CENTRO UNIVERSITRIO DE ARARAQUARA

NCLEO DE EDUCAO A DISTNCIA

ESPECIALIZAO EM PSICOLOGIA HOSPITALAR

A EQUIPE DA ENFERMAGEM E O ACOLHIMENTO AO PACIENTE:

HUMANIZAO HOSPITALAR

Henrique Lopes Espinola

ARARAQUARA, SETEMBRO DE 2014

 CENTRO UNIVERSITRIO DE ARARAQUARA

NCLEO DE EDUCAO A DISTNCIA

ESPECIALIZAO EM PSICOLOGIA HOSPITALAR

A EQUIPE DA ENFERMAGEM E O ACOLHIMENTO AO PACIENTE:

HUMANIZAO HOSPITALAR

Henrique Lopes Espinola

Trabalho de Concluso de Curso

apresentado como requisito parcial para
a concluso do curso de Especializao
em Psicologia Hospitalar.

Orientadora: Prof. Fabiana Marchetti

Castro

ARARAQUARA, SETEMBRO DE 2014

 DECLARAO

Eu, Henrique Lopes Espinola, declaro ser o autor do texto apresentado

Trabalho de Concluso de Curso, no programa de ps-graduao lato sensu em
Psicologia Hospitalar com o ttulo A Equipe da Enfermagem e o Acolhimento ao
Paciente: Humanizao Hospitalar.

Afirmo, tambm, ter seguido as normas do ABNT referentes s citaes

textuais que utilizei e das quais eu no sou o autor, dessa forma, creditando a
autoria a seus verdadeiros autores.

Atravs dessa declarao dou cincia de minha responsabilidade sobre o

texto apresentado e assumo qualquer responsabilidade por eventuais problemas
legais, no tocante aos direitos autorais e originalidade do texto.

Araraquara, 09 de Setembro de 2014.

_____________________________________

Henrique Lopes Espinola

 HENRIQUE LOPES ESPINOLA

A EQUIPE DA ENFERMAGEM E O ACOLHIMENTO AO PACIENTE:

HUMANIZAO HOSPITALAR

Trabalho de Concluso de Curso apresentado

como exigncia parcial para a finalizao do
Curso de Especializao em Psicologia
Hospitalar pelo Centro Universitrio de
Araraquara Uniara.

Orientadora: Fabiana Marchetti Castro

Data da defesa/entrega: ___/___/2014

MEMBROS COMPONENTES DA BANCA EXAMINADORA:

Presidente e Orientador:

Membro Titular:

Membro Titular:
Universidade.

Mdia______ Data: ___/___/2014

Centro Universitrio de Araraquara

Araraquara- SP
 AGRADECIMENTOS

Graas a DUS nosso ADONAI, por ter concedido a vida e a sabedoria,

Meus pais pelo incentivo e as suas bnos,

A minha esposa Bruna sempre companheira,

Aos tutores e orientadoras que auxiliaram na construo do artigo

Para os alunos pesquisadores, com estima.
 O ato de acolher o enfermo no pode se restringir em apenas em consumar a
humanizao que nos exige, deve ser um ato solidrio, que se expressa o amor ao
prximo.
(Henrique Espinola)
 RESUMO

O presente estudo na abordagem empregada para a pesquisa foi qualitativa

permanecendo na condio descritiva, analtica e exploratria, evidenciando que
para o psiclogo hospitalar fundamental distinguir as causas e os fatores que
influenciam no comportamento humano, notando suas necessidades, que implicam
na qualidade do acolhimento do mesmo, ressaltando que o acolhimento ao paciente
e a humanizao hospitalar ser trabalhada sob esses enfoques. Quanto ao ato de
acolher o paciente e primar pela Humanizao Hospitalar ser uma sada para
satisfazer as necessidades do paciente de forma que venha contribuir para sua
recuperao psquica, biolgica ou at mesmo espiritual. O paciente tendo um bom
acolhimento, algumas situaes de ordem psicolgica sero amenizadas tais como
medo e inseguranas. Sua relevncia baseia-se na sua potencialidade de
sensibilizar pesquisadores e profissionais da sade sobre a significncia da
importncia do acolhimento ao paciente com qualidade que podem incidir sobre o
comportamento do sujeito, colaborando assim para gerar bem estar e estabelecer
sua recuperao de maneira eficaz.
.

Palavras Chave: psiclogo, hospitalar, humanizao, paciente, acolhimento.

 ABSTRACT

This study employed the approach to qualitative research was staying in descriptive,
analytical and exploratory condition, showing that for the hospital psychologist is
crucial to distinguish the causes and factors that influence human behavior, noting
your needs, involving the quality of care the same, noting that the host patient and
hospital humanization will be dealt with based on these approaches. As for the act of
accepting the patient and strive for Humanization Hospital will be a way to meet the
needs of the patient so that will contribute to their psychological, biological or even
spiritual recovery. The patient having a good host some situations will be alleviated
psychological such as fear and insecurities. Its relevance is based on its potential to
sensitize researchers and health professionals about the significance of the
importance of quality care to the patient which may relate to the subject's behavior,
thus helping to generate well-being and establish their recovery effectively.

Key words: psychologist, hospital, humanization, patient, host.

 SUMRIO

1 INTRODUO ............................................................................................... 11

2 OBJETIVOS ................................................................................................... 14
2.1 Objetivo Geral ........................................................................................ 14

3 METODOLOGIA ............................................................................................ 15

4 RESULTADOS E DISCUSSO ..................................................................... 17

5 CONSIDERAES FINAIS ........................................................................... 35

REFERNCIAS ................................................................................................. 37
 11

1 INTRODUO

A discusso relevante mesmo com os programas de humanizao

existentes que incidem no apenas no acolhimento em hospitais pblicos, mas
estende-se aos privados ou a classe profissional de sade ainda peca neste quesito,
desde a recepo e at muitas vezes ao atendimento mdico.
Sua relevncia baseia-se na sua potencialidade de sensibilizar pesquisadores
e profissionais de sade sobre a significncia do acolhimento ao paciente hospitalar
que poder incidir na recuperao da sade do paciente, colaborando assim para
estabelecer a humanizao de forma satisfatria.
Pode-se notar que quando o paciente tem um bom acolhimento, algumas
situaes de ordem psicolgica so amenizadas tais como o medo, ou
inseguranas. E ao contrrio disso, pela falta de um bom acolhimento surgem
variedades de transtornos ao paciente e a famlia, solicitando no mais tardar a
presena do psiclogo devido existir o estigma que quando paciente no est bem
psicologicamente, chame o psiclogo para resolver, sendo que outrora poderia ser
atenuado este sofrimento do paciente.
A proeminncia da humanizao hospitalar tende a envolver, estimular a
equipe de enfermagem no acolhimento ao paciente.
fundamental identificar as causas e os fatores que influenciam na m
qualidade do acolhimento ao paciente.
O que pode ser feito? A inteno precpua como reverter esta situao para
propiciar o bom acolhimento pela equipe de enfermagem enfatizando a
humanizao hospitalar.
Levantando questes para o psiclogo poder intervir para melhorar o
acolhimento ao paciente para que no haja perdas na qualidade deste.
A discusso do tema seguir na seguinte vertente, a equipe da enfermagem:
intervenes de assistncia, a questo do acolhimento na assistncia em sade e a
humanizao hospitalar: o acolhimento e a assistncia da equipe de enfermagem.
Para ter uma maior compreenso sobre o que o acolhimento, esta palavra
vem do verbo acolher de origem do latim de acordo com Ferreira (1999) accolligere
(dar acolhida, hospedar, receber, atender, dar ouvidos, admitir, aceitar), ou seja,
 12

