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Manual de Registro y Codificacin de la Atencin en la Consulta Externa

Estrategia Sanitaria Nacional de Prevencin y Control de Enfermedades


Metaxnicas y Otras Transmitidas por Vectores

REGISTRO Y CODIFICACIN DE LA ATENCIN EN


LA CONSULTA EXTERNA

Sistema de Informacin HIS

ESTRATEGIA SANITARIA NACIONAL DE


PREVENCIN Y CONTROL DE ENFERMEDADES
METAXNICAS Y OTRAS TRANSMITIDAS POR
VECTORES

MALARIA

2016
Sistema de Informacin de Consulta Externa HIS 1
Manual de Registro y Codificacin de la Atencin en la Consulta Externa
Estrategia Sanitaria Nacional de Prevencin y Control de Enfermedades
Metaxnicas y Otras Transmitidas por Vectores

MALARIA
Cdigo Diagnstico / Actividad Cdigo Diagnstico / Actividad

R509 Caso sospechoso de Malaria U263 Evaluacin y Entrega de Resultados control


B509 Malaria por Falciparum sin otra especificacin U2630 Evaluacin y Entrega de Resultados diagnstico
B519 Malaria por P. Vivax sin complicaciones U157 Colateral Censado
B529 Malaria por P. Malarie sin complicaciones U212 Colateral Examinado
B54X Malaria Mixta (Paludismo [Malaria] no U310 Administracin de Tratamiento Supervisado
especificado) U3111 Administracin de Tratamiento Supervisado 1ra.
B518 Malaria Vivax Grave (Paludismo debido a Vivax Lnea / Fase
con otras complicaciones) U3112 Administracin de Tratamiento Supervisado
B508 Malaria Falciparum Grave (Otro Paludismo 2da. Lnea / Fase
Grave) U326 Recada
U2142 Toma de muestra diagnstico U327 Recidiva
U2143 Toma de muestra control Y412 Reaccin adversa a medicamento antimalrico

LOCALIZACION DE CASOS
Definicin Operacional.- La localizacin de febriles se realiza intramural y extramuralmente. Se denomina localizacin
intramural, cuando se realiza dentro de los establecimientos de salud, entre la poblacin consultante a los servicios; la
localizacin extramural, es aquella que se realiza fuera de los establecimientos de salud por personal sanitario y por la
comunidad a travs de colaboradores y/o agentes comunitarios que participan en la identificacin y examen de febriles.

FEBRILES IDENTIFICADOS
Para el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud anote:
En el 1 casillero Caso sospechoso de malaria
En el 2 casillero Toma de muestra diagnstico

En el tem: Lab anote:


En el 1 casillero deje en blanco
En el 2 casillero registre el tipo de examen:
o GG = Gota Gruesa
o PDR = Prueba de Diagnstico Rpido

TOMA DE MUESTRA CON GOTA GRUESA


H.C./FF.FF S
FINANC. PERTE- ES SER
DOCUMENTO DISTRITO DE E DIAGNSTICO MOTIVO DE CONSULTA TIPO DE CDIGO
DA DE NENCIA EDAD TA VI LAB
DE PROCEDENCIA X Y/O ACTIVIDAD DE SALUD DIAGNSTICO CIE / CPT
SALUD TNICA BLE CIO
IDENTIDAD O

N N 1. Caso sospechoso de malaria P D R R509


1192 M
80
Iquitos 16
3 1 C C 2. Toma de muestra diagnstico P D R GG U2142
A
06252348 F
R R 3. P D R

TOMA DE MUESTRA PRUEBA DE DIAGNSTICO RPIDO


H.C./FF.FF S
FINANC. PERTE- ES SER
DOCUMENTO DISTRITO DE E DIAGNSTICO MOTIVO DE CONSULTA TIPO DE CDIGO
DA DE NENCIA EDAD TA VI LAB
DE PROCEDENCIA X Y/O ACTIVIDAD DE SALUD DIAGNSTICO CIE / CPT
SALUD TNICA BLE CIO
IDENTIDAD O

