Tesis Retuerto 6-3-17 (Elva Rocio Retuertomoreno)

UNIVERSIDAD NACIONAL FEDERICO VILLARREAL
FACULTAD DE MEDICINA HIPOLITO UNANUE
ESCUELA PROFESIONAL DE OBSTETRICIA
OFICINA DE GRADOS Y TTULOS
Caractersticas de la actividad sexual antes y durante la gestacin en

purperas atendidas en el Hospital San Juan de Lurigancho. Noviembre
diciembre, 2016
"Sexual characteristics before and during pregnancy in postpartum women treated at the
Hospital San Juan de Lurigancho activity. November-December, 2016 "
TRABAJO DE INVESTIGACIN PARA OPTAR EL TTULO PROFESIONAL DE

LICENCIADA EN OBSTETRICIA
AUTORA
RETUERTO MORENO, Elva Rocio
Lima Per
2017
NDICE
NDICE..................................................................................................................................................1
RESUMEN.............................................................................................................................................3
ABSTRACT...........................................................................................................................................5
INTRODUCCIN.................................................................................................................................7
CAPTULO I: PROBLEMA DE INVESTIGACIN.............................................................................8
1.1. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA...................................................................................8
1.1.1. PERCEPCIN E IDENTIFICACIN DEL PROBLEMA.............................................8
1.1.2. DELIMITACIN DEL PROBLEMA...........................................................................10
1.1.3. FORMULACIN DEL PROBLEMA..........................................................................11
1.1.4. JUSTIFICACIN E IMPORTANCIA DEL PROBLEMA...........................................12
1.2. OBJETIVOS:...........................................................................................................................14
1.2.1 OBJETIVO GENERAL................................................................................................14
1.2.2 OBJETIVOS ESPECFICOS........................................................................................14
1.3. HIPTESIS ESTADSTICA...................................................................................................15
1.4. MARCO TERICO................................................................................................................15
1.4.1 ANTECEDENTES.......................................................................................................15
1.4.2 BASES TERICAS.....................................................................................................22
1.4.3 DEFINICIN DE TRMINOS....................................................................................36
1.5. VARIABLES...........................................................................................................................38
CAPTULO II: DISEO METODOLGICO.....................................................................................39
2.1. DISEO DE INVESTIGACIN.............................................................................................39
2.1.1. TIPO DE ESTUDIO.....................................................................................................39
2.1.2. NIVEL DE INVESTIGACIN...................................................................39
2.1.3. MTODO............................................................................................. 39
2.2. POBLACIN Y MUESTRA...................................................................................................39
1
2.2.1. SELECCIN DE LA MUESTRA................................................................................40
2.2.2. TAMAO DE LA MUESTRA.....................................................................................40
2.3. TCNICAS E INSTRUMENTOS DE RECOLECCIN DE DATOS....................................42
2.3.1. TCNICAS...................................................................................................................42
2.3.2. INSTRUMENTOS........................................................................................................42
2.4. ANLISIS E INTERPRETACIN DE DATOS.....................................................................43
2.4.1. PROCESAMIENTO DE DATOS.................................................................................43
2.4.2. PRESENTACIN Y ANLISIS DE DATOS...............................................................44
2.5. CONSIDERACIONES TICAS.............................................................................................44
CAPTULO III: RESULTADOS..........................................................................................................45
3.1. ANLISIS DESCRIPTIVO....................................................................................................45
3.2. ANLISIS INFERENCIAL....................................................................................................54
3.3. ANLISIS Y DISCUSIN.....................................................................................................57
CAPTULO IV: CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES..........................................................63
4.1 CONCLUSIONES...................................................................................................................63
4.2 RECOMENDACIONES..........................................................................................................63
REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS.................................................................................................65
ANEXOS.............................................................................................................................................68
ANEXO 1: CONSENTIMIENTO INFORMADO...........................................................................68
ANEXO 2: FORMULARIO DE RECOLECCIN DE DATOS......................................................69
ANEXO 3: JUICIO DE EXPERTOS...............................................................................................75
ANEXO 4: ANLISIS DE CONFIABILIDAD DEL INSTRUMENTO DE INVESTIGACIN.........80
ANEXO 5. OPERACIONALIZACIN DE VARIABLES..............................................................82
ANEXO 6. MATRIZ DE CONSISTENCIA.....................................................................................84
ANEXO 7. PERMISO PARA LA APLICACIN DE INSTRUMENTO DE INVESTIGACIN..........85
2
RESUMEN
Caractersticas de la actividad sexual antes y durante la gestacin en purperas

atendidas en el Hospital San Juan de Lurigancho. Noviembre diciembre, 2016
OBJETIVO: Comparar las caractersticas de la actividad sexual antes y durante la gestacin
en purperas atendidas en el Hospital San Juan de Lurigancho durante el periodo noviembre
diciembre, 2016.
MATERIAL Y MTODO: Estudio observacional, descriptivo, transversal, retrospectivo
realizado en 217 purperas atendidas en el Hospital San Juan de Lurigancho durante el
periodo en mencin. POBLACIN: purperas atendidas en el hospital san juan de
Lurigancho en el periodo noviembre-diciembre 2016. MUESTRA: La muestra
probabilstica estuvo conformada por 217 purperas del servicio de gineco-
obstetricia, que cumplieron los criterios de inclusin y exclusin. TCNICA:
encuesta INSTRUMENTO: cuestionario autoadministrado, el cual fue validado por 5
expertos: 3 Obstetras y 2 Mdicos Gineco-obstetras. Para el anlisis de confiabilidad se aplic
la prueba alfa de Cronbach, obteniendo un coeficiente de confiabilidad de 0.828. Se aplicaron
estadsticas descriptivas como la distribucin de frecuencias representadas en tablas
univariadas y bivariadas, as como tambin en barras agrupadas. Para las inferencias
estadsticas se aplicaron la prueba de Kolmogorov Sminorv (K-S) y la prueba T Student para
muestras relacionadas con un nivel de confianza del 95%. Donde esta debe figurar aqu
OBLIGATORIAMENTE
RESULTADOS: El 18.4% de las purperas manifest que antes del embarazo, siempre tena
un deseo sexual de estar con su pareja. Durante el primer, segundo y tercer trimestre, el 6%, el
4.6% y el 2.8% respectivamente, sealaron lo mismo. El 23% de las purperas manifest que
tena relaciones sexuales ms de tres veces a la semana antes del embarazo. Durante el primer,
3
segundo y tercer trimestre esta cifra descendi al 4.6%, 3.2% y 2.8%, respectivamente. El
27.6% de las purperas manifest que antes del embarazo siempre alcanz el orgasmo.
Durante el primer, segundo y tercer trimestre esta cifra descendi al 13.8%, 12.9% y 12%,
respectivamente. El 29.5% de las purperas indic que antes del embarazo siempre terminaba
satisfecha el acto sexual. Durante el primer, segundo y tercer trimestre esta cifra descendi al
13.8%, 6.9% y 5.5%, respectivamente. El 8.8% de las purperas seal que antes del
embarazo siempre presentaba dolor en el acto sexual. Durante el primer trimestre esta cifra
descendi al 4.6% y luego aument al 6% y 8.3% durante el segundo y tercer trimestre,
respectivamente.
CONCLUSIONES: Existen diferencias significativas en las caractersticas de la actividad
sexual antes de la gestacin y el primer trimestre de embarazo, asimismo, entre el primer y
segundo trimestre, y entre el segundo y tercer trimestre de embarazo. No se evidencia
diferencia significativa en la caracterstica de orgasmo sexual evaluado durante el primer y
segundo trimestre de embarazo.
PALABRAS CLAVES: Actividad sexual, respuesta sexual y gestacin. Caracterstica sexual.
4
ABSTRACT
"Sexual characteristics before and during pregnancy in postpartum women treated at
the Hospital San Juan de Lurigancho activity. November-December 2016"
OBJECTIVE: To compare the characteristics of sexual activity before and during gestation
in purperas atended at the San Juan de Lurigancho Hospital during the period November
December, 2016.
MATERIAL AND METHOD: Observational, descriptive, cross-sectional, retrospective
study performed in 217 postpartum women attended at the San Juan de Lurigancho Hospital
during period in mention the data were collected through a self-administered questionnaire,
which was validated by 5 experts: 3 Obstetricians and 2 Gynecological obstetricians. For
analysis of reliability was applied the Cronbach alpha test, obtaining a coefficient of
reliability of 0.828. Descriptive statistics were applied, such as frequency distribution
represented in univariate and bivariate tables, as well as in grouped bars. For the statistical
inferences were applied the Kolmogorov Smirnov test (K-S) and the T test Student for
samples related to a 95% confidence level.
RESULTS: 18.4% of postpartum women stated that before pregnancy, they always had a
sexual desire to be with your partner. During the first, second and third trimester, 6%, 4.6%
and 2.8%, respectively, reported the same. 23% of postpartum women stated that had sex
more than three times a week before pregnancy. During the first, second and third trimester
this figure fell to 4.6%, 3.2% and 2.8%, respectively. The 26.7% of postpartum women stated
that before orgasm they always reached orgasm. During the first, second and third trimester
this figure fell to 13.8%, 12.9% and 12% respectively. 29.5% of postpartum women indicated
that before pregnancy always ended satisfied the sexual act. During the first, second and third
5
trimester, this figure fell to 13.8%, 6.9% and 5.5%, respectively. 8.8% of postpartum women
indicated that before pregnancy always presented pain in the sexual act. During the first
trimester this figure fell to 4.6% and then increased to 6% and 8.3% during the second and
third quarter, respectively.
CONCLUSIONS: There are significant differences in the characteristics of the activity
sexual intercourse before gestation and the first trimester of pregnancy, also between the
second and third trimester of pregnancy. No evidence significant difference in the
characteristics of sexual orgasm evaluated during the first and second trimester of pregnancy.
KEY WORDS: Sexual activity. Sexual response and gestation. Sexual characteristic.
6
INTRODUCCIN
El perodo que abarca el embarazo resulta una de las etapas ms importantes para toda mujer,
durante el que se producen una serie de cambios que repercutirn en su vida y por lo tanto en
su sexualidad. El embarazo es una etapa en la que aparecen conflictos personales y de pareja
porque emergen nuevos sentimientos y emociones, a veces, ambivalentes, tras la espera y
llegada de un nuevo miembro a la familia (1). Supone una situacin crtica para la mujer desde
el punto de vista fsico, psquico y afectivo (2-4).
La conveniencia de la actividad sexual durante el embarazo, ha estado sujeta durante largo
tiempo a especulacin. Los tabes, los prejuicios, la desinformacin y muchas veces el
desconocimiento alrededor de este tema, han llevado a que se especule o se trate de forma
equivocada y no se informe bajo criterios cientficos (1).
La presente investigacin tiene como objetivo comparar las caractersticas de la actividad
sexual antes y durante los tres trimestres de gestacin, es decir comprobar si la gestacin
influye en el ejercicio de la sexualidad durante el embarazo y demostrar qu caractersticas
sexuales se modifican, todo ello con la finalidad de ensear y educar a la madre para que los
mitos, creencias y prejuicios no la lleve a especulaciones o a reprimir su sexualidad durante
esta etapa.
7
CAPTULO I: PROBLEMA DE INVESTIGACIN
1.1. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
1.1.1. PERCEPCIN E IDENTIFICACIN DEL PROBLEMA
Histricamente, la mujer embarazada en nuestra cultura se ha considerado un ser
asexuado, un individuo que presenta una disminucin o negacin de sus deseos y de
la actividad sexual durante el embarazo, debido a que en la sexualidad de la pareja
entra en juego una tercera variable. A partir de este momento, las relaciones sexuales
de la pareja girarn en torno al desarrollo del feto (2).
La salud sexual es parte fundamental de la salud integral, por lo que es de vital
importancia reconocer que la mujer continua siendo un ser sexual durante el
embarazo, considerando que el estado psicolgico de la embarazada tiende a afectar
su conducta sexual, de una forma u otra, independientemente de su estado fsico (4).
Los efectos del embarazo sobre las funciones y sensaciones sexuales no son
uniformes, para unos la gestacin puede ser un perodo de mayor conciencia y goce
sexual, en cambio otras mujeres no notan cambios, o experimentan disminucin de
(5)
sus deseos sexuales . Los problemas psicolgicos que se generan a raz de la no
expresin de la sexualidad de la gestante causan que la mujer sienta culpa, enojo y
distintas emociones negativas. Las mujeres psicolgicamente ms maduras,
equilibradas y estables emocionalmente se adaptan mejor a su nueva condicin
fisiolgica y pueden mantener durante el embarazo una misma calidad y frecuencia
en relaciones sexuales, siempre que stas ocurran de acuerdo con sus expectativas y
no resulten agresivas o incmodas. Las mujeres que reaccionan negativamente al
contacto sexual en este periodo pueden estar reaccionando a alteraciones fsicas e
(2, 4)
incomodidad . NO puedes cambiar arbitrariamente los N de refe bibliogrfica ,
estas tienen ORDEN CRONOLOGICO Y SECUENCIAL:
1,2,3,4,5,RETC.corrige
8
Durante el embarazo se producen una serie de cambios fsicos, fisiolgicos y
psicolgicos que; sumados a las influencias educativas, culturales, sociales,
emocionales y religiosas; pueden modificar la sexualidad y la actividad sexual
durante este periodo. El embarazo representa una situacin crtica desde el punto de
vista endocrino-metablico y afectivo. La mayora de las mujeres expresan esta
sobrecarga con modificaciones del comportamiento sexual. La impresin general es
que en el curso del embarazo disminuye la libido, la frecuencia de coitos, la

(1)
capacidad orgsmica y la satisfaccin sexual de la embarazada . Aunque est
demostrado que la mayora de las mujeres continan experimentando deseos y
necesidades sexuales durante la gestacin, es imposible generalizar sobre el deseo
sexual durante el embarazo, a causa del carcter altamente individualizado y
personalizado de la sexualidad humana (5, 6).
Debemos tener en cuenta que una gran parte de los conocimientos sobre sexualidad
de las embarazadas se nutren de las aportaciones de amigos, internet, etc.,
Frecuentemente la sexualidad ha sido ignorada en el dilogo entre la embarazada y el
profesional sanitario o se le han impuesto a sta arbitrarios perodos de abstinencia
(presumiblemente para asegurar el xito del embarazo) o el obstetra no ha sido
adecuadamente claro y explcito sobre alguna indicacin de cambio en la actividad
sexual. La confusin y la ansiedad que generan en la embarazada estas
recomendaciones pueden llevar a limitar de forma extrema los contactos sexuales o
directamente anularlos. En ambas situaciones se puede ver alterada su relacin de

(2-4)
pareja . Corrige, faltan las estadsticas mundiales, europa, canada, EEUU,
latinoamerica: Brasil, Argentina, Meico, Colombia est al final el Per HAY
MUCHOS TRABAJOS SOBRE ESTE TEMA POR QUE ES COMN, EL AO
Pasado lo realizaron 5 alumnas de la escuela
9
1.1.2. DELIMITACIN DEL PROBLEMA
Delimitacin espacial
El estudio se realizar en el Hospital San Juan de Lurigancho, el cual se encuentra
ubicado en el departamento de Lima, al noreste de la Provincia de Lima, distrito de