conforme um dos significados de acolher dar ouvidos no acolhimento precedido

da escuta.
O acolhimento, propriamente dito, inicia-se desde a recepo e a toda equipe
de sade, mas nosso foco a priori a equipe da enfermagem e o acolhimento ao
paciente.
Mas em relao ao paciente mesmo internado faz parte do acolhimento o
respeito a sua subjetividade. necessrio haver silncio embora isto ocorra em
alguns hospitais e de acordo com Prochnow (2009, p. 16), com relao ao barulho
provocado pela equipe (risadas e conversas em alto volume sonoro), interferindo na
privacidade dos usurios continuando com a mesma autora que cita isso tambm
remete questo de ambincia em seu eixo que fala do espao que possibilita a
produo de subjetividades encontro de sujeitos por meio da ao e reflexo
sobre os processos de trabalho. (BRASIL, 2006).
Segundo Prochnow (2009, p. 16):
Encontra-se aqui uma produo de subjetividade que possibilita a
criao de imagem negativa do servio, determinada no pela
ateno em si, mas pela falta de comportamentos adequados
convivncia no espao coletivo (PROCHNOW, 2009, p. 16).

Atravs dessas ocorrncias, a imagem do profissional de sade e at mesmo

da instituio hospitalar, denegrida. Ressalta-se que os pacientes sempre so mal
acolhidos e mal tratados de forma nada convencional, dificultando e prolongando a
recuperao do paciente. Visto haver a necessidade do silncio na condio que o
paciente se encontra, o barulho contribuir na irritabilidade do mesmo, interferindo
na qualidade do acolhimento.
E a atuao da psicologia no mbito hospitalar, o acolhimento conforme
Schneider et al, (2008) apud Vieira (2010, p. 517), refere que o acolhimento pode,
analiticamente, evidenciar as dinmicas e os critrios de acessibilidades que os
usurios utilizam para satisfazerem as necessidades de sade. relevante
estabelecer vnculo de confiana entre a equipe de sade com paciente/famlia.
Para poder estar oferecendo um atendimento de qualidade ao paciente
buscando assim uma melhor qualidade de vida ao mesmo.
No acolhimento, existem algumas etapas, conforme postula Schneider et al
(2008) apud Vieira (2010, p. 517) que so importantes: acesso; escuta; dilogo;
apoio que esto direcionados a equipe de sade e quanto ao vnculo envolvendo
enfermeiro da unidade junto da equipe de sade.
 13

Em conformidade com os mesmos autores Schneider et al (2008) apud Vieira

(2010, p. 517) descrevem que:
Acesso: Receber o paciente.
Prestar os cuidados necessrios, proporcionando segurana ao paciente.
Aproximar-se da famlia, confortando-a e esclarecendo as normas e rotinas da
instituio. Adequar o ambiente de forma que os familiares tenham conforto
enquanto aguardam informaes.
Escuta: Incentivar paciente e familiar a questionarem sobre suas dvidas,
iniciando a educao em sade desde a internao.
Estabelecer uma relao de confiana na qual o paciente e famlia sintam-se
seguros e que possam expressar suas dvidas, medos e angstias.
Dilogo: Orientar a famlia sobre o que est acontecendo com o paciente,
enfatizando que tudo est sendo feito para manter a sua sade usando palavras de
fcil compreenso.
Apoio: Oferecer apoio e conforto ao paciente e famlia.
Orientar a famlia sobre as condies do paciente antes da visita.
Identificar as necessidades de informao e amparo do paciente e famlia,
buscando ajud-los a satisfazer tais necessidades.
Vnculo: Orientar sobre os benefcios do tratamento e as complicaes que
podem ocorrer.
Flexibilizar o horrio da visita quando houver necessidade. Estar aberto ao
outro. (SCHNEIDER et al, 2008 apud VIEIRA, 2010, p. 517)
 14

2 OBJETIVOS
2.1 Objetivo Geral

O presente TCC um trabalho de referncia bibliogrfica de forma

exploratria, com o objetivo de analisar, verificar, abordar primando pela importncia
do acolhimento ao paciente no ambiente hospitalar, envolvendo a equipe da
enfermagem ressaltando a humanizao hospitalar.
O interesse pelo tema devido experincia pessoal atravs de servios
hospitalares prestados e algumas observaes no cotidiano que se tornaram
relevantes, ocorrncias com parentes e amigos que caracterizavam um mau
acolhimento por parte de alguns profissionais de sade.
Na circunstncia atual a contribuio do psiclogo no ambiente hospitalar de
maneira que venha servir posteriormente de consulta problemtica que contribua
de maneira significativa o acolhimento ao paciente com qualidade.
O trabalho ser atravs da leitura (reviso bibliogrfica) de vrios artigos na
busca da construo de um argumento que sirva de respaldo ou parmetro para
solucionar ou gerar sugesto para tal problemtica que visa o acolhimento de
qualidade ao paciente.
 15

3 METODOLOGIA

Efetuou-se por meio de levantamento de dados e reviso da literatura, cujo

enfoque a equipe da enfermagem e o acolhimento ao paciente e considerando a
Humanizao Hospitalar.
O critrio utilizado foi levantado estudos realizados no Brasil, tendo como
sujeito o paciente no atendimento em hospital pblico ou privado sem ou com
extenso ao atendimento do SUS em referncia quanto ao acolhimento pela equipe
de enfermagem.
Tendo por base artigos publicados nos ltimos dez anos, no idioma
portugus.
A estratgia de pesquisa dos estudos foi delineada para ser laborada na base
de dados disponibilizados no Scielo. Atentando nas delimitaes de busca: estudos
em acolhimento ao paciente em hospital privado, publicados em portugus, ingls ou
espanhol e com perodos de publicaes dos ltimos dez anos. A procura foram por
meio das palavras chaves que abrangem: atendimento, acolhimento, enfermagem,
hospital pblico, hospital privado.
A princpio os artigos foram revisados em consistncia ao ajustamento ao
tema proposto e em seguida os estudos foram expostos atravs de teor qualitativo
permanecendo na condio de forma descritiva, analtica e exploratria.
As categorias analticas realizadas na planificao da reviso e ordenadas
para coligir os dados. Na decorrncia dessa organizao acendeu cinco categorias
que incidem no:
I. Tipo de trabalho: Monografia, Teses (mestrado, doutorado), Iniciao
cientfica, entre outros.
II. Tipo de estudo: Descritivo, reviso, anlise de caso, anlise
exploratrio, entre outros.
III. Mtodo: Quantitativo, qualitativo, misto ou no se aplica.
IV. Ano de publicao.
V. rea de publicao: Psicologia, enfermagem, medicina, e diversas
extenses correlatas sade.
Ulterior gnese desta apreciao, para alcanar o desgnio deste trabalho o
pesquisador recorre atravs de estudos embasados em referncias bibliogrficas
 16