N N 1. Caso sospechoso de malaria P D R R509


1192 M
80
Iquitos 16
3 1 C C 2. Toma de muestra diagnstico P D R PDR U2142
A
06252348 F
R R 3. P D R

Sistema de Informacin de Consulta Externa HIS 2


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Metaxnicas y Otras Transmitidas por Vectores

TOMA DE MUESTRA EN PACIENTE GESTANTE O PUERPERA


En el tem: Lab anote:
En el 1 casillero la condicin:
o G = Gestante
o P = Purpera
En el 2 casillero registre el tipo de examen:
o GG = Gota Gruesa
o PDR = Prueba de Diagnstico Rpido
H.C./FF.FF S
FINANC. PERTE- ES SER
DOCUMENTO DISTRITO DE E DIAGNSTICO MOTIVO DE CONSULTA TIPO DE CDIGO
DA DE NENCIA EDAD TA VI LAB
DE PROCEDENCIA X Y/O ACTIVIDAD DE SALUD DIAGNSTICO CIE / CPT
SALUD TNICA BLE CIO
IDENTIDAD O

N N 1. Caso sospechoso de malaria P D R G R509


453543 M
80
Iquitos 24
3 1 C C 2. Toma de muestra diagnstico P D R GG U2142
A
25206348 F
R R 3. P D R

FEBRILES EXAMINADOS
Para el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud anote:
En el 1 casillero Diagnstico identificado
En el 2 casillero Evaluacin y Entrega de resultados diagnstico
En el 3 casillero Administracin de Tratamiento
En el 4 casillero Si el resultado es positivo, Colaterales Censados

En el tem: Lab anote:


En el 1 casillero Registre el resultado del examen:
o RP=Resultado Positivo
o RN=Resultado Negativo
En el 2 casillero Registre el tipo de examen:
o GG=Gota Gruesa
o PDR=Prueba Diagnstico Rpido.
En el 3 casillero Registre el nmero de tratamiento 1, 2,, 7 segn corresponda
En el 4 casillero Registre el nmero de Colaterales Censados

EXAMEN GOTA GRUESA POSITIVO


H.C./FF.FF S
FINANC. PERTE- ES SER
DOCUMENTO DISTRITO DE E DIAGNSTICO MOTIVO DE CONSULTA TIPO DE CDIGO
DA DE NENCIA EDAD TA VI LAB
DE PROCEDENCIA X Y/O ACTIVIDAD DE SALUD DIAGNSTICO CIE / CPT
SALUD TNICA BLE CIO
IDENTIDAD O
1. Malaria por P. Vivax sin
N N P D R RP B519
1192 M complicaciones
80
Iquitos 26 2. Evaluacin y Entrega de
4 1 C C P D R GG U2630
A resultados diagnstico
06252348 F
R R 3. Administracin de Tratamiento P D R 1 U310

N N 1. Colateral Censado P D R 6 U157


M
C C 2. P D R
F
R R 3. P D R

EXAMEN GOTA GRUESA NEGATIVO


H.C./FF.FF S
FINANC. PERTE- ES SER
DOCUMENTO DISTRITO DE E DIAGNSTICO MOTIVO DE CONSULTA TIPO DE CDIGO
DA DE NENCIA EDAD TA VI LAB
DE PROCEDENCIA X Y/O ACTIVIDAD DE SALUD DIAGNSTICO CIE / CPT
SALUD TNICA BLE CIO
IDENTIDAD O
1. Malaria por P. Vivax sin
N N P D R RN B519
1192 M complicaciones
80
Iquitos 26 2. Evaluacin y Entrega de
4 1 C C P D R GG U2630
A resultados diagnstico
06252348 F
R R 3. Administracin de Tratamiento P D R 1 U310

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EXAMEN PRUEBA DX RAPIDO POSITIVO


