UNIVERSIDAD PERUANA LOS ANDES

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA ACADEMICO PROFESIONAL DE FARMACIA Y BIOQUIMICA

PROYECTO DE INVESTIGACION

DETERMINACION DE LOS PRINCIPALES FACTORES ESTRUCTURALES QUE

CON LLEVAN AL ESTADO NUTRICIONAL EN NIOS MENORES DE 5 AOS DEL
PUESTO DE SALUD DE USIBAMBA- PROVINCIA DE CONCEPCIN DEL
DEPARTAMENTO DE JUNN -PER DEL 2015

U.E.C:

METODOLOGIA DE LA INVESTIGACION

DOCENTE:

ING. PEA RIVERA FLOR PEA

EJECUTORA:

QUINTANILLA NUEZ KATHERINE MILAGROS

HUANCAYO _PER

2015-I
 RESUMEN

A medida que los problemas de la sociedad se van resolviendo, cada vez se

hace ms claro que no siempre se focalizan los aspectos ms relevantes que
deben ser atendidos; un ejemplo claro es hablar del estado nutricional que
representa la ms esencial de las necesidades humanas.

El proyecto de investigacin lleva como ttulo Determinacin de los principales

factores estructurales que con llevan al estado nutricional en nios menores de 5
aos del puesto de salud de usibamba- provincia de concepcin del
departamento de Junn -Per del 2015 se basa en el hecho de que, una
intervencin en nutricin oportuna y en las necesidades reales de la poblacin,
traer como resultado nios con un ptimo estado nutricional, lo que se traducir,
en un futuro inmediato, en un mejor rendimiento escolar en las aulas, menor
incidencia de enfermedades, mejor desarrollo fsico y emocional. Por lo tanto en
aos posteriores, nuestra sociedad contar con una poblacin ms productiva,
tanto desde el punto de vista laboral e intelectual.

En este contexto la investigacin tiene por finalidad el analizar los principales

factores estructurales que conllevan a la desnutricin infantil en nios menores
de 5 aos en el Puesto de Salud de Usibamba, - Provincia de Concepcin del
departamento de Junn - Per del 2015 durante el tiempo del mes de abril hasta
el mes de julio y costara s/120 con el propsito de implementar un programa de
intervencin nutricional que resuelva el problema alimentario de las nias y nios
y as contribuir a mejorar su desarrollo integral a travs de la deteccin precoz de
deficiencias, para su atencin oportuna.
I. PROBLEMA

1.1 PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

El estado nutricional es la situacin de salud y bienestar que determina la nutricin en

una persona o colectivo. Asumiendo que las personas tenemos necesidades
nutricionales concretas y que estas deben ser satisfechas, un estado nutricional
ptimo se alcanza cuando los requerimientos fisiolgicos, bioqumicos y metablicos
estn adecuadamente cubiertos por la ingestin de nutrientes a travs de
los alimentos.

Tanto si se producen ingestas por debajo como por encima de las demandas el estado
nutricional indicar una malnutricin a medio-largo plazo, l estado nutricional se
evala a travs de indicadores antropomtricos, bioqumicos, inmunolgicos o clnicos.

Al igual que otros pases a nivel mundial est comprometido con el primer objetivo del
milenio erradicar la pobreza extrema y el hambre. Este compromiso se debe traducir
en acciones que permitan reducir a la mitad entre 1990 y 2015 el porcentaje de
personas cuyo ingreso sea inferior a un dlar por da y reducir a la mitad el porcentaje
de personas que padezcan hambre. Esta meta se medir a travs de tres indicadores,
de los cuales uno es el porcentaje de menores con insuficiencia ponderal global, es
decir, aquellos cuyo peso para la edad es menor a dos desviaciones estndar de la
mediana de la poblacin internacional de referencia, definida por el Centro Nacional de
Estadstica de Salud de los Estados Unidos. Desde 1977 hasta el 2005 se utilizaban
los estndares del National Center for Health Statistic (NCHS), estndares que la OMS
consider en sus momentos eran los aptos para ser utilizados como poblacin de
referencia internacional ya que cumplan con una serie criterios pre establecidos. A
partir del 2006, surgen los nuevos estndares de la Organizacin Mundial de Salud
(OMS), que fueron desarrollados en 6 pases del mundo (Brasil, Ghana, India,
Noruega, Omn y Estados Unidos) en condiciones ptimas que inclua entre otros:
poblacin de pases desarrollados y no desarrollados, poblaciones sanas sin
restricciones en el crecimiento, condiciones socioeconmicas que no limitaban el
crecimiento de los nios, lactancia materna y sus grupos de apoyo para la lactancia
materna.