(7)
San Juan de Lurigancho; en el paradero 11 de la Av. Canto Grande . Esta
investigacin se llevar a cabo en purperas de parto vaginal atendidas en el servicio
de Hospitalizacin de Obstetricia.
Delimitacin temporal
El desarrollo del estudio comprende el periodo noviembre a diciembre del ao 2016.
Delimitacin social
El distrito de San Juan de Lurigancho fue creado mediante Ley 16382 del 13 de
enero de 1967, en el primer gobierno de Fernando Belande. Con una poblacin de
1 047.725 habitantes segn el censo nacional de poblacin en el ao 2013 segn el
Instituto Nacional de Estadstica e Informtica - INEI. San Juan de Lurigancho es
el distrito ms poblado del Per, y de Amrica del Sur. El distrito se ubica al
Noreste de la ciudad de Lima y limita por el Norte con el distrito de Carabayllo;
por el Sur, con el distrito de El Agustino y el distrito de Lima; por el Este, con el
distrito de San Antonio de Chaclla (Provincia de Huarochir) y el Distrito de
Lurigancho y por el Oeste con el distrito del Rmac, el distrito de Independencia y
el distrito de Comas. La superficie total es de 131,25 Km2 (7).
La historia del Hospital San Juan de Lurigancho data de agosto de 1,975 durante el
gobierno militar peruano, cuando se produce una invasin de pobladores a los
terrenos adyacentes al puente Huscar. El ao 1977, ante gestiones hechas por el
Ministerio de Salud, autoridades locales, dirigentes vecinales y comunidades se
10
logr que el Ministerio de Vivienda y Construccin donara un terreno de
11,000mt2, que es el que actualmente ocupa, colocndose la primera piedra en
diciembre de 1977; brindando servicios de Salud de nivel primario, desde 1992
ampla su oferta de servicios funcionando como Centro Materno Infantil nivel I-4,
funcionando con 26 camas. Hasta el 08 de Julio del 2005 mediante R.D-N 297-
DG-DESP- DISA-III-LN-2005,es reconocido como Hospital II- 1, brindando las
cuatro especialidades bsicas con 75 camas de hospitalizacin y 09 de
observacin, para una demanda promedio de un milln de habitantes del distrito,
por ser el nico hospital de la zona. Con fecha 04 de Enero del 2010, mediante
Resolucin Directoral N 004-2010, el Hospital San Juan de Lurigancho, obtiene la
categora de Hospital Nivel II-2, la cual a la fecha ostenta (7).
1.1.3. FORMULACIN DEL PROBLEMA
Problema principal
Cules son las caractersticas de la actividad sexual antes y durante la gestacin
en purperas atendidas en el Hospital San Juan de Lurigancho durante el periodo
noviembre diciembre, 2016?
Problemas secundarios
Cules son las caractersticas de la actividad sexual antes de la gestacin y el
primer trimestre de embarazo en purperas atendidas en el Hospital San Juan
de Lurigancho durante el periodo noviembre diciembre, 2016?
Cules son las caractersticas de la actividad sexual del primer y segundo
trimestre de embarazo en purperas atendidas en el Hospital San Juan de
Lurigancho durante el periodo noviembre diciembre, 2016?
11
Cules son las caractersticas de la actividad sexual del segundo y tercer
Lurigancho durante el periodo noviembre diciembre, 2016?
1.1.4. JUSTIFICACIN E IMPORTANCIA DEL PROBLEMA
JUSTIFICACIN
El embarazo es un perodo nico en la vida de una mujer y una parte importante de
la experiencia de la pareja, es una experiencia fsica y emocional compleja que es
intrnsecamente tensionante. Este perodo de transicin es distintivo en sus aspectos
fsicos, emocionales y cognitivos, y puede afectar tanto a las experiencias sexuales
como a la calidad de la relacin. Las reacciones emocionales pueden centrarse en los
cambios de la imagen corporal y la sexualidad, pero sobre todo en la actividad
sexual (8, 9). Durante muchos aos varios investigadores se han centrado en el mbito
sexual, a nivel mundial se han realizado diversos estudios que confirman que
aproximadamente el 40% de las mujeres embarazadas manifiestan una disminucin
del deseo sexual, debido al temor infundado de causar dao al feto o al aborto
(3)
espontneo . Una reduccin en la actividad sexual, el coito vaginal y el deseo
sexual se produce en muchas mujeres como el embarazo progresa. Tanto la mujer y
su pareja tienen preocupaciones con respecto a complicaciones en el embarazo como
resultado de las relaciones sexuales. La mayora de las mujeres desean discutir estos
temas con su mdico, pero no siempre son cmodos elevar el tema a s mismos (10).
Por todo lo mencionado se desarroll el presente estudio, porque es necesario
conocer si las gestantes ejercen su sexualidad con normalidad o si tienen
dificultades y el mejor momento para conocer todo ello debe ser durante la
atencin prenatal o las clases de Psicoprofilaxis porque son los nicos dos
momentos donde el profesional de Obstetricia tiene mayor contacto con la madre
12
para poder educarla, asesorarla y aclarar esas dudas, mitos y creencias que
afectan el ejercicio de su sexualidad.
IMPORTANCIA hay importancias : imp epidemiolgica, import mdica

obsttrica de sexualidad, import psicolgica, import social, impot econmica
para la pareja, familia, sociedad
Los profesionales que trabajan en el mbito de la salud sexual saben que los
problemas sexuales de las parejas acaban interfiriendo en distintos aspectos de sus
relaciones y acaban afectando las relaciones sexuales de los miembros, debido a la
gran influencia de la gestacin en el desarrollo de la sexualidad femenina y sobre
todo en la libertad de ejercer una actividad sexual placentera.

La importancia de esta investigacin consiste en determinar las modificaciones que
se presenta en la actividad sexual debido a la influencia de la gestacin para impartir
conocimientos y seguridad sobre la sexualidad durante esta etapa de la vida de la
mujer. Por lo tanto, es necesario inculcar y promover la importancia de una mayor
educacin sexual tanto para hombres como para mujeres durante este periodo por
parte de profesionales formados en este mbito. Una educacin que promueva la
salud de la pareja y deseche las formas errneas de pensar y actuar durante la
gestacin. Lo ideal sera establecer una Psicoprofilaxis prenatal, en una modalidad
que incorpore, informe, eduque y entrene a mujeres y varones, para disfrutar de un
embarazo y una vida sexual placentera.
Este estudio puede servir para elaborar un programa de educacin sexual sobre los
conocimientos y conductas sexuales en mujeres gestantes, esto incluye el
comprender y reconocer por parte de sta los cambios en la sexualidad que ocurren
durante la gestacin, asesorar sobre posibles riesgos y/o beneficios de la actividad
sexual en su caso, ofrecer la oportunidad a las parejas de expresar sus dudas y
temores, proveer informacin acerca de la funcin sexual, a evitar las disfunciones
sexuales y promover una relacin sexual saludable, entre otros.
13
1.2. OBJETIVOS:
1.2.1 OBJETIVO GENERAL
Comparar las caractersticas de la actividad sexual antes y durante la gestacin en
purperas atendidas en el Hospital San Juan de Lurigancho durante el periodo
noviembre diciembre, 2016.
1.2.2 OBJETIVOS ESPECFICOS
Identificar las caractersticas de la actividad sexual antes de la gestacin y el
primer trimestre de embarazo en purperas atendidas en el Hospital San Juan de
Lurigancho durante el periodo noviembre diciembre, 2016.
Identificar las caractersticas de la actividad sexual del primer y segundo
Identificar las caractersticas de la actividad sexual del segundo y tercer trimestre
de embarazo en purperas atendidas en el Hospital San Juan de Lurigancho
durante el periodo noviembre diciembre, 2016.
1.3. HIPTESIS ESTADSTICA
Hiptesis nula:
No existe diferencia significativa en las caractersticas de la actividad sexual antes y
durante la gestacin en purperas atendidas en el Hospital San Juan de Lurigancho
Hiptesis alterna:
Existe diferencia significativa en las caractersticas de la actividad sexual antes y
durante la gestacin en purperas atendidas en el Hospital San Juan de Lurigancho
14
1.4. MARCO TERICO
1.2.1.4.1 ANTECEDENTES
Antecedentes internacionales
Contreras TI., en su investigacin titulada: Estudio del comportamiento de la
funcin sexual en mujeres embarazadas2010, Espaa. Objetivo: Conocer el
comportamiento de la funcin sexual en mujeres embarazadas en un Hospital de
Espaa durante el ao 2010. Material y Mtodo: En dicha investigacin de tipo
descriptiva transversal con nivel aplicativo y mtodo cuantitativo. Muestra: 80
mujeres que cursaban el tercer trimestre de embarazo. Tcnica: la tcnica que utilizo
fue una entrevista. Instrumento: para la recoleccin de datos se utiliz un
cuestionario.
Resultados que el 52.5% tuvo una frecuencia sexual alta antes del embarazo,
descendiendo este porcentaje a 23.75% durante el primer trimestre. Durante el
segundo trimestre de gestacin la frecuencia sexual fue baja en el 35% de las
entrevistadas, mientras que el 36.25% de las embarazadas no ejercieron la funcin
sexual durante el ltimo trimestre de la gestacin. En relacin al nivel de deseo sexual,
el 37.5% refiri tener un deseo sexual medio antes del embarazo, mantenindose un
porcentaje similar durante el primer trimestre de embarazo. Durante el segundo y
tercer trimestre de embarazo el nivel de deseo sexual fue predominantemente bajo
representado por el 58.75% y 68.75% respectivamente. Con respecto al orgasmo, el
12.5% refirieron ser haber sido anorgsmica antes de la gestacin. Durante el primer
trimestre de embarazo el 78.9% logro alcanzar el orgasmo. En el segundo trimestre, el
38.5% refiri imposibilidad para alcanzar el orgasmo; mientras que durante el tercer
trimestre, nicamente el 71.15% logr alcanzar el orgasmo (11).
15
Moreno VV., en su tesina titulada: Variaciones de la Conducta Sexual durante la
gestacin en mujeres atendidas en el Hospital Las Higueras Chile, 2011, tuvo
como objetivo: Determinar las variaciones de la conducta sexual durante la gestacin
en mujeres atendidas en el Hospital Las Higueras de Chile durante el ao 2011.
Mtodo: tipo descriptiva transversal con nivel aplicativo y mtodo cuantitativo.
Instrumento: aplic un cuestionario. Tcnica: la tcnica que utilizo fue una
entrevista. Muestra: entrevistando a 52 purperas que tuvieron partos despus de las
37 semanas de gestacin. Resultado: durante el primer trimestre de embarazo la
frecuencia de actividad sexual se mantuvo igual que el periodo previo, siendo en total
un 51.92 %; sin embargo este porcentaje disminuy en el segundo trimestre y an ms
en el tercero, sobrepasando a los dems con un 61.53 %. Es decir la disminucin de la
actividad sexual disminuy progresivamente con el desarrollo del embarazo. En esta
investigacin se determin que el deseo sexual no cambi durante el primer trimestre
en relacin a la etapa pre gestacional, pero que al igual que la actividad sexual en s,
va disminuyendo a medida que progresa la gestacin. Sin embargo, destaca un leve
aumento del deseo sexual (32.69 %) en el segundo trimestre, el que luego baja en el
tercer trimestre, disminuyendo en un 59.61 %. En general las purperas, encuestadas
en este estudio, mantuvieron el mismo tipo de actividad sexual que practicaban previo
a su embarazo; obtenindose resultados de 90.38%, 73.07% y 67.30% en los trimestres
respectivos, observndose una leve pero clara disminucin (12).
Alberto AL., en su estudio titulado: Cambios en la Actividad Sexual durante la
gestacin2012, RosarioArgentina. Objetivo: Determinar los cambios en la
actividad sexual durante la gestacin en mujeres que concurrieron a la Maternidad
Martin de la ciudad de Rosario, provincia de Santa Fe durante el ao 2012. Mtodo:
tipo descriptivo transversal con nivel aplicativo y mtodo cuantitativo,
16
Instrumento: aplic un cuestionario. Tcnica: entrevista Poblacin y muestra:
entrevistando a 104 gestantes con ms de 9 semanas de embarazo. Resultados: el
78.8% de las gestantes not cambios en el deseo sexual despus de quedar
embarazada. Del total de embarazadas el 65.9% manifest una disminucin en el
deseo sexual; el 75%, un cambio en la frecuencia de las relaciones sexuales y el 43.3%
no tuvo cambios en la satisfaccin sexual u orgasmo, en comparacin con el tiempo
previo a la concepcin. La mayora de las embarazadas no tuvieron problemas o
molestias desencadenadas por las relaciones sexuales durante el embarazo (13).
Molina SM y Pacheco CZ., en su investigacin titulada: Sexualidad en el
embarazo 2013Mxico. Objetivo: Conocer la sexualidad durante el embarazo en
mujeres atendidas en un Hospital de Veracruz durante el ao 2013. Muestra:
entrevistando a 34 embarazadas. Mtodo: tipo descriptiva transversal con nivel
aplicativo y mtodo cuantitativo. Tcnica: entrevista Instrumento: aplicaron un
cuestionario. Resultados: el nivel de deseo sexual es moderado en el primer trimestre
(17.6%), alto en el segundo trimestre (20.5%) y bajo en el tercer trimestre (17.6%).
Con relacin al logro del orgasmo se encontr que fueron las embarazadas del segundo
trimestre las que presentaron mayor puntaje con un 11.6%. Las embarazadas que
obtuvieron menor puntaje fueron las del primer y tercer trimestre con un 2.9%. En
relacin a la satisfaccin sexual, el 20.3 % de las embarazadas que cursan el segundo
trimestre menciona estar muy satisfecha, el 14.5% y 23.2% de embarazadas del primer
y tercer trimestre respectivamente reportan sentirse moderadamente satisfechas (14).
Escudero RR., en su estudio titulado: Modifications of Sexual Activity during
uncomplicated pregnancy: A Prospective Investigation of Spanish Women
Granada- Espaa 2013, tuvo como objetivo: Determinar las modificaciones de la
17
actividad sexual durante el embarazo no complicado en mujeres atendidas en el
Hospital Universitario San Cecilio (Granada Espaa) durante el ao 2013. Mtodo y
tcnica: En dicho estudio de tipo descriptivo correlacional con nivel aplicativo y
mtodo cuantitativo, aplic un cuestionario entrevistando a XXX mujeres donde
obtuvo como resultados: que la frecuencia de las relaciones sexuales antes del
embarazo y durante el mismo se reduce de manera progresiva. Del 9.9% de parejas
que mantuvieron relaciones sexuales poco frecuentes antes del embarazo (menos de
una vez a la semana) aument hasta el 68% antes del parto. Por el contrario, la
incidencia de las frecuencias ms de una vez a la semana y diarios disminuy
considerablemente durante el embarazo del 57,7% y 7,2%, respectivamente, al 13,4%
y el 2,1% a las 38 semanas. Del mismo modo se analiz la evolucin de la frecuencia
del orgasmo encontrando una importante reduccin a las 38 semanas. Con referencia a
la satisfaccin experimentada en la relacin sexual se encontraron diferencias
significativas en los niveles de satisfaccin antes del embarazo (p <0,0001), a las 20
semanas (p <0,002) y en 30 semanas (p <0,001) con respecto a los que a las 38
semanas en el sentido de una disminucin progresiva. Por ltimo, la incidencia de
dolor o malestar en la relacin sexual antes y durante el embarazo no present
diferencias estadsticamente significativas en ninguno de los perodos estudiados. Esta
investigacin concluy que el parmetro sexual ms afectado durante el embarazo fue
la frecuencia de las relaciones sexuales. La presencia de dispareunia en el embarazo
fue el parmetro de comportamiento sexual menos alterado (15).
Nakie RS., en su estudio titulado: Limited Role of Body Satisfaction and Body
Image Self-Consciousness in Sexual Frequency and Satisfaction in Pregnant
Women Croacia, 2014, tuvo como objetivo: Conocer los cambios en la frecuencia y
satisfaccin sexual en mujeres embarazadas de la Clnica Prenatal del Centro
18
Hospitalario Universitario en Zagreb, Croacia durante el ao 2014. Mtodo: En el
mencionado estudio de tipo descriptivo transversal con nivel aplicativo y mtodo
cuantitativo. Instrumento: aplic un cuestionario. Tcnica: la tcnica que se utilizo
fue la entrevista. poblacin: entrevistando a 150 mujeres embarazadas donde obtuvo
como resultados: que la mayora (79,3%) de las mujeres disminuyen en el tercer
trimestre del embarazo su actividad sexual, en comparacin con los niveles antes del
embarazo, y la mitad de las mujeres experimentan deseo sexual disminuido al final del
embarazo (46,7%). Sin embargo, slo una de cada cuatro mujeres percibe que su
pareja haba disminuido el deseo sexual tambin. La satisfaccin media de relacin en
el embarazo era bastante alta, a pesar de que el 47% de las mujeres reportadas
disminuy la satisfaccin con las relaciones sexuales en comparacin con los niveles
de antes del embarazo conclusin: En total, el 57% de las mujeres teman al menos a
veces que las relaciones sexuales pueden daar al feto (85 de 150), 58,7% (88 de 150)
pensaban que el coito puede provocar parto prematuro, y el 48% (72 de 150) de temer
que el coito podra causar la infeccin del feto. De las mujeres que no haban tenido
relaciones sexuales en el mes anterior, slo el 21% (13 de 62) se enfrent a una
complicacin que era una indicacin mdica para la abstinencia sexual. Sin embargo,
el 75,8% de ellas (47 de 62) al menos a veces teme que el coito puede provocar parto
prematuro, una mayor prevalencia de miedo que se encontr en el grupo de mujeres
que haban tenido relaciones sexuales (16).
Lpez EG., en su tesis titulada: Cambios en la prctica sexual de gestantes
Hospital Vicente Corral Moscoso 2014-2015Ecuador tuvo como objetivo:
Determinar los cambios en la prctica sexual de gestantes atendidas en el Hospital
Vicente Corral Moscoso durante el periodo 2014-2015. Mtodo y tcnica: En la
mencionada tesis de tipo descriptiva transversal con nivel aplicativo y mtodo
19
cuantitativo, Instrumento: aplic un cuestionario Tcnica: entrevista Muestra:
entrevisto 265 pacientes embarazadas donde encontr como resultados: que el
promedio de las relaciones sexuales por semana disminuye a medida que progresa el
embarazo, de 3,0 relaciones sexuales antes del embarazo, se baja a 1,7 en el primer
trimestre, 1,6 en el segundo trimestre y 1,1 en el tercer trimestre. Asimismo, el apetito
sexual disminuye a medida que progresa el embarazo, de 1,5% que manifest que el
apetito sexual esta disminuido antes del embarazo, se incrementa a 131 (49,4%) en el
primer trimestre, 117 (44,2%) en el segundo trimestre y 214 (80,8%) en el tercer
trimestre. La posibilidad de alcanzar un orgasmo fue cada vez menor a medida que
avanza el embarazo. De las que nunca tuvieron un orgasmo antes del embarazo
(4,5%), se incrementa a 25,3% en el primer trimestre, 27,5% en el segundo trimestre y
38,9% en el tercer trimestre (17).
Antecedentes nacionales
Valencia GA., en su tesis titulada: Actitudes y Prcticas sexuales segn trimestre de
embarazo en las gestantes que acuden al Centro de Salud Carlos Cueto Fernandini,
ao 2015, Lima tuvo como objetivo: Determinar las actitudes y prcticas sexuales
segn trimestre del embarazo en las gestantes que acuden al Centro de Salud Carlos
Cueto Fernandini en el ao 2015. Mtodo y tcnica En dicha tesis de tipo descriptiva
transversal con nivel aplicativo y mtodo cuantitativo, aplic un cuestionario
encuestando a Muestra: 190 gestantes de los tres trimestres de gestacin donde
obtuvo como resultados: que en el primer trimestre de gestacin, el 75.9% de las
mujeres realizaron estimulacin previa a las relaciones sexuales, la frecuencias de las
relaciones coitales en el 62.1% fue de una vez por semana y el 48.3% sinti un
orgasmo. En el segundo trimestre de gestacin observ que la mujeres tuvieron
estimulacin previa a las relaciones sexuales en un 57.1%, la frecuencia de las
20
relaciones coitales fue una vez por semana en el 48.6% y el 54.3% sinti ms de un
orgasmo. Respecto al tercer trimestre de gestacin, el 67.7% tuvo estimulacin previa
a la relaciones sexuales y el 51.6% sinti un orgasmo durante la relacin sexual (18).
Rodrguez LM y Ramn AE., en su investigacin titulada: Caractersticas y
evolucin del patrn sexual de la mujer embarazada enfermera global. 2013. tuvo
como Objetivo: Conocer las caractersticas y evolucin del patrn sexual de la mujer
embarazada durante el ao 2013. Mtodo: En dicha investigacin de tipo descriptiva
transversal con nivel aplicativo y mtodo cuantitativo, instrumento aplicaron un
cuestionario. Tcnica: entrevista Muestra: entrevistando a 74 embarazadas, donde
obtuvieron como resultados: que el inters sexual disminuy significativamente en
cada uno de los trimestres de la gestacin (p=0,0016), as como la frecuencia de los
coitos (p=0,000). Asimismo, evidenciaron una disminucin en la satisfaccin sexual
(p=0,000), aun as la mayora de las mujeres siguieron encontrando su vida sexual
satisfactoria durante la gestacin. Con respecto al orgasmo, las participantes lo
alcanzaron con mayor dificultad en el segundo trimestre de la gestacin (p=0,000). No
se observaron diferencias estadsticamente significativas en el primer y el tercer
trimestre (3).No guarda SECUENCIA ORDENADA de ref bibliografica
1.2.1.4.2 BASES TERICAS
ACTIVIDAD SEXUAL ANTES DE LA GESTACIN
La sexualidad es el resultado de una construccin histrica y cultural inmersa en
la red de significados del grupo social especfico. De esta forma, la sexualidad
como manifestacin y expresin individual del ser humano no se separa de su

