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Suplementos Alimentares

O ritmo de vida corrido vem trazendo srios prejuzos alimentao de


muitas pessoas que no conseguem se alimentar da maneira adequada. Isso
leva no s a prejuzos estticos, mas principalmente, da sade. Para lidar
melhor com esse ritmo acelerado, muitas pessoas recorrem ao uso de
suplementos.
Suplementos alimentares so definidos como substncias utilizadas por
via oral com o objetivo de complementar uma determinada deficincia diettica.
Muitas vezes eles so comercializados como substncias ergognicas capazes
de melhorar ou aumentar a performance fsica. Protenas e aminocidos,
creatina, carnitina, vitaminas, microelementos, cafena, betahidroximetilbutirato
e bicarbonato so os suplementos alimentares mais utilizados.
Na legislao a definio para suplementos alimentares : Suplementos
Vitamnicos e ou de Minerais para fins deste regulamento, doravante
denominados simplesmente de "suplementos", so alimentos que servem para
comtemplar com estes nutrientes a dieta diria de uma pessoa saudvel, em
casos onde sua ingesto a partir da alimentao, seja insuficiente ou quando a
dieta requerer suplementao. Devem conter um mnimo de 25%, e no mximo
at 100% da Ingesto Diria Recomendada (IDR) de vitaminas e ou minerais,
na poro diria indicada pelo fabricante, no podendo substituir os alimentos,
nem serem considerados como dieta exclusiva. (ANVISA)
Contudo, existem suplementos que contm ingredientes que no so
seguros para o consumo como alimentos ou contm substncias com
propriedades teraputicas, que no podem ser consumidas sem
acompanhamento mdico. Os agravos sade humana podem englobar
efeitos txicos, em especial no fgado, disfunes metablicas, danos
cardiovasculares, alteraes do sistema nervoso e, em alguns casos, levar at
a morte. No Brasil, alimentos apresentados em formatos farmacuticos
(cpsulas, tabletes ou outros formatos destinados a serem ingeridos em dose)
s podem ser comercializados depois de avaliados quanto segurana de uso,
quando se considera eventuais efeitos adversos j relatados. Alm disso,
precisam ser registrados junto ANVISA antes de serem comercializados.

Protenas
Os preparados proteicos so os suplementos alimentares mais
consumidos, principalmente as protenas do soro do leite e albumina. As
protenas do soro do leite, conhecidas como whey proteins, so obtidas aps a
extrao da casena do leite desnatado. Possuem alto valor nutricional, alto
teor de aminocidos essenciais e de cadeia ramificada, alto teor de clcio e
peptdeos bioativos do soro.
Seus efeitos biolgicos resultam do aumento da sntese proteica
muscular, reduo da gordura corporal em funo do seu alto teor de clcio e
alta concentrao de glutationa, diminuindo a ao dos agentes oxidantes nos
msculos esquelticos e aumento da concentrao de insulina plasmtica
favorecendo a captao de aminocidos para o interior da clula muscular. A
whey protein disponibilizada sob a forma de p, a ser diludo com gua ou
leite, na dose mdia de 30 g/dia, pela manh em jejum ou logo aps a atividade
fsica.

Aminocidos
Os aminocidos mais utilizados sob a forma de suplementao alimentar
so a glutamina, aminocidos de cadeia ramificada (leucina, valina, isoleucina),
arginina, lisina e ornitina. Eles geralmente so usados em combinao com a
ingesto de carboidratos, logo aps uma atividade fsica, para favorecer o
aumento de massa muscular. A glutamina o aminocido livre mais abundante
no plasma e tecido muscular; utilizado em altas concentraes por clulas de
diviso rpida, para fornecer energia e favorecer a sntese de nucleotdeos.
Dados recentes indicam que a suplementao oral de glutamina no
justificada mesmo para atletas competitivos. O consumo de arginina e ornitina
como suplementos alimentares no se associa a mudanas na massa magra
ou funo muscular, exceto em indivduos sob estresse (trauma, queimadura,
cirurgias), nos quais a suplementao pode reduzir a extensa perda muscular.
Em relao ao estmulo da secreo do hormnio de crescimento, apenas a
infuso venosa capaz de tal estmulo a ingesto oral desses aminocidos
ineficaz em promover maior liberao do hormnio de crescimento. A
suplementao de aminocidos de cadeia ramificada, ao aumentar a captao
de triptofano pelo sistema nervoso central, tem sido proposta com o objetivo de
reduzir a perda proteica, aumentar o rendimento e retardar a fadiga.

