
eksklusif selama 0-6 bulan.
iii. Anggota rumah tangga mengkonsumsi beraneka ragam makanan dalam
jumlah cukup untuk mencapai gizi seimbang.
iv. Anggota rumah tangga menggunakan atau memanfaatkan air bersih.
v. Anggota rumah tangga menggunakan jamban sehat.
vi. Anggota rumah tangga menempati ruangan rumah minimal 9 M per orang.
vii. Anggota rumah tangga menggunakan lantai rumah kedap air.
viii. Anggota rumah tangga melakukan aktivitas fisik atau olah raga.
ix. Anggota rumah tangga tidak merokok.
x. Anggota rumah tangga menjadi peserta JPK (Jaminan Pemeliharaan
Kesehatan).
xi. Penimbangan balita.
xii. Anggota rumah tangga membuang sampah pada tempat semestinya.
xiii. Anggota rumah tangga terbiasa mencuci tangan sebelum makan dan
sesudah BAB (Buang Air Besar).
xiv. Anggota rumah tangga menggosok gigi minimal 2 kali sehari.
xv. Anggota rumah tangga tidak minum miras dan tidak menyalahgunakan
narkoba.
xvi. Anggota rumah tangga melakukan PSN (Pemberantasan Sarang Nyamuk).
Minimal seminggu sekali.
4. Dusun Soco
Adalah salah satu dusun yang terdapat di Desa Salaman Kecamatan Salaman,
Kabupaten Magelang.
5. Desa Salaman
Adalah salah satu desa yang terletak di Kecamatan Salaman, Kabupaten
Magelang.
 23

6. Kecamatan Salaman
Adalah salah satu Kecamatan di Kabupaten Magelang.
7. Kabupaten Magelang
Adalah salah satu Kabupaten di provinsi Jawa Tengah.
8. Evaluasi
Adalah proses penilaian yang sistematis mencakup pemberian nilai, atribut,
apresiasi, dan pengenalan permasalahan serta pemberian solusi solusi atas
permasalahan yang ditemukan.
9. Program Promosi Kesehatan
Upaya untuk meningkatkan kemampuan masyarakat melalui pembelajaran
dari, oleh, untuk dan bersama masyarakat, agar mereka dapat menolong diri
sendiri, serta mengembangkan kegiatan yang bersumber daya masyarakat,
sesuai sosialbudaya setempat dan didukung kebijakan publik yang
berwawasan kesehaatan.
D. Definisi Operasional
a. Sasaran adalah seluruh rumah tangga yang memiliki cakupan PHBS di bawah
target di Dusun Soco, Desa Salaman,Kecamatan Salaman, Kabupaten
Magelang, Jawa Tengah.
b. Cakupan adalah jumlah presentase hasil perbandingan antara jumlah rumah
tangga yang memiliki nilai sikap, perilaku serta pengetahuan yang baik
dengan jumlah seluruh rumah tangga yang memiliki cakupan PHBS di
baawah target di Dusun Soco, Desa Salaman,Kecamatan Salaman, Kabupaten
Magelang, Jawa Tengah.
c. Pengetahuan adalah hasil penginderaan manusia atau hasil tahu seseorang
terhadap objek melalui indera yang dimilikinya. Pengetahuan ini dalam
konteks ini merupakan pengetahuan mengenai rumah tangga sehat yang
merujuk kepada PHBS.
d. Kader adalah masyarakat Dusun Soco yang ditunjuk oleh masyarakat bekerja
untuk masyarakat dengan sukarela untuk melaksanakan kegiatan yang
 24

berhubungan dengan rumah tangga sehat, berupa pendataan rumah tangga di

Dusun Soco dan melakukan penyuluhan.
E. Ruang Lingkup
Ruang lingkup pengkajian yang dilakukan meliputi:
1. Lingkup lokasi : Dusun Soco, Desa Salaman
Kecamatan Salaman, Kabupaten Magelang
2. Lingkup waktu : Oktober 2016
3. Lingkup sasaran : 30 rumah tangga
4. Lingkup metode : Kuesioner, wawancara dan pengamatan
5. Lingkup materi : Rencana peningkatan cakupan rumah tangga
sehat di Dusun Soco, Desa Salaman,
Kecamatan Salaman, Kabupaten Magelang
F. Kriteria Inklusi dan Eksklusi
Kriteria Inklusi:
Kepala Keluarga atau yang dianggap KK dari rumah tangga tidak sehat yang
bertempat tinggal di Dusun Soco, Desa Salaman, Kecamatan Salaman,
Kabupaten Magelang
Responden yang bersedia diwawancarai
Kriteria Ekslusi:
Kepala Keluarga atau yang dianggap KK dari rumah tangga sehat yang
bertempat tinggal di Dusun Soco, Desa Salaman, Kecamatan Salaman,
Kabupaten Magelang
Responden yang tidak bersedia diwawancarai
Responden dari rumah tangga tidak sehat namun tidak ada di tempat.
 25