(19)
entorno cultural y es all donde debe ser interpretada . La sexualidad por otro
lado se define como el conjunto de actividades placenteras relacionadas con la
21
actividad genital, este concepto aparece con el hombre y aunque incluye la
genitalidad va mucho ms all de esta, es un aspecto central de la calidad de vida
de la mujer y es el reflejo de su nivel de bienestar fsico, psicolgico y social. Sin
embargo, frecuentemente en la prctica clnica vemos problemas serios de
sexualidad. La finalidad de la sexualidad es tambin favorecer la comunicacin,
las relaciones personales afectivas y proporcionar placer (20-22).
La sexualidad tiene expresiones diversas en las diferentes etapas de la vida y nos
acompaa a lo largo de ella: desde una sensacin placentera y egocntrica en el
lactante, al sentimiento fuerte y perturbador en la juventud, la satisfactoria entrega
a la pareja en la vida adulta, y al envejecer, donde ira declinando, pero siempre
estar presente. Esto se debe a que la mujer vive un etapa distinta que el hombre
que es el embarazo, el cual es un perodo que implica cambios fsicos y
emocionales combinados con factores culturales, sociales, y emocionales que

(4)
pueden influir en la vida sexual de una mujer y el comportamiento sexual .NO
guarda secuencia ordenada ref bibliogrfica, corrige
Durante la infancia, dentro de la concepcin occidental se ha considerado como,
una etapa de inocencia sexual, donde no se contempla el erotismo infantil. A pesar
de la abierta expresin de la sexualidad en los nios, en general se considera
abominable hablarles de sexo. A menudo, son los angustiados padres quienes
piden consejo a profesores, psiclogos, personal sanitario, etc., preocupados por
considerar aberrantes determinados comportamientos como por ejemplo la
exploracin de sus propios genitales. Entre los 13 y 15 aos de edad, durante el
perodo evolutivo de la adolescencia, la sexualidad cobra una gran significacin
por mltiples y complejos cambios fsicos, cognitivos y sociales que se producen
Presentan un aumento significativo de los niveles de hormonas sexuales. El
22
cuerpo es lo central y se observa un rpido crecimiento pondoestatural, el
desarrollo de los caracteres sexuales secundarios y una toma de conciencia del
propio cuerpo y de su impacto en otras personas. Posteriormente, a los 16 aos de
edad, el crecimiento se enlentece y se logra el equilibrio hormonal y los caracteres
sexuales secundarios son incorporados a la imagen corporal. En este momento, la
sexualidad se satisface mediante la masturbacin o con parejas sexuales. Con la
edad adulta se llega a la plenitud sexual y la actividad sexual es aceptada
socialmente, independiente incluso de la existencia de vnculos legales. Esto se
expresa en un aumento de la poblacin que tiene actividad sexual. Parece que la
globalizacin est homologando las conductas mundiales no slo en los hbitos
comerciales, sino incluso en las conductas sociales; la sexualidad, especialmente
influida por los medios de comunicacin, parece no estar ajena a estos cambios.
La sexualidad alcanza su mxima expresin entre los 25 y los 40 aos (4).
La actividad sexual es una experiencia conductual de la sexualidad personal donde
el componente ertico de la sexualidad es el ms evidente. El acto sexual
femenino depende tanto de la estimulacin psicolgica como de la estimulacin
sexual local. Los pensamientos erticos pueden provocar el deseo sexual en la
mujer; esto ayuda notablemente a la realizacin del acto sexual femenino. Este
deseo depende mucho de su educacin, as como de su impulso fisiolgico,
aunque el deseo sexual s aumenta en proporcin al nivel de secrecin de
hormonas sexuales. El deseo tambin vara segn el ciclo sexual, y alcanza un
mximo en la proximidad del tiempo de ovulacin, probablemente debido al alto

(18, 23, 24)
nivel de secrecin de estrgenos durante el periodo preovulatorio . Tanto la
mujer como el hombre sienten deseos sexuales, pero sus cuerpos no responden a
los pensamientos y al tacto de la misma manera. Cuando un hombre o una mujer
23
tienen pensamientos sexuales, o cuando alguien les toca de una manera sexual (el
tacto), sus cuerpos se excitan. Si continan los pensamientos y el tacto, se excitan
ms (25). La estimulacin sexual local de la mujer es ms o menos igual que la del
hombre, pues el masaje y otros tipos de estimulacin de la vulva, la vagina y
ciertas regiones del perin crean sensaciones sexuales. El glande del cltoris es
especialmente sensible para iniciar estas sensaciones. Como en el varn, las
sensaciones sexuales se transmiten a los segmentos sacros de la mdula espinal a
travs del nervio pudendo y del plexo sacro. Una vez que estas seales han
penetrado en la mdula espinal, son transmitidas al cerebro. Tambin los reflejos
locales integrados en la mdula espinal sacra y lumbar son, en parte, responsables

(23)
de algunas reacciones en las relaciones sexuales femeninas . El cuerpo de la
mujer tambin se excita, pero es ms difcil notarlo. El cltoris se hincha; los
pliegues genitales y las paredes de la vagina se vuelven muy sensibles al tacto. Un
lquido transparente y resbaloso humedece la vagina. Generalmente, los pezones
tambin se hinchan y se ponen muy sensibles (25).
DESORDEN Y CARECE SECUENCIA ORDENADA referen bibliogrfica

Cuando la estimulacin sexual local alcanza una intensidad mxima y
especialmente cuando las sensaciones locales son apoyadas por seales adecuadas
de condicionamiento psicolgico del cerebro, se inician reflejos que producen el
orgasmo femenino, llamado tambin clmax. Si los pensamientos y el tacto sexual
continan, los cuerpos se excitan cada vez ms hasta alcanzar el orgasmo. Cuando
la mujer tiene un orgasmo, se siente una descarga de energa en el cuerpo, sobre
todo en la vagina y la zona de la pelvis. Pero las mujeres pueden sentir el orgasmo
de muchas formas diferentes y a travs de todo el cuerpo. Las intensas
sensaciones sexuales que se desarrollan durante el orgasmo tambin se dirigen al
cerebro y causan una gran tensin muscular en todo el cuerpo. Pero tras la
24
culminacin del acto sexual, esto da paso, en los minutos siguientes, a una
sensacin de satisfaccin caracterizada por una plcida relajacin, un efecto
denominado resolucin. Cuando se acabe el orgasmo, ella generalmente se siente
relajada y llena de gozo (23, 25).
ACTIVIDAD SEXUAL DURANTE LA GESTACIN
La sexualidad se vive y se expresa a travs de pensamientos, fantasas, deseos,
creencias, actitudes, valores, conductas, prcticas, papeles y relaciones
interpersonales. Est influida por la interaccin de factores biolgicos, psicolgicos,
sociales, econmicos, polticos, culturales, ticos, legales, histricos, religiosos y
espirituales. Todos estos factores pueden afectar de manera positiva o negativa la
sexualidad, y ms an durante el embarazo. Estudios ms recientes demuestran que
el estado gravdico afecta a la sexualidad de las parejas, en trminos de un impacto

(4, 13)
negativo en la libido, frecuencia y actividad orgsmica sexual . Tanto el
embarazo como el puerperio son etapas en la que aparecen conflictos personales y
de pareja porque emergen sentimientos y emociones nuevas tras la espera y llegada

(4)
de un nuevo miembro a la familia . As, la sexualidad durante el embarazo se ha
caracterizado por la existencia de tabes y miedos infundados, producto de la poca
informacin que se posee. Es tal el misterio que la rodea que ni se habla de esto en
la mayora de las consultas con el gineclogo (18, 26).
Desde la antigedad, la actividad sexual durante el embarazo ha sido relacionada
con patologas obsttricas. Hipcrates consideraba al coito como causa de aborto.
Decenas de aos atrs los obstetras clsicos sugeran evitar las relaciones sexuales
durante el embarazo con la finalidad de evitar el parto pretrmino y las infecciones
de transmisin sexual. Sin embargo, en estudios recientes, se ha demostrado que
25
esos efectos se producen con una frecuencia mnima y la mayora de los mdicos
han dejado de prohibir el coito. Ante la evidencia acumulada en estudios
fisiopatolgicos realizados en dcadas pasadas, donde se encontr que la relacin
sexual podra jugar algn rol en la gnesis del parto pre trmino y en la maduracin
cervical previa al inicio del trabajo de parto debido a la alta concentracin de
prostaglandinas en el semen y/o la liberacin de oxitocina producida por la
ocurrencia del orgasmo o por la estimulacin del pezn, se desaconsejaba la
actividad sexual durante la gestacin. En el presente existe informacin relevante
originada de estudios metodolgicamente adecuados donde se concluye que la
actividad sexual con o sin orgasmo, con independencia de la salud gestacional no