H.C./FF.FF S
FINANC. PERTE- ES SER
DOCUMENTO DISTRITO DE E DIAGNSTICO MOTIVO DE CONSULTA TIPO DE CDIGO
DA DE NENCIA EDAD TA VI LAB
DE PROCEDENCIA X Y/O ACTIVIDAD DE SALUD DIAGNSTICO CIE / CPT
SALUD TNICA BLE CIO
IDENTIDAD O
1. Malaria por Falciparum sin
N N P D R RP B509
1192 M complicaciones
80 26
4 1 Iquitos 2. Evaluacin y Entrega de
A C C P D R PDR U2630
resultados diagnstico
06252348 F
R R 3. Administracin de Tratamiento P D R 1 U310

N N 1. Colateral Censado P D R 5 U157


M
C C 2. P D R
F
R R 3. P D R

EXAMEN PRUEBA DX RAPIDO NEGATIVO


H.C./FF.FF S
FINANC. PERTE- ES SER
DOCUMENTO DISTRITO DE E DIAGNSTICO MOTIVO DE CONSULTA TIPO DE CDIGO
DA DE NENCIA EDAD TA VI LAB
DE PROCEDENCIA X Y/O ACTIVIDAD DE SALUD DIAGNSTICO CIE / CPT
SALUD TNICA BLE CIO
IDENTIDAD O
1. Malaria por Falciparum sin
N N P D R RN R500
1192 M complicaciones
80
Iquitos 26 2. Evaluacin y Entrega de
4 1 C C P D R PDR U2621
A resultados diagnstico
06252348 F
R R 3. Administracin de Tratamiento P D R 1 U310

CASOS PROBABLES
Para el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud anote:
En el 1 casillero Diagnstico de Malaria presuntivo
En el 2 casillero Toma de muestra diagnstico

En el tem: Lab anote:


En el 1 casillero Deje en blanco
En el 2 casillero Registre el tipo de examen:
o GG=Gota Gruesa
o PDR=Prueba Diagnstico Rpido

EXAMEN GOTA GRUESA


H.C./FF.FF S
FINANC. PERTE- ES SER
DOCUMENTO DISTRITO DE E DIAGNSTICO MOTIVO DE CONSULTA TIPO DE CDIGO
DA DE NENCIA EDAD TA VI LAB
DE PROCEDENCIA X Y/O ACTIVIDAD DE SALUD DIAGNSTICO CIE / CPT
SALUD TNICA BLE CIO
IDENTIDAD O
1. Malaria por P. Vivax sin
N N P D R B519
43492 M complicaciones
80
Iquitos 16
7 1 C C 2. Toma de muestra diagnstico P D R GG U2142
A
29134032 F
R R 3. P D R

EXAMEN PRUEBA DX RAPIDO


H.C./FF.FF S
FINANC. PERTE- ES SER
DOCUMENTO DISTRITO DE E DIAGNSTICO MOTIVO DE CONSULTA TIPO DE CDIGO
DA DE NENCIA EDAD TA VI LAB
DE PROCEDENCIA X Y/O ACTIVIDAD DE SALUD DIAGNSTICO CIE / CPT
SALUD TNICA BLE CIO
IDENTIDAD O
1. Malaria por Falciparum sin otra
N N P D R B509
43492 M Especificacin
80
Iquitos 16
7 1 C C 2. Toma de muestra diagnstico P D R PDR U2142
A
29134032 F
R R 3. P D R

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CASOS PROBABLES CON RESULTADO NEGATIVO


Para el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud anote:
En el 1 casillero Diagnstico de Malaria presuntivo
En el 2 casillero Evaluacin y Entrega de resultados diagnstico

En el tem: Lab anote:


En el 1 casillero Registre el resultado del examen, RN=Resultado Negativo.
En el 2 casillero Registre el tipo de examen:
o GG=Gota Gruesa
o PDR=Prueba Diagnstico Rpido

