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UNIVERSIDAD TCNICA

DE MANAB

CLNICA VETERINARIA

EXPLORACIN PIEL Y MUCOSAS VISIBLES

Dr. MV. Carlos A. Bulnes Goicochea PhD


SUMARIO
Exploracin del pelo
Exploracin de la piel
Exploracin de los cuernos y pezua
Exploracin piel y mucosas visibles
Enfermedades asociadas
INTRODUCCIN: Funciones y estructura
Proteccin contra agentes
biolgicos.
Termorregulacin.
Conservacin de sustancias
esenciales (agua).
Sntesis de vitamina D.
Actividad secretora.
Funcin sensitiva (comunicacin
con el medio externo).
Introduccin: Funciones y estructura
La piel es el sistema orgnico ms extenso del cuerpo, est
compuesta en general por dos capas fundamentales: la
epidermis (epitelio superficial) y la dermis (tejido conjuntivo
denso subyacente, que constituye el corion o lmina
propia). La piel no es uniforme, su grosor es variable en
dependencia de diferentes factores como la especie, raza,
sexo, edad y regin del organismo.

Queratinizacin: Es el proceso mediante el cual se transforman y


diferencian las clulas epidrmicas, debido a la formacin por las
mismas de queratina, despus de la mitosis de las clulas basales
epiteliales.
El producto final de esta diferenciacin conduce a la formacin de
la sustancia fundamental del estrato crneo de la epidermis de Epidermis y dermis con folculo piloso
(flecha azul) y glndulas sudorparas
animales vertebrados, el pelo, los cuernos, las uas, as como, las y sebceas (flechas negra y roja
plumas y pico de las aves, entre otros. respectivamente)
Caracteres descriptivos de la piel

Superficie externa:(aspecto del


pelo, uas o pezuas.
Si se observan tumefaccin,
parsitos, heridas u otras lesiones.
Cambio de color brillo, y
uniformidad del pelaje.
Estado nutricional del animal.
Examen de los labios y otras
partes desprovistas de pelos. La piel es sinrgica con los sistemas orgnicos
internos y por ello refleja los procesos patolgicos
Examen del tejido celular de otros rganos, o compartidos con otros tejidos.
subcutneo.
EXPLORACIN DE LA PIEL
Requiere de una investigacin general porque el
sistema cutneo, por su amplia funcin tiene una
relacin prctica con todos los rganos PIEL

CIANOSIS
EDEMA
Respiratorios
Circulatorios
Insuficiencia
cardiaca

ICTERO

Funcin
heptica
Anamnesis
Frecuencia de baos.
Especie Medio donde vive el
Edad animal.
Sexo Alimentacin.
Raza Situacin epidemiolgica.
Mtodos de exploracin clnica

Inspeccin.
Palpacin.
Exmenes complementarios
(citologa, bacteriologa, histopatologa,
parasitologa, micologa, otros estudios).
Exploracin de la Piel
Inspeccin

Color. Aumento de volumen.


Brillo. Prdidas de tejidos.
Humedad. reas alopcicas.
Erupciones. Presencia de ectoparsitos.
Mtodos de exploracin clnica

Palpacin:

Elasticidad Humedad
Hidratacin Aumentos de volumen
Temperatura Prdidas de tejidos
Sensibilidad Reacciones cutneas
dolorosa Ectoparsitos
Evaluacin del Color
Lugares para comprobar el color
Lugares para comprobar el color
COLOR

Fisiolgico

Rosado Claro
Colores
patolgicos

Ictericia
Colores patolgicos

Cianosis
Colores patolgicos

Hemorragias
Colores
patolgicos

Rubicundez
Colores patolgicos

Palidez
Humedad
Humedad adecuada
Humedad:

Hiperhidrosis: Aumento de la sudoracin.

Hipohidrosis: Disminucin de la sudoracin.

Anhidrosis: Ausencia de la sudoracin.


