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rehabilitacin
DEL SUELO PLVICO
EZKERRALDEA-ENKARTERRI-CRUCES
ERAKUNDE SANITARIO INTEGRATUA
ORGANIZACIN SANITARIA INTEGRADA
EZKERRALDEA-ENKARTERRI-CRUCES SERVICIO DE REHABILITACIN
INTRODUCCIN
El suelo plvico es el conjunto de msculos situados La alteracin de estos msculos puede
en la parte baja de la pelvis que da soporte a los provocar uno o varios de los siguientes
rganos all situados (vejiga, tero y recto), favore- trastornos:
ciendo la continencia urinaria y fecal y las relaciones // Incontinencia urinaria
sexuales, actuando de apoyo y cierre de la vejiga,
del tero o matriz y del intestino inferior o recto. // Prolapsos
// Disfunciones sexuales
Estos rganos plvicos se comunican con el
exterior a travs de unos conductos (uretra, // Incontinencia fecal
vagina y ano) que atraviesan el suelo plvico. // Dolor plvico
Vagina Ano
Vagina
MSCULOS NORMALES MSCULOS DEBILITADOS
INCONTINENCIA URINARIA
Afeccin muy frecuente y conocida que afecta sobretodo a la mujer y que aumenta con la edad.
Consiste en la prdida involuntaria de orina, sobre todo, con los esfuerzos como toser, rer, correr,
saltar, bailar, hacer ejercicio o actividades deportivas, caminar, etc. Otras veces, tambin sin esfuer-
zos, con urgencia, no siendo capaz de contener la orina, a veces con el frio o el contacto con agua.
Si no se trata pronto puede empeorar con el tiempo, limitando las actividades y la vida social.
PROLAPSOS
Descenso de los rganos plvicos: de la vagina (colpocele), del tero (histerocele), de la vejiga
(cistocele) o del recto (rectocele), cuando son severos pueden precisar ciruga.
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DISFUNCIONES SEXUALES
Se puede presentar disminucin de la sensibilidad sexual dificultando la estimulacin, disminucin
del nmero y de la intensidad de los orgasmos o dolor durante el coito (dispareunia, vaginismo),
pudiendo alterar las relaciones sexuales.
INCONTINENCIA FECAL
Prdida involuntaria y repetida del control de los gases y las heces.
DOLOR PLVICO
EMBARAZO Y PARTO
Son la causa ms frecuente de afectacin de estos msculos. La produc-
cin de ciertas hormonas durante el embarazo relaja la musculatura y el
aumento del peso y tamao del tero los fuerza y debilita, su distensin
es mxima durante el parto cuando el beb sale a travs de estos ms-
culos por el canal vaginal. El deterioro puede ser mayor si se produce un
desgarro durante el parto.
POSTPARTO
Errneamente en el posparto, con frecuencia, se potencian de forma indiscri-
minada los msculos abdominales para mejorar la silueta, aumentando la
presin abdominal, sin tener en cuenta el estado de los msculos del suelo
plvico que se sobrecargarn. Asimismo, es conveniente evitar, inicialmente,
llevar pesos, realizar saltos o ejercicios abdominales convencionales.
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MENOPAUSIA Y ENVEJECIMIENTO
Los cambios hormonales de la menopausia, pueden producir prdida de flexibilidad de los msculos
del suelo plvico. Adems con el paso de los aos estos se van atrofiando, por ello, en esta etapa de
la vida, a menudo se manifiestan los efectos de su debilidad, ocasionando incontinencia y/o prolapsos.
ESTREIMIENTO
Los esfuerzos defecatorios importantes y repetidos pueden aumentar el deterioro progresivo de
estos msculos.
OBESIDAD
La obesidad origina una sobrecarga permanente sobre el abdomen y el suelo plvico.
PRCTICAS DEPORTIVAS
La prctica deportiva, adaptada a las condiciones de cada persona, es
una actividad en general beneficiosa para la salud.
No obstante, algunos deportes de salto como el baloncesto, tenis, at-
letismo, footing, aerbic, etc., pueden aumentar la presin abdominal,
alterar el sostn de los msculos plvicos y aumentar el riesgo de pro-
vocar incontinencia y/o prolapsos.
INTERVENCIONES QUIRRGICAS
A veces, ciertas intervenciones de los rganos de la pelvis, como ciruga ano-rectal, prostatectoma, his-
terectoma, pueden alterar las condiciones del suelo plvico y originar incontinencia, prolapsos, dolor...
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REHABILITACIN
Afortunadamente, todos estos problemas se pueden prevenir y tratar, pudiendo me-
jorar o curar.
PREVENCIN
Es recomendable realizar ejercicios del suelo plvico, bien dirigidos, en el posparto, ya que como
hemos comentado, los embarazos y partos son la causa ms frecuente de su deterioro.
Igualmente, evitaremos la obesidad, el estreimiento, el uso de ropas y la prctica de actividades
que compriman el abdomen, como los ejercicios abdominales convencionales, levantamiento de
pesos, deportes de salto, uso de instrumentos musicales de viento,... etc.
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Los ejercicios se pueden y deben realizar en diferentes posturas, sentada/o, tumbada/o boca arriba, de
pi, en 2-3 sesiones diarias programadas e, incluso, algunos de ellos, durante el da al realizar algunas
actividades cotidianas (paseando, en el ascensor, en el metro-autobs, viendo la televisin, cocinando...).