G. Variabel Penelitian

Variabel yang digunakan dalam penelitian antara lain:

1. Variabel terikat
Rumah tangga yang melakukan perilaku hidup bersih dan sehat di rumah
tangga sesuai dengan 16 indikator yang minimal mencapai skor lebih dari
atau sama dengan 11.
2. Variabel Bebas
a. Pengetahuan
Pengukuran pengetahuan dpaat dilakukan dengan wawancara atau
kuesioner yang berisi materi yang akan diukur dari subjek penelitian atau
responden.
1. Baik : hasil presentase 81 - 100%
2. Cukup : hasil presentase 65% - 80%
3. Kurang : hasil presentase <65%
b. Sikap
Pengukuran sikap dpat dilakukan dengan wawancara atau kuesioner yang
berisi materi yang akan diukur dari subjek penelitian atau responden.
1. Baik : hasil presentase 81 - 100%
2. Cukup : hasil presentase 65% - 80%
3. Kurang : hasil presentase <65%
 BAB VI
HASIL PENELITIAN

A. Keadaan Geografi Dan Lingkungan Desa Salaman

1. Keadaan Geografis
Desa Salaman terletak di wilayah Kecamatan Salaman, Kabupaten Magelang
Provinsi Jawa Tengah dengan batas-batas wilayah sebagai berikut :
Utara : Desa Kebonrejo
Selatan : Desa Menoreh
Timur : Desa Sidomulyo
Barat : Desa Kalisalak

Gambar 6. Peta Desa Salaman

Luas seluruh wilayah Desa Salaman adalah 134,498 Ha. Secara administratif,
Desa Salaman dibagi menjadi 6 dusun meliputi :

1. Dusun Kauman

2. Dusun Brengkel 1

26
 27

3. Dusun Brengkel 2

4. Dusun Gadean

5. Dusun Soco

6. Dusun Nusupan

2. Keadaan Demografi

Jumlah Kepala Keluarga di Desa Salaman adalah 1302 KK, dengan jumlah
penduduk menurut jenis kelamin :

a. Laki-laki : 2076 orang

b. Perempuan : 2100 orang

1. Jumlah penduduk berdasarkan pemeluk agama

Tabel 5. Jumlah Penduduk Berdasarkan Pemeluk Agama (Sumber : Balai

Desa Salaman)
Agama Jumlah

Islam 4089
Katholik 63
Protestan 23
Hindu -
Buddha -
Lainnya 1

Total 4176
 28

2. Jumlah penduduk berdasarkan mata pencaharian

Tabel 6. Jumlah Penduduk Berdasarkan Mata Pencaharian (Sumber : Balai

Desa Salaman)
No. Mata Pencaharian Jumlah
(umur 10 tahun keatas)

1 Petani Sendiri 55
2 Buruh tani 132
3 Nelayan -
4 Pengusaha industri 5
5 Buruh Industri 314
6 Buruh Bangunan 98
7 Pedagang 1122
8 Pengangkutan 46
9 Pegawai negeri 97
10 Pensiunan 127
11 Lain-lain 1731

TOTAL 3357
3. Jumlah penduduk berdasarkan tingkat pendidikan
Tabel 7. Jumlah Penduduk Berdasarkan Tingkat Pendidikan (Sumber : Balai
Desa Salaman)
No. Pendidikan Jumlah

1 Tamat Perguruan Tinggi 324 3.

2 Tamat SMA 1107

3 Tamat SMP 1038
4 Tamat SD 976
5 Tidak Tamat SD 248
 29

6 Tidak Sekolah 238

7 Belum Sekolah 245

TOTAL 4176

Kondisi Bangunan dan Sarana Umum

1. Balai Desa : 1 (satu) buah, luas 0,08 Ha

2. Kantor Desa : 1 (satu) buah, luas 84 M
3. Pasar : -
4. Tempat Ibadah : 9 Masjid
5. Kesehatan :

Tabel 8. Sarana Kesehatan (Sumber : Balai Desa Salaman)

No. Sarana Jumlah

1 Puskesmas 1
2 Pos Kesehatan -
3 Klinik Pratama 1
4 Praktik Dokter Swasta 2
5 Bidan/perawat 2
6 Dukun bayi -

TOTAL 6

4. Letak Wilayah Dusun Soco

Dusun Soco terletak di wilyah Desa Salaman, Kecamatan Salaman, Kabupaten
Magelang, Jawa Tengah.
 30