Lesiones cutneas
Lesiones cutneas

Primarias Secundarias
Surgen como consecuencia de una enfermedad Se desarrollan a partir de las lesiones primarias
(aparecen sobre una piel previamente sana) (agresin externa sobre la piel)

a) Slidas b) Lquidas
(c, d y e) (d)

c) Planas d) Elevadas e) Deprimidas


Clasificacin morfolgica de las lesiones de la piel
Planas Elevadas Deprimidas

Primarias slidas Mculas Ppula Atrofia


Manchas Placa
Eritema Ndulo
Roncha
Primarias lquidas Vescula
Ampolla
Quiste
Pstula
Secundarias Cicatriz Escoriacin
Costra Erosin
Escama lcera
Fisura
Lesiones primarias slidas planas
Mcula
Circunscrita de piel, de menos de
1 cm. de dimetro, plana de un color
diferente a la piel que la rodea. Son
cambios simples de coloracin sin
alteraciones en la superficie. Su origen
puede ser vascular (eritema), por
extravasacin sangunea, de origen
pigmentario y por pigmentos extraos
(tatuajes).

MANCHA. rea de la piel que muestra una coloracin diferente


del resto, plana, no evidente, de mas de 1 cm.

Eritema
De tamao variable debidas a
una vasodilatacin generalizada
de los capilares
Lesiones primarias slidas elevadas
Ppula
Primaria, lesin cutnea
elevada, slida, pequea, de
menos de 1 cm. de dimetro
de varios colores, circunscrita,
que se reabsorbe
espontneamente sin dejar
cicatriz. Puede originarse en la
epidermis y en la dermis.

Placa
Primaria slida y elevada. Lesin grande (>1 cm.) elevada, de superficie plana, de
bordes ntidos (Ej. psoriasis) o confundirse gradualmente con la piel adyacente.
(dermatitis excematosa)
Lesiones primarias slidas elevadas
Ndulo
Estructura esfrica, de 1 a 2 cm.
de dimetro. Lesin profunda
redonda circunscrita tamao
variable y pueden aparecer
aisladas, se pueden palpar, pero
son mas difcil de ver . Son de
consistencia firme, o gelatinosa,
tambin se les denomina como
tubrculo, puede ulcerarse y
dejar cicatriz por destruccin de
la dermis.

Roncha
rea edematosa, de forma
irregular y de dimetro variable.
De color rosado con el centro mas
claro, Levantamiento firme de la
piel, que dura minutos u horas,
debido a un edema vasomotor
localizado y transitorio de la
dermis.
Lesiones primarias slidas deprimidas
Atrofia: Primaria, slida deprimida con
disminucin del grosor de la piel parcial o
total con prdida de las marcas cutneas,
por diminucin en el nmero y/o tamao
de las clulas que lo constituyen. La piel se
observa Lisa, brillante, no hay pelos.
diminucin del grosor, consistencia y
elasticidad cutnea, fcil de doblar.
Lesiones primaria lquida elevada
Vescula
Circunscrita de la epidermis, llena
de lquido seroso transparente,
puede ser hemorrgico o turbio y
transformarse en pstulas. Su
tamao es variable y si se seca
forman costras redondas en su
base. La causa puede ser por
edema intercelular cutneo .

Ampolla: Es una vescula de mas de 1 cm. de dimetro llena de un


fluido claro. Levantamiento circunscrito de contenido lquido seroso,
serosanguinolento o seropurulento

Quiste
Saco cerrado en o debajo de la piel
revestido de epitelio o de tejido
conectivo y que contiene un
material fluido o semislido. Su
origen puede ser de restos
embrionarios, de glndulas o de
vasos.
Lesiones primaria lquida elevada

Pstula
De aparicin primaria lquida elevada. Es
una elevacin circunscrita de la epidermis
pero de contenido purulento, su tamao,
evolucin y desecacin es igual al de las
vesculas y ampollas. Suelen presentarse
sobre poros cutneos y tambin en
cualquier punto de la piel.
Lesiones secundaria slidas elevadas

