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UNIVERSIDAD TCNICA

DE MANAB

CLNICA VETERINARIA

EXPLORACIN DEL SISTEMA RESPIRATORIO

Dr. MV. Carlos A. Bulnes Goicochea PhD


Fisiologa respiratoria

Vas respiratorias altas y zona de conduccin de aire (izquierda) y la zona de


intercambio gaseoso en su relacin con el sistema vascular (derecha).
Tipos funcionales de mecanismos de
defensa
Inespecficos o constitutivos Especficos, adaptativos o
inmunolgicos

Sistema anatmico de Mediados por anticuerpos o por


clulas
purificacin del aire Epitelio respiratorio. En el epitelio respiratorio
residen linfocitos T principalmente.
Sistema de aclaramiento Tejido linfoide asociado al bronquio.
mucociliar Localizado dentro de la pared bronquial. Est
integrado principalmente por linfocitos B.
Reflejos expulsivos: tos Lmina propia. Contiene linfocitos T y B. Juega
un papel importante en la produccin de
Sustancia tensoactiva inmunoglobulina del tipo IgA secretoria.
Linfocitos broncoalveolares. Se encuentran
Mecanismos celulares fagocticos libres en el alvolo. Los mecanismos locales
actan como una primera barrera para proteger
las membranas mucosas contra la invasin de
patgenos que producen enfermedad.
Sistema anatmico de purificacin del aire
Sistema mucociliar Mecanismo celular fagoctico
Tejido linfoide asociado al bronquio
Exploracin del sistema respiratorio
Se lleva a cabo mediante la
inspeccin,
palpacin,
percusin y
auscultacin
Para su estudio lo dividiremos en regin anterior
y posterior del sistema respiratorio.
Exploracin externa de la nariz (morro):

INSPECCIN PALPACION

EXTERNA

INTERNA
Exploracin externa de la nariz (morro):
1.-Inspeccin
color, el grado de dilatacin de los ollares y la
presencia de alteraciones en la regin nasal como
manchas, prurito, granulaciones, lceras,
Aumentos de volumen (edemas son los ms
comunes), asimetra de los ollares (presentes en
parlisis del nervio facial), restos de secreciones;
1.-Inspeccin

Externa: La regin anatmica a


inspeccionar queda comprendida por
debajo de una lnea que une el canto
medial de ambos prpados, sobre la
cara superior y lateral de la cabeza,
hasta el borde lateral del ollar
correspondiente (en ambos lados).

Indicadores:
Sensibilidad: dolores causados por fracturas, heridas, abscesos,
hematomas etc.
Temperatura: se debe aplicar el dorso de la mano en la regin explorada.
Consistencia: fluctuante en abscesos, firme en tumores, etc.
Elasticidad
Crepitacin: en las fracturas se percibir a la palpacin crepitacin
almidonosa en cscara de nuez.
Interna:

De las especies domsticas, la nica que permite


una inspeccin interna amplia y prolija es la
equina, en las dems especies es dificultosa su
ejecucin

Indicadores:
Color normal: rosa plido
Anormales:
Roja debida a congestiones, inflamaciones, trombosis venosa del plexo
nasal.
Ciantico o Ictrico
Presencia de lesiones ndulos, heridas, pstulas, cicatrices, exudados
Tumefacciones: asociadas generalmente a procesos inflamatorios.
Desembocadura del conducto naso lagrimal (el mismo se localiza hacia
adentro del ollar, sobre el piso de la cavidad),
Exploracin externa de la nariz (morro):
2.-Palpacin:
Se evala con el dorso de la mano, la temperatura
del morro, con la palma de la mano para
determinar la presencia de sensibilidad dolorosa,
la humedad y corroborar la presencia de
aumentos de volumen y prdidas de tejidos
Inspeccin directa de las fosas nasales
Se coloca el animal mirando hacia
la luz solar o hacia un reflector
donde valoramos el color, brillo,
secreciones, humedad, flujo,
erupciones cutneas y prdidas de
tejidos de la mucosa nasal, la
dilatacin de los ollares, simetra,
secreciones, flujo, edematizacin o
tumefaccin, neoplasias. (aspectos
abordados durante la exploracin
de las mucosas visibles)
ANLISIS E INTERPRETACIN DEL FLUJO NARTICO
Se debe observar si el mismo es bilateral o unilateral,
cantidad, si la salida es continuada o no; se realiza el
examen macroscpico mediante el uso de un vidrio reloj
en el cual se depositan las secreciones observando en ellas
el color, consistencia y aspecto (clasificndose de acuerdo
a estas caractersticas en seroso, mucoso, purulento o
hemorrgico); luego se determina la composicin ya sean
secreciones provenientes de la trquea, laringe o
bronquios o si es agua o pienso regurgitado
ANLISIS E INTERPRETACIN DEL FLUJO NARTICO

