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considerado sintoma precoce de intoxicao por anestsicos locais:

cefaleia

obnubilao

dores musculares

diplopia

zumbidos

COMENTRIO

Inicialmente, o paciente sente dormncia na lngua ou gosto metlico. Formigamento de


extremidades, zumbidos e alteraes visuais tambm podem ocorrer nas fases iniciais.
Se no revertida, a intoxicao por anestsicos locais evolui com convulses tipo
tnico-clnicas. O evento final a parada respiratria e normalmente dose-
dependente. O tratamento envolve, primeiramente, oxignio e suporte ventilatrio. O
controle das convulses deve ser feito com barbitricos ou relaxantes musculares, j que
o diazepam pode deslocar o anestsico local das protenas sricas e aumentar sua frao
livre, agravando os efeitos txicos.

A anestesia local um procedimento corriqueiro nas emergncias


mdicas. A dose mxima de lidocana sem epinefrina que pode ser
utilizada em um paciente de:

3mg/kg

5mg/kg

7mg/kg

D
9mg/kg

11mg/kg

COMENTRIO

Preconiza-se o uso de 3 a 5mg/kg de lidocana sem epinefrina e de 7 a 10mg/kg com


vasoconstritor.