En la actualidad se recomiendan estos estndares de la OMS; que muestran cmo

deben crecer los nios (un enfoque preceptivo) y no como crecen los nios (solo
descriptivo). Con base a lo anteriormente expuesto, en este estudio en particular fue
necesario procesar las bases de datos de antropometra existentes de los estudios de
niveles de vida de Panam de los aos 1997 y 2003 en conjunto con los datos
obtenidos del presente estudio utilizando los nuevos estndares de la OMS. Esta
decisin se basa en que existen pruebas cientficas de que las pautas de crecimiento
de los lactantes y nios de diversas regiones geogrficas del mundo son muy similares
siempre y cuando se satisfagan sus necesidades de salud. De este modo para el ao
1997 el bajo peso para la edad era del orden de 5.6%. Segn lo antes expuesto
Panam tiene como meta disminuir la prevalencia de la desnutricin para el 2015 a la
mitad (ODM); en este caso si el punto de partida fuese 1997, la meta sera 2.8% de
prevalencia de bajo peso para la edad. De 1997 al 2015 habran 18 aos es decir que
se debera disminuir 0.15% de prevalencia por ao. Partiendo del punto antes indicado
han pasado 11 aos, as que la prevalencia de bajo peso para la edad deba haber
disminuido 1.65%. La informacin del presente estudio indica que la prevalencia de
bajo peso para la edad al 2008 ha disminuido 1.7%; o sea 100% lo esperado. Dado el
incremento del bajo peso para la edad en el perodo 1997 2003; Panam se ubic de
acuerdo al informe de Naciones Unidas: Objetivo de desarrollo del milenio, una
mirada desde Amrica Latina y el Caribe, como uno de los pases a los cuales se le
dificultara lograr la meta establecida para el 2015.

En la actualidad la Proporcin Promedio Mensual de Casos de Desnutricin Crnica, a

nivel nacional durante el 2013 es de 16.0% entre los nios menores de 5 aos que
acuden a los EESS. Ms de la mitad de DIRESA superan la proporcin promedio
mensual nacional. Las proporciones ms altas de nios desnutridos crnicos se
concentran en el trapecio andino y en el norte del pas, mientras que las menores
proporciones estn en Lima, Callao y la costa sur del pas (Instituto Nacional de
Salud).

1.2 DESCRIPCION Y DELIMITACION DEL PROBLEMA

En estos ltimos tiempos la sociedad actual sufre mucho por el estado nutricional
por la situacin del organismo resultante de dicho proceso, consecuencia del
equilibrio entre aporte y consumo de nutrientes.

El presente trabajo de investigacin est dirigido a los nios menores de 5 aos

del puesto de salud Usibamba, lo cual se escoger una muestra significativa de 40
nios y se realizara en un periodo de tiempo a partir del mes de abril y culminara
en el mes de julio del 2015, para poder determinar, evaluar y diagnosticar la
importancia del estado nutricional, desde los meses de Abril a Julio, Provincia de
Concepcin del departamento de Junn - Per del 2015.

I.3 FORMULACIN DEL PROBLEMA

 Cules son los principales factores estructurales que conllevan al estado
nutricional en nios menores de 5 aos del Puesto de Salud de Usibamba-
Provincia de Concepcin del departamento de Junn - Per del 2015?

1.4 OBJETIVOS:

OBJETIVO GENERAL:

Determinar los principales factores estructurales que conllevan al estado

nutricional de los nios menores de 5 aos del Puesto de Salud de Usibamba-
Provincia de Concepcin del departamento de Junin-Peru del 2015.

OBJETIVOS ESPECIFICOS:

Evaluar el estado nutricional de los nios menores de 5 aos del Puesto de

Salud de Usibamba, - Provincia de Concepcin del departamento de Junin-Peru
del 2015

Identificar las caractersticas de la vivienda y de los servicios bsicos con los que
cuentan las familias de los nios menores de 5 aos del Puesto de Salud de
Usibamba, - Provincia de Concepcin del departamento de Junin-Peru del 2015.

Identificar las caractersticas de la alimentacin complementaria y su relacin con

el estado nutricional de los nios menores de 5 aos del Puesto de Salud de
Usibamba, - Provincia de Concepcin del departamento de Junn - Per del
2015.