EXAMEN GOTA GRUESA NEGATIVO


H.C./FF.FF S
FINANC. PERTE- ES SER
DOCUMENTO DISTRITO DE E DIAGNSTICO MOTIVO DE CONSULTA TIPO DE CDIGO
DA DE NENCIA EDAD TA VI LAB
DE PROCEDENCIA X Y/O ACTIVIDAD DE SALUD DIAGNSTICO CIE / CPT
SALUD TNICA BLE CIO
IDENTIDAD O
1. Malaria por P. Vivax sin
N N P D R RN B519
43492 M complicaciones
80
Iquitos 16 2. Evaluacin y Entrega de
8 1 C C P D R GG U2630
A resultados diagnstico
29134032 F
R R 3. P D R

EXAMEN PRUEBA DX RAPIDO NEGATIVO


H.C./FF.FF S
FINANC. PERTE- ES SER
DOCUMENTO DISTRITO DE E DIAGNSTICO MOTIVO DE CONSULTA TIPO DE CDIGO
DA DE NENCIA EDAD TA VI LAB
DE PROCEDENCIA X Y/O ACTIVIDAD DE SALUD DIAGNSTICO CIE / CPT
SALUD TNICA BLE CIO
IDENTIDAD O
1. Malaria por Falciparum sin
N N P D R RN B509
43492 M complicaciones
80
Iquitos 16 2. Evaluacin y Entrega de
8 1 C C P D R PDR U2630
A resultados diagnstico
29134032 F
R R 3. P D R

FEBRILES EXAMINADOS CONTROLADOS

Toma de Muestra Control


Para el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud anote:
En el 1 casillero Diagnstico identificado, siempre repetido. Para casos probables, diagnstico presuntivo.
En el 2 casillero Toma de muestra control

En el tem: Lab anote:


En el 1 casillero en blanco por ser un solo control
En el 2 casillero Registre el tipo de examen:
o GG=Gota Gruesa
o PDR=Prueba Diagnstico Rpido

TOMA DE MUESTRA CONTROL MALARIA VIVAX CON GOTA GRUESA AL 7 DIA


H.C./FF.FF S
FINANC. PERTE- ES SER
DOCUMENTO DISTRITO DE E DIAGNSTICO MOTIVO DE CONSULTA TIPO DE CDIGO
DA DE NENCIA EDAD TA VI LAB
DE PROCEDENCIA X Y/O ACTIVIDAD DE SALUD DIAGNSTICO CIE / CPT
SALUD TNICA BLE CIO
IDENTIDAD O
1. Malaria por P. Vivax sin
N N P D R B519
43492 M complicaciones
80
Iquitos 16
13 1 C C 2. Toma de muestra control P D R GG U2143
A
29134032 F
R R 3. P D R

Sistema de Informacin de Consulta Externa HIS 6


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TOMA DE MUESTRA CONTROL MALARIA FALCIPARUM CON GOTA GRUESA AL 3 o 7 DIA


En el tem: Lab anote:
En el 1 casillero Registre el nmero de control 1 2, segn corresponda.
En el 2 casillero Registre el tipo de examen:
o GG=Gota Gruesa
o PDR=Prueba Diagnstico Rpido
H.C./FF.FF S
FINANC. PERTE- ES SER
DOCUMENTO DISTRITO DE E DIAGNSTICO MOTIVO DE CONSULTA TIPO DE CDIGO
DA DE NENCIA EDAD TA VI LAB
DE PROCEDENCIA X Y/O ACTIVIDAD DE SALUD DIAGNSTICO CIE / CPT
SALUD TNICA BLE CIO
IDENTIDAD O
1. Malaria por Falciparum sin
N N P D R 1 B509
43492 M complicaciones
80
Iquitos 16
13 1 C C 2. Toma de muestra control P D R GG U2143
A
29134032 F
R R 3. P D R

Evaluacin y Entrega de Resultados Control


Para el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud anote:
En el 1 casillero Diagnstico identificado, siempre repetido. Para casos probables, diagnstico presuntivo.
En el 2 casillero Evaluacin y entrega de resultados control.
En el 3 casillero Recada o Recidiva de ser un examen de control con resultado positivo.