5. Batas Wilayah Dusun Soco

a. Utara: Kebonrejo
b. Selatan: Margorejo
c. Barat: Brengkel
d. Timur: Kebonrejo
6. Keadaan Demografi Dusun Soco
Penduduk Dusun Soco tahun 2016 terdiri dari 250 KK. (sumber: Kepala Dusun
Soco)
 31

B. HASIL SURVEI

Tabel 9. Hasil survei strata PHBS warga Dusun Soco

KK Indikator
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 Nilai
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 12
2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 14
3 1 1 1 1 1 1 1 1 1 9
4 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 10
5 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15
6 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 10
7 1 1 1 1 1 1 1 1 1 9
8 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 11
9 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 11
10 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 10
11 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 10
12 1 1 1 1 1 1 1 1 1 9
13 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 10
14 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 10
15 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 14
16 1 1 1 1 1 1 1 1 1 9
17 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 10
18 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 11
19 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 12
20 1 1 1 1 1 1 1 1 8
21 1 1 1 1 1 1 1 1 1 9
22 1 1 1 1 1 1 1 1 1 9
23 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 10
24 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 10
25 1 1 1 1 1 1 1 1 1 9
26 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 10
27 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 13
28 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 10
29 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 13
30 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 13
 32

Tabel 10. Hasil kuesioner berdasarkan indikator PHBS

No Strata Jumlah Persentase
1 Sehat Pratama 0 0
2 Sehat Madya 19 63,33 %
3 Sehat Utama 11 36,67 %

4 Sehat Paripurna 0 0

Total 30 100

Berdasarkan tabel diatas dapat disimpulkan bahwa terdapat rumah tangga sehat (sehat
utama dan paripurna) sebanyak 11 KK dan rumah tangga tidak sehat (sehat pratama
dan madya) sebanyak 19 KK.

KUESIONER PENGETAHUAN TENTANG PERILAKU HIDUP BESIH DAN

SEHAT PADA KELUARGA DI DUSUN SOCO DESA SALAMAN KEC.
SALAMAN

I. Kuesioner untuk pengetahuan

Petunjuk : Jawablah pertanyaan dengan tepat dan benar sesuai dengan yang saudara/i
ketahui.
Berilah tanda ceklis () pada kotak yang telah disediakan.
 33

Gambar 7. Lembar kuesioner pengetahuan

Tabel 11. Hasil survei Penilaian Pengetahuan PHBS

KK Indikator
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 Nilai %
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 13 72,22
2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 13 72,22
3 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 12 66,67
4 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 61,11
5 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 12 66,67
6 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 13 72,22
7 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 11 61,11
8 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 13 72,22
9 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 13 72,22
10 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 11 61,11
11 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 13 72,22
12 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 13 72,22
13 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 13 72,22
14 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 12 66,67
15 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 10 55,55
 34

16 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 14 77,77
17 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 11 61,11
18 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 11 61,11
19 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 13 72,22
20 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 11 61,11
21 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 11 61,11
22 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 83,33
23 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 11 61,11
24 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 13 72,22
25 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 14 77,77
26 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 14 77,77
27 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 14 77,77
28 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 83,33
29 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 13 72,22

30 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 83,33
total 0 3 26 16 21 30 30 30 28 0 5 30 30 30 30 30 28 23

Tabel 12. Hasil persentase kuesioner pengetahuan PHBS

No Pengetahuan Jumlah Persentase
1 Baik (81-100%) 3 10%
2 Cukup (65-80%) 18 60 %
3 Kurang (<65%) 9 30 %
Total 30 100%

KUESIONER SIKAP TENTANG PERILAKU HIDUP BESIH DAN SEHAT

PADA KELUARGA DI DUSUN SOCO DESA SALAMAN KEC. SALAMAN

II. Kuesioner untuk sikap

Petunjuk : Jawablah pertanyaan dengan tepat dan benar sesuai dengan yang saudara/i
ketahui.
Berilah tanda ceklis () pada kotak yang telah disediakan.
Ket : S : Setuju
TS : Tidak Setuju
 35

Gambar 8. Lembar Kuesioner Sikap

Tabel 13. Hasil Kuesioner Sikap PHBS

NO S % TS %
1 27 90 3 10
2 30 100 0 0
3 30 100 0 0
4 30 100 0 0
5 30 100 0 0
6 30 100 0 0
7 30 100 0 0
8 30 100 0 0
9 23 76,67 7 23,33
10 30 100 0 0
11 30 100 0 0
12 30 100 0 0
13 30 100 0 0
14 20 83,33 10 16,67
15 26 100 4 0
16 30 100 0 0
Total 97,5% 2,5%
 36

Tabel 14. Hasil persentase kuesioner sikap PHBS

No Sikap Jumlah Persentase

1 Baik 29 96,67%
2 Cukup 1 0,33 %
3 Kurang 0 3%
Total 30 100%
 BAB VII

PEMBAHASAN

A. Analisis Penyebab Masalah

Berdasarkan pendekatan sistem, dapat dianalisa penyebab-penyebab masih

kurangnya cakupan rumah tangga sehat, masalha tersebut dapat disebabkan

oleh input, proses maupun lingkungan. Input terdiri dari 5 komponen, yaitu:

Man, Money, Method, Material dan Machine. Sedangkan pada proses terdiri

dari P1 (Perencanaan), P2 (Pelaksanaan), P3 (Pengawasan dan

Pengendalian).