(13)
aumenta el riesgo de parto pre trmino . Cowan, en un libro de 1869,
recomendaba una abstinencia completa durante la implantacin ovular debido a la
creencia de que los abortos eran inducidos por la brutalidad de los maridos durante
el ejercicio sexual, ejerciendo sus derechos maritales. Hoy en da, se sabe que la
causa ms frecuente de aborto es la presencia de defectos cromosmicos graves y
letales en el embrin, y que las interrupciones precoces de la gestacin debidas a
trauma, injuria o actividad fsica son extremadamente poco frecuentes, ya que la
localizacin intraplvica del tero, as como la amortiguacin producida por el
lquido amnitico, protegen al feto del trauma. Un cuello uterino competente y las
membranas intactas ofrecen una proteccin eficaz en la embarazada. En
contrapartida, cuando hay incompetencia cervical, membranas rotas o cuello uterino
borrado y dilatado al final de la gestacin; el pene puede arrastrar microorganismos
patgenos provocando graves infecciones. Si el embarazo transcurre normalmente
no existe necesidad de alterar el patrn de actividad sexual. Si surgen situaciones
que se relacionan con un aumento del riesgo de Aborto o Parto Pretrmino
26
(Infecciones crvico vaginales, antecedentes de rotura prematura de membranas,
etc.) la actividad sexual debe ser suspendida. Casi todos los autores concuerdan en
que se deben evitar las relaciones sexuales cuando existe una hemorragia y despus
de ella, pero no hay acuerdo acerca de la duracin del periodo de abstinencia y del
momento en que pueden reiniciarse la actividad sexual, luego del cese de la
hemorragia. Algunas discusiones sobre los peligros de la actividad sexual durante el
embarazo se han centralizado en el coito como el mecanismo que promueve
infecciones. Naeye, en 1979,se coloca el N referen bibliog corrige mostr una
mayor frecuencia de corioamnionitis en el grupo de mujeres que tenan una o ms
relaciones sexuales por semana en el mes previo al parto. Sin embargo,
publicaciones posteriores han asociado el riesgo de infeccin ascendente con el
coito en una poblacin con falta de higiene, disminucin de las defensas del
husped por dficit nutricional e infecciones concurrentes. Por otro lado, tambin se
ha sealado al orgasmo como factor desencadenante debido a la presin generada
por las contracciones uterinas que ste provoca, cuando actan sobre membranas
previamente daadas (13, 27).
CAMBIOS EN EL COMPORTAMIENTO SEXUAL
Los cambios en el comportamiento sexual suelen comenzar a las pocas semanas de
la concepcin; dependiendo su intensidad de variables individuales como pueden
ser la personalidad de la gestante, sus antecedentes personales, su desarrollo
psicolgico, sus experiencias sexuales, el tipo de relacin con su pareja previa a la
gestacin y la percepcin de ste frente a los cambios fisiolgicos de la mujer
gestante, reconociendo que l tambin se encuentra ms vulnerable por sus propias
angustias y miedos, lo que puede repercutir en la actividad sexual (2, 13, 28).
27
As durante el primer trimestre, la aparicin de las nuseas, los vmitos, el
cansancio, la somnolencia y la tensin mamaria; llevan a la embarazada a tener
menor apetencia para el sexo. Sin embargo, algunas mujeres experimentan un
incremento del impulso sexual debido a que la congestin vascular plvica produce
un estado sexualmente receptivo. A su vez, otras estn ms receptivas que antes ya
que desaparece el miedo al embarazo. Las manifestaciones somticas del primer
trimestre disminuyen o desaparecen durante el segundo trimestre y provocan un
sentido de bienestar y un incremento de la autoestima en la embarazada, a los que
se agrega un aumento de la congestin vascular plvica, generando un aumento del
deseo sexual. A medida que avanza la gestacin, sobre todo durante el tercer
trimestre, el tero aumenta su tamao, lo cual genera incomodidades que pueden
terminar provocando una disminucin en el inters sexual. A esta altura es comn
que exista una disminucin en la frecuencia de la actividad sexual, debido a factores
fsicos y psicolgicos. Dentro de los factores fsicos, se destacan el cambio
inevitable de la imagen de la embarazada, pues se siente gorda y poco atractiva, la
pirosis, las contracciones uterinas y la dificultad para encontrar una posicin
adecuada. Para algunas personas, esta transformacin del cuerpo puede provocar
una alteracin desfavorable en la imagen ertica de la mujer, y hacer que sta,
olvide su rol de seductora y seducida, y su pareja deje de verla como una amante.
Es evidente que estos factores pueden tener una influencia negativa en la actividad
sexual de la pareja y en la respuesta sexual de sus miembros. La mujer debe
acostumbrarse a su nueva estructura corporal, en ocasiones se puede sentir insegura,
con temor de que su pareja la vea poco atractiva. Entre los factores psicolgicos en
esta fase prevalecen la ansiedad y la preocupacin por la proximidad del parto; al
mismo tiempo es comn que aparezca el miedo a daar al beb. Por otro lado, el
28
estado psicolgico de la embarazada tiende a afectar su conducta sexual, de una
forma u otra, independientemente de su estado fsico. Las mujeres psicolgicamente
ms maduras, equilibradas y estables emocionalmente se adaptan mejor a su nueva
condicin fisiolgica y pueden mantener durante el embarazo una misma calidad y
frecuencia en relaciones sexuales, siempre que stas ocurran de acuerdo con sus
expectativas y no resulten agresivas o incmodas. Tampoco podemos dejar de
nombrar la presencia del feto, quien adopta la figura del intruso o de una tercera
persona, tanto la mujer como el hombre sienten miedo a provocar algn dao al hijo
que est por nacer y ste puede ser un impedimento para una adecuada
manifestacin y liberacin de las sensaciones sexuales. Sin duda, cualquier

(13)
situacin nueva en la vida de toda pareja supone readaptaciones . Para eliminar
estos prejuicios es fundamental conocer los cambios fsicos y emocionales de la
mujer y la pareja durante el embarazo. Dan fe de ello investigaciones que con
diferentes escenarios culturales exhiben resultados que de una u otra forma refieren
el miedo y la ansiedad de las mujeres de mantener una vida sexual durante esta
(19)
etapa de su vida . Asimismo, otras investigaciones han concluido que durante el
embarazo la mayora de las parejas sufren un deterioro sexual muy significativo,
con un ndice importante de insatisfaccin por parte de ambos (18, 26).
Masters y Johnson estudiaron a un grupo de 101 mujeres, a las que entrevistaron
durante los diferentes trimestres de la gestacin y el puerperio. Durante el primer
trimestre las nulparas notaron una disminucin del inters sexual, mientras que 57
de las 68 multparas estudiadas no notaron cambios. Durante el segundo trimestre el
80% de las encuestadas, independientemente de la paridad, manifestaron una
mejora de las relaciones sexuales en relacin con el primer trimestre y las etapas
29
previas a la gestacin. En el tercer trimestre la mayora de las gestantes mostraron
un menor deseo sexual y una menor frecuencia coital (4, 13, 27-29).
La actividad sexual disminuye un poco durante el primer trimestre del embarazo, es
variable durante el segundo trimestre y se reduce de forma abrupta en el tercer
trimestre. La mayora de las parejas mantienen relaciones sexuales hasta el sptimo
mes, entre la mitad y las tres cuartas partes mantienen actividad coital durante el
octavo mes y una tercera parte lo hace en el noveno mes. En promedio el ltimo
coito se produce un mes antes del parto. A medida que transcurren los trimestres de
embarazo, son evidentes las variaciones en el placer sexual experimentado por las
mujeres. En el primer trimestre el 59% de las embarazadas consigue
experimentarlo, en el segundo trimestre aumenta hasta oscilar entre el 74 y 85% y
en el ltimo trimestre vuelve a reducirse hasta llegar al 40-41% (13).
RESPUESTA SEXUAL FEMENINA DURANTE EL EMBARAZO,
Con respecto a la respuesta sexual femenina, es necesario describir los cambios
que se producen durante el embarazo. La respuesta sexual humana es una funcin
compleja que involucra factores biolgicos, psicolgicos, afectivos y
socioculturales. Los efectos de las respuesta sexual sobre la contractilidad y la
perfusin vascular uterina y la dilatacin cervical son de gran inters; sin embargo,
existen otros cambios que ocurren en la respuesta sexual que, si bien son menos
conocidos, han de considerarse puesto que tienen influencia en la evolucin del
embarazo y el bienestar de la embarazada y su pareja. Masters y Johnson (1972) nos
proporcionaron el conocimiento actual sobre la respuesta sexual femenina, que
dividieron en cuatro fases distintas y secuenciales: deseo - excitacin, meseta,
30
(4)
orgasmo y resolucin . El deseo sexual es la primera fase del ciclo de respuesta
sexual en los seres humanos y consiste en un sentimiento de atraccin sexual hacia
alguien. Durante la fase de deseo, en las gestantes, el inters sexual, puede verse
afectado de diversas maneras: segn el tipo de relacin sexual que mantenga, los
cambios tanto fsicos como psicolgicos anteriormente citados, la falta de
informacin, el estado hormonal, etc.
El deseo sexual durante el embarazo vara de mujer en mujer, como en otras
situaciones de la vida. Algunas mujeres mantienen el deseo sexual durante toda la
gestacin, en comparacin con el periodo previo a esta, y otras sufren una
disminucin del mismo. Sin embargo, se considera normal la falta de deseo sexual
en el embarazo como en el post parto. Los hombres tambin sufren alteraciones en
el deseo sexual durante el embarazo de su pareja, siendo la disminucin del deseo el
ms comn. ste puede disminuir a medida que progresa la gestacin, generalmente
a partir del segundo trimestre debido a las alteraciones corporales de la mujer y al
miedo a perjudicar el embarazo o daar al feto (4, 13).
EN LA FASE DE EXCITACIN, la congestin venosa propia de la gestacin,
debida probablemente a cambios hormonales, provoca en las mamas cierta
irritacin y dolor, sobre todo en el primer trimestre y en las mujeres que cursan su
primera gestacin. Algo similar sucede con la lubricacin vaginal, que tambin es al
principio molesta y se encuentra aumentada durante la gestacin.
DURANTE LA FASE DE MESETA la principal diferencia en esta etapa entre la
mujer embarazada y la no gestante es que la vasocongestin de la porcin externa
de la vagina resulta francamente ms pronunciada durante el embarazo. La
reduccin de la abertura vaginal se vuelve cada vez ms pronunciada a medida que
avanza la gestacin, hasta tal punto que algunas parejas refieren imposibilidad para
31
la penetracin por falta de espacio o porque la vagina se encuentra demasiado
cerrada durante el coito.
DENTRO DE LA FASE DEL ORGASMO, se encuentra la satisfaccin sexual.
En la mujer cuando ocurre se produce un espasmo de los msculos que rodean el
tercio inferior de la vagina, seguido de contracciones rtmicas de los mismos. En
ocasiones se producen contracciones uterinas. Fuera del rea genital se produce
contraccin de los rectos anteriores del abdomen y del esfnter anal e incremento de
la tensin arterial y la ventilacin pulmonar. Existe un sentimiento de intenso placer
y una alteracin variable del nivel de conciencia. A medida que transcurren los
trimestres de embarazo, son evidentes las variaciones en el placer sexual
experimentado por las mujeres. A su vez, durante el embarazo, el orgasmo femenino
puede producir contracciones uterinas dolorosas y prolongadas, y se ha asociado
este hecho con parto pretrmino. Masters y Johnson observaron una diferencia muy
importante en el orgasmo de la mujer embarazada en el ltimo trimestre y, sobre
todo, en las ltimas cuatro semanas. En lugar de las contracciones orgsmicas
normales, el msculo uterino se contrae de manera espstica y continua sin
relajarse. La duracin de estas contracciones es de 1 minuto y se pueden observar
hasta 30 minutos despus del orgasmo. Tambin constataron un enlentecimiento de
la frecuencia cardiaca fetal sin signos de sufrimiento. La contractilidad uterina
postcoital o postorgsmica suele producir en las mujeres miedo a un parto
prematuro o a la rotura de las membranas, en tal grado que esta sensacin suele ser
causa de disminucin de la frecuencia coital. Adems, la satisfaccin sexual en el
embarazo est ntimamente relacionado con los sentimientos de felicidad sobre la
gestacin, con continuar vindose atractiva y con la comprensin de que en una
gestacin sana, la actividad sexual y el orgasmo no daan al feto.
32
LA FASE DE RESOLUCIN en la mujer embarazada es molesta dado que la
congestin pelviana disminuye de manera muy lenta. En algunas mujeres la
congestin y la vascularizacin son tan marcadas que les impide lograr el orgasmo,
aumentando as la tensin sexual y el sentido de frustracin. La gran cantidad de
hormonas sintetizadas por la placenta probablemente aumente el flujo y la
lubricacin vaginal. Estos cambios sin duda favorables, tal vez faciliten la
sexualidad de la pareja. La congestin pelviana, sin embargo, podra justificar el
dolor y la falta de confort durante las relaciones sexuales, hecho manifestado por
gran cantidad de mujeres en las consultas sanitarias y que se constituye la causa ms
importante de disminucin de la frecuencia coital (2).
En resumen, los principales cambios que ocurren con frecuencia durante el
embarazo influyen de alguna manera en el comportamiento sexual. En los primeros
tres meses de gestacin comienza una etapa de adaptacin a los cambios que se
sucedern a lo largo del embarazo y a asumir su nuevo rol de padres. Los cambios
hormonales, intensos y rpidos, provocan un estado de labilidad emocional, por lo
que demandarn mayor atencin y demostracin de afecto por parte de su pareja.
Debe tenerse presente que muchas mujeres requerirn realizar un mayor esfuerzo
para mantener el ritmo sexual usual, como consecuencia de la aparicin de nuseas,
vmitos, cansancio y otras molestias. El deseo sexual presenta variabilidad para
cada caso. No hay uniformidad de criterios entre los diferentes autores; el primer
trimestre de embarazo puede acompaarse de una disminucin de la actividad
sexual y una disminucin del deseo sexual por parte de la gestante, o puede ocurrir
todo lo contrario. Un sntoma caracterstico es el aumento en la sensibilidad de las
mamas, con aumento de su tamao y tumefaccin de las areolas y pezones. Este
aumento en la sensibilidad, muchas veces hace que un estmulo que antes resultaba
33
placentero, ahora sea una molestia. Para evitar esto, es recomendable mayor
suavidad en el petting durante esta etapa del embarazo. Pero, muchas mujeres
manifiestan que con el tiempo la sensibilidad contina, no as el dolor, por lo que la
excitacin es mayor. Con respecto al orgasmo, en la mayora de las mujeres la
frecuencia y la intensidad se mantienen sin grandes cambios. Durante el segundo
trimestre suele aumentar el deseo sexual y la respuesta fsica, ya que existe un
mayor bienestar por la disminucin o desaparicin de las molestias fsicas, y la
pareja se ha adaptado al embarazo, desapareciendo muchos de los temores iniciales.
Es importante comentar que algunas mujeres, anteriormente anorgsmicas, tienen
por primera vez un orgasmo durante este periodo. A partir de los ltimos meses de
gestacin, la mayora de las mujeres experimenta una disminucin o ausencia del
deseo sexual, y una marcada disminucin en la actividad coital debido a la
incomodidad producida por la gestacin avanzada, y otras muchas veces, por miedo
a desencadenar el parto. La excitacin comienza a disminuir progresivamente a
medida que progresa el embarazo, debido a la disminucin de las sensaciones
placenteras que son provocadas por las congestiones de la vagina, vulva y cltoris a
raz del aumento de tamao del feto y la posicin de encaje para el parto. La
frecuencia y la intensidad del orgasmo tambin disminuyen a medida que transcurre
el embarazo. Si bien aumentan la necesidad de mimos, caricias y cuidados al
sentirse ms inseguras y frgiles. Todas estas experiencias y significaciones en la
pareja han podido modular su comportamiento sexual o su deseo sexual durante el
embarazo, modificndolo en su forma, frecuencia y/o intensidad (menos pasin y
ms delicadeza y ternura). Con respecto a la forma de mantener las relaciones
sexuales, gracias a la progresin del embarazo y el aumento del volumen uterino, se
producen modificaciones en las posiciones sexuales practicadas en la pareja con el
34
objetivo de tener la mayor comodidad y satisfaccin sexual. La posicin de la mujer
en decbito dorsal y el hombre encima no es la ms adecuada ya que su peso sobre
el abdomen materno es muy incmodo para la gestante. La mujer arriba suele ser
una de las posiciones ms cmodas, ya que controla su peso, el grado de
penetracin y la intensidad del acto sexual. Otra alternativa favorable, es la posicin
en que ambos adoptan el decbito lateral, ya que se logra una buena distribucin del
peso corporal y la penetracin no es muy profunda (30).
Estas adaptaciones durante el embarazo no solo se basan en los cambios
fisiolgicos de la mujer sino tambin porque son frecuentes en ambos sexos las
creencias errneas que favorecen comportamientos adaptativos y condicionan la
relacin sexual de la pareja. Las creencias y los mitos sobre el embarazo son
frecuentes, tienen races lejanas en la historia y varan de una cultura a otra. Las
creencias relacionadas con el embarazo y particularmente con las relaciones
sexuales en esta etapa son comunes, y debido a su naturaleza determinan
fuertemente las prcticas e inhibiciones relacionadas con la expresin de la
sexualidad durante el embarazo. Muchas culturas tienen reglas sobre las relaciones
sexuales durante la gestacin. En algunas culturas primitivas el coito estaba
prohibido en los primeros dos meses porque pensaban que el semen poda impedir
la visin del nio por nacer o provocar su muerte. Algunas de estas culturas
estaban convencidas de que la actividad sexual antes del nacimiento poda tener
consecuencias desagradables. Los antepasados hindes crean que el semen
ayudaba a alimentar al feto y alentaban las relaciones sexuales durante el embarazo.
En la antigua Persia, la sexualidad de la mujer es tab despus de cuatro meses de
embarazo y las relaciones sexuales antes de los cuarenta das despus del parto son
castigadas con la muerte de la pareja. A partir de la Edad Media, algunos telogos
35
se volvieron ms tolerantes para evitar que el marido buscara satisfaccin sexual
fuera del matrimonio. En la poca victoriana la situacin ideal durante el embarazo
era la abstinencia, especialmente para las mujeres, la sexualidad durante el
embarazo era perjudicial para la salud fsica y mental del feto y las relaciones
sexuales durante el embrazo predisponan a ste a la epilepsia. La abstinencia daba
origen a nios ms inteligentes y lo contrario a retraso mental. Actualmente en
algunas civilizaciones, sobre todo en las poligmicas, cuando el marido toma
conocimiento del embarazo de su esposa. Solo vuelve a tener relaciones sexuales
con ella despus de la lactancia. En la tradicin judeo-cristiana, las relaciones
sexuales slo estn justificadas para la procreacin y proscritas como formas de
obtencin de placer. Condicionadas por estas convicciones (frecuentemente
inconscientes); en algunas mujeres, el nuevo papel de madre en potencia, cambia
el significado de placer sexual y provoca remordimiento. Entre las diferentes
religiones, las formas de concebir las relaciones sexuales durante el embarazo
difieren sustancialmente: el Antiguo y Nuevo Testamento no las condena
explcitamente, pero la Iglesia en la Edad Media las consideraba pecaminosas y
prohibidas. El Corn prohbe a las mujeres musulmanas tener relaciones sexuales
durante todo el embarazo, siendo esta prohibicin caracterstica de las sociedades
poligmicas (30).
1.2.1.4.3 DEFINICIN DE TRMINOS
Actividad Sexual
La actividad sexual es una expresin conductual de la sexualidad personal donde
el componente ertico es el ms evidente. Se caracteriza por los comportamientos
que buscan erotismo y es sinnimo de comportamiento sexual (31).
36
Relacin Sexual
Introduccin del pene en la vagina (sexo vaginal) la que es precedida,
acompaada y seguida por manifestaciones corporales y psicolgicas que le son
caractersticas (31).
Excitacin Sexual
Accin de provocar cambios mentales y fsicos en el cuerpo que preparan y
facilitan a la persona para que se produzca la relacin sexual. Tambin se puede
entender como la primera parte de la respuesta sexual (31).
Deseo Sexual
Sensacin fsica de estar sexualmente necesitado o tener urgencia sexual, es decir,
el individuo siente deseos de estar con su pareja. El otro componente del deseo
sexual es la motivacin psicolgica, estando condicionado por los sentimientos
internos de afecto y de amor, as como por los estmulos externos, tales como los
atributos fsicos del individuo, su forma de comunicarse, los olores, el lenguaje
corporal, etc (31).
Orgasmo
Es la liberacin de toda la tensin muscular acumulada durante la fase de la
meseta, es decir, es un breve episodio de liberacin fsica del aumento de la
tensin muscular previa, de la congestin sangunea plvica y de la sensacin
corporal de excitacin, y la percepcin subjetiva de este clmax (31).
Satisfaccin Sexual
Nivel de agrado, bienestar y ajuste presentado frente a una interaccin sexual (31).
37
1.5. VARIABLES
Variable independiente
Gestacin
Variable dependiente
Caractersticas de la actividad sexual
Variables intervinientes
Datos generales: Edad, estado civil, grado de instruccin, religin, ocupacin y
lugar de nacimiento.
Datos reproductivos y obsttricos: Inicio de relaciones sexuales, menarqua, nmero
de parejas sexuales, uso de mtodo anticonceptivo y tipo de mtodo anticonceptivo.,
nmero de gestaciones, nmero de partos, embarazo planificado y embarazo
deseado.
38
CAPTULO II: DISEO METODOLGICO
.1. DISEO DE INVESTIGACIN
2.1.1. TIPO DE ESTUDIO
Se trata de un estudio:
Observacional porque solo se limita a observar y medir, adems las variables
no son controladas por el investigador.