Cicatriz:De aparicin Secundaria, elevada. Proceso


reparatorio dermo-epidrmico, posterior a una
inflamacin destructiva o a una solucin de
continuidad, con aspecto final variado. Es la
substitucin por tejido conjuntivo, de una destruccin
drmica o hipodrmica. Son atrficas, sin brillo, secas,
poco resistentes, su tamao y dimensiones depender
de la lesin que restituirn. En las cicatrices las fibras
de colgeno siguen una disposicin paralela
Lesiones secundaria slidas elevada

Costra
De aparicin Secundaria, elevada y destinadas
a eliminarse. Son masas slidas de
consistencia variable formadas por la
desecacin de exudados mezclados tambin
con detritos epidrmicos. Placa rugosa seca
mas o menos gruesa, de color marrn, rojo o
negro, formado por sangre y exudados secos.
Exudado que se seca al aire

Escama
De aparicin Secundaria, elevadas y
destinadas a eliminarse. Capa plana y delgada,
fcilmente exfoliable, constituida por clulas
queratinizadas.
Lesiones secundaria slidas deprimidas

Escoriacin
De aparicin Secundaria, de soluciones de
continuidad, deprimida. Solucin de continuidad
de origen traumtica; prdida de la epidermis con
la dermis expuesta.

Erosin
De aparicin Secundaria, de soluciones de
continuidad, deprimida. Perdida de la epidermis
formando una excavacin hmeda, lisa y
brillante, secundaria a la ruptura de una vescula,
rea desnudada epidrmica, que al retornar no
deja cicatriz
Lesiones secundaria slidas deprimidas

Escama
De aparicin Secundaria, de soluciones de
continuidad, deprimida. Prdida de substancia
profunda, que interesa a la epidermis, dermis o
mas, presenta borde y deja cicatriz. Pueden ser
superficiales, profundas e inclusive llegar al
tejido muscular y el seo.

Fisura
De aparicin Secundaria, solucin de
continuidad, deprimida. Lesin de la piel
en forma de surco, pequea y profunda,
de color rojo, sin prdida de substancia
Trminos dermatolgicos microscpicos
Hiperqueratosis y Paraqueratosis:

Hiperqueratosis: Engrosamiento
del estrato crneo debido al
aumento del nmero de clulas
queratinizadas

Paraqueratosis: Retencin de los


ncleos en el estrato crneo
Acantosis y Acantolisis

Acantosis: Engrosamiento de la
epidermis por hiperplasia de las
clulas espinosas. Se asocia a
Hiperqueratosis o Paraqueratosis
Acantolisis: prdida de cohesin
entre las clulas epidrmicas o los
queratinocitos de los anejos, con
formacin de una vescula o
ampolla intraepidrmica
Espongiosis y Degeneracin globular o balnica

Espongiosis: Edema intercelular


de la epidermis con aumento de
los espacios entre las clulas y
mayor visualizacin de los
puentes intercelulares

Degeneracin globular o
balnica: Edema intracelular o
degeneracin hidrpica de las
clulas de la epidermis.
Participan en la formacin de
vesculas

Disqueratosis: Desenvolvimiento defectuoso de la


epidermis, que origina queratinizacin anormal
Dermatitis (Por su etiologa)

Nutricional

Alrgica

Txica

Traumtica

Biolgica
Dermatitis (segn el curso)
Aguda: Predomina la coloracin rojiza
(hiperemia); con tumefaccin y presencia de
exudado en el rea afectada. Puede ser
serosa, vesicular, costrosa, ulcerosa,
purulenta y hemorrgica.

Dermatitis exudativa purulenta


Crnica: se caracteriza por el engrosamiento
de la piel debida a la proliferacin de tejido
conectivo.