sobre acolhimento ao paciente versus humanizao para obter a resposta a este

tema to discutido.
 17

4 RESULTADOS E DISCUSSO

1. A EQUIPE DA ENFERMAGEM: INTERVENES DE ASSISTNCIA

A equipe de enfermagem tem um papel muito importante nas intervenes de

assistncia. O acolhimento envolve o comprometimento de toda equipe em
recepcionar, focar na escuta ao paciente e realizar um tratamento humanizado com
o objetivo de atender suas necessidades para amenizar o sofrimento seja de ordem
fsica, psquica ou at mesmo espiritual.
Na questo da equipe da enfermagem e as intervenes de assistncia
relevante sinalizar a importncia do programa de humanizao, devido ser comum
ouvir a fala de insatisfaes de pacientes que foram mal tratados em hospitais,
vtimas da ao de um profissional que segundo Deslandes (2004, p.9) menciona
que fez [...] a negao do outro em sua humanidade.
O acolhimento na assistncia em sade tem deixado muito a desejar e
embora o Sistema nico de Sade (SUS) vem ocorrendo [...] importantes avanos e
da considervel melhoria em relao ao acesso s aes e aos servios, a
qualidade do atendimento ao usurio ainda caracterizada como precria, o que
visvel no cotidiano [...] o que se concretiza nas filas de espera, no cuidado
desumanizado, na presena de pacientes sendo atendidos nos corredores, entre
outras realidades conforme postula, (PONTES et al, 2009, p. 500-507 apud COSTA
e CAMBIRIBA, 2010 p.496)
Os que necessitam dos servios de sade visam busca de [...] ateno,
apoio e resoluo de seus problemas conforme postula SCHOLZE et al, 2009, p.
440-452 apud Costa e Cambiriba, 2010 p.496. Os mesmos autores descrevem que
o descaso ocorre em vrias circunstncias, chegando ao disparate de formar filas
nas madrugadas para garantir ou no sua vaga, devido ter nmero de atendimento
fixado, consolidando numa situao constrangedora [...], pois muitas vezes saem da
unidade sem receber a devida ateno, sem ser ouvidos com singularidade e sem
receber uma resposta positiva ou um encaminhamento adequado (COELHO et al,
2009, p. 440-452 apud COSTA e CAMBIRIBA, 2010 p.496).
Conforme o paciente tem acolhimento de qualidade e isto depende da equipe
de enfermagem realizando sua interveno de assistncia com qualidade, ele sair
 18

satisfeito e retornar devido forma que foi recebida e de acordo com Beck e Minuzi
(2008, p.3) a qualidade no atendimento deve ser evidenciada e isto ocorre, [...]
quando o usurio recebe ateno, seja pelo atendimento prestado, pelo vnculo j
estabelecido com os trabalhadores, ou ainda pela acolhida oferecida, (BECK e
MINUZI, 2008, p.3).
Deslandes (2004, p.9) postulando que nesta linha discursiva coloca em
destaque [...] a humanizao como oposio violncia, seja fsica e psicolgica
que pode ser expressada nos maus-tratos ou de forma simblica que se expressa
nos maus-tratos, e delineia pela dor de no ter o entendimento de suas
necessidades ou de suas expectativas.
E de acordo com Backes et al (2005, p. 429), o compromisso com a
humanizao no ambiente hospitalar no deve ser considerado um ato passivo e
esttico, envolvendo empenho para realizar mudanas que segundo a mesma
autora, requer um processo permanente e gradual de ao-reflexo e insero na
realidade atravs do esforo dinmico e participativo (BACKES et al 2005, p. 429).
Neste enfoque, Backes et al (2005, p. 429), pontua que, o papel do
trabalhador social que optou pela mudana deve ser o de estimular o processo de
conscientizao dos profissionais com quem trabalha, objetivando [...] no sentido
de valorizar potencialidades, estimular e provocar novas possibilidades de resgate
dos valores humanos e sociais (BACKES et al 2005, p. 429).
Neste processo de inovao, que envolve a humanizao e inclui o
acolhimento de forma humanizada vale ressaltar que o hospital moderno tem traos
marcantes do sistema biomdico e conforme cita em referncia alguns autores
Foucault (1977, 1979); Rosen (1979) apud Deslandes (2004, p.9):
O hospital moderno teve como marca histrica de sua constituio
organizacional impor aos pacientes o isolamento, a
despersonalizao e a submisso disciplinar de seus corpos (e
subjetividades) a procedimentos e decises que sequer
compreendem. (FOUCAULT, 1977, 1979; ROSEN, 1979 apud
DESLANDES 2004, p.9).

E o sistema biomdico vem de longas datas desde o duelo estabelecido entre

medicina e religio, e o objetivo do programa de humanizao de acordo com
Ferreira 2005, p. 117 em relao [...] ao tratar e o cuidar, na procura de
estabelecer um equilbrio que supe e prope romper a diviso e estar superando os
resqucios de outrora implantados [...] a dicotomia alma/corpo, em que o corpo
 19

passou a ser domnio dos mdicos e a alma, dos religiosos (FERREIRA 2005,
p.117).
Embora de acordo com Ferreira 2005, p. 117 a dicotomia alma/corpo foi
reconstruda de tal forma que, se originalmente o corpo era domnio mdico e a
alma, dos clrigos, hoje esses limites foram transpostos, e hoje se tem uma nova
maneira de se ver e tratar o paciente, mas mesmo assim carrega alguns traos
dessa dicotomia.
E por isso ainda que seja comum uma viso de cunho religioso que so
citados [...] em alguns discursos e prticas dos profissionais, pode-se vislumbrar a
percepo de que o humano s pode ser resgatado se houver bondade ou doao
(FERREIRA 2005, p.117) ou at mesmo o mdico o detentor de todo
conhecimento que visa o bem-estar do paciente e os outros profissionais so
apenas seus subordinados que esto ali para realizarem seus pedidos que julgam
necessrios.
E nesta evoluo, na superao da dicotomia, de acordo com Bourdieu, 1987,
p.187 apud Ferreira 2005, p. 118, antes havia um campo religioso que sobressaia e,
no entanto ocorreu a transposio do mesmo e que no mera casualidade que
[...] um grande nmero de clrigos se torna psicanalista, socilogo, trabalhador
social etc., exercendo novas formas de cura com um estatuto laico. (BOURDIEU,
1987, p.187 apud FERREIRA 2005, p. 118).
Contribuindo, assim, nas formas mais variadas possveis e ser participante
quanto ao tratamento ao paciente de forma humanizada.
Ferreira, 2005, p.117 relata que nos servios de sade alguns anos vm
exigncia para a humanizao no atendimento aos pacientes, isto no quer dizer
que outrora no existia a humanizao.
Antes mesmo em se pautar na humanizao como modo de interveno,
alguns profissionais questionavam a respeito do tratamento ao paciente e de acordo
com Ferreira 2005, p.117, os hospitais sempre encontraram condies difceis de
trabalho que culminavam com uma deteriorao da relao com os usurios, e
naquela poca seus agentes levantavam questionamentos sobre isso.
Ferreira 2005, p.117 ressalta que h muitos profissionais que, mesmo sem
uma formulao terica da proposta, ou mesmo sem utilizar o termo, praticam a
humanizao em seu quotidiano, o que a autora menciona que j existia este tipo
 20

