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VISUCAM NM

DigitalCamera
(VISUCAM PRO NM y VISUCAM NM/FA)

Descripcin del software


Copyright 1

Esta descripcin del software describe el manejo del software de todos


NM PRO NM
los modelos de la VISUCAM , es decir de la VISUCAM , de la
NM/FA
VISUCAM y sus componentes opcionales.
Esta descripcin del software describe nicamente el manejo del
NM
software VISUCAM . Para el manejo y la utilizacin segura del
aparato ser indispensable tener en cuenta el manual de uso de la
NM
VISUCAM . Le rogamos familiarizarse con el contenido de este
manual de uso y tener en cuenta las indicaciones que tienen que ver
con la seguridad de operacin, antes de utilizar el aparato.

Nos reservamos el derecho de efectuar modificaciones en inters del


desarrollo tcnico, no quedando automticamente actualizada la
descripcin del software.

Se prohibe la transmisin y la reproduccin de este documento as


como la utilizacin y notificacin de su contenido, a menos que se
disponga del permiso expreso a tal fin. La contravencin traer
consigo la obligacin del pago de una indemnizacin.
Quedan reservados todos los derechos para el caso del
otorgamiento de patentes o el registro de modelos de utilidad.

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2 Marca comercial

Windows es una marca de fbrica de Microsoft Corporation, Inc.

VISUCAM y VISUPAC son marcas de fbrica de la


Carl Zeiss Meditec AG.

Todas las otras marcas as como los nombres de software y hardware


utilizados en esta descripcin del software estn sujetas por lo general
a la proteccin de marca o de patente. La mencin de productos de
otras marcas es slo por informacin y no puede ser considerada
abuso.

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ndice 3

Pagina

Copyright ........................................................................................... 1
Marca comercial................................................................................. 2
ndice .................................................................................................. 3
Descripcin del software .................................................................. 5
Control del programa.................................................................. 5
Control general / observaciones ......................................... 5
Manejo a travs de teclado y ratn .................................... 6
Manejo mediante el panel de mando de la base del
instrumento....................................................................... 7
Estructura de la pantalla.............................................................. 8
Visin general.................................................................... 8
Vista general de mens y smbolos................................... 10
Interfaz de usuario Patient Manager................................. 12
Interfaz de usuario Captura de imagen para la
PRO NM NM/FA
VISUCAM y la VISUCAM .................................... 13
Interfaz de usuario Captura de imagen para la
NM/FA
VISUCAM , opcin Autofluorescencia del fondo
del ojo y ICGA ................................................................. 14
Cuadros de dilogo de configuracin ........................................ 15
Configuracin del sistema................................................ 15
Configuracin personalizada del usuario .......................... 16
NM
Integracin de la VISUCAM a redes .............................. 27
Configuracin del Network Broker ................................... 30
Configuracin de FTP....................................................... 40
Gestor de usuarios .................................................................... 41

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4 ndice

Manejo ............................................................................................. 43
Encender el aparato .................................................................. 43
Datos de paciente ..................................................................... 43
Ingresar / modificar .......................................................... 43
Crear nuevo estudio......................................................... 44
Mostrar informaciones complementarias y escribir
comentarios ..................................................................... 45
Importacin de datos de pacientes ................................... 47
Exportacin de datos de pacientes ................................... 51
Preparacin de la captura de imagen......................................... 54
Seleccin de pacientes ..................................................... 54
Ajuste de las condiciones de captura ................................ 55
Ajustes del aparato para el paciente ................................. 58
Ejecucin de la captura de imagen ............................................ 62
Tomas en color (Color) ..................................................... 62
Tomas en verde................................................................ 62
Tomas en rojo .................................................................. 63
Tomas en azul.................................................................. 63
Tomas de autofluorescencia del fondo del ojo.................. 63
NM/FA
Angiografa con la VISUCAM ...................................... 64
Generacin del par de imgenes para visualizacin
estreo............................................................................. 65
Generacin de serie de imgenes por el mtodo de
NM/FA
campos mltiples (no en la VISUCAM , opcin
Autofluorescencia del fondo del ojo y ICGA) .................... 65
Elaborar imgenes estreo con el mdulo estreo
especial (opcional)............................................................ 66
Presentacin de imgenes ......................................................... 68
Montaje a partir de imgenes individuales ................................. 69
Visualizador de imgenes .......................................................... 70
Impresin de imgenes.............................................................. 76
Impresin desde la vista previa de impresin del
visualizador ...................................................................... 77
Importacin de datos de imgenes ............................................ 78
Exportacin de datos de imgenes ............................................ 79
Exportacin de imgenes ................................................. 79
Exportacin masiva de archivos ........................................ 80
Notas acerca de la exportacin para copia de seguridad ... 81
Notas acerca de la exportacin a DVD/CD ........................ 82
Notas sobre la exportacin a una memoria USB................ 82
NM
Para apagar la VISUCAM ....................................................... 83
Abreviaturas / Glosario ................................................................... 85
ndice alfabtico............................................................................... 86

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Descripcin del software 5

Control del programa


Control general / observaciones

Precaucin
Antes de poner en funcionamiento el aparato es indispensable leer y
tener en cuenta el captulo Notas acerca de la seguridad del Manual de
NM
uso de la VISUCAM .
NM
El ordenador de la VISUCAM trabaja sobre la base del sistema
operativo Windows XP. Por razones de seguridad, el usuario no tiene
acceso al nivel del sistema operativo.
NM
La interfaz del programa de la VISUCAM utiliza bsicamente la
filosofa de manejo de Windows. Esto se aplica al trabajo con el ratn,
al uso de los smbolos, al trabajo con cuadros de dilogo y mens,
confirmaciones mediante doble clic, etc.

En el programa se encuentran implementados solamente unos pocos


procesos de mando directo.
El usuario puede conmutar a voluntad entre las dos interfaces de
usuario Patient Manager y Captura de imagen.
En caso de interferencias del proceso del programa (por ejemplo, a
causa de factores externos) es posible que aparezcan mensajes de error
de Windows.
En todo caso, se excluye la posibilidad de que el ser humano se
exponga a algn peligro derivado del empleo del aparato pues ste
cuenta con mltiples mecanismos de seguridad tanto en el hardware
como en el software.

Atencin
El aparato ha de desconectarse y ponerle un rtulo indicando que est
fuera de servicio cuando aparezcan con frecuencia avisos de fallas.
Informe en este caso al departamento de servicio de Carl Zeiss.

El usuario puede controlar el aparato mediante:


Disparador en el joystick,
Pulsando los smbolos (cursor, ratn),
Pulsando las teclas del software,
Pulsando las teclas en el panel de control de la base del instrumento,
Mens.

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6 Descripcin del software

Manejo a travs de teclado y ratn


El movimiento del cursor tiene lugar al desplazar el ratn.
Con el ratn se puede hacer un clic nico o un doble clic.
Seleccin mltiple de fotos mediante clic nico sobre el botn
izquierdo del ratn, con tecla CTRL o bien MAYS pulsada.

Clic nico Seleccionar men, campo de entrada


o registro
Pulsar botones en los cuadros de
dilogo o smbolos de Windows
ACEPTAR, confirmar, abrir
Doble clic Ampliar en tamao las imgenes de
vista previa
Clic simple con la tecla media del Visualizacin de informaciones de la
ratn en la imagen de vista previa imagen
Clic simple con la tecla derecha del Colocar la marca de fijacin para
ratn en la ventana del visor pacientes cuando se ha seleccionado
Ratn mano libre para la fijacin
interna con posicionamiento
Clic simple con la tecla derecha del Insercin de un comentario para la
ratn en la imagen de conjunto imagen
Clic nico con tecla CTRL pulsada Seleccionar varios objetos
independientes
Clic nico con tecla MAYS pulsada Seleccionar varios objetos contiguos
Letra subrayada teniendo la tecla Acceder a un punto de men
ALT pulsada

Tecla Enter en la interfaz de Disparar la toma con un flash


usuario Captura de imagen
Tecla STRG + S Activar salvapantallas

Abreviacin de teclas
F1 Ayuda
F2 Modo de captura G (verde)
F3 Modo de captura R (rojo)
F4 Modo de captura B (azul)
F5 Salir del modo de mando a distancia
durante el Teleservice Online
F6 Inicia el autoenfoque
F7 Modo de captura ICGA
F8 Modo de captura de AutoFluo
(autofluorescencia del fondo del ojo)
F9 Modo de captura FA
F10 Modo de captura Color

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Descripcin del software 7

Manejo mediante el panel de mando de la base del


instrumento

Unidad de fijacin interna/externa Conmutar entre la unidad de fijacin


(1, Fig. 1) interna y externa
Marca de fijacin Desplazamiento de la marca de fijacin
(2 und 5, Fig. 1) para el paciente por el mtodo de
campos mltiples (vase pgina 65)
: avance y retroceso gradual de la
posicin de la marca de fijacin 1 Conmutar entre la unidad
de fijacin interna y externa
para corregir la secuencia de
2 Marca de fijacin siguiente
captura o para repetir una toma
3 Incrementar flash
Valor de correccin del flash Incrementar gradualmente con + 4 Disminuir flash
automtico o adaptacin del nivel 5 Marca de fijacin atrs
Disminuir gradualmente con -
de flash sin flash automtico 6 Modo de atencin
(vase la pgina 54)
(3 y 4, Fig. 1 y Fig. 2) Fig. 1 Panel de mando de la
base del instrumento
Modo de atencin Inicia tres parpadeos de la marca de (no en la VISUCAM NM/FA,
(6, Fig. 1) fijacin de modo que el paciente la opcin Autofluorescencia
encuentre ms rpidamente del fondo del ojo y ICGA)

Incremento del brillo con Imgenes ms brillantes mediante


Boost 1 / Boost 2 binning (pxeles resumidos; 1, Fig. 2) y/o
(1 y 6, Fig. 2) mayor diafragma (6, Fig. 2). Activando
Boost 1 y / o Boost 2 se obtiene una 6 1
imagen ms brillante gracias al mejor
aprovechamiento lumnico. 5 2
Nota
Utilizando Boost 2 (binning) se
reduce la cantidad de pxeles de la 4 3
imagen en un 75 %.
Eleccin del modo de captura Pulsando repetidamente las teclas de
(2 y 5, Fig. 2) direccin se puede conmutar al
1 Imgenes ms brillantes
siguiente modo de captura mediante binning (pxeles
resumidos)
2 Eleccin del modo de
captura (de arriba hacia
abajo)
3 Incrementar flash
4 Disminuir flash
5 Eleccin del modo de
captura (de arriba hacia
abajo)
6 Imgenes ms brillantes
mediante mayor diafragma

Fig. 2 Panel de mando de la


base del instrumento
NM/FA
(no en la VISUCAM ,
opcin Autofluorescencia
del fondo del ojo y ICGA)

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8 Descripcin del software

Estructura de la pantalla
Visin general

El programa pone a disposicin tres interfaces de usuario (Patient


Manager, Captura de imagen, Visualizador de imgenes) para el
NM
manejo de la VISUCAM , as como varios cuadros de dilogo y la
ventana del visor para el ajuste.

Una iniciado el programa, se visualizar la interfaz de usuario Patient


Manager. Desde all se pueden consultar todas las informaciones,
como por ejemplo
Listado de pacientes,
Visitas existentes (visitas con tomas),
Visualizador de imgenes,
Importacin / exportacin de imgenes y
Vista previa de impresin.

En la interfaz de usuario Captura de imagen se configuran todos los


parmetros referentes al modo de captura.

Los botones no activos o no disponibles aparecen en gris.

La estructuracin bsica de la pantalla es igual Patient Manager y en


Captura de imagen. Se compone de los siguientes sectores (ver Fig. 3
y Fig. 4):

1 Barra del men del programa en el borde superior de la ventana


2 Smbolos del programa directamente debajo de la barra de men
del programa
3 Botones de programa en la interfaz de usuario Patient Manager
o bien botones de programa y campo grande para la visualizacin
de la imagen en la interfaz de usuario Captura de imagen
4 Imgenes de conjunto (mosaico) de imgenes existentes
5 Lnea de estado Paciente a examinar: en el borde inferior de la
ventana del programa
6 Ayuda de enfoque (coincidencia del par de lneas)
7 Ayuda de posicionamiento (Working Distance Dots)
8 Ventana del visor en directo
9 Imgenes seleccionadas

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Descripcin del software 9

1
2

3 4

Fig. 3 Interfaz de usuario Patient Manager

1
2

3 4

7 8 9

Fig. 4 Interfaz de usuario Captura de imagen

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10 Descripcin del software

Vista general de mens y smbolos


Para operar el programa a travs de las barras de men se dispone de
las siguientes posibilidades.
Archivo Herramientas ?
Patient Manager Configuracin Temas de ayuda
Abre la interfaz de usuario Patient Configuracin personalizada de las Abre la ayuda en lnea
Manager propiedades del programa

Captura de imagen Formatear CD/DVD Informacin


Abre la interfaz de usuario Captura de Abre el asistente para formatear un Abre el cuadro de informacin sobre el
imagen CD/DVD-RW programa (versin, etc.)

Visualizador de imgenes Montaje de imagen


Abre el cuadro de dilogo para la Montaje de las imgenes seleccionadas
edicin de las imgenes seleccionadas

Configuracin de impresora A/V Ratio


Abre configuracin de Windows para Muestra la relacin entre el dimetro
impresoras vascular arterial y venoso en la imagen

Vista previa de impresin Exportacin de imgenes al


servidor de red
Abre la ventana de vista previa de Exportacin de datos de pacientes al
impresin servidor de red preconfigurado

Imprimir Exportar listado de pacientes


Imprime las imgenes seleccionadas Abre el cuadro de dilogo para exportar
los archivos de listado de pacientes

Importar archivos de imagen... Exportacin masiva de archivos


Abre el cuadro de dilogo para la Abre el cuadro de dilogo para la
importacin de las imgenes exportacin de datos de imgenes de
seleccionadas varios pacientes

Exportar archivos de imagen... Exportacin masiva de archivos


DICOM
Abre el cuadro de dilogo para la expor- Abre el cuadro de dilogo para importar
tacin de las imgenes seleccionadas los archivos DICOM de una carpeta

Eliminar tomas Exportacin a FTP


Elimina las tomas previamente Abre el cuadro de dilogo para la
marcadas exportacin de datos imgenes al
servidor FTP

Gestor de usuarios Carl Zeiss Meditec Teleservice


Online
Configura los derechos de usuario Abre el dilogo para el mantenimiento a
distancia del aparato

Salvapantallas CTRL+S Carl Zeiss Meditec Teleservice


Offline
Inicia el salvapantallas Abre el dilogo para la generacin de un
archivo para el mantenimiento a
distancia del aparato

Sistema
Cuadro de dilogo Sistema

Terminar sesin
Termina la sesin del usuario actual y
abre la ventana de inicio de sesin

Salir
Salir del programa y cerrar Windows

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Descripcin del software 11

A continuacin damos una visin general de los iconos disponibles para


el manejo del programa en las interfaces de usuario Patient Manager
y Captura de imagen.
Haga clic sobre el smbolo correspondiente con el ratn para llamar
la funcin respectiva.