Dermatitis costrosa
Dermatitis alrgica
Dermatitis costrosa
ANOMALIAS CONGENITAS
Epiteliognesis imperfecta: Consiste en la
ausencia de la epidermis o capa epitelial
en algunas reas del cuerpo del animal.
Se origina por la accin de un gen
hereditario letal o semiletal.
Macro: predileccin por la cabeza, cavidad
oral y porcin distal de las extremidades.
Las lesiones estn bien delimitadas, de
tamao variado y forma irregular.
Significacin patolgica: Al quedar al
descubierto el tejido celular subcutneo,
se pueden producir infecciones
bacterianas, que pueden pasar a la sangre,
causando septicemia y muerte.
ALOPECIA CONGNITA

Concepto: Consiste en la ausencia de


pelos al nacer. Puede afectar a todo el
cuerpo o solo algunas zonas.
Se presenta en todas las especies y es
debida a factores hereditarios letales y a
agentes exgenos que actan en el
tero.
Macro: La falta de pelos debido a
hipoplasia de los folculos pilosos, es
variable de acuerdo con la gravedad del
trastorno; la piel afectada es menos
gruesa.
Dermatitis fngica (Tia)

Dermatitis parasitaria (Gusano


Dermatitis viral (Papilomatosis) barrenador)
Aumentos de Volumen
Edema

Hematoma

Aumentos Absceso
de
Volumen Enfisema

Hernia

Tumores
Aumentos de
volumen de la piel
Edema

Acumulacin anormal de lquidos en


los espacios intracelulares, al tacto se
aprecia consistencia lquida y al retirar
la mano queda marcada la impresin
de los dedos sobre la superficie
afectada.
Aumento de volumen de la piel

Edema subglosiano
Aumentos de
volumen de la piel

Hematoma
Acumulacin anormal
de sangre en el tejido
subcutneo.
Aumentos de volumen de la piel

Absceso

Acumulacin de pus encapsulado en los tejidos, al


tacto su consistencia es firme y puede o no detectarse
sensibilidad dolorosa y aumento de la temperatura.
Aumentos de volumen de la piel

Enfisema
Acumulacin anormal de aire en los
espacios intracelulares, sensacin de
crepitacin.
Aumentos de volumen
de la piel
Hernias

Es la salida de un rgano a travs de un


anillo herniario, por disfunciones anatmicas

La masa herniaria se reduce o disminuye


su volumen al ser introducida a la cavidad
a travs de su anillo herniario al colocar al
animal en decbito supino.
Aumentos de volumen de la piel

Tumores
Aumentos de volumen de la piel

Sarcoide equino
(Knott enbelt, et al., 2010)
Evaluacin del olor
Olor fisiolgico

Cada especie posee su


olor caracterstico.
Olores patolgicos

Cetnico: Cetosis bovina.


cido: Acidosis metablica.
Amoniacal: Alcalosis metablica, cuando se
ingiere en exceso alimentos proteicos.
Urmico: Intoxicacin por urea.
Ptrido: En casos de gangrenas secas o
hmedas e infecciones necrticas
Ectoparsitos
Garrapatas
Pulgas
Piojos
Miasis
Sarna sarcptica
Sarna demodexica
Exploracin de los pelos
- Color
Inspeccin
- Brillo
- Alopecia
- Ectoparsitos
- Untuosidad
- Uniformidad
- Tamao y disposicin
- Suavidad
Color Brillo
(Capas)

O
v
Appaloosa e Blanco

r
o

Dorado
Carmelita
Alopecia

Generalizada
Alopecia

Localizada
Evaluacin del pelo

Atriquia
Tricorrexis
Parsitos

Hongos
Exmenes complementarios
Biopsias
Bacteriologa
Histopatologa
Parasitologa (raspado de piel)
Pruebas alrgicas
Hematologa
Citologa
Otros estudios
Mucosas
- Conjuntiva - Inferior
- Superior
Ocular - Esclertica
- Tercer parpado
Nasal
Bucal
Prepucial o vaginal
Las mucosas visibles se exploran casi exclusivamente por inspeccin
Tcnica de exploracin de la
mucosa conjuntiva