de trabalho nos bastidores que apenas no havia sido oficializado em forma de um

programa especfico para poder ser aplicado.
E atravs da inovao que os servios de sade vm passando, prope um
novo tipo de atendimento:
A proposta de humanizao, ao sugerir a substituio das formas de
violncia simblica, constituintes do modelo de assistncia hospitalar,
por um modelo centrado na possibilidade de comunicao e dilogo
entre usurios, profissionais e gestores, busca instituir uma nova
cultura de atendimento. (DESLANDES 2004, p.9)

E a instaurao desse novo sistema que est configurado no PNHAH

(Programa Nacional de Humanizao da Assistncia Hospitalar), levar certo tempo
para ser inserido no atual modo de atendimento que prestado ao paciente/cliente
como outrora mencionado devidos quesitos necessrios que precisam ser revistos
de forma que venha atender as necessidades dos pacientes/clientes e dos
profissionais de sade, ou seja, que na viso do PNHAH para que se estabelea de
forma equilibrada pontua Deslandes (2004, p.10), [...] dois aspectos diferenciados
que precisam ser reunidos: tecnologia e a boa administrao de relacionamentos.
De forma geral, a humanizao apresentada da seguinte forma conforme
cita Beck et al (2007, p.113):
[...] ela aparece como a necessria redefinio das relaes
humanas na assistncia e mesmo da compreenso da condio
humana e dos direitos humanos, segundo o entendimento de que os
usurios tm o direito de conhecer e decidir sobre os seus
diagnsticos e tratamentos. (BECK et al 2007, p.113)

Como bem ressalta Deslandes (2004, p.8-14) apud Beck et al (2007, p.113),
tal programa constitui uma poltica ministerial bastante singular, uma vez que busca
introduzir uma nova cultura de atendimento sade tendo como foco a
sensibilizao de seus profissionais (BRASIL, 2000).
De acordo com Beck et al 2007, p.113, o que ocorre na realidade [...] a
tendncia coorporativa das profisses de sade, as vrias formas de degradao da
medicina de mercado e a burocratizao excessiva das organizaes estatais
limitam a capacidade resolutiva dos servios de sade, que segundo a mesma
autora pontua que a maneira enftica e excessiva ao se fixar, [...] na tcnica a
regra da maioria desses servios.
 21

Sendo que [...] na maior parte das situaes, os profissionais de sade no

esto preparados para lidar com as questes sociais e subjetivas dos usurios, o
que culmina na fragilizao de suas prticas de ateno (BECK et al 2007, p.113).
Isto dificulta, o processo de modificao da cultura, o despreparo do
profissional de sade, comprometendo a equipe de enfermagem no que tange em
suas intervenes assistenciais.
 22

2. A QUESTO DO ACOLHIMENTO NA ASSISTNCIA EM SADE

A questo do acolhimento na assistncia em sade de acordo com Silva Jr. e

Mascarenhas (2004, p.241-257) apud Takemoto e Silva (2007, p.332), um
reformulador do processo de trabalho, facilita na identificao de problemas e
proporciona solues e respostas pela identificao das demandas dos usurios que
so sinalizadas.
E de acordo com Franco et al (2003, p. 37-54) apud Takemoto e Silva (2007,
p.332) consideram que o acolhimento modifica radicalmente o processo de
trabalho, em especial dos profissionais no mdicos que realizam a assistncia, isto
ocorre porque so eles que esto em contato em maior tempo com o paciente.
As autoras Takemoto e Silva (2007), citam que os autores Franco et al, (2003)
quanto aplicabilidade da proposta de implementada no Municpio de Betim, em
Minas Gerais repercutiu de maneira significativa principalmente no quesito no
trabalho de enfermagem. As enfermeiras ficaram incumbidas no acolhimento e
responsveis pela superviso no atendimento efetivado pelas auxiliares de
enfermagem e incluindo as orientaes sobre as condutas e utilizao dos
protocolos, organizadas pela equipe e que sugeriam as condutas a serem tomadas
diante das queixas julgadas comuns que eram sinalizados pelos usurios que iam
unidade e as respectivas atribuies de cada membro da equipe.
Segundo Franco et al, (2003, p. 45-46) apud Takemoto e Silva (2007, p.333) o
(a) Auxiliar de Enfermagem outrora a implementao do acolhimento [...] resumia-se
s atividades prprias da sua funo (curativo, injeo, vacina, distribuio de
medicamento) e apoio aos mdicos e conforme tais autores, posteriormente a
implementao do acolhimento, os mesmos passaram a assumir a plenitude da sua
profisso em benefcio do atendimento com qualidade.
Segundo estes autores supracitados, o acolhimento resulta na:

[...] reverso do modelo tecnoassistencial, mas pode ainda contribuir

com o acmulo de outros ganhos, j que tem potencial para
reorganizar os servios de sade por intermdio do processo de
trabalho, e construir dispositivos auto analticos e autogestionrios,
alm de provocar mudanas estruturais na forma de gesto do
servio (FRANCO et al., 2003, p. 45-46 apud TAKEMOTO e SILVA,
2007, p.333).
 23

O programa de Humanizao, de acordo com Beck et al 2008, p. 34 apud

Costa e Cambiriba, 2010 p.496 objetiva:
[...] contrapor-se ao modelo hegemnico - biomdico e
hospitalocntrico - existente no Brasil, foram elaboradas diversas
propostas, entre as quais se destaca o acolhimento enquanto
estratgia que deve permear todo o sistema, reorganizando as
relaes entre profissionais e usurios e propiciando assistncia
mais resolutiva e humanizada, com a construo de sujeitos
valorizados, autnomos e criativos (BECK et al 2008, p. 34 apud
COSTA e CAMBIRIBA, 2010 p.496).