Tabel 15. Identifikasi Penyebab Masalah Tahap Analisis Pendekatan Sistem (Input)

INPUT Kelebihan Kekurangan

Man Ada petugas kesehatan
(koordinator promkes,
dokter, bidan desa)
Tersedianya 5 kader
utama dalam 1 dusun
Tersedianya tim
penggerak sampah di
Dusun
Money Tersedianya dana tetap
yang berasal dari BOK
(Bantuan Operasional
Kesehatan)
Method Survei menggunakan 16
indikator penilaian rumah
tangga sehat
Kurang aktifnya kader
mengenai PHBS dalam
melakukan pendataan dan
penyuluhan
Tidak ada kader khusus untuk
rumah tangga sehat.
Tidak berjalannya tim
penggerak sampah di Dusun
Soco
Kurang optimalnya sosialisasi
dan penyuluhan mengenai

37
 38

Menggunakan pedoman rumah tangga sehat ke

program pembinaan masyarakat
tatanan rumah tangga
sehat
Melakukan pemantauan
dan pendataan rumah
tangga sehat untuk
evaluasi
Sosialisasi dan
penyuluhan kepada
masyarakat desa
mengenai rumah tangga
sehat
Material Tempat kegiatan
posyandu berada di
rumah kader

Machine Tersedianya formulir Terbatasnya distribusi media

kuesioner indikator rumah promosi (poster, leaflet,
tangga sehat berdasarkan pamflet) mengenai PHBS
16 indikator PHBS
Tersedianya alat
transportasi seperti sepeda
motor

Tabel 16. Identiefikasi Penyebab Masalah Tahap Analisis Pendekatan Sistem (Proses)

Proses Kelebihan Kekurangan

P1 Terdapatnya perencanaan Belum adanya jadwal
(Perencanaan) program promkes tetap secara tertulis
tentang perencanaan
pelaksanaan dan
 39

Terdapatnya perencanaan pengawasan rumah

pemeriksaan rumah tangga tangga sehat
sehat (4-5x/bulan)
Pencatatan hasil survei
PHBS per tahun di buku
laporan
P2 Ada koordinasi antara kader Kurang optimalnya
(Pelaksanaan) dan koordinator promkes penyuluhan mengenai
dalam pendataan serta rumah tangga sehat
penyuluhan rumah tangga
Adanya koordinasi program
antara koordinator promkes
dengan yang lain seperti
koordinator kesling, gizi
dan bidan
P3 Terdapatnya pencatatan dan Kurangnya evaluasi
(Pengawasan, pelaporan mengenai rumah dari kegiatan yang
Pengendalian tangga sehat dilakukan dan tindak
dan Penilaian) Terdapatnya pencatatan dan lanjut terhadap
pelaporan mengenai indikator rumah
kegiatan yang dilakukan tangga sehat yang
masih bermasalah
 40

Tabel 17. Identifikasi Penyebab Masalah Tahap Analisis Pendekatan Sistem

(Lingkungan)

Kelebihan Kekurangan

L Masyarakat kooperatif Kurangnya kesadaran

I pada saat melakukan masyarakat tentang perilaku

N pendataan rumah tangga hidup bersih sehat dan

G sehat penerapannya dalam

K Kondisi lingkungan yang kehidupan sehari-hari

U cukup mudah dijangkau Keterbatasan dana untuk

N oleh petugas untuk menunjang perilaku hidup

G melakukan kunjungan sehat di masyarakat

N
 41

B. REKAPITULASI PENYEBAB MASALAH

Setelah dilakukan survei dalam bentuk kunjungan rumah, wawancara
dengan koordinator promosi kesehatan, kader dan warga Dusun Soco
didapatkan penyebab masalah adalah sebagai berikut:
1. Kurang aktifnya kader mengenai PHBS dalam melakukan pendataan
dan penyuluhan
2. Tidak ada kader khusus untuk rumah tangga sehat.
3. Tidak berjalannya tim penggerak sampah di Dusun Sorco
4. Kurang optimalnya sosialisasi dan penyuluhan mengenai rumah tangga
sehat ke masyarakat
5. Terbatasnya distribusi media promosi (poster, leaflet, pamflet)
mengenai PHBS
6. Belum adanya jadwal tetap secara tertulis tentang perencanaan
pelaksanaan dan pengawasan rumah tangga sehat