Smbolo Funcin Explicaciones

Retorna a la interfaz de usuario Al conmutar se guarda la


Patient Manager configuracin actual

Permite acceder a la interfaz de Se deber haber seleccionado


usuario Captura de imagen previamente un paciente

Abre el cuadro de dilogo Visualizacin de todas las imgenes


Visualizador de imgenes seleccionadas

Abre la ventana de vista previa Visualizacin de todas las imgenes


de impresin seleccionadas

Imprime las imgenes Ejecucin de la tarea de impresin sin


seleccionadas vista previa

Abre el cuadro de dilogo para Se puede importar en los formatos


la importacin de datos grficos DICOM (*.dcm), JPEG (*.jpg),
guardados externamente Bitmap (*.bmp) y TIFF (*.tif)

Abre el cuadro de dilogo para Se puede exportar en los formatos


la exportacin de las imgenes grficos DICOM (*.dcm), JPEG (*.jpg),
seleccionadas Bitmap (*.bmp) y TIFF (*.tif)

Elimina las imgenes


seleccionadas

Abre el cuadro de dilogo Se puede efectuar diversos ajustes


Configuracin

Abre la ventana de ayuda en


lnea

Inicia el montaje de imgenes Elegir por lo menos 2 imgenes de un


ojo con el mismo modo de captura

Exporta las imgenes Las imgenes seleccionadas se


seleccionadas al servidor de red exportarn (dependiendo de la
preconfigurado configuracin) al servidor DICOM o al
servidor del sistema de gestin del
consultorio (sistema EMR)

Inicia el mdulo A/V Ratio Una vez elegida la imagen en color y


despus de pulsar el smbolo de A/V
se determinar y mostrar en la
imagen la relacin entre el dimetro
vascular arterial y el venoso

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12 Descripcin del software

Interfaz de usuario Patient Manager


La interfaz de usuario Patient Manager dispone de los siguientes
botones de programa:
Haga clic con el ratn sobre el botn correspondiente o seleccione
el paciente en la estructura en rbol o en el cuadro de visualizacin
Sala de espera.

1 9
2 8

4 7

1 Botn para abrir el cuadro de dilogo Paciente a fin de ingresar un paciente nuevo
2 Selector para modificar los datos de un paciente seleccionado, una visita
seleccionada o un estudio seleccionado
3 Campo de visualizacin Pacientes
4 Botn para introducir un paciente a la Sala de espera
5 Campo de visualizacin Sala de espera para vista general de pacientes del da
(nombre del paciente y,
NM/FA
- nicamente en caso de la VISUCAM , el tiempo transcurrido de una serie de
fluorescena: Duracin de FA y,
NM/FA
- en el caso de la VISUCAM , opcin Autofluorescencia del fondo del ojo y
ICGA, el tiempo transcurrido de una serie ICG: Duracin de ICGA)
6 Campo de visualizacin de las imgenes existentes de las visitas seleccionadas
7 Botn para borrar un paciente de la Sala de espera
8 Botn para borrar un paciente o visitas seleccionadas
9 Botn para importar los datos de pacientes (vase tambin la pgina 20)

Fig. 5 Botones de programa y campos de visualizacin en la interfaz de usuario


Patient Manager

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Descripcin del software 13

Interfaz de usuario Captura de imagen para la


VISUCAM PRO NM y la VISUCAM NM/FA
PRO NM
La interfaz de usuario Captura de imagen para la VISUCAM y la 1
NM/FA
VISUCAM dispone de los siguientes botones:

1 Selector para los modos de captura:


COLOR (con casilla de seleccin del perfil de color), G (verde), R (rojo),
B (azul) y FA (angiografa con fluorescena, nicamente en la 2
NM/FA
VISUCAM ) 3
2 Conmutador entre imagen individual y modo de imagen estreo
(opcional)
3 Botn para la activacin del modo de correccin de la ltima
imagen estreo 4
4 Selector del ngulo de imagen de 45, 30 o bien 30 SP (pupila
pequea)
5 Botn para activar/desactivar el flash automtico
6 Botn para cambiar el nivel de flash mediante o el factor de 5
correccin (en caso de flash automtico) mediante un clic del ratn
(+ ; -) con campo de visualizacin
7 Cuadro de seleccin de la intensidad de flash 6
8 Selector para la unidad de fijacin interna o externa
9 Botn para activar del modo de atencin de la unidad de fijacin
interna (breve intermitencia) 7
10 Cuadro de seleccin para el tamao de la marca interna de fijacin
11 Cuadro de seleccin para el posicionamiento de la marca de la
unidad de fijacin interna 8
12 Botn para seleccionar la posicin anterior/siguiente de la marca 9
interna de fijacin en el mtodo de campos mltiples
10
13 Casilla de control para activar la ayuda de enfoque infrarroja
14 Campo de visualizacin para la posicin actual del foco en el
mbito de enfoque 11
15 Botn para iniciar el enfoque automtico de la imagen
12
16 Barra indicadora del brillo de la luz de observacin
17 Indicacin del ojo seleccionado del paciente (OS o bien OD)
18 Visualizacin de la posicin del aparato: AS (segmento anterior) o
PS (segmento posterior) Fig. 6 Botones en la interfaz de
NM/FA usuario Captura de
19 Indicador de FA (nicamente para la VISUCAM ): Indicacin del imagen
tiempo transcurrido desde el inicio del cronmetro de FA o del
disparo de la primera imagen de una angiografa con fluorescena
20 Interruptor para iniciar (INICIO) o poner a cero (PUESTA A CERO) el
cronmetro (temporizador) para FA (nicamente para la
NM/FA
VISUCAM )

13 14 15 16 17 18 19 20

Fig. 7 Botones inferiores con ayuda de enfoque e informacin del usuario

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14 Descripcin del software

Interfaz de usuario Captura de imagen para la


VISUCAM NM/FA, opcin Autofluorescencia del fondo del ojo
y ICGA
NM/FA
La interfaz de usuario Captura de imagen para la VISUCAM ,
opcin Autofluorescencia del fondo del ojo y ICGA dispone de los
1 siguientes botones:
1 Selector para los modos de captura:
COLOR (con casilla de seleccin del perfil de color),
G (verde), R (rojo), B (azul),
FA ((angiografa con fluorescena),
AUTOFLUO (autofluorescencia del fondo del ojo, nicamente
activa en la opcin Autofluorescencia del fondo del ojo y ICGA),
2 ICGA (angiografa ICG, nicamente activa en la opcin
3 Autofluorescencia del fondo del ojo y ICGA)
2 Conmutador entre imagen individual y modo de imagen estreo
(opcional)
4 3 Botn para la activacin del modo de correccin de la ltima
imagen estreo
4 Selector del ngulo de imagen de 45, 30 o bien 30 SP (pupila
pequea)
5 Botn para activar/desactivar el flash automtico
5 6 Botn para cambiar el nivel de flash mediante o el factor de
correccin (en caso de flash automtico) mediante un clic del
ratn (+ ; -) con campo de visualizacin
6
7 Cuadro de seleccin de la intensidad de flash
8 Botn para activar el modo Boost 1
9 Botn para activar el modo Boost 2
7
10 Indicacin del ojo seleccionado del paciente (OS o bien OD)
11 Visualizacin de la posicin del aparato: AS (segmento anterior) o
PS (segmento posterior)
8 12 Casilla de control para activar la ayuda de enfoque infrarroja
13 Campo de visualizacin para la posicin actual del foco en el
9 mbito de enfoque
14 Botn para iniciar el enfoque automtico de la imagen
15 Barra indicadora del brillo de la luz de observacin
16 Informacin para FA: Indicacin del tiempo transcurrido desde el
Fig. 8 Botones en la interfaz de
inicio del cronmetro de FA o del disparo de la primera imagen
usuario Captura de imagen
de una angiografa con fluorescena
17 Interruptor para iniciar y (INICIO) y poner a cero (PUESTA A CERO) el
cronmetro (temporizador) para FA
18 Indicador de ICGA (nicamente activo en la opcin
Autofluorescencia del fondo del ojo y ICGA): indicacin del
tiempo transcurrido desde el inicio del cronmetro de FA o del
disparo de la primera imagen de una angiografa ICGA
19 Interruptor para iniciar y (INICIO) y poner a cero (PUESTA A CERO) el
cronmetro (timer) para ICGA (nicamente activo con la opcin
Autofluorescencia del fondo del ojo y ICGA)
10 11 12 13 14 15 16 17 18 19

Fig. 9 Botones inferiores con ayuda de enfoque e informacin del usuario


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Descripcin del software 15

Cuadros de dilogo de configuracin


Configuracin del sistema

Nota
La modificacin de la configuracin de sistema debe ser llevada a
cabo exclusivamente por usuarios experimentados en el uso del
ordenador. Para la integracin a una red se deber acudir a un
administrador de redes experimentado.

Por razones de seguridad, el usuario no tiene acceso al nivel del sistema


operativo. A travs del men Archivo - Sistema se podr acceder
nicamente a las aplicaciones de Windows indicadas en la Fig. 10.

Para abrir el cuadro de dilogo es necesario ingresar una contrasea (la


misma que puede solicitarse al servicio tcnico de Zeiss). Luego se
puede iniciar la aplicacin de Windows deseada haciendo un clic en el
botn correspondiente.

Nota
En caso que la gestin de usuarios se encuentre activada,
nicamente el administrador tendr acceso a la configuracin del
sistema (vase pgina 41).

Fig. 10 Cuadro de dilogo Sistema

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16 Descripcin del software

Configuracin personalizada del usuario


El aparato viene preconfigurado de fbrica. Usted puede introducir
modificaciones a travs del cuadro de dilogo Configuracin.
Se accede a travs del men Herramientas - Configuracin o bien
pulsando el smbolo CONFIGURACIN PERSONALIZADA DEL USUARIO. Se
Fig. 11 Smbolo CONFIGURACIN
PERSONALIZADA DEL pueden modificar los siguientes ajustes:
USUARIO
Entrega de impresin
Informacin general
Interfaz de usuario
Exportacin de archivos
Opciones
Toma

Entrega de impresin
Seleccione las informaciones a incluir en la impresin activando las
casillas de verificacin en los campos de Informacin general y
Informacin del paciente as como Logotipo.
Adapte el tamao y el formato de los caracteres en el campo
Fuente - Informacin general y de paciente segn desee.
Tambin se puede adaptar el tamao y el formato de la
informacin de imagen (Fuente - Informacin de imagen).
Determine el ajuste del margen para la hoja impresa.
Confirme las entradas haciendo clic sobre el botn OK (Aceptar) (se
transfieren los datos) o termine la operacin mediante un clic sobre
el botn CANCEL (Cancelar) (no se transfieren los datos).
Active la casilla MOSTRAR CUADRO DE DILOGO DE IMPRESIN a fin de
poder elegir la cantidad de copias.

Fig. 12 Cuadro de dilogo Configuracin - Entrega de impresin

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Descripcin del software 17

Informacin general
En el cuadro de dilogo Informacin general se indican los datos
relevantes del centro mdico que lleva a cabo el tratamiento. Estos
datos sern incluidos en la impresin (en caso de haberse activado en
Entrega de impresora) o al exportar la imagen en el formato DICOM.

Haga clic en el cuadro de texto e ingrese los datos a travs del


teclado del ordenador en los campos respectivos.

Confirme las entradas haciendo clic sobre el botn OK (Aceptar) (se


transfieren los datos) o termine la operacin mediante un clic sobre
el botn CANCEL (Cancelar) (no se transfieren los datos).

Fig. 13 Cuadro de dilogo Configuracin - Informacin general

Nota
En el cdigo de ciudad se ingresa una denominacin de ciudad
de un mximo de ocho signos alfanumricos.

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18 Descripcin del software

Interfaz de usuario
El cuadro de dilogo Interfaz de usuario permite fijar los parmetros
siguientes:
Idioma
elegir el idioma de interfaz deseado
Consulta de seguridad para la Confirmacin de borrado
Elegir el tipo de confirmacin (una vez/dos veces)
Imgenes de conjunto
para visualizar las imgenes ya guardadas en la interfaz de usuario
Captura de imagen (4, Fig. 4)
Inicio de sesin del sistema
activar contrasea para el inicio de sesin del usuario y la gestin de
usuarios (vase Gestor de usuarios, pgina 41)
Nmero de paciente
ingresar la denominacin deseada

Fig. 14 Cuadro de dilogo Configuracin - Interfaz de usuario

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Descripcin del software 19

Modo preferencial de trabajo


ORIENTADO A LA VISITA
de preferencia para consultas mdicas

ORIENTADO AL ESTUDIO (orientado al caso patolgico existente)


de preferencia para hospitales con red de datos

Nota
Si se desea importar pacientes mediante una Modality Worklist
(MWL) en un entorno DICOM, se deber elegir ORIENTADO AL
ESTUDIO.

Identificacin preferencial del paciente


en el rbol de pacientes aparecen los pacientes segn el APELLIDO,
NOMBRE o el NMERO DE PACIENTE.

2do. nivel del rbol de pacientes


en el segundo nivel de identificacin de pacientes se visualiza la
FECHA DE LA VISITA o bien el NO. DE ACCESO + FECHA DE LA VISITA.

Nota
No se dispondr de la opcin NO. DE ACCESO + FECHA DE LA VISITA
si se hubiese activado el modo preferencial de trabajo ORIENTADO
A LA VISITA.

Confirme las entradas haciendo clic sobre el botn OK (Aceptar) (se


transfieren los datos) o termine la operacin mediante un clic sobre
el botn CANCEL (Cancelar) (no se transfieren los datos).

Nota
Tenga en cuenta que algunas modificaciones sern efectivas slo
despus de reiniciar el sistema.