Descriptivo porque describe los hechos de la misma manera como se presentan;
comparativo, porque busca diferencias en las variables.

Transversal, porque la unidad de muestra ser tomada en una sola oportunidad.
2.1.2. NIVEL DE INVESTIGACIN
Investigacin aplicativa porque se realiza sobre hechos concretos y especficos, de
carcter netamente utilitarios, orientados a la resolucin de problemas especficos.
2.1.3. MTODO
Mtodo cuantitativo porque a las variables se les asign un valor numrico.
.2. POBLACIN Y MUESTRA
Consta de 1000 Purperas atendidas en el servicio de Hospitalizacin de Obstetricia del
Hospital San Juan de Lurigancho durante los meses noviembre diciembre, 2016.
2.2.1. SELECCIN DE LA MUESTRA
Unidad de anlisis: Purperas
Criterios de seleccin
Criterios de inclusin
Purperas de parto vaginal

Purperas sin enfermedades previas a su gestacin
Purperas sin complicaciones durante su gestacin
Purperas sin restriccin de actividad sexual durante su gestacin
39
Purperas que deseen participar en la investigacin
Criterios de exclusin
Purperas de parto por cesrea

Purperas con patologas mentales.
Purperas con impedimento para hablar o escribir.
Purperas que no deseen participar en la investigacin
2.2.2. TAMAO DE LA MUESTRA
El tamao de la muestra fue calculado con la frmula para muestra finita, tomando
en cuenta aproximadamente a 1000 purperas como poblacin total, segn
estadsticas estimadas del Hospital San Juan de Lurigancho. Para el presente
estudio con una confianza del 95% (1.96), un margen de error del 5% (0.05) y
aplicando una proporcin esperada del 50% (0.5), se obtuvo el siguiente tamao de
muestra segn la frmula:
Frmula 1:
Z2 N p q
n=
( N 1 ) d 2+ Z 2 p q
Frmula 2:
n
najustado =
n
1+
N
Donde:
Nivel de Confianza (Z) 95% 1,96

Proporcin de casos de la poblacin (p) 50% 0,50
Proporcin de no casos de la poblacin (q) 50% 0,50
Margen de error (d) 5% 0.05
Poblacin total (N) 40 1000
Tamao de muestra (n)
Reemplazando datos en la frmula 1:
1.962 1000 0.5 0.5

n=
( 10001 ) 0.052+ 1.962 0.5 0.5
n=277 .7
Reemplazando datos en la frmula 2:
n 277.7
najustado = = =217
n 277.7
1+ 1+
N 1000
De esta manera se obtuvo 217 participantes de una poblacin total de 1000
purperas. Se aplic un muestreo probabilstico.
.3. TCNICAS E INSTRUMENTOS DE RECOLECCIN DE DATOS
2.3.1. TCNICAS
Se utiliz a la encuesta como tcnica de recoleccin de datos, la cual permiti
obtener informacin directa de las purperas.
2.3.2. INSTRUMENTOS
Consentimiento informado
Comprende los aspectos ticos de la investigacin, en la cual se tuvo en cuenta los
principios de Autonoma, Beneficencia, No Maleficencia y Justicia, el cual se le
brind a la participante antes de la recoleccin de informacin (Anexo 1).
41
Formulario de recoleccin de datos
El instrumento para la recoleccin de informacin fue una encuesta propiamente
elaborada, conformada por preguntas abiertas y cerradas, la cual se le entreg a
cada participante con un tiempo estimado de 15 minutos para su desarrollo.
Este instrumento fue validado teniendo en cuenta 10 criterios (Anexo 3) a travs del
juicio de 5 expertos, 2 Mdicos Gineco-Obstetras y 3 obstetras, siendo cada uno de
ellos: MC. Jorge Luis Basauri Quiroz, Gineco-obstetra Magster en Salud Pblica;
MC Mauro Eugenio Reyes Acua, Gineco-obstetra Doctor en Salud Pblica;
Obstetra Tania Marleny Granados Apaico, Magster en Salud Sexual y
Reproductiva; Obstetra Giovanna Gladys Pante Salas, Magster en Gerencia de
Servicios de Salud; Obstetra Marina Betsab Acua Montalvo. Para conocer la
confiabilidad del instrumento se realiz una prueba piloto en 20 participantes y para
ello se utiliz el coeficiente alfa de Cronbach por tener el cuestionario respuestas
politmicas. De esta manera se obtuvo un total de 20 tems vlidos y confiables con
un nivel de confiabilidad de 0.828.
El cuestionario est estructurado en tres partes: Datos generales, datos
reproductivos y obsttricos, y caractersticas de la actividad sexual antes y durante
la gestacin. (Anexo 2). En la calificacin de esta ltima parte se tuvo en cuenta
cinco aspectos: Deseo sexual, frecuencia sexual, orgasmo sexual, satisfaccin
sexual y dispareunia. Cada uno de estos aspectos fue evaluado antes de la gestacin
y durante cada trimestre de embarazo. Las respuestas para cada pregunta se
calificaron segn la Escala Likert desde uno (Nunca) hasta 4 puntos (Siempre).
Para determinar si hubo cambios significativos en la actividad sexual de la mujer
durante la gestacin, se conformaron tres pares para su comparacin a travs de la
prueba T Student para muestras relacionadas, haciendo uso de los puntajes
obtenidos por cada participante en cada tem. El PAR 1 es la comparacin entre la
42
actividad sexual antes de la gestacin con la actividad sexual durante el primer
trimestre de embarazo. El PAR 2, compara la actividad sexual durante el primer y
segundo trimestre de embarazo. El PAR 3, contrasta la actividad sexual durante el
segundo y tercer trimestre de embarazo. De esta manera se elaboraron los
resultados y la inferencia estadstica.
.4. ANLISIS E INTERPRETACIN DE DATOS
.4.1. PROCESAMIENTO DE DATOS
La informacin recolectada se digit en una base de datos en el programa
estadstico SPSS versin 23.0 para Windows y Ms. Excel 2013.
.4.2. PRESENTACIN Y ANLISIS DE DATOS
Para las variables cualitativas se aplic la distribucin de frecuencias; para las
variables cuantitativas, medidas de tendencia central. Los datos son presentados en
tablas univariadas y bivariadas, as como tambin en grficos de barras. Para la
inferencia estadstica se aplic la prueba de Kolmogorov-Smirnov para determinar
la distribucin normal de los datos y la prueba T Student para muestras relacionadas
que permiti comparar la media de los puntajes de cada tem de la encuesta. Se
utiliz un nivel de confianza del 95%.
.5. CONSIDERACIONES TICAS
La presente investigacin se realiz respetando la autonoma de las pacientes, es decir,
respetando el derecho a recibir informacin, derecho de la libertad de participacin y
derecho a la confidencialidad de las intimidades de todas las purperas. Es por ello que
para la obtencin de los datos primero se procedi a informar a las participantes los
objetivos de la investigacin, asegurndoles que la informacin otorgada se manejar
de manera annima y que su participacin ser de manera voluntaria. Respetando el
principio de beneficencia y no maleficencia, no existir ningn tipo de riesgos que
43
alteren la calidad de vida de las purperas o daen a terceros. Al contrario, el estudio
beneficiar a la purpera para poder elegir un mtodo anticonceptivo de manera libre e
informada.
44
CAPTULO III: RESULTADOS
3.1. ANLISIS DESCRIPTIVO
Los datos se presentan en 3 reas. La primera corresponde a los datos generales de las
purperas; la segunda, a los datos reproductivos y obsttricos. La tercera rea
corresponde a las caractersticas de la actividad sexual antes y durante la gestacin.
Tabla N 1
Datos generales de las purperas atendidas en el Hospital San Juan de Lurigancho durante el periodo
noviembre - diciembre, 2016
n %
17 a 22 63 29.0
Edad 23 a 28 70 32.3
35 a ms 84 38.7
Soltera 21 9.7
Casada 27 12.4
Estado civil
Conviviente 167 77.0
Separada 2 .9
Primaria incompleta 16 7.4
Primaria completa 20 9.2
Secundaria incompleta 44 20.3
Grado de instruccin
Secundaria completa 129 59.4
Superior tcnico 5 2.3
Superior universitario 3 1.4
Catlica 173 79.7
Evanglica 14 6.5
Religin
Otros 1 .5
Ninguna 29 13.4
Ama de casa 197 90.8
Ocupacin Estudiante 2 .9
Otros 18 8.3
Costa 102 47.0
Lugar de nacimiento Sierra 104 47.9
Selva 11 5.1
Total 217 100.0
Fuente: Elaboracin propia
45
En la tabla N 1, el 38.7% de las purperas tiene de 35 aos a ms; el 32.3%, de 23 a
28 aos. Asimismo, el 77% es conviviente y el 12.4% es casada. Con respecto al
grado de instruccin, el 59.4% culmin la secundaria y solo el 1.4% tuvo estudio
superior universitario. El 79.7% de las purperas es catlica y el 13.4% no tiene
ninguna religin. El 90.8% es ama de casa y el 47.9% es natural de la sierra.
SUGERENCIA REALIZA UN GRFICO paramejor comprensin y

presentacin , muchas tablas en MONTONO
Tabla N 2
Datos reproductivos y obsttricos de las purperas atendidas en el Hospital San Juan de Lurigancho
durante el periodo noviembre - diciembre, 2016
n %
11 a 15 92 42.4
Edad de inicio de relaciones sexuales 16 a 20 123 56.7
21 a 25 2 .9
9 a 11 37 17.1
Menarquia 12 a 14 168 77.4
15 a 17 12 5.5
1 88 40.6
Nmero de parejas sexuales 2 78 35.9
3 a ms 51 23.5
Primigesta 54 24.9
Nmero de gestaciones
Multigesta 163 75.1
Primpara 78 35.9
Nmero de partos
Multpara 139 64.1
Si 114 52.5
Su embarazo fue planificado?
No 103 47.5
Si 148 68.2
Su embarazo fue deseado?
No 69 31.8
Total 217 100.0
En la tabla N 2, el 56.7% de las purperas tuvo su primera relacin sexual entre los
16 y 20 aos, el 77.4% tuvo su primera menstruacin entre los 12 y 14 aos. Respecto
al nmero de parejas sexuales, el 40.6% refiri haber tenido una sola pareja sexual.
Del total de purperas, el 75.1% fue multigesta y el 64.1%multpara. As tambin, el
46
52.5% de las participantes manifest que su embarazo fue planificado y el 31.8% que
su embarazo fue no deseado.SE recomienda GRFICOS para mejor presentacin y
comprensin durante la exposicin, corrige
Tabla N 3
Antecedente de uso de mtodo anticonceptivo en las purperas atendidas en el Hospital

San Juan de Lurigancho durante el periodo noviembre - diciembre, 2016.
n %
Si 141 65.0
Uso de mtodo anticonceptivo en los ltimos 6
meses antes del embarazo
No 76 35.0
Total 217 100.0
Grfico N 1
Ante ce de nte de uso de m todo anticonce ptivo e n las pu rpe ras.
70.0
65.0
60.0
50.0
40.0
35.0
Porcentaje
30.0
20.0
10.0
0.0
Si No
47
En la tabla N 3 y el grfico N 1, el 65% de las purperas indic haber utilizado un
mtodo anticonceptivo en los ltimos seis meses previo al embarazo.
Tabla N4
Mtodo anticonceptivo utilizado en las purperas atendidas en el Hospital San Juan de

Lurigancho durante el periodo noviembre - diciembre, 2016.
n %
Ampolla 1 mes 76 53.9
Ampolla 3 meses 16 11.3

Mtodo anticonceptivo utilizado en los
Preservativo 35 24.8
ltimos 6 meses antes del embarazo
Pldoras 12 8.5
Otros 2 1.4
Total 141 100.0
48
Grfico N 2
M todo anticonce ptivo utilizado en las pu rpe ras
60.0
53.9
50.0
40.0
30.0 24.8
20.0
Porcentaje
11.3
8.5
10.0
1.4
0.0
En la tabla N 4 y el grfico N 2, el 65% de las purperas indicaron haber utilizado
un mtodo anticonceptivo previo al embarazo, el 53.9% utiliz la ampolla de un mes,
49
el 24.8%, preservativo, el 11.3% ampolla de 3 meses, el 8.5% pldoras y el 1.4%
utilizaron otro mtodo.
Tabla N 5
Deseo sexual antes y durante la gestacin en purperas atendidas en el Hospital San Juan de Lurigancho
durante el periodo noviembre - diciembre, 2016.
Par Par
Durante la gestacin Par 3
Antes de la 1 2
gestacin
I Trimestre II Trimestre III Trimestre
n % n % n % n %
Nunca 8 3.7 18 8.3 33 15.2 47 21.7
A veces 98 45.2 130 59.9 124 57.1 131 60.4

0.000 0.003 0.000
Deseo Casi
71 32.7 56 25.8 50 23.0 33 15.2
sexual siempre
Siempre 40 18.4 13 6.0 10 4.6 6 2.8
Total 217 100.0 217 100.0 217 100.0 217 100.0
Par 1: Antes de la gestacin vs I Trimestre