Flujo nasal unilateral: Flujo nasal bilateral:


Se observa en las enfermedades Acompaa procesos morbosos de
unilaterales de las fosas nasales; ms a regin nasal, faringe, trquea;
menudo en algunos casos pueden observarse
en los catarros de los senos maxilares y flujos con contenido estomacal.
frontales,
en las neoplasias nasales, y
en casos de cuerpos extraos
enclavados.
CARACTERSTICAS DEL flujo nasal

Gris o blanco grisceo: Mezclado con


clulas o burbujas de aire, es muy filamentoso,
pegajoso, incoloro y vtreo (Mucoso o catarral)
Rojizo, gris-amarillento, amarillento o
dbil mate verdoso: Mezclado con
hemoglobina destruida o presencia de
sangre (hemorrgico)
Amarillo: Mezclado con pigmentos
biliares, tiene aspecto cremoso blanco
amarillento o amarillo verdoso; cuando es muy
abundante se habla de rinorrea o blenorrea
nasal. (Purulento)
FLUJO NASAL (sanguinolento)
Epstasis: Gotas provenientes de la nariz y que
pueden ser causadas por heridas del tabique,
mucosa nasal o cuerpos extraos.
Rinorragia: Son grandes cantidades de sangre
provenientes de la nariz.
Hemoptisis: Proviene de los pulmones. Hay
presencia de tos, disnea y estertores. La sangre es
roja clara y espumosa.
Hematemesis: Es un vmito de sangre. Es oscura
cida y con restos de alimentos, sale con
movimientos visibles de vmito y puede haber
una reaccin cida en caso que provenga del
estmago.
Valoracin del aire espirado
Temperatura: Se determina con el dorso de la mano delante de los ollares. Puede ser
elevada ante casos de procesos inflamatorios de las vas respiratorias y aumento de la
temperatura corporal o ser ms fra en situaciones de baja temperatura corporal o
colapso.
Fuerza de la corriente: Para determinarla se coloca una placa de metal o vidrio delante de
los ollares. En casos de estenosis nasal unilateral aparece una mancha mayor que otra y
desaparecen con distinta rapidez.
Olor: Un mal olor unilateral nos indica afeccin en la mitad nasal o en las cavidades
nasales del mismo lado y un mal olor bilateral puede deberse a procesos de putrefaccin
que envuelven los pulmones, bronquios, trquea, laringe o faringe.
Humedad: Es ligeramente hmedo y caliente.
Estridores ( Ruidos cerca de la nariz) : Estos fenmenos acsticos se escuchan claramente
sin necesidad de usar estetoscopio y pueden clasificarse:
Evaluacin de los estridores(ruidos nasales)

Ordinarios Anmalos:
Ronquido nasal: No se evidencian en el bovino, sin Soplidos y resuellos: Se evidencian en
embargo en rasas de perros braquioceflicos casos donde la respiracin se dificulta,
(BOXER, STAFORD, MASTINES, entre otras), es
muy frecuente escucharlos, sobre todo cuando
disnea. En los toros puede aparecer como
duermen. indicio de enfurecimiento.

Gruido interrumpido: No se evidencian en el Silbidos y zumbidos: Se evidencian en


bovino pero es fisiolgico en cerdos.
casos de estenosis nasal.
Suspiros: No se evidencian en el bovino, en los
quidos y en los cnidos se pueden detectar con
relativa frecuencia.
Exploracin externa de laringe y trquea

Se realiza por medio de la inspeccin, palpacin y auscultacin


Inspeccin: Se buscan aumentos de volumen y correspondencia con los movimientos que acompaan a la
respiracin.

