COAG-A-MATE XM

GUA DE USO RPIDO

SISTEMA FOTO-PTICO DE DETECCIN DE COAGULO PARA

DETERMINACIN DE TIEMPO DE PROTROMBINA, TIEMPO DE
TROMBOPLASTINA PARCIAL ACTIVADA, TIEMPO DE TROMBINA
Y FIBRINGENO

ORGANON TEKNIKA CORPORATION

ORGANON TEKNIKA, 1989 MANUAL DE USO RPIDO

NOVIEMBRE 2015

1
 DESCRIPCIN DEL SISTEMA

Estaciones de lectura 1 & 2

Estacin de lectura
Placa de
incubacin
Display
Compartimentos para
Reactivo

Teclas Programacin

Estacin de incubacin

Copas para reaccin Teclado numrico

Estacin de prueba.- El instrumento cuenta con dos sistemas de

deteccin independientes.

Estacin de incubacin.- Locacin donde una muestra puede ser

incubada o activada pero no se puede detectar el coagulo.

Estacin de lectura.- Locacin donde una muestra adems de ser

incubada y activada, el tiempo de coagulacin puede ser medido.

Compartimentos para reactivos.- Locacin para incubar los reactivos.

Placa de incubacin.- Placa de temperatura controlada usada para

incubar los reactivos y muestras. La temperatura es establecida por el
usuario.

2
 Display.- Grfico LED de 16 caracteres.
DESCRIPCIN DEL SISTEMA

Panel de entrada
WARM Inicia la sincronizacin del ciclo de incubacin de cualquier muestra
colocada en la placa de incubacin o lectura. Presionar una
segunda vez para terminar la sincronizacin.

ACT Inicia la sincronizacin de la activacin de las muestras de la

prueba TTPa, colocadas en la placa de incubacin o lectrua.
Presionar por segunda vez para terminar la sincronizacin.

PT Selecciona el modo de prueba para Tiempo de Protrombina.

TTPa Selecciona el modo de prueba para Tiempo de tromboplastina

parcial activada.
TT
Selecciona el modo de prueba para Tiempo de Trombina.
FIB
Selecciona el modo de prueba para Fibringeno.
FA
Selecciona el modo de prueba para ensayar los Factores.
START
Inicia de forma automtica el ciclo de prueba.
CANCEL
Termina el ciclo de prueba. La operacin cesa de forma inmediata;
pruebas en progreso no sern llevadas a cabo. Cuando una prueba
TECLAS DE es cancelada, los resultados de la prueba anterior son mostrados.
PROGRAMACI 3
N Teclas para modificar los parmetros establecidos de cada prueba.
 INICIO DEL SISTEMA

Presione el SWITCH de encendido en la posicin ON. El display mostrara:

COAG-A-MATE XM REV L.NN

(Donde L es el chequeo de las letras y NN es el chequeo de los nmeros)

cuando de forma automtica el equipo procede hacer un chequeo.
Despus del auto chequeo, el operador tiene que ingresar la fecha y
hora correspondientes siguiendo las siguientes indicaciones.

MES (1-12) ____ ____

DIA (1-31) ____ ____
AO (0-99) ____ ____
HORA (0-23) ____ ____
MINUTO (0-59) ____ ____

Ingrese la fecha y hora usando el teclado numrico, presione ENTER

para ingresar los datos. Asegrese de que las cubiertas en la estacin de
lectura estn cerradas y los canales pticos despejados. Despus de que
la fecha y hora son mostrados, presione ENTER y el display indicar:
ATEMPERANDOSE

Durante este tiempo, puede usar las teclas de programacin para

modificar las condiciones en que se corre cada prueba. Por default el
equipo selecciona la prueba de PT como inicio, pero se puede
seleccionar cualquier otra. Cuando el equipo ha alcanzado la
temperatura de operacin, el display indicar:

FIN ATEMPERACIN

Las teclas START, WARM o ACT no pueden ser utilizadas hasta este
punto.

COMENTARIOS TECNICOS

Las muestras debern ser ensayadas tan rpido como haya

terminado el ciclo de incubacin (o activacin).
Indicaciones tales como EN INCUBACIN, EN ACTIVACIN,
AGREGAR REACTIVO e INICIAR PRUEBA solo sern mostradas si
una muestra es incubada y/o activada en la estacin de

4
 incubacin, las indicaciones no aparecern sobre el display a pesar
de que las acciones se lleven a cabo.
COMENTARIOS TECNICOS (cont.)

Si se corre una muestra lipmica o si la mezcla de

muestra/reactivo est en un nivel inferior al lmite de deteccin, la
prueba es detenida y el display mostrar la indicacin:
REACCION TURBIA
Si el nivel ptico de la muestra est fuera de rango, la prueba es
detenida y el display mostrar la indicacin:
CALIBRAR FOTOCELDA
Si la adicin de reactivo no es detectado, el resultado se reporta
como:
***.*
Si el coagulo no es detectado, el resultado se reporta como:
>>>.>
Debido a la inestabilidad del reactivo a 37.5C, incubar solamente
aquella cantidad que se va usar en una hora.
STEP es usado para ver los resultados cuando se est en el modo
de prueba.

Una tabla es presentada a continuacin para mostrar la cantidad

de plasma y reactivo necesitado para cada ensayo.