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20 Descripcin del software

Exportacin de archivos
El cuadro de dilogo Exportacin de archivos permite fijar los
parmetros siguientes:
Ruta estndar de almacenamiento
Generacin automtica de nombres de archivos al exportar
Formato de almacenamiento estndar para la exportacin de
imgenes
Calidad de imagen JPEG al exportar

Fig. 15 Cuadro de dilogo Configuracin - Exportacin de archivos

Configuracin de exportacin

Hacer clic en el cuadro de texto Carpeta estndar de entrega: e


ingrese en el campo de texto mediante el teclado del ordenador el
lugar vlido de almacenamiento para datos de imagen o bien
seleccione la carpeta estndar usando el botn ELEGIR.
En Nombre del archivo de exportacin active la casilla de -
control deseada para generar automticamente un nombre
estndar para el archivo.
En Formato estndar de archivo la opcin correspondiente para
el formato en el que se desea exportar las imgenes. Si se desea
efectuar la exportacin de imgenes sin consulta de ruta hacia la
carpeta estndar seleccionada, activar la casilla de verificacin
respectiva.

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Descripcin del software 21

Nota
La barra de estado sobre los botones de opcin muestra,
dependiendo de las opciones elegidas, los nombres estndar de
archivo para los datos a exportar.

En caso del formato DICOM se puede determinar, marcando la


casilla COMPRIMIDO, si se utilizar la compresin JPEG (100 %) para
las imgenes exportadas.

En caso del formato TIFF se puede determinar, marcando la casilla


COMPRIMIDO, si se utilizar la compresin LZW para las imgenes
exportadas.

En el formato JPEG puede usted determinar la calidad de


exportacin. A este efecto, haga clic mediante el ratn sobre la
corredera para posicionarla en el punto deseado, manteniendo
pulsado el botn del ratn (ver tambin la pgina 78). La
compresin se ajusta con el regulador deslizable Calidad de
exportacin JPEG.

Nota
En el caso de una calidad de imagen JPEG por debajo del 70%
ha de contarse con prdidas de informacin de imagen
(artefactos de compresin).

Si se desea efectuar la exportacin de imgenes simultneamente


con la toma de imgenes, actvese tambin esta casilla de
verificacin.

Atencin
Para el almacenamiento simultneo de imgenes en una carpeta de red
se precisa una conexin de red veloz y estable.

Confirme las entradas haciendo clic sobre el botn OK (Aceptar) (se


transfieren los datos) o termine la operacin mediante un clic sobre
el botn CANCEL (Cancelar) (no se transfieren los datos).

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22 Descripcin del software

Opciones
En el cuadro de dilogo Opciones se muestran las opciones de
software utilizables (habilitadas) en el aparato.

Si se requiere opciones adicionales de software, el procedimiento de


habilitacin est prefijado.

A fin de habilitar una opcin de software requerida (p. ej. la opcin


Estreo) se debern llevar a acabo los pasos previstos.

Fig. 16 Cuadro de dilogo Configuracin - Opciones

Una vez cargado el archivo de licencia se deber primeramente


apagar y volver a encender el aparato antes de poder disponer la
nueva opcin de software.

Nota
Si las opciones de software estuviesen disponibles slo temporal-
mente, aparecern los mensajes correspondientes.

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Descripcin del software 23

Toma
El cuadro de dilogo Toma permite efectuar la siguientes tipos de
Configuracin:

Mostrar despus de la toma


DE INMEDIATO EN VISOR muestra en la ventana Visor muestra
siempre el ojo del paciente en tiempo real.
La opcin LA LTIMA IMAGEN muestra la imagen en el campo de
visualizacin grande hasta que se haga clic sobre el disparador
del joystick.
La opcin LA LTIMA IMAGEN PARA muestra la imagen en el
campo de visualizacin grande por el tiempo fijado y luego
retorna a la visualizacin en tiempo real.

Mostrar en la imagen
Para informaciones que se deban visualizarse adicionalmente,
actvese la casilla de verificacin Mostrar en la imagen. El tamao
del texto puede adaptarse a voluntad.

Nota
Las informaciones elegidas quedaran estampadas definitivamente
en la imagen.

Fig. 17 Cuadro de dilogo Configuracin - Toma

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24 Descripcin del software

Configuracin del visor


CONTRASTE AUTOMTICO: regula el contraste
BRILLO AUTOMTICO: regula el brillo de la imagen

Nota
En caso de encontrarse activado el brillo automtico, elija el brillo
deseado accionando una vez el botn en la base del instrumento.

EL NIVEL DE FLASH QUEDA CONFIGURADO AUTOMTICAMENTE Y EN


DEPENDENCIA DE DIFERENTES
parmetros seleccionados como el modo de captura, ngulo de
captura o posicin de la cmara. El usuario puede adaptar esta
preseleccin segn lo desee. Si la opcin se encontrase activada, el
aparato almacena el nivel de flash para este usuario a fin de utilizar
estas modificaciones en otros pacientes. Pulsando RESTABLECER LA
CONFIGURACIN DE FBRICA se restablecen los parmetros a la
configuracin estndar.

CONTRASTE AUTOMTICO DE IMAGEN


Si se activa esta casilla, el contraste de imagen se ajustar
automticamente durante la captura.

AYUDA DE POSICIONAMIENTO
En esta casilla se puede activar o desactivar la ayuda de
posicionamiento.

Perfiles de color para el modo de captura Color


El usuario dispone en el modo de captura Color tres perfiles de
color en la interfaz de usuario Captura de imagen (estndar, User
1, User 2). Estos perfiles se pueden modificar segn el deseo del
usuario del aparato.
Ajuste de la saturacin de los colores (de 0 a 511)
Correccin del valor gama (brillo) desde 0,1 (brillante) hasta 3,0
(oscuro)
Proporcin de rojos: ajustar la intensidad del color en el mbito
de 0 a 1023
Proporcin de azules: ajustar la intensidad del color en el mbito
de 0 a 1023

Contraste para el modo de captura FA (nicamente en la


NM/FA
VISUCAM )
posibilidad de elegir en el modo de captura FA imgenes con
contraste reducido, normal o alto.

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Descripcin del software 25

Seal acstica despus de iniciar el temporizador FA / ICGA


NM/FA NM/FA
(nicamente en la VISUCAM o en la VISUCAM , opcin
Autofluorescencia del fondo del ojo y ICGA)
De marcarse la casilla ACTIVAR SEAL, sonar una seal acstica al
iniciar el cronmetro o, en caso de un Plazo de retardo, cuando se
haya cumplido este plazo. Esta funcin puede utilizarse en particular
para la visualizacin por infrarrojos a fin de recibir una seal en el
momento en el que el medio de contraste inyectado llegue al ojo y
se pueda iniciar la captura de imgenes.

Configuracin para el sensor de captura B/N (nicamente en el


NM/FA
VISUCAM , opcin Autofluorescencia del fondo del ojo y ICGA)

Aqu se fijan los ajustes para modos de captura que utilizan el


sensor B/N (segn la seleccin de sensor) en la configuracin actual.
Gamma (brillo): desde 0,1 (brillante, poco contraste) hasta 3,0
(oscuro, gran contraste)
Boost 1: Activando esta casilla se determina si se activa o no
predeterminadamente Boost 1 (imgenes ms brillantes
mediante un mayor diafragma) al elegir el modo de
captura.

Nota
Cada modo de captura aparece una vez ms combinado con
Boost 2 (imgenes ms claras mediante binning (pxeles
resumidos)). La configuracin se deber llevar a cabo
separadamente.

Eleccin del sensor para modos de captura (nicamente en el


NM/FA
VISUCAM , opcin Autofluorescencia del fondo del ojo y ICGA)
Al activar la casilla SENSOR DE 5,0 MEGAPXELES se utilizar para los
modos de captura FA, Rojo, Verde y Azul el sensor de captura de
5,0 megapxeles en lugar del sensor de captura B/N.

Nota
Si se activa la casilla SENSOR DE 5,0 MEGAPXELES los parmetros de
captura quedarn modificados. Los modos FA, Rojo, Verde y
Azul ya no se configuran en Configuracin para el sensor de
captura B/N. En Contraste para el modo de captura FA es
posible efectuar una correccin de gama de las tomas FA
(Fig. 17).

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26 Descripcin del software

Nota
Si se activa la casilla SENSOR DE 5,0 MEGAPXELES se utilizar una
intensidad mayor de flash para la toma (7, Fig. 8).

Nota
Carl Zeiss Meditec recomienda utilizar el sensor B/N elegido
predeterminadamente. Visto de manera general, con este sensor
se logra la mejor calidad fotogrfica a pesar de la reducida
cantidad de pxeles.

Pulsando el botn OK (Aceptar) se aplicarn la configuracin.


Pulsando el botn CANCEL (Cancelar) no se aceptarn los datos,
quedando sin modificar la configuracin actual.

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Descripcin del software 27

Integracin de la VISUCAM NM a redes

Nota
La configuracin y modificacin de las opciones de red debern
ser llevadas a cabo nicamente por un administrador de red
experimentado.

Se dispone de cuatro diferentes opciones para la integracin de la


NM
VISUCAM a una red.

Elija la opcin SIN CONEXIN A RED si desea trabajar con la


NM
VISUCAM como aparato nico.

Elija la opcin Si se activa la tecla INTEGRADA EN LA RED DICOM


(INTERFAZ BROKER) si desea intercambiar los datos con el sistema
informtico de su clnica usando los estndares DICOM (Digital
Imaging and Communications in Medicine).
Usando la DICOM Modality Worklist se puede por ejemplo
transmitir automticamente desde el sistema informtico de la
NM
clnica a la VISUCAM encargos de trabajo incluyendo los datos de
paciente correspondientes.
Para poder utilizar esta opcin, se deber configurar el Network
Broker. Para acceder a la herramienta de configuracin se deber
pulsar CONFIGURACIN DEL NETWORK BROKER. En el apartado
Configuracin del Network Broker, pgina 30 y siguientes se dan
instrucciones adicionales para la configuracin del Network Broker.

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28 Descripcin del software

Elija la opcin INTEGRADA EN UNA RED EMR (INTERFAZ SPIF) si desea


intercambiar los datos con el sistema de gestin de consultorio
(sistema EMR) de su clnica o su consulta.
Para efectuar la configuracin se deber pulsar el botn
CONFIGURACIN SPIF e ingresar en los campos correspondientes de la
ventana Configuracin SPIF la direccin de IP -y el puerto del
servidor EMR as como el nombre AET VISUCAM (Application Entity
Titel VISUCAM, nombre nico en la red y elegido libremente para el
NM
aparato VISUCAM ) y el Sistema de gestin AET (sistema de
gestin Application Entity Titel, cuyo nombre deber corresponder al
nombre dado en el sistema EMR).
Pulsando una vez el botn INICIALIZAR se establece la conexin con
el servidor especificado.

Fig. 18 Cuadro de dilogo Configuracin SPIF

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Descripcin del software 29

Elija la opcin INTEGRADA EN UNA RED EMR (INTERFAZ DE ARCHIVO) si


desea importar los datos de pacientes desde archivos de listado de
datos de pacientes del sistema de gestin de consultorio (sistema
EMR) de su clnica o su consulta.
A fin de efectuar la configuracin se deber pulsar el botn
CONFIGURACIN DEL ARCHIVO. En la ventana Configuracin de la
integracin de red mediante interfaz de archivo pulse en el
campo de texto Archivo de datos de paciente y escriba all
usando el teclado del ordenador la carpeta de importacin y el
archivo en el cual se encuentran los datos del paciente. Tambin se
puede elegir el archivo usando el botn ELEGIR.
Active la casilla de verificacin CONSULTA AUTOMTICA DE LA CARPETA
DE IMPORTACIN para importar automticamente los datos del
paciente a dicha carpeta. En el cuadro de texto que se encuentra
debajo se puede determinar la frecuencia de consulta.

Fig. 19 Cuadro de dilogo Configuracin de la integracin de red mediante


interfaz de archivo

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30 Descripcin del software

Configuracin del Network Broker

Fig. 20 Network Broker Configuration Tool, cuadro inicial

Inicie la Network Broker Configuration Tool yendo a Archivo -


Sistema - Configuracin del Network Broker.

Elija el idioma deseado para las instrucciones de configuracin y


pulse CONTINUAR.

Nota
Pulsando la tecla MOSTRAR AYUDA, que se encuentra en todas las
ventanas de la herramienta de configuracin, se recibe ayuda
para cada paso de la configuracin. Con las teclas CONTINUAR y
PGINA ATRS se puede pasar de un paso de configuracin a
otro. Con SALIR se cancela el dilogo de configuracin.

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Descripcin del software 31

Fig. 21 Network Broker Configuration Tool, paso 1

Se puede elegir entre efectuar una nueva configuracin con ayuda de


la Network Broker Configuration Tool o editar una configuracin
existente. Se podr editar una configuracin existente nicamente si
anteriormente se hubiese creado una configuracin a la cual la
herramienta de configuracin pueda acceder. Al editar una
configuracin existente se crear automticamente una copia de
seguridad de la misma, de modo que es posible interrumpir la edicin
sin que se pierdan los datos.

Una vez elegida la tarea, pulse el botn CONTINUAR.

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32 Descripcin del software

Fig. 22 Network Broker Configuration Tool, paso 2

En la lista de aparatos elija el VISUCAM.


Active la opcin SOCKET COMMUNICATION (Comunicacin de socket)
(No est permitida la opcin FEP COMMUNICATION (Comunicacin de
FEP.)
Haga clic en el botn CONTINUAR.

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Descripcin del software 33

Fig. 23 Network Broker Configuration Tool, paso 3

En el campo DICOM Application Entity Title fije el nombre del


aparato. Este nombre deber ser nico en la red DICOM.
Network Broker comunicar bajo este nombre con el DICOM Storage
Provider y el DICOM Modality Worklist Provider.

Nota
El nombre del Network Broker deber estar registrado en el
provider del sevicio DICOM.
Para la asignacin del nombre srvase ponerse en contacto con el
administrador de la red DICOM.

Nota
De haber utilizado caracteres no autorizados al asignar el
nombre, ste aparecer en rojo en el campo DICOM
Application Entity Title y junto al texto en el campo aparecer
un signo de exclamacin.

Pulse CONTINUAR.

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34 Descripcin del software

Fig. 24 Network Broker Configuration Tool, paso 4

En el campo Application Entity Title escriba el nombre del


DICOM Modality Worklist Provider. En los campos Host/IP y Puerto
se deber ingresar la direccin y el puerto bajo los cuales se puede
acceder al provider.

Nota
Para la asignacin del nombre srvase ponerse en contacto con el
administrador de la red DICOM.
En Plazo se puede ajustar el plazo mximo de tiempo que se puede
asignar al provider.
Con la tecla PRUEBA DE CONEXIN se puede verificar la conexin al
host determinado.
Con la casilla MODALITY WORKLIST DIALOG se puede determinar si
aparecer un dilogo para la Modality Worklist.
Determine si en tal dilogo desea efectuar una o varias selecciones.
De haber elegido SELECCIN MLTIPLE, escriba en el campo Mximo
el nmero mximo de alternativas.
A continuacin, pulse CONTINUAR.