Palpacin: Se realiza con ambas manos, se analiza temperatura y forma, integridad de los anillos de la trquea,
sensibilidad dolorosa, consistencia y flexibilidad, presencia de estenosis (rupturas de anillos, cuerpos extraos o
tumores), aumentos de volumen (laringitis graves).

Percusin: Carece de utilidad.

Auscultacin: Se busca soplo tubrico, mediante un anlisis del FRI (frecuencia, ritmo, intensidad), as como
presencia de estridores.

Exploracin interna de laringe: Solo se realiza con fines especiales en afecciones larngeas y traqueales de difcil
diagnstico, el animal debe estar bajo el efecto de sedantes y se precisa del uso de un laringoscopio (laringoscopia).
Valoracin del Sndrome tos:
Al valorar la tos debemos tener en cuenta
1) Origen:
a) Anterior: Es improductiva, indolora y sonora en extremo.
b) Posterior: Es productiva, dolorosa y de difcil ejecucin. se presenta con movimientos
de sacudidas, y extensin de la cabeza y del cuello. En ocasiones se evidencian intentos
de contener la tos.
2) Presentacin:
a) Efmera
b) Paroxstica: Constante, indetenible y dolorosa.
3) Duracin:
a) Larga: En insuficiente oclusin de la glotis.
b) Breve
4) Intensidad:
a) Dbil
b) Fuerte
INSPECCIN DEL TRAX
Se debe valorar su:
forma, simetra, aumentos o disminuciones del
permetro torcico, aumentos de volumen,
frecuencia, ritmo e intensidad de la respiracin
(FRI), tipo de respiracin as como la presencia de
disnea.
Frecuencia respiratoria

Es el nmero de movimientos
respiratorios completos que se
producen en la unidad de tiempo

valor promedio/minuto en algunas


especies
Equino 12 mov. /min. (+/- 4 movimientos)
Bovino 25 mov. /min. (+/- 10 movimientos)
Caninos 25 mov. /min. (+/- 15 movimientos)
Felinos 30 mov. /min. (+/- 10 movimientos)
Porcinos 13 mov. /min. (+/- 5 movimientos) Aumento: (taquipnea o polipnea)
Disminucin (bradipnea u oligopnea).
Causas del aumento de la FR
Fisiolgicas Patolgicas
La edad (animales jvenes) Timpanismo, Dilatacin torsin vlvulo
Obesidad (animales mas gordos) gstrica (metablicas)
Post ingesta de alimentos Estrechez traqueal, neumotrax,
Durante la rumia colectas pleurales (fsicas/mecnicas)
La gestacin tumores pulmonares, consolidaciones
lobares, neumonas, anemias, falta de
Trabajo corporal oxigeno en el medio (intercambio
El decbito lateral y gaseoso)
La temperatura Fracturas de costillas, pleuritis, miositis
intercostales (Biolgicas)
Ritmo respiratorio

Es la constante relacin entre la Relacin inspiracin/expiracin


inspiracin y la expiracin y el fisiolgica en varias especies:
espacio que media entre cada Canino 1:1,6
movimiento respiratorio. Bovino 1:1,2
Equino 1:1,8
La inspiracin en condiciones
normales es mas corta que la
expiracin
Movimientos respiratorios
El tipo respiratorio costal (pectoral), traduce una
inhibicin refleja de la actividad diafragmtica en
enfermedades inflamatorias y dolorosas del mismo
diafragma, del peritoneo y de los rganos del vientre.
El tipo respiratorio abdominal, se caracteriza por un
predominio notable del movimiento respiratorio de las
paredes del vientre, a causa de la disminucin refleja de
la actividad de los msculos intercostales, en caso de
pericarditis, fractura de costillas
DISNEA (dificultad respiratoria)
La disnea inspiratoria: se origina por obstculos a la
respiracin en las vas areas hasta su bifurcacin y en la
estenosis de ambos bronquios principales, la relacin
entre la inspiracin y la espiracin se hace (3-5):1.
La disnea espiratoria: se produce cuando hay obstculos a
la expulsin del aire del pulmn, la relacin espiracin
inspiracin se hace hasta 1:10, respiracin abdominal
predominante.
La disnea mixta es la forma ms frecuente. Su cuadro
clnico se compone de las manifestaciones de las dos
anteriores. Se asocia a la infiltracin, enfisema pulmonar
alveolar e intersticial, atelectasia y atrofia del tejido
pulmonar, hemorragia pulmonar, exudado pleurtico,
edema pulmonar, neumotrax
Valoracin clnica del trax
Alteraciones/ Asociaciones clnicas -patolgicas