Par 2: I Trimestre vs II Trimestre
Par 3: II Trimestre vs III Trimestre
Grfico N 3
De se o se xual ante s y durante la ge stacin e n pu rpe ras
70.0
59.9 60.4
60.0 57.1
Nunca
50.0 45.2 A veces
Casi siempre
40.0
32.7 Siempre
Porcentaje
30.0 25.8
23.0 21.7
20.0
18.4
15.2 15.2
10.0
8.3
6.0 4.63.0
3.7
1.0 2.0 2.84.0
0.0
50
En la tabla N 5 y el grfico N 3, el 18.4% de las purperas manifest que antes del
embarazo, siempre tena un deseo sexual de estar con su pareja. Durante el primer,
segundo y tercer trimestre, el 6%, el 4.6% y el 2.8% respectivamente, sealaron lo
mismo. Se evidencia una disminucin en el deseo sexual conforme avanza el embarazo,
es decir, existen diferencias significativas en el Par 1, Par 2 y Par 3, p < 0.05.
Tabla N6
Frecuencia sexual antes y durante la gestacin en purperas atendidas en el Hospital San Juan de Lurigancho
durante el periodo noviembre - diciembre, 2016.
Antes de la Durante la gestacin

gestacin I Trimestre II Trimestre III Trimestre Par 1 Par 2 Par 3
n % n % n % n %
Nunca 1 .5 6 2.8 16 7.4 38 17.5
Una vez 78 35.9 117 53.9 125 57.6 123 56.7
Frecuencia Dos a tres 0.000 0.000 0.000
88 40.6 84 38.7 69 31.8 50 23.0
sexual veces
Ms de tres
50 23.0 10 4.6 7 3.2 6 2.8
veces
Total 217 100.0 217 100.0 217 100.0 217 100.0
51
Grfico N 4
Fre cue ncia se xual ante s y durante la ge stacin e n pu rpe ras
70.0
60.0 57.6 56.7

53.9
Nunca
50.0
Una vez
40.6 Dos a tres veces
38.7
40.0 35.9 Ms de tres veces
Porcentaje 31.8
30.0
23.0 23.0
20.0 17.5
10.0 7.4
4.6 3.2
3.0 4.0
1.0
2.8 2.0 2.8
0.5
.0
En la tabla N 6y el grfico N 4, el 23% de las purperas manifest que tena
relaciones sexuales ms de tres veces a la semana antes del embarazo. Durante el
primer, segundo y tercer trimestre esta cifra descendi al 4.6%, 3.2% y 2.8%,
respectivamente (Figura No existe esta palabra hoy es GRFICO Corrige4). Se
evidencia diferencias significativas en el Par 1, Par 2 y Par 3, p < 0.05.
52
Tabla N 7
Orgasmo sexual antes y durante la gestacin en purperas atendidas en el Hospital San Juan de
Durante la gestacin
Antes de la Par Par Par
gestacin 1 2 3
n % n % n % n %
Nunca 4 1.8 14 6.5 9 4.1 38 17.5
A veces 75 34.6 103 47.5 116 53.5 135 62.2

0.000 0.605 0.000
Orgasmo Casi
78 35.9 70 32.3 64 29.5 18 8.3
sexual siempre
Siempre 60 27.6 30 13.8 28 12.9 26 12.0
Total 217 100.0 217 100.0 217 100.0 217 100.0

Grfico N 5
Orgasmo se xual ante s y durante la ge stacin e n pu rpe ras
70.0
62.2
60.0
53.5
Nunca
50.0 47.5
A veces
Casi siempre
40.0 35.9
34.6 Siempre
Porcentaje 32.3
29.5
30.0 27.6
20.0 17.5
13.8 12.9 12.0
10.0 6.5 8.3
4.1 3.0 4.0
1.8 1.0 2.0
0.0
53
En la tabla N 7 y el grfico N 5, el 27.6% de las purperas manifest que antes del
embarazo siempre alcanz el orgasmo. Durante el primer, segundo y tercer trimestre
esta cifra descendi al 13.8%, 12.9% y 12%, respectivamente (Figura 5). Se evidencia
diferencias significativas en el orgasmo sexual en el Par 1 y Par 3, p < 0.05.
Tabla N 8
Satisfaccin sexual antes y durante la gestacin en purperas atendidas en el Hospital San Juan de
Par Par Par
Durante la gestacin
Antes de la 1 2 3
gestacin
n % n % n % n %
Nunca 4 1.8 12 5.5 19 8.8 43 19.8
A veces 76 35.0 109 50.2 118 54.4 123 56.7

0.00
0.001 0.000
Satisfacci Casi 0
73 33.6 66 30.4 65 30.0 39 18.0
n sexual siempre
Siempre 64 29.5 30 13.8 15 6.9 12 5.5
Total 217 100.0 217 100.0 217 100.0 217 100.0

Par 1: Antes d
e la gestacin vs I Trimestre
54
Grfico N 6
Satisfaccin se xual ante s y durante la ge stacin e n pu rpe ras.
60.0 56.7
54.4
50.2
50.0
Nunca
40.0 A veces
35.0
33.6 Casi siempre
29.5 30.4 30.0 Siempre
Porcentaje 30.0
19.8
20.0 18.0
13.8
8.8
10.0
5.5 6.9 5.54.0
1.8 2.0 3.0
1.0
0.0
En la tabla N 8 y el grfico N 6, el 29.5% de las purperas indic que antes del
embarazo siempre terminaba satisfecha el acto sexual. Durante el primer, segundo y
tercer trimestre esta cifra descendi al 13.8%, 6.9% y 5.5%, respectivamente. Se
evidencia diferencias significativas en la satisfaccin sexual en el Par 1, Par 2 y Par 3,
p < 0.05.
55
Tabla N 9
Dispareunia antes y durante la gestacin en purperas atendidas en el Hospital San Juan de Lurigancho durante
el periodo noviembre - diciembre, 2016.
Durante la gestacin
Antes de la
Par 1 Par 2 Par 3
gestacin
n % n % n % n %
Nunca 59 27.2 60 27.6 81 37.3 125 57.6
A veces 85 39.2 120 55.3 102 47.0 55 25.3

0.001 0.015 0.000
Casi
Dispareunia 54 24.9 27 12.4 21 9.7 19 8.8
siempre
Siempre 19 8.8 10 4.6 13 6.0 18 8.3
Total 217 100.0 217 100.0 217 100.0 217 100.0

Grfico N 7
Dispare unia ante s y durante la gestacin e n pu rpe ras.
70.0
60.0 57.6
55.3
Nunca
50.0 47.0
A veces
39.2 37.3
Casi siempre
40.0
Siempre
Porcentaje
30.0 27.2 27.6
24.9 25.3
20.0
12.4
8.8 9.7 8.88.3
10.0 6.0
4.6 3.0 4.0
1.0 2.0
0.0
56
En la tabla N 9 y el grfico N 7, el 8.8% de las purperas seal que antes del
embarazo siempre presentaba dolor en el acto sexual. Durante el primer trimestre esta
cifra descendi al 4.6% y luego aument al 6% y 8.3% durante el segundo y tercer
trimestre, respectivamente. Se evidencia diferencias significativas en la dispareunia
en el Par 1, Par 2 y Par 3, p < 0.05.
57
3.2. ANLISIS INFERENCIAL
Contrastacin de hiptesis
Hiptesis nula:
No existe diferencia significativa entre las caractersticas de la actividad sexual
antes y durante de la gestacin en purperas atendidas en el Hospital San Juan
de Lurigancho durante el periodo noviembre diciembre, 2016.
Hiptesis alterna:
Existe diferencia significativa entre las caractersticas de la actividad sexual
antes y durante la gestacin en purperas atendidas en el Hospital San Juan de
Pruebas estadsticas
Prueba T Student: Muestras relacionadas
Par 1
Parmetro 1: 1
Puntaje de las caractersticas de la actividad sexual antes de la gestacin
Parmetro 2: 2
Puntaje de las caractersticas de la actividad sexual del primer trimestre de
embarazo
Par 2:
Parmetro 1: 1
Puntaje de las caractersticas de la actividad sexual del primer trimestre de
embarazo
Parmetro 2: 2
58
Puntaje de las caractersticas de la actividad sexual del segundo trimestre de
embarazo
Par 3
Parmetro 1: 1
Puntaje de las caractersticas de la actividad sexual del segundo trimestre de
embarazo
Parmetro 2: 2
Puntaje de las caractersticas de la actividad sexual del tercer trimestre de
embarazo
Hiptesis: H 0 : 1=2
H a : 1 2
Rango de decisin
p 0.05; Se rechaza la H0
p > 0.05; No se rechaza la H0
Resultados
Deseo sexual
Par 1: p = 0.000 (Se rechaza la H0)
Interpretacin: Con un nivel de significancia de 0.05 se puede afirmar que
existe diferencia significativa entre el deseo sexual antes de la gestacin y las
etapas del embarazo.
59
Frecuencia sexual
existe diferencia significativa entre la frecuencia sexual antes de la gestacin
y las etapas del embarazo.
Orgasmo sexual
Par 2: p = 0.605 (No se rechaza la H0)
existe diferencia significativa entre el orgasmo sexual antes de la gestacin y
el primer trimestre de embarazo, as como tambin entre el segundo y tercer
trimestre, mas no entre el primer y segundo trimestre de gestacin.
Satisfaccin sexual
existe diferencia significativa entre la satisfaccin sexual antes de la
gestacin y las etapas del embarazo.
60
Dispareunia
existe diferencia significativa entre la dispareunia antes de la gestacin y las
etapas del embarazo.
3.3. ANLISIS Y DISCUSIN
El embarazo constituye un perodo crucial en la vida de una pareja, ya que los
cambios que se producen en la gestante afectan y modifican todo su ser que trae
tambin repercusiones en la sexualidad femenina. Para algunas, la gestacin
puede ser un perodo de mayor goce sexual, en cambio otras no notan cambios, o
(11)
experimentan disminucin de sus deseos sexuales. Contreras TI seala en su
estudio que el 37.5% de las mujeres refiri tener un deseo sexual medio antes del
embarazo, mantenindose un porcentaje similar durante el primer trimestre de
embarazo. Durante el segundo y tercer trimestre de embarazo el nivel de deseo
sexual fue predominantemente bajo representado por el 58.75% y 68.75%

(14)
respectivamente. De manera similar, Molina SM y Pacheco CZ encontraron
que el deseo sexual es moderado en el primer trimestre (17.6%), alto en el
segundo trimestre (20.5%) y bajo en el tercer trimestre (17.6%).Por su parte

(12)
Moreno VV y col determinaron que el deseo sexual no cambia durante el
primer trimestre en relacin a la etapa pre gestacional, pero s va disminuyendo a
medida que progresa la gestacin. Sin embargo, destacan un leve aumento del
deseo sexual (32.69%) en el segundo trimestre, el que luego baja en el tercer
61
(13)
trimestre, disminuyendo en un 59.61 %. Asimismo, Alberto AL indica que el
78.8% de las mujeres notaron cambios en el deseo sexual despus de quedar
embarazada y que del total de embarazadas el 65.9% disminuy su deseo sexual.

(16)
Segn Nakie RS et al la mitad de las mujeres experimentan un deseo sexual
disminuido al final del embarazo (46,7%). Resultado similar fue obtenido por
Lpez EG (17) quien hall que el apetito sexual disminuye a medida que progresa
el embarazo y que de 1,5% que manifest que el apetito sexual esta disminuido
antes del embarazo, este se incrementa al 49,4% en el primer trimestre, 44,2% en
el segundo trimestre y 80,8% en el tercer trimestre. En el presente estudio, el
18.4% de las purperas manifest que antes del embarazo, siempre tena deseo
sexual de estar con su pareja. Durante el primer, segundo y tercer trimestre, este
deseo fue disminuyendo al 6%, 4.6% y 2.8% respectivamente, observndose
diferencias significativas.
Con respecto a la frecuencia sexual, Contreras TI (11) encontr que el 52.5% tuvo
una frecuencia sexual alta antes del embarazo, descendiendo este porcentaje a
23.75% durante el primer trimestre. Durante el segundo trimestre de gestacin la
frecuencia sexual fue baja en el 35% de las entrevistadas, mientras que el
36.25% de las embarazadas no ejercieron la funcin sexual durante el ltimo

(12)
trimestre de la gestacin. Segn Moreno VV y col , observaron que durante el
primer trimestre de gestacin la frecuencia de actividad sexual se mantiene igual
que el periodo previo, siendo en total un 51.92 %; sin embargo este porcentaje
disminuy en el segundo trimestre y an ms en el tercero, sobrepasando a los
dems con un 61.53 %. Es decir la disminucin de la actividad sexual disminuy
progresivamente con el desarrollo del embarazo. De la misma manera, Alberto

(13)
AL determin que del total de embarazadas el 75% notaron un cambio en la
62
frecuencia de las relaciones sexuales, resultado similar al de Escudero RR y
col(15) quienes analizaron cmo la frecuencia de las relaciones sexuales antes del
embarazo y durante el mismo se reduce de manera progresiva, demostrando que
en aquellas parejas que mantuvieron relaciones sexuales ms de una vez a la
semana y diarios disminuy considerablemente durante el embarazo del 57,7% y
7,2%, respectivamente, al 13,4% y el 2,1% a las 38 semanas. Por su parte, Nakie

(16)
RS et al encontraron que la mayora (79,3%) de las mujeres embarazadas
disminuyen en el tercer trimestre del embarazo su actividad sexual, en
comparacin con los niveles antes del embarazo. Resultado similar obtuvo
(17)
Lpez EG quien refiere que el promedio de las relaciones sexuales por
semana disminuye a medida que progresa el embarazo, de 3,0 relaciones
sexuales antes del embarazo, se baja a 1,7 en el primer trimestre, 1,6 en el

