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Imagen Longitudinal
tero
Vagina
Corte 1
I.-Vejiga : - Situada en plano ant. de cavidad Plvica.
- forma triangular en corte longitudinal.
- Ventana acstica
II.-Vagina: - plano inferior de vejiga, en un trayecto
de abajo hacia arriba y de anterior hacia
1.-Corte Sagital Suprapbico posterior (cavidad virtual).
(barrido en abanico) - forma tubular.
III.-tero : - plano posterior a la vejiga.
ECOGRAFIA
GINECOLOGICA
2 Corte Transversal
Trans-Abdominal
Vejiga
Vagina
tero
1.- SITUACION:
- Posterior a la vejiga, y anterior al recto. - Posterior a la vejiga, y anterior al recto.
2.- FORMA:
- Piriforme, algo achatado en A/P y con - El cuerpo es ovalado
angulacin variable a nivel del istmo.
- Cuello uterino: forma: cilndrica - Cuello Uterino: Forma: redonda
3.- CONTORNO:
- Regular - Regular
ECOGRAFIA
GINECOLOGICA
4.-TAMAO: Varian con la edad, paridad y el ciclo.
-Utero postpuberal 2/3 constituido por cuerpo, utero prepuberal 2/3 cuello.
X X
X Dimetro
X Transversal
Dimetro
Ant/Post
Cuello
Vagina
ANTEVERSO Cuello Vagina
III.- Exploracin de tero
5 .- POSICION:
FLEXION:
- Angulo definido entre el eje del cuerpo
uterino y el eje del crvix.
ANTEFLEXO:
- Si el ngulo se abre hacia adelante.
Cuerpo
Cuello RETROFLEXO:
ANTEFLEXO
- Si el ngulo se abre hacia atrs.
RETROFLEXO
Cuerpo
Cuello
Cuerpo
ANTEFLEXO
Cuello
ECOGRAFIA III.- Exploracin de tero
GINECOLOGICA 5 .- POSICION:
Cuello
Fondo uterino
Endometrio Fondo
Vejiga uterino
Vagina
Endometrio
Cuello
ANTEVERSO-ANTEFLEXO RETROVERSO-RETROFLEXO
ECOGRAFIA III.- Exploracin de tero
GINECOLOGICA 5 .- POSICIN:
LATERODESVIACIN: cuerpo del tero
que es mvil se encuentra desplazado hacia
uno de los lados.
6 .- MIOMETRIO:
Ecoestructura moderadamente
hipoecognico y homogneo en
relacin al endometrio que es
hiperecognico.
Miometrio
En barrido Transvaginal el
Endometrio Miometrio interno es ms
hipoecognico que el externo.
Miometrio Los vasos Arcuatos se observan
Interno como estructura anecognica en
Miometrio Vasos
el miometrio externo.
Externo Arcuatos
UTERO CORTE SAGITAL
ECOGRAFIA III.- Exploracin de Utero
7.- CAVIDAD UTERINA:
GINECOLOGICA Interfase entre las 2 capas adyacentes del
Endometrio (cavidad virtual).
Endometrio
ENDOMETRIO: 2 Capas
- BASAL .- adyacente al miometrio
- FUNCIONAL .- contiene tejido glandular. mujer
Corte Sagital tero en edad menstrual la capa funcional adopta
diferentes patrones , de acuerdo a la fase del Ciclo
(4 tipos de endometrio).
ECOGRAFIA
7.- CAVIDAD UTERINA:
GINECOLOGICA 1.- ENDOMETRIO MENSTRUAL (TIPO 1) :
Endomet.
Lquido
Cogulo
Endomet.
Lquido
Endometrio
Cogulo
Cavidad
Endometrial
+
+
+
+
Vejiga
Ovario
tero
Ovario Ovario
Ovario Izquierdo
Derecho Izquierdo
Derecho
Cortical
Medular
3.-ECOESTRUCTURA:
ZONA CORTICAL: perifrica que contiene folculos y estroma.
ZONA MEDULAR: central, ecognica contiene vasos y nervios.
ECOGRAFIA
GINECOLOGICA IV.- Exploracin de Ovarios
3.- ECOESTRUCTURA:
Varia de acuerdo a las fases del ciclo.
A.-Fase Folicular:
Entre los dias 1 al 7: Fase de Reclutamiento
Folicular.- presencia 5 a 7 folculos antrales
de 3 a 5 mm que predominan en el lado que
aparecer la ovulacin.
Entre los das 8 al 12: Fase de Dominancia
Folicular.- presencia de un folculo mayor
de 14mm, mientras que los otros involuc.
hacia la atresia.
Folculo Maduro: dimetro de 20 a 24 mm.
(Valores Extremos: 18 a 27 mm).
SIGNO PREOVULATORIO: presencia de
Cmulos oophorus ( 36 horas antes de la
ovulacin).
ECOGRAFIA
GINECOLOGICA IV.- Exploracin de Ovarios
3.- ECOESTRUCTURA:
Varia de acuerdo a las fases del ciclo.
B.-Ovulacin :
Disminucin del volumen del Folculo que se
aplana, se llena de ecos y la pared aumenta
su grosor.
1 Corte Longitudinal
Dimetro
Longitudinal
Vejiga
Dimetro
Ant / Post tero
Ovario Derecho
Medidas del ovario de la MEF:
Longitudinal: 25 a 40 mm.
Corte Sagital Suprapbico Ant / Post: 10 a 15 mm.
(Barrido en Abanico)
ECOGRAFIA IV.- Exploracin de Ovarios
GINECOLOGICA 4.-TAMAO:
2 Corte Transversal
Dimetro
Longitudinal
Vejiga
Dimetro
Ant / Post tero
tero
Dimetro tero
Transverso
Ovario Derecho
Medidas del ovario de la MEF:
Longitudinal: 25 a 40 mm.
2.-Corte Medio Transversal Ant / Post: 10 a 15 mm.
Suprapbico Transverso: 12 a 20 mm.
ECOGRAFIA IV.- Exploracin de Ovarios
GINECOLOGICA 4.-TAMAO:
2 Corte Transversal
Dimetro
Longitudinal
Vejiga
Dimetro
Ant / Post tero
tero
Dimetro tero
Transverso
Ovario Derecho
Volumen del Ovario: Cohen (1990)
MEF: 9.8 cc (2.5 - 21 cc)
2.-Corte Medio Transversal Premenarquica: 3.0 cc (0.2 - 14.9 cc)
Suprapbico Perimenopausia: atrofia progresiva
ECOGRAFIA TRANSVAGINAL Exploracin de tero
Corte Longitudinal
Corte 21 tero Anteflexo
Labio
Pared Anterior
Labio Cervical
Cervical
Anterior
Posterior
Endometrio
Canal
Endocervical
Fondo
Cuerpo
Frnix
12 Vaginal
Fondo Pared Posterior
de Saco Posterior
UTERO
Endometrio
Pared Posterior
Corte Transversal .- Imagen del tero en corte
longitudinal, girar el Transductor 90 en sentido
antihorario.
Exploracin de
Ecografa Transvaginal
Anexos
Ovario
Folculo
Vasos
Hipogstricos