ANEXO III - EDITAL N xx/2017-CEAD/UFPI

Requerimento de Inscrio N _________________ (via da Comisso)

_, residente e
domiciliado na
________
__________________________________________________________ __,
Telefones ____________________________________________________,
e-mail ______, venho
requerer minha inscrio no Processo Seletivo do Curso de Especializao em
5 Gesto Pblica
5 Gesto Pblica Municipal
5 Gesto em Sade
para o polo de
5 gua Branca
5 Bom Jesus
5 Buriti dos Lopes
5 Castelo do Piau
5 Floriano
5 Luiz Correia
em conformidade com as normas preconizadas no edital em epgrafe.

Neste termos,
Pede deferimento.

(PI), _ / _____/ 2017

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COMPROVANTE DE INSCRIO Edital n xx/2017 CEAD/UFPI

Nome do Candidato:
N de Inscrio: ________________
Local de Inscrio: __________________________ Data: _____/____ _/2017.

Assinatura do responsvel pela inscrio

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