FRAKTUR

Step 1
non union : keadaan diamana tulang tidak bisa menyatu karena beberapa frakur
fraktur : patah tulang, terputusnya kontinuitas tulang
dislokasi:perubahan posisi tulang dari posisi semula akibat adanya faktor
tertentu

step 2
1. kenapa tulang saat digerakkan terdengar suara bunyi krek(krepitasi)?
2. Kenapa saat dibawa ke sangkal putung, bisa menghiangkan rasa nyeri
tetapi menyebabkan pergerakan sedikit?
3. Kenapa muncul benjolan ditulang selangka(clavikula)?
4. Kenapa bahu kiri lebih rendah dari bahu kanan di skenario?
5. Etiologi dari fraktur tulang?
6. Apa ciri-ciri adanya suatu fraktur tulang?
7. Apa klasifikasi fraktur tulang?
8. Bagaimana patofisiologi dari fraktur tulang?
9. Apa saja komplikasi yang dapat disebabkan fraktur tulang?
10.Bagaimana pemeriksaan untuk menegakkan diagnosis dari fraktur tulang?
11.Apa penatalaksanaan dari fraktur tulang?(sementara dan pasti)

step 3
1. kenapa tulang saat digerakkan terdengar suara bunyi
krek(krepitasi)?
Karena terdapat dislokasi humeri sehingga terjadi subluksasi(tidak
bertemunya rawan sendi tulang)

2. Kenapa saat dibawa ke sangkal putung, bisa menghiangkan rasa

nyeri tetapi menyebabkan pergerakan sedikit?
Karena disangkal putung tidak pas sambungan antara tulang
Sehigga terjadi non union sehingga tidak bisa digerakkan
Sulpai darah kurangproses penyembuhan tulang terganggu

3. Kenapa muncul benjolan ditulang selangka(clavikula)?

Karena clavikula tidak menyambung sempurna, sehingga terjadi
benjolan yang teraba dikulit
Frakturkerusakan jaringan
sekitarperdarahanedempenyumbatan vaskular oleh
lemakmenekan syarafrasa nyeri

4. Kenapa bahu kiri lebih rendah dari bahu kanan di skenario?

Karena adanya tonus yang mempetahankan tulangsehingga
tulang saling berdekataan
Dislokasi umerusbergeser ke anterior infeior
5. Etiologi dari fraktur tulang?
 Umum:
Adanya tekanan yg menimpa tulangsaat terjatuh
o Langusung:terkena dihumerus, maka fraktur dihumerus
o Tidak langsung:terkena lebih jauh dari tulang yang tulang
fraktur
Adanya penyakit tulangtumor tulang(osteoporosis)/fraktur
patologis
Adanya fraktur stres (fatigue)akibat penggunaan tulang
berlebihan

6. Apa ciri-ciri adanya suatu fraktur tulang?

Ada rasa nyeri:nyeri tekan & nyerigerak
Deformitas
Adanya krepitasi
Gangguan fungsi
Adanya edem
Adanya warna merah pada kulit
Adanya rasa hangat
Adanya paristesia
Adanya gangguan syaraf

7. Apa klasifikasi fraktur tulang?

garis fraktur
fraktur komplit:garis patah melewati penampang tulang
fraktur inkomplit:garis patah tidak seluruhnya

berdasar jumlah dan garis patah(bentuk garis patah)

komminute:fraktur banyak dan kecil(fragmen)
segmental: gris patah >1 tetapi tidak berhubungan
fraktur multiple:garis patah >1 dan garis patah berhubungan

berdasar posisi fragmen

undisplace : tidak bergeser
displace:fragmn bergeser

berdasar hubungan fragmen degan lngkungan

terbuka :merobek kulit
o derajat 1: robek <1cm kerusakan minimal
o derajat 2 : robek >1cm kerusakan sedang, potensi infeksi
lebih besar, juga merobek otot
o derajat 3 : roek >6cm kerusakan otot, syaraf dan tendo
tertutup : tidak merobek kulit

beerdasar bentuk fragmen

transfversal
olbique
spiral
kompresi : karena penekanan
 afulsi: fraktul pd patella
patologi

berdasar mekanisme terjadinya fraktur

ekstensi: siku dlm hipeekstensi, lengan bawah supinasi
fleksi: siku fleksi, lengan pronasi

8. Bagaimana patofisiologi dari fraktur tulang?

Ketika tekanan melebihi kekuatan tulangfrakturinflamasihematoma
di skrup/pen (alat peyatu tulang)pembatasan gerak tulangtidak
terbentuknya kalus(osteoblas)

hematomaproliferasiterbentuk kalus(tulang rawan

baru)konsolidaikalus mengerasremodeling tulang(pembentukan
bentuk tulang

9. Bagaimana pemeriksaan untuk menegakkan diagnosis dari fraktur

tulang?
Mendiagnosis:anamnesis
Inspeksi:keadan umum
Palpasi:nyeri tekan
Pemeriksaan penunjang: rontgent, ctscan, mri

10. Apa saja komplikasi yang dapat disebabkan fraktur tulang?

Fraktur pelvismerusak uetra dan kandung kemih
Fraktur cota 1kerusakan a.subclavia
Dislokasi bahumerusak a.axillaris
Hemartrosis(tulag bersendi:femur dengan patella) ekstrafasasi darah
kedalam caira sinovial
Fraktur jenis terbukaterjadi insfeksi

Syok
Insfeksi
Nekrosis divaskular
Cidera vaskuler dan saraf
Malunion
Borok akibat tekanan

Acute:
Emboli lemak
Nekrosis divaskulr

Cronic:
Malunion
Nonunion
Delayed union

11. Apa penatalaksanaan dari fraktur tulang?(sementara dan

pasti)
Nyeri: diberi es
 Mengurangi mobilisasi:diberi selendang atau dibidai, dengan skrup(pasti)
Gips

12.Perbedaan fraktur dengan dislokasi dengan luksasi dengan subluksasi

13.Faktor yang mendasari fraktur? Fraktur fisiologis dan patologis
14.Tanda dan gejala fraktur?
15.Perbedaan fraktur anak ddan dewasa?
16.Periode pertumbuan tulang?