A questo do acolhimento no que tange na assistncia em sade de acordo

com Beck e Minuzi (2008, p.3), assume a condio de reorganizador do processo de
trabalho, identificando demandas dos usurios e replanejando o atendimento dos
mesmos.
Favorecendo a ampliao e qualificao do acesso dos usurios,
humanizando o atendimento e impulsionando a reorganizao do processo de
trabalho nas unidades de sade (BECK e MINUZI, 2008, p.3).
De acordo com Beck e Minuzi (2008, p.3) menciona a supremacia do
acolhimento que transcende uma triagem qualificada ou uma escuta interessada,
pressupondo um conjunto formado por atividades de escuta que deva objetivar na
identificao de problemas e intervenes resolutivas para seu enfrentamento
(BECK e MINUZI, 2008, p.3).
Neste enfoque, Silva e Santos (2003) apud Beck e Minuzi (2008, p. 3)
postulam que a necessidade de cuidar, a humanizao, o carinho, a ateno, o
respeito e a responsabilidade so to necessrios quanto assistncia tcnico-
cientfica, ou seja, ambas no podem estar separadas.
Em continuidade com as autoras supracitadas, a questo como o usurio
acolhido. Esta reflexo tende a fortalecer a relao entre trabalhador e usurio,
evidenciando a necessidade do preparo dos trabalhadores para lidar com a
populao assistida, isto em seu conceito independente da instituio de sade, na
busca da otimizao destes servios (BECK e MINUZI, 2008, p.3).
Conforme o paciente tem acolhimento de qualidade, ele sair satisfeito e
retornar devido forma que foi recebido. De acordo com Beck e Minuzi (2008, p.3)
a qualidade no atendimento deve ser evidenciada e isto ocorre, quando o usurio
recebe ateno, seja pelo atendimento prestado, pelo vnculo j estabelecido com os
trabalhadores, ou ainda pela acolhida oferecida (BECK e MINUZI, 2008, p.3).
 24

Segundo Beck e Minuzi (2008, p.4), o acolhimento tem a potencialidade de

inverter a lgica de organizao e funcionamento do servio de sade, que possa
atender todos os pacientes/clientes que procuram os servios, concedendo a
acessibilidade universal.
Beck e Minuzi (2008, p.4), postulam que o servio de sade cumpra sua
funo principal que de acolher, escutar e dar uma resposta positiva, e que seja
capaz de intervir sobre os problemas de sade da populao, ou seja, reorganizar o
procedimento de trabalho, de forma que deixa de ser centralizado ao mdico e
passa ser direcionado a uma equipe multiprofissional que se encarrega da escuta do
usurio, comprometendo-se a intervir sobre seu problema de sade (BECK e
MINUZI, 2008, p.3).
 25

3. HUMANIZAO HOSPITALAR: O ACOLHIMENTO E A ASSISTNCIA DA

EQUIPE DE ENFERMAGEM

Por longos anos, durante o adoecimento e hospitalizao de um paciente, o

foco da equipe de enfermagem era para a doena e no para o sujeito enfermo e
isto ocorria devido o resqucio herdado pelo modelo biomdico. No entanto, a sade
vem passando por inovaes e h cerca de uma dcada vem trazendo a verso que
engloba a humanizao que neste contexto est inserido o acolhimento ao paciente
que objetiva respeitar a subjetividade do paciente.

Segundo Morais (2009, p.324) a humanizao apresenta-se como uma

demanda crescente no resgate ao cuidado como um processo de respeito e
valorizao do ser humano e a sade futura continuaro sendo pautada nestas
questes para se estabelecer este regaste mencionado ao paciente que visa ao
respeito e valorizao do ser humano.

De acordo com Morais (2009, p.324) humanizar significa acolher o paciente

em sua essncia, a partir de uma ao efetiva traduzida na solidariedade, na
compreenso do ser doente em sua singularidade e na apreciao da vida. De
acordo com Amestoy (2006, p. 444) apud Morais (2009, p.324) no que condiz na
esfera hospitalar, de suma importncia que os profissionais desenvolvam as
habilidades emocionais, e que sejam capazes de sensibilizar-se com as situaes
vivenciadas em seu cotidiano, evitando prestar um cuidado tecnicista, o que se
prope que os profissionais estejam capacitados para prestar um atendimento
humanizado ao cliente.

No entanto, a expresso humanizao conforme postula Bettinelli et al (2004,

p. 87-100) e Silva et al (2007, p.9-11) apud Morais (2009, p.324), vem sendo
comumente empregada no sentido de associao dos recursos tecnolgicos ao
reconhecimento da individualidade do paciente, ou seja, versando na compreenso
do sujeito em sua integralidade e concomitantemente na sua singularidade e suas
necessidades.

Na questo do mbito do cuidado para, Bettinelli et al (2004, p. 87-100) e

Silva et al (2007, p.9-11) apud Morais (2009, p.324) a humanizao encontra
respaldo na prtica profissional responsvel, no esforo de tratar as pessoas
 26

respeitando suas reais e potenciais necessidades, com o intuito de ver o paciente

como coparticipante em seu processo de cura e reabilitao (BETTINELLI et. al,
2004, p. 87-100 e SILVA et al, 2007, p.9-11 apud MORAIS, 2009, p.324).

Morais (2009, p. 324) sobre o cuidado humanizado postula que alm da

habilidade tcnica do profissional de sade no campo da sua atuao, da
competncia pessoal, h um quesito importante que o profissional de sade deve ter
que a capacidade de perceber e compreender o ser paciente em sua experincia
existencial, satisfazendo suas necessidades intrnsecas, ou seja, propiciar o
enfrentamento positivo do momento vivenciado, conservar a sua autonomia, que
abarca o direito de se governar por si mesmo e de decidir o que melhor, para sua
sade e seu corpo, por serem estes direitos uma das primeiras coisas diminudas ou
perdidas quando se adoece (MORAIS, 2009, p.324).

Para Morais (2009, p. 324), isto tem relevncia devido humanizao ter seu
vnculo direto com o respeito e subjetividade da pessoa que mesmo que venha
pender para a percepo holstica da doena e extrapolando a compreenso
biologicista da doena e contemplando os aspectos psicolgicos, sociais e
espirituais que, indireta ou indiretamente, influenciam no processo sade-doena
(MORAIS, 2009, p.234).

Destarte o acolhimento est vinculado humanizao e conforme Teixeira

(2003 p. 49-61) apud Takemoto e Silva (2007, p.331-332) postula que o acolhimento
no necessariamente uma atividade em si, mas contedo de toda atividade
assistencial que incide na procura contnua do reconhecimento das necessidades de
sade dos usurios e das formas possveis de satisfaz-las (TEIXEIRA, 2003 p. 49-
61 apud TAKEMOTO e SILVA, 2007, p.331-332).