7. Kurang optimalnya penyuluhan mengenai rumah tangga sehat

8. Kurangnya evaluasi dari kegiatan yang dilakukan dan tindak lanjut

terhadap indikator rumah tangga sehat yang masih bermasalah
9. Kurangnya kesadaran masyarakat tentang perilaku hidup bersih sehat
dan penerapannya dalam kehidupan sehari-hari
10. Keterbatasan dana untuk menunjang perilaku hidup sehat di masyarakat
 Machine 42
Input
Terbatasnya distribusi media Money
promosi (poster, leaflet, pamflet)
mengenai PHBS
Man
Kurang aktifnya kader mengenai PHBS dalam melakukan pendataan
Material dan penyuluhan
Tidak ada kader khusus untuk rumah tangga sehat
Method Tidak berjalannya tim penggerak sampah di Dusun Soco
Kurang optimalnya sosialisasi dan penyuluhan
mengenai rumah tangga sehat ke masyarakat
Cakupan Rumah Tangga Sehat di
Dusun Soco, Desa Salaman,
Kecamatan Salaman, Kabupaten
Magelang sebesar 36,66% dari
target dinkes Magelang 2016
P1 sebesar 65%
Belum adanya jadwal tetap
secara tertulis tentang P2
Kurang optimalnya
perencanaan pelaksanaan
penyuluhan mengenai rumah
dan pengawasan rumah
Lingkungan
tangga sehat
tangga sehat Kurangnya kesadaran masyarakat tentang perilaku
hidup bersih sehat dan penerapannya dalam

P3 kehidupan sehari-hari
Kurangnya evaluasi dari kegiatan yang Keterbatasan dana untuk menunjang perilaku hidup
dilakukan dan tindak lanjut terhadap
PROSES indikator rumah tangga sehat yang masih sehat di masyarakat
bermasalah

Gambar 9. Diagram Fish Bone Cakupan Rumah Tangga Sehat

50
 BAB VIII
ALTERNATIF PEMECAHAN MASALAH

A. Alternatif Pemecahan Masalah

Tabel 18. Alternatif Pemecahan Masalah

No Penyebab Masalah Alternatif Pemecahan

1 Kurang aktifnya kader mengenai Pelatihan kader mengenai pentingnya

PHBS dalam melakukan
PHBS
pendataan dan penyuluhan
Pelatihan kader dalam penyuluhan

terutama mengenai PHBS

2 Tidak ada kader khusus untuk Membentuk kader khusus untuk rumah
rumah tangga sehat
tangga sehat

3. Tidak berjalannya tim penggerak Mencari penyebab tidak berjalannya

sampah di Dusun Soco
tim penggerak sampah di Dusun Soco

setelah itu tindak lanjuti penyebab

maslah sehingga tim penggerak

sampah aktif kembali

4. Kurang optimalnya sosialisasi Mengoptimalkan sosialisasi dan

dan penyuluhan oleh petgas
penyuluhan kepada masyarakat
kesehatan dan kader mengenai
mengenai pentingnya rumah tangga
rumah tangga sehat ke
masyarakat sehat

5. Terbatasnya distribusi media Pengusulan pembuatan poster, leaflet

promosi (poster, leaflet, pamflet)
oleh petugas kesehatan ke Dinas
mengenai PHBS

43
 44

Kesehatan kemudian berkoordinasi

untuk mendistribusikannya ke

masyarakat.

6. Belum adanya jadwal tetap Membuat jadwal kunjungan rutin dan

secara tertulis tentang
berkala secara tertulis
perencanaan pelaksanaan dan
pengawasan rumah tangga sehat
7. Kurang optimalnya penyuluhan Mengoptimalkan penyuluhan kepada
mengenai rumah tangga sehat
masyarakat mengenai pentingnya

rumah tangga sehat dengan 16

indikator PHBS

8. Kurangnya monitoring dan Melakukan evaluasi kegiatan yang

evaluasi dari kegiatan yang
dilakukan dan membuat rencana
dilakukan dan tindak lanjut
tindak lanjut untuk meningkatkan
terhadap indikator rumah tangga
sehat yang masih bermasalah pencapaian rumah tangga sehat

9. Kurangnya pengetahuan dan Memberikan penyuluhan tentang

perilaku masyarakat tentang
pentingnya gaya hidup sehat sekaligus
perilaku hidup bersih sehat dan
memberikan motivasi kepada
penerapannya dalam kehidupan
sehari-hari masyarakat agar selalu menerapkan

cara hidup yang baik dalam kehidupan

sehari-hari

Kunjungan langsung ke rumah dan

menjelaskan mengenai dampak buruk

dari tidak berperilaku hidup bersih dan

sehat
 45

Memberikan penghargaan atau hadiah

kepada KK yang mengalami perbaikan

tingkatan strata PHBS

10. Keterbatasan dana untuk Membuat uang kas warga untuk

menunjang perilaku hidup sehat
membangun sarana kebersihan
di masyarakat
bersama
 46