Carnitina
A carnitina (L-3-hidroxitrimetilaminobutanoato) uma amina quaternria
encontrada na carne vermelha, leite e derivados, e sintetizada a partir da lisina
e metionina no fgado, rim e crebro. Exceto em seguidores de uma dieta
vegetariana rgida, a deficincia de carnitina incomum. Ela participa da
captao e translocao dos cidos graxos livres atravs da membrana
mitocondrial e, dentro da mitocndria, contribui para o processo de oxidao de
gordura e carboidratos, aumento na produo de acilcarnitina e aumento da
gerao de energia. Ela tambm pode aumentar o fluxo sanguneo aos
msculos, por seu efeito vasodilatador e antioxidante. Devido a essas funes,
a carnitina tem sido utilizada por atletas em busca de melhor performance e
maior resistncia muscular fadiga. Outros a utilizam em busca de perda de
peso devido a sua ao promotora de oxidao de cidos graxos e,
consequentemente, maior utilizao dos depsitos de gordura. Embora o
contedo muscular de carnitina diminua com o exerccio, o significado funcional
de tal mudana, ou sua preveno, atravs da suplementao, no pode ser
prevista, uma vez que sua suplementao aumenta a concentrao plasmtica,
mas no aumenta o seu contedo muscular. A dose de suplementao
habitualmente utilizada de 2-6 g/dia por um perodo de 10 dias a 10 semanas.
No h relatos de danos renais em indivduos sadios que utilizam carnitina
como suplemento diettico, mas h risco de agravamento da funo renal em
nefropatas. No momento, no existem concluses definitivas sobre o efeito
benfico da carnitina no metabolismo do exerccio em atletas sem deficincia
nutricional. Creatina A creatina produzida no fgado, rins e pncreas a partir
da glicina, arginina e metionina. Ela tambm encontrada naturalmente na
carne3. O requerimento dirio mdio de 2 g/dia, sendo 1 g proveniente da
dieta e 1 g da produo endgena. Sua maior concentrao tecidual
encontrada no msculo esqueltico, onde dois teros do total esto na forma
de fosfato de creatina, o qual tem por funo regenerar o ATP (trifosfato de
adenosina) no citoplasma celular. Durante uma atividade fsica de alta
intensidade, o ADP (difosfato de adenosina) refosforilado para ATP, utilizando
os depsitos de fosfato de creatina. A suplementao com creatina pode
aumentar tais depsitos em 6-8 vezes, aumentando a disponibilidade de fosfato
de creatina para a regenerao do ATP. Existem trs mecanismos de ao da
creatina na fisiologia do esporte: aumento na fora muscular, como resultado
do aumento da expresso de miosina de cadeia pesada; ao anticatablica; e
aumento do volume celular, estimulando a sntese proteica. Outro efeito da
creatina seria sua ao antioxidante. O aumento da massa corporal resulta do
acmulo de gua intramuscular, devido ao aumento da osmolaridade
intracelular retendo gua e maior secreo de insulina, que leva a sntese de
glicognio e aumento do contedo de gua muscular. A suplementao com
creatina pode causar um aumento de 20% na fosfocreatina muscular,
acelerando o reabastecimento da mesma no perodo de recuperao. Durante
a defosforilao da fosfocreatina, ons de hidrognio so consumidos, o que
potencialmente atrasa o incio da fadiga.