Nota
El mximo est predeterminadamente fijado a "N". Esto quiere
decir que se podr elegir todo el listado

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Descripcin del software 35

Fig. 25 Network Broker Configuration Tool, paso 5

En el campo Application Entity Title escriba el nombre del


DICOM Storage Provider.
En los campos Host/IP y Puerto se deber ingresar la direccin y el
puerto del provider.

Nota
Para la asignacin del nombre srvase ponerse en contacto con el
administrador de la red DICOM.

En Plazo se puede ajustar el plazo mximo de tiempo que se puede


asignar al provider.
Con la tecla PRUEBA DE CONEXIN se puede verificar la conexin al
host determinado.
A continuacin, pulse CONTINUAR.

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36 Descripcin del software

Fig. 26 Network Broker Configuration Tool, paso 6

En el campo CZM-XML Application Entity Title escriba el nombre


del Network Broker en el entorno CZM-XML.
En Puerto escriba el nmero de puerto bajo el cual se puede
acceder a Network Broker en la Comunicacin de socket. Por lo
general se puede usar el valor estndar 1042.
A continuacin, pulse CONTINUAR.

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Descripcin del software 37

Fig. 27 Network Broker Configuration Tool, paso 7

En el campo CZM-XML Application Entity Title escriba el nombre


del aparato bajo el cual ser accesible en el entorno CZM-XML.
A continuacin, pulse CONTINUAR.

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38 Descripcin del software

Fig. 28 Network Broker Configuration Tool, paso 8

Defina la tecla "HotKey" para la activacin del dilogo Storage.


Active la casilla SHOW STORAGE DIALOG ONLY ON PRESSING "HOTKEY"
(Mostrar dilogo Storage solamente al pulsar "Hotkey").

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Descripcin del software 39

Fig. 29 Network Broker Configuration Tool, paso 9

En el listado Idioma del Network Broker elija el idioma el cual


deber aparecer la aplicacin Network Broker.
Paso seguido pulse la tecla CONTINUAR.
En el ltimo paso pulse la tecla OK (Aceptar). Con ello se aplicarn
los datos ingresados en los respectivos archivos de configuracin.
De haberse concluido correctamente la configuracin, el Network
Broker Configuration Tool se cerrar.

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40 Descripcin del software

Configuracin de FTP

Pulsando la tecla CONFIGURACIN DE FTP se abre la ventana


Configuracin de FTP. Si se desea utilizar la opcin de exportacin a
FTP, se deber ingresar los correspondientes datos de acceso al servidor
FTP.

Fig. 30 Cuadro de dilogo Configuracin de FTP - Datos de acceso al servidor


FTP

En el cuadro de dilogo Datos de acceso al servidor FTP active la


casilla UTILIZAR EXPORTACIN A FTP e ingrese el nombre del servidor,
el nombre de usuario y de ser necesario la contraseas en los
campos correspondientes.
En Opciones adicionales se puede decidir si se desea crear una
nueva subcarpeta en el servidor FTP. De activarse la opcin NOMBRE,
se utilizar como nombre de la carpeta el nombre estndar
configurado en Configuracin - Exportacin de archivos (vase
Fig. 15, pgina 20). Si se utiliza la opcin FECHA, se utilizar como
nombre de carpeta la fecha actual.

Si se desea ejecutar la exportacin a FTP usando un servidor proxy,


se deber entonces efectuar la configuracin respectiva del servidor
proxy en el cuadro de dilogo Configuracin de proxy de FTP.

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Descripcin del software 41

Gestor de usuarios
El software del aparato viene equipado con programa de gestin de
usuarios. Este programa puede ser administrado normalmente por el
usuario Admin, quien dispone de todos los derechos administrativos. A
la entrega del aparato, el usuario Admin tiene la contrasea 0000.

La gestin de usuarios se activa a travs del men Herramientas -


Configuracin / Interfaz de usuario (vase pgina 18). Cada vez que
se inicie el sistema el usuario deber introducir su contrasea (Fig. 31).
Solamente el usuario Admin podr desactivar la gestin de usuarios.

Fig. 31 Cuadro de dilogo Inicio de sesin

Atencin
Es responsabilidad del usuario del aparato modificar la contrasea del
administrador, introducir ms usuarios en la gestin de usuarios o
editar los derechos de los usuarios. En caso de modificar la contrasea
del Admin, es necesario recordar la nueva contrasea. Sin la
contrasea del administrador no se puede acceder a la gestin de
usuarios. Si se pierde la contrasea, solamente el servicio tcnico de
Carl Zeiss podr restablecer el aparato.
Nota
Adicionalmente se puede activar un salvapantallas con intervalo
de tiempo ajustable. Slo podr iniciar la sesin el usuario que haya
iniciado la sesin anterior. De este modo se impide el accesono
autorizado a los datos protegidos de pacientes.

Abra la gestin de usuarios a travs del men Archivo - Gestor


de usuarios. En la ventana izquierda Usuarios se pueden ver
todos los usuarios creados.
Pulse NUEVO para crear un nuevo usuario y la tecla CONTRASEA.
Con la tecla BORRAR se puede eliminar los usuarios existentes.

En la ventana derecha Membresa se ven los grupos a los cuales


pertenecen los usuarios seleccionados. Los usuarios debern pertenecer
como mnimo a uno de los siguientes grupos de usuarios:
Administrador,
Mdico,
Operador.

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42 Descripcin del software

Atencin
El acceso a los datos del paciente y a sus imgenes est reglamentado
mediante derechos de usuario. Es responsabilidad del usuario del
aparato modificar los derechos de cada grupo de usuarios.

A fin de editar los derechos de un grupo de usuarios se debe


pulsar la tecla GRUPOS DE USUARIOS.

Seleccione el derecho de usuario y pulse AGREGAR o ELIMINAR.

La tabla que aparece a continuacin muestra los derechos de usuario


configurados de fbrica.

Grupo de Admin Mdico Operador Gestin de


usuarios usuarios
Derechos desactivada

1)
Instalar software  

Modificar
1)
configuracin del  
sistema

Crear/editar paciente    

Borrar paciente   

Capturar imgenes    

Eliminar
  
imgenes/visitas

Agregar comentarios   

Guardar imgenes
  
manipuladas

Eliminar imgenes
   
propias

1)
protegido con contrasea

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Manejo 43

Encender el aparato
Conectar los aparatos externos a travs del transformador aislante
de red.
NM
Conectar la VISUCAM mediante el interruptor de la red del
aparato base.
El aparato se pone en marcha automticamente, lleva a cabo una
autocomprobacin y a continuacin muestra la interfaz de
usuario Patient Manager.

Datos de paciente

Ingresar / modificar

Pulse el botn NUEVO o EDITAR y se abrir el cuadro de dilogo


Paciente (Fig. 32).
NM
El programa de la VISUCAM lleva una lista de pacientes interna (ver
tambin la pgina 50). En el cuadro de dilogo Paciente se ingresan
los datos personales del paciente (apellido, nombre, fecha de
nacimiento).

Hacer clic en el cuadro de texto Apellido e ingresar los apellidos


mediante el teclado. Pasar al cuadro Nombre usando la tecla
tabuladora o el ratn e ingresar el nombre (para continuar sese la
tecla tabuladora o el ratn).
Ingresar el da en el cuadro Fecha de nacimiento. Pasar al mes
mediante la tecla de flecha o el ratn e ingresar el valor
correspondiente, repetir lo mismo para el ao.
Confirme las entradas haciendo clic sobre el botn ACEPTAR (se
transfieren los datos) o cancele la operacin pulsando el botn
CANCELAR.

Nota
Por razones de seguridad, es obligatorio ingresar el Nmero de
paciente, el Apellido, el Nombre y la Fecha de nacimiento.
Los datos sern memorizados tal como se ingresan (tenga en
cuenta la escritura en maysculas y en minsculas).

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44 Manejo

Fig. 32 Cuadro de dilogo Paciente

Crear nuevo estudio


Si se ha activado el modo de trabajo ORIENTADO AL ESTUDIO como
Modo preferencial de trabajo, se podr crear un Nuevo estudio
(caso de dolencia) para el paciente elegido.

Elija del apellido del paciente (o el nmero de paciente) en el


campo de visualizacin Pacientes/Visitas y pulse EDITAR. Se abrir
el cuadro de dilogo Paciente (Fig. 33).

Fig. 33 Cuadro de dilogo Paciente

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Manejo 45

Pulse el botn NUEVO ESTUDIO. Se abrir el cuadro de dilogo


Nuevo estudio (Fig. 34).

Ingrese en los campos los datos correspondientes o un comentario.


Pulse la tecla ACEPTAR para aplicar los datos y cerrar el cuadro de
dilogo.

Fig. 34 Cuadro de dilogo Nuevo estudio

Mostrar informaciones complementarias y escribir comentarios

ELas informaciones complementarias y los comentarios acerca de los


pacientes se pueden transferir desde la DICOM Modality Worklist del
NM
hospital al sistema VISUCAM y visualizarse all. Para ello de deber
haber activado ORIENTADO AL ESTUDIO como Modo preferencial de
trabajo (Fig. 14, pgina 18), debindose disponer de acceso a la de
red del hospital. Las informaciones complementarias no se pueden
editar.
NM
Para transferir los datos DICOM o desde el sistema VISUCAM se
utilizar el Network Broker (vase la pgina 48).

Los datos transferidos desde el servidor de red del hospital se asumirn


en la Sala de espera del sistema.

En Sala de espera, haga clic con el botn derecho del ratn sobre
el nombre del paciente. Se abrir el cuadro de dilogo
Informaciones complementarias (Fig. 35).

Aqu se pueden ver las informaciones complementarias y, si se


desea, agregar un comentario.

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46 Manejo

Nota
Tambin se puede abrir el cuadro de dilogo Informaciones
complementarias yendo al segundo nivel del paciente en el
campo de visualizacin Pacientes/Visitas (fecha o bien nmero
de acceso + fecha) y pulsando EDITAR.

Fig. 35 Cuadro de dilogo Informaciones complementarias

Nota
Las informaciones complementarias se pueden visualizar slo
temporalmente. Una vez que se borre el nombre del paciente de
la Sala de espera ya no estarn disponibles.

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Manejo 47

Importacin de datos de pacientes


La obtencin de los datos de pacientes se puede llevar a cabo de
diferentes maneras:

Efectuando un nuevo registro (botn NUEVO) de los datos del


paciente en el Patient Manager (vase pgina 43).

Importando los datos de pacientes (botn IMPORTACIN DE


PACIENTES)
Segn el ajuste efectuado en el cuadro de dilogo Archivo -
Sistema (vase la pgina 15) se importarn los datos de pacientes
desde el servidor DICOM (opcin: INTEGRADA EN LA RED DICOM
(INTERFAZ BROKER)), del sistema EMR (opcin: INTEGRADA EN UNA RED
EMR (INTERFAZ SPIF)) o bien como archivo de listado de pacientes del
sistema EMR (opcin: INTEGRADA EN UNA RED EMR (INTERFAZ DE
ARCHIVO)).

Nota
Al importar los archivos DICOM se transmitirn tanto los datos
como las imgenes de pacientes.
La funcin Importacin desde DICOM Modality Worklist
estar nicamente disponible si se ha configurado correctamente
el Network Broker. Por lo general, la configuracin podr ser
nicamente llevada a cabo por personal especializado
(departamento informtico del hospital).

Nota
La importacin de los datos de imagen se describe en la
pgina 78.

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48 Manejo

Importacin de datos de pacientes mediante la interfaz DICOM

En hospitales se puede transferir al aparato los datos de pacientes en


formato DICOM directamente de la DICOM Modality Worklist der
servidor de red del hospital.

Para acceder a los datos de pacientes del servidor de red en la Sala de


espera del sistema usando el Network Broker se deber haber
seleccionado la opcin INTEGRADA EN LA RED DICOM (INTERFAZ BROKER)
en el cuadro de dilogo Archivo - Sistema.

En el Patient Manager pulse el botn IMPORTACIN DE PACIENTES.

Fig. 36 Cuadro de dilogo Network Broker/Patient Based Query

Se abrir el cuadro de dilogo Network Broker.


En el registro Patient Based Query se puede, usando los campos de
bsqueda Patient ID (No. de paciente), Patient's Name (Apellido del
paciente), Accession Number (Nmero de acceso) y Requested
Procedure ID (No. del proceso solicitado), limitar el nmero de los
pacientes mostrados. Al ingresar los criterios de bsqueda se puede
utilizar el carcter * como fijador para un carcter cualquiera
(wildcard). Para separar nombre y apellido utilcese el signo ^. Si se deja
un campo vaco, no se efectuar ningn filtrado para tal elemento. Si
deja vacos los cuatro campos, se mostrar el listado de pacientes en su
totalidad.

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Manejo 49

Fig. 37 Cuadro de dilogo Network Broker/Broad Query

Al lado izquierdo del registro Broad Query se puede, con ayuda del
campo de bsqueda >Modality, buscar el paciente para un aparato
determinado (Modality). Con las opciones del lado derecho se puede
limitar el periodo de examen. Si dejan vacos estos campos, se mostrar
el listado de pacientes en su totalidad.
En ambos registros se inicia la consulta pulsando el botn EJECUTAR y
se cancela con CANCEL (Cancelar). Con la tecla LIMPIAR CAMPOS se
restablece todos los campos de bsqueda a su valor estndar.
Ingrese los criterios de bsqueda deseados en los campos de
bsqueda correspondientes e inicie la solicitud de bsqueda con
EJECUTAR.

En el listado de pacientes mostrado elija los pacientes a importar.


Con el botn SELECCIONAR TODO se elige todo el listado de pacientes,
con INVERTIR LA SELECCIN se invierte la seleccin y con DESELECCIONAR
MARCADOS se deshace la seleccin efectuada.

Con OK (Aceptar) se confirma la importacin de los datos elegidos.

A continuacin se importarn los datos de pacientes y se transferirn al


banco de datos local del aparato.

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50 Manejo

Importacin de datos de pacientes de un sistema de gestin de


consultorio (sistema EMR)
Los datos de pacientes que tengan que se examinados con el aparato
se podrn transferir tambin directamente desde el listado de pacientes
del sistema de gestin de consultorio.
Para acceder a los datos de pacientes del sistema de gestin de
consultorio en la Sala de espera del sistema usando la interfaz SPIF se
deber haber seleccionado la opcin INTEGRADA EN UNA RED EMR
(INTERFAZ SPIF) en el cuadro de dilogo Archivo - Sistema.

En el Patient Manager pulse el botn IMPORTACIN DE PACIENTES.

A continuacin se importarn los datos de pacientes y se transferirn al


banco de datos local del aparato.