B. Penggabungan Alternatif Pemecahan Masalah

Kurang aktifnya kader mengenai
PHBS dalam melakukan
pendataan dan penyuluhan
Tidak ada kader khusus untuk
rumah tangga sehat
Pelatihan dan pembinaan kader
mengenai PHBS
Mengoptimalkan sosialisasi
dan penyuluhan kepada
masyarakat mengenai
pentingnya rumah tangga sehat

Tidak berjalannya tim penggerak

sampah di Dusun Soco Distribusi poster ditempat-
tempat seperti sekolah, tempat
Kurang optimalnya sosialisasi perbelanjaan atau saat
dan penyuluhan mengenai rumah penyuluhan
tangga sehat ke masyarakat

Terbatasnya distribusi media Membuat jadwal kunjungan rutin

promosi (poster, leaflet, pamflet) dan berkala secara tertulis
mengenai PHBS

Belum adanya jadwal tetap Memberikan penghargaan atau

secara tertulis tentang hadiah kepada KK yang
perencanaan pelaksanaan dan
pengawasan rumah tangga sehat mengalami perbaikan tingkatan
strata PHBS

Kurang optimalnya penyuluhan

mengenai rumah tangga sehat Membuat uang kas warga untuk
membangun sarana kebersihan
Kurangnya evaluasi dari bersama
kegiatan yang dilakukan dan
tindak lanjut terhadap indikator
rumah tangga sehat yang masih
bermasalah

Kurangnya kesadaran
masyarakat tentang perilaku
hidup bersih sehat dan
penerapannya dalam kehidupan
sehari-hari

Keterbatasan dana untuk

menunjang perilaku hidup sehat
di masyarakat
 47

C. Penentuan Prioritas Alternatif Pemecahan Masalah dengan Kriteria

Matriks

Setelah menemukan alternatif pemecahan masalah, dilakukan penentuan

prioritas alternatif pemecahan masalah yang dapat dilakukan dengan menggunakan

kriteria matriks (MxIxV/C). Penentuan prioritas alternatif pemecahan masalah

dapat dilakukan dengan menggunakan kriteria matriks.

1. Magnitude (M) merupakan besarnya penyebab masalah dari pemecahan

masalah yang dapat diselesaikan. Makin besar penyebab masalah yang

dapat diselesaikan dengan pemecahan masalah maka makin efektif.

2. Importancy (I) merupakan pentingnya cara pemecahan masalah. Makin

penting cara penyelesaian dalam mengatasi penyebab masalah maka

makin efektif.

3. Vulnerability (V) merupakan sensitifitas cara penyelesaian masalah.

Makin sensitif bentuk penyelesaian masalah maka makin efektif.

4. Cost (C) merupakan perkiraan besarnya biaya yang diperlukan untuk

melakukan pemecahan masalah.

Masing masing cara pemecahan masalah diberi nilai 1 5. Cara memberi

nilai untuk Magnitude (M), Importancy (I), dan Vulnerability (V) yaitu nilai

1 merupakan nilai yang paling rendah dan nilai 5 untuk yang paling tinggi.

Cara memberi nilai untuk Cost (C) yaitu urutan 1 adalah dibutuhkan biaya

yang kecil dan urutan 5 adalah dibutuhkan biaya yang besar.

 48

D. Hasil Akhir Penentuan Prioritas Pemecahan Masalah

Tabel 19. Hasil akhir penentuan prioritas pemecahan masalah

Penyelesaian Masalah Nilai Kriteria Hasil Akhir

M I V C (M x I x V) Urutan

/C

Membina kader dengan tujuan untuk 4 4 4 3 21,3 II

meningkatkan keaktifan dan pengetahuan
kader mengenai rumah tangga sehat
Mengoptimalkan sosialisasi dan penyuluhan 5 5 5 3 41,67 I
kepada masyarakat mengenai pentingnya
rumah tangga sehat
Distribusi poster ditempat-tempat seperti 2 2 2 3 2 VI
sekolah, tempat perbelanjaan atau saat
penyuluhan
Membuat jadwal kunjungan rutin dan berkala 3 3 3 2 13,5 III
secara tertulis
Memberikan penghargaan atau hadiah kepada 4 4 4 5 12,80 IV
KK yang mengalami perbaikan tingkatan
strata PHBS
Membuat uang kas warga untuk membangun 4 3 2 3 8 V
sarana kebersihan bersama