En el tem: Lab anote:


En el 1 casillero Registre el resultado del examen:
o RP=Resultado Positivo
o RN=Resultado Negativo
En el 2 casillero Registre el tipo de examen:
o GG=Gota Gruesa
o PDR=Prueba Diagnstico Rpido
En el 3 casillero
o RN = Si el resultado del examen es negativo
o PA = Si el Paciente est de Alta.

EXAMEN CONTROL CON GOTA GRUESA POSITIVO - MALARIA VIVAX


H.C./FF.FF S
FINANC. PERTE- ES SER
DOCUMENTO DISTRITO DE E DIAGNSTICO MOTIVO DE CONSULTA TIPO DE CDIGO
DA DE NENCIA EDAD TA VI LAB
DE PROCEDENCIA X Y/O ACTIVIDAD DE SALUD DIAGNSTICO CIE / CPT
SALUD TNICA BLE CIO
IDENTIDAD O
1. Malaria por P. Vivax sin
N N P D R RP B519
43492 M complicaciones
80
Iquitos 16 2. Evaluacin y Entrega de
14 1 C C P D R GG U263
A resultados control
29134032 F
R R 3. Recidiva P D R U327

EXAMEN CONTROL CON GOTA GRUESA NEGATIVO - MALARIA VIVAX


H.C./FF.FF S
FINANC. PERTE- ES SER
DOCUMENTO DISTRITO DE E DIAGNSTICO MOTIVO DE CONSULTA TIPO DE CDIGO
DA DE NENCIA EDAD TA VI LAB
DE PROCEDENCIA X Y/O ACTIVIDAD DE SALUD DIAGNSTICO CIE / CPT
SALUD TNICA BLE CIO
IDENTIDAD O
1. Malaria por P. Vivax sin
N N P D R RN N390
43492 M complicaciones
80
Iquitos 16 2. Evaluacin y Entrega de
14 1 C C P D R GG U263
A resultados control
29134032 F
R R 3. P D R PA

Sistema de Informacin de Consulta Externa HIS 7


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CONTROL DE COLATERALES
Se considera operacionalmente que por cada caso de malaria existen cuatro colaterales. Estos colaterales deben ser
censados durante la entrega del resultado y la administracin de la primera dosis de tratamiento al caso de malaria para
luego ser examinados. El examen clnico de los colaterales puede efectuarse en el mismo establecimiento de salud o
durante la visita domiciliaria programada.

Para el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud anote:


En el 1 casillero Colateral Examinado
En el 2 casillero Toma de muestra diagnstico

En el tem: Lab anote:


En el 2 casillero Registre el tipo de examen:
o GG=Gota Gruesa
o PDR=Prueba Diagnstico Rpido.

COLATERAL EXAMINADO CON ANAMNESIS Y EXAMEN FISICO


H.C./FF.FF S
FINANC. PERTE- ES SER
DOCUMENTO DISTRITO DE E DIAGNSTICO MOTIVO DE CONSULTA TIPO DE CDIGO
DA DE NENCIA EDAD TA VI LAB
DE PROCEDENCIA X Y/O ACTIVIDAD DE SALUD DIAGNSTICO CIE / CPT
SALUD TNICA BLE CIO
IDENTIDAD O

N N 1. Colateral Examinado P D R U212


43492 M
80
Iquitos 16
13 1 C C 2. Toma de muestra diagnstico P D R GG U2142
A
29134032 F
R R 3. P D R

COLATERAL FEBRIL EXAMINADO CON RESULTADO POSITIVO


Para el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud anote:
En el 1 casillero Diagnstico identificado
En el 2 casillero Evaluacin y Entrega de resultados diagnstico
En el 3 casillero Administracin de Tratamiento
En el 4 casillero Colaterales Examinado