Na questo da equipe da enfermagem e as intervenes de assistncia

relevante pontuar as questes do programa de humanizao. Deslandes (2004)
versa em analisar o discurso do Ministrio da Sade sobre a humanizao da
assistncia hospitalar sabendo que em maio do ano de 2000, ocorreu a
regulamentao do Programa Nacional de Humanizao da Assistncia Hospitalar
(PNHAH) atravs do Ministrio de Sade e no mesmo ano s que em dezembro
tambm a humanizao foi inclusa na pauta da 11 Conferncia Nacional de Sade.
 27

O PNHAH foi institudo pelo Ministrio da Sade, atravs da portaria n 881,

de 19 /06/ 2001, no mbito do Sistema nico de Sade (BRASIL, 2002).
Segundo Salicio e Gaiva (2006, p.3), o PNHAH est vinculado ao trabalhador
da sade, pacientes e familiares e cujo processo de discusso e implementao de
projetos de humanizao do atendimento a sade e de melhoria da qualidade.
(SALICIO e GAIVA, 2006, p.3)
O PNHAH se torna um notrio programa que vem fomentar uma inovao na
cultura de atendimento sade, e este programa vincula questo do acolhimento,
que tem um elo com a humanizao.
O significado da palavra humanizao segundo, Ferreira (1988, p. 346) apud
Salicio e Gaiva (2006, p.3), tornar-se humano, humanar-se. Tornar benvolo,
afvel, tratvel, humano. Fazer adquirir hbitos sociais polidos; civilizar.
Na diretiva da humanizao, de acordo com Deslandes (2004 p.9), a
humanizao vista como a capacidade de oferecer atendimento de qualidade,
articulando os avanos tecnolgicos com o bom relacionamento.
E de acordo com Brasil (2000) apud Deslandes (2004 p.8), o objetivo a priori
do PNHAH versava em aquilatar as relaes entre profissionais, entre
usurios/profissionais (campo das interaes face-a-face) e entre hospital e
comunidade (campo das interaes sociocomunitrias), objetivando estabelecer a
qualidade e eficcia dos servios prestados por estas instituies.
Porm o PNHAH, Deslandes (2004, p.8) postula que foi substitudo por uma
perspectiva transversal, constituindo uma poltica de assistncia e no mais um
programa especfico (provisoriamente intitulado Humaniza SUS).
Em concordncia com Deslandes (2004, p.8) a palavra humanizar implica
uma estranheza quanto ao seu significado implcito que o exerccio em sade era de
forma (des) humanizada e tais provocaes no raro ainda so feitas, revelando o
estranhamento que o conceito propicia.
Deslandes (2004, p.8) postula que:
Geralmente emprega-se a noo de humanizao para a forma de
assistncia que valorize a qualidade do cuidado do ponto de vista
tcnico, associada ao reconhecimento dos direitos do paciente, de
sua subjetividade e referncias culturais (DESLANDES, 2004, p.8).

Incluindo neste conceito sugere Deslandes (2004, p.8) que a valorizao do

profissional e do dilogo intra e interequipes vo alm da valorizao da qualidade
 28

do cuidado do ponto de vista tcnico, associado ao reconhecimento dos direitos do

paciente, de sua subjetividade e referncias culturais, mas colocar em pauta a
valorizao do profissional das mais variadas formas (renumerao valorizada,
planos de cargos e carreiras reformulados, jornada de trabalho equilibrado, incentivo
a cursos de aperfeioamento) e alm do dilogo intra e interequipes que
primordial.
Configura, neste contexto, segundo Deslandes (2004, p.8), que a
fundamentao terico-prtica neste campo necessita, ainda, de explorao e
investimento.
No raro ouvir, a fala de insatisfaes de pacientes que foram mal tratados
em hospitais, vtimas da ao de um profissional que segundo Deslandes (2004, p.9)
menciona fez a negao do outro em sua humanidade.
Abrolhou a necessidade da humanizao dos cuidados na esfera hospitalar
segundo Barbosa e Silva (2007, p.546) devido existir:
[...] em um contexto social no qual alguns fatores tm contribudo
para a fragmentao do ser humano como algum compreendido
com necessidades puramente biolgicas: a tecnologia, a viso de
que a equipe de sade que detm todo o saber e, no ter a
percepo da integralidade do Ser Humano so exemplos destes
fatores. (BARBOSA E SILVA, 2007, p.546)

Levando ao atendimento de maneira mecanicista, ou seja, resumindo-se

muitas vezes na aplicabilidade conforme postula Miranda, 2000, p. 101-116 apud
Barbosa e Silva (2007, p.546-547), de um procedimento tcnico, como puncionar um
acesso venoso, aplicar uma medicao ou realizar determinado exame.
Para Barbosa e Silva (2007, p.547) o ser humano no deve ser visto
simplesmente a um ser com necessidades biolgicas, mas na sua amplitude, ou
seja, de forma holstica conforme descreve, como um agente biopsicossocial e
espiritual, com direitos a serem respeitados, devendo ser garantida sua dignidade
tica e em sua viso isto ser necessrio para direcionar humanizao dos
cuidados de sade.
No conceito Pessini (2004, p. 12-30) apud Barbosa e Silva (2007, p.547),
humanizar os cuidados envolve respeitar a individualidade do Ser Humano e
construir um espao concreto nas instituies de sade, que legitime o humano das
pessoas envolvidas.
 29

Neste prisma, continuando com os mesmos autores supracitados, o

profissional que estabelece uma proximidade ao paciente nos cuidados, insere-se o
respeito ao paciente quando se trata de cuidados humanizados. Deve ser capaz de
entender a si mesmo e ao outro, ampliando esse conhecimento na forma de ao e
tomando conscincia dos valores e princpios que norteiam essa ao (Barbosa e
Silva, 2007, p. 547).
Devido amplitude do conceito de respeito, Fernandes (2005, p. 87(8): 375-9)
apud Barbosa e Silva (2007, p.547) postula que o respeito correlaciona com a
escuta:

Respeitar envolve ouvir o que o outro tem a dizer, buscando

interpretar o que ouvimos, ter compaixo, ser tolerante, honesto,
atencioso, entender a necessidade do autoconhecimento para
poder respeitar a si prprio e, ento, respeitar o outro. (FERNANDES
p. 2005; 87(8): 375-9 apud BARBOSA e SILVA, 2007, p.547)

Para Houaiss, Villar e Franco (2001) apud Barbosa e Silva (2007, p.547), o
respeito seria a forma de considerar a individualidade e a subjetividade do paciente,
tratando-o com ateno, considerao e deferncia, alm de proporcionar cuidados
integrais e humanizados.
E quanto escuta, envolve a comunicao e esta comunicao pode ser
verbal ou no verbal, e a interpretao da fala do paciente muito importante, seja
ela verbal ou no verbal e estudos evidenciaram que alguns enfermeiros ainda no
valorizam comunicao no verbal do paciente e com isto desvalendo o cuidado,
pois um recurso que promove o entendimento do que o paciente verbaliza e
sinaliza o que o profissional de sade sente por ele. (SOUZA, PINTO, SILVA, 1998.
P.43-48 apud BARBOSA E SILVA, p. 547).
Segundo Malta et al (2001), apud Matos (2013, p.4), ato de escuta diferente
de ato de bondade, um momento de construo de transferncia e continuando
com o mesmo autor, o acolhimento requer que o trabalhador utilize seu saber, para
a construo de respostas s necessidades dos usurios.
De acordo com Arruda e Silva, 2012, o acolhimento caracteriza-se
especialmente pela escuta sensvel, que segundo a mesma autora, levam-se em
considerao as preocupaes do paciente, desde a sua entrada ao longo do seu
acompanhamento pelos profissionais.
 30