Nota
La fusin de la listad de pacientes con los datos de pacientes a
importar tiene lugar en el sistema de gestin de consultorio. Con
el software del aparato no se pueden efectuar criterios de
bsqueda ni consultas.

Para una simple actualizacin de los datos en la red puede ser


razonable utilizar una permanente consulta automtica de nuevos
registros de pacientes (ver Fig. 15).

Para importar los datos de pacientes se pude utilizar un editor de textos


cualquiera. Tenga en cuenta la separacin de las columnas (vase
pgina 20). Observe estrictamente el orden de entradas siguiente:

Lnea 1 CZ
Lnea 2 Apellido;Nombre;Fecha de nacimiento;Nmero de paciente

Lnea n Apellido;Nombre;Fecha de nacimiento;Nmero de paciente

Se deber ingresar bien el nmero de paciente o el apellido, el nombre


y la fecha de nacimiento. Se deber utilizar el formato de fecha
AAAAMMDD sin signos de separacin.

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Manejo 51

Exportacin de datos de pacientes


La exportacin de los datos de pacientes se puede llevar a cabo de las
siguientes maneras:

Exportando el archivo de listado de pacientes

Exportando los datos de pacientes al servidor de red preconfigurado

Nota
La exportacin de los datos de imagen se describe en la
pgina 79.

Exportacin de archivos de listado de pacientes

Un listado de pacientes para la exportacin anloga al listado anterior


para importacin de pacientes se puede exportar a travs del men
Herramientas - Exportar archivo de listado de pacientes.

Nota
Use regularmente la funcin de exportacin para salvaguardar los
datos de sus pacientes con el fin de prevenir posibles prdidas de
datos.

En el men Herramientas pulse Exportar archivo de listado de


pacientes.
En el cuadro de dilogo que aparecer seleccione la ubicacin de
almacenamiento del archivo de listado de pacientes (formato .pvc)
que deber exportarse.
Pulse ACEPTAR.

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52 Manejo

Exportar al servidor preconfigurado

Una vez concluido el examen de un paciente, sus imgenes (con datos


de paciente y comentarios) podrn transmitirse de vuelta, usando el
Network Broker o en formato DICOM, BMP, JPEG o TIFF al sistema de
gestin de consultorio del hospital.

Proceda del siguiente modo:


Marque las imgenes a transmitir (marque varias imgenes
pulsando la tecla CTRL o MAYS y haciendo clic mediante el ratn).

Nota
Si desea exportar una o varias Visitas ntegramente, seleccinelas
en el campo de visualizacin Pacientes/Visitas y a continuacin
seleccione todas las imgenes mostradas. De no elegirse ninguna
imagen, no se podr iniciar la transmisin.
En la barra de men del Patient Manager pulse el smbolo del
programa EXPORTA LAS IMGENES SELECCIONADAS AL SERVIDOR DE
RED PRECONFIGURADO o bien pulse en el men Herramientas en
Fig. 38 Smbolo EXPORTA LAS Exportar imgenes al servidor de red.
IMGENES SELECCIONADAS AL
SERVIDOR DE RED
PRECONFIGURADO
Exportar al sistema de gestin de consultorio (EMR)

Si el el cuadro de dilogo Archivo - Sistema se hubiese elegido la


opcin INTEGRADA EN UNA RED EMR (INTERFAZ SPIF), los datos
elegidos se retornarn al sistema EMR del hospital. La barra
indicadora de avance muestra el estado en que se encuentra el
procedimiento de exportacin.

Nota
La asignacin automtica a los datos de pacientes es solamente
posible si se exportan las imgenes en formato DICOM.

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Manejo 53

Exportar al servidor DICOM

Si el el cuadro de dilogo Archivo - Sistema se hubiese elegido la


opcin INTEGRADA EN LA RED DICOM (INTERFAZ BROKER), los datos se
transmitirn automticamente al servidor DICOM. Si en el paso 8 de
la configuracin de Network Broker (vase pgina 37) el botn
"Hotkey", se podr visualizar el estado de transmisin en el listado
del Network Broker. En caso que la transferencia fallase (por
ejemplo, a causa de una conexin de red perturbada) (Estado de
transferencia: error) se podr reintentar la transferencia o borrar el
objeto del listado.

Elija el objeto respectivo en el listado y pulsa el botn REINTENTAR


LOS TRABAJOS o BORRAR TRABAJOS.

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54 Manejo

Preparacin de la captura de imagen


Seleccin de pacientes

En la parte izquierda de la interfaz de usuario Patient Manager se


selecciona los pacientes a examinar (ver la pgina 12). La seleccin de
un paciente es obligatoria para poder tomar fotos.
Los pacientes estn ordenados alfabticamente segn sus apellidos o
nmero de paciente en el campo de visualizacin Pacientes/Visitas.

Seleccione un paciente en el campo de visualizacin Pacientes (o


bien en Sala de espera) haciendo clic mediante el ratn.
Al hacer la seleccin en el campo de visualizacin
Pacientes / visitas se presentarn las visitas existentes (si existen).

Haga clic sobre la visita correspondiente. Las imgenes existentes


sern visualizadas como imgenes de conjunto.

Nota
Se puede seleccionar varias visitas manteniendo pulsada la tecla
CTRLo bien MAYS.

Al pulsar el botn REGISTRAR EN el paciente seleccionado ser incluido


en el campo de visualizacin Sala de espera.
En la Sala de espera se recolectarn los pacientes del da. Asimismo,
se pondrn a disposicin todas las configuraciones y modificaciones
para la captura, incluyendo la duracin de la FA / ICGA en la
NM/FA NM/FA
VISUCAM o la VISUCAM , opcin Autofluorescencia del fondo
del ojo y ICGA, para los pacientes de la sala de espera, as como las
informaciones de estudio y de worklist cuando se trabaja con la red
DICOM.

Nota
Tambin se pueden registrar pacientes en la sala de espera
mediante el botn IMPORTACIN DE PACIENTES en la Sala de
espera.

Haga clic sobre el smbolo CAPTURA DE IMAGEN para abrir la interfaz


de usuario Captura de imagen (vase pgina 54).

Fig. 39 Smbolo CAPTURA DE


IMAGEN

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Manejo 55

Ajuste de las condiciones de captura

En la interfaz de usuario Captura de imagen se puede efectuar


diversos ajustes de configuracin.
Usando el ratn:
Modo de captura,
ngulo focal,
Nivel de flash o flash automtico e intensidad,
Control de proceso (como protocolo de fijacin, no en la
NM/FA
VISUCAM , opcin Autofluorescencia del fondo del ojo y ICGA),
Modos Estreo, Boost 1* y Boost 2*
NM/FA
(* nicamente en la VISUCAM , opcin Autofluorescencia del
fondo del ojo y ICGA)
Nota
Haciendo clic sobre el icono VOLVER AL PATIENT
MANAGER es posible cambiar directamente desde el
modo Captura de imagen al Patient Manager.

Pulse el selector del modo correspondiente.


Selector para los modos de captura:
COLOR (con casilla de seleccin del perfil de color), G (verde), R
(rojo), B (azul),
NM/FA
FA (angiografa de fluorescena, nicamente en la VISUCAM ),
AUTOFLUO (autofluorescencia del fondo del ojo, nicamente en la
NM/FA
VISUCAM , opcin Autofluorescencia del fondo del ojo y
ICGA),
NM/FA
ICGA (angiografa ICG, nicamente en la VISUCAM , opcin
Autofluorescencia del fondo del ojo y ICGA).
Si se usa COLOR se dispone de tres perfiles de color. Estos perfiles se
pueden adaptar en Configuracin - Toma (vase la pgina 24).

Nota
Con la seleccin del modo, todos los dems parmetros
quedarn ajustados automticamente y pueden ser adaptados en
caso necesario.
Configure el ngulo focal que precise (45 o 30).
Nota
Fig. 40 Botn para la captura de
En caso que una pupila dilatada naturalmente no permita una imagen en la
imagen ptima, utilcese la opcin 30SP (pupila pequea) a fin de VISUCAM
PRO NM
y en la
obtener una mejor calidad de imagen (vase tambin la VISUCAM NM/FA
pgina 59).

Nota
Todos los ajustes se llevan a cabo en la luz de ajustes infrarroja
invisible, la misma que perturba menos al paciente. De este
modo, el paciente puede concentrarse mejor en las instrucciones
del operador. Las tomas se llevan a cabo con flash y con los
filtros correspondientes.

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56 Manejo

Para utilizar el flash automtico activar FLASH AUTOMTICO. Con las


dos teclas inferiores + o - puede usted corregir en este caso el
brillo de la imagen.
Sin flash automtico puede usted modificar el nivel de flash
pulsando las teclas + o -.
Para reducir la molestia del flash para el paciente elija un nivel
bajo. Cuanto menor sea la intensidad tanto menor ser la calidad
de la imagen.
NM/FA
Active la tecla FIJACIN INTERNA (no en la VISUCAM , opcin
Autofluorescencia del fondo del ojo y ICGA) para utilizar la fijacin
interna. Para utilizar la fijacin interna (diodo parpadeante)
desactive la tecla.
Active la tecla BOOST 1 a fin de activar el modo Boost 1. En este
modo se utilizar un diafragma mayor, incrementndose as el
brillo de la imagen.
Active la tecla BOOST 2 a fin de activar el modo Boost 2. En este
modo se incrementa, comprimiendo cuatro pxeles a la vez, la
sensibilidad en desmedro de la resolucin.
Active la casilla AYUDA DE ENFOQUE (13, Fig. 7 o 12, Fig. 9), fin de
utilizar el par de lneas de coincidencia (vase Fig. 46).

El grfico de barras Brillo (15, Fig. 7 o 15, Fig. 9) indica la luminosidad


de observacin regulada mediante el botn de regulacin en la base
del instrumento.
NM
Ojo (16, Fig. 7 o 10, Fig. 9) indica la posicin de la VISUCAM delante
del ojo izquierdo o derecho del paciente: OS o OD (Oculus
Sinister / Oculus Dexter).

Posicin (17, Fig. 7 o 11, Fig. 9) indica si el aparato est ajustado para
el segmento anterior AS (anterior segment) o para el segmento
posterior PS (posterior segment) del ojo.

Nota
Tanto la ayuda de posicionamiento como la ayuda de enfoque
funcionan nicamente para tomas de segmento posterior (PS).
La ayuda de enfoque (par de lneas de coincidencia) se puede
utilizar nicamente en el -mbito de -15 D +15 D.
Fig. 41 Botn para la captura de
imagen en la
NM/FA
VISUCAM , opcin
Autofluorescencia del
fondo del ojo y ICGA

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Manejo 57

NM/FA
Angiografa con la VISUCAM

En la interfaz de usuario Captura de imagen (Fig. 9) hay en la parte


inferior un Temporizador FA y ICGA (nicamente en la opcin
Autofluorescencia del fondo del ojo y ICGA). El display del
temporizador (cronmetro) muestra el tiempo transcurrido desde el
inicio del cronmetro o del disparo de la primera imagen de una
angiografa.

Inicie el Temporizador FA / ICGA despus de la inyeccin


pulsando la tecla correspondiente INICIO (cambiando entonces el
rtulo de la tecla a PONER A CERO). Si el Temporizador FA/ICGA
no se iniciara manualmente con esta tecla, se iniciar Fig. 42 Temporizador FA y
ICGA
automticamente al tomar la primera imagen de la angiografa.
Al pulsar la tecla PONER A CERO el cronmetro se pondr a cero,
pudindose iniciar, de ser necesario, nuevamente el registro de
tiempo.

Nota
El crongrafo en funcionamiento se visualizar tambin en la
Sala de espera de la interfaz de usuario Patient Manager.

Nota
No se podr utilizar el modo de pupila pequea para tomas
FA / ICGA.

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58 Manejo

Ajustes del aparato para el paciente


Todo el proceso de tomas deber tener lugar en un recinto oscuro a fin
de permitir que la pupila del paciente se dilate de manera natural.

Preparacin del paciente

Recomendamos el modo de trabajo no midritico en el caso de no


tener que elaborar una angiografa con fluorescena y si se dispone de
una pupila dilatada de manera natural o si la indicacin de un
medicamento midritico no parece recomendable desde el punto de
vista mdico. Se recurre a este mtodo tambin cuando el paciente no
desea que se le administre un medicamento midritico (p. ej. porque
quiere conducir un vehculo despus del examen mdico) o cuando el
examinador no est autorizado a administrarlo.

Quitar la funda de papel superior y desecharla. Limpiar el apoyo


para la frente con alcohol (como desinfectante).
Pida al paciente que tome asiento y ajuste la altura de la mesa.
Pida al paciente que coloque la barbilla en el soporte de la barbilla
y la frente en el apoyo para la frente, ajuste la altura de los ojos
segn las marcas rojas en las barras del apoyacabeza mediante la
empuadura moleteada.
Desplazar el aparato lo ms posible hacia el operador y
posicionarlo delante del ojo a ser examinado.
Obscurecer ms el recinto de tratamiento para que las pupilas del
paciente se dilaten a un mximo posible.
El paciente debe estar sentado en una posicin un poco inclinada
hacia adelante para que la frente y la barbilla queden apoyadas
firmemente.
Adaptar eventualmente el propio asiento.

Preparacin del paciente a la angiografa con fluorescena


NM/FA
(nicamente en la VISUCAM )

Dilatacin de la pupila del paciente.

Nota
La dosis del medicamento aplicado para la dilatacin de la pupila
debe ser tan pequea como sea posible. En los EE.UU., por
ejemplo, se usan normalmente tropicamidas como medicamento
midritico para llevar a cabo los exmenes rutinarios del ojo. Con
una gota de tropicamida (0,5 % 1,0 %) se puede lograr una
dilatacin suficiente de la pupila.

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Manejo 59

Precaucin
El uso de un medicamento midritico est conectado ocasionalmente
con efectos secundarios. En casos individuales puede conducir hasta a
reacciones que amenazan la vista o la vida, tales como el glaucoma
agudo, trastornos del ritmo cardaco, presin intraocular aumentada e
hipertensin sbita.

Instalar la impresora como se describe en la Preparacin del


paciente.

