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CASO CLNICO

Horacio (31 aos), es Asistente Social, del rea de bienestar de un Banco.


Trabaja en esta institucin financiera desde que hizo su prctica profesional en ella,
hace 6 aos. En ese momento decidieron contratarlo por su alta capacidad de esfuerzo,
el buen manejo que tena en la atencin directa con los distintos funcionarios, su alto
nivel de compromiso, muy apegado a las normas y el apoyo que prestaba a sus
colegas, desinteresadamente.
Horacio es hijo nico, aunque a su madre se le muri el primognito cuando
tena dos aos, tambin se llamaba Horacio y actualmente tendra 46 aos.
Consulta a psiclogo clnico ya que hace 8 meses fallecieron ambos padres en
un accidente automovilstico. En la primera entrevista refiere que su jefe le consigui la
hora, ya que l, aunque se siente muy triste, no se ha tomado la licencia mdica que le
dio un psiquiatra, debido a que duerme tres horas diarias desde hace 4 meses. Vine
obligadomi jefe se preocupa mucho por m y no quiere que me enferme, bueno, igual
me diagnosticaron gastritis ulcerosal me ve amargado, cansado, as es que a
veces lloro escondido en el bao.
Dice que toda mi vida ha girado en torno a mis paps, yo nunca me fui de la
casa y ahora est tan vaca sin ellos. Mi madre siempre fue una mujer enfermiza y
sufra mucho por la muerte de mi hermano. Creo que nunca me vio, yo slo era un
reflejo de lo que ella quera ver, pero yo la quise muchsimo, ella me dio la vida.
Mi padre era un hombre fuerte, muy trabajador, pero con poco tiempo para apoyarla
en su procesoconmigo era distante, aunque nunca me falt nada.
Al ser consultado por relaciones de pareja dice nunca he pololeado, slo breves
acercamientos, pero estaba ms ocupado de mi trabajo y de mis paps. No me hice el
tiempo para armar mi familia, no lo planifiqu, y ahora pienso que ya es tarde
Se describe a s mismo como buena persona, trabajador, formal, preocupado
de los dems, puntual, aunque por otra parte me cuesta pedir ayuda, quedo como
endeudado y no me gusta. Tambin, soy un poco fro, muy racional, as es que los ms
cercanosque eran mis paps(llora) no supieron todo lo que los quera.
En el final de la entrevista el paciente mira al terapeuta y le pregunta
desesperadamente qu hago ahoratoda la vida trat de agradarles y ahora no
estn?, y espera en silencio. Pasan un par de minutos y se detiene en la mirada del
entrevistador, quien tiene los ojos vidriosos, y le dice a ste: qu le pasa, lo noto
triste, si quiere voy y le traigo un caf ya que usted no puede dejar sola su oficina

Anlisis

Idealiza y magnifica la relacin de sus padres. Sus emociones y sentimientos deberan ser
de odio quizs, al ver sentir que nunca lo vieron realmente a l, y que vean del solo lo que
queran, como relata (aunque claro murieron hace poco cambia la percepcin de los hechos)

Autoengao y negacin de la informacin

Madre fuente de seguridad

Trastorno de personalidad dependiente?

Comportamiento de sumisin > muy apegado a las normas

Quizs el trato de su madre hacia l era ambivalente, a veces lo quera haca sentir querido
y otras los odiaba, por la muerte de su otro hijo

Se le muri la figura en la cual sostena su esquema mental, su figura de apego, en la cual


formo una relacin de dependencia emocional, fue incapaz de emanciparse, lo que lo llevo
a no tener el deseo de formar su familia, ya que senta que su madre lo haca.

Sentimiento de soledad

En su casa no lo consentan mucho, tuvo que empezar a valerse por s mismo, probablemente el
atenda a sus padres. Pensaba que deba ganrselos, ya que viva tambin a la sombra de su hermano
que muri, entonces deba consentirlos para que estos lo aceptaran, lo que ayudo a que resaltaran
ciertas cualidades, como el esfuerzo y el compromiso, esta conducta de responsabilidad por sus
padres y agradarles, la extrapolo a su cotidianidad, empez a comportarse de la misma manera con
su entorno, pensaba que tena que ganarse el cario y la estima de los dems, a travs de gestos, esto
tambin lo lleva a quizs tener un nivel moral alto (apegado a las normas), por lo que tambin
podra formular la hiptesis, de que es un sujeto que piensa que si no las cumple, se sentira
culpable,

hace 8 meses fallecieron ambos padres alta capacidad de esfuerzo


en un accidente automovilstico. alto nivel de compromiso
muy apegado a las normas
se siente muy triste

duerme tres horas diarias desde hace 4


meses

diagnosticaron gastritis ulcerosa

toda mi vida ha girado en torno a mis


paps, yo nunca me fui de la casa y ahora
est tan vaca sin ellos

Mi madre siempre fue una mujer


enfermiza y sufra mucho por la muerte
de mi hermano. Creo que nunca me
vio, yo slo era un reflejo de lo que
ella quera ver, pero yo la quise
muchsimo, ella me dio la vida. Mi padre
era un hombre fuerte, muy trabajador,
pero con poco tiempo para apoyarla en su
procesoconmigo era distante, aunque
nunca me falt nada

Aunque por otra parte me cuesta pedir ayuda, quedo como endeudado y no me gusta
la primera oracin puede llegar a ser correcta, y demuestra cierto grado de autonoma
e independencia, pero le agrego, quedo como endeudado y no me gusta, ahora
porque no le gusta quedar como endeudado?, primera razn es que puede que pierda
la oportunidad de agradar a alguien o puede decepcionar a alguien si queda
endeudado. Su esquema mental esta orientado a agradar al resto, por lo que quedar
endeudado con alguien le provocara un grado de ansiedad. El espera que los dems
igual hagan algo por l, as se sentir necesitado, en este caso el jefe

Tambin, soy un poco fro, muy racional, as es que los ms cercanosque eran mis
paps(llora) no supieron todo lo que los quera.
Apego ambivalente
Los gestos desinteresados no existen, de alguna u otra forma, las personas quieren saciar al
resto a sus culpas

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