A escuta propicia o entendimento do que est ocorrendo com o paciente e

demonstra que est se importando com sua dor e interesse em ajudar. por meio
dela que se pratica a humanizao favorecendo o bem estar ao paciente, lembrando
que no acolhimento a postura de escuta denota o comprometimento com o usurio.
O acolhimento uma ao peculiar da classe dos profissionais de
enfermagem, os quais desempenham um papel de grande importncia no cuidado
ao indivduo na configurao da humanizao.
No setor da sade, segundo Arruda e Silva (2012, p. 759), a humanizao diz
respeito atitude de usurios, gestores e trabalhadores de sade comprometidos e
corresponsveis, ocasionando um processo criativo e sensvel de produo da
sade e de subjetividades incluindo ainda a organizao social e institucional das
prticas de ateno e gesto na rede do SUS.
E de acordo com a mesma autora Brasil (2008) apud Arruda e Silva (2012, p.
759):
O compromisso tico, esttico e poltico da humanizao assenta-se
nos valores de autonomia e protagonismo dos sujeitos, de
corresponsabilidade entre eles, de solidariedade nos vnculos
estabelecidos, dos direitos dos usurios e da participao coletiva no
processo de gesto. (BRASIL, 2008 apud ARRUDA e SILVA, 2012,
p. 759)

Na pontuao de Arruda e Silva (2012, p. 759) essa a base sobre a qual

toda ateno realizada pela enfermagem deve estar assentada, ou seja, dever
estar pautada.
Na ateno Humanizao Hospitalar em referncia ao acolhimento e a
assistncia da equipe de enfermagem o ato omisso de humanizao nos servios
oferecidos prodigaliza a integrao profissional de sade-sujeito, circunstncia na
qual bastante apreciada pelo paciente e de acordo com Matos (2013, p.3)
relevante que o trabalhador tenha o entendimento que o acolhimento no se resume
em uma simples triagem, mas que seja uma ferramenta que no pressupe, hora
nem profissional especfico para utiliz-la, mas que tenha uma percepo integral do
que acolher (MATOS, 2013, p.3).
O autor ressalta a importncia da relevncia de se ter a percepo integral do
que acolher postulando que Brasil (2006, p. 164) apud Matos, (2013, p.3), isso
implica ao trabalhador ficar atento s necessidades dos usurios que buscam o
 31

sistema de sade para juntos elaborarem estratgias minimizadoras e resolutivas

dentro da realidade tecnolgica empregada.
Segundo Brasil (2008) apud Arruda e Silva, (2012), o acolhimento um
processo constitutivo das prticas de produo e promoo de sade que implica
responsabilizao do profissional pelo usurio, ouvindo sua queixa, considerando
suas preocupaes e angstias continuando com a mesma autora, ou seja, fazendo
uso da escuta uma ferramenta propiciando uma escuta qualificada que possibilite
analisar a demanda e, colocando os limites necessrios, garantir ateno integral,
resolutiva e responsvel por meio da articulao das redes internas dos servios e
redes externas com outros servios de sade para a continuidade da assistncia,
quando necessrio.
Segundo Matos (2013, p. 3), menciona que o acolhimento tem como objetivo
proporcionar uma gama de atividades que buscam desenvolver a capacidade
individual e coletiva dos trabalhadores, identificando e responsabilizando suas
aes.
Lima (2005, p. 504) apud Matos, (2013, p.3), ressalta que o usurio
portador de direitos e opes de vida que devem ser respeitadas e compreendidas
pelo trabalhador, sendo assim, deve-se gerar uma conexo de integralidade no
atendimento, rejeitando qualquer possibilidade de desamparo ao usurio ou a seguir
sua sina.
Beck e Minuzi (2008) postulam que o acolhimento no deve restringir-se aos
limites da ateno bsica, mas expandir suas fronteiras e configurar-se em uma
prtica na qual o usurio passa a ser o sujeito central do processo assistencial.
Em referncia ao acolhimento, segundo Matos (2013, p. 4) implica-nos
compreender que acolhimento est presente em todas as aes de interao
pessoal nos diferentes modos de pensar e agir em comunidade, tendo essa
compreenso tem-se a dimenso da importncia do acolhimento.
O autor Matos (2013, p.5 postula), o que ocorre uma:
[...] relao de compromisso com o usurio, requer do profissional
mxima ateno s necessidades apresentadas naquele momento
tanto como saber que o usurio busca ouvir do profissional uma
resposta resolutiva para seus problemas e enfrentamentos em seu
mbito coletivo ou individual. (MATOS, 2013, p.5)

Segundo Pereira et al (2010, p.56), a ateno sade vem ampliando os

debates pela valorizao da singularidade humana por meio do dilogo e
 32

acolhimento como possibilidades interativas, pois sabemos que segundo a

Constituio, a sade um direito de todos e os profissionais de sade de acordo
com a mesma autora devem garantir uma sade digna e humana para todos, com
profissionais comprometidos com o ser humano como um todo.
Ento o que o acolhimento pode proporcionar? Basta entendermos o
propsito do acolhimento conforme Pereira et al (2010, p. 56) menciona o
acolhimento significa a humanizao do atendimento, o que pressupe a garantia de
acesso a todas as pessoas.
Envolvendo assim fatores que j foram citados por outros autores, mas
reforando Pereira et al (2010, p. 56) coloca tambm em destaque a escuta e a
resoluo dos problemas apresentados pelo paciente, escuta de problemas de
sade do usurio, de forma qualificada, dando-lhe sempre uma resposta positiva e
responsabilizando-se pela resoluo do seu problema.
De acordo com Solla (2005, p. 493-503) apud Pereira et al (2010, p. 56), o
acolhimento deve garantir a resolubilidade que o objetivo final do trabalho em
sade, resolver efetivamente o problema do usurio e a questo de culpar o
problema de sade vai um pouco alm do atendimento, tem haver tambm com a
vinculao que deve ser estabelecida entre o servio e a populao usuria.
O que a autora deixa bem explcito que na questo do acolhimento que est
vinculado a humanizao e conforme postula Faiman et al (2003, p.27) apud Pereira
et al (2010, p. 56) deve ocorrer:
[...] na transformao da cultura assistencial, a fim de que sejam
valorizados os aspectos subjetivos, histricos e culturais dos
profissionais e usurios para melhorar as condies de trabalho e a
qualidade do atendimento. (FAIMAN et al 2003, p.27 apud PEREIRA
et al 2010, p. 56)

E quanto esta transformao da cultura assistencial uma questo que tem

sua relevncia e que visa valorizar os aspectos subjetivos, histricos e culturais no
apenas dos profissionais, mas tambm dos usurios e para estar promovendo esta
transformao dever estar baseada nos princpios da humanizao fundamental
uma investigao do processo de trabalho enquanto instrumento que proporcionar
informaes chave para os assuntos pertinentes (PEREIRA et al 2010, p. 56).
Ocorre a modificao na cultura que implica comprometimento dos
profissionais envolvidos, o que requer um comprometimento dos profissionais
 33

envolvidos no processo de cuidado com estmulo criatividade e iniciativas

individuais (PEREIRA et al 2010, p. 56).
Neste contexto, no deixa de fazer parte do novo cenrio da sade conforme
Backes et al (2007, p.452-459) apud Pereira et al (2010, p. 56) postula:
Logo, faz parte do novo cenrio da sade repensar e reinterpretar o
conceito de sade para alm da biologia e principalmente a
valorizao de uma poltica de cuidado integral em sua dimenso
fsica, psquica, social e espiritual. (BACKES et al 2007, p.452-459
apud PEREIRA et al 2010, p. 56)