En el tem Lab anote:


En el 1 casillero Registre el resultado del examen:
o RP=Resultado Positivo
o RN=Resultado Negativo
En el 2 casillero Registre el tipo de examen:
o GG=Gota Gruesa
o PDR=Prueba Diagnstico Rpido.
En el 3 casillero Registre el nmero de tratamiento 1, 2,, 7 segn corresponda

COLATERAL FEBRIL EXAMINADO GOTA GRUESA POSITIVO


H.C./FF.FF S
FINANC. PERTE- ES SER
DOCUMENTO DISTRITO DE E DIAGNSTICO MOTIVO DE CONSULTA TIPO DE CDIGO
DA DE NENCIA EDAD TA VI LAB
DE PROCEDENCIA X Y/O ACTIVIDAD DE SALUD DIAGNSTICO CIE / CPT
SALUD TNICA BLE CIO
IDENTIDAD O
1. Malaria por P. Vivax sin
N N P D R RP B519
43492 M complicaciones
80
Iquitos 16 2. Evaluacin y Entrega de
04 1 C C P D R GG U2630
A resultados diagnstico
29134032 F
R R 3. Administracin de Tratamiento P D R 1 U310

N N 1. Colateral Examinado P D R U212


M
C C 2. P D R
F
R R 3. P D R

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Metaxnicas y Otras Transmitidas por Vectores

COLATERAL FEBRIL EXAMINADO GOTA GRUESA NEGATIVO


H.C./FF.FF S
FINANC. PERTE- ES SER
DOCUMENTO DISTRITO DE E DIAGNSTICO MOTIVO DE CONSULTA TIPO DE CDIGO
DA DE NENCIA EDAD TA VI LAB
DE PROCEDENCIA X Y/O ACTIVIDAD DE SALUD DIAGNSTICO CIE / CPT
SALUD TNICA BLE CIO
IDENTIDAD O
1. Malaria por P. Vivax sin
N N P D R RN B519
43492 M complicaciones
80
Iquitos 16 2. Evaluacin y Entrega de
04 1 C C P D R GG U2630
A resultados diagnstico
29134032 F
R R 3. Administracin de Tratamiento P D R 1 U310

ADMINISTRACIN DE TRATAMIENTO
El registro de esta actividad debe hacerlo el personal de salud que administra y supervisa el tratamiento. Se tienes los
siguientes tratamientos:

Administracin de Tratamiento U310


Administracin de Tratamiento de 1ra lnea U3111
Administracin de Tratamiento de 2da. lnea U3112

Para el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud anote:


En el 1 casillero El diagnstico segn el tipo de malaria
En el 2 casillero Administracin de Tratamiento para Malaria Vivax, Administracin de Tratamiento de 1 2 lnea
para Malaria Falciparum

En el tem: Tipo de diagnstico marque


En el 1 casillero marque R
En el 2 casillero marque D

ADMINISTRACIN DE TRATAMIENTO PARA MALARIA VIVAX: Se administran por siete das.


En el campo Lab: Registre
En el 2 casillero el nmero de tratamiento 1, 2,6, TA segn corresponda

Donde 1 indica el inicio de tratamiento y TA (7 administracin de tratamiento) el fin del mismo.

H.C./FF.FF S
FINANC. PERTE- ES SER
DOCUMENTO DISTRITO DE E DIAGNSTICO MOTIVO DE CONSULTA TIPO DE CDIGO
DA DE NENCIA EDAD TA VI LAB
DE PROCEDENCIA X Y/O ACTIVIDAD DE SALUD DIAGNSTICO CIE / CPT
SALUD TNICA BLE CIO
IDENTIDAD O
1.Malaria por P. vivax sin
N N P D R B519
43492 M complicaciones
80
Iquitos 16 2. Administracin tratamiento
13 1 C C P D R 1 U310
A supervisado
29134032 F
R R 3. P D R

ADMINISTRACIN DE TRATAMIENTO PARA MALARIA FALCIPARUM: Se administran por 3 das.