Conjuntivas superior e inferior: Se puede explorar haciendo girar


la cabeza; con los dedos pulgares en ambos prpados y haciendo
suave presin en estos.
Tercer parpado: Se puede exteriorizar presionando con los dedos
el ngulo interno del ojo.
Esclertica: Sujetando al animal por la nariz y torciendo la cabeza
hacia un lateral
Tcnica de exploracin de la
conjuntiva inferior

Animales menores

Animales mayores
Tcnica de exploracin de la conjuntiva
superior

Animales menores

Animales mayores
Tcnica de exploracin de la esclertica
Animales menores Animales mayores
Tcnica de exploracin del tercer prpado

Animales menores

Animales mayores
Tcnica de exploracin de la mucosa
nasal
Mucosa nasal: Se levanta la cabeza del animal, para hacer visible la
superficie de la fosa nasal sin introducir lo dedos en los ollares.

Animales menores
Animales mayores
Tcnica de exploracin de la mucosa bucal
Se debe sostener la cabeza del animal e introducimos una mano por el
lateral de la cavidad bucal con el fin de agarrar la lengua y sacamos la
misma sujetndola afuera de la boca.

Animales
Animales
menores
mayores
Exploracin de las mucosas vulvovaginal y prepusial

Mucosa vulvovaginal: Para


realizar la exploracin de la
misma, se colocan los dedos
por los laterales y con los
dedos pulgares se presionan
los labios vulvares,
levantando suavemente.
Exploracin de la mucosas prepusial
Mucosa prepucial: En el caso de los machos se realiza la exploracin
tomando con la mano la regin prepucial y tirando hacia atrs.
Aspectos a medir
Color: El color debe ser segn la mucosa a
inspeccionar, as tenemos que, en el tercer
prpado, conjuntiva, mucosa nasal, bucal y
vestbulo vaginal el color es rosa plido; en la
esclertica el color es blanco grisceo.
Secreciones: Las secreciones deben ser serosas,
bilaterales y no en abundancia.
Vasos sanguneos: Cantidad, ramificaciones, color,
pulsaciones y grosor
Color de las mucosas oculares

Normales Patolgicos

Conjuntiva Palidez

Esclertica Congestiva

Tercer parpado Hiperemia


Color de las mucosas nasales

Normales Patolgicos
Color de la mucosa bucal
Normales Patolgicos
Color de la mucosa vaginal y prepucial
Patolgicos
Normal
Interpretacin de la coloracin
Amarillo: Este color es representativo de ictericia la cual puede
estar causada por procesos hemolticos y enfermedades
hepticas.
Muy plidas o anmicas: Procesos hemorrgicos y
enfermedades carenciales y nutricionales, anemia.
Cianosis: Este sntoma responde al aumento de CO2 en los
tejidos, debido entre otras causas a Trastornos cardacos,
padecimientos del aparato respiratorio, intoxicaciones por
cianuro.
Rubicundez (Hipermico): Procesos inflamatorios locales o
generales, intoxicaciones, as como ditesis hemorrgicas
(hemorragias puntiformes).
Interpretacin de los fluidos
Seroso: Es abundante, transparente, de consistencia lquida.
Mucoso: Ligeramente aumentado, transparente, filante y
pegajoso.
Purulento: Ligeramente aumentado, filante, pegajoso, de color
blanco-amarillo, amarillo o amarillo verdoso.
Ptrido: De color pardo negruzco, con excesiva fetidez y de
consistencia pegajosa.
Hemorrgico: Salida de sangre.
UNIVERSIDAD TCNICA
DE MANAB

CLNICA VETERINARIA

EXPLORACIN PIEL Y MUCOSAS VISIBLES

FIN
Dr. MV. Carlos A. Bulnes Goicochea PhD

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