(18)
segundo trimestre y 1,1 en el tercer trimestre. Valencia GA seala que la
frecuencia de las relaciones coitales es de una vez por semana en el 62.1% de las
embarazadas durante el primer trimestre y en el 48.6% durante el segundo
trimestre. En el tercer trimestre no se reportaron relaciones coitales. Para
Rodrguez LM y Ramn AE(3) la frecuencia de los coitos disminuyeron
significativamente en cada uno de los trimestres de la gestacin (p=0,000).
Resultado similar fue obtenido en este estudio, donde el 23% de las purperas
manifestaron que tenan relaciones sexuales ms de tres veces a la semana antes
del embarazo y que durante el primer, segundo y tercer trimestre esto descendi
al 4.6%, 3.2% y 2.8%, respectivamente, observndose una disminucin
significativa (p=0.000).
En relacin al orgasmo sexual, Contreras TI(11) seala que el 12.5% de las
embarazadas refirieron haber sido anorgsmicas antes de la gestacin. Durante el
63
primer y tercer trimestre de embarazo el 78.9% y el 71.15%, respectivamente
lograron alcanzar el orgasmo. En el segundo trimestre, el 38.5% refiri
imposibilidad para llegar al mximo placer. Por su parte, Alberto AL (13) refiere
que el 43.3% de las embarazadas no tuvieron cambios en el orgasmo en
comparacin con el tiempo previo a la concepcin, resultado diferente fue
obtenido por Molina SM y Pacheco CZ(14) quienes encontraron que el 11.6% de
las embarazadas del segundo trimestre lograron alcanzar ms veces el orgasmo a
diferencia del 2.9 de embarazadas del primer y tercer trimestre. Del mismo
modo, Escudero RR y col(15) analizaron la evolucin de la frecuencia del orgasmo
encontrando una importante reduccin a las 38 semanas. Asimismo, Lpez EG (17)
encontr que la posibilidad de alcanzar un orgasmo fue cada vez menor a
medida que avanza el embarazo porque de las que nunca tuvieron un orgasmo
antes del embarazo (4,5%), este se incrementa a 25,3% en el primer trimestre, a
27,5% en el segundo trimestre y a 38,9% en el tercer trimestre. En cambio,
Valencia GA(18) refiere que en el primer y tercer trimestre de gestacin el 48.3%
y 51.6%, respectivamente siente un orgasmo y que en el segundo trimestre el
54.3% siente ms de un orgasmo durante la relacin sexual. Por su parte,
Rodrguez LM y Ramn AE(3) sealaron que las mujeres alcanzaron el orgasmo
con mayor dificultad en el segundo trimestre de la gestacin (p=0,000) y que no
hubo diferencias estadsticamente significativas en el primer y el tercer trimestre.
Resultados similares se obtuvieron en el presente estudio, donde el 27.6% de las
purperas manifestaron que antes del embarazo siempre alcanzaron el orgasmo.
Durante el primer, segundo y tercer trimestre esta cifra descendi al 13.8%,
12.9% y 12%, respectivamente, observndose diferencias significativas entre el
orgasmo alcanzado antes de la gestacin y el primer trimestre de embarazo, as
64
como tambin entre el segundo y tercer trimestre, mas no entre el primer y
segundo trimestre de gestacin.
En mencin a la satisfaccin sexual, Molina SM y Pacheco CZ (14) refieren que el
20.3% de las embarazadas que cursan el segundo trimestre estn muy satisfechas
y que el 14.5% y 23.2% de embarazadas del primer y tercer trimestre
respectivamente se sienten moderadamente satisfechas. Asimismo, Escudero RR
y col(15) encontraron diferencias significativas en los niveles de satisfaccin antes
del embarazo (p <0,0001), a las 20 semanas (p <0,002) y a las 30 semanas (p
<0,001) con respecto a las 38 semanas en el sentido de una disminucin
progresiva. Para Nakie RS et al(16) la satisfaccin media de relacin sexual en el
embarazo era bastante alta, a pesar de que el 47% de las mujeres reportaron una
disminucin de la satisfaccin de las relaciones sexuales en comparacin con los
niveles de antes del embarazo. En este estudio, se encontr que el 29.5% de las
purperas terminaban satisfechas el acto sexual. Durante el primer, segundo y
tercer trimestre esta cifra descendi al 13.8%, 6.9% y 5.5%, respectivamente,
observndose diferencias estadsticamente significativas.
Con respecto a la dispareunia, Escudero RR y col(15) indican que no existe
diferencias estadsticamente significativas en la incidencia del dolor durante el
acto sexual antes y durante el embarazo, asimismo, sealan que la presencia de
dispareunia en el embarazo fue el parmetro de comportamiento sexual menos
alterado. En la presente investigacin, el 8.8% de las purperas sealaron que
antes del embarazo siempre presentaban dolor en el acto sexual. Durante el
segundo trimestre esta cifra descendi al 4.6% y luego aument al 6% y 8.3%
65
durante el segundo y tercer trimestre, respectivamente, observndose diferencias
significativas.
66
CAPTULO IV: CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES
.1 CONCLUSIONES
Existen diferencias significativas en las caractersticas de la actividad sexual como
el deseo sexual, frecuencia sexual, orgasmo sexual, satisfaccin sexual y
dispareunia, evaluado antes de la gestacin y durante el primer trimestre de
embarazo (p 0.05).
el deseo sexual, frecuencia sexual, satisfaccin sexual y dispareunia evaluado entre
el primer y segundo trimestre de embarazo (p 0.05), mas no existe diferencia
significativa en la caracterstica de la actividad sexual del orgasmo (p > 0.05).
el deseo sexual, frecuencia sexual, orgasmo sexual, satisfaccin sexual y dispareunia
evaluado entre el segundo y tercer trimestre de embarazo (p 0.05).
En general, existen diferencias significativas en las caractersticas de la actividad
sexual como el deseo sexual, frecuencia sexual, orgasmo sexual, satisfaccin sexual
y dispareunia evaluado antes y durante el embarazo (p 0.05).
.2 RECOMENDACIONES
Es necesario inculcar y promover en el servicio de gineco-obstetricia la importancia
de una mayor educacin sexual durante el embarazo, por pate de profesionales
cualificados en este mbito, tanto para hombres como mujeres. Una educacin que
67
promueva la salud sexual de la pareja y deseche las formas errneas de pensar y
actuar durante la etapa de gestacin.
Establecer un rea de psicoprofilaxis prenatal en el ser servicio de gineco-obstetricia
en una modalidad que incorpore informe, eduque y entrene a la gestante y su pareja,
ofreciendo la oportunidad de expresar sus dudas, temores y puedan disfrutar de una
vida sexual saludable y placentera.
68
REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS
1. Piero S, Alarcos G, Arenas M, Jimnez V, Ortega E, Ramiro M. Caractersticas y
modificaciones de la sexualidad durante el embarazo.NURE Inv. [Internet ] 2011 Ene-
Feb. [Citado 2017 Mar 07]; 8(50):(aprox. 9 pant).Disponible en:
http://www.fuden.es/FICHEROS_ADMINISTRADOR/ORIGINAL/NURE50_original_
modifisex.pdf
2. Garca RM. Sexualidad en el Periodo Gestacional. [Trabajo de Grado para conseguir el
grado Academico de Licenciada en Enfermeria] Cadiz - Espaa: Universidad de Cdiz;
2014.
3. Rodrguez L, Ramn E. Caractersticas y evolucin del patrn sexual de la mujer
embarazada. Enferm Glob. [Internet] 2013 [citado 2017 Mar 07];12(32):362-70.
Disponible en: https://dialnet.unirioja.es/servlet/articulo?codigo=4413286
4. Soria B. Estudio de la Actividad Sexual de la mujer durante el embarazo y puerperio.
[Trabajo de Grado para conseguir el grado Academico de Master en sexologa] Almera
- Espaa: Universidad de Almera; 2012. [Internet ] 2013 [citado 2017 Mar 07]
Disponible en: http://repositorio.ual.es/bitstream/handle/10835/2543/Trabajo.pdf?
sequence=6
5. Gonzlez Labrador Ignacio, Miyar Pieiga Emilia. Sexualidad femenina durante la
gestacin. Rev Cubana Med Gen Integr [Internet]. 2001 Oct [citado 2017 Mar 07] ;
17(5): 497-501. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?
script=sci_arttext&pid=S0864-21252001000500015&lng=es.
6. Gmez C. La expresin de la sexualidad en la mujer gestante y purpera. [Tesis
doctoral] Madrid - Espaa: Universidad Europea de Madrid; 2012. [Internet ] 2013
[citado 2017 Mar 07] Disponible en:
69
http://abacus.universidadeuropea.es/bitstream/handle/11268/1317/b1201235x.pdf?
sequence=1
7. Hospital San Juan de Lurigancho. Anlisis de la situacin de salud hospitalaria. Lima-
Per: 2015.
8. Rocha P, Monteiro P, Mendes G. Sexuality During Pregnancy. J Sex Med [Internet]
2010; [citado 2017 Mar 07] 7:136-42. Disponible en:
http://www.jsm.jsexmed.org/article/S1743-6095 (15)32816-2/fulltext
9. Sagiv R, Birnbaum G, Safir P. Changes in Sexual Experiences and Relationship Quality
During Pregnancy. Arch Sex Behav [Internet] 2012 [citado 2017 Mar 07];41:1241-51.
Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21915742
10. Khamis M, Mustafa M, Mohamed S, Toson M. Influence of Gestational Period on
Sexual Behavior. J Egypt Public Health Assoc [Internet] 2007 [citado 2017 Mar 07];
82(1):65-90. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18217325
11. Contreras T. Estudio del comportamiento de la funcin sexual en mujeres embarazadas.
[Tesis de grado] Espaa: Universidad de Oriente; 2010.
12. Moreno V, Olave C, Quinteros M. Variaciones de la Conducta Sexual durante la
gestacin en mujeres atendidas en el Hospital Las Higueras. [Tesis para optar al Ttulo
de Diplomado en Sexualidad Humana] Chile: Centro de Estudios Sexuales de Chile;
2011.
13. Alberto A. Cambios en la actividad sexual durante la gestacin. Rosario - Argentina:
Universidad Abierta Interamericana; 2012.
14. Molina S, Pacheco C. Sexualidad en el embarazo [Tesis para acreditar la experiencia
educativa: experiencia recepcional] Mxico: Universidad Veracruzana; 2013.
70
15. Escudero R, Carretero P, Cao A, Cruz M, Florido J. Modifications of sexual activity
during uncomplicated pregnancy: A prospective investigation of Spanish women.
Health [Internet] 2013 [citado 2017 Mar 07]; 5(8):1289-94. Disponible en:
16. Nakie R, Soljacic V, Sunjic M. Limited Role of Body Satisfaction and Body Image Self-
Consciousness in Sexual Frequency and Satisfaction in Pregnant Women. Journal of sex
research [Internet] 2014 [citado 2017 Mar 07];51(5):532-41. Disponible en:
http://www.scirp.org/journal/PaperInformation.aspx?paperID=35540
17. Lpez E. Cambios en la prctica sexual de gestantes Hospital Vicente Corral Moscoso
2014-2015. [Tesis previa a la obtencin del Ttulo de especialista en Ginecologa y
Obstetricia] Ecuador: Universidad de Cuenca; 2016.
18. Valencia G. Actitudes y Prcticas sexuales segn trimestre de embarazo en las gestantes
que acuden al Centro de Salud Carlos Cueto Fernandini, Ao 2015. [Tesis Para optar el
Ttulo Profesional de Licenciada en Obstetricia] Lima - Per: Universidad Nacional
Mayor de San Marcos; 2015.
19. Guarnizo T, Pardo T. El significado de la sexualidad durante la gestacin. Av Enferm
XXIX. [Internet] 2011[citado 2017 Mar 07];2:294-306. Disponible en:
http://www.scielo.org.co/pdf/aven/v29n2/v29n2a09.pdf
20. Blmel M, Binfa E, Cataldo A, Carrasco V, Izaguirre L, Sarr C. ndice de Funcin
Sexual Femenina: Un test para evaluar la sexualidad de la mujer. Rev Chil Obstet
Ginecol [Internet] 2004 [citado 2017 Mar 07];69(2):118-25. Disponible en:
http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0717-75262004000200006
21. Mauco C. Comportamiento de la funcin sexual en la embarazada. [Tesis Para optar el
Ttulo Profesional de Licenciada en Obstetricia] Barquisimeto - Venezuela: Universidad
Centrooccidental "Lisandro Alvarado"; 2010.
71
22. Prez T. Nueva Escala de Satisfaccin Sexual (NSSS) en usuarios de redes sociales
[Tesis Para optar el Ttulo Profesional de Master en sexologia] Almera - Espaa:
Universidad de Almera; 2013.
23. Gorguet P. Comportamiento Sexual Humano. Santiago de Cuba: Oriente; 2008.
24. Hall J, Guyton A. Tratado de la fisiologa mdica. 12 ed. Estados Unidos: Elsevier;
2011.
25. Maxwell J, Watts B, David D. La sexualidad. Un manual de salud para mujeres con
discapacidad. Hesperian. 1 ed. California - Estados Unidos. 2009 p. 139-56.
26. Cedrs S, Dartayete G. La sexualidad durante el embarazo Uruguay: Centro Mdico
Sexolgico Plenus; 2012.
27. Castelo-Branco F, De la Gndara M, Puigvert M. Sexualidad humana: Una
aproximacin integral. Buenos Aires - Argentina: Ed. Mdica Panamericana; 2005.
28. Garca H, Martn M. La sexualidad durante el embarazo. In: , editors. Buenos Aires: Ed.
Mdica Panamericana; 2007. p. 339-42.
29. Muoz S. Caracteristicas del ejercicio de la Funcion Sexual de las pacientes
embarazadas. Consulta prenatal del H.U.A.L. Octubre 2008-Diciembre 2008.
Venezuela: Universidad de Carabobo; 2009.
30. Levin A. Cambios en la actividad sexual durante la gestacin. Buenos Aires - Argentina:
Universidad Abierta Interamericana; 2012.
31. Zapata B, Gutirrez I. Salud sexual y reproductiva. Almera - Espaa: Universidad de
Almera; 2016.
Dudo que hayas ledo fsicamente esta bibliografa, debes adecuarlo al modelo
Vancouver corrieg
72
ANEXOS
ANEXO 1: CONSENTIMIENTO INFORMADO
Caractersticas de la actividad sexual antes y durante la gestacin en purperas atendidas

en el Hospital San Juan de Lurigancho. Noviembre diciembre, 2016
Investigadora principal: Elva Rocio Retuerto Moreno

Institucin:
Universidad Nacional Federico Villarreal
Hospital San Juan de Lurigancho
Estimada participante:
Usted ha sido seleccionada para participar en la presente investigacin. Su participacin
en este estudio es voluntaria, por lo tanto no tiene ninguna obligacin de hacerlo si no lo
desea. Los datos del estudio se codificaran de tal forma que en ningn momento
aparecer su nombre o apellido ni ningn otro dato que pudiera servir para identificarlo.
Durante el estudio no se revelar su identidad, ni tampoco cuando se publiquen los
resultados. Asimismo, su participacin en el estudio no le generar algn costo ni
tampoco recibir compensacin alguna. La encuesta se realizar con la autorizacin del
Hospital San Juan de Lurigancho durante el periodo en mencin.
Al firmar este documento significa que est usted de acuerdo en participar
voluntariamente en este estudio de investigacin.
Yo..he ledo
el procedimiento descrito arriba y la investigadora me ha explicado el estudio y ha
contestado a todas mis preguntas. En pleno uso de mis facultades mentales,
voluntariamente doy mi consentimiento para participar en el estudio de RETUERTO
MORENO, ELVA ROCO.

Firma de la participante Firma de la investigadora
Hora y Fecha: _________; (___/___/___)
73
ANEXO 2: FORMULARIO DE RECOLECCIN DE DATOS
ID: FECHA:
I. Datos Generales
1. Edad:
2. Estado Civil
a) Soltera c) Conviviente
b) Casada d) Separada
3. Grado de Instruccin
a) Primaria Incompleta d) Secundaria Completa
b) Primaria Completa e) Superior Tcnico
c) Secundaria Incompleta f) Superior Universitario
4. Religin
a) Catlica c) Otros
b) Evanglica d) Ninguna
5. Ocupacin
a) Ama de Casa c) Profesional
b) Estudiante d) Otros
6. Lugar de Nacimiento
a) Costa b) Sierra c) Selva
d)
II. Datos Reproductivos y Obsttricos
e)
1. Edad de inicio de relaciones sexuales:
74
2. Menarqua:
3. Nmero de Parejas Sexuales:
4. En los ltimos 6 meses antes de quedar embarazada, ha utilizado algn mtodo

anticonceptivo?
a) S b) No
f)
5. Si la respuesta a la pregunta anterior es SI, Cul fue el ltimo mtodo
anticonceptivo que utiliz?
g)
a) Ampolla 1 mes c) Preservativo e) Otro
b) Ampolla 3 meses d) Pldoras
1.
6. Nmero de Gestaciones
7. Nmero de Partos
8. Su embarazo fue planificado?
a) S b) No
7. Su embarazo fue deseado?
a) S b) No
c)
III. Caractersticas de la actividad sexual antes y durante la gestacin
d)
e) Instrucciones: Lea cuidadosamente las preguntas que se presentan a
continuacin y marque con una X segn corresponda a las vivencias que Usted
haya tenido con su pareja en sus actividades sexuales antes y durante del
embarazo.
f)
I. Actividad sexual ANTES DE LA GESTACIN:
g)
1. Era frecuente el deseo de tener relaciones sexuales con tu pareja a la semana?
a) Nunca b)A veces c)Casi siempre d) Siempre

2. Cuntas veces por semana tena usted relaciones sexuales con su pareja?
75
a) Nunca b)1 vez c)2 a 3 veces d) Ms de 3 veces
3.
4. Durante sus relaciones sexuales lleg a sentir un mximo placer?
a) Nunca b)A veces c)Casi siempre d)Siempre

5.
6. Quedaba satisfecha despus de terminar el acto sexual?
7.
a) Nunca b) A veces c)Casi siempre d)Siempre
8.
9. Ha experimentado dolor durante las relaciones sexuales?
10. a) Nunca b) A veces c)Casi siempre d)Siempre

11.
II. Actividad sexual DURANTE LA GESTACIN:
12.
1. Era frecuente el deseo de tener relaciones sexuales con tu pareja a la semana
durante los primeros 3 meses de embarazo?
13. a)Nunca b) A veces c)Casi siempre d)Siempre

14.
entre los 3 y 6 meses de embarazo?
15. a)Nunca b) A veces c)Casi siempre d)Siempre

16.
entre los 6 y 9 meses de embarazo?
a) Nunca b) A veces c)Casi siempre d)Siempre

17.
4. Cuntas veces por semana tena usted relaciones sexuales con su pareja durante
los primeros 3 meses de embarazo?
a) Nunca b)1 vez c)2 a 3 veces d)Ms de 3 veces

18.
5. Cuntas veces por semana tena usted relaciones sexuales con su pareja entre
los 3 y 6 meses de embarazo?
19. a)Nunca b)1 vez c)2 a 3 veces d)Ms de 3 veces
76
6. Cuntas veces por semana tena usted relaciones sexuales con su pareja entre
a) Nunca b)1 vez c)2 a 3 veces d)Ms de 3 veces

7. Durante sus relaciones sexuales en los primeros 3 meses de embarazo lleg a
sentir un mximo placer?

20.
8. Durante sus relaciones sexuales entre los 3 y 6 meses de embarazo lleg a

21.
9. Durante sus relaciones sexuales entre los 6 y 9 meses de embarazo lleg a
22. a)Nunca b)A veces c)Casi siempre d)Siempre

23.
10. Quedaba satisfecha despus de terminar el acto sexual durante los 3 primeros
meses de embarazo?