Aumentos del permetro de forma bilateral


/(enfisema alveolar crnico)

Dilatacin bilateral de las partes posteriores e


inferiores del trax sin aumento del volumen
pulmonar/ (meteorismo, ascitis)

Dilatacin unilateral del trax/ (infiltracin


pulmonar unilateral con edema por xtasis)

Estrechamiento bilateral del trax/ (raquitismo


y osteomalacia con salida del esternn en
forma de quilla)
Valoracin clnica del trax
Alteraciones/ Asociaciones clnicas -patolgicas Ascitis
Insuficiencia cardiaca
Dilatacin bilateral de las partes posteriores e Obstruccin de la vena porta
inferiores del trax sin aumento del volumen Hipoproteinemias
pulmonar/ (meteorismo, ascitis)

Dilatacin unilateral del trax/ (infiltracin


pulmonar unilateral con edema por xtasis)

Estrechamiento bilateral del trax/ (raquitismo


y osteomalacia con salida del esternn en
forma de quilla)
Valoracin clnica del trax
Alteraciones/ Asociaciones clnicas -patolgicas
Disminucin
Estrechamiento bilateral del trax/ (raquitismo refleja de la
y osteomalacia con salida del esternn en actividad de
forma de quilla) los msculos
El raquitismo, que afecta a los animales en intercostales
crecimiento, y que se caracteriza por una
mineralizacin insuficiente del hueso, con acumulacin
de osteoide y engrosamiento de las placas de
crecimiento, por fallo de la osificacin endocondral
Las principales causas del raquitismo son
Suplementacin inadecuada de vitamina D3
en la dieta
Absorcin disminuida de fsforo por aporte
inferior al recomendado
Relacin calcio:fsforo incorrecta en el
pienso
Aporte inadecuado de calcio en el alimento
PALPACIN
Mediante la palpacin superficial podemos corroborar aumentos de volmenes, en la regin torcica,
con el dorso de la mano podemos tomar la temperatura del rea comparando siempre zonas
homlogas. La palpacin profunda se ejecuta presionando con los nudillos o con el cabo del martillo
percutor (mayor efectividad) sobre los espacios intercostales, en direccin crneo caudal y dorso
ventral, para determinar la presencia de sensibilidad dolorosa.

La percusin mediata (con martillo y plexmetro) tiene como principal objetivo delimitar el campo
pulmonar de los animales domsticos y adems determinar la presencia o no de sensibilidad dolorosa.
Para delimitar el campo pulmonar del bovino se deben trazar cinco lneas:
AUSCULTACIN
Mediata (estetoscopio)
Inmediata (odo)

Ruidos normales:
Murmullo vesicular: (zona dorsal y posterior del campo pulmonar
Sonido mixto: (zona media del campo pulmonar
Sonido traqueo-bronquial: Zona ventral del campo pulmonar

Determinar: la frecuencia, el ritmo y la intensidad

Ruidos patolgicos o estertores:


a) Estertores hmedos
b) Estertores crepitantes
c) Ruido de ola
d) Ruidos de roce: Mtodos Complementarios
Radiografa
Puncin
Biopsia
Endoscopia
UNIVERSIDAD TCNICA
DE MANAB

CLNICA VETERINARIA

EXPLORACIN DEL SISTEMA RESPIRATORIO

FIN
Dr. MV. Carlos A. Bulnes Goicochea PhD