1.5 JUSTIFICACION:

TEORICA
Utilizando las 40 encuestas de los nios menores de 5 aos determinaremos el
estado nutricional, para que cada nio tenga una buena salud y tambin ayudara
en cada familia, un 50 % de informacin que obtuvimos es que en cada familia
tiene los recursos bajos y por ello es fcil de obtener enfermedades, por esta
mala nutricin se llega a la muerte

SOCIAL

Con este proyecto de investigacin ayudremos a los nios menores de 5 aos

del puesto de salud de Usibamba a saber lo importante que es de tener un buen
estado de nutricin y mejorar el desarrollo intelectual y motriz ya que estos
factores estn ntimamente ligados con el estado nutricional, adems se tiene
 como prioridad promover una nutricin integral dentro de esta poblacin infantil,
para as evitar diferentes enfermedades.

METODOLGICA

La metodologa a utilizar en el proyecto de investigacin es el mtodo cientfico y

como especficos el inductivo y deductivo. Partiendo de este punto las tcnicas
de recoleccin de datos sern el anlisis documental con su instrumento de gua
de anlisis de contenido,

II. MARCO TEORICO

Segn Lic. Miriam Barreto Rosado y Cecilia Morrillo Posligua 2012,
manifiestan en su Tesis los factores causales de la desnutricin en nios
menores de cinco aos que acuden al sub centro de la ciudadela municipal del
distrito, Ecuador tuvo como propsito fundamental identificar por que se
produce la desnutricin en los nios menores de cinco aos de esta rea de
afluencia. En esta investigacin se utiliz el diseo metodolgico descriptivo,
por cuanto permiti conocer las situaciones, costumbres y actitudes
predominantes a travs de la descripcin exacta de las actividades, objetos,
procesos y personas; y, se identificaron los factores causales de la desnutricin
presente en nios/as menores de 5 aos de edad que acudieron al S.C.S.
ciudadela. Municipal del Distrito de Salud N1 de la ciudad de Portoviejo.

Determinando dentro de los factores que ms influyeron para que prevalezca

ms la desnutricin fueron la falta de conocimientos que tienen de cmo
alimentar a sus hijos de una manera correcta brindndoles todos los nutrientes
necesarios para un buen crecimiento y desarrollo, durante la aplicacin de la
encuesta que realizaron pudieron comprobar que la mayora de los nios
encuestados eran de un estrato socio econmico bajo.

Horton S y Ross J ,2009. representantes de UNICEF realizaron un estudio

titulado la economa y la deficiencia nutricional y de hierro en la alimentacin
en el Per, , donde el 30% de los menores de 5 aos padece retraso en el
crecimiento, y el 18 por ciento presenta un peso inferior al normal, la tercera
parte de las muertes de nios y nias tiene su origen en la desnutricin,
 principalmente debido a la mayor gravedad de las enfermedades, el 50 por
ciento de los menores de 5 aos sufre de anemia existen grandes diferencias
en las tasas de retraso en el crecimiento entre los nios y nias del medio
urbano y rural: el 44 por ciento de los que viven en las zonas rurales padece de
retraso en el crecimiento, frente al 16 por ciento de los que habitan en el medio
urbano.

SANABRIA 2012 utiliza el marco conceptual del UNICEF y la informacin la

Encuesta Integrada de Hogares llevada a cabo por el Instituto Nacional de
Estadstica de Paraguay para identificar, entre "los otros factores determinantes
del estado de salud y nutricin de nios menores de 5 aos en situacin de
pobreza en paraguay" ,se realiz un estudio total 2150 madres y nios menores
de cinco aos.

En conclusin; para el caso de la desnutricin crnica, se observ que las

variables que determinaron que los nios no se encontraran con desnutricin
crnica fueron: el acceso sanitario, mayor duracin de la lactancia materna,
mayor peso al nacer, sexo masculino, mayor estudio materno y situacin de no
pobreza. Para el caso de la ausencia de desnutricin global se observ cmo
variables significativas el acceso sanitario, mayor duracin de lactancia
materna, mayor peso al nacer, sexo masculino, mayor edad, situacin de no
pobreza.

Gonzlez, A. y Vila.J 2010. en su tesis manifiestan el estado nutricional en

nios escolares la valoracin clnica, antropomtrica y alimentaria en costa rica.
Se realiz un estudio en total de 445 nios, en la evaluacin antropomtrica de
peso/talla segn sexo se comprob que 343 nios (77,0 %) se encontraban
normo pesos, en los nios sobrepesos y obesos predomin el sexo masculino
con 8,2 % y 9,0 % respectivamente, en los desnutridos predomin el sexo
femenino con el 5,9 % este estudio, donde el 80,5 % estn en el rango de la
normalidad, el 6,3 % malnutridos por defecto y el 19,5 % entre sobrepesos y
obesos.