24.
11. Quedaba satisfecha despus de terminar el acto sexual entre los 3 y 6 meses de
embarazo?

25.
12. Quedaba satisfecha despus de terminar el acto sexual entre los 6y 9 meses de
embarazo?

27.
13. Ha experimentado dolor en sus relaciones sexuales durante los primeros 3
meses de embarazo?
77
29.
14. Ha experimentado dolor en sus relaciones sexuales entre los 3 y 6 meses de
embarazo?
30. a) Nunca b)A veces c)Casi siempre d)Siempre

31.
15. Ha experimentado dolor en sus relaciones sexuales entre los 6 y 9 meses
de embarazo?

33.
34.
35.
36. ANEXO 3: JUICIO DE EXPERTOS
37.
38. VALIDACIN DEL INSTRUMENTO: EXPERTO 1
39.
78
41.
42.
79
44.
45.
46.
80
48.
49.
81
51.
52.
82
53. ANEXO 4: ANLISIS DE CONFIABILIDAD DEL INSTRUMENTO DE
INVESTIGACIN
54.
55. Tabla N 10
56.
57. PRUEBA DE CONFIABILIDAD (-CRONBACH) DEL INSTRUMENTO DE INVESTIGACIN
62. Alfa
59. Media 60. Varian
61. Correl de
de za de
acin Cronb
escala escala
total ach si
si el si el
de el
58. eleme eleme
eleme eleme
nto se nto se
ntos nto se
ha ha
correg ha
supri supri
ida supri
mido mido
mido
63. Era frecuente el deseo de
65. 68.11
tener relaciones sexuales con 64. 49.30 66. .347 67. .824
6
tu pareja a la semana?
68. Cuntas veces por semana
70. 65.46
tena usted relaciones sexuales 69. 48.75 71. .524 72. .817
1
con su pareja?
73. Durante sus relaciones
75. 63.63
sexuales lleg a sentir un 74. 48.50 76. .457 77. .818
2
mximo placer?
78. Quedaba satisfecha despus 80. 64.55
79. 48.15 81. .318 82. .826
de terminar el acto sexual? 5
83. Ha experimentado dolor
85. 67.56
durante las relaciones 84. 47.90 86. .380 87. .823
8
sexuales?
tener relaciones sexuales con
90. 64.25
tu pareja a la semana durante 89. 49.40 91. .613 92. .814
3
los primeros 3 meses de
embarazo?
tener relaciones sexuales con 95. 61.93
94. 49.60 96. .736 97. .807
tu pareja a la semana entre los 7
3 y 6 meses de embarazo?
tener relaciones sexuales con 100. 61.77
99. 49.90 101. .727 102. .807
tu pareja a la semana entre los 9
6 y 9 meses de embarazo?
tena usted relaciones sexuales
105. 66.68
con su pareja durante los 104. 49.05 106. .371 107. .822
2
primeros 3 meses de
embarazo?
tena usted relaciones sexuales 110. 61.94
109. 49.45 111. .653 112. .809
con su pareja entre los 3 y 6 5
meses de embarazo?
tena usted relaciones sexuales 115. 59.93
114. 49.60 116. .711 117. .804
con su pareja entre los 6 y 9 7
meses de embarazo?
sexuales en los primeros 3 120. 64.69
119. 48.20 121. .445 122. .819
meses de embarazo lleg a 5
83
sexuales entre los 3 y 6 meses 125. 68.78
124. 47.95 126. .131 127. .832
de embarazo lleg a sentir un 7
mximo placer?
sexuales entre los 6 y 9 meses 130. 69.92
129. 47.85 131. .009 132. .841
de embarazo lleg a sentir un 4
mximo placer?
133. Quedaba satisfecha despus
de terminar el acto sexual 135. 65.83
134. 48.45 136. .171 137. .839
durante los 3 primeros meses 9
de embarazo?
140. 60.06
de terminar el acto sexual entre 139. 49.20 141. .480 142. .817
3
145. 61.77
de terminar el acto sexual entre 144. 49.25 146. .344 147. .828
6
los 6y 9 meses de embarazo?
148. Ha experimentado dolor en
sus relaciones sexuales durante 150. 63.48
149. 48.30 151. .453 152. .818
los primeros 3 meses de 4
embarazo?
155. 64.51
sus relaciones sexuales entre 154. 48.10 156. .475 157. .818
6
160. 67.43
sus relaciones sexuales entre 159. 47.80 161. .270 162. .826
2
163. 164. 165. 166. 167.
169. Estadsticas de
168. fiabilidad 170. 171.
173. Alfa
de 174. N de
Cronb eleme
172. ach ntos 175. 176.
177. Fuente:
178. .828 179. 20
Elaboracin propia 180. 181.
182. 183. 184. 185. 186.
187.
84
188. ANEXO 5. OPERACIONALIZACIN DE VARIABLES
2.
32.DEFINI D 4. DIMENS 5. TIPO 6. ESCALA 7. INDICA 8. SUB 9. INSTRU
CION
EFINICI IN
36. DOR INDICA MENTO
34. ESC 37. I 39. I
31. VA 3. OPERA
ON 35. DOR
DIMENS A NDICAD 38. SUB INDICADOR NSTRU
RIABLES 33.CIONAL O IN
TIPO
L OR MENTO
PERACI A
ONAL
44.
43. 46. Era frecuente el
Ordi 45. D
Cualitat deseo de tener relaciones
n eseo
iv sexuales con tu pareja a la
a sexual
a semana?
l
52.
51.
Ordi 53. F 54. Cuntas veces por
Cualitat
n recuencia semana tena usted relaciones
iv
a sexual sexuales con su pareja?
a
l
42. Cara
60.
ctersticas de 59.
Ordi 61. O 62. Durante sus 47. C
la actividad Cualitat
n rgasmo relaciones sexuales lleg a sentir uestionar
sexual iv
a sexual un mximo placer? io
ANTES de la a
l
gestacin.
41. S 68.
67.
on las Ordi 69. S 70. Quedaba satisfecha
Cualitat
expresion n atisfacci despus de terminar el acto
iv
es a n sexual sexual?
a
conductua l
les del 76.
40. CA 75.
componen Ordi 78. Ha experimentado
RACTERST Cualitat 77. D
te ertico n dolor durante las relaciones
ICAS DE LA iv ispareunia
de la a sexuales?
ACTIVIDAD a
sexualida l
SEXUAL
d personal
Era frecuente el deseo de tener relaciones
de la
mujer sexuales con tu pareja a la semana
antes o durante los primeros 3 meses de
84.
durante la 83. embarazo?
Ordi 85. D
Era frecuente el deseo de tener relaciones
gestacin. Cualitat
n eseo
iv sexuales con tu pareja a la semana entre
a sexual
a los 3 y 6 meses de embarazo?
l
82. Cara Era frecuente el deseo de tener relaciones
ctersticas de sexuales con tu pareja a la semana entre
86. C
la actividad
uestionar
sexual Cuntas veces por semana tena usted io
DURANTE la relaciones sexuales con su pareja
gestacin. durante los pirmeros 3 meses de
91.
90. embarazo?
Ordi 92. F
Cuntas veces por semana tena usted
Cualitat
n recuencia
iv relaciones sexuales con su pareja entre
a sexual
a los 3 y 6 meses de embarazo?
l
Cuntas veces por semana tena usted
relaciones sexuales con su pareja entre
190.
191.
192. ANEXO 6. MATRIZ DE CONSISTENCIA
Ttulo: Caractersticas de la actividad sexual antes y durante la gestacin en purperas atendidas en el Hospital San Juan de Lurigancho. Noviembre diciembre, 2016.
OPERACIONALIZACIN
PROBLEMA OBJETIVOS HIPTESIS METODOLOGA
VARIABLES INDICADORES
Objetivo General
Hiptesis nula
Comparar las caractersticas de la
actividad sexual antes y durante la
gestacin en purperas atendidas en No existe diferencia
el Hospital San Juan de Lurigancho significativa en las
1. Diseo de Investigacin
durante el periodo noviembre caractersticas de la
diciembre, 2016. actividad sexual antes
Tipo de estudio: Observacional, descriptivo,
y durante la gestacin
transversal
Objetivos Especficos en purperas
atendidas en el
Identificar las caractersticas de Nivel de Investigacin: Aplicativo
Hospital San Juan de
Cules son las la actividad sexual antes de la Lurigancho durante el Variable independiente Deseo sexual
caractersticas de la gestacin y el primer trimestre de Mtodo: Cuantitativo
periodo noviembre Frecuencia
actividad sexual antes y embarazo en purperas atendidas diciembre, 2016. Gestacin
durante la gestacin en en el Hospital San Juan de sexual 2. Poblacin: Consta de 1000 purperas
purperas atendidas en Lurigancho durante el periodo Orgasmo sexual atendidas durante el periodo noviembre
Variable dependiente
el Hospital San Juan de noviembre diciembre, 2016. Hiptesis alterna Satisfaccin diciembre, 2016.
Lurigancho durante el Identificar las caractersticas de Caractersticas de la sexual
periodo noviembre Existe diferencia 3. Muestra: 217 purperas atendidas en el
la actividad sexual del primer y actividad sexual Dispareunia
diciembre, 2016? significativa en las Servicio de Hospitalizacin de Obstetricia.
segundo trimestre de embarazo
en purperas atendidas en el caractersticas de la
actividad sexual antes 4. Tcnica: Encuesta
Hospital San Juan de Lurigancho
durante el periodo noviembre y durante la gestacin
en purperas 5. Instrumento: Cuestionario propiamente
diciembre, 2016.
Identificar las caractersticas de atendidas en el elaborado. Validado por 5 expertos y con un
Hospital San Juan de coeficiente de confiablidad de 0.828.
la actividad sexual del segundo y
tercer trimestre de embarazo en Lurigancho durante el
purperas atendidas en el periodo noviembre
Hospital San Juan de Lurigancho diciembre, 2016.
durante el periodo noviembre
diciembre, 2016.
ANEXO 7. PERMISO PARA LA APLICACIN DE INSTRUMENTO DE
INVESTIGACIN

Tesis Retuerto 6-3-17 (Elva Rocio Retuertomoreno)

Enviado por

Dados do documento

Título original

Direitos autorais

Formatos disponíveis

Compartilhar este documento

Compartilhar ou incorporar documento

Opções de compartilhamento

Você considera este documento útil?

Este conteúdo é inapropriado?

Direitos autorais:

Formatos disponíveis

Tesis Retuerto 6-3-17 (Elva Rocio Retuertomoreno)

Enviado por

Direitos autorais:

Formatos disponíveis

UNIVERSIDAD NACIONAL FEDERICO VILLARREAL

FACULTAD DE MEDICINA HIPOLITO UNANUE

ESCUELA PROFESIONAL DE OBSTETRICIA

OFICINA DE GRADOS Y TTULOS

Caractersticas de la actividad sexual antes y durante la gestacin en

Hospital San Juan de Lurigancho activity. November-December, 2016 "

TRABAJO DE INVESTIGACIN PARA OPTAR EL TTULO PROFESIONAL DE

RETUERTO MORENO, Elva Rocio

CAPTULO I: PROBLEMA DE INVESTIGACIN.............................................................................8

1.1. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA...................................................................................8

1.1.1. PERCEPCIN E IDENTIFICACIN DEL PROBLEMA.............................................8

1.1.2. DELIMITACIN DEL PROBLEMA...........................................................................10

1.1.3. FORMULACIN DEL PROBLEMA..........................................................................11

1.1.4. JUSTIFICACIN E IMPORTANCIA DEL PROBLEMA...........................................12

1.2.1 OBJETIVO GENERAL................................................................................................14

1.2.2 OBJETIVOS ESPECFICOS........................................................................................14

1.3. HIPTESIS ESTADSTICA...................................................................................................15

1.4. MARCO TERICO................................................................................................................15

1.4.2 BASES TERICAS.....................................................................................................22

1.4.3 DEFINICIN DE TRMINOS....................................................................................36

CAPTULO II: DISEO METODOLGICO.....................................................................................39

2.1. DISEO DE INVESTIGACIN.............................................................................................39

2.1.1. TIPO DE ESTUDIO.....................................................................................................39

2.1.2. NIVEL DE INVESTIGACIN...................................................................39

2.2. POBLACIN Y MUESTRA...................................................................................................39

2.2.2. TAMAO DE LA MUESTRA.....................................................................................40

2.3. TCNICAS E INSTRUMENTOS DE RECOLECCIN DE DATOS....................................42

2.4. ANLISIS E INTERPRETACIN DE DATOS.....................................................................43

2.4.1. PROCESAMIENTO DE DATOS.................................................................................43

2.4.2. PRESENTACIN Y ANLISIS DE DATOS...............................................................44

2.5. CONSIDERACIONES TICAS.............................................................................................44

CAPTULO III: RESULTADOS..........................................................................................................45

3.1. ANLISIS DESCRIPTIVO....................................................................................................45

3.2. ANLISIS INFERENCIAL....................................................................................................54

3.3. ANLISIS Y DISCUSIN.....................................................................................................57

CAPTULO IV: CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES..........................................................63

ANEXO 1: CONSENTIMIENTO INFORMADO...........................................................................68

ANEXO 2: FORMULARIO DE RECOLECCIN DE DATOS......................................................69

ANEXO 3: JUICIO DE EXPERTOS...............................................................................................75

ANEXO 4: ANLISIS DE CONFIABILIDAD DEL INSTRUMENTO DE INVESTIGACIN.........80

ANEXO 5. OPERACIONALIZACIN DE VARIABLES..............................................................82

ANEXO 6. MATRIZ DE CONSISTENCIA.....................................................................................84

ANEXO 7. PERMISO PARA LA APLICACIN DE INSTRUMENTO DE INVESTIGACIN..........85

Caractersticas de la actividad sexual antes y durante la gestacin en purperas

OBJETIVO: Comparar las caractersticas de la actividad sexual antes y durante la gestacin

en purperas atendidas en el Hospital San Juan de Lurigancho durante el periodo noviembre

MATERIAL Y MTODO: Estudio observacional, descriptivo, transversal, retrospectivo

realizado en 217 purperas atendidas en el Hospital San Juan de Lurigancho durante el

periodo en mencin. POBLACIN: purperas atendidas en el hospital san juan de

Lurigancho en el periodo noviembre-diciembre 2016. MUESTRA: La muestra

probabilstica estuvo conformada por 217 purperas del servicio de gineco-

obstetricia, que cumplieron los criterios de inclusin y exclusin. TCNICA:

encuesta INSTRUMENTO: cuestionario autoadministrado, el cual fue validado por 5

expertos: 3 Obstetras y 2 Mdicos Gineco-obstetras. Para el anlisis de confiabilidad se aplic

la prueba alfa de Cronbach, obteniendo un coeficiente de confiabilidad de 0.828. Se aplicaron

estadsticas descriptivas como la distribucin de frecuencias representadas en tablas

univariadas y bivariadas, as como tambin en barras agrupadas. Para las inferencias

estadsticas se aplicaron la prueba de Kolmogorov Sminorv (K-S) y la prueba T Student para

descendi al 4.6% y luego aument al 6% y 8.3% durante el segundo y tercer trimestre,

CONCLUSIONES: Existen diferencias significativas en las caractersticas de la actividad

sexual antes de la gestacin y el primer trimestre de embarazo, asimismo, entre el primer y

segundo trimestre, y entre el segundo y tercer trimestre de embarazo. No se evidencia

diferencia significativa en la caracterstica de orgasmo sexual evaluado durante el primer y