En el campo Lab registre
En el 2 casillero el nmero de tratamiento 1, 2 o TA, segn corresponda; donde 1 indica el inicio de tratamiento TA (3
administracin de tratamiento) el fin del mismo.
H.C./FF.FF S
FINANC. PERTE- ES SER
DOCUMENTO DISTRITO DE E DIAGNSTICO MOTIVO DE CONSULTA TIPO DE CDIGO
DA DE NENCIA EDAD TA VI LAB
DE PROCEDENCIA X Y/O ACTIVIDAD DE SALUD DIAGNSTICO CIE / CPT
SALUD TNICA BLE CIO
IDENTIDAD O

N N 1. Malaria por falciparum no grave P D R B509


43492 M
80
Iquitos 16 2. Administracin de tratamiento 1
13 1 C C P D R 1 U3111
A lnea
29134032 F
R R 3. P D R

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Metaxnicas y Otras Transmitidas por Vectores

ADMINISTRACIN DE TRATAMIENTO OTROS TIPOS DE MALARIA:


En el campo Lab registre
En el 2 casillero el nmero de tratamiento 1, 2, segn corresponda; donde 1 indica el inicio de tratamiento y TA fin
del mismo
H.C./FF.FF S
FINANC. PERTE- ES SER
DOCUMENTO DISTRITO DE E DIAGNSTICO MOTIVO DE CONSULTA TIPO DE CDIGO
DA DE NENCIA EDAD TA VI LAB
DE PROCEDENCIA X Y/O ACTIVIDAD DE SALUD DIAGNSTICO CIE / CPT
SALUD TNICA BLE CIO
IDENTIDAD O

N N 1. Malaria Mixta P D R B538


43492 M
80
Iquitos 16 2. Administracin supervisada de
13 1 C C P D R 1 U310
A tratamiento
29134032 F
R R 3. P D R

Nota.- Si la Administracin de Tratamiento es parte de un Bloqueo Farmacolgico, registrar en el campo LAB la clave
BFA.

REACCIN ADVERSA A MEDICAMENTOS ANTIMALRICOS

En el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud anote:


En el 1 casillero el diagnstico que motiva la reaccin adversa
En el 2 casillero la reaccin adversa
H.C./FF.FF S
FINANC. PERTE- ES SER
DOCUMENTO DISTRITO DE E DIAGNSTICO MOTIVO DE CONSULTA TIPO DE CDIGO
DA DE NENCIA EDAD TA VI LAB
DE PROCEDENCIA X Y/O ACTIVIDAD DE SALUD DIAGNSTICO CIE / CPT
SALUD TNICA BLE CIO
IDENTIDAD O

N N 1. Vmito P D R R11X
43492 M
80
Iquitos 16 2. Reaccin adversa a medicamento
13 1 C C P D R Y412
A antimalrico
29134032 F
R R 3. P D R

BRIGADA DE CONTROL DE MALARIA

El grupo est conformado por personal de salud multidisciplinario que prestan atencin desconcentrada (comunidad)
con el fin de controlar reservorio humano; garantizando el diagnstico y tratamiento in situ y supervisado.

EL REGISTRO PARA DIFERENCIAR LAS ACTIVIDADES REALIZADAS POR BRIGADA ES CON LA CLAVE B EN EL CAMPO LAB LIBRE
PARA LAS ACTIVIDADES REALIZADAS A NIVEL COMUNAL, EL REGISTRO ES EL MISMO QUE SE VIENE MOSTRANDO EN ESTE
MANUAL, CON LA SALVEDAD DE AGREGAR EN EL CAMPO LAB LIBRE LA CLAVE AE = ACTIVIDAD EXTRAMURAL.

Sistema de Informacin de Consulta Externa HIS 10

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