III. FORMULACIN DE HIPTESIS:

Mediante la realizacin de encuesta que se har en cada familia evaluaremos ante

todo a los nios menores de 5 aos para determinar el estado nutricional que se
encuentran en el puesto de salud de Usibamba - Provincia de Concepcin del
departamento de Junn - Per del 2015.
Definicin de conceptos claves:

Estado Nutricional: significa a la situacin del organismo resultante de dicho proceso,

consecuencia del equilibrio entre aporte y consumo de nutrientes.

Obesidad: es una enfermedad compleja caracterizada por la acumulacin excesiva de

tejido graso en el cuerpo, aumento de peso y sus consecuencias. La obesidad resulta
de un desequilibrio entre el consumo y el gasto de energa, aunque tambin est
asociada a factores sociales, conductuales, culturales, fisiolgicos, metablicos y
genticos.

Sobrepeso: Acumulacin anormal o excesiva de grasa que puede ser perjudicial para
la salud. El sobrepeso es un aumento de peso entre un 10% y un 20% del peso ideal.

Desnutricin infantil: Son las enfermedades carenciales que se presentan cuando el

cuerpo no recibe las cantidades suficientes de energa y de nutrientes necesarios para
crecer y funcionar normalmente.

Desnutricin crnica: Insuficiencia moderada o grave de la talla con respecto a la

edad, o retardo en el crecimiento.

Pobreza: Carencia de activos esenciales y oportunidades a los que cualquier humano

debe tener derecho.

Alimentacin: Proceso voluntario de ingerir alimentos para vivir. Su estudio involucra

calidad y cantidad de alimentos consumidos, hbitos alimentarios, como otros factores
que los modifican y que son propios de cada etapa fisiolgica del individuo e influyen
en su nutricin.

Evaluacin nutricional: Es un interrogatorio que desempea un papel muy

importante en la valoracin nutricional del paciente, que se debe encaminar hacia la
bsqueda de informacin acerca del contenido de la dieta y otros factores que puedan
estar asociados a cierto padecimiento.

IV. METODOLOGIA

Mtodo cientfico: DESCRIPTIVO

Tipo de investigacin:
Por el fin que se persigue: Aplicada
Por el diseo de investigacin: Descriptiva
Diseo de investigacin:
 Disea observacional: Estudio de campo, prevalencia, transversal y
descriptivo.
Poblacin y universo:
Nios menores de 5 aos del Puesto de Salud de Usibamba- Provincia de
Concepcin del departamento de Junn -Per del 2015?
Muestra:
Se evaluara el 100 % en los nios menores de 5 aos del Puesto de Salud de
Usibamba- Provincia de Concepcin en el cual se trabajara con 40 nios que
sufren una mal nutricin en cada familia.
Variable independiente:
Caractersticas de vivienda, servicios bsicos, gasto econmico en
alimentacin diaria, lactancia materna, alimentacin complementaria y salud.
Variable dependiente:
Estado nutricional en nios menores de 5 aos.

V. CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES

ABRIL MAYO JUNIO JULIO

PLANTEAMIENTO DE X
PROBLEMA Y FORMULACION
DEL PROBLEMA

OBJETIVOS X

MARCO TEORICO DISEO X

INFORME FINAL X

VI. PRESUPUESTO

IMPRESIN DE ENCUESTAS S/.15

PRESTAMO DE INSTRUMENTOS S/.50

PASAJE S/.20

BEBIDAS Y ALIMENTOS DE CONSUMO S/.15

MATERIALES DE EXPOSICIN S/. 20

 PARTE EXPERIMENTAL S/. 40
TOTAL S/.120

VII. BIBLIOGRAFIA

1. Universidad Tcnica de Manab Facultad de Ciencias de la Salud - Carrera de

Enfermera- Factores causales de la desnutricin en nios/as menores de
cinco aos que acuden al subcentro de la ciudadela. Municipal del distrito # 1,
Portoviejo noviembre 2012-abril del 2013.

2. Horton, S y Ross, J. La economa y la deficiencia nutricional y de hierro en la

alimentacin en el Per. 2009.