REFERENCIA PARA EL ENSAYO DE TIEMPOS DE COAGULACIN

PRUEBA PLASMA REACTIVO
TP 0.1 ml 0.2 ml
Tromboplastina
TTPa 0.1 ml 0.1 ml Reactivo
Activador
0.1 ml CaCl2
TT 0.2 ml 0.2 Trombina
FIBRINOGENO 0.2 ml (diluido) 0.1 trombina

5
 IDENTIFICACIN DEL PACIENTE

Esta opcin es usada para establecer identificacin a las muestras que

se analizarn.
Para seleccionar esta opcin, presione PERMANENT MODIFY, ir
presionando STEP hasta que el display seale:

7 ID PACIENTE

Presionar ENTER, luego el siguiente anuncio ser mostrado:

PATIENT ID NO

Presione STEP para cambiar la opcin SI o NO, seleccionando la deseada

presionando ENTER.

Si la opcin de ID PACIENTE se activa, un nmero de seis dgitos

automticamente ser asignado para cada ensayo realizado. Este
nmero ira en incremento mientras se vayan realizando los ensayos. Si
el numero asignado no es el deseado un nuevo nmero para ID puede
ser seleccionado.

MODIFY

Esta opcin modifica los parmetros de cada ensayo hasta que el equipo
es apagado, cuando el equipo es encendido de nuevo, los parmetros
sern restablecidos por default.
Para seleccionar esta opcin, seleccione MODIFY.
(Nota: si alguna estacin de prueba est en funcionamiento, el comando
ser ignorado).

El display mostrar

PT

Usa la opcin STEP para seleccionar entre las diferentes opciones de

ensayo, localizado en ensayo a modificar seleccionar usando ENTER.
Si un ensayo es seleccionado, puede cambiar los factores usando el
teclado numrico.

6
El display mostrara el anuncio:

BLANK TIME 7.0 __ __ __ __

Donde 7.0 es el tiempo muerto, presione ENTER para mantener o

modifquelo en un rango de 1.0 a 20.0 usando el teclado numrico y
presionando ENTER al final.

El display mostrara el actual tiempo de activacin:

ACT TIME 0.0 __ __ __ __

Presione ENTER para mantener o modifquelo en un rango de 0.0 a 300.0

usando el teclado numrico y presionando ENTER al final.

El display mostrara el actual tiempo mximo de lectura:

MAX TIME 50.0 __ __ __ __

Presione ENTER para mantener o modifquelo en un rango de 50.0 a

300.0 usando el teclado numrico y presionando ENTER al final.

Una vez completada la configuracin, el display regresa al modo de

prueba.

ENSAYO PRUEBA DE PROTROMBINA

7
 TIEMPO DE PROTROMBINA

El ensayo de Tiempo de protrombina es usado como una prueba de

escrutinio para medir de forma extrnseca los factores de coagulacin.

PARAMTEROS STANDARD
Los parmetros estndar establecidos para este ensayo son los
siguientes:

BLANK TIME (TIEMPO MUERTO) 7.0 segundos

TIEMPO DE ACTIVACIN 0.0 segundos
TIEMPO MAXIMO DE LECTURA 50.0 segundos

Estos criterios sern mostrados en el display de la siguiente forma:

B=7 A=0 M=50

8
 TIEMPO DE TROMBOPLASTINA PARCIAL ACTIVADA

El ensayo de tiempo parcial de tromboplastina es usado como prueba de

escrutinio para medir de forma intrnseca los valores de coagulacin.

PARAMTEROS STANDARD
Los parmetros estndar establecidos para este ensayo son los
siguientes:

BLANK TIME (TIEMPO MUERTO) 20.0 segundos

TIEMPO DE ACTIVACIN 300.0 segundos
TIEMPO MAXIMO DE LECTURA 150.0 segundos

Estos criterios sern mostrados en el display de la siguiente forma:

B=20 A=300 M=150

ENSAYO INDICE QUICK (CURVA DE TP)

FUNDAMENTO

Los resultados de una determinacin del tiempo de protrombina (TP)

pueden expresarse en forma de porcentaje de actividad (ndice de
Quick).
Para ello es necesario haber preparado previamente una curva de
actividad de la protrombina y, despus, interpolar en la grfica trazada
el valor determinado en el plasma problema.
Para construir una curva de actividad de la protrombina se prepara una
batera de diluciones, a partir de un plasma control normal y se mide el
TP del plasma control normal no diluido y de cada una de las diluciones
preparadas.
A continuacin, se asigna el 100 % de actividad al nmero de segundos
medios en la determinacin del TP del plasma control normal puro y se
calcula el porcentaje que, proporcionalmente, les corresponde a los
valores de TP determinados en cada una de las diluciones de ste.

9
Con todos los datos, se traza una curva de calibrado (curva de actividad
de la protrombina), anotando, en el eje de ordenadas los valores en
segundos, del TP del plasma control no diluido y de cada una de sus
diluciones y en el eje de abscisas, el % de actividad asignado a cada uno
de ellos.

Plasma control 200 L 200 L 200 L 200 L 200 L

Solucin salina al 0,85% 0 L 200 L 400 L 600 L 1.800

L
Dilucin 1/1 1/2 1/3 1/4 1/10

% de actividad 100 50 33 25 10

10
11
*TIEMPO DE TROMBOPLASTINA PARCIAL ACTIVADO

12