Einstellen des Gertes

Ajuste del aparato


1 Conmutar entre la unidad
de fijacin interna y externa
Desplazar la base del instrumento lateralmente para posicionar el
2 Marca de fijacin siguiente
aparato al ojo izquierdo o derecho.
3 Incrementar flash
Quitar recin la tapa protectora frontal. 4 Disminuir flash
NM/FA 5 Marca de fijacin atrs
Si se utiliza la unidad de fijacin interna (no en la VISUCAM , 6 Modo de atencin
opcin Autofluorescencia del fondo del ojo y ICGA), elegir el -
posicionamiento deseado (posicin libre o fija). Dado el caso, Fig. 43 Panel de mando de la
adaptar la marca de fijacin presentada. base del instrumento
NM/FA
(no en la VISUCAM ,
opcin Autofluorescencia
del fondo del ojo y ICGA)
Nota
Utilice el modo de atencin para permitir que el paciente
reconozca mejor la marca de fijacin. La marca de fijacin
parpadear varias veces en el campo de visin del paciente. Para
una operacin rpida, utilice el panel de mando (Fig. 43) en la
base del instrumento.
Fig. 44 Smbolo MODO DE
ATENCIN
Nota
Si se tuviese que trabajar sin el sistema de fijacin interna, ofrecer
al ojo no examinado la unidad de fijacin externa. Para ello,
colocar la tapa y orientar la pequea perforacin de la tapa del
diodo parpadeante hacia el paciente.

Mover la base del aparato lo ms posible hacia el operador e ir


aumentando el brillo de la luz de observacin IR hasta poder ver el
segmento anterior del ojo.
Posicionar el cabezal de la cmara mediante el joystick de modo
que la pupila se encuentre en el centro de la imagen que aparece
en la ventana del visor. La mira posibilita un ajuste exacto (Fig. 45).

Nota
Si la pupila fuese menor al crculo interior (Fig. 45) habiendo
desplazado al mximo la base del instrumento hacia el operador,
se deber elegir el ajuste de ngulo focal de 30SP. Fig. 45 Ajustar la VISUCAM NM al
segmento anterior del ojo

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60 Manejo

Para tomas del segmento anterior del ojo efecte el ajuste de


nitidez con ayuda del botn moleteado del cabezal de la cmara y
efecte la toma con el disparador del joystick.
Mover el cabezal de la cmara mediante el joystick hacia el
paciente hasta que la indicacin de posicin cambie de AS
(anterior segment) a PS (posterior segment).
La ayuda de enfoque (par de lneas de coincidencia) y los puntos
de posicionamiento (Working Distance Dots) aparecen juntos en el
fondo del ojo (Fig. 46).
Fig. 46 Ajustar la VISUCAM NM al
segmento posterior del En caso necesario, adaptar la luminosidad con el botn giratorio
ojo
para visualizar claramente los vasos de la retina.
Predeterminadamente se trabaja con en autoenfoque (smbolo
[AF]) activado, es decir que se hace coincidir automticamente
el par de lneas. Si la pupila fuese muy pequea, puede ser
necesario efectuar el enfoque manualmente con el botn
moleteado. Toda modificacin manual efectuada con el botn
moleteado cancela el enfoque automtico (el enfoque manual
tiene una prioridad mayor) y hace que aparezca en smbolo [AF x]
en la imagen.
Si se desactiva el enfoque automtico en la captura de imagen
(15, Fig. 7 en la pgina 13 y 14, Fig. 9 en la pgina 14), no
aparecer ningn smbolo en la imagen. En este caso, el fondo de
ojo se deber enfocar ntidamente con el botn moleteado (hacer
coincidir las lneas).

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Manejo 61

Nota
Las lneas de coincidencia de la ayuda de enfoque permiten un
ajuste simple incluso en caso de medios de ojos no muy claros.
Cuando ambas lneas de divisin coincidan se habr alcanzado la
posicin correcta de enfoque.

Ajustar los puntos de posicionamiento mediante el joystick de


manera que se encuentren entre los pares de lneas horizontales de
la imagen y simtricamente al punto central, siendo reconocibles
en el borde de la imagen.

Enfocar los puntos ntidamente moviendo el joystick hacia adelante


y atrs.

Pulse el botn del joystick para disparar las tomas. El modo de


visualizacin de la imagen en vivo se puede configurar en el
registro Toma (vase pgina 23).

Nota
Por razones tcnicas, la imagen en directo se visualiza solamente
NM
en blanco y negro, cuando la VISUCAM est ajustada a
observacin bajo infrarrojo. Sin embargo, al dispararse las tomas
de imagen se utiliza automticamente el sensor del modo de
captura en color activado y los filtros correspondientes.

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62 Manejo

Ejecucin de la captura de imagen


NM
La DigitalCamera VISUCAM permite los modos de captura Color
(color), G (verde), B (azul), R (rojo), FA (angiografa con fluorescena,
NM/FA
nicamente en VISUCAM ). Con la opcin Autofluorescencia del
NM/FA
fondo del ojo y ICGA de la VISUCAM se dispone adicionalmente de
los modos de captura AutoFluo (autofluorescencia del fondo del ojo) y
ICGA (angiografa ICG).
El inicio de la toma en cada uno de los modos de captura se lleva a
cabo mediante los botones de la interfaz de usuario Captura de
imagen. Las instrucciones de manejo correspondientes para las tomas
en los modos de captura Color, R, B, G, FA, AutoFluo y ICGA se
describen en el apartado Toma pgina 23 y siguientes.
Para disparar las tomas se pulsa el disparador del joystick o la tecla
ENTER.

Nota
La base del instrumento est provista de un sensor especial para
el reconocimiento del lado derecho o izquierdo.
NM
Al cambiarse la posicin de la VISUCAM del ojo derecho al ojo
izquierdo del paciente, se visualizar la nueva posicin en el
monitor. La posicin actual se incluir en el comentario de la foto
(OS / OD).

Tomas en color (Color)

En el modo de captura Color se documenta el ojo del paciente en


colores slidos.
Para este efecto seleccionar el modo de captura COLOR en la
interfaz Captura de imagen y el ngulo de imagen deseado.
Los parmetros necesarios se ajustan automticamente.

Tomas en verde
Como complemento de la imagen del fondo del ojo se toman
normalmente fotografas en el modo Verde. As se obtienen imgenes
en blanco y negro, ricas en contraste, del sistema vascular del fondo
del ojo.
Para este efecto seleccionar el modo de captura G en la interfaz -
Captura de imagen y el ngulo de imagen deseado.
Los parmetros necesarios se ajustan automticamente.

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Manejo 63

Tomas en rojo

Con el modo de captura R (rojo) se obtienen imgenes mono-


cromticas para documentar informaciones sobre la coroides.
Seleccione para ello el modo de captura R en la interfaz de usuario
Captura de imagen.
Los parmetros necesarios se ajustan automticamente.

Tomas en azul

Con el modo de captura B (azul) se obtienen imgenes en blanco y


negro para documentar informaciones sobre la capa de fibras nerviosas
de la retina.
Seleccione para ello el modo de captura B en la interfaz de usuario
Captura de imagen.
Los parmetros necesarios se ajustan automticamente.

Nota
Con las tomas RGB (separacin de canales) de la imagen en
Color (vase la pgina 73) pueden obtener imgenes de rojo,
verde y azul sin tomas con flash.

Tomas de autofluorescencia del fondo del ojo

Con el modo de captura AutoFluo (autofluorescencia del fondo del


ojo) se obtienen imgenes en blanco y negro para documentar
informaciones sobre las sedimentaciones metablicas en la retina.
Seleccione para ello el modo de captura AUTOFLUO en la interfaz de
usuario Captura de imagen.
Los parmetros necesarios se ajustan automticamente.

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64 Manejo

Angiografa con la VISUCAM NM/FA

En el modo de captura FA / ICGA se hacen tomas en blanco y negro


del ojo del paciente. A tal efecto, se ilumina el ojo del paciente con luz
de diferentes longitudes de onda, la misma que estimula la
fluorescencia de la solucin inyectada (fluorescena sdica (F) o verde de
indocianina (ICG)). La luz emitida se filtra en la trayectoria de
documentacin.

Nota
La angiografa es un procedimiento de diagnstico que se lleva a
cabo durante un prolongado lapso de tiempo. Por ello, la
documentacin se lleva a cabo con una serie de tomas, es decir
que a cada toma se asigna el tiempo correspondiente de
duracin de angiografa.

Las tomas se efectan pulsando el botn del joystick.

Procedimiento en series de angiografa

Dilatar la pupila del paciente mediante el uso de medicamentos.


Ajustar el aparato al ojo del paciente como se hace habitualmente
(ayuda de posicionamiento, ayuda de enfoque).
Elegir el modo de captura FA/ICGA.
Los parmetros necesarios se ajustan automticamente.
Inyectar rpidamente el colorante.
Iniciar el temporizador (19, Fig. 7 o 17, 19, Fig. 9).
Iniciar la serie de tomas cuando el medio de contraste llegue a los
vasos oculares (FA aprox. 12 segundos, ICGA aprox. 5 segundos de
ART). Despus de ello, se pueden efectuar varias tomas segn se
desee. Despus de transcurridos 20 segundos, las tomas se llevarn
a cabo en intervalos cada vez mayores.

Nota
Por razones tcnicas, no se puede ver la fluorescena en la imagen
de ajuste de la ventana del visor (6, Fig. 4). A manera de ayuda
para efectuar la primera toma vlida se dispone de una seal
acstica que se puede configurar individualmente (Fig. 17,
pgina 23).

Atencin
Para evitar errores funcionales se deber efectuar una pausa de
aproximadamente 3 minutos despus de efectuar ms de 15 tomas
con energa de flash mxima.

Precaucin: contraindicaciones y efectos secundarios


A fin de prevenir accidentes es indispensable observar estrictamente las
contraindicaciones y efectos secundarios de la inyeccin de colorante
para la angiografa. Asimismo, se debern observar los datos del
fabricante del colorante usado para la angiografa.

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Manejo 65

Generacin del par de imgenes para visualizacin estreo


Usted puede crear un par de imgenes a fin de documentar
informaciones sobre localizacin profunda. Para visualizar las tomas
estreo se puede utilizar el accesorio ScreenView.

Enfoque el fondo del ojo.


Antes de disparar mueva el joystick un poco hacia la izquierda
(1, Fig. 47) hasta que se pueda distinguir una ligera sombra. El
punto de posicionamiento izquierdo se mueve en direccin del
centro de la imagen del visor.
Efecte la primera toma pulsando el disparador del joystick.
Mueva entonces el joystick un poco hacia la derecha (2, Fig. 47)
hasta que se pueda distinguir una ligera sombra. El punto de 1 2
posicionamiento derecho se mueve en direccin del centro de la
imagen del visor.
Fig. 47 Configuracin de tomas
Efecte la segunda toma. estreo
A fin de disponer de una visualizacin, seleccione con el ratn
ambas imgenes de vista general manteniendo pulsada la tecla
CTRL en el Patient Manager.
Abrir el visualizador de imgenes a travs del men Archivo -
Visualizador de imgenes o pulsando el smbolo VISUALIZADOR
DE IMGENES. Las imgenes se presentarn una al lado de la otra.
Utilice el visualizador estreo para visualizar el par de imgenes.

Nota
Vase tambin el mdulo estreo opcional para un mejor y ms
rpido avance del trabajo (vase la pgina 66).

Generacin de serie de imgenes por el mtodo de campos


mltiples (no en la VISUCAM NM/FA, opcin Autofluorescencia del
fondo del ojo y ICGA)

Nota
Las tomas de diferentes campos, incluyendo tomas perifricas, se
pueden tambin efectuar usando la unidad de fijacin externa.

Cree una serie de imgenes para documentar una zona ms amplia del
ojo.

Seleccione el mtodo en el cuadro de seleccin Posicionamiento.


Pida al paciente seguir continuamente la marca de fijacin.
Efecte la primera toma pulsando el disparador del joystick. La
marca de fijacin se trasladar automticamente a la posicin
siguiente.
Genere todas las imgenes hasta alcanzar el nmero total. Fig. 48 Cuadro de seleccin
Despus de la ltima imagen de la serie de campos mltiples se Posicionamiento
escuchar una seal.

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66 Manejo

Nota
En caso de tener que repetir una toma, utilice para ello el
selector e f en la interfaz del software o en el panel de mando
de la cmara (vase Fig. 43, pgina 59), a fin posicionar la marca
de fijacin.

Elaborar imgenes estreo con el mdulo estreo especial


(opcional)
A fin de poder utilizar la funcin estreo, se deber obtener una
licencia para el mdulo estreo y deber haber activado ste en el
software (vase tambin la pgina 22).

Las imgenes estreo pueden elaborarse en todos los modos de


captura. La imagen derecha e izquierda de la imagen estreo se
guardan como para de imgenes (archivo JPS). El par de imgenes
estreo se reconoce por los dos crculos en el ngulo superior derecho.

Activar la tecla ESTREO.


En la parte inferior de la superficie de visualizacin de imagen
aparecern con ventanas de imagen separadas para el par de
Fig. 49 Tecla ESTREO y imgenes estreo.
CORRECCIN

Fig. 50 Captura de imagen en modo estreo

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Manejo 67

Enfoque el fondo del ojo.


Comience con la toma izquierda del par de imgenes estreo. Para
ello mueva el joystick un poco hacia la izquierda hasta que se
pueda distinguir una ligera sombra. El punto de posicionamiento
izquierdo se mueve en direccin del centro de la imagen del visor.
Efecte la toma pulsando el disparador del joystick.
Para efectuar la toma derecha del par de imgenes estreo mueva
el joystick un poco hacia la derecha hasta que se pueda distinguir
una ligera sombra. El punto de posicionamiento derecho se mueve
en direccin del centro de la imagen del visor. Efecte la toma
pulsando el disparador del joystick.

Ambas tomas aparecern durante un cierto tiempo en las ventanas de


imagen de la toma estreo. En caso que una imagen no haya salido
bien, se podr repetir la toma.

Nota
La duracin de la visualizacin del par de imgenes estreo es
anlogo al valor que se encuentra en el dilogo Configuracin -
Toma en La ltima imagen para (vase Fig. 17, pgina 23).

Para ello pulsar la tecla CORRECCIN (que se encuentra junto a la


tecla ESTREO) y usando el ratn elija la imagen individual a
reemplazar.
NM
Corrija nuevamente la configuracin de la VISUCAM y efecte la
captura de la imagen. El par de imgenes se volver a guardar.

Nota
nicamente se podr corregir el ltimo par de imgenes estreo
(mientras la tecla CORRECCIN se encuentre activa).

Nota
Con las teclas de direccin de las marcas de fijacin (vase Fig. 6,
pgina 13) se pueden corregir las tomas que no resultaron
buenas, antes de guardar el par de imgenes estreo.

Haciendo clic doble en la imagen estreo se abrir el par de


imgenes en el visualizador de imgenes pudindose observar
esteroscpicamente con el visualizador estreo.