Setelah melakukan penentuan prioritas alternatif pemecahan penyebab

masalah dengan menggunakan metode kriteria matriks rumus MIVC maka

didapatkan urutan prioritas alternatif pemecahan masalah Rumah Tangga Sehat

sebagai berikut:
 49

1. Mengoptimalkan sosialisasi dan penyuluhan kepada masyarakat

mengenai pentingnya rumah tangga sehat

2. Membina kader dengan tujuan untuk meningkatkan keaktifan dan

pengetahuan kader mengenai rumah tangga sehat

3. Membuat jadwal kunjungan rutin dan berkala secara tertulis

4. Memberikan penghargaan atau hadiah kepada KK yang mengalami

perbaikan tingkatan strata PHBS

5. Membuat uang kas warga untuk membangun sarana kebersihan

bersama

6. Distribusi poster ditempat-tempat seperti sekolah, tempat

perbelanjaan atau saat penyuluhan

 50

E. POA/ Rencana Kegiatan

Tabel 20. POA Pemecahan Masalah

No Kegiatan Tujuan Sasaran Lokasi Pelaksana Waktu Dana Metode Tolak ukur
1. Penyuluhan Meningkatkan Warga dan Rumah Petugas 6 bulan Bantuan Pemberian Meningkatnya
mengenai pengetahuan perangkat kader atau Promosi sekali operasional Materi pengetahuan
pentingnya dan kesadaran Dusun Soco warga Kesehatan kesehatan Perilaku dan
rumah tangga masyarakat lainnya sebagai (BOK) Hidup Bersih perubahan
sehat untuk pemegang dan Sehat, perilaku
berperilaku program, tanya jawab, masyarakat
hidup bersih kader pembagian tentang PHBS
dan sehat kesehatan poster, leaflet
dan bidan
2. Pembinaan kader Meningkatkan Kader di Rumah Petugas 6 bulan Bantuan Pemberian Meningkatnya
mengenai rumah keaktifan dan Dusun Soco kader Promosi sekali operasional Materi pemahanan
tangga sehat pengetahuan Kesehatan kesehatan Perilaku kader
kader mengenai sebagai Hidup Bersih
PHBS sehingga pemegang dan Sehat,
dapat program, tanya jawab,
menggerakan bidan desa,
partisipasi dokter
masyarakat
 51

untuk ber-
PHBS
3. Pembuatan Tersusunnya Warga Puskesmas Petugas 6 bulan Dana Penentuan Telah
jadwal kunjungan jadwal Dusun Soco kesehatan sekali operasional jadwal terjadwal
rutin dan berkala kunjungan puskesmas kunjungan kunjungan
secara tertulis untuk penilaian rutin dan
dan penyuluhan berkala secara
rumah tangga tertulis
sehat
4. Peninjauan Memotivasi Warga Rumah Koordinator 6 bulan Biaya Pemberian Masyarakat
kepada KK yang Warga Dusun Dusun Soco kepala penyuluhan sekali operasional penghargaan termotivasi
mengalami Soco untuk Dusun di Dusun puskesmas ke KK untuk
perbaikan berperilaku berperilaku
tingkatan strata hidup bersih hidup bersih
PHBS dan sehat dan sehat
5. Rapat Membentuk Seluruh Balai Desa Perangkat 1x/tahun Anggaran Pemilihan Terbentuk
pembentukan organisasi yang kepala atau desa dana desa pengelola organisasi
organisasi yang mengelola kas keluarga rumah organisasi yang
mengelola kas warga Dusun Soco kepala dan mengelola kas
warga Dusun rancangan warga
Soco program
 52

6. Pembagian Untuk Masyarakat Di tempat Petugas 3 bulan BOK Pembagian Meningkatnya

poster, leaflet penyampaian yang Promkes sekali poster, leaflet pengetahuan
ditempat-tempat mengenai sudah dan
seperti sekolah, PHBS ditentukan membangun
tempat kesadaran
perbelanjaan atau masyarakat
saat penyuluhan akan
pentingnya
PHBS
 53

Tabel 21. Gantt Chart dalam Rencana Peningkatan Cakupan Rumah Tangga Sehat
Bulan
Kegiatan Oktober November Desember
No
1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4
1. Penyuluhan kepada
masyarakat mengenai
pentingnya rumah
tangga sehat

2. Pembinaan kader
mengenai rumah
tangga sehat
3. Pembuatan jadwal
kunjungan rutin dan
berkala secara tertulis
4. Peninjauan kepada KK
yang mengalami
perbaikan tingkatan
strata PHBS
5. Rapat pembentukan
organisasi yang
mengelola kas warga
 54