Vitaminas
Considera-se alimento fortificado/enriquecido ou simplesmente
adicionado de nutrientes todo alimento ao qual for adicionado um ou mais
nutrientes essenciais contidos naturalmente ou no no alimento, com o objetivo
de reforar o seu valor nutritivo e ou prevenir ou corrigir deficincia(s)
demonstrada(s) em um ou mais nutrientes, na alimentao da populao ou
em grupos especficos da mesma. (ANVISA)
A atividade fsica de alta intensidade ou durao pode gerar radicais
livres a partir do aumento do consumo de oxignio pelas mitocndrias.
Acredita-se que esse excesso de radicais livres possa levar a dano nas
membranas musculares. Entretanto, o organismo humano possui vrios
mecanismos endgenos de defesa para neutralizar os radicais livres, como as
enzimas: superxido-desmutase, glutationa peroxidase e catalase. Alm disso,
a atividade fsica regular aumenta a efetividade desses mecanismos
endgenos, colaborando para que, mesmo aps atividade fsica extenuante,
no ocorra dano oxidativo. Mesmo assim, prtica comum entre atletas o uso
de doses extras de vitaminas, principalmente C e E, por suas propriedades
antioxidantes. Estudo realizado em So Paulo com universitrios de uma
instituio privada mostrou que 30,4% dos entrevistados usavam produtos
vitamnicos. Os estudos nessa rea mostram resultados controversos, com
alguns trabalhos revelando bons resultados e outros descrevendo efeitos
txicos de megadose a longo prazo, como, por exemplo, aumento do dano
muscular. Portanto, no existem evidncias cientficas que justifiquem a
suplementao com vitaminas C e E na melhora da performance fsica.

Microelementos
Muitos microelementos desempenham papel importante no metabolismo
energtico, atuando como agentes anablicos. Como alguns desses elementos
fazem parte de metaloenzimas responsveis pela eliminao de radicais livres
gerados pelo exerccio, sua deficincia poderia dificultar a reparao do dano
tissular. Os mecanismos pelos quais ocorre aumento do requerimento de ferro
no exerccio so: perda no suor, fezes e urina, hemlise intravascular e
absoro prejudicada. A associao inversa entre risco relativo de obesidade e
ingesto de clcio pode ser alcanada apenas com a aquisio de clcio
atravs da dieta. O magnsio age como cofator e ativador de uma srie de
enzimas do metabolismo energtico, participa do metabolismo do clcio, ajuda
a manter o gradiente eltrico nas membranas das clulas musculares e
nervosas, alm de estar envolvido na funo hormonal, imune cardiovascular e
neuromuscular. Sua deficincia (eliminao pelo suor) tem sido referida como
causa de cimbras musculares induzidas por exerccio. O consumo excedente
a 500 mg/dia frequentemente resulta em distrbios gastrointestinais, alm de
induzir perda de fosfato. O zinco participa como cofator de muitas reaes
enzimticas, participando do processo de reparao tissular. O exerccio pode
estimular a perda urinria. A maioria dos indivduos que praticam atividade
fsica consome dietas que proveem quantidade suficiente de zinco, exceto
aqueles que praticam esportes que requerem restrio de peso. Sua
suplementao acima de 50 g/dia pode inibir a absoro de cobre, alm de
diminuir a concentrao de HDL-colesterol. O cobre atua na modulao da
atividade de algumas enzimas, alm de atuar na sntese da hemoglobina,
catecolaminas e alguns hormnios peptdeos. Sua deficincia rara. Estudos
sobre sua suplementao em atletas mostram que no h necessidade de
aumento da sua ingesto. O iodo essencial na sntese dos hormnios
tireoideanos. Embora o hipotireoidismo seja comum em reas onde a
disponibilidade do iodo baixa, a suplementao do sal com iodo a regra
nessas reas. No h evidncias que sugiram um requerimento maior em
indivduos que fazem atividade fsica. Embora no haja evidncia de aumento
no requerimento ou de um efeito benfico da suplementao no desempenho,
muitos desses elementos so usados como suplementos pelos atletas.