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68 Manejo

Presentacin de imgenes
Las imgenes de conjunto contienen las informaciones siguientes:
Modo de captura (Color, R, G, B, FA, AutoFluo, ICGA)
Plazo de FA / ICGA para series de tomas de angiografa
Ojo seleccionado del paciente (OD / OS)
ngulo del recorte de imagen visualizado
Smbolo IMPRIMIR, si la imagen ya fue imprimida
Fig. 51 Imagen de conjunto Smbolo EXPORTACIN DE IMGENES, si la imagen ya fue exportada
Smbolo COPIA, si la imagen es una copia (modificada) de una
imagen original
Imagen nica de un ciclo de campos mltiples (por ejemplo 1/7, no
NM/FA
en la VISUCAM , opcin Autofluorescencia del fondo del ojo y
ICGA)
Smbolo estreo (dos aros) en caso de pares de imgenes estreo.

Con el ratn se pueden llevar a cabo las siguientes funciones:


Hacer doble clic sobre la imagen de conjunto.
Fig. 52 Informaciones de la La imagen se abrir en el Visualizador de imgenes (vase la
imagen pgina 70).
En el Patient Manager, hacer clic con la tecla central del ratn
sobre una imagen de conjunto para visualizar las informaciones
importantes de la imagen (Fig. 52).
Hacer clic con la tecla derecha sobre una imagen de conjunto para
abrir el campo de comentarios (Fig. 53). Este comentario se
guardar conjuntamente con la imagen.

Nota
El comentario se exportar tambin si se exportan los datos de la
imagen en formato DICOM.

Nota
Fig. 53 Comentarios de la La presentacin de las imgenes de conjunto se orienta a la
imagen visita. Para una mejor vista de conjunto las visitas se encuentran
separadas por una lnea.

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Manejo 69

Montaje a partir de imgenes individuales


Con ayuda de la funcin Montaje de imgenes se puede generar una
imagen panormica partiendo de varias imgenes individuales. Esta
funcin est disponible nicamente en la interfaz de usuario Patient
Manager.
Nota
Utilcese nicamente imgenes de un ojo (OD o OS). Las tomas
en color (Color) no se pueden combinar con los modos de -
captura R, G, B, FA, AutoFluo ni ICGA.

Mientras pulsa la tecla CTRL seleccione al menos 2 (y a los ms 10)


imgenes de conjunto.
Pulse el smbolo de MONTAJE DE IMGENES. Durante el tiempo que
el procesamiento tome aparecer una barra de avance.
El montaje de imgenes aparecer como nueva imagen de
conjunto. Haga doble clic sobre ella para poder visualizarla
ampliada. Fig. 54 Smbolo MONTAJE DE
IMGENES
Nota
El montaje de imgenes se efecta con la mitad de la resolucin
de las tomas originales utilizadas.

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70 Manejo

Visualizador de imgenes
Mediante la funcin Visualizador de imgenes es posible llevar a cabo,
en un cuadro de dilogo especial, la observacin, comparacin y
correccin de una o ms imgenes y agruparlas para su impresin. Hay
que seleccionar las imgenes previamente en el interfaz de usuario
Patient Manager haciendo clic con el ratn.
En la visualizacin de las imgenes en el cuadro de dilogo
Visualizador de imgenes puede usted seleccionar entre los tipos de
presentacin 1 imagen, 2 imgenes, 4 imgenes o bien Todas las
imgenes (presentacin dividida).

Se recomienda la siguiente aplicacin:


Visualizacin rpida o bien evaluacin de las nuevas tomas,
visualizacin de imgenes estreo (visualizacin 1 imagen),
Comparacin de dos o ms imgenes (visualizacin 2 imgenes),
Preparacin para la impresin (visualizacin 4 imgenes, Todas las
imgenes).

Nota
La visualizacin Todas las imgenes se modificar segn el
nmero de imgenes elegido en la presentacin dividida con 6,9
12 o 16 imgenes.

Proceder de la forma siguiente:


Seleccione las imgenes deseadas en la vista de conjunto haciendo
clic mediante el ratn y manteniendo pulsada la tecla CTRL o bien
MAYS.

Nota
El nmero de las imgenes seleccionadas aparecer en el
mosaico (7, Fig. 4). Esto es de utilidad cuando no se pueden
visualizar todas las imgenes que se seleccionan.

Haga clic sobre el smbolo VISUALIZADOR DE IMGENES para abrir la


interfaz de usuario Visualizador de imgenes

Fig. 55 Smbolo VISUALIZADOR DE


IMGENES

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Manejo 71

Fig. 56 Interfaz de usuario Visualizador de imgenes

Hacer clic sobre la hoja de registro correspondiente para ajustar la


presentacin dividida o para visualizar todas las imgenes.

Si se ha seleccionado ms imgenes que las visualizables


simultnea-mente en la presentacin dividida seleccionada, en el lado
derecho de la ventana de dilogo aparecer una barra de
desplazamiento usada para acceder a todas las imgenes.

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72 Manejo

En el cuadro de dilogo Visualizador de imgenes se dispone de las


siguientes funciones:

Smbolo / Descripcin de las funciones


campo

Cerrar el Visualizador de imgenes y cambiar a la interfaz de


usuario Patient Manager. El caso de haber abierto el
Visualizador de imgenes desde Captura de imagen (con
clic doble en la imagen capturada) se retornar a Captura de
imagen.

Cerrar el Visualizador de imgenes y cambiar a la vista previa


de impresin. Despus de iniciar el procedimiento de impresin,
se retornar automticamente a la interfaz de usuario Patient
Manager.

Puntero de ratn para elegir imgenes en el Visualizador de


imgenes. Para seleccionar varias imgenes a la vez, plsese la
tecla CTRL o bien MAYS.

Desplazar la imagen dentro de la ventana:


Activar el smbolo MOVER con un clic del ratn. Hacer clic sobre
el contenido de la imagen y mantener pulsado el botn del
ratn. Desplazar la imagen en la ventana moviendo el ratn.
Soltar el botn del ratn.

Utilizar el zoom:
Activar el smbolo ZOOM. Colocar el puntero del ratn sobre el
contenido de la imagen y aumentar o reducir el tamao de la
imagen mediante el botn izquierdo o derecho del ratn.

Modificar el contraste:
Activar el smbolo CONTRASTE.
Colocar el puntero del ratn sobre el contenido de la imagen y
aumentar o reducir el contraste de la imagen mediante el botn
izquierdo o derecho del ratn.
Alternativamente mover el ratn pulsando la tecla izquierda
para modificar el contraste y para el brillo.
(Direccin del movimiento del ratn:
arriba-abajo modificacin del contraste;
derecha-izquierda modificacin del brillo).

Modificar el brillo:
Activar el smbolo BRILLO.
Colocar el puntero del ratn sobre el contenido de la imagen y
aumentar o reducir el brillo de la imagen mediante el botn
izquierdo o derecho del ratn.
Alternativamente mover el ratn pulsando la tecla izquierda
para modificar el contraste y para el brillo.
(Direccin del movimiento del ratn:
arriba-abajo modificacin del contraste;
derecha-izquierda modificacin del brillo).

Tamao original de la imagen:


Activar el smbolo VISTA 1:1. La imagen se muestra en tamao
original. Desplazar la imagen en la ventana moviendo el ratn.

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Manejo 73

Adaptar al tamao de la ventana:


La visualizacin de la imagen (zoom) se reduce y se adapta al
tamao de la ventana

Separacin de canales (nicamente para imgenes en color):


Mediante un clic del ratn activar la imagen y luego activar el
smbolo SEPARACIN DE CANALES. Cada imagen tiene tres
canales de color (rojo, verde, azul) Se generarn tres imgenes
adicionales que contienen respectivamente un solo color. Estas
imgenes estn marcadas como copias.

Optimizar automticamente el contraste de la imagen:


Mediante un clic del ratn activar la imagen y luego hacer clic
sobre el icono OPTIMIZAR AUTOMTICAMENTE EL CONTRASTE
DE LA IMAGEN. Se ajustar toda la imagen.

Optimizar selectivamente el contraste de la imagen:


Mediante un clic del ratn activar la imagen y luego hacer clic
sobre el icono OPTIMIZAR ADAPTABLEMENTE EL CONTRASTE DE
LA IMAGEN. Se ajustar el valor de contraste de algunas zonas
de la imagen.

Suavizado de imagen:
Al importar imgenes conformadas por dos mitades
(VISUCAMlite), se efectuar una compensacin de las mitades.

Retornar la imagen a su estado original:


Mediante un clic del ratn activar la imagen y luego hacer clic
sobre el icono RETORNAR LA IMAGEN A SU ESTADO ORIGINAL.
Se desechan todas las correcciones hechas en la imagen.

Copiar imagen:
Mediante un clic del ratn activar la imagen y luego hacer clic
sobre el icono COPIAR IMAGEN. La imagen se almacena
nuevamente como copia. En caso de imgenes ampliadas se
guardar en la copia nicamente la seccin visible de la imagen.

Mover imagen hacia atrs en el orden:


Mediante un clic del ratn activar la imagen y luego hacer clic
sobre el icono MOVER LA IMAGEN HACIA ATRS. La imagen se
desplaza una posicin hacia atrs.

Mover imagen hacia adelante en el orden:


Mediante un clic del ratn activar la imagen y luego hacer clic
sobre el icono MOVER LA IMAGEN HACIA ADELANTE. La imagen
se desplaza una posicin hacia adelante.

Retirar la imagen del visualizador:


Con el puntero del ratn activar una o varias imgenes y paso
seguido pulsar el smbolo RETIRAR LA IMAGEN DEL
VISUALIZADOR. Las imgenes elegidas se quitarn del
visualizador pero no se borrarn.

Cambiar el formato de imagen:


Si la hoja de registro 2 imgenes se encuentra activada, se
podr cambiar la visualizacin entre "en paralelo" y "cascada"
(importante para la visualizacin de pares de imgenes estreo).

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74 Manejo

Cambiar la imagen izquierda o derecha de la toma estreo:


En caso de que por error se hubiese asignado incorrectamente
la imagen izquierda y derecha de la toma estreo, se podr
intercambiar ambas imgenes pulsando el smbolo CAMBIAR
IMAGEN ESTREO IZQUIERDA Y DERECHA (la modificacin
quedar guardada permanentemente despus de cerrar el
visualizador.

Cambiar la posicin o editar la imagen izquierda o derecha de la


toma estreo (nicamente posible si se ha elegido una toma
estreo):
Visualizar la imagen estreo en la hoja de registro 1 imagen.
Activar el smbolo de cambio de posicin y edicin de imgenes
estreo. Haciendo clic con el ratn, elegir la imagen individual a
editar y ejecutar la funcin de edicin (por ejemplo, contraste,
brillo) o de desplazamiento. El desplazamiento de las imgenes
individuales quedar guardado permanentemente una vez que
se desactive el smbolo.

Borrar imgenes seleccionadas.


Con el puntero del ratn activar una o varias imgenes y paso
seguido pulsar el smbolo BORRAR IMAGEN. Las imgenes
quedarn borradas.

En el Visualizador se podrn visualizar y editar las imgenes, as como


llevar a cabo la seleccin y determinar la secuencia de impresin de las
mismas. Las modificaciones hechas en las imgenes originales se
guardan slo temporalmente (a excepcin de las imgenes estreo). De
esta manera se garantiza que se conserve siempre el estado original de
las tomas.
Si usted desea conservar las modificaciones (por ejemplo, el zoom o el
contraste de imagen), srvase utilizar la funcin COPIAR IMAGEN.

Nota
Las imgenes estreo que se generen con el mdulo estreo
opcional y se guarden en un archivo se tratarn como una
imagen. La modificacin en una imagen parcial de un par de
imgenes estreo como es Mover, Ampliar o Modificar el brillo se
aplicarn automticamente a la segunda imagen parcial.

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Manejo 75

Use las funciones BRILLO y CONTRASTE o bien OPTIMIZAR


AUTOMTICAMENTE EL CONTRASTE DE IMAGEN a fin de compensar
entres las imgenes. Si se desea imprimir ms de 4 imgenes, se
recomienda usar el modo 4 imgenes para corregir las imgenes.
Si desea, puede retirar de la impresin las imgenes que no
necesite usando la funcin RETIRAR LA IMAGEN DEL VISUALIZADOR.
De ser necesario, modificar el layout de las imgenes usando las
funciones (smbolos) MOVER IMAGEN HACIA ADELANTE/ATRS.

Con se accede automticamente a la Vista previa de


impresin (vase la pgina 77), a fin de imprimir las imgenes
seleccionadas.

Con se retorna al Patient Manager.

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76 Manejo

Impresin de imgenes
La funcin IMPRIMIR permite imprimir imgenes individuales o varias
imgenes. Hay que seleccionar las imgenes previamente en el interfaz
de usuario Patient Manager haciendo clic con el ratn. Como
mximo se puede imprimir 16 imgenes en una pgina.

Proceda como sigue para imprimir varias imgenes:

Seleccione las imgenes a imprimir en la vista de conjunto


haciendo clic mediante el ratn y manteniendo pulsada la tecla
CTRL o bien MAYS.

Haga clic sobre el smbolo VISTA PREVIA DE IMPRESIN para


controlar su seleccin. En caso que el texto o las imgenes no se
visualicen completamente, en el men Configuracin - Entrega
de impresin se podr adaptar el layout de la pgina (vase
Fig. 57 Smbolo VISTA PREVIA DE pgina 16).
IMPRESIN
Haga clic sobre el botn IMPRIMIR para iniciar la impresin.

Atencin
Observe las instrucciones de uso incluidas en el manual de uso de la
impresora.

Configuracin de impresora del men Archivo.


Para la instalacin, haga clic sobre el men Archivo en el submen
Sistema y una vez ingresada la contrasea, sobre el botn IMPRESORA.

Nota
Srvase usar exclusivamente impresoras recomendadas por Zeiss.
En algunas impresoras es necesario llevar a cabo los ajustes
bsicos en el submen Sistema.

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Manejo 77

Impresin desde la vista previa de impresin del


visualizador

Despus de haber logrado cambiar desde el Visualizador (vase la


pgina 70) a la vista previa de impresin, se presentarn aqu todas las
imgenes seleccionadas en la secuencia elegida, as como los datos de
paciente correspondiente y los datos de la consulta mdica.

Fig. 58 Presentacin de las imgenes en la vista previa de impresin

Mediante las teclas de opcin RETRATO y PAISAJE se puede elegir el


formato deseado para la impresin.
Si se activa la casilla IMPRIMIR SIN MARCO se imprimirn las imgenes sin
el marco negro.
Con IMPRIMIR se inicia la impresin.

Nota
Las imgenes modificadas se imprimen tal como se visualizan.
Despus de iniciar el procedimiento de impresin, se retornar
automticamente al Patient Manager.

Nota
Con la impresin del comentario de la imagen (para ingresar el
texto vase Fig. 53, pgina 68) se dispone de la posibilidad de
introducir diagnsticos y otras informaciones en la impresin.