6. Pembagian poster,
leaflet
55
 BAB IX

PENUTUP

A. KESIMPULAN
Ditemukannya permasalahan pada cakupan rumah tangga sehat di Dusun Soco
tahun 2016 sebesar 36,66% dengan pencapaian 56,40%, sedangkan target Dinas
Kesehatan Magelang 2016 sebesar 65%. Berdasarkan target dari Dinkes ini dapat
disimpulkan bahwa masih kurangnya cakupan rumah tangga sehat di Dusun Soco, Desa
Salaman, Kecamatan Salaman, Kabupaten Magelang. Terdapat tiga indikator yang
bermasalah dari total 16 indikator, yaitu perilaku BAB di jamban sehat (23,33%),
perilaku merokok (26,67%), perilaku pemberantasan sarang nyamuk (6,67%). Hal ini
menunjukan masih kurangnya perwujudan perilaku warga akan kesehatan di Dusun
Soco, Desa Salaman, Kecamatan Salaman, Kabupaten Magelang.

Dengan demikian perlu diadakan penyuluhan kepada masyarakat mengenai

pemanfaatan tenaga kesehatan secara optimal. Memberikan pembinaan kepada kader
tentang pentingnya PHBS dalam mewujudkan rumah tangga sehat, sehingga timbulnya
kesadaran masyarakat untuk mengaplikasikan perilaku hidup bersih dan sehat dalam
tatanan rumah tangga. Sehingga masyarakat mampu mengupayakan Upaya Kesehatan
Bersumber Masyarakat (UKBM).

Masalah kesehatan yang ditemukan di Dusun Soco, Desa Salaman, Kecamatan

Salaman, Kabupaten Magelang adalah (1) kurang aktifnya kader mengenai PHBS
dalam melakukan pendataan dan penyuluhan, (2) tidak ada kader khusus untuk rumah
tangga sehat, (3) tidak berjalannya tim penggerak sampah di Dusun Soco, (4) kurang
optimalnya sosialisasi dan penyuluhan mengenai rumah tangga sehat ke masyarakat,
(5) terbatasnya distribusi media promosi (poster, leaflet, pamflet) mengenai PHBS, (6)
belum adanya jadwal tetap secara tertulis tentang perencanaan pelaksanaan dan
pengawasan rumah tangga sehat, (7) kurangnya evaluasi dari kegiatan yang dilakukan
dan tindak lanjut terhadap indikator rumah tangga sehat yang masih bermasalah, (8)
kurangnya kesadaran masyarakat tentang perilaku hidup bersih sehat dan penerapannya
dalam kehidupan sehari-hari, (9) keterbatasan dana untuk menunjang perilaku hidup
sehat di masyarakat.

55
 56

Alternatif pemecahan masalah terpilih adalah (1) penyuluhan kepada

masyarakat mengenai pentingnya rumah tangga sehat, (2) pembinaan kader mengenai
rumah tangga sehat, (3) pembuatan jadwal kunjungan rutin dan berkala secara tertulis,
(4) Peninjauan kepada KK yang mengalami perbaikan tingkatan strata PHBS, (5) rapat
pembentukan organisasi yang mengelola kas warga.

B. SARAN
1. Penulis menyarankan sesuai dengan prioritas yang didapatkan agar tenaga
kesehatan khususnya petugas promosi kesehatan dapat menjadi promotor,
motivator, pengawas dan penilai sehingga masyarakat mampu menerapkan perilaku
hidup bersih dan sehat di rumah tangga. Selain itu, kepada kader dan perangkat desa
perlu meningkatkan upaya pemantauan dan penyuluhan terhadap masyarakat serta
rutinnya koordinasi dengan pihak petugas kesehatan di puskesmas Salaman I.
 DAFTAR PUSTAKA

1. Departemen Kesehatan RI. Pedoman Pembinaan PHBS di Rumah Tangga. 2014.

Diakses pada tanggal 09 Oktober 2016. Available at www.promkes.depkes.go.id.

2. Departemen Kesehatan RI. 10 Perilaku Hidup Bersih dan Sehat di Rumah Tangga.
Diakses pada tanggal 09 Oktober 2016. Available at www.promkes.depkes.go.id.

3. Dinas Kesehatan Provinsi Jawa Tengah. Buku Saku Kesehatan Triwulan 3. 2015.
Diakses pada tanggal 09 Oktober 2016. Available at www.dinkesjatengprov.go.id.

4. Kementrian Kesehatan RI. Promosi Kesehatan di Daerah Bermasalah Kesehatan.

2011. Diakses pada tanggal 09 Oktober 2016. Available at www.depkes.go.id.

5. Profil Lembaga Pusat Promosi Kesehatan RI. 2016. Diakses pada tanggal 09 Oktober
2016. Available at www.promkes.depkes.do.id.

6. Hartoyo, 2016.Handout Proses Pemecahan Masalah dan Pengambilan Keputusan

7. Hartoyo, 2016. Handout Prioritas Alternatif Pemecahan Masalah

57
68
LAMPIRAN