E embora no se tem atentado a isto de maneira que venha atender de

maneira holstica, importante salientar que no estabelecimento da cultura da
humanizao requer uma densa valorizao do potencial humano e uma
compreenso de equipe, na qual todos os membros da coletividade se sentem
beneficiados e beneficirios (PEREIRA et al 2010, p. 56).
Em concordncia com as autoras Pereira et al (2010, p. 56) quanto ao
atendimento humanizado, afirmam que o atendimento humanizado ao usurio deve
caminhar de mos dadas com o atendimento humanizado ao profissional de sade,
e neste contexto deve organizar um ambiente de cuidado humano que abarque a
gesto, equipes de trabalhadores e usurios, ou seja, um ambiente que venha
envolver a todos e propiciar um ambiente onde todos cuidam e so cuidados.
(PEREIRA et al 2010, p. 56).
A humanizao conforme menciona Pereira et al (2010, p. 56), deve ser vista
como uma das dimenses fundamentais, no podendo ser entendida como apenas
um programa a mais a ser aplicado aos diversos servios de sade. Assim, a
autora quer dizer que se ficar na viso de apenas como um programa poder cair
no risco de ser meramente uma meta a ser cumprida pelos profissionais de sade,
ou seja, por meio de aes pautadas em ndices a serem cumpridos e em metas a
serem alcanadas independentemente de sua resolutividade e qualidade.
(PEREIRA et al 2010, p. 56)
Fica explcito que ser pouca a importncia ao paciente, apenas cumprindo o
que exigido e ser lamentvel se ocorrer isto, perdendo todo propsito do
programa de humanizao.
Embora no momento, a priori, sempre se destaque o acolhimento ao paciente
e de acordo com Souza et al (2008, p. 24) apud Costa e Cambiriba, (2010 p.495):
 34

[...] Dentro do modelo de sade vigente o acolhimento torna-se um

desafio na construo da integralidade do cuidado, e em virtude
disso, destacamos, alm da ateno ao usurio, ateno especial
tambm ao profissional de sade, que muitas vezes vivencia
sobrecarga de trabalho, o que gera estresse, cansao fsico e
mental. (SOUZA et al, 2008, p. 24 apud COSTA e CAMBIRIBA, 2010
p.495)

Diante do exposto Souza et al (2008, p. 24) apud Costa e Cambiriba, (2010

p.495), prope que o acolhimento seja uma prtica inserida no processo de trabalho
das equipes, e que haja programas de capacitao e espaos de escuta pela gesto
e tambm incentivos salariais e cuidado ao cuidador.
Neste contexto evidencia que o (a) profissional realizar um bom acolhimento
se ele/ela estar capacitado e ter incentivo salarial, para que isso ocorra devem-se ter
tambm cuidados com o cuidador, o que na prtica pouco se faz, apenas exige
qualidade do acolhimento ao profissional sem atender as questes citadas que
promover a motivao do profissional para a realizao no acolhimento.
 35

5 CONSIDERAES FINAIS

Na ateno Humanizao Hospitalar em referncia ao acolhimento e a

assistncia da equipe de enfermagem o ato omisso de humanizao nos servios
oferecidos prodigaliza a integrao profissional de sade-sujeito.
Na humanizao, deve acolher o paciente em sua essncia, respeitando sua
subjetividade e colocar sempre em foco a escuta, sem ela o profissional ficar no
oculto e no ter a percepo ou compreenso o que realmente o paciente est
sentindo ou necessita.
No acolhimento, tem que haver o comprometimento de toda equipe em
recepcionar, focar na escuta ao paciente e realizar o tratamento humanizado
procurando atender suas necessidades para amenizar o sofrimento seja de ordem
fsica, psquica ou at mesmo espiritual.
No acolhimento, ao observar o paciente, possvel o captar nas entre linhas,
o que o paciente est sinalizando, seja ela de forma verbal ou no e a interpretao
da fala no deve ser ignorada.
Diante das questes que abrangem humanizao e o que sempre se destaca
o acolhimento ao paciente, ficando de lado o profissional que realiza o
acolhimento. Tais questes precisam ter prioridade, tais como: o preparo do
profissional no perodo acadmico ensinando a focalizar o paciente no apenas o
cuidado com o corpo, mas em sua totalidade; a questo da sobrecarga de trabalho
dos profissionais da sade nos hospitais, aumentando o efetivo para atender a
demanda; o reconhecimento profissional da sade em todo aspecto e um
planejamento de cargos e carreira com equidade, objetivando a
falta de humanizao para com o profissional da sade e investimento em
treinamentos na capacitao multiprofissional.
O que se evidencia que o (a) profissional realizar um bom acolhimento se
ele/ela estar capacitado e ter incentivo salarial, para que isso ocorra devem-se ter
tambm cuidados com o cuidador, o que na prtica pouco se faz, apenas exige
qualidade do acolhimento ao profissional sem atender as questes citadas que
promover a motivao do profissional para a realizao do acolhimento.
Cada profissional de sade deve prezar pelo o bem estar do paciente, sendo
que este deposita toda confiana no profissional que o acolhe e ele depende deste
 36

acolhimento com qualidade para superar o momento de sofrimento, ao praticar a

humanizao atravs de um acolhimento de qualidade estar exercendo a
cidadania.
indispensvel presena e a contribuio do psiclogo (a) na equipe de
sade atuando em unidades hospitalares no tratamento do paciente primando pelo o
acolhimento.
Embora o psiclogo (a) uma profisso emergente na esfera hospitalar,
pode-se observar que so poucos os profissionais especializados em psicologia
hospitalar, ainda encontram muitas dificuldades no trabalho em equipe em alguns
momentos suas observaes clnicas so at mesmo descartadas, isto claro
depende da equipe multiprofissional em que est inserida, h resistncia em
algumas equipes multiprofissionais, mas j existem equipes multiprofissionais mais
flexveis que veem a importncia do psiclogo (a) atuando no mbito hospitalar.
Tonetto e Gomes, (2007), p.94 ressalta que tem algumas equipes de
enfermagem tem expectativas bem definidas em relao ao profissional da
Psicologia integrada s equipes multiprofissionais, esperando da mesma o retorno
em assessorar na definio de condutas e tratamentos, trazendo conhecimentos
sobre a influncia dos aspectos emocionais no quadro clnico dos pacientes que
segundo as mesmas, atravs deste assessoramento objetiva em promover a
qualificao da equipe tornando autnoma, para estar aptas em tomar decises
condizentes em situaes pertinentes aos pacientes, devido figura do profissional
da Psicologia nem sempre ter a disponibilidade para atend-la, isto caracteriza
muitas vezes estar ocupados com vrias demandas hospitalares, em alguns
momentos atendendo pacientes ou familiares do paciente.
 37

REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS

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