Pulsando CERRAR se vuelve al Patient Manager sin efectuar


cambios.

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78 Manejo

Importacin de datos de imgenes


La funcin IMPORTACIN DE IMGENES permite la importacin de una o
varias imgenes seleccionadas desde el disco duro, desde la red o
desde un medio de memoria intercambiable. Las imgenes pueden
importarse en los formatos JPEG, BMP, TIFF o DICOM:
Fig. 59 Smbolo IMPORTACIN DE
IMGENES
Los archivos JPG, BMP o TIFF importados debern asignarse
manualmente a un paciente. El programa espera una confirmacin
del usuario de que las imgenes estn asignadas al paciente
correcto.
Los archivos DICOM importados contienen los datos del paciente
necesarios. El programa verifica la consistencia de los datos del
paciente.

La funcin Importacin masiva de archivos DICOM permite


importar de todas las imgenes DICOM de un directorio, pudindose
utilizar para recuperar el banco de datos de pacientes (vase tambin
Notas acerca de la exportacin para copia de seguridad, pgina 81).
A la funcin Importacin masiva de archivos DICOM se accede
a travs del men Herramientas.
En la ventana que se abre se elige la carpeta que contiene las
imgenes DICOM.
Confirme la eleccin con OK (Aceptar). Se iniciar la importacin.

Fig. 60 Cuadro de dilogo para la eleccin de la carpeta con las imgenes DICOM

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Manejo 79

Exportacin de datos de imgenes

Exportacin de imgenes

La funcin Exportacin de imgenes permite la exportacin de una o


varias imgenes seleccionadas hacia el disco duro, hacia la unidad de
red o hacia un medio de memoria intercambiable. Las imgenes
pueden guardarse en los formatos JPEG, BMP, TIFF o DICOM: Fig. 61 Smbolo EXPORTACIN DE
IMGENES
Al usar el formato JPEG, se puede preestablecer una reduccin de la
calidad de la imagen original (ver la pgina 20) o cual permite una
compresin del tamao del archivo. Con una calidad de imagen
inferior al 70 % hay que contar con prdidas de informacin de la
imagen (artefactos de compresin).

Nota
Las imgenes estreo guardadas como par de imgenes
(mdulos estreo opcional) se pueden exportar como par de
imgenes en formato JPS. En caso de exportacin a DICOM los
pares de imgenes estreo se exportarn en dos archivos DICOM
separados.
El formato de imagen JPS para pares de imgenes estreo puede
visualizarse en diferentes programas convencionales como
Paintshop o IrfanView. En Internet se pueden obtener tambin
diferentes visualizadores estreo gratuitos.

Nota
nicamente se podr exportar imgenes del mismo tipo de
archivo, es decir que los pares de imgenes estreo debern
exportarse por separado.

Proceda como sigue para exportar imgenes seleccionadas:


Marque las imgenes a exportar (marque varias imgenes pulsando
la tecla CTRL o MAYS y haciendo clic mediante el ratn).
A continuacin, haga clic sobre el smbolo EXPORTACIN DE
IMGENES.
Se abrir el cuadro de seleccin Guardar como.

Fig. 62 Cuadro de dilogo Guardar como

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80 Manejo

Seleccione el directorio o el medio de almacenamiento a travs del


cuadro de seleccin Guardar como.
Confirme el nombre de archivo propuesto o adapte el nombre.
El nombre de archivo propuesto contiene los nombres compuestos
DICOM File [*.dcm] en Configuracin - Exportacin de archivo.
JPEG Compressed Image [*.jpg] En Tipo de archivo seleccione el formato deseado haciendo clic
Windows Bitmap [*.bmp] con el ratn.
Tagged Image File [*.tif]
Haga clic en GUARDAR para almacenar la imagen.

Fig. 63 Tipos de archivo para la Nota


exportacin de imgenes Un mtodo probado es la exportacin sin consulta de datos en la
red. Asimismo, puede ser de utilidad la exportacin automtica
de imgenes despus de la captura (vase la pgina 20 y
siguiente).

Exportacin masiva de archivos

La funcin Exportacin masiva de archivos permite una forma


simplificada de exportacin de imgenes para la generacin de una
copia de seguridad. Se puede exportar todas las imgenes de los
pacientes seleccionados (vase tambin Fig. 65, pgina 83).

En el men Herramientas pulse Exportacin masiva de


archivos.
En el campo de seleccin izquierdo del cuadro de dilogo
Exportacin masiva de archivos elija los paciente cuyas
imgenes han de exportarse.
En Configuracin para la exportacin de archivos active la
opcin deseada para la denominacin de las subcarpetas en las
cuales se exportarn los datos. Con la opcin NOMBRE, se activa
como nombre de la carpeta el nombre estndar configurado en
Configuracin - Exportacin de archivos (vase Fig. 15,
pgina 20). Con la opcin FECHA, se utilizar como nombre de
carpeta la fecha actual.

Nota
El formato de archivo de los datos exportados se puede
determinar en Configuracin - Exportacin de archivos (vase
Fig. 15, pgina 20) .

Con las opciones de Seleccin para exportacin se determina si


se desea exportar todas o nicamente las imgenes an no
exportadas del paciente seleccionado.
Inicie la exportacin pulsando la tecla EXPORTACIN.
Para exportar se utilizar siempre la Ruta para el archivo de
exportacin configurada en Configuracin Exportacin archivos
(vase Fig. 15, pgina 20).

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Manejo 81

Fig. 64 Cuadro de dilogo Exportacin masiva de archivos

Nota
Use regularmente la funcin Exportacin masiva de archivos
para efectuar una copia de seguridad de los datos de sus
pacientes con el fin de prevenir posibles prdidas de datos.

Nota
Con RESTABLECER BANDERA DE EXPORTACIN se puede quitar en el
banco de datos la marca de que las imgenes ya han sido
exportadas.

Notas acerca de la exportacin para copia de seguridad

Elija la funcin Exportacin de imgenes para hacer una copia de


seguridad de imgenes seleccionadas de algunos pacientes.
Elija la funcin Exportacin masiva de archivos para hacer una
copia de seguridad de todas las imgenes de pacientes
seleccionados.
Para exportar con el propsito de hacer una copia de seguridad de
los datos eljase el formato de exportacin DICOM en
Configuracin - Exportacin de archivos (vase Fig. 15,
pgina 20). Slo de este modo se podr asignar automticamente
las imgenes y los datos de pacientes despus de reimportar los
datos.
Usando las funciones de exportacin se puede guardar los datos en
otras unidades de red, en una unidad de memoria masiva USB as
como a travs de la unidad de DVD/RW en un DVD o un CD.

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82 Manejo

Notas acerca de la exportacin a DVD/CD


Para exportar imgenes a travs de la unidad externa DVD/RW le
rogamos usar exclusivamente un DVD/RW o CD-RW preformateado.
No pueden utilizarse DVD-R vrgenes!
Si usted no usa un DVD preformateado, usted deber preformatear
el DVD virgen en otro ordenador.
Si eso no fuera posible, usted puede usar el men Herramientas -
Formatear CD/DVD para formatear el DVD virgen.
Nota
El formateado de un DVD dura aproximadamente de 20 a 30
minutos.
Tenga en cuenta que, durante el formateo, no se puede escribir
dato alguno en el DVD ni capturar imgenes.

Al exportar a DVD/CD desactive la casilla de verificacin


EXPORTACIN SIMULTNEA DURANTE LA CAPTURA en el cuadro de
dilogo Configuracin - Exportacin de archivos a fin de evitar
problemas de escritura en el disco (vase pgina 20 y siguiente).
Para expulsar el DVD srvase utilizar la tecla de expulsin situada en
la unidad de DVD/RW.

Nota
Los DVDs autoconfeccionados son legibles en los sistemas
operativos ms recientes de Windows (Windows 2000/XP). Si
usted dispone de un sistema ms antiguo (Windows 9x/ME),
tendr que instalar antes un lector de UDF. Este lector se puede
descargar desde el Internet.

Notas sobre la exportacin a una memoria USB


La memoria USB no debe ser desenchufada o enchufada mientras se
est encendiendo o apagando el sistema.
Cuando el LED de la memoria USB est encendido tampoco se
deber retirar el stick del sistema.

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Manejo 83

NM
Para apagar la VISUCAM
Para finalizar el programa, haga clic sobre el submen Salir en el
men Archivo.

Aparecer el cuadro de dilogo Funciones automticas antes de


apagar (Fig. 65).

En 1. Funcin de exportacin automtica el usuario puede


determinar si las tomas del da se exportarn a la copia de seguridad
y si la subcarpeta recibir como nombre el nombre de archivo
estndar o la fecha (vase tambin Exportacin masiva de archivos,
vase 80.

Con la opcin 2. Funcin de eliminacin automtica el usuario


puede determinar que tomas se han de borrar.

Active la casilla de verificacin correspondiente.


Al seleccionar la opcin ELIMINAR TODAS LAS TOMAS MAYORES DE... se
puede entrar la fecha deseada por medio del teclado (hacer clic en
el cuadro de seleccin) o a travs del calendario (hacer clic sobre la
flecha al lado del cuadro de seleccin).

Fig. 65 Dilogo Funciones automticas antes de apagar

Nota
Si usted no selecciona ninguna opcin, no se borrar ninguna toma.

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84 Manejo

Confirme la seleccin haciendo clic sobre el botn SIGUIENTE o


cancele la operacin haciendo clic sobre el botn CANCELAR.
Pulsando el botn SIGUIENTE se accede al cuadro de dilogo Salir
(Fig. 66).
Seleccione el botn de opcin correspondiente en el cuadro de
dilogo Salir. Despus de la confirmacin mediante el botn
ACEPTAR, se apagar el sistema, mediante el botn CANCELAR se
cancelar la operacin.
Cuando en el monitor aparezca la indicacin de que se puede -
apagar, accione el interruptor del aparato y del transformador
aislante de red.

Fig. 66 Cuadro di dilogo Salir

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Abreviaturas / Glosario 85

AET Application Entity


Nombre de un nodo de DICOM
CD-RW Compact Disc Rewritable
CD para mltiples grabaciones
D Dioptra
Unidad de medida del poder refringente

DICOM Digital Imaging and Communications in Medicine


Estndar abierto para el intercambio de imgenes digitales
y los datos de paciente respectivos en la ciencia mdica

DICOM Servicio para asumir automticamente las tareas de trabajo


Modality incluyendo los datos de paciente respectivos desde
Worklist sistemas informticos

DVD/RW Digital Versatile Disc Rewritable


Disco DVD regrabable
FTP File Transfer Protocol
Protocolo de red para la transferencia de archivos
LED Light Emitting Diode
Diodo emisor de luz
Network Broker Servicio de intercesin para la comunicacin con el
servidor DICOM
PC Ordenador personal
Sistema EMR Sistema Electronical Medical Record
Sistema de gestin de consultorio
USB Universal Serial Bus
Puerto estndar para aparatos perifricos del ordenador

000000-1305-000_SWGA_ES_060608
86 ndice alfabtico

A
Administrador................................................................................... 41
Ajustar el aparato ............................................................................. 58
Angiografa ...................................................................................... 64
Contraindicaciones........................................................................ 64
Angiografa con -fluorescena .............................................................. 64
Angiografa ICG ................................................................................. 64
Apagar ............................................................................................. 83
Apagar el aparato............................................................................. 83
B
Boost 1............................................................................................. 14
Boost 2............................................................................................. 14
C
Campos............................................................................................ 65
Captura de imagen........................................................................... 54
Comentario ...................................................................................... 45
Configuracin................................................................................... 15
Configuracin del programa ......................................................... 16
Configuracin de FTP........................................................................ 40
Configuracin del Network Broker.................................................... 30
Control............................................................................................... 5
Control de programa .......................................................................... 5
Correccin de imgenes ................................................................... 70
D
Datos de paciente....................................................................... 43, 47
Derechos de usuario ......................................................................... 42
Descripcin del software..................................................................... 5
DICOM ....................................................................................... 78, 79
E
Elementos de mando ...................................................................... 6, 7
Encender .......................................................................................... 43
Encender el aparato.......................................................................... 43
Entrega de impresin........................................................................ 16
Estructura de la pantalla ..................................................................... 8
Estudio ............................................................................................. 44
Exportacin ...................................................................................... 20
Exportacin a un sistema EMR .......................................................... 52
Exportacin de archivos .................................................................... 20
Exportacin de archivos de listado de pacientes ................................ 51
Exportacin de datos de pacientes .................................................... 51
Exportacin de datos de pacientes a un sistema EMR........................ 52
Exportacin de datos de pacientes al servidor DICOM ....................... 53
Exportacin de imgenes .................................................................. 79
Exportar al servidor DICOM............................................................... 53

000000-1305-000_SWGA_ES_060608
ndice alfabtico 87

G
Gestin de usuarios...........................................................................41
Gestor de usuarios ............................................................................41
I
Imagen de conjunto ..........................................................................68
Imgenes estreo ..............................................................................66
Importacin.......................................................................................29
Importacin de datos de pacientes ....................................................47
Importacin de datos de pacientes desde el servidor DICOM .............48
Importacin de datos de pacientes desde un sistema EMR.................50
Importacin de imgenes ..................................................................78
Importacin desde DICOM Modality Worklist ....................................47
Importacin desde el servidor DICOM................................................48
Importacin desde un sistema EMR ...................................................50
Impresin ..........................................................................................76
Informacin general ..........................................................................17
Informaciones complementarias ........................................................45
Integracin a redes............................................................................27
Interfaz de usuario ........................................................................5, 18
Botones de programa ........................................................12, 13, 14
Patient Manager ........................................................................8, 12
Interfaz del usuario
Captura de imagen..............................................................8, 13, 14
J
JPEG............................................................................................21, 79
M
Mdico..............................................................................................41
Mens...............................................................................................10
Modo de atencin.............................................................................13
Montaje de imagen ...........................................................................69
N
Network Broker.................................................................................48
O
Opciones...........................................................................................22
Operador ..........................................................................................41
P
Presentacin......................................................................................68
S
Salir, Programa..................................................................................83
Salvapantallas....................................................................................41
Seleccin de pacientes.......................................................................54
Smbolos ...........................................................................................10

000000-1305-000_SWGA_ES_060608
88 ndice alfabtico

T
Toma.................................................................................... 23, 55, 62
Tomas de autofluorescencia.............................................................. 63
Tomas en azul .................................................................................. 63
Tomas en color (COLOR)................................................................... 62
Tomas en rojo................................................................................... 63
Tomas en verde (libre de rojos) ......................................................... 62
V
Visualizador de imgenes.................................................................. 70

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