3. Sanabria, M. Determinantes del estado de salud y nutricin de nios menores

de 5 aos en situacin de pobreza en Paraguay. 2002.

4. Gonzlez, A y Vila, J. Estado nutricional en nios escolares. Valoracin clnica,

antropomtrica y alimentaria. Costa Rica. 2010.

5. Arocena V. Factores asociados a la desnutricin crnica infantil en Per: una

aplicacin de modelos multinivel. Universidad Peruana Cayetano Heredia:
[citado 2012 Jun]. Lima Per. 2010.
http://www.alapop.org/2009/Revista/Articulos/RELAP6-art02.pdf

6. Harold A, Hoddinott J. Kinsey B.. Las consecuencias a largo plazo de la

malnutricin en la primera infancia: Oxford Economic Papers, 58 (3): 450-474.
2006.

7. Gomes-Neto, Joao Batista, Eric A. Hanushek, Raimundo Helio Leite y Roberto

Claudio Frota-Becerra. Salud y educacin: la evidencia y las implicaciones
polticas para los pases en desarrollo: Economics of Education Review, 16 (3):
271-282. 1997.

8. Instituto Nacional de Salud, Centro Nacional de Alimentacin y Nutricin

Lineamientos de nutricin materno infantil del Per / Centro Nacional de
Alimentacin y Nutricin - Lima :Ministerio de Salud, Instituto Nacional
de Salud, 200452 p. : 30 x 21 cm. ; il. , tab.

9. Ministerio de la Proteccin Social, Ministerio de Educacin Nacional e

Instituto Colombiano de Bienestar Familiar. Poltica Pblica Nacional de
Primera Infancia. Diciembre. 2007
 10. Soemantri, A.G. (1989). Conclusiones preliminares sobre la
suplementacin de hierro y el rendimiento escolar de los nios rurales de
Indonesia. The American Journal of Clinical Nutrition 50: 698-702

VIII. ANEXOS :Matriz de conciencia

 PRINCIPALES FACTORES ESTRUCTURALES QUE CON LLEVAN AL ESTADO NUTRICIONAL EN NIOS MENORES DE 5 AOS DEL
PUESTO DE SALUD DE USIBAMBA- PROVINCIA DE CONCEPCIN DEL DEPARTAMENTO DE JUNN -PER DEL 2015

PROBLEMA OBJETIVOS HIPOTESIS METODOLOGA

Cules son los principales factores Determinar los principales Mediante una evaluacin adecuada Tipo de Investigacin
estructurales que conllevan al estado factores estructurales que determinaremos el estado Por el fin que se persigue: Aplicada
Por el diseo de investigacin: Descriptiva
nutricional en nios menores de 5 conllevan al estado nutricional de nutricional a los nios menores de 5
aos del Puesto de Salud de los nios menores de 5 aos del aos que se encuentran en el Poblacin:
Usibamba- Provincia de Concepcin Puesto de Salud de Usibamba- puesto de salud de Usibamba- Estado nutricional en el puesto de salud de
Usibamba- provincia de Concepcin en
del departamento de Junn -Per del Provincia de Concepcin del Provincia de Concepcin del
nios menores de 5 aos
2015? departamento de Junin-Peru del departamento de Junn - Per del
2015. 2015. Muestra:
40 nios menores de 5 aos del Puesto de
Salud de Usibamba.
Cul seria es el estado nutricional Evaluar a los nios menores de Mtodo de Investigacin
de los nios menores de 5 aos del 5 aos para saber quines son El mtodo de investigacin es descriptivo.
Puesto de Salud de Usibamba- los que padecen de un estado
provincia de Concepcin? nutricional.
Variable independiente:
Cunto es el gasto econmico por
da que genera la alimentacin de las Brindar charlas sobre la Caractersticas de vivienda, servicios
familias de los nios menores de 5 importancia que se debe tener bsicos, gasto econmico en alimentacin
aos del Puesto de Salud de en cuanto diaria, lactancia materna, alimentacin
Usibamba- provincia de Concepcin. Estado nutricional. complementaria y salud.
Cules son las caractersticas de la
lactancia materna exclusiva y su Identificar las caractersticas de Variable dependiente:
relacin con el estado nutricional de la vivienda y de los servicios
Estado nutricional en nios menores de 5
los nios menores de 5 aos del bsicos con los que cuentan las
Puesto de Salud de usibamba- familias de los nios menores de aos.
provincia de Concepcin.? 5 aos del Puesto de Salud de
Usibamba