Cafena
A cafena (1,3,7-trimetilxantina) uma substncia onipresente,
consumida, sob vrias formas, diariamente, por grande parte da populao.
Est presente em caf, ch, guaran, refrigerante tipo cola, chocolate,
guloseimas, analgsicos e em grande nmero de suplementos alimentares. A
cafena pode, melhorar o desempenho dos atletas atravs da mobilizao de
cidos graxos livres do tecido adiposo, aumentando o suprimento de gordura
ao msculo, economizando glicognio, melhorando a funo neuromuscular e
prolongando o tempo de exerccio. Atua tambm melhorando a contratilidade
dos msculos cardacos e esquelticos e como estimulante do sistema nervoso
central, o que beneficia atividades que demandam concentrao. Acredita-se,
ainda, que possa ajudar na perda de peso, preveno de fadiga e produo de
energia. Outro efeito seria o de cruzar a barreira hematoenceflica e
antagonizar os efeitos da adenosina, resultando em altas concentraes de
neurotransmissores estimulatrios, aumentando a viglia e elevando o humor.
Efeitos positivos com o uso da cafena podem ser obtidos com a dose entre 3-6
mg/kg. Entre os efeitos adversos destacam-se: insnia, tremores, cefaleia,
irritao gastrointestinal, hemorragia e estimulao da diurese, agitao,
tremores e distrao mental, hiperestesias e diurese, os quais podem retardar
ou mesmo prejudicar a performance.

Betahidroximetilbutirato
O betahidroximetilbutirato um derivado da leucina. Acredita-se que
atue diminuindo a protelise muscular e/ou contribuindo para integridade
celular. Alguns estudos mostram que o betahidroximetilbutirato pode aumentar
a massa corporal magra e a fora, alm de agir como um anticatablico,
diminuindo os indicadores bioqumicos de dano muscular em indivduos
submetidos a treinamento de fora. Foi comprovado que suplementao com
1,5 a 3 g/dia de betahidroximetilbutirato pode prevenir o catabolismo muscular
induzido por exerccio, resultando num ganho de funo muscular associado ao
treino de resistncia. Esses achados sugerem que ele possa ter algum valor
para atletas em programas com treinamento de fora, apesar do seu custo
relativamente alto. Por outro lado, no encontraram mudana na fora nem na
composio corporal de atletas, adultos jovens, sob treino de resistncia aps
a suplementao oral de betahidroximetilbutirato na dose de 3 g/dia, durante 6
semanas. Porm as evidncias analisadas no so convincentes em relao
ao benefcio dessa suplementao, e seu uso no recomendado mesmo
quando se trata de atletas de competio.

Bicarbonato
Embora os trabalhos no sejam consistentes ou conclusivos, acredita-se
que a induo de alcalose metablica (atravs da ingesto de bicarbonato ou
citrato de sdio) antes da atividade fsica de alta intensidade e com
possibilidade de causar importante acidose muscular possa aumentar a
capacidade muscular, ao regular a acidez e aumentar a taxa de efluxo de ons
de hidrognio do msculo, retardando a fadiga e melhorando o desempenho
muscular. Outros mecanismos propostos incluem: diminuio da fosfocreatina
muscular e utilizao do glicognio muscular. Juntos, tais mecanismos
contribuiriam para a produo de energia anaerbica. Os efeitos metablicos
da alcalose induzida so secundrios a um aumento no pH plasmtico, o qual
leva a um atraso no incio da acidificao intracelular durante o exerccio. A
dose de bicarbonato ou citrato de sdio habitualmente usada para induzir
alcalose de 300 mg/kg, por via oral. Efeitos adversos como vmitos, diarreia
e dor abdominal podem limitar o aumento desejado na performance. O uso do
bicarbonato antes da atividade fsica parece ser benfico em exerccios com o
potencial de induzir acidose muscular significante seja devido a sua alta
intensidade ou sua durao prolongada.

http://portal.anvisa.gov.br/wps/wcm/connect/b491f18047458fbb98d3dc3fbc4c67
35/PORTARIA_32_1998.pdf?MOD=AJPERES

http://portal.anvisa.gov.br/wps/wcm/connect/41aa2e004aaa77199e71de460069
6f00/Portaria_SVS_MS_31_de_13_de_janeiro_de_1998.pdf?MOD=AJPERES

http://www.corpoperfeito.com.br/artigo/visualizacaoartigo.aspx?idartigo=97

http://www.scielo.br/pdf/jped/v85n4/v85n4a04.pdf
http://www.boasaude.com.br/artigos-de-saude/3894/-1/creatina-suplemento-
alimentar.html

http://www.scielo.br/pdf/rbce/v35n1/a04v35n1