Esguinces

Un esguince es una lesin de los ligamentos que se encuentran alrededor de una articulacin. Los
ligamentos son fibras fuertes y flexibles que sostienen los huesos. Cuando estos se estiran
demasiado o presentan ruptura, la articulacin duele y se inflama.

Causas

Los esguinces son causados cuando una articulacin es forzada a moverse en una posicin
antinatural. Por ejemplo, la "torcedura" de un tobillo ocasiona esguince en los ligamentos que se
encuentran alrededor de ste.

Sntomas

Los sntomas de un esguince incluyen:

Dolor articular o dolor muscular

Hinchazn

Rigidez articular

Clasificacin de los esguinces

Los esguinces se suelen clasificar en funcin de la gravedad de la lesin, es decir, del grado en que
el ligamento ha quedado daado:

Esguince de Grado I: Se produce sobreestiramiento del ligamento y se rompen algunas fibras, pocas,
aunque puede aparecer mucho dolor, inflamacin, dificultad para moverse o hacer esfuerzo

Esguince de Grado II: Hay rotura de bastantes fibras, aunque sigue siendo una lesin tratable
mediante tcnicas conservadoras.

Esguince de Grado III: Se produce rotura completa del ligamento. Es posible que no resulte doloroso,
ya que la rotura total impide que los receptores dolorosos enven informacin, ya que estn
eliminados. El tratamiento suele ser quirrgico.

El esguince ms frecuente es el esguince de tobillo, en el cual es muy importante saber lo que hay
que hacer y lo que no. Por ejemplo, no se recomienda el yeso o frula salvo que haya alguna fractura
o lesin que justifique el reposo

Caractersticas[editar]

Los esguinces causan inflamacin y dolor (al principio intenso, luego va disminuyendo), provocando
impotencia funcional e incluso parlisis temporal. El perodo de recuperacin vara en relacin a la
gravedad y la cronicidad de la lesin.
Las ocurrencias ms comunes son en el tobillo, codo, mueca, y pulgar. Tambin puede afectarse el
cuello, la rodilla, el hombro y otras zonas como la columna vertebral

Tratamiento de un esguince

Ya sea un esguince de codo, tobillo, rodilla Y ya sea ms o menos leve, la fisioterapia tiene un papel
fundamental. En ocasiones, por desgracia, se piensa que con reposo y poco ms el esguince curar,
y esto es un tratamiento errneo que puede generar complicaciones.

Si es muy leve es posible que el simple reposo ayude. Pero en un esguince que produzca limitacin
(por ejemplo, cojera al caminar por un esguince de rodilla o tobillo), el tratamiento fisioterpico
ayuda de muchas formas:

Reduciendo (incluso eliminando) el dolor y la hinchazn mucho antes que el simple reposo. En
ocasiones el reposo prolonga los sntomas semanas, o meses.

Mejorando la movilidad. Reduciendo, o evitando la prdida de fuerza muscular.

Permitiendo reducir el tiempo de curacin y reduciendo, incluso eliminando las recadas. Un

esguince incorrectamente tratado puede cronoficarse, es decir, que se siga repitiendo con mucha
frecuencia, por estar la zona dbil. Esto puede mejorar con tratamiento fisioterpico.

Entrenando las articulaciones, msculos y dems para que sepan responder a esfuerzos, y estn
ms preparados para no lesionarse. A esto ayuda mucho el entrenamiento de tipo propioceptivo.

As que mi recomendacin es que, ante este tipo de lesiones, se acuda al fisioterapeuta desde el
primer momento. Nada de hacer reposo si no est indicado, pues a veces parece que se
indica reposo por si acaso, cuando no hay fractura, fisura, rotura de ligamento o lesin que
justifique la inmovilidad, con el problema de que precisamente el reposo mal indicado es culpable
en gran medida de la prolongacin de las molestias y las recadas (esguinces de repeticin).

Cundo contactar a un profesional mdico

Vaya al hospital de inmediato o llame al nmero local de emergencia (911 en los Estados Unidos) si:

Piensa que tiene una fractura.

La articulacin parece estar fuera de su posicin.

Tiene una lesin grave o un dolor fuerte.

Escucha un sonido explosivo y tiene inmediata dificultad para usar la articulacin.

Llame a su proveedor de atencin mdica si:

La inflamacin no empieza a desaparecer al cabo de dos das.

Rehabilitacin funcional[editar]

Una inmovilizacin prolongada usualmente conlleva la aparicin de atrofia muscular (perdida de

flexibilidad ) y rigidez de la articulacin (prdida de movimiento articular), por lo que se busca retirar
la inmovilizacin lo antes posible.

Los componentes de una rehabilitacin efectiva en todas las lesiones por esguinces involucran que
la regin del cuerpo en general y la articulacin comprometida en particular deber ser exigida
aumentando gradualmente el rango y la amplitud de movimientos, y de ejercicios que fortalezcan
los msculos vecinos2 dependiendo de la tolerancia del paciente al dolor

Referencias[editar]

Saltar a:a b c d Sprained Ankle (en ingls). American Academy of Orthopaedic Surgeons.
Consultado el 5 de diciembre de 2011.

Volver arriba Sprained ankle American academy of orthopedic surgeons. Retrieved on 2010-01-
26

Volver arriba http://sportsmedicine.about.com/cs/injuries/a/sprains.htm Sprain and Strain

Symptoms and Treatment] About Network. Retrieved on 2010-01-26

Volver arriba fisioterapia-online.com. Emplasto de arcilla para esguinces, contusiones,

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Nakamura N, Rodeo SA, Alini M, Maher S, et al. Physiology and pathophysiology of musculoskeletal
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